Инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки. Заболевания зубов и десен. Инфекционная природа недуга

Кандидоз полости рта относится к инфекционным заболеваниям. Причиной возникновения является воздействие условно-патогенных дрожжеподобных грибков Candida albicans. Развивающиеся в результате жизнедеятельности микроорганизмов, симптомы доставляют больным серьезный дискомфорт. Появление признаков кандидоза ротовой полости требует немедленного обследования и медикаментозной терапии.

Что такое кандидоз ротовой полости

Симптомы грибковой инфекции ротовой полости начинают развиваться при интенсивном размножении кандиды. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными и присутствуют в малом количестве на слизистых оболочках человека. Под влиянием определенных факторов инфекция начинает активизироваться, поражая не только полость рта, глотку, но и половые органы, кожные покровы.

Молочница чаще возникает у маленьких детей и пожилых людей.

Стоматиты и глосситы диагностируются у новорожденных и представительниц слабого пола в климактерическом периоде.

Как выглядит

Кандидоз полости рта проявляется в виде светлого налета, покраснения слизистой оболочки неба, языка, гортани. При попытках убрать творожистые образования возникают эрозированные кровоточащие участки. Грибковая инфекция может поражать красную кайму губ, на уголках рта появляются заеды.

При хронической форме гиперпластической молочницы светло-серые бляшки можно увидеть на слизистых щек, языка. Они имеют красный ободок и могут соскабливаться. При поражении губ кандидозом возникают признаки хейлита в виде сильного шелушения, кровоточащих трещин и эрозий с пленками и корками.

Как передается оральный кандидоз

Оральная форма кандидоза развивается под влиянием эндогенных факторов. В норме кандида присутствует в полости рта в малом количестве. При нормальной функции иммунной системы возникновения молочницы не происходит. Признаки заболевания начинают развиваться при активизации кандиды и превышениях выше нормального уровня.

В организме здорового человека размножение грибков сдерживается иммунной системой и полезными бактериями, располагающимися на слизистых всего желудочно-кишечного тракта. При ослабевании защитных сил, уменьшения численности лактобацилл и развитии дисбиоза кандида начинает свое активное деление. Причинами подобного изменения становятся:

Стадии воспаления

На начальной стадии, когда грибки только размножаются, выявить заболевание не представляется возможным. Отечность и гиперемия возникают из-за влияния ферментов, выделяемых кандидами. Ответная реакция организма проявляется повышением температуры. Во время острой стадии у больного развиваются проблемы с приемом пищи, ощущение кома в горле. В результате деятельности кандиды появляется интоксикация.

Температура при хронической инфекции ротовой полости повышается редко. При развитии атрофического кандидоза сначала возникают признаки гиперемии слизистой, сухость. Позже больные отмечают появление жжения и выделение вязкой слюны.

При гиперпластическом кандидозе сначала образуется светлый налет, позже возникают желтоватые пленки. Поражению грибками подвергаются стенка глотки, щека, миндалина, десна, губа.

Воспалительный процесс при кандидозе может распространиться на пищевод.

Какой врач лечит

При появлении признаков грибковой инфекции на кожных покровах тела необходимо обратиться к терапевту или дерматологу. При кандидозе слизистых рта лучше посетить врача-стоматолога. Грибки могут внедряться в ткани желудочно-кишечного тракта, проявляя себя болями в эпигастрии, вздутием живота. При развитии воспалительных процессов в органах пищеварения следует посетить терапевта. Диагноз должен подтверждаться гастроэнтерологом.

Симптомы и признаки кандидоза во рту

Симптоматика кандидоза ротовой полости разнообразна и проявляется не только в форме дрожжевых стоматитов, но и глосситами, хейлитами, ангулитами. При остром псевдомембранозном заболевании, встречающемся чаще у детей до года и людей зрелого возраста, развивается отечность и покраснение языка, неба, творожистый налет. Слизистые губ и щек также могут покрываться белыми пятнами, при удалении которых возникают язвы. Больные жалуются на потерю аппетита, затрудненность в приеме пищи. Кандидой поражается также глотка. При развитии грибковой инфекции маленькие дети отказываются от еды, начинают капризничать, появляются проблемы с засыпанием.

Острый кандидоз атрофической формы сопровождается сильной отечностью и краснотой слизистых рта. Гортань становится болезненной, носоглотка - иссушенной. Язык приобретает ярко красный оттенок с блеском.

Проникновение кандиды в слизистую губ способствует развитию шелушения, кровоточащих ранок, серых пленок. Возможно поражение уголков рта, проявляющееся в виде трещинок. Они также могут кровоточить и вызывать болезненность.

Анализы: как подготовиться

Для того чтобы поставить верный диагноз, врач назначает исследование крови, налета со слизистой рта. При выявлении признаков кандидоза требуется определение уровня глюкозы.

Анализ крови сдается натощак, рано утром. Перед посещением лаборатории нельзя принимать пищу, пить кофеинсодержащие напитки, курить. Накануне не рекомендуется употреблять жирные и острые блюда, продукты с консервантами и красителями.

За несколько дней до забора крови желательно отказаться от приема алкоголя.

Для подтверждения кандидоза со слизистой глотки берется мазок стерильной ватой. Биологический материал помещается в специальные среды, способствующие росту бактерий и кандиды.

При подозрении на поражение грибками желудочно-кишечного тракта назначается эндоскопия пищевода. В некоторых случаях требуется проведение рентгенографии. Подготовка к процедурам заключается в отказе от употребления за три дня от черного хлеба, овощей, фруктов, бобовых, грибов, орехов. Запрещается принимать активированный уголь и препараты с железом. Курить перед проведением исследования не рекомендуется.

Комплексный подход к лечению

Терапия кандидоза рта основана на применение препаратов системного действия. Они уничтожают инфекцию на слизистых оболочках носоглотки, пищевода и других органов. В составе комплексного лечения используются лекарственные средства для местного применения, диета.

Медикаментозное лечение

Для устранения кандидозной инфекции пациентам назначаются:

полиеновые антибактериальные медикаменты;
имидазолы.

Препараты от кандидоза принимаются строго по схеме, назначенной врачом. Курс лечения зависит от группы лекарственных средств:

Полиеновые медикаменты. Чаще всего пациентам прописываются нистатин или леворин. Принимать таблетки при кандидозе необходимо до 6 раз в сутки после приема пищи 2 недели. Для усиления эффективности и быстрого снятия неприятных симптомов их лучше рассасывать. Через несколько дней после начала терапии налет становится менее проявленным, исчезают язвочки. Если женщина или мужчина продолжает жаловаться на боли в гортани и отсутствие эффективности от приема препаратов, назначается амфотерицин в виде внутривенных инъекций.
Имидазолы. Высокими противогрибковыми свойствами обладают медикаменты клотримазол и миконазол. Дозировка составляет 0,05-0,1 г в сутки. Длительность лечения кандидоза- до 3 недель. Схема может меняться в зависимости от течения болезни и возраста пациента.

Беременность - противопоказание для приема пероральных форм препаратов, содержащих имидазол.

Больным могут быть назначены флюконазол, дифлюкан, низорал. При наличии сильной отечности слизистых оболочек возможно применение супрастина или фенкарола. Полоскание рта при кандидозе рекомендуется проводить щелочными и дезинфицирующими растворами, содержащими следующие вещества:

буру;
гидрокарбонат натрия;
борную кислоту.

Витамины

Для повышения защитных сил организма прописываются препараты, содержащие витамины группы В, аскорбиновую кислоту. В качестве общеукрепляющего препарата рекомендуется пить глюконат кальция. При появлении анемии назначается ферроплекс. Снижение уровня железа вызывается жизнедеятельностью грибков.

Народные средства

Рецепты народной медицины можно применять в качестве дополнительных методов лечения кандидоза. Избавиться от грибковой инфекции ротовой полости помогают:

Диета: рецепты

При кандидозе важно соблюдать диету, поскольку многие продукты могут провоцировать размножение грибков и усиливать неприятную симптоматику.

Из меню нужно исключить изделия, содержащие дрожжи, сладкие продукты. Поскольку острые и кислые блюда способствуют раздражению слизистых оболочек ротовой полости, их необходимо полностью убрать на время лечения. В период обострения кандидоза важно избегать употребления холодной или слишком горячей пищи. Принимать лучше теплые и полужидкие блюда, чтобы не усиливать болезненность и ощущение жжения в ротовой полости.

В рационе должны присутствовать кисломолочные напитки, растительные масла, нежирное мясо, рыбные блюда, овощи, зелень. Вместо кофе при кандидозе лучше пить ягодные морсы, компоты без сахара. В чайный напиток можно добавлять мед.

При кандидозе рта можно воспользоваться рецептом приготовления бездрожжевого хлеба. Для него понадобятся:

цельная пшеничная мука - 450 г;
сода - 2 ст.л.;
морская соль;
свежий йогурт 0,3 л;
1 ст.л масла из оливок.

Мука перемешивается с щепоткой соли и содой, добавляется йогурт и масло. Можно разбавить тесто водой, если оно получилось густое. Противень смазывается маслом, массу помещают в форму без дна и ставят в разогретую духовку до 190 градусов на полчаса. Тесто желательно надрезать сверху ножом.

Как лечить хроническую форму заболевания

При хронической молочнице ротовой полости применяются как пероральные формы фунгицидных лекарств, так и средства для местного использования. Пациентам назначаются курсы кетоконазола, амфотерицина, леворина. При необходимости препараты чередуются. Полость рта обрабатывается раствором люголя или фукорцином. Смазывать слизистые при кандидозе можно мирамистином или хлоргексидином.

При усилении жжения от применения препаратов необходимо отказаться.

Пациентам могут назначаться физиопроцедуры с электрофорезом, лечение лазером. Назначение комплексной иммунотерапии показано при тяжелом течении кандидоза. Хронические грибковые инфекции ослабляют защитные силы организма. Больным рекомендуется пропивать курсы витаминов и минералов для восстановления иммунитета. При выявлении дисбактериоза возможно назначение пробиотических препаратов.

Если выявлены сочетанные инфекции, пациенту прописывается курс антибактериальных и противогрибковых препаратов. Нельзя прерывать прием медикаментов сразу после ухода симптомов кандидоза рта, поскольку микроорганизмы могут приобрести устойчивость к действующим веществам.

Меры профилактики

Основу профилактики составляет укрепление иммунитета и соблюдение правильного режима питания. Уменьшение потребления простых углеводов и сладкой пищи снижает риск развития кандидоза. Большую роль играет санация полости рта 2-3 раза в сутки. Не стоит самостоятельно принимать лекарственные препараты от кандидоза без назначения врача.

Соблюдение правил общей гигиены также предупреждает развитие молочницы и других грибковых заболеваний. При любых признаках инфекции необходимо обращаться к врачу. Своевременное лечение позволяет предотвратить появление рецидивов и тяжелых септических состояний.

Для предупреждения развития молочницы рта у грудничка женщины во время беременности должны полностью ликвидировать очаг инфекции. Выбор препарата осуществляется врачом. Пероральные формы медикаментов назначаются в период вынашивания малыша только при тяжелом течении грибкового заболевания.

Осложнения и последствия

Своевременно проведенная терапия предупреждает развитие осложнений кандидоза рта. При самолечении у больного повышается риск развития негативных последствий, которые проявляются в виде поражения грибковой инфекцией пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, почек.

Тяжелое течение кандидоза опасно возникновением сепсиса, при котором требуется проведение реанимационных мероприятий.

Заражение крови в половине случаев приводит к летальному исходу. У детей кандидоз рта может стать причиной появления сердечных шумов, увеличения близлежащих лимфатических узлов. Заболевание повышает риск присоединения бактериальной инфекции органов дыхания, развития дисфункции почек.

Терапия кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки у ребенка

Лечение молочницы полости рта назначает педиатр или ЛОР. При выявлении кандидоза необходимо сразу же продезинфицировать все игрушки, соски, бутылочки для кормления. Женщина должна обрабатывать соски раствором мирамистина.

Если ребенок годовалый или более старшего возраста, необходимо исключить из рациона подслащенные блюда, ввести в меню больше овощей, кисломолочных напитков.

При кандидозе у грудничков основой лечения является обработка ротовой полости разведенной в воде пищевой содой. Процедура проводится 4 раза в сутки. Более взрослым детям обрабатывают слизистые рта раствором мирамистина или хлоргекисидина. Перекись водорода также можно использовать в разведенном виде.

Более взрослые дети могут полоскать рот травяными настоями, содовым раствором. Ингаляция с отваром ромашки или календулы помогает уменьшить симптомы молочницы. При осложненном течении кандидоза назначается флуконазол или дифлюкан.

Так как грибковая инфекция провоцирует нарушение усвояемости железа в организме, детям назначаются препараты в виде сиропов (феррум-лек, мальтофер). Для укрепления иммунитета прописывается курс глюконата кальция, витаминов группы В, аскорбиновой кислоты. Детям можно принимать комплексы алфавит, витрум, компливит.

При появлении признаков кандидоза необходимо сразу же обратиться к врачу. После получения результатов анализов и постановки диагноза назначается курс фунгицидных препаратов. Самостоятельное лечение может усугубить течение грибковой инфекции и привести к развитию тяжелых состояний, самым опасным из которых является септическое осложнение. Полное соблюдение рекомендаций врача позволяет предотвратить возникновение последствий и быстро избавиться от кандидоза ротовой полости.

Лептотриксозный фарингит

Дифференцируют лептотриксозный фарингит в первую очередь с фарингокератозом , имеющим много общих внешних признаков с лептотриксозным фарингитом. Различие заключается в том, что при фарингокератозе плотные белесые образования располагаются только в устьях крипт небных миндалин, в то время как при лептотриксозном фарингите грибки распространены по всей поверхности слизистой оболочки полости рта и глотки. Окончательный диагноз устанавливают при помощи микроскопического исследования.

Лечение включает применение противогрибковых средств (мирамистин, изоконазол, миконазол, нистатин, омиконазол, тиконазол и др.), смазывание колоний грибков препаратами йода, при особо упорных случаях — диатермокоагуляция.

Кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки

Кандидоз — это грибковое заболевание кожи, слизистых оболочек полости рта, глотки и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобным грибом рода Candida albicans. Развитию кандидоза способствуют гипопаратиреоз, нарушения функции печени, поджелудочной железы, углеводного обмена, а также дисбактериоз кишечника, возникающий чаще всего при длительном лечении антибиотиками и кортикостероидами. Нередко заболевание возникает при травматических повреждениях слизистой оболочки и при атмосферных профвредностях.

Кандидоз (дрожжевой стоматит, или молочница) чаще развивается у грудных детей и пожилых людей, особенно ослабленных хроническими, тяжело протекающими заболеваниями. Сначала появляется сухость слизистой оболочки полости рта, затем множественные точечные налеты беловатого цвета на небе, языке, щеках. При их слиянии образуются крупные беловато-серые пленки, которые позднее легко отделяются; под ними обнаруживаются поверхностные опалесцирующего вида («сухие») эрозии. Различают несколько форм кандидоза полости рта и глотки.

Острая форма — острый псевдомембранозный кандидоз (молочница, соормикоз), самая частая форма этого заболевания. Проявляется образованием белых или синевато-белых пятен на слизистой оболочке полости рта.

Хронический гиперпластический кандидоз характеризуется появлением на гиперемированной слизистой оболочке полости рта и глотки плотно спаянных бляшек. Часто налет располагается на спинке языка в области, типичной для ромбовидного глоссита. Больные ощущают в полости рта сухость, постоянное желание увлажнить рот, при этом отмечается также и гипосаливация, усугубляющая сухость полости рта.

Хронический атрофический кандидоз характеризуется атрофией сосочков на спинке языка либо проявляется в виде атрофического ромбовидного глоссита.

Кандидозная ангина характеризуется появлением в глубине фолликулов небных миндалин белых блестящих «пробок». Миндалины гиперемированы, безболезненны. Эта форма кандидоза обычно отличается длительным течением, температура тела не повышается, болезненность при глотании отсутствует.

Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз возникает обычно у детей с иммунодефицитным состоянием, недостаточностью функции паращитовидных желез. Он проявляется, как правило, в раннем детском возрасте в виде молочницы, кандидозного хейлита, а также поражением гортани, трахеи, бронхов, мелкоочаговой пневмонией, иногда образуются каверны .

Лечение заключается в назначении противогрибковых средств (нистатин, леворин, низорал и др.). При хроническом кандидозе проводят иммунотерапию. Больным, длительное время получающим антибиотики широкого спектра действия и кортикостероиды, в целях профилактики кандидоза рекомендуют прием нистатина. Местно назначают смазывание пораженных мест раствором микостатина на глицерине.

Прогноз , как правило, благоприятный. Возможны рецидивы.

Актиномикоз глотки

Эпидемиология . Актиномицеты широко распространены в природе; основное место их обитания — почва и растения. Для человека и животных патогенны некоторые виды актиномицетов, среди которых встречаются как аэробы, так и анаэробы, людей актиномикоз встречается относительно редко.

Клиническая картина . Инкубационный период в среднем составляет 2-3 недели с момента внедрения актиномицета. Нередки случаи длительной, даже многолетней инкубации. Общее состояние больного в начальной стадии заболевания изменяется мало. Температура тела субфебрильная. Заболевание может поражать все органы и ткани, но чаще поражается челюстно-лицевая область (5%). Объясняется это тем, что патогенные виды лучистого грибка являются постоянными обитателями полости рта. В челюстно-лицевой области заболевание проявляется распадающимися инфильтратами и свищами, из которых выделяется гной, содержащий большое количество друз. Инфильтраты малоболезненны, неподвижны, спаяны с окружающими тканями.

Нередко первым симптомом развивающегося актиномикоза челюстно-лицевой области является невозможность свободного открывания рта, что обусловлено воспалительной контрактурой височно-нижнечелюстного сустава и прилежащих к очагу воспаления жевательных мышц — симптом Квервена (Quervain).

Прогрессирование процесса характеризуется развитием деревянистой плотности инфильтрата синюшного цвета. Возникновение такого образования в области небной дужки или в перитонзиллярной области может симулировать вялотекущий перитонзиллярный абсцесс или какое-либо специфическое заболевание. Орофарингеальные очаги причиняют больному большие страдания, поскольку речь идет о поражении богатой чувствительными нервами слизистой оболочки полости рта, языка, глотки. При возникновении инфильтратов на задней стенке глотки лучистый грибок может проникать в заглоточное пространство, разрушая все ткани на своем пути. Гриб может, проникая в гипофарингс, распространяться на стенки пищевода или преддверия гортани, вызывая здесь деструктивные изменения.

При актиномикозе глотки возможно метастатическое поражение головного мозга, легких, органов брюшной полости. При длительном течении может вызывать амилоидоз внутренних органов.

Диагноз устанавливают на основании типичных клинических данных (деревянистый синюшный инфильтрат, образование в нем размягчающихся вздутий, истончение кожи и образование на кожном вздутии свища, выделяющего вязкий гной). Окончательный диагноз устанавливают на основании микроскопического исследования гнойного содержимого, в котором обнаруживают типичные для актиномикоза друзы. Применяют также диагностическую кожно-аллергическую реакцию с актинолизатом и биопсию. Другие методы исследования определяются формой и анатомической локализацией патологического процесса (УЗИ паренхиматозных органов, рентгенография костных образований, КТ и МРТ).

Лечение , как правило, комплексное. Оно включает хирургические методы, методы повышения специфического иммунитета путем использования актинолизата или неспецифических иммуномодуляторов, стимулирующей и общеукрепляющей терапии. В комплексном лечении применяют препараты йода (калия йодид ), антибиотики группы пенициллинов (бензилпенициллин, феноксиметилпенициллин ). противомикробные средства в комбинации (ко-тримоксазол ), тетрациклины (доксициклин, метациклин ), десенсибилизирующие препараты, физиотерапевтические методы, в том числе и местно рентгенотерапию, диатермокоагуляцию, гальванокаустику. Объем и характер хирургического вмешательства при актиномикозе зависят от формы заболевания, локализации его очагов и возникающих опасных для жизни вторичных гнойных и септических осложнений.

Прогноз для жизни при актиномикозе челюстно-лицевой локализации, как правило, благоприятный. Прогноз становится серьезным при возникновении инфильтратов в области входа в гортань, по соседству с магистральными кровеносными сосудами, при поражении жизненно важных внутренних органов.

Профилактика заключается в санации полости рта, устранении очагов гнойной инфекции, повышении сопротивляемости организма. Определенное значение для профилактики актиномикоза имеет использование респираторов при выполнении пыльных сельскохозяйственных работ на сеновалах, элеваторах и др.

Трихинеллез глотки

Этиология . Возбудитель — трихинелла (Trichinella spiralis). Длина самки 3 мм. самца — 1-2 мм, в диаметре обе особи достигают 40 мкм. Половозрелые черви обитают в слизистой оболочке толстой кишки. Самки рождают личинок, которые с током крови и лимфы разносятся по организму и оседают в поперечнополосатой мускулатуре, где они через 3-4 недели после инвазии начинают скручиваться в спирали и инкапсулироваться. Капсула в течение 2 лет обызвествляется, но личинки могут оставаться жизнеспособными в течение 25 лет.

Источником инфицирования для человека является не прошедшее должную термическую обработку мясо свиньи, реже диких животных (кабаны, медведи, моржи, тюлени и др.). Иммунитет после перенесенного заболевания пожизненный.

Трихинеллы могут заноситься с кровью в мышцы глотки и гортани и нарушать двигательную функцию этих органов (дисфагия, дисфония, боли при глотании и сазговоре). В иностранной литературе приводится описание нескольких случаев трихинеллеза, при котором возникало временное поражение мышц барабанной полости, проявляющееся постоянным низкочастотным ушным шумом, аутофонией и гипоакузией.

В тяжелых клинических случаях температура тела достигает 40-41 °С, возникают генерализованные мышечные боли, бессонница, отеки лица, шеи, туловища, конечностей. На коже появляется сыпь эритематозно-папулезного, иногда геморрагического характера.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза и клинической картины (употребление мяса животных при недостаточной термической обработке, боли в мышцах, животе, понос, мышечные двигательные расстройства, затруднение глотания, охриплость голоса, в крови эозинофилия и лейкоцитоз). Большое значение придают эпиданамнезу. При необходимости используют иммунологические методы диагностики (реакция непрямой гемагглютинации с антигеном из личинок трихинелл, реакция связывания комплемента, иммуноферментная реакция).

Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

Лечение при легких формах проводят на дому симптоматическими средствами (анальгетики, антигистаминные препараты, легкоусвояемая богатая витаминами пища). В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре. Назначают вермокс (мебендазол), антигистаминные препараты, преднизолон, а также проводят соответствующие терапевтические мероприятия при возникновении расстройств со стороны внутренних органов.

Профилактика включает «общепитовские» и индивидуальные мероприятия. Первые проводят в соответствии с существующими санитарно-противоэпидемическими инструкциями под контролем работников СЭС. Индивидуальные мероприятия состоят в исключении из употребления зараженного мяса, в сомнительных случаях необходимо подвергать его длительному кипячению в течение 2,5-3 ч при толщине куска не более 2,5 см. Личинки трихинелл переносят длительное соление и копчение; в замороженном мясе при температуре -15-20 °С они могут длительное время оставаться жизнеспособными.

Фарингокератоз

Долгое время это заболевание относили в группу фарингомикозов вследствие общих черт с этими заболеваниями глотки и полости рта. Лишь в 1951 г. польский врач Балденвецкий (J. Baldenwecky) выделил самостоятельную нозологическую форму с четко очерченными клиническими признаками. Заболевание проявляется спонтанным ороговеванием покровного эпителия лимфаденоидных образований глотки, особенно в области крипт небных миндалин, из которых вырастают плотные беловато-желтые шипы, чрезвычайно плотно спаянные с окружающими тканями. При их отрыве остается кровоточащая поверхность. Такие же образования возникают и на поверхности язычной миндалины, на гранулах задней стенки глотки и даже в гипофарингсе, при этом в тех местах, в которых возникает гиперкератоз, мерцательный эпителий метаплазирует в многослойный плоский. Ороговевшие участки эпителия сохраняются в течение нескольких недель или месяцев, затем спонтанно исчезают. Чаще всего это заболевание возникает у женщин молодого возраста.

Этиология . Причина возникновения фарингокератоза долгое время была предметом дискуссии. Во второй половине XX в. ученые сошлись во мнении, что это заболевание является результатом вялотекущего воспалительно-реактивного процесса, сходного с другими аналогичными процессами, такими как пахидермия гортани, лейкоплакия слизистой оболочки полости рта, черный волосатый язык и др. При бактериологических исследованиях часто обнаруживают бациллу Фридлендера. По предположению многих авторов, этот микроб, который очень редко встречается в нормальной глотке и полости рта, может играть определенную роль в патогенезе фарингокератоза. При этом заболевании в миндаликовой «капсуле» и в эпителии крипт обнаружены мелкие островки хрящевой или костной ткани. Образующийся в криптах кератин выходит из крипт наружу, придавая миндалине вид булавы, усеянной шипами.

Симптомы и клиническое течение . Субъективные симптомы незначительны: в глотке легкие парестезии, ощущение инородного тела, небольшая дисфагия. Заболевание обнаруживается чаще всего случайно при осмотре глотки. Оно не дает осложнений.

Диагноз ставят на основании эндоскопической картины и невыразительности клинического течения. Дифференцируют с микозами глотки, и в частности с лептотриксозом. Окончательный диагноз устанавливают при микроскопическом исследовании или биопсии.

Лечение . Относительно эффективным лечением является местное воздействие на отдельные очаги кератоза (препараты йода, азотнокислого серебра, гальванокаустика по 10-12 очагов в неделю, диатермокоагуляция, криохирургия). После физического удаления большинства колоний начинают исчезать и другие колонии, не подвергшиеся физическому воздействию. Когда большинство из них удалено, показана тонзиллэктомия, в результате которой исчезают очаги кератоза и в других местах глотки, в частности на язычной миндалине. Этот факт свидетельствует о том, что очагом возникновения и распространения заболевания являются небные миндалины.

Оториноларингология. В.И. Бабияк, М.И. Говорун, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин

Болезни горла и ротовой полости являются очень распространенными. Чаще всего они провоцируются бактериальными либо вирусными инфекциями, однако встречаются недуги другой этиологии.

Заболевания гортани считаются одним из основных поводов, заставляющих людей обращаться за отоларингологической помощью. Они фиксируются у пациентов различного пола и возраста, но чаще всего встречаются у детей. В принципе, все недуги такого типа можно разделить на три крупные группы:

Острые воспалительные поражения.
Хронические недуги.
Опухолевые поражения доброкачественного и злокачественного типа.

Все болезни глотки имеют различную этиологию и механизм возникновения, соответственно, нуждаются в разном лечении.

Острые воспаления

Такие патологические процессы могут развиваться в результате атаки вирусов, бактерий либо грибков, а также по причине воздействия агрессивных факторов. Среди них:

Острый ларингит. При данном недуге происходит воспалительное поражение голосовых связок. Довольно часто ларингит является лишь одним из проявлений ОРЗ или ОРВИ, сопровождаясь насморком, кашлем, высокой температурой и пр. Однако может быть и изолированным, к примеру, вследствие перенапряжения голосовых связок либо вдыхания агрессивных веществ. Классические проявления ларингита представлены чувством сухости и царапанья в районе глотки, сухим кашлем, хриплостью голоса (иногда его полным исчезновением). Возможно появление симптомов общей интоксикации.
Острый фарингит. При таком недуге воспаляются все слизистые оболочки глотки, что типично для течения большинства респираторных инфекций. Изолированное поражение возможно при непосредственном влиянии агрессивных факторов, к примеру, при вдыхании ртом морозного воздуха, дыма, алкоголя и пр. К типичным проявлениям болезни относят чувство саднения и неприятное першение в области глотки, незначительные боли во время глотания (особенно слюны). Дискомфорт может переходить на шею. Возможно повышение температуры, появление сопутствующих симптомов основной болезни. У деток раннего возраста фарингиты протекают достаточно тяжело, сопровождаясь воспалительным поражением носовых оболочек.
Ангина либо острый тонзиллит. Такой недуг проявляется поражением небных миндалин и может провоцироваться рядом возбудителей – вирусами, бактериями либо грибками. Ангина может иметь вторичный характер, возникая на фоне острых инфекционных поражений и системных болезней крови. Типичные проявления представлены резким ухудшением самочувствия, болью при глотании, першением в горле и увеличением температурных показателей (иногда до сорока градусов и выше). Воспаленные миндалины становятся визуально заметными – большими и красными.

Острые воспалительные поражения дают о себе знать болезненными ощущениями и общим ухудшением самочувствия. Поставить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение под силу квалифицированному врачу – терапевту или ЛОРу.

Хронические недуги

В принципе, практически все острые заболевания горла могут становиться хроническими, к примеру, при постоянном воздействии агрессивных факторов или недостаточно адекватном лечении. В частности, врачи выделяют:

Хронический ларингит. Существует несколько форм такого заболевания, в частности, катаральная, гипертрофическая и атрофическая. Для всех их характерно появление постоянной охриплости, ощущения сухости в области гортани, навязчивого першения и неприятного саднения. Возникает сухой кашель, который иногда сопровождается отделением мокроты. Голос быстро утомляется и часто пропадает.
Хронический фарингит также может протекать в трех аналогичных формах – катаральной, гипертрофической либо атрофической. Больные при таком недуге обычно жалуются на чувство инородного тела в глотке, их также беспокоит болезненность при глотании, постоянная утомляемость голоса, навязчивое першение.
Хронический тонзиллит либо ангина обычно возникает на фоне повторных ангин, которые развиваются при наличии прочих отоларингологических либо стоматологических недугов. При такой болезни миндалины пациента постоянно выглядят несколько увеличенными и с легкостью воспаляются, вызывая классические проявления ангины (такое состояние называют обострением).

Хронические недуги на порядок тяжелее поддаются коррекции, нежели острые заболевания.

Пациентам показана комплексная терапия, включающая этиотропное лечение, проведение физиотерапевтических процедур и различных местных воздействий.

Опухолевые недуги

Как показывает практика, доброкачественные формирования в глотке встречаются в десять раз чаще, нежели злокачественные. И некоторые из них могут носить даже врожденный характер. На этапе развития опухоли (вне зависимости от ее типа), она может совершенно никак не проявляться, но со временем привести к:

Чувству инородного тела.
Нарушениям носового дыхания.
Гнусавому оттенку голоса.
Симптомам ларингита либо фарингита.

Доброкачественные горловые образования врачи чаще всего рекомендуют удалять. А злокачественные требуют продолжительного лечения, которое далеко не всегда оказывается успешным (ведь рак такого типа диагностируется чаще всего с запозданием).

Среди возможных новообразований в глотке находятся доброкачественные:

Папилломы.
Фибромы.
Тератомы.
Ангиомы.
Аденомы.
Кисты.
Цилиндромы и пр.

Раковые поражения могут иметь вид:

Саркомы.
Хондросаркомы.
Плоскоклеточного рака.

Для определения природы новообразования требуется проведение комплексной диагностики. Методы лечения подбираются в индивидуальном порядке.

Болезни рта

Болезни ротовой полости могут отличаться по характеру и механизмам своего развития. Иногда их провоцируют даже болезни различных внутренних органов и системные патологии. Среди таких недугов можно выделить:

Различные виды стоматитов.
Гингивит.
Глоссит.
Болезни слюнных желез.
Опухолевые поражения.

Терапией недугов ротовой полости обычно занимается специалист-стоматолог либо терапевт. Самолечение и самодиагностика может оказаться опасным для здоровья.

Стоматиты

Под стоматитом подразумевают воспалительное поражение слизистого эпителия, который выстилает ротовую полость. Данный недуг чаще всего диагностируется у деток, ввиду не полностью развитого иммунитета и недостаточного соблюдения гигиены. Но иногда стоматит может развиться и у взрослых. Его классические симптомы:

На слизистых оболочках внутренней части ротовой полости (чаще на внутренней стороне губ либо щеках) появляются язвочки, гнойнички, эрозии или участки, покрытые белым налетом.
Такие образования доставляют дискомфорт, могут вызывать выраженную болезненность и ухудшение общего самочувствия.
Язвочки могут сопровождаться покраснением и отечностью.

Чаще всего справиться со стоматитом можно путем регулярной антисептической обработки ротовой полости. Иногда может понадобиться дополнительное лечение этиотропными препаратами – противовирусными, противогрибковыми либо антигистаминными.

Гингивит

При гингивите происходит воспаление десен. Это очень распространенный недуг, который дает о себе знать:

Дискомфортом и болезненностью в деснах.
Кровоточивостью десен (к примеру, во время трапезы либо при очистке зубов).
Извращениями вкуса.
Неприятным запахом из ротовой полости.
Десна могут выглядеть измененными – покрасневшими, отечными.

Если гингивит диагностирован на ранней стадии развития справиться с ним не слишком сложно. Но при запущенной форме недуга может понадобиться длительное антибактериальное лечение и даже оперативное вмешательство.

Глоссит

При глоссите происходит воспаление языка. Данный недуг может провоцироваться воздействием различных агрессивных факторов, травмами и сопутствующими недугами. Классические симптомы:

Отечность пораженного органа.
Изменение окраски языка на ярко-красную либо бордовую (возможно возникновение налета).
Болезненность, воспаленность и мягкость языка.
Затруднения во время разговора, приема пищи и пр.

Чаще всего нейтрализовать воспалительный процесс можно при помощи регулярной антисептической обработки аптечными и народными средствами. Может понадобиться использование лекарств для ускорения процессов регенерации. Терапия должна осуществляться под присмотром врача.

Слюнные железы

Слюнные железы, расположенные в ротовой полости, отвечают за полноценную выработку секрета, важного для функционирования речевого аппарата, пищеварительного тракта, дыхательной системы и зубов. Среди заболеваний таких органов можно выделить:

Сиаладенит – острый воспалительный процесс в слюнных железах, который провоцируется проникновением в них инфекционных агентов. Проявляется выраженной болезненностью в пораженном органе, его увеличением и общей интоксикацией организма.
Гипосаливация – снижение слюноотделения. Подобное заболевание может развиваться под воздействием многих факторов, дает о себе знать выраженной сухостью во рту, пересыханием слизистых и нарушениями глотания. Лечение должно носить комплексный характер – для устранения первопричины недуга и для эффективного повышения слюноотделения. В частности, терапия подразумевает увеличение питьевого режима, регулярное потребление жевательной резинки, отказ от вредных продуктов питания.
Гиперсаливация – увеличение слюноотделения. Такое заболевание способно доставлять человеку огромный дискомфорт, ведь объем синтезируемого слюнными железами секрета может превышать норму в разы. Справиться с истинной гиперсаливацией бывает непросто, может понадобиться выполнение оперативного вмешательства по удалению желез. Однако чаще всего такое заболевание является ложным или преходящим и успешно поддается коррекции.

Чаще всего заболевания слюнных желез возникают не изолированно, а в сочетании с прочими недугами. Поэтому их лечение заключается в первую очередь в устранении первопричины возникновения болезни.

Опухолевые поражения

В ротовой полости могут возникать доброкачественные и злокачественные образования. Местом их локализации могут стать слизистые оболочки губ и ротовой полости, мягкие ткани и челюсти. Обнаружить нарушения можно на языке, твердом и мягком небе, щеках, деснах, губах, а также в подъязычной области.

Среди доброкачественных опухолей ротовой полости можно выделить:

Папилломы.
Железы Серра.
Невусы или родимые пятна.
Фибромы.
Миомы.
Миксомы.
Пиогенные гранулемы.
Эпулисы.
Невриномы.
Сосудистые образования (гемангиомы и лимфангиомы).

Злокачественные поражения в ротовой полости часто диагностируются слишком поздно, так как склонны к бессимптомному течению. Пострадать от рака могут различные участки, и выявить недуг на ранней стадии развития иногда удается благодаря регулярному проведению профилактических осмотров у терапевта и стоматолога.

Заболевания полости рта и горла очень распространены среди пациентов различного пола и возраста. Лечить такие недуги могут разные специалисты – терапевты, ЛОРы, стоматологи и онкологи.

Ротовая инфекция развивается вследствие проникновения патогенных микроорганизмов извне. Возбудителями являются бактерии, вирусы или грибки. Любые инфекционные заболевания слизистой оболочки рта требуют немедленного обращения к специалисту для лечения.

У здорового человека в микрофлоре слизистой полости рта содержится около 500 видов микроорганизмов, которые при определённых условиях начинают усиленно размножаться, достигают критических объёмов и приводят к различным заболеваниям.

К провоцирующим причинам можно отнести следующие:

несоблюдение гигиены;
механическое травмирование слизистых тканей во рту (царапины, ранки);
авитаминоз;
пониженный иммунитет;
изменение вязкости слюны;
сопутствующие инфекции и патологии внутренних органов;
аллергия;
беременность;
нарушение микрофлоры из-за длительного приёма антибиотиков;
стрессовые ситуации;
гормональный дисбаланс;
кариес и зубной камень;
употребление большого количества сладостей.

Виды и симптомы заболеваний

Признаки многих патологий во рту схожи между собой, но каждое заболевание лечится по-своему, метод терапии определяет лечащий врач. Инфекция скоротечна и может стать причиной серьёзных последствий, поэтому требует незамедлительного лечения.

Заболевания слизистой оболочки полости рта (СОПР) делятся на следующие основные группы:

Вирусные (герпес, папиллома).
Инфекционно-воспалительные (стоматит, фарингит, гингивит, глоссит и др).
Грибковые (кандидоз).
Прочие.

По характеру возникновения инфекция может быть:

приобретённая (попавшая извне);
восходящая (как последствие инфекционных патологий внутренних органов);
нисходящая (когда ротовая инфекция попадает внутрь организма и заражает другие органы).

Виды инфекций в ротовой полости, их симптомы и терапия:

Стоматит - воспаление слизистой оболочки рта, сопровождающееся различными гнойными язвочками. Как правило, стоматит является последствием вирусных макроорганизмов, поразивших организм. Основные проявления гнойного стоматита: температура достигает +38…39ºС, боли при употреблении пищи, потеря аппетита, утомляемость. Лечение заключается в полоскании рта антисептическими растворами (Фурацилин), в тяжёлых случаях назначают антибиотики широкого спектра действия.
Герпес - обострение вирусного заболевания вследствие ОРВИ или снижения иммунитета. Признаки болезни: слизистая рта покрывается высыпаниями в виде прыщиков в уголках губ, носа. Терапия заключается в приёме таблеток Ацикловир, местном применении Ацикловировой мази, полоскании Фурацилином.
Папиллома рта вызывается особым видом папилломы, которая размножается на слизистых поверхностях. Ротовые папилломы бывают в виде белых бляшек, по виду напоминают соцветие цветной капусты. Распространение высыпаний в область горла может вызвать изменения голоса, а также затруднить прохождение воздуха через горло. Лечение заключается только в хирургическом удалении папиллом и иммунотерапии.
Гингивит - воспалительные поражения дёсен. Сопровождается покраснением и отёком дёсен, их кровоточивостью. При отсутствии лечения переходит в пародонтит и может закончиться выпадением зубов.
Глоссит - инфекционное поражение языка. Симптомы недуга: чувство жжения в языке, изменение цвета языка до алого, усиленное выделение слюнной жидкости, извращение вкуса, отёчность тканей языка, покрытие наростами. Лечение проводит стоматолог путём назначения лекарственных препаратов и диетотерапии.
Пародонтит - воспаление дёсен и зубных мешочков. Основные симптомы: покраснение, отёчность, кровоточивость дёсен, жар и лихорадка, слабость, при отсутствии лечения - отступ дёсен, оголение зубных шеек и корней, выпадение зубов. Лечение заключается в , укреплении дёсен.
Кариес - поражение зубов с развитием на них коричневых и чёрных пятен, которые постепенно разрушают зуб.
Грибковые заболевания слизистой оболочки (кандидоз, грибковый стоматит) провоцируются размножением во рту различных грибков. Возбудителем молочницы являются грибки класса Кандида. Кандидозная инфекция во рту сопровождается белым творожистым налётом на слизистых рта, чувством жжения и дискомфортом. Лечение - полоскание содовым раствором, приём противогрибковых препаратов (Нистатин, Микофлю, Флуканазол).
Хейлит - воспалительный процесс, поражающий края губ. Основные признаки: отеки и высыпания, болевые ощущения. Хейлит бывает воспалительным и трофическим.
Ротавирус - это целый род вирусов, которые поражают тонкую кишку человека. Более чем у 50% пациентов, больных ротавирусом, патология маскируется под обычную простуду (ОРЗ), проявляясь насморком, заложенностью в носу, кашлем, поражением слизистой рта. И только через некоторое время появляются признаки кишечной инфекции.

Вирусный стоматит Герпес на верхней губе Глоссит Гингивит Пародонтит Хейлит

Диагностика и принципы лечения

Инфекция ротовой полости диагностируется в основном путём внешнего осмотра, врачом изучаются все симптомы патологии. В отдельных случаях для определения вида бактерии назначают бактериологический анализ путём взятия соскоба с поражённого участка.

Лечение инфекций СОПР назначается после постановки диагноза. Общая терапия для всех инфекций полости рта заключается в следующем:

полоскание рта антисептическими растворами (Фурацилин, Хлорфиллипт, раствор соды и др.);
обработка слизистой антибактериальными препаратами, в случае грибковых заболеваний - противогрибковыми средствами (мази, спреи, аэрозоли);
назначение антибиотиков широкого спектра действия;
укрепляющая терапия: витамины и минералы, иммуностимуляторы;
при сильных болях - опрыскивание слизистой анестетиками, особенно перед приёмом пищи.

Хлорофиллипт

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает множество рецептов для лечения.

При стоматите:

Очень полезны компрессы из следующей смеси: в 1 ч. л. подогретого на водяной бане мёда добавляют 1 ч. л. оливкового масла, белок 1 яйца, 1 ампулу 0,5%-го новокаина. Все перемешать и накладывать на поражённые участки.
Также стоматит лечат путём прикладывания к стоматитным язвам смеси из сливочного масла и порошка Пенициллина.
Хорошим противовоспалительным и заживляющим эффектом обладает мазь из листьев алоэ. Для приготовления мази листок растения измельчить до кашеобразного состояния, добавить немного оливкового масла и перемешать.
Стоматитная инфекция у взрослых лечится путём полоскания ротовой полости соком из свежей моркови, разбавленной в равной части тёплой водой. Полоскание проводят постоянно в течение дня.

При остальных проблемах народное лечение такое:

Полоскание слизистой рта липовой настойкой - 1 ст. л. липового цвета залить 1 стаканом кипятка и настаивать 3–4 часа. Процедить. Полоскать каждый раз после приёма пищи.
Хорошо снимает воспаления отвар из шелухи лука. Для приготовления раствора 1 горсть шелухи залить 0,5 л горячей воды, поставить на огонь до закипания, затем снять и оставить на ночь. С утра полоскать раствором рот через каждый час.

Для лечения гингивита и других поражений хорошо помогает полоскание рта отваром из сабельника болотного: 2 ст. л. измельчённого растения залить 20 мл воды, варить на медленном огне 15–20 минут. Отвар процедить и полоскать им 3–4 раза в день.

Отличным заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. При стоматите его наносят ватным тампоном на поражённые участки. При гингивите, глоссите с поражением обширных участков полоскать рот маслом облепихи следует в течение 5–6 минут. Процедура проводится за 30 минут до приёма пищи.

Любые народные средства лучше применять после консультации с врачом. Самолечение не приветствуется.

Возможные печальные последствия

Бактериологическая или вирусная инфекция во рту без соответствующего лечения может привести к нежелательным последствиям, так как дальнейшее проникновение патогенных микроорганизмов внутрь ведёт к болезням внутренних органов, различным системным заболеваниям.

Последствием инфекционных процессов СОПР является развитие гастроэнтерита (кишечного гриппа), возбуждаемого ротовирусом, который попадает извне в полость рта и развивается там. Особенно тяжело он переносится в детском возрасте, сопровождается сильной рвотой, повышением температуры, в редких случаях - поносом жёлтого цвета с переходом в глинообразную консистенцию.

Сбалансированное и правильное питание с преобладанием продуктов, содержащих полезные микроэлементы, фруктов и овощей.

Ограничение потребления сладостей.

Отказ от курения.

Как уже отмечалось выше, симптомы многих ротовых инфекций схожи, различить и поставить правильный диагноз может только специалист. Своевременно начатое лечение является гарантией благоприятного исхода заболевания.

Заболевания полости рта очень распространены. Достаточно сказать, что встречаются они практически у всех взрослых и у 70 процентов детей. В большинстве своем характеризуются патологическими процессами воспалительного характера.

Слизистая ротовой оболочки является надежной защитой организма и имеет тесную связь с рядом внутренних органов и систем. Спровоцировать болезни могут самые разные причины. Сюда относятся различные травмы, например, ожоги горячей едой, обезвоживание организма, пониженный иммунитет, недостаток важных витаминов и микроэлементов, аллергии, инфекционные составляющие, зубной камень, плохой уход за полостью рта.

Из всех многочисленных заболеваний, которые могут образоваться во рту, следует выделить инфекционно-воспалительные, грибковые и вирусные, стоматологические болезни, разбив их на соответствующие группы. Кроме этого существует ряд проявлений, которые трудно отнести к какой-либо из перечисленных групп. О них также будет рассказано ниже.

Как известно, любая болезнь имеет свои характерные признаки. Это помогает определиться не только с выбором специалиста, но и узнать, какую патологию можно вылечить самому, а какую только у специалиста. Ниже приводятся некоторые наиболее известные болезни полости рта.

Вирусные болезни

Вирусы папилломы человека и герпеса способны вызывать образование данных патологий ротовой полости пациента

Герпес. Считается одним из наиболее встречающихся заболеваний. Исследования показывают, что около девяноста процентов людей этим заражены данным вирусом. Нередко он локализуется в организме, принимая латентную форму. Если иммунная защита пациента функционирует хорошо, то герпес в большинстве случаев проявляет себя маленьким прыщиком, который рассасывается без постороннего вмешательства в короткий срок, который обычно составляет не более семь-десять дней. Когда иммунитет ослаблен, то болезнь принимает более серьезные формы.

Находясь в состоянии покоя, заболевание начинает приходить активную форму при таких провоцирующих факторах:

стрессе;
простуде;
не соблюдении режима сна недосыпаниях,
климатических: при холодной, ветреной погоде;
менструациях,
хирургических вмешательствах,
иммуносупрессии.

Процесс развития болезни происходит поэтапно и включает в себя, как правило, шесть стадий. Первые признаки, которые дают о себе знать, характеризуются зудом на губах и легкими покалываниями в этой области. Затем губы становятся припухлыми, красноватыми и появляются болевые ощущения, которые мешают принимать пищу, разговаривать. Следующий этап характеризуется появлением розненных маленьких пузырей или целых таких групп. Спустя какое-то время пузырьки начинают лопаться, превращаясь в крохотные язвы. Они имеют покрытие в виде твердой корочки, которая часто трескается. Заключительный этап – это постепенное прохождение язв и исчезновение красноты, а также болевых ощущений.

Если обнаружены первые симптомы герпеса, необходимо приложить что-то холодное, желательно льдинку, к губам. А также обработать качественным бальзамом для увлажнения. Образовавшиеся впоследствии небольшие пузыри нужно смазывать, предназначенной для этого мазью, которую всегда есть возможность приобрести в любой точке аптечной сети. Хорошо помогает, например, пенцикловир. При частой подверженности пациента к обострениям данного заболевания (по рекомендации врача) можно принимать противовирусные средства.

Папиллома. Это известное образование может, вызываемое вирусом папилломы, образоваться на разных участках тела. Существует несколько видов вирусов, но один из них (папилломы человека) может вызывать проявление болезни именно в полости рта. Там эти образования по виду напоминают бляшки белого цвета. Папилломы могут представлять серьезную опасность, особенно при распространении на область горла, когда у пациента возникают проблемы не только с осиплостью голоса, но и дыхание. К тому же данный вид вируса полностью не вылечивается, можно только устранить клинические проявления одним из методов:

хирургическим вмешательством;
химическим способом;
цитостатическим;
применением иммунотерапии.

При этом не исключается возможность комбинировать указанные выше способы.

Инфекционно-воспалительные болезни

Такого характера заболевания являются очень частой причиной обращения пациентов к разному роду специалистам – терапевтам, стоматологам или отоларингологам. О наиболее часто встречающиеся болезни инфекционно-воспалительного характера пойдет следующий разговор.

Фарингит . Характеризуется воспалением слизистой глотки и, в особенности, горла. Сопутствуют заболеванию, как правило, першение, ощущение дискомфорта при приеме пищи и острыми болевыми ощущениями в области горла.

Острый фарингит . Его проявлению сопутствуют многие причины. Развитие процесса могут спровоцировать холодный или загрязненный воздуха, который вдыхает пациент, табачный дым, разного рода химические вещества. Помимо этого, на развитие фарингита может повлиять и наличие пневмококковой инфекции. Вдобавок к названным общим признакам фарингита, можно назвать еще и такие, как общая слабость, рост температуры тела, при этом ее повышение отмечается только в остром случае. Для хронической формы такой симптом не характерен.

Как правило, диагностика этого заболевания проводится методом общего осмотра специалистом и взятием мазка из горла. Специалисты назначают лечение фарингита антибиотиками только в исключительных случаях, когда болезнь имеет сложный характер течения. В основном же, бывает достаточным соблюдения пациентом определенной диеты, приема горячих ножных ванн. Отлично помогают одолеть болезнь согревающие компрессы на шею, ингаляции и теплое молоко с медом.

Глоссит . Характеризуется данное заболевание воспалительным процессом, в результате чего изменяется структура и окрас языка. Провоцирующими факторами в большинстве случае являются инфекции полости рта. Также повлиять на проявление болезни могут другие различные причины, например, ожог языка, чрезмерное увлечение алкоголем, травмы полости рта, поскольку они являются своего рода пропускниками инфекции. Помимо этого, часто в числе заболевших людей этим недугом оказываются пациенты, которые злоупотребляют острой пищей и некачественными освежителями для ротовой полости. Безусловно, что значительно возрастает риск заболеть глосситом у пациентов, не соблюдающих элементарные правила гигиены, например, пользующихся чужими принадлежностями для чистки зубов.

Среди признаков болезни можно назвать наличие жжения, ощущение дискомфорта. Затем, спустя некоторое время, у пациента язык принимает ярко выраженный красный цвет, активизируется процесс слюноотделения. Еще через какое-то время, признаками заболевания станет притупление или полное отсутствие вкуса. При этом в ряде случаев вкусовые ощущения не исчезают, а становятся извращенными.

При отсутствии своевременного и качественного лечения последствия могут быть самыми тяжелыми, ведь язык способен отечь так сильно, что пациенту будет трудно не только принимать пищу, но и разговаривать. Помимо этого наросты могут покрыть весь язык. Как правило, лечение глоссита заключается в приеме лекарственных препаратов, а также в соблюдении специальной диеты, которая основана на жидкой пище.

Стоматит . Когда говорят про инфекционные болезни полости рта, то первым делом подразумевают более всего распространенный среди них стоматит. Инфицирование организма пациента происходит разными способами. Это может произойти, например, в результате полученной механической травмы. Когда инфекция попадает в организм пациента, начинают формироваться язвы, которые имеют признаки, присущие только стоматиту. В большинстве случаев они начинают образовываться внутри щек и губ, распространяться на корень языка и под него. Характеристика язв может заключаться в неглубоком виде. Они могут быть единичными и круглыми с ровными краями, покрытыми в центре пленкой. В большинстве случаев данные образования сильно болезненны.

Занимаясь лечением стоматита, пациент должен пользоваться специальными пастами для чистки зубов и ополаскивающими средствами. В них не должен содержаться лаурил сульфата натрия. При сильной болезненности рекомендуется применять анестезирующие средства. Помимо этого имеются специальные средства, которые помогают убрать с язвочек пленку, что заметно сокращает сроки лечения. Данное заболевание также предполагает использование препаратов от инфекции, которые назначит врач.

Герпес и стоматит: в чем отличие

Нередко даже врачи не сразу могут отличить стоматит от вирусного герпеса, в результате инфекции во рту пациента образуются болезненные язвочки. В настоящее время различие проводится по некоторым существенным признакам, характерным именно для этой патологии:

если стоматит постоянно локализуется на новых участках, то герпес не стремится выбирать иные зоны поражения, проявляясь на том же месте;
стоматит в большинстве случаев локализуется на мягких тканях, герпес же, как правило, поражает участки тканей, прилегающие к костным структурам;
при герпесе проявление язв начинается после лопания маленьких пузырей, при стоматите – воспалительный процесс начинается с образования язв.

Гингивит . Данная патология представляет собой воспаление слизистой оболочки десен. Встречается довольно часто. Это болезнь, которой подвергаются в большей степени женщины в период беременности и пациенты подросткового возраста.

В настоящее время гингивит подразделяется на четыре вида:

катаральный. Наиболее характерными признаками являются кровоточивость с отечностью и покраснением десен, зудом;
язвенно-некротический. Характеризуется проявлением на деснах язв и некроза. Также отличительными признаками, присущими данному виду гингивита, являются такие, как наличие дурного запах изо рта, острые болевые ощущений, увеличение лимфоузлов. Кроме этого пациент испытывает обще недомогание, рост температуры;
гипертрофический. При этой разновидности болезни можно наблюдать увеличение сосочков десны, которыми покрывается некоторый участок зуба, также может присутствовать слабовыраженная кровоточивость десен и небольшая болезненность;
атрофический. Характеризуется, как правило, тем, что у пациента возникает острая реакция на холодную и горячую пищу, при этом наблюдается снижение уровня десны и оголение части зуба.

Лечение гингивита на ранних стадиях может быть и безболезненным и быстрым, если пациент будет соблюдать все предписания врача по гигиене полости рта. Иногда требуется кюретаж. Врач удалит зубные отложения либо закрытым способом, используя специальные инструменты, либо – открытым с разрезанием десны.

При гингивитах инфекционно-воспалительного характера первым делом должен быть ликвидирован возбудитель инфекции. Здесь назначаются антибактериальные или противогрибковые средства. Хроническая форма болезни требует обработки ротовой полости раствором бикарбоната натрия, а также противовоспалительными препаратами.

Наличие гингивит нередко говорит об ослаблении иммунитета у пациента. В связи с этим лечить нужно не только воспалительный процесс, но также повышать защитные силы организма. В этом помогут препараты группы иммунокорректоров.

Грибковые заболевания

Исследованиями установлено, что почти пятьдесят процентов населения планеты являются пассивными носителями грибка Кандиды. Приобрести активность может при благоприятных для него условиях, особенно, когда у пациента происходит ослабление иммунитета. Существует несколько типов кандидоза:

Молочница . Наиболее часто встречающийся вид. Характеризуется, как правило, белым налетом и сухостью щек и губ изнутри, а также на спинке языка и небе. Данные симптомы могут сопровождаться ощущением дискомфорта и жжением, при этом маленькие пациенты справляются с молочницей намного легче, чем взрослые.

Атрофический . Считается, что это тип самый болезненный. В процессе развития болезни слизистая оболочка делается сухой, полость рта – яркой красной. Гиперпластический кандидоз характеризуется большим слоем налета, если совершается попытка его снять, то это заканчивается кровоточивостью поверхности. В большинстве случаев данный вид грибковой болезни вызывается долгим ношением пластинчатого протеза, в результате чего происходит высыхание слизистой языка, неба и уголков рта с дальнейшим развитием воспалительного процесса. Для правильного лечения кандидоза необходимо точно установить его тип, а это возможно лишь при проведении целого комплекса анализов.

Красный плоский лишай . Также довольно распространенный вид грибковой болезни. Характеризуется образованием язв, бляшек и пузырьков и покраснениями в ротовой полости пациента. Довольно часто лишай может сочетаться с желудочными и печеночными нарушениями, диабетом.

Другие болезни

Кроме болезней, которые были указаны выше, есть ряд таких, что с трудом относятся к тем или иным группам. Как примером может служить заболевание так называемым географическим языком. Это, как правило, не представляющая опасности патология языка, да и болезнью назвать трудно. Характеризуется покрытиям языка бороздками, которые чем-то похожи на географическую карту.

Однако существует среди неподлежащих классификации болезней и те, которым нужно уделить внимание. Одним из таких недугов является дисбактериоз полости рта. Факторами, которые являются причиной развития болезни, в большинстве случаев служит употребление антисептиков и антибиотиков для устранения иных причин при лечении.

О наличии развития дисбактериоза могут говорить незначительные трещинки в уголках губ, а также шатающиеся зубы с повреждением эмали. Для борьбы с дисбактериозом, нужно заниматься восстановлением микрофлоры слизистой полости рта.

Ксеростомия . Данное заболевание характеризуется сухостью, жжением и воспалением слизистой рта. Причиной этому служит нарушение работы слизистых и слюнных желез, в результате чего сокращается выделение слизи и слюны. В большинстве случаев болезнь проявляется у пациентов, которые страдают аллергией, сахарным диабетом, и некоторыми другими патологиями. Лечение основывается на устранение провоцирующих факторов. Помимо этого проводится необходимая санация ротовой полости.

Зубные заболевания

Пародонтоз . В результате воспалительного процесса образуется дистрофия всех тканей пародонта. Характерными признаками является анемичная десна, можно заметить не только шейки, но зубные корни. Отмечается зубное смещение и подвижность зубов. При этом пациенты не испытывают боли. Все это сказывается на своевременном обращении к специалисту, так как болезнь нередко имеет незаметное протекание. Что в итоге приводит развитию следующего заболевания, о котором говорится ниже.

Пародонтит . Характеризуется воспалением тканей, которые окружают зубы, в основном, это десна и кости. Пациенты старше сорока лет страдают от кариеса меньше, чем от данного заболевания. А среди достигших возраста шестьдесят пять лет, согласно проведенным исследованиям, эта болезнь развивается почти у 80 процентов. При этом отмечено, что мужчины реже болеют пародонтитом, чем женщины. Первым симптомом болезни является десенная кровоточивость, это можно наблюдать как во время чистки, так и приема пищи. Далее признаки могут сопровождаться десенной отечностью, а также восприимчивостью и к холодной, и горячей пище.

На развитие пародонтита в большинстве случаев оказывает влияние неправильный прикус, в результате чего отдельная группа зубов испытывает перегрузки. Кстати такой патологией страдают более 60 процентов населения. По мере старения пациента могут выступать провоцирующими факторами системные болезни, к примеру, у мужчин это ишемия, сахарный диабет. У слабой половины – гормональные сбои в период менопаузы, различные неполадки, связанные со щитовидной железой.

В ходе лечения, первым делом, необходимо принять меры по удалению налета и зубных отложений. Затем провести обработку десен лекарственными средствами, которые снимают воспаление. Почти в ста процентах случаев при лечении данного заболевания используются антибиотики. Часто пациентам назначаются физиопроцедуры, например, с участием лазера, которым воздействуют на воспалительный очаг.

Также практикуется и хирургическое вмешательство, особенно в тех случаях, когда происходит подвижность зубов и имеется сильное их воспаление и подвижности зубов. Посредством их появляется возможность провести в труднодоступных участках под десной очистку зубных отложений. В целях профилактики нужно принять меры по исправлению прикуса и стараться избегать осложнений хронических болезней, способных спровоцировать развитие пародонтита.

Как уже говорилось вначале, это только наиболее распространенные заболевания. Их достаточно много. Некоторые не очень сложные по характеру воспаления, другие, напротив, представляют серьезную угрозу. Главное – это вовремя выявить болезнь и принять меры для ее лечения.

В заключение

Заболевание полости рта – это своего рода зеркало, в котором отражаются проблемы, происходящие внутри всего организма. Спровоцировать развитие болезни могут желудочно-кишечные нарушения, разного рода анемии и недостаток витаминов в организме, ослабленный иммунитет, проблемы эндокринного свойства, аллергии, а нередко и более серьезные болезни. В связи с этим специалисты советуют не откладывать с визитом к врачу, если вы вдруг обнаружите в ротовой полости наличие язвочек, пузырей или покраснений, независимо от того болезненны они или нет. Только таким способом можно надеяться на быстрое и эффективное лечение.