Возможно ли вылечить стенокардию. Как укрепить сердце. Лечение стенокардии в домашних условиях

Чем больше возраст человека, тем больше вероятность повстречаться с этим заболеванием. Двое из десяти людей старческого возраста болеют на стенокардию сердца, и только 2−5 из ста в пожилом. Раньше стенокардию сердца называли грудной жабой, некоторые так зовут ее и сейчас.

Больные этим заболеванием ощущают дискомфорт внутри грудной клетки, а также боли, которые могут отдавать в плечо, лопатки или шею. Болевой приступ начинается, как правило, после волнений, вызванных стрессом, или после физических нагрузок.

После исчезновения причины возникновения, болевой приступ понемногу стихает, что может занять до четверти часа. Также, купировать болевые ощущения помогают нитраты (нитроглицерин и др.). Так что если вы наблюдаете за собой эти симптомы, стоит показаться врачу.

Так что же вызывает это заболевание?

Атеросклероз коронарных артерий — это основная причина возникновения стенокардии сердца. Вследствие атеросклероза возникает острая недостаточность коронарного снабжения кровью, окислительные процессы нарушаются, кровь наполняется обмена.

При незначительной недостаточности особых симптомов нет, но как только поступление кислорода опускается ниже определенного уровня, возникают болевые ощущения, которыми организм старается сообщить о нарушении. Пусковым фактором является физическое напряжение и волнения, поскольку все процессы в организме начинают проходить в ускоренном режиме, и накопление недоокисленных продуктов обмена доходит к крайней точке, о чем и сигнализирует боль.

Что может сигнализировать о наступлении болезни?

Больные ощущают дискомфорт в области грудной клетки, который имеет жгучий или давящий характер. Ощущения сходны с тем, как будто кто сел на грудную клетку, отсюда и второе название этой болезни — грудная жаба. Кроме этого, больной может ощущать боль в грудине, которая может отдавать в лопатки, плечи, руки, но в основном в левые. Это основные симптомы болезни. Но есть и менее распространенные симптомы, когда боль отдает в челюсть, шею, в правую сторону (плечо, рука, лопатка), между лопаток. В некоторых случаях возможно возникновение изжоги, колик или тошноты.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель "VariStop" , наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей...

Очень редко болевые ощущения могут локализироваться исключительно в районе головы, что делает диагностику заболевания очень трудной, и часто этот факт приводит к постановлению ошибочного диагноза.

К симптомам можно отнести также время болевых ощущений и дискомфорта, а также пусковые факторы возникновения последних. Дискомфорт длится не более четверти часа после устранения факторов, которые привели к его возникновению. Пусковыми фактами являются различного рода волнения и физические нагрузки, то есть то, что заставляет сердце работать в ускоренном режиме.

Еще одним немаловажным симптом является эффективность нитратов. При приеме нитроглицерина дискомфорт мгновенно исчезает.

Как проводится лечение грудной жабы?

Полностью вылечить стенокардию невозможно, поскольку она является сопутствующим заболеванием при атеросклерозе. Поэтому в первую очередь проводится ряд мероприятий, которые помогут устранить, или хотя бы уменьшить симптомы болезни, а также избежать инфаркта миокарда. Таким образом, главными целями в лечении стенокардии является улучшение прогноза ее развития и улучшение комфорта больного путем уменьшения болевых ощущений.

Так все же, как лечить стенокардию сердца? В первую очередь, нужно изменить жизненный уклад больного. Нужно устранить все факторы, которые могут негативно влиять на развитие болезни.

В случае если больной курильщик, нужно срочно бросать курить, поскольку курение приводит к сужению стенок сосудов, а следственно, к понижению поступления кислорода в кровь.

Физическую активность больного нужно откорректировать таким образом, чтобы он не занимался делами, которые требуют больших физических усилий, но в тоже время не пренебрегал физическими усилиями. Прекрасно, если больной будет проходить каждый день 2−3 километра неспешным шагом, это позволит держать сердце в тонусе, но не перегружать его.

Немаловажную роль играет и питание при стенокардии сердца. Больным нужно придерживаться определенной диеты: уменьшить поступление в организм насыщенных жиров и соли, и в тоже время увеличить в рационе рыбные продукты, фрукты и овощи.

Если больной страдает увеличенным весом тела, нужно планомерно понижать его вес.

Когда используется медикаментозная терапия?

Одной диеты может быть недостаточно для эффективного снижения количества холестерина в крови, поэтому используются гиполипидемические препараты.

Кроме этого, для разжижения крови больным назначается ацетилсалициловая кислота. Прием последней позволяет сделать кровь более жидкой, а значит улучшить ее проходимость по сосудам. Благодаря этому улучшается доставка кислорода к сердцу.

Также назначаются β-аденоблокаторы, действие которых снижает потребность сердца в кислороде методом понижения давления и количества сокращений сердца в минуту. Кроме этого, применение этих препаратов значительно улучшает прогноз развития заболевания, понижает риск возникновения инфаркта.

Для купирования дискомфорта назначают препараты группы нитратов. Последние помогают предупредить возникновение болевых ощущений в случае их приема перед каким либо значительным физическим действием. Также они помогают быстро снять уже возникший приступ.

Как боролись с болезнью наши предки?

Когда-то не было столько лекарств, но наши предки умели минимизировать риски этого заболевания. Для этого они использовали народные средства из того, что было под рукой. В первую очередь это были средства, которые помогали успокоиться, и таким образом упредить развитие приступа. Для этого использовались настойки пустырника, валерианы.

Вконтакте

Народное название стенокардии — «грудная жаба». Это заболевание, которое предполагает атеросклероз и ишемическую болезнь сердца. Проявляется оно в виде приступов. В момент приступа за грудиной появляется сжимающая боль, которая отдает в левую руку, плечо или в обе руки. Очень многие люди со стенокардией ощущают в груди инородное тело, «клокотание», кажется, что не хватает воздуха и появляется страх смерти.
Спровоцировать такой приступ может физическая нагрузка, нервный стресс, неумеренное потребление пищи. Обычно приступ длится 5-15 минут. Купировать боль можно. Нужно просто перестать нервничать и принять нитроглицерин. Помощь нужно оказывать в срочном порядке, иначе может произойти некроз (отмирание) клеток миокарда и случится инфаркт.

Причины возникновения стенокардии

Причина возникновения стенокардии — закупорка коронарных (сердечных) артерий. Из-за этого затруднено достаточное поступление крови с кислородом для миокарда (сердечной мышцы). Миокард перекачивает кровь, насыщенную кислородом, при этом обеспечивая возможность транспортировки их к различным органам.

Можно выделить 2 категории причин возникновения стенокардии — неизменяемые и изменяемые. Неизменяемые причины – возрастной фактор и наследственность. Изменяемые причины — малоподвижность, нездоровое питание, излишний вес, холестерин, вредные привычки (курение и алкоголь), повышенное артериальное давление, эмоциональная нагрузка и хронические заболевания.

Профилактика стенокардии

Профилактика стенокардии предполагает: снижение избыточного веса, контроль над артериальным давлением, строгое соблюдение диеты, нормального образа жизни и т. д.
Возможно, что диагноз «стенокардия» уже имеется, значит, нужна вторичная профилактика. Избегайте нервных стрессов и физических нагрузок, примите перед нагрузками нитроглицерин, проводите мероприятия на сдерживание атеросклероза, лечите сахарный диабет и заболевания ЖКТ.

Можно ли вылечить стенокардию народными средствами: народные средства от стенокардии

Стенокардия не излечивается, но медицинскими препаратами купируется боль, и возможно предотвратить её обострение. Народная альтернативная медицина помогает больным этим недугом и облегчает состояние в период возможных обострений.

1. Пихтовое масло

Капните в ладонь чистое пихтовое масло — 5-6 капель и без усилий вотрите в сердечную область ниже соска.

2. Щелочной напиток

Сделайте и выпейте щелочной напиток — 0,5 ч.л. соды пищевой на 0,5 стакана теплой воды.

3. Цветки ландыша

Рассасывайте длительное время под языком цветочки ландыша.

4. Массаж

Обхватите запястье левой руки правой рукой. Нащупайте большим пальцем на левой руке пульс. Нажмите 10-12 раз. Пальцами разотрите (вверх-вниз) мизинец на левой руке — 10-12 раз. Спокойно посидите, расслабьтесь — 5-10 минут.

5. Боярышник, валериана и пустырник

В аптеке купите по 1 пузырьку настоек: боярышника, валерианы и пустырника. Всё слейте в одну бутылочку. Первые 2 дня выпейте по 1 ст. л., а дальше целый месяц – по 1 ст. л. — утром и вечером. Прерывайтесь через каждый месяц на неделю и повторяйте. Прием этих настоек продолжительный, а эффект очень хороший.

Сокращаем частоту приступов

6. Отвар из шиповника и боярышника

5 ст. л. дробленого шиповника и 10 ст. л. боярышника на 2 л кипятка. Доваривать 10 минут и настаивать ночь. Отвар разделите на 3 раза. Пить до еды.

7. Чеснок и мед

Чеснок — 100 г (кашица) и мед (1:1). 10 дней держать в месте, где темно и прохладно. Потряхивайте несколько раз на день. Принимайте трижды за 30 мин. до еды 1 ст. ложку.

8. Отвар из крапивы

100 г крапивы заварите на 30 минут в 500 мл. кипятка. После — на среднем огне поварите 10 минут. Пейте трижды по 1/4 стакана за до еды.

9. Пшено

На хорошо разогретой чистой сковородке раскалить 3 ст.л. пшена, постоянно помешивайте крупу, чтобы она сохранила желтый цвет. Залить пшено кипятком — 2/3 стакана и варить пока жидкость не выкипит. Получилась суточная норма, которую делят на 4 части. Съедайте по 1 части — в 8.00, 12.00, 16.00 и 20.00. Курс — месяц.

10. Минеральные воды

До минимума сократятся приступы стенокардии, если ежедневно пить «Моршинскую» или «Трускавецкую» (только эти!) воду. Для очищения подогрейте воду до 45-50 градусов. Выпивайте по стакану трижды за час приема пищи.

11. Астрагал шерстистый

Как чай пейте отвар астрагала шерстистого (1 ст.л. на 300 г).

12. Травяной отвар

Подробите 0,5 стакана свежей крапивы, 2 ст.л. лебеды, 1 ч.л. листьев камыша и 1 ст.л. кипрея. Смесь заварите кипятком — 250 мл. В лечебный отвар добавьте 1/2 ч.л. соды и выдержите на свету и в тепле 5 суток. Принимать перед завтраком — натощак 1 ч.л. до облегчения.

13. Укропные семена

1 ч.л. укропных семян заварить кипятком — 1,5 стакана на час. По 100 г. трижды в течение дня — до облегчения состояния.

14. Арника черная

10 г. цвета арники черной залить кипятком — 1 стакан, а затем переставьте на 15 минут на водяную баню. Настой принимать процеженным трижды по 1 ст.л., разводя в молоке.

15. Настой цветков клевера

Стаканом воды залейте 1 ч.л. цвета клевера. 5 минут поварите на небольшом огоньке. Пейте 1 ст.л. 4-5 раз в день.

16. Настойка из молодой крапивы

Молодой крапивой двудомной плотно наполнить поллитровую банку. Траву доверху залить водкой. Закрыть очень плотно. Сутки настаивать на свету и ещё 5 суток в темноте. Настой пить процеженным — 1 ч.л. утром натощак за 30 минут до приема пищи и перед сном.

17. Софора японская

Дробленую софору японскую (крымскую) сложите в бутылку на 0,75 объема. Залейте водкой. Держать в темном, но теплом месте 21 день. Часто встряхивайте. Принимайте процеженным 1 ч.л. трижды до еды. Запивайте настойку чаем из перечной мяты или мелиссы.

18. Тыквенные семена

Тыквенные семена помогут при тяжести в сердце. Ешьте каждый день по 4 ст.л., очищая как обычно или в молотом виде без кожуры. Добавляйте варенье или мед.

19. Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика (система йоги) при стенокардии. Сядьте на стул с ровной спинкой. Расслабьтесь, думайте о приятном. Нужно вдохнуть носом и задержать воздух в груди, чтобы появилось ощущение комфорта. Выдохните через рот и на выдохе легко ударьте себя слева и справа по грудной клетке (как крыльями), согнутыми в локтях руками. Выполняйте упражнение 10 минут сначала один раз. После 7 дней - занимайтесь трижды в день. Упражняться месяц. 10 дней отдых, а далее повторяйте курс до полугода. Сначала проявляйте осторожность. Возможно головокружение. Упражняйтесь до прекращения приступов.

20. Диета

Питайтесь без употребления продуктов, содержащих холестерин. Готовьте пищу на растительных жирах.
Введите в ежедневный рацион молоко с медом, пшеничную кашу. Регулярно ешьте салаты из свеклы красной, огурцов, сельдерея, моркови и зеленого горошка, поливая растительным маслом.

Стенокардия – это пароксизмы боли в районе груди, спровоцированные ишемическим заболеванием сердца. Недуг является одной из форм ИБС, вызванный атеросклерозом артерий сердца. Это начальный процесс недостатка кровяного снабжения сердца, и основные его симптомы проявляются при повышенной физической и эмоциональной нагрузке. Полноценное лечение стенокардии в домашних условиях возможно так, как и в стационаре, но это серьезный недуг, требующий постоянного контроля кардиолога.

  1. Введение катетера в сосуды.
  2. Продвижение катетера в необходимое место сердечной артерии.
  3. Раздувание баллона, которым снабжен катетер.

После раздувания баллона происходит разрыв бляшки и тем самым освобождается артерия, увеличивается ее просвет. После операции пациенту назначается повторное ЭКГ и он переводится в отделение интенсивной терапии. В отделении пациент наблюдается лечащим врачом и хирургом, который назначает послеоперационное лечение.

Шунтирование проводится при тяжелом течении заболевания. Во время операции проводится формирование нового пути кровообращения. Целью проведения такого лечения является восстановление кровообращения во всех пораженных артериях, потому количество шунтов для каждого больного индивидуально.

Совет! Серьезные системные заболевания такие, как сахарный диабет, протяжная закупорка артерии, патология центрального ствола артерий являются противопоказанием к проведению ангиопластики, потому чаще применяют шунтирование.

Лечение в домашних условиях

О том, можно ли вылечить стенокардию народными методами, должен знать каждый с поставленным диагнозом. Для этого применяются популярные лекарственные растения, настойки, травы и даже обычные продукты, которые можно найти на рынке (не в супермаркете в герметической упаковке).


Лечение в домашних условиях позволяет повысить эффективность медикаментозного лечения. Дома больной должен руководиться назначением врача, соблюдать все правила приема лекарственных средств и поведения.

Какие препараты для лечения нужно принимать дома?

  1. Антитромбоцитарные – это Ацетилсалициловая кислота, которая предупреждает образование тромбов, помогает избавиться от них на раннем этапе формирования.
  2. Станины – Аторвастатин, позволяют снизить холестерин.
  3. Бета-адреноблокаторы – Бисапролол, Метапролол.
  4. Антагонисты кальция – минимизируют потребление миокардом кислорода препараты Верапамил.
  5. Нитраты – Нитроглицерин, Изосорбид, снижающие нагрузку на сердце, и, следовательно, предотвращающие очередные приступы.

Совет! Прием назначенных врачом препаратов является обязательным. Но помимо этого можно самостоятельно готовить народные средства для поддерживающего лечения.

Народные методы от стенокардии

Народные средства лечения применяются в виде настоек, отваров, капель, чаев. Из лекарственных растений, трав, плодов можно использовать траву адониса, грецкий орех, настойку зверобоя, плоды боярышника, пустырник и многие другие. Разберем подробней рецепты приготовления народных лекарственных средств:


Совет! Применение любого народного метода должно согласовываться с врачом, так как могут быть аллергические реакции или передозировка какими-либо элементами, что усложнит течение основного заболевания.

Диета и ЛФК при стенокардии

Соблюдение правильного питания и режима физической активности крайне необходимая мера при стенокардии. Сначала нужно исключить жирные продукты и пищу с высоким содержанием углеводов. Это связано с высоким содержанием в них холестерина, который откладывается на сосудах в виде бляшек, что и провоцирует основную причину стенокардии – атеросклероз.

Для эффективного лечения исключить нужно такие продукты: молочное, сливочное масло, сливки, сало, жирное мясо, печень. Также минимизировать сладкую воду, кондитерские изделия, сладкие фрукты, мед, мороженое и белый хлеб. Добавить такие продукты: нежирная птица и мясо, морепродукты, крупы, орехи, молочные продукты низкой жирности, свежие овощи и фрукты.


Ежедневное питание должно содержать зеленые овощи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу, мясо, черный хлеб и большое количество воды. Лучше всего меню при стенокардии согласовывать с диетологом и своим лечащим врачом, которые лучше знают потребность организма.

Совет! Курение и употребление алкогольных напитков при заболевании сердечно-сосудистой системы увеличивает в несколько раз риск внезапной смерти на фоне остановки сердца и делает лечение нерезультативным.

Лечение стенокардии – это длительный и тяжелый процесс, который при ответственном отношении больного сможет значительно улучшить качество жизни и продлить ее. Многое зависит от образа жизни пациента, соблюдения всех правил профилактики, эмоциональной стабильности. Задача врача – направить больного на выздоровление, показав всевозможные варианты, как в условиях стационара, так и дома, но под наблюдением врача.

Стенокардия -- болезнь, сопровождаемая болями в грудной клетке, вызванными пониженным снабжением сердца кислородом. Если сердцу требуется больше кислорода, чем поступает к нему, это приводит к пониженному коронарному потоку крови, что и вызывает боли в области грудной клетки. В России симптомы стенокардии наблюдаются у 6,3% мужчин и у 7% женщин . Из этой статьи вы узнаете, как лечить стенокардию и предотвратить более серьезные заболевания сердца посредством изменения образа жизни, диеты и медицинских препаратов.

Шаги

Часть 1

Лечение стенокардии в домашних условиях

    Бросьте курить. Курение -- один из главных факторов риска при стенокардии. Это объясняется тем, что курение приводит к сужению и повреждению кровеносных сосудов, вызывая повышенное кровяное давление. Затруднение потока крови, обусловленное сужением кровеносных сосудов, может привести к болям в грудной клетке и даже смерти. Таким образом, полный отказ от курения является необходимым шагом при лечении стенокардии.

    • Бросить курить бывает иногда очень сложно, особенно курильщикам с многолетним стажем, нередко испытывающим при резком отказе от курения так называемую ломку. Если вы испытываете сложности, попробуйте бросить курить, постепенно понижая количество сигарет и пользуясь никотиновым пластырем и жевательной резинкой.
    • Больше информации о том, как бросить курить, можно найти в этой статье .

  1. Понизьте количество стрессовых ситуаций. Состояние стресса и уныние могут способствовать боли в грудной клетке, поэтому необходимо свести эти состояния к минимуму и избегать стрессовых ситуаций, повышающих риск обострения стенокардии.

    • Если ваша работа способствует стрессу, подумайте о том, не передать ли часть своих полномочий кому-либо другому, уменьшив свою нагрузку или даже сократив рабочее время.
    • Понижению стресса способствует также ряд методов и упражнений, помогающих расслабиться, например медитация, дыхательные упражнения, йога. Запишитесь на соответствующие занятия неподалеку от своего дома.

  2. Не перенапрягайтесь физически. Боль в области грудной клетки может быть вызвана и чрезмерными физическими нагрузками. Изучите получше свое тело и его реакции, определив симптомы, которые предваряют боль в грудной клетке, обусловленную физическими нагрузками.

    • Если вы чувствуете приближение боли, немедленно прекратите физическую активность и отдохните в течение некоторого времени. Присядьте, переведите дыхание и подождите, пока не исчезнут тревожные симптомы.
    • Это не означает, что вы должны воздерживаться от всяких физических упражнений: наоборот, физическая активность является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Просто необходимо знать меру и стараться не преступать ее.

  3. Соблюдайте диету, способствующую здоровью сердца. Такая диета -- важнейшая составляющая в лечении стенокардии и поддержании своего сердца в хорошей форме. Диета должна быть богата фруктами и овощами, содержать большое количество пищевых волокон и как можно меньше холестерина.

    • Важно употреблять в пищу необработанные зерна, поскольку они содержат большое количество пищевых волокон, понижающих содержание холестерина, и хорошо утоляют чувство голода, предотвращая переедание, которое может вызвать ощущение дискомфорта в области грудной клетки.
    • Что касается белков, то необходимо отдавать предпочтение продуктам животного происхождения, содержащим небольшое количество холестерина, таким как нежирное мясо и мясо индейки либо курицы (без шкуры).

  4. Подумайте о том, не сбросить ли вам лишний вес. Если ваш вес превышает норму, постарайтесь сбросить хотя бы несколько килограмм. Избавление от лишнего веса уменьшит нагрузку на ваше сердце и поможет снизить кровяное давление.

    • Вес можно снизить, придерживаясь здоровой диеты (описанной в предыдущем шаге) и ограничив употребление продуктов, подвергшихся интенсивной переработке, высококалорийной пищи и продуктов, содержащих трансгенные жиры. Следует также ограничить употребление алкоголя, поскольку он увеличивает кровяное давление.
    • Постарайтесь посвящать занятиям спортом (с умеренными нагрузками) 30 минут в день. Такие занятия могут включать в себя быструю ходьбу, плавание, езду на велосипеде, танцы, работу в саду; это поможет вам сбросить вес и держать сердце в хорошем тонусе.

    Часть 2

    Медицинские методы

    1. Для расширения сосудов и смягчения их стенок принимайте нитраты. Нитраты являются препаратами, наиболее часто употребляемыми при стенокардии, и они способствуют расширению и расслаблению кровеносных сосудов. Это облегчает доступ крови к сердцу, уменьшая нагрузку на сердечные мышцы.

      • Нитраты доступны в двух формах: в виде таблеток нитроглицерина, принимаемых перорально, и в виде нитроглицеринового пластыря, наклеиваемого на кожу.

    2. Принимайте препараты, понижающие уровень холестерина. Понижение уровня холестерина -- один из самых действенных способов лечения стенокардии. Высокий уровень холестерина является одной из важнейших причин сердечно-сосудистых заболеваний. Существует несколько видов препаратов, предназначенных для понижения уровня холестерина, такие как:

      • Статины (аторвастатин и симвастатин)
      • Секвестранты желчных кислот (колестирамин и колесевелам)
      • Никотиновая кислота (ниацин)
      • Эзетемиб

    3. Попробуйте принимать другие препараты. Существуют свидетельства того, что растительные препараты, приготовленные из ягод типа боярышника помогают при лечении стенокардии. Считают, что подобные препараты помогают увеличить поток крови, к тому же они обладают намного меньшими побочными эффектами по сравнению с современными фармацевтическими препаратами.

      • Стандартная дневная доза составляет 500 миллиграмм, но прежде следует посоветоваться с лечащим врачом, чтобы уточнить, не вступят ли растительные препараты в реакцию с другими средствами, принимаемыми вами.
      • Добавка аминокислоты, левокарнитин, также может помочь улучшить обмен веществ в сердечной мышце. Рекомендуемая доза составляет 1.000 миллиграмм дважды в день.

    4. Пройдите курс кислородной терапии. Как правило, такой курс назначают в случае обострения стенокардии, с целью улучшить поступление кислорода к сердцу и уменьшить боли. Пациент вдыхает кислород через нос, надев кислородную маску. При этом врач контролирует пульс и частоту дыхания больного, чтобы убедиться в том, что лечение помогает.

    5. В качестве крайней меры проводят операцию. Если перемена образа жизни и медикаменты не помогли, и пациенту становится все хуже, ему могут порекомендовать операционное вмешательство. Наиболее часто при стенокардии проводят следующие операции:

      • Перкутанная транслюминальная коронарная ангиопластика. Эту операцию рекомендуют в случае повреждения одного-двух сосудов и при нормальном функционировании левого желудочка.
      • Коронарное шунтирование. Данную операцию назначают пациентам со значительными повреждениями левой главной коронарной артерии, двумя или тремя больными сосудами, нарушениями в левом желудочке, либо при заболевании сахарным диабетом.

Которая имеет типичные проявления в виде:

  • приступов загрудинных болей давящего характера с иррадиацией в левое плечо, лопатку, челюсть;
  • боли длительностью по времени до 30 минут с самопроизвольным окончанием или под влиянием нитроглицерина;
  • связи с физической или эмоциональной нагрузкой.

Наличие только двух признаков говорит о нетипичной стенокардии, а только одного - вообще не связывается с диагнозом.

Подобные жесткие установки в диагностике необходимы для соблюдения возможности проводить лечение стенокардии на всех этапах по единому алгоритму.

Роль стенокардии в ишемических формах болезни

Статистические исследования показывают увеличение распространенности стенокардии среди населения по мере старения:

  • среди женщин в группе 45 – 64 лет ее имеют 5 – 7%, а в возрасте 65 – 84 года - 10 – 12%;
  • среди мужчин этот показатель соответственно растет с 4 – 7% до 12 – 14%.

Смертность среди больных со стенокардией составляет 1,2 – 2,4%. Эти цифры указывают на благоприятный прогноз при выполнении стандартов лечения. В странах Европы снижение смертности от стенокардии на 40% связывают с лечебными мероприятиями, на 50% - с изменением образа жизни.

В каких случаях прогноз неблагоприятный

Не всегда результаты зависят от того, как лечить стенокардию. Изучены и выявлены факторы, отрицательно влияющие на течение заболевания и приводящие к худшим результатам. Среди них:

  • наличие признаков сердечной недостаточности и слабости левого желудочка по УЗИ сердца;
  • стенозирование крупных коронарных сосудов со значительным распространением зоны ишемии;
  • тяжелый болевой синдром;
  • пожилой возраст пациентов;
  • преобладание депрессии в поведении больных.

Слева - коронарный сосуд в обычном состоянии, справа - показан участок спазма

Тактика и задачи лечения

  • снятие болей;
  • уменьшение зоны ишемии миокарда.

Обе задачи непосредственно влияют на прогноз и длительность жизни пациентов.

В обязательном порядке рекомендации требуют от врачей подробного разъяснения роли изменения образа жизни, отношения к факторам риска в программе лечения. Любые современные методы лечения стенокардии не приведут к хорошим результатам при отсутствии усилий пациента к выздоровлению.

  • отказаться от курения, спиртных напитков, крепкого кофе;
  • перейти на диету с ограничением животных жиров (жирное мясо, сметана, сливки, сало, масло) и легко усваиваемых углеводов (сладости, выпечка);
  • сократить физические нагрузки до умеренных, заставить себя больше двигаться, делать зарядку;
  • при лишнем весе проводить разгрузочные низкокалорийные дни;
  • заняться аутотренингом, йогой, подходящими успокаивающими процедурами для нормализации сна, улучшения переносимости стрессовых ситуаций.

Пациент должен составить реальный план своих действий и четко придерживаться его положений. Лечение на разных этапах осуществляется своими методами.

Как купировать приступ стенокардии

Приступ стенокардии может возникнуть в любое время и не зависит от места. Больной с помощью помощников должен:

  • сесть (укладываться лежа не обязательно);
  • освободить плотный воротник и пояс для свободного дыхания;
  • положить под язык таблетку Нитроглицерина или брызнуть Изокет из баллончика;
  • если приступ случился дома, можно поставить горчичник на область сердца;
  • делать массаж кожи над областью сердца, это помогает сократить длительность болей;
  • народное лечение рекомендует выпить глоток коньяка (не больше) для расширения сосудов.


Нитроглицерин пациенты должны носить с собой

Действие нитроглицерина заканчивается через 5 минут. Можно повторно принять таблетку. Некоторые люди чувствуют сильные головные боли и головокружение. Это связано с резким снижением артериального давления, особенно характерно для гипертоников. Рекомендуется уменьшить дозировку вдвое, поделив таблетки пополам.

При отсутствии эффекта или интенсивных болях следует вызвать «Скорую помощь».

Валидол остается препаратом выбора, он помогает успокоиться, по силе действия значительно слабее нитроглицерина. Но некоторые пациенты любят именно этот препарат.

Лечение на этапе «Скорой помощи»

Врач «Скорой помощи» обычно интересуется принятыми препаратами. В арсенале «Скорой» имеются более сильные обезболивающие средства для купирования приступа:

  • коронаролитики, снимающие спазм сердечных сосудов (Папаверин, Платифиллин);
  • аналгетики наркотического ряда (Морфин, Промедол, Омнопон).

Они вводятся подкожно при отсутствии эффекта от нитроглицерина.

Кардиологическая бригада вводит Дроперидол и Фентанил внутривенно, возможно кратковременное вдыхание закиси азота.

При затянувшемся и тяжелом приступе стенокардии пациента госпитализируют в стационар.

Лечебные мероприятия в условиях стационара

Для медикаментозного лечения стенокардии в условиях стационара применяются препараты разных групп, в соответствии со стандартами терапии. Фармакологическое действие направлено на предупреждение приступов, уменьшение потребности миокарда в кислороде и нормализацию обменных процессов в клетках.

Выделяют две группы основных лекарств при стенокардии.

Первая линия - группа β-адреноблокаторов и средств, вызывающих закрытие кальциевых каналов (Обзидан, Индерал, Анаприлин). Показаны для монотерапии (единственным препаратом) или в комбинации с другими средствами.

Вторая линия - добавляются к препаратам первой линии, но иногда сами становятся средствами первичного лечения. К ним относятся:

  • нитраты удлиненного действия (как нитроглицерин, но действуют до 12 часов) Сустак, Нитросорбид, Нитранол, Эринит;
  • ингибиторы на уровне ферментов - Хлорацизин, Триметазин, Никорандил, Ивабрадин;
  • при пациентам назначаются препараты, снижающие свертываемость крови (Тромб асс, Кардиомагнил, Клопидогрел).

Лечение в поликлинических условиях

  • Продолжается терапия одним или двумя препаратами (первой и второй линии). Назначается Курантил для нормализации вязкости крови и профилактики тромбоза.
  • Препарат из группы статинов подбирается по показаниям.

Сочетание стенокардии с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма и проводимости требует очень осторожного подбора дозировки для пожилых людей. Не стоит давать им свои таблетки. Даже хорошие средства могут оказывать чрезмерное действие.


Опытный массажист чувствует пальцами наиболее уязвимые зоны и регулирует силу воздействия

Другие способы лечения

В каждой области существуют реабилитационные отделения, центры санаторного типа. В них возможно лечение за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (для пациента бесплатно) и с дополнительными платными услугами по питанию и терапии.

В стандарты включены все необходимые препараты, массаж, ЛФК, бальнеологическое лечение (ванны, души), применение аутотренинга.

Применение массажа

Применяется массаж спинномозговых точек в шейно-грудном отделе позвоночника, в межлопаточной области, в области левого плеча и грудины.

Процедура длится 15 – 20 минут, курс – 10 сеансов. Массаж можно повторять дважды в год.

В случаях сочетания стенокардии с гипертонической болезнью, поражениями головного мозга сочетают массаж воротниковой зоны и электрофорез с Эуфиллином.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК при стенокардии должен подбираться индивидуально врачом с учетом последних анализов, данных ЭКГ и клинических симптомов.


Проводятся групповые упражнения со скалкой

Дыхательные упражнения «учат» миокард обходиться меньшим количеством кислорода, способствуют улучшению вентиляции, снятию гипоксического состояния. Рекомендуется 2 – 3 раза в день глубоко подышать, соблюдая следующие правила:

  • помещение должно быть хорошо проветрено, лучше заниматься на улице;
  • вдох делать носом на счет от 1 до 3, затем задержать дыхание на счет 1, 2 и медленно выдохнуть через рот со счетом до пяти;
  • при выдохе рекомендуется легкими движениями «поколотить» себя по грудной клетке.

Народные средства

Лечение стенокардии в домашних условиях не обходится без использования народных средств.


Когда ничего не знали о нитроглицерине, приступы снимали жеванием зубочка чеснока или приемом настойки из него

В настоящее время «рациональные» лекари рекомендуют растолочь 300 г чеснока и перемешать его с тремя порезанными лимонами и медом. Настаивать не менее недели. Принимать по столовой ложке за полчаса до еды. Сочетается действие фитонцидов с витамином С и природными биоактивными веществами.

Интересен такой рецепт: в 2 стакана куриного бульона добавить 10 очищенных зубчиков чеснока, проварить около 15 минут. Незадолго до окончания добавить мелко покрошенный средний пучок петрушки. Бульон процедить. Отваренный чеснок и петрушку перетереть и снова поместить в бульон. Рекомендовано пить по 1/3 стакана перед едой.

Боярышник принимают в виде настойки 10 – 15 капель перед едой или вместе с шиповником отваривают и пьют как компот.

Из травы пустырника в аптеке можно приобрести готовую спиртовую настойку. Принимать по 10 – 15 капель.

Смесь кураги, чернослива, грецких орехов с медом и размельченным лимоном содержит необходимые витамины, полезна при болезнях сердца.

Лечение стенокардии народными средствами не исключает назначенные лекарственные препараты. Прием антикоагулянтов с рекомендациями знахарей может быть опасен из-за усиления действия. Появление аллергической реакции в виде сыпи, кожного зуда - сигнал к прекращению употребления приготовленного средства.

При лечении стенокардии не стоит впадать в уныние. Помните, что настроение влияет на прогноз заболевания.