Как употреблять меньше таблеток, и чем заменить лекарственные препараты. Когда необходим прием глюкокортикостероида. Снижение дозировки и отмена Дюфастона — схема

Часто становится причиной приема очередной таблетки, которая, по мнению многих, может «спасти» ситуацию. Однако частый и длительный прием многих лекарственных препаратов способен приводить к более весомым проблемам со здоровьем. Ведь не зря даже сами доктора повторяют поговорку: «Одно лечим, а другое калечим».

Можно ли употреблять меньше лекарств и найти им достойную альтернативу? Ответ на этот вопрос вы сможете получить, прочитав эту статью.

Как длительный прием лекарств сказывается на нашем здоровье

Первый удар при частом приеме таблеток получают естественные фильтры нашего организма – почки и печень. Эти органы и без применения медикаментов подвергаются частым атакам жирных, копченых и жареных блюд, спиртных напитков и неблагоприятных экологических факторов. А лекарственные средства являются химическими веществами, которые не близки по своей структуре к нашим тканям. Они оказывают на них пагубное токсическое влияние, и естественным фильтрам становится еще сложнее справляться с поставленной задачей. В результате происходит нарушение обмена веществ, приводящее к изменениям в работе нервной системы и головного мозга.

Длительное применение лекарственных препаратов вызывает интоксикацию и проявляется ничем не обоснованной слабостью, вялостью и плохим настроением. Приостановить этот процесс может снижение нагрузки на почки и печень. Для этого необходимо:

  1. Принимать достаточное количество витаминизированной жидкости (отваров, компотов, соков, морсов и т. п.).
  2. Соблюдать щадящую диету, включающую в себя мясо нежирных сортов, рыбу, каши, фрукты и овощи. Пища должна готовиться путем отваривания или тушения.
  3. Исключить из рациона спиртное, крепкий чай и кофе.
  4. Ужин принимать не позднее 19 часов.
  5. Принимать гепатопротекторы. Как правило, рекомендуются препараты на растительной основе: желчегонные сборы, Хофитол, Гепабене, Карсил и др.

Все эти меры достаточно эффективны и универсальны. Однако комплекс восстановления после длительного приема того или иного лекарственного средства может дополняться и другими мероприятиями.

Возможно ли избежать необходимости проведения таких восстановительных курсов? В ряде случаев прием некоторых таблеток может заменяться альтернативными способами, которые не приведут к осложнениям.

Анальгетики

Врачами эти препараты назначаются для устранения болевого синдрома в тех случаях, когда причина болей известна. Однако большинство из нас принимает их по собственному усмотрению и без выяснения источника неприятных ощущений. Обезболивающие только притупляют реакцию на боль, но не способны устранить ее причину.

Общие побочные действия

При применении лекарств без контроля врача в любом случае будут последствия:

  • раздражение слизистой оболочки желудка;
  • ухудшение всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • снижение работоспособности печени (особенно при совместном приеме с алкогольными напитками);
  • нарушение функций почек.

Приведем несколько советов:

Альтернатива

Прием Парацетамола и Аспирина при невысокой температуре (ниже 38,5) не нужен. Несмотря на то, что эти препараты входят в состав многих комбинированных средств от простуды, от их приема можно отказаться, заменив их другими средствами, способствующими устранению заложенности носа и неприятных ощущений в мышцах и суставах.

Головная боль в некоторых случаях может устраняться благодаря отдыху, применению точечного массажа и эфирных масел. Отказаться от приема Парацетамола и Аспирина можно и в тех случаях, когда причиной ее появления является или . В таких случаях устранить головную боль помогут назначенные врачом .

Боли в суставах при ожирении могут устраняться путем снижения веса. В ходе исследований было установлено, что утрата 3-6 % массы тела способствует значительному снижению болевых ощущений и позволяет не так часто принимать обезболивающие средства.

Антигистаминные

В большинстве случаев эти препараты назначаются для лечения .

Общие побочные действия

Общие побочные действия

Мочегонные вызывают:

Как снизить пагубное действие

При использовании мочегонных средств следует снизить количество потребляемой соли и принимать достаточные количество жидкости. А для восполнения утраченных микроэлементов в рацион необходимо вводить курагу, бананы и изюм.

Альтернатива

Прием синтетических мочегонных средств в ряде случаев можно заменять некрепким кофе или отварами лекарственных трав, обладающими таким же действием. Они воздействуют более мягко и не приводят к обезвоживанию. Мочегонный эффект оказывают такие травы: толокнянка, листья брусники, пол-пала, березовые почки, ягоды можжевельника и др. Прием таких натуральных диуретиков тоже должен сопровождаться введением в рацион изюма, кураги и бананов.

Инструкция

Если вы назначили пациенту лекарственное средство преднизолон в качестве терапии при выраженном остеопорозе, развитой язвенной болезни, полиомиелите и миопатии, нужно четко оценить тяжесть самого заболевания и определить сроки необходимого введения данного препарата. Сначала вводите больному высокую первоначальную дозу преднизолона, устанавливаемую индивидуально в соответствии с эффективностью терапии, показаниями и общим состоянием пациента. При этом не превышайте максимальную суточную дозу преднизолона в 200 миллиграммов, в большинстве случаев допустимая доза для – 5-60 мг/сут.

Для доза преднизолона устанавливайте, исходя из массы тела, при этом общее количество используемого лекарства не должно превышать 0,14 мг/кг веса тела в сутки, а суточная доза подразделяйте равными частями на три-четыре приема, желательно через равные промежутки времени. В крови концентрация преднизолона достигается через час-два после ввода, а уже через 3,5 часа начинается период полувыведения, поэтому постоянно поддерживайте требуемую концентрацию препарата в крови пациента. Рекомендации, как снижать преднизолон, касаются уже второй недели употребления, так как прием преднизолона или в виде инъекций нельзя прекращать резко.

Во-первых, чтобы у больного после прекращения введения преднизолона не развилась почечная недостаточность, после недели ввода препарата снижайте дозу до 20% или более. Затем, уже к концу второй недели использования данного глюкокортикоидного препарата, необходимо уменьшение дозы преднизолона в сутки на 2-3 миллиграмма. Поэтому ежедневно в течение 7-10 дней вводите больному препарат в меньшем количестве до полного прекращения использования преднизолона.

Во-вторых, в случае, когда пациенту необходимо длительное лечение глюкокортикоидным препаратом, снижение дозы преднизолона на второй его использования позволит лишь снизить уровень содержания лекарственного средства в плазме крови. При необходимости длительной терапии , не достигших четырнадцатилетнего , осуществляйте прерывистый ввод препарата – в первые три дня терапии вводите пациенту полные суточные дозы преднизолона, затем делайте перерыв в использовании препарата на четыре дня, а после продолжайте ввод лекарства, но уже в уменьшенной дозе.

Источники:

  • как снизить дозу преднизолона

Преднизолон - это глюкокортикостероидный препарат, обладающий противоаллергическим и противовоспалительным свойством. Лекарство назначается при целом ряде различных по тяжести и происхождению заболеваний.

Инструкция

Преднизолон назначается при аллергических, аутоиммунных заболеваниях ( , ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.), болезнях суставов, кожи (экзема, различные виды дерматитов и т.д.), при отеке мозга, некоторых заболеваниях глаз, почек, ЖКТ. При пересадке органов показано для профилактики реакции отторжения трансплантата. В преднизолон принимают во время химиотерапии для устранения и

Одна из причин хронических болей в суставах — ревматоидный артрит. Это заболевание характеризуется воспалительным процессом в суставах и соединительных тканях. РА развивается на фоне аутоиммунных нарушений и носит системный характер, способен поражать как мелкие, так и крупные суставы. Чтобы вылечить это заболевание, пациенту подбирают противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного типа.

Из данной статьи вы узнаете, как принимать «Метипред» при ревматоидном артрите, кому препарат строго противопоказан, и чем его можно заменить.

Препарат «Метипред» (лат. Metypred) представляет собой глюкокортикостероидное лекарственное средство на основе метилпреднизолона.

Выпускается лекарство в виде таблеток и раствора для инъекций. В одной таблетке содержится до 4мг активного вещества, а в одной ампуле — 250мг.

Помимо активного компонента в препарате содержатся вспомогательные вещества: лактоза, крахмал из кукурузы, стеарат магния, тальк, желирующий агент, вода, натрий.

Препарат обладает иммунодепрессивным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря угнетению выработки ферментов, провоцирующих воспалительные реакции в тканях, и белков, разрушающих суставные соединения, снижается болевой синдром и повышается сопротивляемость клеточной мембраны от возбудителей инфекции и воспаления.

По своей эффективности препарат пятикратно превышает действие «Гидрокортизона».

Важно! Активный компонент препарата способствует выведению кальция из организма, снижая общую минерализацию и плотность костных структур. А также подавляет секрецию гормонов ТТГ, ФСГ и АКТГ.

В местах локализации воспаления препарат уменьшает секрецию экссудата, снижает болевой синдром и предупреждает развитие воспаления.

После приема препарата всасывание происходит в кишечнике и достигает максимальной концентрации в крови спустя 2 часа после приема таблеток, при введении в/м — спустя 30 минут. Продолжительность противовоспалительного эффекта — от 18 часов до двух суток. Продукты распада метилпреднизолона утилизируются печенью и почками.

Препарат на основе метилпреднизолона показан при:

  • системных заболевания соединительной ткани (в том числе при );
  • острых или хронических воспалениях в суставах;
  • острых или хронических аллергических проявлениях;
  • отеке головного мозга;
  • системных заболеваниях кожи и дыхательных путей;
  • аллергических или воспалительных реакциях в области глаз;
  • недостаточности надпочечников после их удаления или врожденных патологиях;
  • туберкулезе, пневмонии;
  • рассеянном склерозе;
  • раковых опухолях дыхательных путей;
  • гепатите;
  • заболеваниях почек;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • гипогликемии;
  • миеломе;
  • повышенном содержании в организме.

Перед тем, как пить «Метипред», стоит убедиться в том, что у вас отсутствуют противопоказания для его приема:

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни . Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Внимание! Самолечение гормональными препаратами запрещено! Назначение и отмена препарата проводятся лечащим врачом.

Как принимать?

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Длительность терапии

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Отмена препарата

Ни в коем случае нельзя резко прекращать прием кортикостероидных средств.

Резкая отмена «Метипреда» при ревматоидном артрите грозит развитием синдрома отмены, для которого характерны такие симптомы, как тошнота, мышечная боль, анорексия, нарушение функций мозга и ЦНС, усиление клинических проявлений артрита.

Как уменьшить дозу

Суточную дозу рекомендуют снижать постепенно. Перед тем, как снизить дозу «Метипреда» при ревматоидном артрите, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач назначит индивидуальную схему отмены препарата. Чаще всего рекомендуют снижать дозировки на ¼ в неделю. Так, при приеме 2-х таблеток в сутки количество уменьшают до 1,5 таблеток, затем до 1,25 и так далее.

Количество средства следует сокращать постепенно, через каждые 7-10 дней. Постепенно снижение суточной дозы позволяет восстановить функцию иммунитета и не повредить ЦНС.

Аналоги

Наличие внушительного списка побочных эффектов и противопоказаний заставляет пациентов задаваться вопросом о том, чем можно заменить «Метипред». Существует огромное количество аналогов препарата на рынке, но не всегда они способны оказать такой же терапевтический эффект, как метилпреднизолон. Поэтому назначить дозировку аналогичного средства может только врач. «Преднизолон» и «Метипред» являются аналогами по своему действию. Оба препарата предотвращают синтез ферментов и белков, провоцирующих воспаление в клетках соединительных тканей, и подавляют иммунный отклик организма.

И тот, и другой препарат является глюкокортикостероидом и имеет множество побочных эффектов. Активное вещество в этих лекарствах — метилпреднизолон и преднизолон.

Оба препарата вызывают негативные последствия при длительном приеме: набор веса, риск развития сахарного диабета, снижение плотности костей, язва желудка, аллергии.

Что же выбрать? Ответ прост: при кратковременном приеме стероидного препарата негативных проявлений не было зафиксировано. Однако «Метипред» проходит многоступенчатую обработку, в отличие от «Преднизолона», поэтому при длительной терапии оказывает меньше побочных явлений и положительно сказывается на самочувствии пациента. Клиническая эффективность препаратов примерно одинаковая.

Каковы задачи врача в лекарственной терапии пациентов?

Сегодня задача врача – подобрать пациенту оптимальный на данный момент препарат или их комбинацию, позволяющую воздействовать одновременно на многие звенья заболевания. И таких лекарств достаточно. На рынок выходят все новые и новые отечественные и зарубежные средства.

Как часто надо принимать лекарства?

Больному не надо ежедневно глотать таблетки горстями. Достаточно 1–2 либо только утром, либо утром и вечером. Многие современные гипотензивные, то есть снижающие давление, препараты позволяют больному, "зарядившись" с утра таблеткой, не опасаться подскока давления в течение дня. Иными словами, улучшают качество его жизни, делая лечение не горше болезни.

Можно ли уменьшать дозу лекарства, если давление снизилось?

Самовольно дозу лекарства снижать нельзя. Приведя давление к норме, надо принимать поддерживающую дозу, которая будет держать это значение давления.

Какие лекарства помогают в экстренных случаях?

Часто можно слышать жалобы, что прописанное доктором лекарство не помогает или от него только хуже.

Даже самая безобидная таблетка может стать ядом, если вы не соблюдаете правила приема лекарств.

Если в результате проводимого лечения вам стало легче, не надо форсировать события увеличением дозы – переизбыток лекарства в крови ведет к самоотравлению организма.

Не приобретайте незнакомых вам препаратов, если даже они помогли дюжине ваших знакомых. Никакие советы со стороны не заменят знания врача.

Сохраняйте инструкцию по применению лекарств. Там указываются не только разовые, суточные и курсовые дозы, но и возможные осложнения, условия приема, а также ситуационные противопоказания (беременность, прием определенных лекарств, состояние после перенесенных заболеваний и т. д.).

Если в ходе лечения появились новые симптомы – без осмотра врача не обойтись. Совет врача необходим и в тех случаях, когда типичное лечение не приносит успеха.

Что делать, если при приеме лекарства возникают неприятные ощущения?

Временно прекратите прием. Если у вас была аллергия на лекарства, непереносимость каких-то препаратов или способов лечения, то в случае назначения вам комбинированного лечения внимательно ознакомьтесь с его составляющими, вдруг в него входит то, от чего вам было плохо.

При повышенном систолическом или повышенном диастолическом давлении нужно принимать одни и те же препараты?

Лекарства, корректирующие артериальное давление, назначаются в зависимости от того, какой из этих двух показателей сильно повышен. Если более нормальным выглядит систолическое давление – требуются препараты, снижающие частоту сердечных сокращений. Если вперед вырывается диастолическое давление – нужны лекарства, расширяющие сердечные сосуды.

Как принимать лекарства?

Лекарства запивают только теплой кипяченой водой! При резком повышении артериального давления и угрозе гипертонического криза таблетку разжевать или положить под язык, не запивая водой, – так быстрее действует.

Можно ли запивать назначенное лекарство молоком?

Бытует мнение, что все раздражающие желудок вещества следует запивать молоком. Резон в этом есть. Молоко обладает смягчающим свойством и легким обволакивающим действием, оно нейтрализует соляную кислоту желудочного сока, которая сама по себе – постоянный раздражитель.

Однако что хорошо, например, для аспирина, плохо для других лекарств. Лучше принять за правило запивать лекарства теплой кипяченой водой. Но никогда – чаем или водкой!

Какие лекарства несовместимы с алкоголем?

По большому счету – любые. Кофеин, эфедрин, теофедрин, колдрекс, колдакт в сочетании с алкоголем могут вызвать гипертонический криз, а мочегонные средства с алкоголем – резкое снижение давления, вплоть до летального исхода. Рюмка водки может стать рюмкой яда!

Когда принимать лекарство – до, после или во время еды?

Вопрос отнюдь не праздный. Для усвоения некоторых лекарств требуется соляная кислота, которая выделяется при еде, а в других случаях она полностью разлагает лекарство. Обычно дозировка и способ приема указаны в инструкции.

В каждой аптеке есть фармацевт: что неясно, спрашивайте у него. Обязательно следуйте инструкции, вложенной в упаковку лекарства.

Не увеличивайте самостоятельно дозировку, если нет быстрого эффекта. В большинстве случаев улучшение наступает после нескольких приемов лекарств.

Если с лекарствами обращаться по всем правилам, они будут приносить вам только облегчение и здоровье.

СОВРЕМЕННЫЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Можно ли снижать артериальное давление без лекарств?

У пациентов с избыточной массой тела, заядлых курильщиков, любителей алкоголя можно добиться снижения артериального давления и без лекарств, но лишь в редких случаях. Подавляющему числу пациентов необходимо лекарственное лечение.

Много ли существует лекарств от гипертонии?

Очень много. Они объединяются по группам:

Мочегонные;

Бета-адреноблокаторы;

Антагонисты кальция;

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ);

Антагонисты АТ-1-рецепторов ангиотензина II;

Антагонисты имидазоловых рецепторов первого типа;

Блокаторы альфа-1-постсинаптических рецепторов.

Что можно сказать о мочегонных средствах?

К ним относятся арифон (индапамид), гипотиазид, фуросемид и др. Лекарства этой группы уменьшают объем жидкости, циркулирующей в сердечно-сосудистой системе. С препаратов этой группы при отсутствии сахарного диабета и подагры часто начинают лечение гипертонии. Эти средства выпускают под различными названиями, но основу их почти всегда составляют тиазиды. Они снижают давление, способствуя выведению солей и воды с мочой, очень хороши для больных с сердечной недостаточностью. Но, к сожалению, много неблагоприятных эффектов. Мочегонные средства противопоказаны при сахарном диабете, атеросклерозе, подагре, а также сексуально активным мужчинам.

Что можно сказать о бета-адреноблокаторах?

С другой стороны, они менее эффективны для пожилых людей. К этой группе относятся атенолол, конкор, метопролол, локрен, обзидан и др. Эти препараты уменьшают частоту сердечных сокращений и, следовательно, сокращают необходимые для этой работы энергозатраты. Некоторые бета-блокаторы используются для лечения стенокардии, инфарктов, нарушений сердечного ритма, глаукомы и мигреней. Отношение к ним неоднозначное у многих врачей. Побочных эффектов очень много: они повышают количество плохих жиров, поднимают уровень сахара, вызывают спазм бронхов, нарушают потенцию мужчин, могут вызвать блокаду проводящей системы сердца, спазм периферических сосудов. Бета-блокаторы не следует использовать, если человек страдает от астмы, хронического бронхита, бронхоспазмов, аллергий, застойных явлений в сердце или блокады сердца. Перед началом приема бета-блокаторов обязательно надо сделать электрокардиограмму для того, чтобы исключить наличие блокады сердца.

Говорят, что курильщикам нельзя принимать бета-блокаторы.

Ни в коем случае нельзя курить при приеме бета-блокаторов, так как табак значительно снижает уровень лекарственного препарата в крови.

В каких формах выпускаются бета-блокаторы?

Они выпускаются в таблетках и капсулах в двух основных формах. Если человек принимает депонированные формы бета-блокаторов, то их следует глотать целиком. А если обычные формы бета-блокаторов, можно растолочь таблетку или высыпать содержимое капсулы и смешать с чайной ложкой какого-либо желе или киселя, чтобы облегчить проглатывание. Важно регулярно посещать своего лечащего врача, для того чтобы он мог отслеживать динамику лечения и в случае необходимости изменять дозировку.

Каковы побочные эффекты бета-блокаторов?

Во-первых, это воздействие на центральную нервную систему . Все бета-блокаторы могут оказывать воздействие на психику и приводить к депрессиям, галлюцинациям и бессоннице у некоторых пациентов. Наиболее часто это наблюдается в случае применения метопролола, циндолола и пропранолола. Пропранолол не должен использоваться людьми, страдающими от депрессии или страдавшими от нее в прошлом. Атенолол и надолол реже приводят к таким побочным эффектам.

Во-вторых, затрудненное дыхание . В этом случае надо немедленно позвонить лечащему врачу. Бета-блокаторы могут вызвать бронхоспазм и спровоцировать приступ астмы. Следовательно, не надо их использовать, если человек страдает от астмы, бронхоспазма, хронического бронхита или эмфиземы легких. Атенолол и метопролол реже вызывают затруднения в дыхании, но и они могут вызывать отрицательные респираторные реакции.

Лекарственные средства, имеющие в составе преднизолон, принимают при многих болезнях суставов, бронхиальной астме, различных аллергических реакциях, системных заболеваниях соединительной ткани и т.д. Он успешно снимает травматический, ожоговый и анафилактический шок. Офтальмологи используют преднизолон для воспалений глазного яблока.

Форму и дозировку препарата должен врач. Бесконтрольно принимать преднизолон очень опасно. На фоне гормонального лечения могут проявиться серьезные побочные эффекты. Именно поэтому медики назначают преднизолон, только когда другие лекарства оказались бесполезны.

«Уходить» от преднизолона начинают после уменьшения основных симптомов и нормализации результатов анализов. Однако врач может отменить препарат и в том случае, когда его побочное действие проявляется очень сильно. Если гормональная терапия применялась в экстренной ситуации не более 3 суток, прекратить прием преднизолона можно сразу же, не опасаясь возникновения синдрома отмены.

Для больных, находящихся на длительном лечении, врач должен оптимальную схему уменьшения дозировки. Дело в том, что через 2-3 недели лечения способность надпочечников вырабатывать естественный гормон снижается. Чтобы вернуть ее в норму, поступление в организм синтетического преднизолона уменьшают постепенно. На темпы снижения влияют продолжительность лечения и принимаемая суточная доза.

При коротком курсе терапии (от 3 дней до 2 недель) допустимо ежедневно принимать на 25-50% меньше лекарства, чем накануне. К примеру, врач назначил для купирования приступа ревматоидного артрита 1 таблетку преднизолона в день. После 5 дней лечения пациенту стало значительно легче. Доктор приступает к снижению дозы и прописывает схему: шестой день лечения – 3/4 таблетки, седьмой день – 1/2 таблетки, восьмой день – 1/4 таблетки, девятый день – не принимать.

Снижая преднизолон после трех недель лечения, врач ориентируется на величину исходной дозы. Общее правило таково: чем больше лекарства принимал больной в начале, тем быстрее его можно отменять. К примеру, от ежедневной дозировки в 60 мг врач будет каждую неделю отнимать 5 мг, т.е. целую таблетку.

Доведя дозировку преднизолона до , темп отмены нужно замедлить и внимательно наблюдать за реакцией организма. Из суточной нормы в 40 мг можно вычитать 2,5 мг (1/2 таблетки) в неделю. Когда пациент будет хорошо себя чувствовать, принимая 30 мг преднизолона в сутки, переходят на двухнедельный период снижения дозы. Сначала убирают 1/2 таблетки, а с 10-15 мг – 1/4 таблетки.

Медленнее всего процесс отмены идет, когда суточная доза преднизолона приближается к физиологической норме (5-7,5 мг в сутки). В этот период врач может дополнительно прописать аскорбиновую кислоту и витамин Е. Эти препараты стимулируют работу коры надпочечников, помогая организму ритм производства гормонов.

В некоторых случаях боли возвращаются, появляются слабость, головная боль, сопровождающиеся перепадами настроения и плохим аппетитом. Врач вернет пациента на прежнюю лекарственную дозу и продержит на ней еще 2-3 недели. В следующую попытку «ухода» от преднизолона нужно меньшее количество препарата, например, не половину таблетки, а всего 1/4.

В период отмены особенно внимательно нужно контролировать основные клинические показатели: температура тела, давление, состояние крови и мочи. Пациент должен поддерживать тесный контакт с врачом. Важно сразу же сообщать доктору обо всех болевых и просто неприятных ощущениях, возникающих на фоне снижения преднизолона.