Инородное тело пищевода у собак в клинической практике встречается довольно часто. Самыми распространенными инородными телами, обнаруживаемыми у собак, являются кости, фрагменты костей и монеты, тогда как у щенков чаще находят игрушки.
Многие инородные тела пищевода у собак выводятся при регургитации или переходят в дистальный отдел желудочнокишечного тракта, но некоторые остаются в пищеводе. Крупное инородное тело, которое не может пройти через пищевод, вызывает его механическую обструкцию. Серьезность повреждения пищевода зависит от размера инородного тела, наличия у него углов или острых выступов и длительности непроходимости.
Диагностика
Клинические признаки . Во многих случаях владельцы сообщают о факте заглатывания инородного тела их питомцем. В некоторых случаях это происходит незаметно, особенно если животное склонно к поеданию отбросов. Начало развития клинических симптомов будет зависеть от степени обструкции пищевода. У животных с полной непроходимостью часто наблюдаются острые симптомы, тогда как у животных с частичной обструкцией признаки могут проявиться через несколько дней или недель. Клиническими симптомами являются: регургитация, гиперсаливация, одинофагия, анорексия, дисфагия, позывы на рвоту и тахипноэ.
Диагностическая визуализация . Инородные тела, являющиеся костями, иногда можно выявить пальпацией, если они расположены в шейной части пищевода, но для постановки окончательного диагноза обычно необходимо рентгенографическое исследование. Рентгеноконтрастные инородные тела могут быть обнаружены при помощи обзорной рентгенографии, но для подтверждения присутствия рентгенопрозрачных объектов требуется введение контрастных веществ. Контрастные вещества при подозрении на перфорацию пищевода следует применять с осторожностью. Инородное тело у собаки может быть выявлено (и извлечено) во время эндоскопического исследования. Предварительный диагноз присутствия инородного тела можно поставить, если владелец сообщает о заглатывании его животным инородного тела и у животного наблюдаются признаки дисфункции пищевода.
При отсутствии сведений о заглатывании инородного тела собакой основными дифференциальными диагнозами являются: стриктура пищевода, неоплазия, пищеводного отверстия и желудочно-пищеводная . Любое из этих состояний можно исключить при помощи рентгенографического и/или эндоскопического исследований.
Лечение собак с инородным телом в пищеводе
Инородное тело из пищевода у собак необходимо извлечь как можно быстрее. Длительное его нахождение в просвете пищевода повышает вероятность повреждения слизистой оболочки, появления изъязвлений и перфорации. Начальным этапом лечения в данном случае является поиск инородного объекта с помощью жесткого или гибкого волоконно-оптического эндоскопа, хотя для этой цели можно использовать и флюороскоп. Жесткий эндоскоп является самым подходящим инструментом при обнаружении крупных инородных тел, особенно костей или их фрагментов. Большие захватывающие щипцы вводят через жесткий эндоскоп, чтобы извлечь инородное тело, и во многих случаях его удается втянуть в эндоскоп и безопасно удалить. Крупные инородные тела, которые не могут быть безопасно удалены через ротовую полость, в некоторых случаях можно продвинуть в желудок и затем извлечь при гастротомии. Небольшие инородные тела у собак лучше всего извлекать при помощи гибкого волоконно-оптического эндоскопа и корзинки, фиксатора или хирургической петли. Гибкие эндоскопы особенно удобны при извлечении рыболовных крючков.
Больным животным не следует давать пищу в течение 24-48 часов после извлечения инородного тела. Может возникнуть необходимость в более длительных периодах ограничения пищи, если стенка пищевода некротизирована или изъязвлена. В этом случае животных можно кормить через гастростомическую трубку, установленный во время эндоскопического исследования. Специфическая терапия эзофагита должна включать пероральное введение суспензий сукральфата. Суспензия сукральфата является более эффективной по сравнению с таблетками. Следует обдумать возможность применения глюкокортикоидов (например, преднизолона) в противовоспалительной дозе животным с подозрением на стриктуру пищевода. Риск сужения пищевода максимально повышается при изъязвлении слизистой оболочки в пределах 180°, то есть половины окружности просвета пищевода. Наконец, можно считать целесообразным применение широкого спектра действия животным с выраженным изъязвлением или небольшими перфорациями.
Хирургическое лечение показано в том случае, если инородное тело не удалось устранить в ходе эндоскопического обследования или если есть признаки перфорации пищевода. Гастротомия предпочтительнее эзофаготомии, когда инородное тело находится в дистальной части пищевода, поскольку операционная рана на пищеводе заживает хуже; кроме того, существует вероятность образования стриктуры. Однако эзофаготомия, безусловно, показана в тех случаях, когда инородное тело невозможно удалить путем гастротомии. При возникновении перфорации пищевода также необходимо хирургическое вмешательство.
Инородное тело в желудочно-кишечном тракте собаки.Инородное тело – это распространенная патология, с которой поступают на прием наши пациенты.
Предметы, которые могут заглатывать питомцы, весьма разнообразны по форме и структуре. У собак это игрушки, кости, палки, куски отделки стен и пола, носки, колготки, камни.
Важно вовремя обратиться в ветеринарную клинику, если собака проглотила инородное тело, ведь присутствие постороннего предмета в желудочно-кишечном тракте травмирует кишечник и желудок, нарушает перистальтику и прохождение пищи. Если инородное тело у собаки присутствует несколько дней, то может быть серьезное воспаление кишечника вплоть до омертвления его стенки и сепсиса. Случается также прободение кишечника инородным телом. Это очень тяжелое осложнение, которое требует незамедлительного хирургического лечения.
Поэтому, если собака проглотила инородное тело «на глазах» у владельца, необходимо как можно быстрее обратиться к ветеринару.
Симптомы.
1. Отказ от еды.
2. Рвота, особенно многократная.
3. Часто – отсутствие стула.
4. Возможна вялость
5. Возможна болезненность в области живота
Может присутствовать только один или несколько из этих симптомов.
Однако у животного может сохраняться аппетит и стул, если закупорка инородным предметом неполная. Особенно если инородное тело в желудке собаки. Инородное тело в кишечнике собаки дает чаще более выраженные симптомы, потому что просвет там уже и закупорка больше влияет на его функцию.
Такие же симптомы могут быть характерны для многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта и не только. Поэтому нужно обследовать животное комплексно, исключая другие возможные заболевания.
Диагностика.
Диагностика инородных тел у животных включает рентген в прямой и боковой проекции обзорный и с контрастом, анализы крови, тест на панкреатическую липазу. Возможно, УЗИ брюшной полости, тесты на вирусные инфекции. Эти обследования позволят дифференцировать наличие инородного тела от вирусной инфекции, панкреатита, болезней печени и почек, воспаления желудка и кишечника без участия инородного тела. Исследования необходимо делать в кратчайшие сроки после появления симптомов, потому что при долгом присутствии постороннего предмета в желудке или кишечнике возможны серьезные осложнения.
Основное подтверждение присутствия инородного предмета обычно находят на рентгене. Некоторые предметы рентгеноконтрастны, то есть видны на обзорных рентгенограммах. Это металл, резина. Многие же не видны на обычных снимках, требуется дача контраста и съемка в динамике. В качестве контраста используется водный раствор бария сульфата, который дает на приеме врач или сами владельцы животного. Первый снимок нужно сделать минут через 15. Если инородный предмет в пищеводе, барий остановится на его уровне или окрасит его. Если же барий прошел до желудка за это время, не остановился, не осел на инородном предмете, следующий снимок делают через 4 часа (оценивают прохождение контраста по тонкому кишечнику) и через 8 (к этому времени контраст должен выйти в прямую кишку). Если бария сульфат не проходит какой-либо участок, подозревают инородное тело в желудке или кишечнике собаки.
Лечение.
Если инородный предмет мелкий, меньше диаметра тонкого кишечника, и не длинный, возможно его самопроизвольное удаление. Для ускорения процесса можно дать вазелиновое масло из расчета 1 мл на кг веса. Если же крупный, требуется хирургическая операция.
Профилактика заключается в том, что нужно убрать все потенциально опасные предметы из зоны доступа животного и не позволять подбирать на улице палки и камни, другие несъедобные предметы.
Собаки любопытны по своей природе. Они любят исследовать новые места, запахи и вкусы. К сожалению, это любопытство может привести к беде. Собаки славятся способностью глотать бумагу, ткани, предметы одежды, палки, кости, пищевые упаковки, камни и другие инородные предметы. Многие из этих объектов без проблем проходят через желудочно-кишечный тракт животного. И это происходит довольно часто, когда владельцы собак сообщают о различных объектах в стуле или рвоте животного.
Однако, это также довольно распространено и может угрожать жизни собаки, когда инородное тело вызывает непроходимость ее желудочно-кишечного тракта. Хотя большинство инородных тел покидает ЖКТ собаки беспрепятственно, непроходимость, или запор , который может возникнуть из-за инородного объекта, можно устранить только с помощью хирургического удаления.
Как узнать, что собака съела инородное тело?
- Большинство домашних животных, которые проглотили инородное тело, будут показывать некоторые из следующих симптомов:
- Рвота
- Диарея
- Болезненность живота
- Снижение аппетита или анорексия
- Напряжение при дефекации и небольшие объемы кала
- Слабость
- Изменения в поведении, такие как кусание или рычание при касании живота
Как диагностируется состояние?
После тщательного изучения истории болезни, ветеринар, скорее всего, выполнит полный медицинский осмотр собаки. Если будут подозрения на инородное тело, то будет выполнена рентгенограмма брюшной полости. Кроме того, ветеринар может рекомендовать анализ крови и мочи, если состояние здоровья собаки ухудшилось, или чтобы выявить другие причины, такие как панкреатит, энтерит, инфекции или гормональные заболевания, например, болезнь Аддисона.
Лечение состояния
Если непроходимость ЖКТ из-за инородного тела была диагностирована или подозревается, то, возможно, будет рекомендована диагностическая хирургия.
Количество времени является критическим, поскольку непроходимость желудочно-кишечного тракта часто ставит здоровье животного под угрозу и "отрезает" кровоснабжение многих жизненно важных тканей. Если кровоснабжение прерывается более чем на несколько часов, то эти ткани могут начать отмирать, что может принести непоправимый ущерб для организма или вызвать шок.
В некоторых случаях, инородное тело может двигаться самостоятельно. В этом случае, ветеринар может рекомендовать госпитализацию собаки, что обеспечить пристальный контроль над ее состоянием.
Каковы прогнозы?
Прогноз основан на:
- Расположении инородного тела
- Продолжительности непроходимости
- Размера, формы и характеристики инородного тела
- Состояния здоровья собаки, прежде чем она проглотила инородное тело
Ваш ветеринар должен дать вам подробную схему лечения, а также точный прогноз, основанный на состоянии вашего питомца.
Различные сторонние предметы (кости, полиэтиленовые кульки, игрушки, горошины, бусины, иголки, кусочки стекла, резиновые мячики, элементы одежды, пуговицы и другие инородные предметы) могут оказаться в ушах, между подушечками лап, в ротовой полости, глотке, пищеводе, ЖКТ, причиняя тем самым собаке неприятные, болевые ощущения и сильный дискомфорт. В тяжелых случаях инородные предметы в организме вашего четвероногого друга могут стать причиной кишечных, легочных кровотечений, спровоцировать развитие воспалительных процессов в различных органах и системах организма.
Чаще всего инородные предметы проникают в организм собак во время активных игр или изменение поведенческих рефлексов, которые могут указывать на развития каких-либо отклонений в организме вашей собаки (бешенство, болезнь Ауески, нервные расстройства). Часто в таком поведении собаки виноваты и сами владельцы, которые разрешают питомцу поднимать несъедобные предметы с земли или же уходя из дома забывают спрятать мелкие и опасные для здоровья собаки предметы, которые щенок может попробовать на зуб. Симптомы и проявления, которые свидетельствуют о наличии инородного тела в организме животного, зависят от места его локализации и длительности пребывания в организме животного. Стоит отметить, что опасность заключается в том, что инородные предметы могут застрять в любом отделе ЖКТ, при этом симптомы могут сразу и не проявляться.
В любом случае следует немедленно обратится к ветеринарному врачу или доставить собаку в ветеринарную клинику для обследования!
Инородные предметы в глотке, пищеводе собаки
На наличие сторонних элементов в глотке, пищеводе может указывать затрудненное дыхание, приступы кашля, отказ от корма, воды, беспокойство, собака трет лапкой мордочку, постоянно откашливаться, не может лаять, отмечают рвоту, тошноту, повышенное слюнотечение (гиперсаливацию). Возможно повышение температуры, болезненность и припухлость в районе глотки. Частичная закупорка пищевода чревата развитие воспалительного процесса и некроза тканей. Помимо этого инородные тела вызывают ранение близ расположенных мягких тканей, развитие флегмозного воспаления. В тяжелых, запущенных случаях возможны приступы асфиксии (удушья), кровотечение, поэтому нужно как можно скорее извлечь сторонние предметы из глотки. Лучше всего доставить питомца в ветклинику для проведения рентгенодиагностики. Признаки зависят от размеров и локализации сторонних тел в глотке или пищеводе.
Доврачебная помощь
Можно попытаться самостоятельно извлечь сторонний предмет из глотки. Для этого собаку нужно хорошо зафиксировать в положении лежа на столе или на ровной поверхности. Затем раскрыть пасть, ручкой столового предмета, прижать корень языка и постараться захватить пинцетом или двумя пальцами застрявший в глотке предмет. Если самостоятельно вытащить застрявший предмет не удается, следует как можно быстрее обратиться в клинику.
Сторонний предмет в желудке
Очень часто в игре или просто из любопытности собаки, особенно щенки, могут случайно проглотить несъедобный предмет. Предметы, которые могут проглотить животные, имеют различную конфигурацию, размер, фактуру. Это могут быть кусочки стен, целлофановые пакеты, фрагменты игрушек, мячики, нитки, веревки, камни, большие куски костей (трубчатые кости). Присутствие сторонних предметов в любом из отделов ЖКТ приводит к раздражению слизистых, нарушению перистальтики, ухудшению усвояемости питательных веществ, закупорке, непроходимости кишечника, внутренним кровотечениям. Первые признаки, которые могут указывать на наличие сторонних предметов:
Нарушение аппетита. Собака может отказывать от корма и любимых лакомств.
Неспокойное поведение. Животное скулит, постоянно смотрит на бок, ложится животом на холодный пол, принимает неестественные позы.
При пальпации брюшины собака испытывает дискомфорт.
Отмечаются многократные приступы рвоты, затрудненное дыхание, вялость, апатию, снижение активности.
При закупорке прямого кишечника собака скулит, пытаясь опорожнится, постоянно оглядывается на бок, хвост.
Диарея, которая сменяется запорами. Отсутствие опорожнения свидетельствует о том, что стороннее тело вызвало непроходимость кишечника.
Установить наличие и локализацию сторонних предметов можно только проведением комплексной диагностики, а именно, рентгенографией, ультразвуковым обследованием, компьютерной томографией, проведением тестов на панкреатическую липазу. В любом случае, если вы заметили ухудшение состояния питомца, изменение в поведении, не стоит тянуть ни минуты и как можно скорее отвезти животное на прием к ветеринару, так как каждый день может стоить жизни вашей собаке. В большинстве случаев инородное тело извлекают хирургическим методом под местной или общей анестезией.
Если инородное тело находится в кишечнике и имеет небольшой размер, можно дать питомцу слабительное. Если через 3-4 часа никаких изменений не произошло, надев резиновые перчатки можно попробовать вытащить инородный предмет самостоятельно через анальное отверстие. Чтобы не вызвать раздражение стенок кишечника и не травмировать животное, пальцы перчаток смазывают вазелиновой мазью.
Читайте также
В любой ветеринарной аптечке для вашей собаки в обязательном порядке должны быть...
Измерение веса собаки, взвешивание, необходимо для проведения дегельминтизации, вакцинации, определения развития и роста собаки
Инородные тела в тканях и органах у собаки
Причины заболевания
Обычно это заглатывание несъедобных предметов и кормлении, играх, прогулках и т.д. Чаще всего это гвозди, булавки, иголки, крючки, кости, проволока, полиэтилен, пробки, резина и прочее, что глупая собака- берет в рот. Бывает, что виноваты хозяева. Иногда
даже острые предметы выходят естественным путем самостоятельно. Чаще приходится работать врачам.
Симптомы
Зависят от "парковки" инородного тела в организме собаки:
полость рта - нарушение глотания, слюнотечение, позывы к рвоте, отказ от пищи, беспокойство, собака трет щеку лапой или о траву;
гортань - отказ от еды, болезненность, повышение температуры, отек, затрудненное дыхание, удушье, кровотечение при ранениях;
пищевод - полная и частичная закупорка, затем воспаление и некроз пищевода, при ранении возможен разрыв пищевода; собака вытягивает шею, во время еды - рвота, возможно отсутствие глотания;
желудок и кишечник - состояние собаки резко ухудшается, аппетита нет, жажда, рвота, перистальтика ослабевает, дефекации нет. Вздутия живота обычно нет (если нет повреждений стенок).
Лечение
Иногда удается извлечь предмет корнцангом (если он виден в горле - после этого орошение горла антисептиком и суточный пост на воде). С помощью рвотных и слабительных средств можно удалить гладкий по форме предмет. Подобные процедуры требуют умения и мужества, врач поможет при этих и более тяжелых случаях. Крайний случай - полостная операция.
Профилактика
Бережное отношение к собаке, как к малому ребенку, не оставлять опасные предметы в доступном месте. Убирать нитки с иголками.
Инородные тела попадают в организм собак при играх, прогулках по пересеченной местности, во время охоты и службы. Этими предметами чаще всего бывают различные иголки, гвозди, шурупы, булавки, крючки, металлические и резиновые шары, куски дерева, щепки, хрящи, кости, полиэтилен, пробки, тряпки, резина, пули, дробь и другие вещи, которые часто попадают в ткани и органы собак. Были случаи, когда даже при заглатывании острых предметов (иголки, гвозди) они выводились из организма без посторонней помощи.
Инородные тела в гортани
. Инородные тела в гортани вызывают ранения окружающих тканей, застревают в них. Развивается воспалительный процесс, как правило, флегмонозный. Боль и развивающийся отек тканей затрудняют прием корма и воды.
Основные признаки - отказ от корма, болезненность, повышение температуры, вследствие отека тканей и закрытия просвета гортани дыхание становится затрудненным, развиваются явления асфиксии, которые сопровождаются мучительным кашлем и пенистым истечением из носа, наступает удушье. При ранениях тканей возможно кровотечение. Удаляют инородное тело из гортани под общим наркозом, останавливают кровотечение. Если в окружающих тканях, наблюдается флегмонозный процесс, делают продольный разрез.
После операции соблюдают диету. В первые 2 дня собаке ничего не дают. С 3-го дня по 7-й в рацион включают молоко и мясной бульон, затем мелкие кусочки мяса, хлеб в молоке, кашу жидкую. Обычное кормление начинают после 10-го дня. Антибиотиковую терапию назначают в первые 5- 6 дней. Рану обрабатывают раствором бриллиантовой зелени. Швы снимают на 12-14-й день.
Инородные тела в желудке и кишечнике
. Не выведенные из организма предметы, попадая в желудок и кишечник, часто травмируют слизистую оболочку вплоть до перфорации стенок. В результате возникает непроходимость желудочно-кишечного тракта и, как следствие, некроз некоторых его участков.
Общее состояние животного резко ухудшается, аппетит исчезает, наблюдается жажда, рвота, прекращается акт дефекации, перистальтика кишечника ослабевает. Со 2- 3-го дня болезни появляются признаки общего беспокойства, сменяющиеся периодами тяжелой депрессии Вздутие живота, как правило, отсутствует.
При лечении сначала рекомендуется вводить подкожно рвотные средства (папаверин - 0,1 г и др.), но только при выявлении гладких инородных тел. Если на рентгеноснимке устанавливают предмет с острыми краями, то показана операция по его удалению из желудка или кишечника.
Инородные тела в пищеводе
. Различные предметы, которые заглатывает собака, застряв в просвете пищевода, вызывают внезапную его закупорку. При полной закупорке пищевода собака беспокоится, вытягивает шею, наблюдаются слюнотечение, частые глотательные движения и позывы к рвоте. При пальпации в области шеи отмечается ограниченная болезненная припухлость. В случае неполной закупорки аппетит у животного может быть сохранен, но во время еды у собаки отмечается рвота. Бывают случаи, когда острое инородное тело разрывает пищевод и в тканях развивается абсцесс или флегмона.
Прежде чем приступить к лечению, следует установить характер инородного тела. При застревании гладких инородных тел собаке вводят рвотные средства (подкожно апоморфин - 0,01 г, папаверин - 0,1 г и др.). Можно осторожно инородное тело извлечь с помощью эзофагоскопа или попытаться протолкнуть зондом в желудок, предварительно «водят вазелиновое масло по 2-3 чайные ложки на прием. Однако этот метод применяют осторожно, поскольку можно порвать стенки пищевода (что часто бывает). Если и эти методы не помогают, то делают операцию.
Инородные тела в полости рта
. Заболевание возникает неожиданно и сопровождается обильным слюновыделением, нарушением глотания, позывами к рвоте, собака беспокоится, вследствие болезненности может тереть щекой по траве и по щеке лапой. Животное отказывается от корма или неохотно его берет. При наличии таких признаков, прежде всего следует исключить бешенство.
При оказании помощи накладывают на верхнюю и нижнюю челюсти бинтовые петли и раскрывают рот. Вставляют ротовой фиксатор и внимательно осматривают полость рта, отодвигая язык в разные стороны.
В случае обнаружения инородного тела в полости рта удаляют его при помощи корнцанга, кровоостанавливающего зажима или рукой при соблюдении мер безопасности. После удаления инородного тела полость рта орошают из спринцовки раствором марганцовокислого калия 1:1000. С профилактической целью после операции внутримышечно вводят антибиотики. В первые сутки дают только питье.