Детский сад… Для многих взрослых это манная каша, кисель, сонный час, утренники и периодические эпидемии ветрянки в группах. Ветряная оспа – заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса Varicella Zoster. воздушно-капельным путем. Вероятность заражения при контакте достигает 99%.
Как предотвратить повторное заражение
Во избежание повторного заражения детей герпесвирусной инфекцией, каковой является ветрянка, необходимо знать уровень защитных сил организма. Если иммунитет достаточно силен, то повторное заболевание не случится.
Узнать об иммунном статусе можно на консультации у врача-иммунолога, который, ориентируясь на определенные лабораторные показатели (иммунограмму), подскажет, необходимо ли предпринимать дополнительные меры предосторожности.
Что касается групп риска (дети, чей иммунитет страдает от заболеваний или лечения определенными препаратами), то им рекомендовано прививаться живой вакциной от варицеллы зостер. Иммунитет от нее сохраняется 4-10 лет. Образ жизни таких детей может быть скорректирован таким образом, чтоб они не попадали в очаги эпидемий ветряночной инфекции.
Если ребенок переболел ветрянкой в раннем возрасте, прежде чем отдавать его в потенциально опасный детский коллектив, узнайте о способности его организма противостоять болезни, по необходимости вакцинируйте (вакцинация платная, не входит в календарь обязательных ).
Читайте также
Специфика лечения при повторном заражении ветрянкой у детей
Повторной ветрянки у детей такие, как и первичной. При тяжелом течении ветряной оспы рекомендуется госпитализация в стационар. Больным показан постельный режим. Симптоматически применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола.
Категорически противопоказан аспирин, мало того, что в детском возрасте он может вызвать серьезные поражения печени, так еще и его сочетание с вирусом герпеса во много раз повышает такую вероятность.
Для ликвидации потерь жидкости и дезинтоксикации применяют специальные растворы для оральной регидратации (обильное питье) или инфузионные растворы (капельницы). Малоэффективны, но все же применяются для ликвидации кожного зуда антигистаминные средства.
Обработка элементов сыпи красящими антисептиками (зеленка, синька, фукорцин) своего рода аттавизмы, но являются одним из самых удобных методов отметить появление новых элементов и противостоять развитию вторичной кожной инфекции, применяется, когда происходит появление и вызревание волдырей.
Наиболее эффективным европейцы считают Каламин, который снимает кожный зуд и обеззараживает поверхность кожи.
Нужно отметить, что запрет на купание в период высыпаний себя не оправдал. Распространение инфекции происходит посредством кровотока, а не благодаря воде. А вот пот, выступающий из-за температуры, усиливает зуд и повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Что и правда вредит, так это растирание полотенцем или мочалкой, воду необходимо промакивать, а купание осуществлять посредством обмывания теплой струей.
Тяжелые формы инфекции, особенно у взрослых, лечат противогерпетическими препаратами (ацинкловир, валацикловир, ганцикловир и т. п.)
Возможные осложнения
Иногда, несмотря на проводимую терапию, или из-за того, что она не проводилась развиваются такие осложнения:
- присоединение вторичной инфекции, как правило, бактериальной;
- менингит;
- энцефалит;
- поражение отдельных нервных волокон, которое может привести к утрате слуха, зрения.
Для профилактики развития , больные, у которых диагностирована тяжелая форма заболевания, должны быть непременно госпитализированы в стационар, им показана этиотропная (направленная на ликвидацию возбудителя) терапия, в некоторых случаях требуется иммуномодуляция.
Мнение медиков
На вопрос о том, бывает ли повторная ветрянка (ветряная оспа) у детей, грамотный педиатр или инфекционист ответит утвердительно. Заболевание протекает очень тяжело, часто дает осложнения. Не каждый ребенок подвержен риску заразиться вирусным заболеванием повторно. В некоторых ситуациях имеет место первичный контакт с вирусом, но из-за диагностической ошибки или неточности пациенту выносят «повторный» вердикт.
Множество детских заболеваний имеют кожные проявления, позволяющие предположить диагноз «ветряная оспа». Среди них: энтеровирусная инфекция, внезапная экзантема, вызываемая вирусом герпеса 6 типа, привычный герпес на губах и генитальный его тип.
Если лабораторная диагностика не производилась, то на основании физикальных данных мог быть выставлен ошибочный диагноз.
Однако решать вопрос о том, какая лечебная тактика оптимальна для настоящего случая инфицирования, надлежит профессионалу. Если речь идет о тяжелой форме болезни, то лечением заниматься должен инфекционист. Самолечение значительно повышает риск развития осложнений и летального исхода.
Итоги
Повторное заражение ветряной оспой возможно и объяснимо с точки зрения иммунологии.
Течение повторной ветрянки, как правило, более тяжелое, нежели в первичном случае, но бывают исключения.
Группы риска – дети с врожденным или приобретенным иммунодефицитом любого происхождения.
Если есть подозрение на повторное инфицирование вирусом Varicella Zoster, следует обратиться к специалисту, который назначит соответствующее тяжести состояния лечение.
Ветрянка - это вирусное заболевание, которое ошибочно считается исключительно детским. Ему подвержены все возрастные группы, но чаще эпидемии вспыхивают в дошкольных учреждениях, школах, кружках и других местах скопления детей.
Бытует также мнение, что после болезни к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет, препятствующий повторному заражению.
Насколько это утверждение правдиво, будет показано дальше.
Можно ли заболеть во второй раз?
Возбудитель болезни — разновидность — воздушно-капельным путем, трансплацентарно или через контакт кожи с содержимым волдырей. составляет 7-20 дней и проходит без симптомов, а человек, не зная, что болен, заражает других.
У лиц, перенесших заболевание, вирус присутствует в нервной ткани пожизненно, но в количестве, не способном вызвать обострение или заразить других людей. Он также способствует выработке антител для борьбы с . На этом факте основывается теория о невозможности повторного развития заболевания.
Случаи заражения ветрянкой во второй раз все-же встречаются в медицинской практике и, согласно статистике, их частота составляет 5%
Возможность и вероятность повторного заражения
В редких случаях возможно бессимптомное протекание болезни или — с отсутствием одного из характерных признаков, например, температуры — об этом читайте в нашем новом . У детей и вирус может проявляться , не отличимой от обычных прыщей или спрятанной в волосистой части головы или слизистых оболочках.
Также возможен вариант болезни с высыпаниями, не сопровождающимися зудом. Иногда, если ветрянка проходит со смытой симптоматикой, узнать, что человек переболел ею, можно только по анализу крови на антитела.
Как протекает у взрослых
Повторение недуга в зрелом возрасте чаще происходит из-за того, что вирус из пассивного состояния переходит в активное. В этом случае заболевание проявляется в виде опоясывающего лишая. Другой способ забелеть ветрянкой во второй раз - это подхватить вирус извне при условии, что в организме недостаточно антител против него.
У взрослых симптомы выражены ярче
Если снова появляются симптомы ветрянки, причины могут быть следующие:
1. Сильное ослабление иммунитета.
2. Прием , которые вместе с болезнетворными микроорганизмами уничтожают и полезные, повышая восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
3. Стресс и нервное напряжение часто предшествует второй вспышке ветряной оспы у взрослых.
4. Ослабление организма при обострении хронических заболеваний.
У взрослых людей повтор проходит в более тяжелой форме, при которой возможны:
Присоединение бактериальной инфекции;
;
свето- и звукобоязнь;
нарушение координации движений;
распространение сыпи на слизистые оболочки;
нагноение высыпаний.
Повторно заболевший является распространителем вируса, поэтому на время болезни следует исключить его контакты со здоровыми людьми
Можно ли повторно заболеть в детстве?
Вероятность заболеть еще раз у детей гораздо ниже, чем у взрослых, но она есть. Некоторым пациентам болезнь наносит сильный удар по иммунной системе, делая её более восприимчивой к повторному заражению.
Риск повторения ветряной оспы в детстве возрастает, если ребенок перенес другие вирусные заболевания или у него наблюдаются врожденные аномалии. Чаще болеют дети, у которых первая вспышка ветрянки пришлась на грудной возраст.
О рецидиве заболевания свидетельствует:
1. Значительное повышение температуры.
2. Большое количество и подошвах.
3. Более продолжительное заживление.
4. Иногда присоединение вторичной инфекции.
Как и у взрослых, повторная ветрянка переносится тяжелее и в детском возрасте. Обычно волдыри начинают покрываться коркой через 5 дней после последней волны высыпаний, и весь этот процесс сопровождается высокой температурой.
Повтор отличается более тяжелым течением
У детей повтор легко спутать с заболеваниями, вызываемыми другими видами вируса герпеса. Также подобная сыпь характерна для энтеровирусной инфекции. Поэтому полностью убедиться, что ребенок заболел ветряной оспой во второй раз, можно на основании комплексного обследования и анализов крови, мочи и содержимого высыпаний.
Опасность и осложнения при втором заражении ветрянкой
Последствием повторной ветрянки могут быть кожные инфекции, особенно если во время болезни человек не соблюдал гигиену. Крайне редко возможна потеря зрения, если .
Другим осложнением может стать - состояние, при котором болевой синдром сохраняется даже после исчезновения сыпи. Ему чаще подвержены больные пожилого возраста.
Возможен переход повторной ветрянки в геморрагическую форму, для которой характерны подкожные кровоизлияния, кровотечение из носа и кровохарканье.
1. Воспаления ротовой полости: гингивит, паротит, .
2. Поражение мочевыводящей системы: гломерулонефрит, пиелонефрит.
3. Заражение крови.
4. Пневмония, отит.
5. Артрит, .
6. Паралич лицевого нерва.
Чтобы свести к минимуму риск осложнений, необходимо обратиться к врачу за назначением правильного лечения.
Особо и незадолго до родов. Передача вируса от больной матери плоду через плаценту в некоторых случаях приводит к дефектам развития и даже гибели ребенка.
Профилактика повторения болезни
Предотвратить заражение можно с помощью вакцинации. Прививку рекомендуется ставить подросткам и взрослым, особенно женщинам, планирующим беременность. Вакцинация защищает и от опоясывающего лишая.
Вакцинация — один из лучших способов профилактики
Чтобы не допустить повторения ветрянки, стоит избегать контактов с людьми, болеющими ею, так как перенесенное один раз заболевание не исключает вероятности повторного. Особенно это касается лиц с низким иммунитетом.
Если ветряной оспой болеет член семьи, риск получить заболевание высокий даже при исключении тесных контактов
Из-за повышенной летучести вируса необязательно находится вблизи от носителя. В этом случае можно обеззараживать помещение кварцевыми лампами, но пользоваться ими следует с осторожностью и согласно инструкции. Минимизировать риск заражения поможет ношение марлевых повязок.
Эффективной и ее рецидивов является укрепление иммунитета. Сюда входит , активный образ жизни, отказ от вредных привычек. Избежание стрессов и сильных эмоциональных переживаний также сыграет положительную роль.
Таким образом, ранее перенесенная ветрянка не означает, что нельзя заболеть повторно. Если у человека снижен иммунитет или он подвергся другим предрасполагающим факторам, следует исключить контакт с зараженными.
Может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой? Этот вопрос интересует родителей, когда они повторно увидели подозрительные элементы сыпи на коже малыша. Шок сменяется недоумением. Как так? Он ведь уже болел ветряной оспой! Ведь все знают, что этой инфекцией болеют только раз в жизни, или это не так? Возможно ли такое во второй раз и с чем может быть связана такая реакция, читайте в этой статье.
Иммунитет после ветрянки
Считается, что иммунитет после перенесенного заболевания стойкий и сохраняется всю жизнь. Поэтому заболеть повторно можно, но крайне редко. Для этого должны появиться серьезные причины. После излечения вирус Varicella Zoster не исчезает из организма, а продолжает в нем оставаться, прячась в нервных ганглиях. При определенных условиях, переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета, вирус вновь может активизироваться и проявиться в виде зудящих высыпаний. Однако чаще всего это происходит по ходу нервных стволов (крупных нервных волокон) и называется это заболевание опоясывающим лишаем. Сыпь по типу ветряной оспы возникает крайне редко. Итак, на вопрос, может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, мы отвечаем положительно. Но обращаем ваше внимание на то, насколько мала эта вероятность. Что же может послужить причиной этого?
Ошибка доктора
Да, врачи тоже иной раз ошибаются в постановке диагноза. Здесь два варианта: либо в прошлый раз ваш малыш болел не ветряной оспой, а чем-то клинически сходным, либо диагноз неверен во второй раз.
Каковы признаки истинной ветрянки:
- Сыпь появляется не одномоментно, а ее подсыпает в течение первых 4–5 дней заболевания.
- Элементы сыпи не одинаковы, они проходят стадии развития, превращаясь из пятна в пузырек, который затем вскрывается и подсыхает с образованием корочки.
- Данное инфекционное заболевание охватывает сразу не только кожу, но и слизистые и кожу головы. Иными словами, высыпания будут везде: на любом участке кожного покрова, под волосами, во рту, на конъюнктиве, половых органах.
- Визитная карточка инфекции – образование рубчиков на месте заживших элементов.
- Высыпания сильно зудят.
- Сыпь на слизистой рта после вскрытия пузырьков приобретает формы язвочек – афт. Они немного болезненные, мешают приему пищи.
В поисках ответа на вопрос, может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, вы можете обнаружить некоторую некомпетентность доктора, который ставил вам диагноз в прошлый раз.
Иногда такое случается, если первичный осмотр осуществлял педиатр или врач общей практики. Чтобы на 99% быть уверенным в диагнозе, необходима консультация врача инфекциониста. А с вероятностью 100% ответ даст только лаборатория после двукратного взятия крови на серологический анализ, в котором будет выявлено нарастание титров антител в 4 раза и более.
С чем можно перепутать ветрянку? Со стрептодермией, импетиго, герпангиной, строфулюсом, генерализованным простым герпесом, а также укусами насекомых.
Младенческий возраст
Может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой, если в первый раз он ею болел грудничком? Считается, что иммунная система формируется к 3, а у кого-то и к 4 годам. Следовательно, если ваш старший ребенок принес когда-то инфекцию, и ею переболел грудничок, то его иммунная система могла не ответить на инфекцию как следует. А если малыш в это время находился на грудном вскармливании, то победить болезнь ему помогли мамины антитела. Так или иначе, такая вероятность существует, особенно если заболевание прошло легко с минимальными проявлениями интоксикации и необильной сыпью.
Легкая форма
Существует стертая форма заболевания, когда пузырьки небольшие и единично расположены, а также абортивная, когда после пятна пузырек не образуется, а появляются папулы на фоне нормальной температуры. Это атипичное течение инфекции, в ходе которого иммунитет может не выработаться.
Неполадки в иммунитете
Еще одна причина, которая, которая может привести к оживлению побежденного однажды вируса, это приобретенные дефекты в системе иммунитета:
- Приобретенный иммунодефицит.
- Онкологические заболевания, в том числе и онкопатология крови.
- Длительное лечение глюкокортикостеродными гормонами.
- Химиотерапия.
- Заражение ВИЧ.
- Трансплантация внутренних органов.
При этом повторное течение инфекции тяжелое, нередко оно протекает с осложнениями, наслоением вторичной инфекции и обострением имеющихся хронических заболеваний.
Бывает ли ветрянка второй раз?
Можно ли заразиться ветрянкой второй раз: непостижимый вирус
Вирус ветряной оспы распространяется с большой скоростью. Воздушно-капельный путь заражения – его стезя
Достаточно 10 минут пребывания вируса под поэтическим названием «варицелла-зостер» в воздухе, чтобы им заразить каждого. Эта разновидность герпеса погибает быстро – под воздействием солнечных лучей, ультрафиолета, но высокая восприимчивость (100%) беспощадна к каждому организму. Хотя ученые до сих пор спорят, можно ли заразиться ветрянкой второй раз, больным от этого не легче.
Существует теория, согласно которой оспы поражает организм единожды. Но в случае недостаточного лечения он откладывается в окончаниях нейронов и развивается снова через несколько лет при ослаблении иммунитета. У взрослых проявляется в виде опоясывающего лишая.
- Другая теория гласит, что заболеть второй раз возможно, как и третий, и пожизненной гарантии от недуга нет.
- Его последствия у детей почти незаметны. Но ветрянка второй раз протекает более болезненно, высок риск осложнений на мозг, печень, легкие.
- Женщину в интересном положении диагноз может напугать нежелательными последствиями для малыша.
В процентах этот страх почти беспочвенный – до 14-й недели – 0,5%, до 20-й недели – около 2%. Потом уже ветрянка ребенку не страшна, так что будущим мамам не обязательно в период планирования беременности посещать детские сады на карантине из-за оспы. Есть более гуманные методы. Сначала нужно убедиться, что это именно ветрянка.
«Некрасивая» болезнь: ветрянка второй раз
У ветряной оспы свои признаки.
- Высокая температура (до 40 градусов).
- Слабость, головные боли.
- Болезненность, появляющаяся в суставах.
«Апофеозом» остаются неприятные высыпания. Они проходят несколько стадий – от появления красных пузырьков до 4 мм, которые потом наполняются гноем, до их полного высыхания и образования корочки. Если папулы не травмировать расчесыванием, они пройдут бесследно.
Опасно то, что высыпания могут появляться и на слизистых оболочках – на органах и глазах.
Больной представляет опасность до начала высыпаний и до 5 дня после их полного исчезновения. Сошло последнее пятнышко? Можно принимать гостей. Теперь уже и с мандаринами. До этого они были под строгим табу…
Ветрянка второй раз: что доктор прописал?
Ветрянка второй раз у взрослых, как и у подростков, отличается еще и большей болезненностью. Несмотря на это спектр лечебных мер одинаков. Главное – сразу обратиться в поликлинику, лучше – вызвать скорую помощь, чтобы не заразить кого-либо в очереди к терапевту.
Врач назначает комплексное лечение:
- Жаропонижающие средства.
- Могут приписываться антигистаминные препараты.
- Иммуноглобулины.
Высыпания обрабатывают зеленкой (она через неделю-другую смоется), иногда рекомендуют салициловый спирт.
Больше пить теплой жидкости, молока, не расчесывать высыпания и не мочить их. Все это – в дополнение к врачебному рецепту. Только так удастся не заболеть ветрянкой еще и в третий раз.