Подобрать оправу для очков для зрения. Как подобрать очки для зрения, какие лучше? Однофокальные и бифокальные очки

Торговое название препарата: Индометацин 100 Берлин-Хеми (Indometacin 100 Berlin-Chemie)

Активное вещество: Индометацин (Indomethacinum)

Описание:

Суппозитории белые с желтоватым оттенком, торпедообразной формы.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее, антиагрегационное, жаропонижающее, противовоспалительное. Подавляет активность провоспалительных факторов, понижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество ПГ как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Фармакодинамика:

Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Фармакокинетика:

Абсорбция — быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения — 80-90%. Связывание с белками плазмы — 90%, T 1/2 — 4-9 ч. Метаболизируется в основном в печени. 30% препарата выводится в неизмененном виде. 70% выводится почками, 30% — через ЖКТ. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

Показания к применению препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях лор-органов, аднексите, простатите, цистите, альгодисменорее, невритах, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

Гиперчувствительность, «аспириновая астма», язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное), врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло), нарушение цветового зрения, цирроз печени с портальной гипертензией, заболевания зрительного нерва, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, гемофилия, гипокоагуляция, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; проктит, геморрой; беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью — гипербилирубинемия, тромбоцитопения, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, детский и пожилой возраст.

Индометацин 100 Берлин-Хеми при беременности и грудном вскармливании:

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Ректально. Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник.

Индометацин 50 Берлин-Хеми

Взрослым — по 1 супп. (50 мг) 1-3 раза в сутки, во время приступа подагры — 200 мг/сут.

Индометацин 100 Берлин-Хеми

Взрослым — по 1 супп. (100 мг) 1 раз в сутки, во время приступа подагры — 200 мг/сут (2 супп.).

Побочное действие препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, печеночных трансаминаз). При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко — синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.

Лабораторные показатели: агранулоцитоз, лейкопения, гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Прочие: асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.

Местные реакции: жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Передозировка препарата Индометацин 100 Берлин-Хеми :

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях — парестезии, онемение конечностей, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, других НПВС; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды — повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, вальпроевая кислота — повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Меры предосторожности:

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения: При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.

Действующее вещество

Индометацин (indometacin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы с углублением в основании.

Вспомогательные вещества: жир твердый - 800 мг, крахмал кукурузный - 100 мг.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.
5 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат из группы НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегационное действие. Подавляет активность провоспалительных факторов, снижает агрегацию тромбоцитов. Угнетая циклоксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (Pg) как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в т.ч. при болях в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения - 80-90%. Связь с белками - 90%, T 1/2 - 4-9 ч. Метаболизируется, в основном, в печени, в неизмененном виде выводится 30% препарата. 70% выводится почками, 30% - через кишечник. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: , псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит;

— ревматические поражения мягких тканей;

— подагрический артрит.

— в составе комплексной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, невритах, альгодисменорее, головной и зубной боли (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— язвенный колит;

— кровотечение (внутричерепное, желудочно-кишечное);

— врожденные пороки сердца (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло);

— недостаточность;

— артериальная гипертензия;

— нарушение цветового зрения;

— заболевание зрительного нерва;

— цирроз печени с портальной гипертензией;

— печеночная недостаточность;

— бронхиальная астма;

— гемофилия, гипокоагуляция, другие заболевания крови;

— хроническая почечная недостаточность;

— снижение слуха;

— патология вестибулярного аппарата;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— проктит, геморрой;

— беременность и период грудного вскармливания;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

повышенная чувствительность к индометацину и другим НПВС, в т.ч. "аспириновая" астма.

С осторожностью: при гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, а также у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Ректально (вводят в прямую кишку). Перед применением суппозитория рекомендуется освободить кишечник.

Взрослым суппозитории 100 мг по 1 свече 1 раз/сут; суппозитории 50 мг по 1 свече 1-3 раза/сут.

Во время приступа подагры до 200 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, абдоминальный боли, тошнота, рвота, изжога, анорексия, диарея, нарушение функции печени (повышение в крови билирубина, "печеночных" трансаминаз). При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность, усталость, сонливость, депрессия, периферическая нейропатия.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушение вкуса, диплопия, нечеткость зрения, помутнение роговицы, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков.

Со стороны системы гемостаза: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), тромбоцитопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; редко - синдром Лайелла, узловатая эритема, анафилактический шок.

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, глюкозурия.

Со стороны водно-электролитного баланса : гиперкалиемия.

Прочие : асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения, отечный синдром.

Местные реакции : жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация. В тяжелых случаях парестезии, онемение конечностей, судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает действие непрямых , антиагрегантов, фибринолитиков, побочные эффекты минералокортикостероидов, эстрогенов, др. НПВП; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов. Этанол, колхицин, глюкокортикостероиды - повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Увеличивает концентрацию в крови препаратов лития, метотрексата и дигоксина. Циклоспорин, препараты золота повышают нефротоксичность индометацина. Цефамандол, цефоперазон, - повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Снижает элиминацию пенициллинов. Потенцирует токсическое действие зидовудина.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Лекарственная форма:   суппозитории ректальные Состав:

1 суппозиторий содержит:

действующее вещество: индометацин 100,0 мг;

вспомогательные вещества : крахмал кукурузный 100,0 мг, жир твердый 1700,0 мг.

Описание:

Желтоватого цвета суппозитории торпедообразной формы с углублением в основании.

Фармакотерапевтическая группа: НПВП АТХ:  

C.01.E.B.03 Индометацин

S.01.B.C.01 Индометацин

M.02.A.A.23 Индометацин

Фармакодинамика:

НПВП, производное индолуксусной кислоты. Механизм действия связан с ингибированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типов, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

In vitro индометацин вызывает замедление синтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые достигаются у человека. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов как, боль в состоянии покоя и при движении, утренняя скованность, припухлость суставов и улучшают функциональную способность суставов. Оказывает анальгезирующее действие при умеренной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, снижает их выраженность, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении.

Фармакокинетика:

Абсорбция - быстрая. Биодоступность при ректальном пути введения - 80-90%. Максимальная концентрация в плазме крови после введения препарата достигается через 30-120 минут. Связь с белками плазмы - 90%, период полувыведения - 2 часа. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. В крови определяется в виде неизмененного вещества и неконъюгированных метаболитов. 60% препарата выводится с мочой (метаболиты и неизмененное вещество - ), 33% - через кишечник в виде метаболитов. Не удаляется при диализе. Проникает в грудное молоко.

Показания:

Симптоматическое лечение острых и хронических воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (в т. ч. ревматоидный артирит, анкилозирующий спондилит, подагра);

Ревматические поражения мягких тканей;

Болевой синдром после травм и оперативных вмешательств, сопровождающихся воспалением.

Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите, альгодисменорее (в составе комбинированной терапии).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания:

Гиперчувствительность к индометацину или другим компонентам препарата;

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

Проктит, геморрой;

Кровотечение (внутричерепное, из органов ЖКТ, в том числе ректальное);

Врожденные пороки сердца (тяжелая коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло), период после аортокоронарного шунтирования;

Нарушения свертываемости крови (в том числе гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям);

Печеночная недостаточность, активное заболевание печени;

Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

Нарушения кроветворения (лейкопения и анемия);

Подтвержденная гиперкалиемия;

Беременность, период лактации;

Детский возраст (до 14 лет).

С осторожностью:

Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия, гиперлипидемия, тромбоцитопения, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, курение, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori , длительное применение НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания; психические расстройства, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, пожилой возраст; сопутствующая терапия следующими препаратами:

Антикоагулянты (в т.ч. варфарин);

Антиагреганты (в т.ч. , );

Пероральные глюкокортикостероиды (в т.ч. );

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. , ).

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан во время беременности.

Индометацин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости длительного применения препарата 100 Берлин-Хеми в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Ректально. Суппозитории освобождают от контурной упаковки и вводят после опорожнения кишечника, по возможности глубоко в прямую кишку.

Во время приступа подагры суточная доза препарата может быть увеличена до 200 мг.

Максимальная суточная доза препарата 200 мг.

Длительность курса лечения устанавливается индивидуально.

Следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Побочные эффекты:

Возможные побочные эффекты при применении препарата 50 Берлин-Хеми приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1 /10000), включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта :

Часто : НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, тошнота, рвота, анорексия, диарея, изжога нарушение функции печени (повышение в крови концентрации билирубина, "печеночных" трансаминаз), язвенный стоматит, обострение колита.

Редко: гастриты.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Нарушения со стороны нервной системы :

Очень часто: головная боль.

Часто: головокружение, сонливость, быстрая утомляемость, усталость, раздражительность, депрессия.

Нечасто: периферическая нейропатия, мышечная слабость, судороги, возбуждение, бессонница.

Нарушения со стороны органов чувств:

Часто: шум в ушах, диплопия, помутнение роговицы, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, нарушение вкуса.

Нечасто: снижение слуха.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Очень редко: сердечная недостаточность, тахиаритмия, повышение АД, отечный синдром.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нечасто: периферические отеки (особенно у пациентов с артериальной гипертензией или почечной недостаточностью).

Очень редко: интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз, нарушение функции почек, протеинурия, гематурия.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Очень редко: кровотечение (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Очень редко: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм; в единичных случаях - токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), узловатая эритема, анафилактический шок, фотосенсибилизация.

Лабораторные показатели:

Глюкозурия, гиперкалиемия, гипергликемия.

Местные реакции :

Жжение, зуд, тяжесть в аноректальной области, обострение геморроя.

Прочие:

Асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), усиление потоотделения.

Передозировка:

При ректальном применении индометацина встречается крайне редко.

Возможные симптомы : тошнота, рвота, боль в животе, сильная головная боль, головокружение, дезориентация. В тяжелых случаях: желудочно-кишечное кровотечение, потеря сознания, судороги.

Лечение: симптоматическая терапия, форсированный диурез. Гемодиализ неэффективен.

Взаимодействие:

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, фенитоина, метотрексата и препаратов лития, что может привести к усилению их токсичности.

Этанол, глюкокортикостероиды и кортикотропин повышают риск развития гастроинтестинальных осложнений, сопровождаемых кровотечениями.

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (стрептокиназы и урокиназы) - возникает риск развития кровотечений.

Снижает эффект диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возникает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических препаратов, гипотензивных и мочегонных средств (салуретиков); усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты и других НПВП.

Совместное применение с парацетамолом повышает риск развития: нефротоксичных эффектов.

Индометацин ослабляет действие ингибиторов АПФ, повышается риск функционального нарушения почек.

Циклоспорин и препараты Аu повышает нефротоксичность индометацина (за счет подавления синтеза простагландинов в почках).

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, пликамицин - повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.

Снижает элиминацию пенициллинов. При совместном применении с пробенецидом выведение индометацина замедляется.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.

Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма).

Особые указания:

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

После двух недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени (активность "печеночных" трансаминаз), почек и контроль картины периферической крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Суппозитории ректальные, 100 мг.

Упаковка:

По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке (блистере), изготовленной из белой ПВХ/ПЭ пленки.

По 2, 6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности:

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: П N008996 Дата регистрации: 06.08.2010 / 04.10.2013 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: БЕРЛИН-ФАРМА, ЗАО Россия Производитель:   Представительство:   БЕРЛИН-ФАРМА, ЗАО Дата обновления информации:   31.10.2017 Иллюстрированные инструкции

Человеческий глаз является важнейшим органом восприятия каждого человека. Глаза позволяют нам исполнять не только элементарные действия, но и любоваться окружающей природой, памятниками архитектурой и прочими художественными изысками.

Однако, бывают различные жизненные обстоятельства, оказывающие негативное влияние на наши глаза. Вследствие этого, острота зрения начинает падать, что сказывается на нормальном функционировании человека в его повседневной жизни. Утеря остроты зрения может также привести к трагическим последствиям в случае, если плохо видящий человек управляет транспортным средством.

Благо, есть выход в такой ситуации - это приобретение очков. Но как не ошибиться в данном выборе? Какие очки нужны именно вам? Попробуем ответить на эти вопросы и разобраться в тонкостях выбора очков.

Последовательность действий при выборе очков

Очки представляют собой конструкцию, в которую входит оправа и . Именно последние являются наиболее значимой составляющей очков, благодаря которым можно не только лучше видеть определенные объекты, но и немного скорректировать свое зрение.

При возникновении необходимости в приобретении очков, нужно выполнить определенные алгоритм логичных действий, которые помогут вам в выборе:

  1. Первым шагом будет посещение специалиста, специализирующегося на проблемах со зрением - офтальмолога. Врач проведет обследование, на основе которого он выпишет вам рекомендации по выбору очков. Данные сведения будут включать в себя количество диоптрий и другую информацию.
  2. Вторым шагом будет посещение специализированного магазина по продажам очков и линз. Необходимо отдать рецепт, выписанный врачом, продавцу. К слову, в подобных магазинах работают не случайные люди, а специалисты высокой квалификации. В ассортименте магазина есть целый ряд различных линз, имеющих определенные свойства (антибликовые, для вождения транспортным средством и пр.).

Видео - Как правильно подобрать очки и линзы

Специфика выбора линз для очков

Что касается линз, то нужно обратить внимание на некоторые важные моменты:

Согласно мнениям экспертов, линзы для очков делятся на пластиковые и стеклянные. Естественно, что у каждого типа есть свои плюсы и минусы.

Преимущества стеклянных линз:

  1. Повышенная прочность стекла как материала для изготовления очковых линз.
  2. Стеклянные линзы не теряют своих свойств на протяжении достаточно долгого срока, т.е. они не тускнеют и защищают глаза от воздействия солнечного света.
  3. Возможность нанесения на стеклянные линзы различных напылений.

Недостатки стеклянных линз:

  1. Специфика структуры стекла не позволяет изготавливать из данного материала линзы, помогающие больным астигматизмом.
  2. Стеклянные аналоги достаточно увесисты, что отражается на следах, оставляемых оправой на человеческом лице (при длительном ношении).
  3. Если на стеклянных линзах есть фотохромное напыление, то перемещение из ярко осветленной комнаты в более темное помещение может сопровождаться временной потерей в пространстве.

К преимуществам пластиковых линз относят:

  1. В силу особенностей материала, пластиковые линзы имеют очень легкий вес.
  2. Пластиковые линзы невозможно разбить таким образом, чтобы их составляющие могли принести травмы человеку.
  3. Можно изготавливать различные цветовые гаммы пластиковых линз.
  4. Больным астигматизмом прописано ношение именно пластиковых линз.

Недостатки пластиковых линз:

  1. Пластиковые линзы наиболее явно подвержены воздействию различных агрессивных сред. Иными словами, линза может деформироваться или поцарапаться, если убрать очки в карман вместе с ключами, к примеру.
  2. Такие линзы больше подвергаются запотеванию, чем стеклянные.
  3. Высокий статический заряд пластиковых линз может привести к нежелательному притягиванию пыли.
  4. При воздействии отрицательных температур, данные линзы могут ломаться.

Контактные линзы - удобная альтернатива очкам

Линзы различаются по длительности ношения. Например, популярны однодневные линзы от Bausch+Lomb Biotrue® ONEday (Биотру однодневные). Они изготовлены из материала HyperGel (ГиперГель), который сходен со структурами глаза и слезой, содержит большое количество влаги - 78% и обеспечивает комфорт даже после 16 часов непрерывного ношения. Это оптимальный вариант при сухости или дискомфорте от ношения других линз. За этими линзами не нужно ухаживать, каждый день надевается новая пара.

Также существуют линзы плановой замены - силикон-гидрогелевые Bausch+Lomb ULTRA, использующие технологию MoistureSeal® (МойсчеСил). В них сочетается высокое содержание влаги, хорошая проницаемость для кислорода и мягкость. Благодаря этому линзы не ощущаются при ношении, не повреждают глаза. Такие линзы нуждаются в уходе с использованием специальных растворов - например, ReNu MultiPlus (Реню МультиПлюс), который увлажняет и очищает мягкие линзы, уничтожая вирусы, бактерии и грибки, используется для хранения линз. Для чувствительных глаз оптимален раствор ReNu MPS (Реню МПС) со сниженной концентрацией действующих веществ. Несмотря на мягкость формулы, раствор эффективно удаляет глубокие и поверхностные загрязнения. Для длительного увлажнения линз разработаны растворы с гиалуроновой кислотой – естественным увлажняющим компонентом. Например, универсальный раствор Biotrue (Биотру), который кроме удаления загрязнений, бактерий и грибков обеспечивает 20-часовое увлажнение линз благодаря наличию в средстве полимера гиалуронана.

Выбор очков в зависимости от формы лица

Очки являются не только вспомогательным средством, помогающим человеку лучше видеть окружающий мир. Не стоит забывать, что они являются частью человеческого образа, предавая ему особенный вид. Поэтому крайне важно , учитывая строение лица определенного человека.

Условно, человеческое лицо делится на несколько типов:

Тип лица Тип оправы для очков
1 Лицо квадратного типа Выбирать оправу, в данном случае, следует более овальную и закругленную
2 Лицо круглого типа Обладателям подобного строения лица прекрасно подойдут строгие очки с квадратной оправой. При этом, цвет самой оправы должен быть насыщенным, чтобы его было хорошо заметно на человеческом лице
3 Лицо овального типа К данной категории человеческого лица подойдут все виды оправ. Однако, есть один нюанс - очки не должны быть очень большими и громоздкими
4 Лицо сердцеобразного вида Тоже довольно универсальный тип человеческого лица, к которому подойдут все виды очков. Единственной рекомендацией будет выбор очков, где отсутствуют излишние элементы декора
5 Лицо вытянутого типа Для данной типа лица подойдут все виды очков с большими стеклами и оправами. Нежелательно приобретать слишком маленькие и узкие варианты

Заключение

Ношение очков вовсе не является каким-либо постыдным делом. Этот стереотип заложен во многих еще с детства, когда в школе или во дворе дразнили ребят, носящих очки.

Реалии современного мира предъявляют совершенно иные требования ко многим вещам, благодаря чему многие начинают переосозновать многие вещи, постепенно уходя от прошлых стереотипов. Ношение очков тоже относится к данному переосмыслению. Более того, правильно подобранная оправа очков способно значительно преобразить человеческий лик, придавая ему особенный шарм и имидж. Даже глядя на современных знаменитостей, можно заметить, что многие из них вполне спокойно носят очки, без которых их представить уже не представляется возможным. Главное в этом деле, в выборе подходящих очков - это соблюдение определенных рекомендаций, благодаря которым можно подобрать достойный вариант.

Как правило, вопрос о том, как выбрать очки для зрения, возникает у людей среднего возраста и связан он с развитием возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Но также такая необходимость есть у молодых людей и детей, которые страдают близорукостью (миопией), дальнозоркостью (гиперметропией) и астигматизмом. Если в первом случае определиться с правильным выбором может помочь офтальмолог или оптометрист (специалист по подбору очков и контактных линз) в салоне оптики, то во второй ситуации очковая коррекция зрения – это задача опытного врача-офтальмолога клиники.

Консультация и обследование у офтальмолога

Как уже было сказано, правильно подобрать очки для зрения без офтальмологического осмотра и консультации невозможно. Самостоятельные попытки могут не только не увенчаться успехом, но и принести большой вред.

Врач медицинского учреждения, где вы решили проверить свое зрение, в обязательном порядке проведет следующие диагностические процедуры.

Осмотр всегда начинается с опроса, определения и уточнения жалоб, сбора анамнеза заболевания и жизни. Дальше специалист проводит внешний осмотр зрительного аппарата на предмет видимых повреждений и других патологических симптомов.

Дальнейший план обследований зависит от предполагаемого диагноза. Как правило, для оптической коррекции нарушений зрения достаточно нижеприведенных диагностических методик.

Проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц Снеллена или Сивцева.

Таблицы Снеллена и Сивцева – наиболее популярный и доступный метод проверки остроты зрения

Определение рефракции объективным и субъективным способом. Рефракция – это процесс преломления световых лучей в оптической системе глаза. Основными структурами, которые обеспечивают глазу рефракцию и фокусировку света на сетчатку, являются роговица и хрусталик. Нормальную рефракцию, когда все световые лучи сходятся в одной точке на сетчатке, называют эмметропией. Такой глаз способен четко видеть окружающие предметы.

К сожалению, в природе не все совершенно, и некоторая часть людей имеет другой тип рефракции (в силу врожденных или приобретенных причин), который отличается от эмметропии.

Близорукий (миопический) глаз имеет сильную преломляющую способность, из-за чего световые лучи фокусируются перед сетчаткой. Дальнозоркий глаз (гиперметропический) обладает слабой способностью преломлять свет, из-за чего он фокусируется за сетчаткой. Оба этих варианта рефракции не позволяют человеку получить четкость и хорошую остроту зрения и являются показаниями к оптической коррекции зрения.


Если глаз фокусирует свет перед сетчаткой, то у пациента наблюдается близорукость


Если глаз фокусирует свет за сетчаткой, то у пациента наблюдается дальнозоркость

Чем выше степень миопии и гиперметропии, тем хуже видит человек. Эти виды нарушения рефракции имеют три степени:

  • слабую – не более 3 диоптрий;
  • средней тяжести – в диапазоне 4-6 диоптрий;
  • тяжелую – более 6 диоптрий.

Справка! Диоптрия – это единица определения оптической силы линзы.

Еще одной разновидностью аметропии (нарушение нормальной рефракции) является астигматизм. При этом нарушена не только преломляющая способность роговицы и хрусталика, но и присутствует нарушение равномерной кривизны роговой оболочки и/или хрусталика, в результате страдает не только острота зрения, но и присутствуют искажения изображений окружающих предметов. Астигматизм может быть близоруким, дальнозорким и смешанным. Это самая сложная форма аметропии для оптической коррекции.

Рефрактометрия – это определение рефракционной способности глаза. В данный момент данное обследование проводится с помощью современного компьютерного оборудования, а сама процедура называется компьютерной рефрактометрией. Сама по себе процедура очень проста в выполнении, безболезненна и очень быстрая. В результате получают распечатку, с важными цифрами и показателями для правильного подбора очков:

  • SPH (сферический компонент) – показатель, который измеряет рефракцию пациента в диоптриях, если показатель со знаком «-», то у пациента близорукость, если со знаком «+» - дальнозоркость;
  • CYL (цилиндрический компонент) – отображает величину цилиндрической линзы для коррекции астигматизма, если таков присутствует у пациента;
  • AXIS – угол для установки цилиндрической линзы при астигматизме;
  • DP – межзрачковое расстояние, которое отличается у разных людей, это необходимо для того, чтобы правильно разместить очковые линзы в оправе.


На фото показана процедура компьютерной рефрактометрии

Рефрактометрию выполняют отдельно для каждого глаза, ведь в большинстве случаев их рафракционная способность различная. Данный метод обследования является объективным, то есть не учитываются ощущения пациента. К сожалению, не всегда компьютерная диагностика способна подобрать самые комфортные параметры для очковой коррекции. Компьютер корригирует зрение до остроты 1,0, но все люди способны хорошо переносить такую коррекцию, у них появляются побочные эффекты – головная боль, боль в глазных яблоках, головокружение, тошнота.

Именно поэтому после автоматической рефрактометрии офтальмолог проводит субъективный подбор линз для коррекции, отталкиваясь от полученных данных при обследовании, но учитывая ощущения и пожелания пациента, который примеряет линзы различной оптической силы, подбирая для себя самый комфортный вариант. Таким образом, нарушения рефракции корректируются очками не к 100% зрению, а к максимально переносимому, чаще всего это острота зрения 0,7-0,8. Таких параметров вполне достаточно для беспроблемной повседневной жизни и при этом человек быстро и легко привыкнем к очкам.


С помощью такого набора пробных линз пациенту подбирают оптимальные параметры для будущих очков

Кератометрия – это измерение кривизны поверхности роговицы. Исследование делают (но необязательно) при подборе очков для астигматиков, диагностике некоторых заболеваний, перед лазерной коррекцией зрения и другими оперативными вмешательствами.

Тонометрия – исследование внутриглазного давления. Входит в перечень рекомендованных диагностических процедур при каждом визите к офтальмологу, помогает выявить глаукому на ранних стадиях.

Биомикроскопия – исследование структур глаза с помощью щелевой лампы. Позволяет детально изучить под увеличением практически все структуры глазного яблока.

Офтальмоскопия – осмотр глазного дна. Обязательное исследование при визите к офтальмологу по любому поводу.

На основании описанных основных методов исследования офтальмолог поставит правильный диагноз и выпишет индивидуальный рецепт на хорошие очки, если они необходимы.

Читаем рецепт на очки

Для начала важно знать расшифровку аббревиатур в рецепте:

  • OD – правый глаз.
  • OS – левый глаз.
  • OU – оба глаза.
  • SPH – оптическая сила сферической линзы для коррекции миопии и/или гиперметропии, измеряется в диоптриях (D), перед значением может стоять знак «-», который обозначает близорукость, или «+» - дальнозоркость.
  • CYL – оптическая сила цилиндрической линзы для коррекции астигматизма, измеряется в диоптриях (D), может быть за знаком «-» или «+» при миопическом или гиперметропическом астигматизме.
  • AX – меридиан астигматизма (угол наклона, в котором должен быть установлен цилиндрический компонент линзы), измеряется в градусах (º), значение может быть от 0º до 180º.
  • DP – расстояние между зрачками в мм. Измеряется вручную линийкой или с помощью компьютерной рефрактометрии. Данное значение может указываться полностью, например, 60 мм, или частями (отдельно для каждого глаза от переносицы до зрачка, так как большинству мужчин и женщин присуща природная асимметрия лица), например, 30/32 мм.
  • Add – аддидация. Это специальный параметр, который указывается при подборе очков для коррекции пресбиопии, когда пациенту нужна различная оптическая силы при взгляде вдаль и вблизи. Аддидация означает прибавление, то есть указывает на то, сколько диоптрий нужно прибавить сферическому компоненту линзы в ее нижнем поле для комфортного пользования очками.


Пример рецепта на очки пациента с гиперметропическим (дальнозорким) астигматизмом

В рецепте обязательно указывается ФИО пациента, его возраст, диагноз, предназначение очков (например, для дали, для чтения), дата выдачи рецепта и ФИО врача. Срок годности такого рецепты 6-12 месяцев.

Выбираем очковые линзы

Правильно выбрать линзы для будущих очков – это самое важное. Естественно, основные параметры указывает офтальмолог в рецепте, но далее – задача пользователя будущих очков. В салоне оптики помогут определиться с выбором, расскажут о плюсах и минусах тех или иных стекол. Рассмотрим основные параметры, по которым нужно выбирать лучшие очковые линзы.

Производитель

Первое, что нужно сделать, это выбрать производителя линз. Лучше покупать продукцию проверенных компаний с многолетним опытом работы в этом секторе.


Мировые лидеры по производству линз для очков

Материал

Минеральные линзы – стеклянные. Когда-то линзы делали только из стекла, они имели существенные недостатки – большой вес, низкая прочность и высокая травмоопасность. Со временем начали появляться пластиковые линзы (полимерные), которые совершенствовались на протяжении многих лет и практически вытеснили минеральные линзы с рынка. Стекло на сегодняшний день применяют для пациентов с высокими степенями нарушения рефракции в эстетических целях – у них край линзы будет тоньше, нежели у пластика, так как преломляющая сила стекла выше.

Дизайн

Сферические – их поверхность образована сферой (как бы срез от сферы). Самый распространенный вариант и подходит для любых рецептов.

Асферические – их поверхность образована эллипсом (срез от эллипса). Такая линза тоньше и дает меньше искажений изображения, особенно по краям линзы.


Асферические линзы дают меньше искажений изображения, что, несомненно, является большим плюсом

Коэффициент преломления (КП)

КП полимерных линз может отличаться в диапазоне от 1,5 до 1,74, в зависимости от выбранного вида пластика. Чем выше КП, тем тоньше и эстетичней будет смотреться линза в оправе. Также она будет прочнее, но и дороже.

Покрытие

На сегодняшний день линз для очков без специальных видов покрытия практически не существует. Покрытие может быть упрочняющим, защищающим от царапин, антибликовое, водо-, жиро- и грязеотталкивающее. Чем больше таких покрытий у линзы, тем больше у нее плюсов, но и цена соответствующая.

УФ-фильтр

Многие знают о вреде ультрафиолетового излучения, поэтому при выборе очковых линз лучше отдать предпочтение экземплярам со встроенным УФ-фильтром, причем важно подробно расспросить консультанта оптики по этому поводу, так как линза может иметь защиту от солнечных лучей, а не именно ультрафиолетовых.

Правильно подбираем оправу

Естественно, основа хороших очков – это линзы, но и оправа должна быть красивой, удобной и прочной, подходить к типу лица.


Наглядная иллюстрация того, какие очки по форме подходят людям с различными типами лица

При выборе формы очков (оправы) нужно обратить внимание на следующие критерии:

  • Оправа может подчеркивать изюминку во внешности человека, например, голубые глаза.
  • Оправа должна быть противоположной форме вашего лица.
  • Размер должен соответствовать размеру лица.
  • Материал оправы – металл или пластик, возможен вариант безоправных очков.
  • Цвет – желательно цвет оправы подбирать в соответствии со своим цветотипом.


При выборе цвета оправы для очков важно учитывать свой цветотип

Таким образом, выбор очков для зрения, особенно для ребенка, – это сложная, но вполне решаемая задача, справиться с которой поможет квалифицированный врач офтальмолог, хороший консультант салона оптики и родственники или друзья, которые посоветуют красивую и подходящую именно вам оправу.