Можно ли принимать ацц после. Как действует асс от кашля и при каком кашле его применять. Как давать АЦЦ ребенку, и какие существуют противопоказания к его применению

(ацетилцистеин ) применяется в терапии бронхита в острой и хронической форме и иных недугов, при которых нужно активизировать очищение бронхов от густой слизи. Кроме этого, лекарство применяют как один из компонентов терапии кашля . Главным действием лекарства является изменение реологических свойств слизи, позволяющие легче эвакуировать ее из организма, препарат обладает способностью предотвращать окисление, а также снижает степень местного воспаления и улучшает выработку легочной смазки под названием сурфактант .

В данном материале будут изложены схемы терапии хронического обструктивного бронхита и хронической обструктивной болезни легких с использованием лекарства АЦЦ.

Для чего в терапии хронического бронхита следует применять муколитики?

Препараты из группы муколитиков воздействуют на бронхиальную слизь, делая ее более жидкой. Большинство заболеваний органов дыхания (воспаление легких , бронхит , муковисцидоз ) вызывают скопление в бронхиальном дереве густой слизи, в которой присутствует огромное число болезнетворных микроорганизмов. Если заболевание протекает очень долгое время, то бронхи могут полностью забиться слизью. Это мешает дышать, а также создаются условия, хорошие для развития инфекций (развитие бронхопневмонии при бронхите ). Итак, главной целью при терапии является облегчение эвакуации слизи из бронхиального дерева. В подобных целях эффективнее всего использовать лекарства из группы муколитиков и отхаркивающих средств.

Применение АЦЦ в терапии кашля объясняется тем, что при хронической или острой форме воспаления бронхов кашель появляется вследствие раздражения стенок бронхов собирающейся в них слизью. Способствуя эвакуации слизи из бронхов, препарат помогает предотвратить эпизоды острого кашля либо значительно уменьшает их интенсивность.

Каким образом работает АЦЦ?

Главная функция лекарства в способствовании выработке менее густой слизи. Далее будет изложен механизм воздействия АЦЦ на реологические свойства мокроты. Во время заболеваний, вызывающих воспаления органов дыхания, количество протеинов в слизи возрастает, что делает ее более густой. Рассматриваемый препарат может разрушать большие структурные частицы протеинов, уменьшая густоту слизи и помогая эвакуировать ее из органов дыхания. Кроме этого, препарат достаточно эффективно подавляет окислительные реакции в организме, что очень кстати при терапии хронической формы бронхита у людей, увлекающихся курением табака (сочетание этой привычки с воспалением провоцирует мощный выброс свободных радикалов, разрушающих структурные элементы органов и усиливая воспаление ).

Что следует знать при применении данного препарата в терапии хронического бронхита?

Употребление АЦЦ необходимо оговорить на консультации пульмонолога или терапевта . Использование подобных средств без назначения врача может нанести вред. К тому же, врач должен подобрать пациенту соответствующую дозировку лекарства. Если дозировка будет превышена, лечение может спровоцировать массу неприятных эффектов, если же она будет недостаточной, действия лекарства не наступит.

Не следует слишком долго принимать АЦЦ в связи с тем, что могут нарушиться процессы самоочищения бронхов. Кроме этого, подобное долговременное лечение может подавлять локальный иммунитет .

Каким образом употреблять АЦЦ?

Как лекарственную форму, так и количество препарата назначает только специалист.

Есть несколько форм выпуска препарата: АЦЦ 100 , АЦЦ 200 , АЦЦ 600 , а также АЦЦ ЛОНГ . Эти лекарственные формы включают разные концентрации действующего компонента, а также продолжительностью действия.

Кроме этого есть специальная лекарственная форма препарата, которая разработана специально для проведения ингаляций . Разрешено использование АЦЦ через небулайзер.

Среди муколитических препаратов, назначаемых при кашле, очень востребовано лекарство АЦЦ, выпускаемое компанией Сандоз. Можно ли применять его в лечении детей и со скольки лет допустимо давать малышам АЦЦ? Какую лекарственную форму лучше выбрать для детского возраста? Как развести таблетку или гранулы? Эти и другие вопросы о применении такого лекарства волнуют каждую маму, если врач назначил этот препарат ее кашляющему ребенку.

Форма выпуска

Препарат АЦЦ представлен такими формами:

Шипучими таблетками. Они отличаются плоской круглой формой, запахом ежевики и белым цветом, а содержание активного ингредиента в каждой растворимой таблетке составляет 100 или 200 мг. Также производятся таблетки с 600 мг активного соединения, называемые АЦЦ лонг . Одна туба включает 10-20 таблеток.
Сиропом. Упаковка такого АЦЦ представлена стеклянным флаконом, заполненным 100 мл прозрачной вязкой жидкости без цвета с вишневым ароматом. В 1 мл сиропа содержится 20 мг действующего компонента.
Пакетами с гранулами. Вес одного пакетика составляет 3 грамма, а одна пачка включает 20 пакетов, внутри которых находится белый однородный гранулированный порошок. У приготовленного из него напитка может быть вкус апельсина или лимона с медом. Содержание активного компонента в пакете бывает 100 мг или 200 мг.
Раствором. Такое лекарство, называемое АЦЦ инъект, представлено прозрачной жидкостью без какого-либо цвета, разлитой в ампулы емкостью 3 мл. В одной ампуле содержится 300 мг действующего вещества. Одна упаковка включает 5 ампул.

Состав

Главный ингредиент любой формы АЦЦ, который и обеспечивает препарату лечебный эффект, это ацетилцистеин. Вспомогательные вещества в разных видах лекарства отличаются:

Шипучие таблетки содержат лимонную и аскорбиновую кислоту, гидрокарбонат, сахаринат, цитрат и карбонат натрия. Также в этой форме присутствует молочный сахар и маннитол, а приятный запах таблетке и приготовленному из нее раствору придает ежевичный ароматизатор.
Вспомогательными ингредиентами порошковой формы АЦЦ выступают сахароза и аскорбиновая кислота. Также такое лекарство содержит сахарин, а присутствие ароматизатора делает приготовленный из гранул напиток апельсиновым или лимонно-медовым.
Дополнительные вещества в сиропе представлены водой, метил парагидрокси бензоатом, эдетатом динатрия, а также гидроксидом, кармеллозой, бензоатом и сахаринатом натрия. Запах такому лекарству придает вишневый ароматизатор.
В составе раствора АЦЦ инъект кроме действующего вещества есть стерильная вода и эдетат динатрия. Также такая жидкая форма содержит аскорбиновую кислоту и гидроксид натрия.

Принцип действия

После попадания в организм человека, ацетилцистеин начинает прямо влиять на мокроту, образующуюся в респираторном тракте. В частности, это соединение изменяет реологию слизи вследствие разрушения связей в мукополисахаридах, которые находятся в бронхиальном секрете. Это разжижает мокроту и понижает ее вязкость. Эффективность средства не падает, даже если к слизи примешивается гной.

Ацетилцистеин также обладает некоторой антиоксидантной активностью. Отмечено, что это вещество стимулирует синтез глутатиона, а также способно нейтрализовать образующиеся при окислительных процессах радикалы. Такое действие АЦЦ укрепляет защиту клеток слизистой дыхательных путей, а также способствует уменьшению воспалительного процесса.

Показания

Поводом применять АЦЦ является какое-либо заболевание органов дыхательной системы, при котором внутри бронхиального дерева скопился слишком вязкий секрет.

Препарат назначают при:

Ларингите.
Бронхите.
Пневмонии.
Ларинготрахеите.
Хронических легочных патологиях, включая протекающие с обструкцией болезни.
Бронхиолите.
Бронхоэктазах.
Развитии в легком абсцесса.

ЛОР-врачи назначают такое медикаментозное средство при среднем отите, рините или синусите. Помогает АЦЦ и при муковисцидозе.

С какого возраста можно давать?

Инструкция по применению разрешает назначение АЦЦ для детей, которым исполнилось 2 года. Для маленьких пациентов в возрасте от двух до 5 лет предназначено лекарство с названием АЦЦ 100, так как дозировка активного вещества в нем самая низкая. Препараты АЦЦ 200 и АЦЦ инъект назначаются детям шести лет и старше. Медикамент с максимальной дозировкой ацетилцистеина (АЦЦ лонг) рекомендуется с 14-летнего возраста.

Противопоказания

Аннотация к препаратам АЦЦ запрещает их использование в таких случаях:

Если у ребенка выявлена непереносимость какого-то компонента лекарства, например, ацетилцистеина или лактозы, которая есть в составе таблеток.
Если болезнь легкого осложнилась кровотечением и в мокроте обнаружены следы крови.
Если у пациента есть язвенная болезнь.
Если ребенок страдает от нехватки некоторых ферментов (лактазы, сахаразы) или нарушенного углеводного обмена.

Без консультации с врачом нельзя давать АЦЦ детям с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, заболеваниями почек, патологиями печени, нарушением работы надпочечников, сахарным диабетом. При таких болезнях педиатр сначала оценивает показания, а затем подбирает нужную форму АЦЦ и правильную дозировку препарата.

Побочные действия

Как и многие другие лекарства, АЦЦ может стать причиной аллергии. От приема такого медикамента возможно появление крапивницы, отечности кожи, зуда, высыпаний и даже анафилактического шока.

Другими побочными действиями АЦЦ бывают:

Одышка или появление бронхоспазма. Такая реакция детского организма на ацетилцистеин нередко встречается при бронхиальной астме. Если у ребенка усилился кашель после приема АЦЦ, следует немедленно обратиться к врачу.
Изжога, жидкий стул, дискомфортные ощущения в области желудка и другие симптомы, которые называют диспепсией.
Повышенная температура тела, боль в голове, шумы в ухе, кровотечения. Такие отрицательные эффекты лечения АЦЦ встречаются очень редко.

Инструкция по применению

Как принимать

Употребление АЦЦ рекомендовано после еды.
Шипучую таблетку в нужной дозе следует опустить в стакан воды, дождаться растворения, после чего предложить лекарство ребенку. Для растворения используют лишь воду и стеклянную посуду.
Содержимое порционных пакетиков АЦЦ растворяют в половине стакана жидкости. При этом разводить гранулы можно и водой, и другим напитком, например, соком или остывшим чаем.
Нежелательно оставлять приготовленную из таблетки или порошка АЦЦ суспензию в течение длительного времени. Если нет возможности выпить лечебный раствор сразу же, допустимо хранение при комнатной температуре не дольше двух часов.
Для дозировки сиропа советуют пользоваться мерным стаканом либо шприцом, который помещен в упаковку лекарства.
Последний прием АЦЦ не должен быть позже 18 часов, поскольку более позднее применение может отрицательно повлиять на сон.
Чтобы терапевтическое действие препарата наступило быстрее, рекомендуется дополнительное употребление большого объема жидкости.
Сколько дней принимать лекарство, решает врач для каждого ребенка индивидуально. При острой болезни длительность применения чаще всего составляет 5-7 дней.
Уколы АЦЦ делают в стационаре 1-2 раза в день. Препарат вводят либо глубоко в мышцу, либо медленно в вену (в течение 5 минут), смешав содержимое ампулы с физраствором либо с глюкозой в соотношении 1 к 1.

Дозировка

Суточная доза АЦЦ вне зависимости от формы выпуска для ребенка разного возраста будет такой:

Такую дозу разделяют на 2 приема для детей младше 14 лет, а ребенку старше 14-летнего возраста препарат можно давать как 1 раз в сутки, так и разделив на 2-3 приема.

Разовая доза разных форм АЦЦ для ребенка старше 2 лет до 6-летнего возраста обычно составляет 100 мг ацетилцистеина.

Ребенку этого возраста назначают одно из таких лекарств:

Разовой дозировкой для детей старше 6 лет до 14-летнего возраста будет 150-200 мг ацетилцистеина. Зачастую средство выписывают в дозировке 200 мг на один прием.

В зависимости от формы АЦЦ это будет такое количество лекарства:

Раствор АЦЦ в ампулах также можно применять для ингаляций в небулайзере. Для одной процедуры берут 3 мл лекарства и смешивают с 3 мл физраствора. Такая манипуляция разрешена при кашле у детей старше 12 лет.

Передозировка

Прием слишком большого количества АЦЦ приводит к появлению рвоты, сильной тошноты или жидкого стула. Чтобы помочь при передозировке, врач назначает симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендовано смешивание в одном стакане АЦЦ и любых других препаратов.
Применение сорбентов, например, активированного угля, будет уменьшать эффективность от лечения ацетилцистеином.
Категорически нельзя давать детям АЦЦ и лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс. Такая комбинация медикаментов способна стать причиной застоя слизи в дыхательных путях.
Если совмещать АЦЦ и лекарства из группы бронхолитиков, то лечение кашля будет более эффективным.
Ацетилцистеин может ухудшить эффект от антибиотикотерапии, если применяются цефалоспорины или пенициллиновые лекарства, и потому между такими препаратами следует делать перерыв 2 часа или больше.
Одновременное назначение АЦЦ и вазодилатирующих лекарств приводит к большему расширению сосудов.

Условия продажи

Для покупки любой формы АЦЦ, кроме инъекционной, предъявлять рецепт не нужно. Чтобы приобрести АЦЦ инъект, потребуется рецепт от врача.

В среднем стоимость пачки из 20 таблеток АЦЦ 100 или одной бутылочки сиропа – около 240 рублей. Цена АЦЦ в пакетиках составляет примерно 120-130 рублей за упаковку. За десять таблеток АЦЦ лонг

АЦЦ при сухом кашле традиционно назначается врачами, потому что активное вещество ацетилцистеин оказывает муколитическое действие.

Фармацевтические компании изготавливают различные лекарственные формы, чтобы пациент любого возраста мог с помощью этого лекарственного средства перевести непродуктивный кашель в продуктивную форму.

Рассуждая на тему, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле, нужно знать, что это активное вещество изменяет структуру вязкого секрета. Оно нормализует в мокроте содержание белка, иммуноглобулинов, гликопротеинов, ферментов, подавляет рост микроорганизмов, снижая процентное содержимое продуктов их жизнедеятельности. Такое воздействие ацетилцистеина позволяет изменить характеристики кашля и снять воспалительный процесс, происходящий в органах дыхания.

Почему лекарство помогает

АЦЦ рекомендуется для лечения при сухом кашле терапевтами и педиатрами, которые точно знают, можно или нет использовать это активное вещество при болезнях системы дыхания. Ацетилцистеин – вещество, которое стали активно использовать для лечения кашля в начале XXI века. Это производное, полученное из аминокислоты цистеин, которая находится во многих продуктах питания, содержащих белки. Цистеин участвует в процессах, отвечающих за формирование тканей и дезинтоксикацию организма. Присутствие в организме этой аминокислоты позволяет разрушать слизь в дыхательных путях. Она ускоряет процессы выздоровления органов дыхания, активизируя выработку лейкоцитов и лимфоцитов.

Если человек принял разовую дозу АЦЦ от какого-либо кашля, сухого или мокрого, он почувствует облегчение после того, как активное вещество абсорбируется в кишечнике в плазму и достигнет печени. Там происходят необходимые метаболические изменения, превращающие ацетилцистеин в аминокислоту цистеин, и она естественным путем вступает в различные биохимические реакции, приводящие к отделению мокроты.

Аминокислота быстро распадается, а ее остатки выводятся из организма через выделительную систему через 3 часа после приема лекарства.

Такая способность активного вещества быстро выводиться из организма позволяет ответить положительно на вопрос родителей, можно ли АЦЦ при сухом кашле детям. Врачи часто рекомендуют его малышам старше 2 лет тогда, когда другие лекарства от сухого кашля не помогают от него избавиться.

Когда препарат помогает

Препарат с использованием аминокислоты, участвующей в естественных обменных процессах, приносит значительную пользу ослабленному организму. Это объясняет, почему производители рекомендуют принимать АЦЦ от сухого или мокрого кашля, если мокрота с трудом отделяется, и при этом появляется боль в груди.

На заметку! Лекарство эффективно работает при любых заболеваниях органов дыхания. Активное вещество позволяет вывести гнойную мокроту при абсцессе легкого или пневмонии, когда другие лекарства бессильны.

АЦЦ назначают для профилактики приступов бронхиальной астмы, потому что оно лучше всех других лекарств позволяет больным свободно дышать. В этом случае отмечается уменьшение частоты приступов. Если хроническое заболевание все же обостряется, его течение проходит без присоединения условно-патогенной микрофлоры, что значительно облегчает состояние человека.

Люди, получившие осложнение после ОРВИ в виде сухого кашля и затрудненного дыхания, пользуются этим средством. После непродолжительного курса лечения они полностью восстанавливаются после болезни.

Если врач рекомендует это лекарство, то не нужно сомневаться, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле. Этот препарат рекомендуется производителем для лечения этого симптома. Его можно принимать при таких заболеваниях и патологических состояниях органов дыхания, как:

бронхит любой формы;
воспалительные процессы в трахее;
абсцесс легкого;
пневмония;
ХОБЛ.

Способность активного вещества нормализовать секрет, выделяемый органами дыхания, позволяет принимать АЦЦ не только для лечения сухого кашля, но и для нормализации состояния при воспалении гайморовой пазухи и среднего уха. Включение этого лекарства в комплексную терапию позволяет ускорить процесс выздоровления при этих заболеваниях.

На заметку! Лекарственное средство можно принимать длительный срок при муковисцидозе и других патологиях, связанных с плохим отделением мокроты и нарушениями процессов дыхания.

Как относятся пациенты к этому лекарству

Все пациенты, принимающие АЦЦ, отзывы об этом активном веществе при сухом кашле оставляют только положительные. Лекарственное средство, синтезированное из аминокислоты, считается наиболее безопасным препаратом, заставляющим организм стимулировать процессы, ведущие к выздоровлению.

Лекарство в минимальной дозе педиатры назначают детям, страдающим осложнениями после ОРВИ. Это может быть сироп или порошок, разведённый в воде. Вкус у получившегося напитка приятный, и дети его соглашаются пить в течение всего курса лечения. Препарат даёт хороший отхаркивающий эффект, и кашель проходит через несколько дней после начала лечения.

Многие родители используют его постоянно для детей, когда у них появляется непродуктивная форма кашля. Они отмечают, что всегда после применения данного средства кашель становится влажным, а состояние ребёнка улучшается.

Взрослые пациенты обращаются к лечению АЦЦ после неудачных попыток вылечить сухой кашель другими лекарствами. Люди, принимающие это лекарство, указывают на получение быстрого результата в самых сложных случаях. Многим потребителям нравится, что АЦЦ не борется с кашлевым рефлексом, а эффективно выводит мокроту. При его применении кашель может усилиться, что означает, начало активного отделения мокроты из бронхов.

Тем, кто традиционно пользуется этим средством, нравится форма препарата. Быстро растворяемые гранулы в пакетиках позволяют приготовить напиток, который приятно выпить после еды. Другим потребителям этого лекарства нравится таблетированная форма. Шипучая таблетка не имеет в составе сахара. Производитель постарался придать ей вкус минерального напитка. Ее можно использовать для лечения людям, страдающим сахарным диабетом.

Когда от препарата следует отказаться

Ацетилцистеин хорошо переносится организмом в тех дозах, которые рекомендует производитель. Он отлично выводит мокроту, ускоряя выздоровление. Несмотря на то, что активное вещество является аминокислотой, ее переизбыток в организме может привести к побочным эффектам. Аллергические реакции появляются не чаще 1 случая на 1000, но при их появлении следует отменить прием лекарства и сообщить об этом лечащему врачу.

Важно! У 1 из 10 000 пациентов наблюдаются патологические реакции со стороны органов дыхания. Это может быть одышка или бронхоспазм, которые часто наблюдаются у людей с бронхиальной астмой.

Некоторые пациенты с той же частотой случаев получают осложнения в работе органов пищеварения. У них появляется после приема лекарственной формы изжога, тошнота, рвота, диарея. Чтобы уменьшить вероятность появления побочного эффекта в пищеварительной системе, лекарство принимают после еды.

У препарата АЦЦ имеются полные противопоказания. Его не следует принимать, если обнаружилась непереносимость к активному веществу или другим компонентам лекарственного средства.

острый язвенный гастрит;
кровотечение из легких;
непереносимость фруктозы.

Активное вещество накапливается во всех жидкостях и проникает через плацентарный барьер. Его нельзя принимать женщинам в период беременности и кормящим матерям.

При длительном применении препарат может вызвать аллергическую реакцию, потому что участвует в метаболических процессах гистамина. Чаще всего от этого появляется кожный зуд.

Его способность разжижать слизь может стать причиной насморка. От длительного применения страдают надпочечники, происходит расширение вен пищевода. Поэтому пациенты, вынужденные длительное время принимать АЦЦ, должны делать это под медицинским контролем.

Ацетилцистеин прошёл клинические испытания, и до сих пор его возможности изучаются учеными. Он легко переносится организмом в суточной дозе 500 мг на 1 кг веса. При преднамеренной передозировке усиливаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, которые прекращаются после полного выведения активного вещества из организма. Смертельное отравление от этого средства может наступить только тогда, когда человек за один прием употребит огромную дозу препарата. Это составит сразу несколько десятков упаковок, что в быту нельзя осуществить.

Здравствуйте. Я тут уже как то создавала тему про соседских псов, как их отвадить. Осенью, в сентябре, соседский пес загрыз котенка нашего, посреди дня, можно сказать, на глазах у соседа(хозяина пса) и наших(я и сын видели). Просто напросто не успели ничего сделать, много ли надо 3 месячному котенку. Я тогда на нервах соседям много чего высказала из-за их собак. Они извинялись, обещали присматривать за ними, но при этом прозвучала фраза: собаки охотничьи(обычные дворняги при этом) и на кошек будут все равно нападать, обрадовали называется(((
Честно говоря, не хотела больше кошек заводить, но в октябре на день рождения дочери принесли ей подарок-котенка..Лоток дома есть и кошка туда ходит, но только по маленькому, а по большому привыкла на улицу. Выпускали, всё время присматривали за ней. И вот на той неделе соседская псина перескочила по сугробам к нам во двор и прихватила кошку прямо у крыльца. Я под навесом в это время развешивала белье на просушку, он меня не видел, но и я его сразу не увидела/не услышала-без звука напал. Выскочила я на визг кошки. Отбила, при этом он полоснул зубами по рукаву куртки и порвал рукав мне. Когда немного успокоила и обработала кошку и сама успокоилась, пошла к соседям, сказала буду жаловаться. Выходные прошли, они никаких мер не приняли(пес как бегал по улице, так и продолжает бегать). Сегодня написала жалобу участковому, но поразили слова его, мол, никаких мер принять по отношению к хозяину пса не можем, наказания или штрафа за это нет. Только если вы дальше пойдете и в суд на них подадите, на материальный и моральный ущерб. Но с судом связываться из-за кошки и порванного рукава не хочется. Неужели действительно нет никаких законов, чтобы участковый, опираясь на них, мог как то воздействовать на хозяев собак, которые на самовыгуле и по чужим дворам душат кошек? В общем много написала, просто если уж начинать войну с соседями, то опираясь на законы...Может кто что подскажет...

339

Ольга

Развелась с мужем пять лет назад. От брака двое детей 9 и 11 лет. Надоело решать и тащить на себе все семейные проблемы, да ещё к тому же муж начал гулять. Ушла от него как говорится "с одним узелком"... Всё это время с нуля обустраивала дом, выплачивала три кредита, растила детей, было не легко. Слава Богу повезло и я поменяла работу, стала больше зарабатывать. Более менее жизнь начала налаживаться. Год назад познакомилась с мужчиной... И О Боже... Это тот мужчина о котором я мечтала. Полная противоположность моему бывшему мужу. И забота и внимание. Одно Но... Он отец одиночка... Его с ребёнком бросила жена, ушла к его лучшему другу. В принципе меня эта ситуация не испугнула и я думала ну где два ребёнка там и третий не помехой будет... Но оказалось всё не так то просто... Я как мудрая женщина сразу стала искать подход к ребёнку, купила ей игрушки, полностью заменили её гардероб, у бедного ребёнка не было даже приличных вещей, всё было на столько застирано.... Напокупала ей кучу красивых резиночек в сад. Пыталась всячески угодить. Девочке 5 лет... Ребёнок проблемный, ничего не понимает, в саду на неё жалуются, что не слушается, не хочет заниматься.... Дома творит что попало, не реагирует на замечания. Говорит что поняла и тут же творит опять!!!
Мама никак не участвует в воспитании ребёнка, алименты не платит, ссылаясь на то что она выплачивает совместный кредит... Ну да ладно, Бог с ней...
Прожили мы все вместе год... Я думала что она изменится и мы заживём счастливо... Но ничего не менялось...
Меня бесило её поведение и на почве этого у меня постоянно не было настроения, поэтому с Алексеем мы начали ругаться. Я не могла сказать ему что меня бесит его дочь... Я понимаю что он её любит больше жизни... Думала расстаться, но я его люблю и он меня очень любит....и с моими детьми он хорошо общается, с сыном ходит на шахматы.... Не знаю что делать.. Мне кажется что его дочь никогда не изменится и я никогда не смогу её полюбить....

334

Катерина

Тема поболтать. А вы додумываете умелки своих детей? Объясню. У подруги сын младше моего на пару месяцев, и вот она мне гордо присылает видео, где ее малыш как червяк елозит по полу. Она радостно пишет, что он начинает ползать. А по мне так это просто возня на ковре))) Или он попу назад отклячивает, а она думает, что он на четвереньки встает. Я просто либо слишком критична к сыну, либо реалист. Но пока он конкретно не пополз хотя бы сантиметров 30 - я как-то и не говорила, что он начинает ползать. И если он сидит с опорой на одну руку - это еще не сидит. А вы к какому лагерю примкнете и почему?

227

Аноним

Устроилась на работу пол года назад. Ребёнку 3,5 . Ходит в сад. Осенью нормально ходил. Я вышла на полный день. И вот уже почти весь февраль и половину марта сижу дома. Устраивалась по знакомству, никто мне ничего не говорил за пропуски, но крайний раз уже намекнули, что надо бы что то решать с больничными. Нашла няню через агенство, но моя мама подняла панику, что няню не надо (у меня мама командир тот ещё) , она сама его встречает из сада, но больничные говорит будем сидеть по очереди, 2 дня она, три я. Но часто она то улетает куда-то, то театр у неё, то вообще не хочет и ненадёжно все. И ничего хорошего с этого не вышло. Няня в итоге нашла ещё какую то работу посменную и теперь не может приезжать по щелчку, только в выходные свои. Мама ещё подкалывает,что я половину зарплаты отдам на няню. Нормально работать у меня не получается. Уходить я не хочу, так как муж сейчас зарабатывает недостаточно для всего, я себе покупаю одежду, в е женские необходимости, плюс оплачиваю отпуск, могу отложить на ипотеку, мы копим. Мама поняла, что мы просто так не может накопить на квартиру, перестала попрекать купленной квартирой, до этого мужа тюкала постоянно, что о чем он думал когда семью создавал. Муж хоть и считает себя добытчиком, но на все не хватает. И я не хочу терять работу, стаж,квалификацию. А ещё это очень тяжело морально по 2 недели сидеть с ребёнком. Мне на работе лучше, но я не могу туда попасть. Только сходит в сад 5 дней и снова на 2 недели дома. Я постоянно нервничаю. Как же и работать и ребёнка при этом смотреть. Как женщины это делают?

178

В период сезонных простуд часто болеют и дети. Распространенным симптомом является кашель, сухой и влажный. Поражает он школьников, взрослых деток, а также совсем еще маленьких, грудничков или тех, кто только пошел в детский сад.

Мучительный кашель сначала раздражает горло, он сухой и грубый, словно лающий. Непродуктивный кашель сменяется обструктивным, начинает отделяться мокрота.

Першение и боль в груди пропадают, появляются хрипы, бульканья, ребенок пытается откашлять находящуюся в горле слизь. Тогда уже приходит время принимать препарат АЦЦ, но важно знать о побочных действиях.

АЦЦ – это муколитик, то есть лекарство, под воздействием которого выводится мокрота. К тому же препарат обладает отхаркивающими свойствами. Вдобавок он снимает воспаление и выводит токсины. Главным действующим веществом здесь является ацетилцистеин, а производится препарат в Германии и Словении.

Инструкция по применению АЦЦ подробно описывает действие средства. Там говорится, что активные компоненты разрушают химические связи в молекулах вязкой жидкости, дробят их на мелкие частички.

Муколитик разрушает мукополисахаридные, сульфгидрильные, мукопротеиновые связи в мокроте, а также деполимеризует их. К тому же препарат связывает и обезвреживает свободные радикалы, борется с бронхиальным воспалением.

Помимо эффективного выведения мокроты средство активирует образование и выделение бронхиального секрета. Он разрушает гнойную слизь мокротной субстанции в носоглотке, придаточных пазухах, евстахиевой трубе, вследствие чего нейтрализуется воспаление, выводятся токсины и другие вредные вещества. Цилиарная активность эпителия бронхолегочной системы благодаря ему значительно повышается.

Механизм воздействия ацетилцистеина на бронхиальные железы и клетки альвеол ведет к разжижению мокроты, более интенсивному выведению ее из дыхательных путей. В результате кашель любого происхождения постепенно проходит.

Чем интенсивнее человек откашливается, тем быстрее отступит болезнь.

Показания

Разновидностей кашля много, и меняется он раз в несколько дней. На протяжении двух недель простудного заболевания может проявиться сухой кашель и влажный, лающий, приступообразный, короткий одиночный от навязчивого першения в горле.

Точно определить вид, причину и особенности кашля у ребенка сможет врач при личном осмотре. Послушав пациента, он должен его подробно опросить, узнать, когда начался кашель, при каких обстоятельствах, есть ли какие-либо сопутствующие явления, в частности, температура, что конкретно беспокоит ребенка.

Образование в легких густой и вязкой мокроты

Сначала, как правило, проявляется лающий кашель, он сухой, тяжелый, иногда раздирающий горло. Нередко ребенок сипнет, у него пропадает голос. Спустя 3 или 5 суток, кашель принимает продуктивную форму, то есть начинает отделяться мокрота. Боль и першение в грудной клетке проходят, начинается откашливание слизи.

Если врач прослушивает пациента и обнаруживает в легких хрипы, похожие на схлопывание крупных и средних пузырей, а также тяжелые удлиненные выдохи, жесткое дыхание, это говорит об образовании в легких густой и вязкой мокроты. Тогда необходимо назначить препарат на основе ацетилцистеина.

АЦЦ прописывают больному, если был поставлен один из нескольких диагнозов:

Пневмония.
Обострение бронхиальной астмы.
Ларингит, трахеит.
Бронхиолит.
Бронхит, простой или обструктивный.
Муковисцидоз легкого.
Отит.
Синусит.
Отравление парацетамолом.
Послеоперационная профилактика во избежание возникновения осложнений в отношении органов дыхания.

Препарат назначают при заболеваниях дыхательных путей с выделением густой мокроты. Как правило, все эти болезни находятся в стадии обострения.

Противопоказания и побочные действия лекарства

Побочные действия при приеме АЦЦ детьми бывают разнообразными:

кожный зуд;
тошнота;
рвота;
диарея;
головная боль;
бронхиальные спазмы;
изжога;
шум в ушах;
воспаление слизистых рта и глотки;
тахикардия.

Для новорожденных ограничения очень строгие ввиду их неспособности нормально откашливаться.

Врач назначит АЦЦ малышу, только если есть жизненная необходимость. В этом случае следить за ним нужно очень внимательно как родителям, так и доктору, чтобы ребенок не захлебнулся.

Что касается противопоказаний, то лекарство не стоит давать детям, которые соответствуют хотя бы одному из приведенных факторов:

язва двенадцатиперстной кишки или желудка, в данный момент обострившаяся;
бронхиальная астма;
склонность к легочным кровотечениям;
гиперчувствительность к составным компонентам лекарства;
кашель с кровью;
болезнь надпочечников, печени, почек.

Запрещается начинать прием АЦЦ во время антибактериальной терапии. Антибиотик может спровоцировать нежелательные последствия, которые придется ликвидировать при помощи симптоматической терапии. Препарат также усиливает действие бронхолитиков.

В связи с муколитической активностью лекарства одновременный прием противокашлевых средств и применение таких приборов невозможно по причине взаимной противоположности данных групп препаратов.

Отходящей мокроте ничего не должно мешать, поэтому опасно подавлять кашлевые рефлексы во время лечения. Помимо всего этого, важно помнить, что необходимо пристально наблюдать за детьми, которые еще не умеют самостоятельно откашливаться.

Получается, что АЦЦ не стоит давать детям с поражениями легких, пищеварительной и выводящей системы. Препарат несовместим с антибиотиками и противокашлевыми лекарствами. Грудным детям давать с осторожностью.

Производители позаботились о том, что в разных ситуациях и разным детям подойдет определенная форма препарата. Поэтому АЦЦ выпускают в нескольких различных вариациях:

Порошок (гранулы) – для приготовления горячего напитка. Выпивать его нужно, не дожидаясь, пока остынет. В качестве основы можно использовать как простую воду, так и чай, сок, травяной отвар. Если предполагается выпивать приготовленную жидкость постепенно, крайний срок хранения не должен превышать 3 часов. Принимать АЦЦ лучше после еды, желательно больше пить любой жидкости. Детям с 2 до 6 лет принимать 1 пакетик порошка дважды в день, в возрасте 7–14 лет подойдет та же доза, только 4 раза в день, можно изменить на вариант двойной прием препарата в сутки по два пакетика за раз. Подросткам старше 14 лет придется выпивать до 6 пакетов в сутки.
Сироп – это готовая форма лекарства, сопровождающаяся дозировочным шприцем или мерным стаканчиком. Высчитывать дозу сиропа необходимо, приняв во внимание, что емкость шприца 5 мг, а это равно 100 мл. Если мерить стаканчиком, то эта доза займет четверть его объема.
Шипучие таблетки – удобная форма лекарства в компактной упаковке (туба). Таблетка быстро растворяется в воде комнатной температуры, можно ее немного подогреть. Но выпить раствор обязательно сразу. За один прием выпивают одну таблетку 2–3 раза в сутки дети 2–6 лет, старше 6, но младше 14 – четыре раза в день, взрослые подростки могут принимать лекарство до 6 раз.
Инъекции – используются крайне редко, особенно для детей. Исключение – тяжелые состояния, нахождение пациента в стационаре. Раствор дополнительно разводят декстрозой (5%) или хлористым натрием (0,9%) в равной пропорции. На каждый килограмм веса ребенка требуется 10 мг медикамента. Как правило, дольше 10 дней такая терапия не длится.

Препарат имеет 4 удобные формы, дозируется по инструкции. В некоторых вариантах имеются специальные вспомогательные средства дозирования.

Правила приема АЦЦ, существующие аналоги

Чтобы терапевтический эффект не заставил себя ждать, а побочные эффекты не проявлялись, нужно строго следовать общим правилам, которые подходят для всех форм препарата:

Во время приготовления очередной дозы лекарства разрешается использовать только посуду из стекла. Металлические и резиновые емкости для этих целей не подходят.
Перед сном АЦЦ принимать не рекомендуется. Лучше всего чтобы последняя доза была выпита в 6 часов вечера.
Важно пить много воды. Избыток жидкости поможет быстрее вывести мокроту, облегчит ее отхаркивание.
Острые формы заболеваний дыхательных путей лечат приблизительно неделю, но если нужно, педиатр продлит курс до 10 дней.
Астматикам во время терапии ацетилцистеином показан постоянный контроль бронхиальной проводимости, так как велика вероятность возникновения побочных реакций.
Дети, больные сахарным диабетом, должны включить АЦЦ в свой план инсулинотерапии. В инструкции к препарату указаны все подробные данные для диабетиков.

Цена АЦЦ в аптеках России рознится в зависимости от формы выпуска:

шипучие таблетки – 130–220 рублей;
гранулы – 150–200 рублей;
сироп – 250–300 рублей.

После оглашения цен сам собой возникает вопрос: есть ли аналоги у АЦЦ, желательно, подешевле? Таких средств существует несколько:

Флуимуцил – раствор для инъекций обойдется 120 руб. за упаковку, а шипучие таблетки стоят примерно 170 рублей.
Аброл – сироп на основе амброксола, выпускается также в таблетках. Цена варьируется в пределах 100–150 руб.
Мукосол – карбоцистеин в сиропе, стоит 150–200 руб.
– самый дешевый аналог, выпускается в таблетках для рассасывания, стоит порядка 30 руб. Изготовлен из алтея лекарственного.
Бромгексин – недорогой сироп из Латвии по цене 125 руб. за флакон.
Геделикс – выпускается в сиропе, действующее вещество – экстракт плюща. Стоимость в аптеках 350 руб.

Имея такую прекрасную альтернативу, можно серьезно сэкономить, а разнообразие форм выпуска сделает удобным любой прием лекарства.

Видео о детских лекарствах от кашля: