Кишечная колика, код по МКБ 10 – К59 , принадлежит к болезням органов пищеварения. Для нее характерна приступообразная боль в брюшной области, которая способна пройти самостоятельно. Несмотря на волнообразность приступов, колика может сигнализировать о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта (гастрите, язве).
Кодировка кишечной колики по МКБ 10
Кишечная колика – не самостоятельная патология, а симптом при нарушении пищеварения. Поэтому ее обозначение согласно международным стандартам имеет несколько вариаций:
| Код по МКБ 10 | Название патологии | Специфика заболевания |
|---|---|---|
| К 58 | Синдром раздраженного кишечника | Функциональные нарушения без изменений в органах. |
| К 59 | Иные функциональные кишечные нарушения | Помимо колики, наблюдается острая непроходимость кишечника, диарея. |
| К 59.0 | Запор | Невозможность опорожнить кишечник в течение нескольких часов, дней. |
| К 59.1 | Функциональная диарея | Учащенная дефекация со стулом жидкой консистенции. |
| К 59.2 | Неврогенная возбудимость кишечника | Из-за поражения нервной системы, эвакуация содержимого кишечника происходит неконтролируемо. |
| К 59.3 | Мегаколон | Увеличение в размерах толстого кишечника. |
| К 59.4 | Спазм анального сфинктера | Непроизвольное сокращение мышц анального отверстия. |
| К 59.5 | Другие функциональные нарушения уточненного характера | Атония пищевода, дискинезия пищеварительного тракта. |
| К 59.9 | Функциональное нарушение кишечника неуточненное | Требуют дополнительной диагностики. |
В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.
Функциональное расстройство ЖКТ
Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:
- Функциональное вздутие.
- Функциональный запор.
- Диарея.
- Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).
ФРЖ появляется вследствие:
- Наследственной предрасположенности.
- Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
- Тяжелой физической работы.
- Инфекционных заболеваний ЖКТ.
О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.
Что вызывают кишечную колику?
Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.
Колика возникает из-за:
- Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
- Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
- Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
- Запора.
- Попадания инородного тела в ЖКТ.
- Пищевой аллергии (на лактозу).
- Аллергических реакций.
- Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
Симптоматика колики у взрослых пациентов
Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:
- Тошнотой.
- Позывами к рвоте.
- Повышенным газообразованием.
- Вздутием.
Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.
Проявление колик у детей, их причины
У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:
- Гиперемией лица.
- Постоянным криком и беспокойством.
- Поджиманием коленок к животу.
Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.
У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.
Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:
- Инфекция.
- Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
- Воспаление.
- Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).
Кишечные колики у новорожденных — видео
Как устранить кишечную колику?
Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?
Эффективными методами считаются:
- Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
- Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
- Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.
Из медикаментозных средств больным подойдет прием:
- Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
- Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу а. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.
Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.
- Легкий массаж живота.
- Укладывать на животик.
- Давать чаи из фенхеля.
Видео
Варианты профилактики кишечной колики
Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:
- Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
- Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
- Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
- Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
- Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
- Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.
С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.
Профилактика колики у детей
Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:
- Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
- Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
- После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
- Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).
Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.
Кишечная колика – это комплекс расстройств кишечника, которые появляются вследствие нарушений его двигательных функций и сопровождаются резкими болями в области желудка. Колика является симптомом нарушений работы желудочно-кишечного тракта, а не отдельным заболеванием.
По МКБ-10 кишечные колики относят к основной патологии, поэтому в диагнозе она может иметь следующие варианты:
- Синдром раздраженного кишечника, код К58, если отсутствуют органические нарушения.
- Другие функциональные кишечные нарушения, код К59, если имеются нарушения работы ЖКТ.
- Запор – К59.0;
- Диарея – К59.1;
- Нейрогенная возбудимость кишечника – К59.2;
- Мегаколон – К59.3;
- Спазм сфинктера – К59.4.
Кишечные колики могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний, выявить которые может только квалифицированный врач.
Симптом может быть вызван рядом факторов, имеющих различный характер происхождения. Сильные, резкие боли в желудке возникают по следующим причинам:
Симптомы
Признаки наличия патологии следующие:
- Острая боль в области кишечника, которая имеет приступообразный характер. Болезненные ощущения концентрируются в области пупка. Боль длится несколько дней, отдаёт в половые органы. Температура не повышается.
- При острой форме гастрита колики сопровождаются вздутием, тошнотой, отрыжкой, рвотой.
- При опорожнении появляется слизь в фекалиях.
- Наблюдается расстройство стула.
- При пальпации живота ощущается резкая боль.
- У больного отмечается изменение аппетита, слабость, ухудшается общее состояние.
Виды кишечных колик
Различают четыре вида кишечных колик:
Диагностика
При диагностике данной патологии проводятся следующие мероприятия:
Лечение
Когда диагноз поставлен, определена причина патологии, начинают комплексное лечение. Лечить кишечную колику у взрослых можно следующими способами.
Консервативные методы
При кишечных коликах врач выписывает такие таблетки:
- Спазмолитики устраняют болевой синдром;
- Успокоительные;
- Противовоспалительные;
- Антациды снижают соляную кислоту;
- Препараты для нормализации стула.
При тяжёлых инфекционных заболеваниях кишечника больного госпитализируют. Не рекомендуют делать компрессы тёплой грелкой, это провоцирует воспалительный процесс.
Рецепты народной медицины
- Укроп. Готовят отвар из ложки сушеного укропа, стакана молока. Принимают разово, после еды.
- Пустырник. Поможет избавиться от кишечной рези. Лекарство готовится из одной чайной ложки сока и стакана тёплой воды.
- Гранат. Понадобятся корки граната. Чайную ложку корок измельчают, заливают кипятком, варят 30 минут. Сцеживают, остужают. Принимают по две столовые ложки трижды в день.
- Тыква. Измельчают семечки тыквы, заливают стаканом кипятка, настаивают, добавляют сахар. Курс лечения составляет пять дней.
- Пижма. Столовую ложку сушеной травы заливают кипятком, дают настояться. Пьют настой в течение дня.
- Лаванда. Лавандовое масло помогает снять спазм, боль. Несколько капель лаванды добавляют в питье.
- Имбирь. Половину чайной ложки корня имбиря заливают стаканом кипятка. Настаивают, цедят. Пьют настой трижды в день.
- Полынь. Понадобится 100 грамм травы. Её заливают кипячёной водой, настаивают двое суток. Затем варят на небольшом огне час. Сцеживают, добавляют мёд, томят на паровой бане, пока смесь не загустеет.
Диета
Диета является обязательной составляющей лечения, независимо от характера патологии. Питание должно быть сбалансированным. Необходимо исключить из рациона жирную, жареную, солёную, копчёную пищу. Не рекомендуют употреблять хлебобулочные изделия, газированную воду, сладости, консервы. Необходимо полностью отказаться от алкоголя. Не стоит налегать на мясные блюда.
Хирургическая операция
При аппендиците, тяжёлых расстройствах требуется хирургическое вмешательство. Тогда основу лечения будет составлять приём лекарственных препаратов и диета.
Профилактические меры
Важно соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать данной проблемы:
- Вовремя проходите профилактические осмотры.
- Избавьтесь от вредных привычек.
- Введите в свой распорядок дня постоянные физические нагрузки.
- Питайтесь правильно.
- Ведите активный образ жизни.
- Не пропускайте приёмы пищи.
- Не питайтесь сухомяткой.
- Избегайте стрессовых ситуаций.
- Еженедельно очищайте организм от шлаков. Для этого необходимо заваривать семена льна.
- Не ешьте на ночь.
- Обеспечьте себе полноценный ночной сон.
- Своевременно занимайтесь лечением простудных заболеваний.
КОЛИКА КИШЕЧНАЯ
приступ внезапной схваткообразной боли в животе. Хотя такие колики бывают и у взрослых, это понятие чаще всего связывают с недомоганием младенческого возраста. Ребенок выглядит беспокойным, плачет, подтягивает ножки к животу. Это и есть колики - кишечные спазмы в результате большого количества проглоченного при кормлении воздуха, крепкого стула или непереносимости коровьего молока при искусственном вскармливании. Любопытно, что колики чаще диагностируются у первого ребенка в семье. Многие педиатры видят причину в том, что молодая мать не привыкла к частому плачу ребенка и при любом беспокойстве малыша спешит обратиться к врачу. Колики можно облегчить, поставив клизму, дав размягчающие стул препараты или улучшив технику кормления. Иногда благоприятно сказываются переход с коровьего молока на соевое питание и отказ от курения в доме. Колики редко наблюдаются после трехмесячного возраста. Если ребенок много плачет, это может указывать на развитие какого-то заболевания, например воспаления среднего уха. Поэтому прежде чем поставить диагноз колики, необходимо исключить другие заболевания.
Энциклопедия Кольера. - Открытое общество . 2000 .
Смотреть что такое "КОЛИКА КИШЕЧНАЯ" в других словарях:
- (с. intestinalis) К., обусловленная спазмом или растяжением мускулатуры кишечника … Большой медицинский словарь
См. Колика абдоминальная. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
- (colica intestinalis mucosa) см. Колика слизистая … Большой медицинский словарь
- (colica mucosa; син.: колика кишечная слизистая, колика слизистая псевдомембранозная, колит перепончатый, колит псевдомембранозный, колит слизисто перепончатый, колит слизистый, синдром раздраженной толстой кишки) синдром неясного происхождения,… … Большой медицинский словарь
I Колика слизистая (colica mucosa) клинический синдром, характеризующийся сильными приступообразными болями в животе, сопровождающимися выделением большого количества слизи с калом; наблюдается при дискинезиях кишечника см. Кишечник. II Колика… … Медицинская энциклопедия
МКБ 10 R10.410.4 МКБ 9 789.0789.0 MeSH … Википедия
- (от греч. kolike кишечная болезнь) приступ острых болей в области живота при резком спазме какого либо из его полых органов желчного пузыря (печеночная колика), мочеточника (почечная колика), кишечника (кишечная колика) и др. Колика наблюдается и … Большой Энциклопедический словарь
КОЛИКА - КОЛИКА, приступы болей, исходящие из органов брюшной полости, имеющие схваткообразный характер и вызывающие б. ч. очень тяжелое ощущение стягивания и спазма. Патогенез коликообразной боли очень сложен. Старое учение Леннандера и Мекен зи… … Большая медицинская энциклопедия
- (от греческого kolike кишечная болезнь), приступ острых болей в животе при резком спазме желчного пузыря (печеночная колика), мочеточника (почечная колика) и других органов … Современная энциклопедия
- (от греч. kōlikē кишечная болезнь), приступ острых болей в области живота при резком спазме какого либо из его полых органов жёлчного пузыря (печёночная колика), мочеточника (почечная колика), кишечника (кишечная колика) и др. Колика… … Энциклопедический словарь
Кишечная колика – резкие болевые ощущения в кишечнике, носящие приступообразный и схваткообразный характер и возникающие на фоне нарушения тонуса и перистальтики органа. Зачастую данная патология развивается тогда, когда происходит перерастяжение петель кишечника, что приводит к раздражению нервных окончаний, которые прилегают к его стенкам. Согласно МКБ-10, код кишечной колики не отмечается, так как она является следствием других нарушений в работе ЖКТ. Тем не менее по МКБ-10 этот симптом относится к кодировке К59.9, которая звучит, как «неустановленное функциональное расстройство кишечника».
Причины
Причины, вызывающие данный болевой синдром спастического характера в кишечнике, могут быть самыми различными. К наиболее распространённым относятся:
- отравление солями тяжёлых металлов;
- поступление в кишечник большого количества плохо переваренной пищи из-за нарушений в работе желудка, поджелудочной и других органов ЖКТ;
- острые инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы в этом органе.
Часто причиной такой патологии, как кишечная колика, становится чрезмерное увлечение спортом – значительная физическая активность может спровоцировать раздражение кишечных петель. Кроме того, от данного нарушения страдают люди, которые подвергаются постоянным стрессам и эмоциональным перегрузкам.
Отдельно следует сказать о том, что кишечная колика у новорождённых является частым функциональным расстройством работы кишечника, что связано с недостаточной сформированностью ЖКТ и нервной системы малыша.
Кроме того, в медицинской практике особое место отводится такому явлению, как возникновения кишечной колики у беременных женщин, что связано с активной работой матки в процессе продвижения оплодотворённой яйцеклетки по фаллопиевым трубам, а в более поздние сроки – с активным ростом плода в утробе матери.
Симптомы
Кишечная колика у взрослых имеет ярко выраженные симптомы. Человек отмечает вздутие живота и его напряжённость в определённом месте. При этом возникает спастическая боль, которая длится какое-то время, затем затихает, но через несколько секунд или минут возникает вновь.
Также у взрослых можно услышать урчащие звуки в кишечнике. Иногда может развиться тошнота и рвота. Общее состояние обычно не нарушается и температура не поднимается.
Другие симптомы данного расстройства у взрослых, это:
- появление проблем со стулом (развитие или поносов);
- появление в испражнениях слизи, имеющей вид белых лент или трубочек;
- появление слабости, головокружения.
Длительность такого состояния может составлять несколько часов или даже дней. При этом болевые ощущения у женщин часто иррадиируют в область половых губ, а у мужчин – в область яичек и головку полового члена.
Симптомы кишечной колики у новорождённых отличаются от симптомов патологии у взрослых. Возникает кишечная колика у детей грудного возраста на фоне нарушения процесса кормления, что может происходить либо из-за ошибок матери, либо из-за недостаточной развитости процессов глотания у детей. Симптомы у малышей развиваются либо сразу после кормления, либо через 10–15 минут. Ребёнок становится беспокойным, срыгивает, кричит. Его живот напряжённый и болезненный, он отказывается от еды, а в некоторых случаях у малыша может даже возникнуть рвота.
Из-за того, что окончательное формирование ЦНС ребёнка происходит к году, в первые месяцы жизни колики у малышей в кишечнике наблюдаются довольно часто и могут иметь разную степень выраженности.
Кишечные колики при беременности проявляются следующими симптомами:
- бурление в кишечнике;
- возникновение урчащих звуков;
- развитие метеоризма и трудности с дефекацией;
- развитие тошноты (иногда возникает рвота);
- появление белых слизистых примесей в кале;
- периодическое возникновение острых болей в кишечнике.
В отличие от общего лечения такой патологии, как кишечная колика у взрослых, когда назначаются многие препараты, позволяющие справиться с патологией, беременным лечение назначают только одним препаратом - Эспумизаном. Связано это с тем, что данное лекарственное средство действует локально на причину возникновения колик, поэтому при его употреблении малыш в утробе женщины не страдает. Для устранения запоров, которые могут возникнуть у беременных, назначаются кисломолочные продукты и чистая вода, позволяющие разжижить каловые массы и нормализовать перистальтику кишечника.
Если говорить про симптомы кишечной колики у детей более старшего возраста, то они сходны с симптомами у взрослых, и характеризуются болью, напряжением, вздутием.
Лечение
Если кишечные колики появляются у взрослых, им требуется тщательное обследование, для установления причины данной патологии. Лечение проводится только после выяснения, что же послужило основным этиологическим фактором для прогрессирования патологии. Например, если колики возникают у человека на фоне инфекционных заболеваний, необходима госпитализация в стационар инфекционной больницы – лечение в этом случае будет заключаться в устранении инфекции, вызвавшей болезнь.
Если же кишечные колики возникли на фоне нарушения кишечной проходимости, требуется срочное хирургическое лечение.
Чтобы диагноз был поставлен правильно, а лечение назначено адекватное, не следует принимать никаких лекарственных препаратов до похода к врачу, чтобы не исказить клиническую картину патологии. Важно ни в коем случае не заниматься самолечением, а при проявлении характерной симптоматики сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Бесконтрольный приём препаратов может только ухудшить общее состояние.
Основными препаратами, которые назначаются взрослым для устранения болевых ощущений в кишечнике, являются: Нош-па, Платифилин, Папаверин. В то же время лечение самих колик предполагает назначение таких лекарств, как Нотензил, Бекарбон – они позволяют уменьшить скорость сокращения мышц кишечника. Хорошо помогают унять боли отвары, приготовленные из трав. Например, отвар бессмертника или ромашки. При приготовлении следует строго соблюдать дозировку, указанную в рецепте.
Диета в лечении данного патологического состояния также играет важную роль. Больному необходимо употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, которые способствуют нормализации моторики органа. В частности, диета рекомендует такие продукты, как:
- тыква;
- яблоки и морковь;
- артишоки;
- другие фрукты и овощи.
Кроме того, диета предусматривает отказ от некоторых пищевых продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Например, рекомендуется исключить бобовые, свежую выпечку (в том числе хлеб). Нельзя есть жирную, острую и жареную пищу. Такое лечение кишечной колики подходит и беременным – им тоже необходима диета (с минимальным газообразованием). Вообще, правильное питание – панацея от многих расстройств пищеварения, в том числе и от такой патологии, как кишечная колика.
Лечение кишечной колики у грудного ребёнка должно включать применение ветрогонных препаратов, которые позволяют в кратчайшие сроки снизить газообразование в кишечнике и улучшить состояние малыша. Самым эффективным средством от этого расстройства для маленьких детей является «укропная водичка», которая готовится следующим образом: семена укропа заливаются кипячёной водой, после чего смесь настаивается в течение получаса и процеживается через марлю для удаления семян и получения чистого настоя укропа.
Если кишечные колики возникли у детей старшего возраста, им уже лечение проводится так же, как и взрослым. Сначала маленького пациента обследуют для установления основного заболевания, вызвавшего данные симптомы, а затем назначают один из препаратов, использующихся при кишечной колике:
- сорбенты, к которым относится активированный уголь и энтеросгель;
- препараты, расслабляющие мускулатуру кишечника – Но-шпа, Бускопан и другие;
- Эспумизан, снижающий газообразование в кишечнике.
Необходимо отметить, что лечение данного расстройства также может быть симптоматическое. Например, можно положить горячую грелку на болезненное место, что позволит немного ослабить болевые ощущения. Кроме того, состояние взрослых и детей облегчает обычная гигиеническая клизма.