Беременность - это особенный период в жизни женщины, который сопровождается разными изменениями, в том числе и гормональными. В их результате в организме женщины нарушается кровоснабжение. Особенно остро на это реагируют чувствительные поверхности десен и начинают воспаляться . Десны становятся гиперчувствительными, опухают, кровоточат и могут легко повредиться, если их чистить зубной ниткой . Поэтому каждой беременной женщине важно знать о том, как лечить воспаление десен эффективно и безболезненно.
Причины возникновения воспаления десен при беременности
Известно, что в ротовой полости рта проживают миллионы микроорганизмов, полезных и вредных бактерий. Иногда незначительное опухание десен приводит к тому, что карманы между деснами и зубами увеличиваются. В таком случае карманы превращаются в резервуары для распространения вредных бактерий. Если при этом беременная не соблюдает необходимого режима питания, не ограничивает сладости и другие сложные углеводы, то размножения бактерий никак не обойти стороной.
Воспалившиеся десны часто приводят к тому, что сильно увеличивается слюноотделение, во рту устанавливается чрезвычайно кислая среда, что и приводит к повышенному чувству голода. К сожалению, эти специфические черты беременности являются теми факторами, которые способствуют блистательному размножению плохой микрофлоры ротовой полости. Естественно, такие изменения не проходят бесследно и начинают провоцировать то, что ткань десен подвергается интенсивному воспалению. Поверьте, данный недуг может принести немало неприятностей беременной женщине.
Кстати, первые симптомы такого заболевания могут проявляться у беременных уже на втором или на третьем месяце беременности. При этом у женщин в положении воспаление приобретает две формы - катаральную и гипертрофическую. В более сложных ситуациях может развиваться даже язвенное воспаление десен.
Если говорить о катаральном воспалении, то оно проявляется в образовании большого количества желтого налета на зубной поверхности, появлении отечности десен, их болезненности и обильной кровоточивости. Для этой стадии заболевания характерным есть то, что воспаление распространяется на всю поверхность десны. В самых сложных ситуациях процесс может затронуть мягкие ткани как верхней, так и нижней челюсти.
При несоблюдении гигиены ротовой полости катаральное воспаление легко и быстротечно переходит в более тяжелую форму - гипертрофическую. Ее первые симптомы появляются не раньше четвертого-пятого месяца беременности. Воспаление десен гипертрофической стадии сначала поражает нижнюю челюсть, а также мягкие ткани возле резцов, клыков и коренных зубов. Гипертрофическая форма воспаления десен известна тем, что чревата интенсивным увеличением мягких тканей десны, а также вызывает хронический воспалительный процесс и появление кровоточивости и неприятного запаха. Если данную форму заболевания не лечить, то она может способствовать тому, что зубы начнут расшатываться через излишнее разрастание ткани десен. В конечном итоге это может привести к тому, что женщина просто-напросто начнет терять зубы.
В результате инфекционных заболеваний и снижения иммунитета будущей мамы воспаление десен может протекать в очень тяжелой форме, при которой образовываются микроскопические язвы. Как правило, такой недуг начинает мучить беременных женщин в самый сложный период вынашивания ребенка, а именно во время последнего триместра. На данном этапе беременной стоит беречь себя с особой трепетностью, ведь даже незначительные стрессы и напряжения немедленно провоцируют дисфункции организма. Язвенное воспаление десен может стать одним из таким заболеваний. Основными его признаками является очень сильное жжение, кровоточивость , отечность, а также язвенные высыпания на деснах. Лечить такую форму воспаления можно только с помощью медикаментозных препаратов.
Лечение воспаления десен при беременности
Для того, чтобы вовремя вылечить это неприятное состояние, беременной необходимо регулярно посещать стоматолога и при появлении любых необычных симптомов нужно немедленно к нему обращаться. Именно поэтому стоматолог является обязательным среди тех специалистов, которые наблюдают беременных женщин. Только врач может своевременно обнаружить заболевание на ранней стадии и более того, выбрать квалифицированное, гипоаллергенное и самое главное - максимально безопасное лечение. Специфической особенностью проведения терапии по устранению воспаления десен у беременных женщин заключается то, что ее нужно проводить с особой осторожностью. В большинстве случаев все лечебные меры направляются на то, чтобы безопасно устранить воспаление, с помощью удаления зубного камня и желтого налета. Говоря языком медицины, все терапевтические процедуры заключаются в том, чтобы безопасно купировать симптоматику воспаления на ранней стадии.
Среди первых этапов лечения, которые проводит стоматолог, обязательно должна присутствовать чистка зубов. Зубные отложения удаляют механическим способом, безболезненно и с применением ультразвуковых волн. Стоит заверить беременных женщин в том, что им не стоит опасаться данной процедуры. Абсолютно неверное представление, что ультразвук, который применяется для проведения этой манипуляции вреден для плода. Но все же, если побороть страхи и недоверие к ультразвуковой терапии не удается, то можно заменить его на другие методы. В качестве профессиональной антивосполительной терапии можно в индивидуальном порядке подобрать нужные препараты. Речь идет о таких медикаментах, которые подходят именно беременным женщинам, при этом максимально мягко действуя на легко уязвимый организм женщины в положении. В этом случае врач может посоветовать лечить десны только локально, то есть, применяя всевозможные полоскания и ванночки на основе лекарственных трав.
Профилактика
Стоит сказать, что статистика женщин в положении, которые страдают воспалением десен разных форм, в последние годы начала расти. Это связано с ухудшением не только экологической ситуации, но и бытовых условий проживания женщин. Для того, чтобы не пополнить ряды беременных женщин с проблемными деснами, а их набирается более 70%, необходимо соблюдать простые, но эффективные правила.
- Во-первых, женщине нужно регулярно проводить простые процедуры, которые обеспечивают гигиену ротовой полости, а именно чистить зубы дважды в день. При этом нужно использовать щетку, имеющую мягкую щетину. Проводить чистку зубов беременной женщине нужно с особой тщательностью и применять антисептические ополаскиватели на травяной основе.
- Во-вторых, для здоровья как зубов, так и десен важно то, чтобы женщина отказалась от чрезмерного употребления сладкого. Вряд ли беременной женщине и ее будущему ребенку пойдет на пользу регулярное употребление конфет, шоколада и пирожных. Если не удается полностью исключить эти продукты, то можно время от времени их употреблять, но только в умеренном количестве. Стоматологи не устают настоятельно рекомендовать воздержание от употребления ирисок и карамели, поскольку эти тягучие сладости имеют свойство накапливаться. К сожалению, такое накопление со временем нарушает целостность пространства между зубами и деснами. Со временем слизистые оболочки начинают напухать и провоцируют интенсивное размножение микроорганизмов.
- В-третьих, твердая пища в умеренных количествах способствует укреплению мягких десневых тканей. Поэтому беременной женщине не лишним будет ежедневное употребление свежих овощей и фруктов. Особое внимание желательно уделять тем растительным продуктам, которые содержать целую кладезь витамина С. Именно этот витамин способствует тому, чтобы воспаленные десны быстрее восстановились без применения медикаментозного лечения.
Беременным женщинам стоит с особой трепетностью относиться к своему здоровью. Само собой разумеется, что лечение воспалительных процессов в ротовой полости у беременных женщин нельзя затягивать. На первый взгляд, это заболевание незначительное, но на самом деле оно является, как говорится, «вершиной айсберга». Воспаление десен возникает из-за гормональных изменений в организме, к тому же оно способно провоцировать более серьезное размножение бактерий. При попадании этих бактерий в кровь возможным есть даже внутриутробное инфицирование плода. Для того, чтобы избежать таких плачевных последствий, необходимо заниматься профилактикой воспаления десен, а в случае наступления заболевания - немедленным его лечением.
Такое явление, как воспаление десен при беременности, на самом деле не является редким. Многие будущие мамы в этот период сталкиваются с подобной проблемой. И происходит это главным образом из-за того, что в период вынашивания плода организм беременной подвергается сильному стрессу, иммунитет снижается, женщина испытывает нехватку различных витаминов. Данное явление нельзя оставлять без внимания, ведь любой воспалительный процесс является результатом попадания в организм какой-либо инфекции, что может навредить как ребенку, так и самой женщине.
Почему при беременности воспаляются десны?
В полости рта человека вне зависимости от того, следит ли он за гигиеной, находится много различных микроорганизмов. Когда десна опухает, между ней и располагающимся рядом зубом образовывается пространство, так называемый «карман», который становится местом размножения различных бактерий.
Важно! Если при этом беременная женщина будет злоупотреблять пищей с большим содержанием сахара, в этом случае риск развития различных стоматологических заболеваний увеличивается в несколько раз.
Более того, воспаление десен повышает слюноотделение, в результате чего пациентка начинает ощущать постоянное чувство голода. Такие особенности во время беременности становятся причиной стремительного размножения микробов в полости рта. К тому же, в результате жизнедеятельности микроорганизмов и бактерий происходит распространение воспалительного процесса, что может вызвать очень сильный дискомфорт.
Это явление встречается среди беременных женщин довольно часто, и первые симптомы развития воспаления можно обнаружить уже в первом триместре беременности.
Катаральный вид воспаления возникает в результате скопления большого слоя налета. Десны заметно воспалены и сильно кровоточат. В тяжелых случаях воспаление может перекинуться с одной стороны челюсти на другую, здоровую.
Если женщина во время беременности после проявления такой проблемы продолжает халатно относиться к гигиене полости рта, воспаление переходит в другую форму и становится гипертрофическим. В данную форму воспалительный процесс обычно переходит к 4 или 5 месяцу беременности. Воспалительный процесс начинает поражать десны вокруг нижних резцов, позднее переходя на мягкие ткани вокруг клыков. Данная форма воспалительного процесса имеет такую отличительную черту, как сильное набухание десен в области поражения. Мягкие ткани увеличиваются, а также через какое-то время пациент может отметить появление неприятного запаха изо рта.
Важно! Данный воспалительный процесс сопровождается обильной кровоточивостью.
Если, обнаружив данные симптомы, вовремя не начать лечение, вскоре зубы в месте воспаления начнут расшатываться. Такое воспаление десен в запущенном состоянии приводит к постепенной потере зубов.
Из-за того, что организм беременной находится в этот момент в ослабленном и уязвимом состоянии, а также резко снижается общий иммунитет организма, воспалительные процессы в полости рта могут сопровождаться появлением небольших язв на поверхности десен.
Но не нужно паниковать раньше времени и переживать о выпадении зубов. Даже если воспалительный процесс начал происходить в полости рта пациентки с наступлением беременности, это вовсе не говорит о том, что данное явление сразу примет тяжелую форму.
Для того чтобы не дать воспалительному процессу перерасти в более серьезный, который может повлечь за собой различные осложнения, необходимо просто вовремя обратиться к врачу за помощью и лечением.
Важно! Чем дольше пациент затягивает с лечением зубов или десен, тем сложнее будет протекать лечение.
С того момента, как женщина узнала о предстоящей беременности, она должна тщательно следить за чистотой полости рта. Также необходимо следить и за рационом во время беременности, ведь употребление некоторых продуктов может только усугубить ситуацию. Тщательный осмотр полости рта может помочь вовремя выявить начальные признаки воспалительных процессов в области десен и принять меры по его устранению.
Как вовремя распознать наличие воспалительного процесса?
Существует ряд определенных признаков и симптомов, которые могут сказать о начинающемся воспалительном процессе в полости рта. Среди них:
- видимая отечность в области поражения;
- изменение цвета десен. В области поражения десна может приобретать красноватый или синеватый оттенок;
- во время чистки зубов или при поедании чрезмерно твердой пищи возникает кровоточивость в месте воспаления.
Именно эти три признака могут сказать о том, что в полости рта уже имеется начинающееся воспаление. Чаще всего данные симптомы дают о себе знать в первом триместре беременности, особенно на втором или третьем месяце. В этом случае даже не приходится постоянно осматривать полость рта на предмет отека или кровоточивости.
Важно! Когда воспаление только начинается, десны уже становятся слишком чувствительными и болезненными.
Некоторые женщины во время беременности замечают кровь во время чистки зубов. При этом многие из них начинают чистить зубы реже, чем обычно, чтобы лишний раз не травмировать поражённые десны. Но такие действия являются неправильными, ведь если в такой ситуации совершать гигиенические процедуры реже, чем это необходимо, в местах воспаления будут скапливаться патогенные микроорганизмы, которые станут причиной ухудшения состояния десен. Что уж говорить об остатках пищи, которые скапливаются на поверхности зубов и в образовавшихся «карманах» десны и также раздражают пораженные участки.
Диагностика
Если беременная пациентка приходит к специалисту с жалобой на кровоточивость или воспаление в области десен, в первую очередь стоматолог отправляет ее на анализ крови. Он необходим для того, чтобы выяснить, связана ли патология десен со снижением иммунитета вследствие беременности. Выяснить данный факт необходимо обязательно.
Важно! Если воспалительный процесс действительно связан со снижением иммунитета, лечение десен без применения специальных лекарственных средств для повышения иммунитета будет просто безрезультатным.
Общий анализ крови
Существует и другая причина возникновения воспаления, которая никак не связана с имеющейся беременностью. Кровоточивость и воспалительный процесс могут быть результатом появления зубных камней. В этом случае рекомендуется особенно бережно снять камни. Важно помнить, что во время беременности запрещается использовать ультразвуковые излучения, поэтому в таких случаях камни можно снять только механическим путем. На такой случай специалисты обычно специально подготавливают ряд определенных препаратов, которые не наносят вреда плоду и поэтому могут применяться при беременности.
Второй триместр беременности является наиболее подходящим временем для того, чтобы посетить стоматолога. Именно на этом этапе беременности различные патологические процессы в полости рта только начинают зарождаться. Именно поэтому посещение стоматолога необходимо для выявления различных неблагоприятных процессов на начальных стадиях. Также благоприятной процедурой станет профессиональная чистка зубов, которую можно выполнять беременным женщинам. Такие манипуляции смогут предотвратить воспалительные процессы в деснах на более поздних этапах беременности.
Важно! Профессиональная чистка способна замедлить и на время остановить процесс нарастания на поверхности зубов налета, который и становится причиной появления зубных камней, а впоследствии – воспаления и кровоточивости десен.
Как лечить воспаление десен во время беременности?
Если воспалительные процессы не связаны со снижением иммунитета, пациентку ждет ряд различных процедур, которые помогут избавиться от проблемы и предотвратить ее повторное появление в будущем. Для того чтобы десны пришли в нормальное состояние, необходимо убрать любые раздражители: желтый налет на зубах, отложения зубных камней и т.д. Женщина может быть спокойна, ведь во время процедуры стоматологи используют только безопасные средства, которые не могут нанести вред ребенку.
Также большую роль в нормализации состояния десен играет поддерживающая терапия уже после проведения профессиональной чистки зубов. Как правило, специалист выписывает пациентке специальные растворы для полоскания рта, которые содержат ряд компонентов, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами. Данные средства способны поддержать здоровье десен и привести их в нормальное состояние в короткое время, а также не допустить повторного воспалительного процесса. Кроме того, данные средства обладают приятным вкусом и освежают дыхание, а также устраняют неприятный запах изо рта, если он имеется. Также для этих же целей подойдет полоскание «Хлоргексидином».
Также для снятия воспалительного процесса можно использовать гели. Данные средства являются более эффективными, чем растворы для полоскания, так как гелевая форма позволяет им дольше оставаться на поверхности пораженной десны. Именно поэтому терапевтический эффект данных средств более длительный.
Одним из наиболее распространенных гелевых средств для десен является бальзам «Асепта». Данное средство ускоряет процесс регенерации пораженных тканей, а также борется с различными патогенными микроорганизмами, не давая им повторно начать воспалительный процесс в десне.
Эффективными являются лекарственные средства на основе прополиса. Они обладают сильным противовоспалительным действием. Прополис имеет свойство не только устранять патогенные микроорганизмы, но и за короткое время регенерировать и заживлять поврежденные клетки в тканях десны.
Какими народными рецептами можно пользоваться при воспалении десен во время беременности?
При беременности также можно использовать и средства народной медицины. Существуют несколько не только эффективных, но и безопасных для применения во время беременности рецептов.
| Средство | Описание |
|---|---|
| Раствор на основе коры дуба | Необходимо взять 50 г коры дуба, предварительно измельченной. Данную стружку необходимо залить двумя стаканами воды, и после довести раствор до кипения. После этого раствор необходимо оставить кипеть на медленном огне в течение 30 минут. Отвар готов. Необходимо лишь остудить его, пропустить через сито или марлю, чтобы избавиться от стружки, и после этого можно применять. Полоскание данным раствором необходимо проводить по шесть-восемь раз в день. |
| Ромашковый отвар для десен | Необходимо взять измельченную ромашку, и в количестве трех-четырех столовых ложек залить ее одним стаканом воды. Полученную смесь необходимо настоять в теплом месте не менее двадцати минут. После чего раствор также необходимо процедить от лепестков, для более удобного использования, и полоскать рот полученным настоем около четырех-пяти раз в день |
Важно! Растворы с корой дуба и ромашкой при терапии воспалительных процессов в полости рта используют чаще всего, но помимо них существует еще несколько не менее эффективных рецептов народной медицины, которые разрешено применять при беременности.
Возможно ли снять воспалительный процесс с помощью щетки для чистки зубов?
В тех случаях, когда воспалительный процесс только начал свое развитие, попробовать избавиться от него самостоятельно можно и в домашних условиях. Но данные методы могут помочь только на самой первой стадии зарождения воспалительного процесса. Для того чтобы убрать воспаление в домашних условиях, необходимо вооружиться щёткой, а также зубной нитью.
Возможно ли лечение воспаления при беременности с помощью антибиотиков?
Для начала необходимо разобраться, почему возникло воспаление, ведь причины его появления на самом деле очень разнообразны.
Важно! Антибиотики целесообразно использовать в терапии воспаления только в том случае, если оно было вызвано жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов.
Антибиотики достаточно часто применяются для лечения воспалительных процессов полости рта. Врачами используются разные виды таких препаратов.
Беременные женщины очень часто начинают переживать из-за приема лекарств, в особенности таких сильных, как антибиотики, во время вынашивания ребенка. Чтобы решить, действительно ли данная терапия необходима, нужно обратиться к специалисту и выяснить причину возникновения воспалительного процесса.
Также необходимо выявить хронические заболевания, которыми может страдать пациентка. Ведь при наличии некоторых патологий применение антибиотиков строго запрещено.
Важно! При наличии любого воспаления не нужно сразу же бежать за антибиотиками, а тем более «выписывать» их себе самостоятельно. Ведь антибиотики, как и многие лекарственные средства, могут принести не только пользу, но и сильный вред при неправильном их приеме.
Чем опасен прием антибиотиков во время беременности?
Гигиена полости рта при воспалении десен
Специалисты утверждают, что наличие у беременной женщины воспалений десен в несколько раз повышает риск родов раньше положенного срока. Это происходит из-за того, что микробы, из-за жизнедеятельности которых возникает воспаление, способны выделять в организм больной ядовитые вещества.
Важно! Во время беременности данные токсические вещества из организма матери попадают в организм ребенка, что может повлечь за собой серьезные последствия.
Эти же токсические вещества могут негативно влиять на женский гормон, отвечающий за маточные сокращения. Именно поэтому увеличивается риск не только преждевременных родов, но и возникновения выкидыша. По статистике, дети, рожденные от женщин, которые во время беременности испытывали стоматологические проблемы, более подвержены появлению кариеса, и чаще всего зубы таких детей начинают сильно страдать еще с очень маленького возраста.
Чтобы не допустить патологий, которые связаны с наличием у беременной женщины проблем с зубами и деснами, необходимо следить за гигиеной полости рта, тщательно проверять состояние десен и зубов еще с самого начала беременности. Именно в этом случае возможно вовремя обнаружить и быстро устранить все стоматологические проблемы.
Видео — Как предотвратить гингивит у беременных?
Беременность – это особый период в жизни каждой женщины. В это время организм испытывает большую нагрузку: постепенно меняется гормональный фон, появляется недостаток витаминов и снижается иммунитет. Одним из заболеваний, которое преследует большинство будущих мам, является гингивит – воспаление десен. Оно вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, чистки зубов и может спровоцировать развитие серьезных осложнений. Можно ли лечить воспаление при беременности и насколько это будет безопасно для малыша?
Причины боли в деснах при беременности
Большинство женщин во время беременности жалуются на воспаление десен. Проблема возникает из-за ряда причин:
Схема терапии
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Установление диагноза
Если у беременной женщины болят десны, первым делом нужно выяснить причину дискомфорта (см. также: ). При обычном воспалении, которое затрагивает один или несколько участков слизистой, специалист проведет визуальный осмотр. При хронической форме гингивита или наличии язв требуется микробиологическое исследование мазка налета. В случаях, когда воспалительный процесс распространился на одну или обе челюсти, нужно более детальное обследование пациентки. Специалист может назначить:
- анализ крови на сахар или ВИЧ;
- общеклинический анализ крови;
- ультразвуковое обследование брюшины;
- реакцию Вассермана;
- консультацию у ЛОРа;
- рентгенографию и т.д.
До проведения диагностики врач в обязательном порядке собирает анамнез, выясняя обстоятельства, при которых появился дискомфорт и кровоточивость десен, а также сроки беременности пациентки. От этого будет зависеть выбор методов лечения и препаратов.
Лечение у врача
Если во время беременности женщину беспокоит воспаление десен, устранить проблему самостоятельно будет довольно сложно. Лучше довериться профессионалу, который проведет лечение в стоматологическом кабинете и назначит препараты для продолжения терапии дома. В условиях клиники используется несколько методов лечения:
- Пломбирование. Если к проблеме привели некачественно установленные пломбы или кариес, то врач сможет это исправить. Анестетики использовать не рекомендуется, но в случае острой необходимости разрешено применять средства на основе гидрохлорида артикаина. Удаление или имплантацию единиц лучше провести после родов.
- Профессиональная чистка. Это обязательный пункт при лечении воспалительного процесса. Камень может раздражать слизистую, травмировать ее и приводить к опущению десны. Обычно для устранения отложений используется ультразвук, но он противопоказан при беременности. Врач удалит налет механически, после чего выполнит полировку эмали.
- Промывание при пародонтите. При образовании больших карманов с гнойным содержимым женщине придется посещать стоматолога для чистки области между деснами и зубами.
- Дополнительные методы лечения. При серьезных заболеваниях врач может назначить электрофорез или парафиновые компрессы с Мексидолом. Также используются лечебные повязки с гепариновой мазью или препаратом Вулнузан – средства добавляются в искусственный дентин, который наносится на край десны.
Тяжелые формы заболеваний могут потребовать курсового лечения с использованием инъекций склерозирующих растворов, а также коррекции края десны хирургическим путем. Такая терапия проводится после родов, чтобы не навредить растущему в утробе малышу.
Медикаменты
Воспаление десен при беременности лечат более щадящим способом, чем у других пациентов. Терапия не должна навредить ребенку, поэтому обычно для лечения беременных женщин используются безопасные препараты:
- Антисептики Хлоргексидин, Йодинол, Ротокан. Средства помогают бороться с патогенной флорой, которая является основной причиной болезни десен. Женщина должна полоскать рот несколько раз в сутки, выполняя каждую процедуру на протяжении хотя бы 1 минуты.
- Препараты для обработки десен Мирамистин, спрей Тантум Верде, мазь Левомеколь и Винилин. Они уменьшают воспаление, способствуют уничтожению микробов и оказывают ранозаживляющий эффект.
- Для устранения боли применяются таблетки Лизобакт и Но-шпа – они абсолютно безвредны. Нурофен можно использовать в 1 и 2 триместре и только по разрешению врача.
Для того чтобы снять воспаление и уменьшить дискомфорт, удобнее всего пользоваться гелями. Их можно втирать в десны или использовать для создания повязок. В стоматологии применяются:
Антибиотики беременным женщинам врачи назначают крайне редко. Они необходимы только в случаях сильного воспалительного процесса, поскольку активные вещества медикаментов могут оказать влияние на здоровье развивающегося в утробе малыша. Если отсутствуют выраженные болевые ощущения, то антибиотики не применяются.
Народные средства
Народные средства используются при слабом воспалении, в составе комплексной терапии при назначенном врачом лечении, а также в случаях, если женщина по каким-либо причинам не может в ближайшее время попасть на прием к специалисту. Лекарства, предлагаемые нетрадиционной медициной, обеспечивают борьбу с патогенными микроорганизмами, снимают воспаление и уменьшают болевые ощущения. Наиболее популярные рецепты.
Период беременности весомое испытание для организма будущей мамы. Недостаток витаминов и минералов, значительная нагрузка на организм, гормональные изменения и стрессы – всё это оказывает своё влияние на состояние здоровья беременной женщины. Именно поэтому довольно часто беременности сопутствуют различные заболевания и осложнения. Одним из наиболее часто встречающихся считается воспаление десен при беременности, в науке называемое гингивит, явление распространённое и весьма неприятное.
Следует отметить, что гингивит возникает во время беременности у 20% будущих мам, а если беременность протекает с какими-либо осложнениями, то этот показатель увеличивается до 70%. Причём страдают в большинстве случаев именно передние зубы, а именно краевая часть десны, непосредственно прилегающая к зубу. А значит, даже если в данный момент беременности у вас нет никаких симптомов воспаления десен, то они могут появиться в дальнейшем.
В первую очередь воспалительный процесс десен характеризуется их кровоточивостью, отёком и покраснением, во рту могут появиться небольшие ранки, налёт или даже гнойные . Кроме того, из-за налёта достаточно быстро происходит размножение и развитие болезнетворных микробов и бактерий, поэтому возникает неприятный запах изо рта. В редких случаях воспаление десен при беременности может сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфатических узлов.
Практически всегда дёсны беременной женщины начинают воспаляться примерно к пятому месяцу беременности, ведь именно в этот период ребёнку требуется огромное количество витаминов и минералов, в том числе кальция для строения костей, а значит, будущая мама недополучает так необходимых ей самой веществ. Воспаление дёсен может исчезнуть само к моменту рождения малыша или перейти в хроническую форму. Однако не стоит надеяться на самостоятельное решение проблемы. Лучше обратиться за консультацией к специалисту при появлении первых симптомов.
Причин появления симптомов воспаления десен в период беременности огромное множество. Рассмотрим самые основные из них:
- недостаток витаминов и питательных веществ;
- неправильный уход за полостью рта;
- гормональные изменения.
Как уже отмечалось выше, беременная женщина нуждается в дополнительном количестве витаминов, минералов и питательных веществ, потому что огромную их часть она отдаёт своему будущему малышу. При этом следует помнить, что именно ребёнок получит и минералы, поступающие в организм матери, в первую очередь. Самой же беременной придётся довольствоваться тем, что осталось. Именно поэтому основной причиной возникновения воспаления десен во время беременности становится дефицит микро- и макроэлементов в организме женщины.
Второй причиной воспаления десен становится неправильный или недостаточный уход за полостью рта. При этом во рту появляется налёт, на фоне которого происходит развитие бактерий, кариеса и, наконец, зубного камня. Кариес приводит к развитию именно гнойного воспаления десен, когда внутри них образуется большое количество гноя, который выходит через десны при надавливании на них. Зубной камень оказывает воздействие на ткани десны, которые во время беременности становятся ещё более мягкими, чем обычно, и даёт начало воспалительному процессу, который в конечном итоге способен привести к такому серьёзному заболеванию, как пародонтит.
И, наконец, третьей причиной, свойственной именно организму беременной женщины, является гормональная перестройка организма. Огромное количество гормонов: эстрогенов, прогестерона, простагландинов - вырабатываемых организмом беременной женщины, плацентой и плодом, призванных помочь беременности завершиться успешно, оказывают на тело такое сильное влияние, что зачастую приводят к снижению иммунитета, а значит женщина становится гораздо более уязвимой для различных инфекций. Не последнюю роль в появлении воспаления дёсен играет и беременных.
Кроме того, причиной воспаления дёсен могут быть прорезывающиеся зубы мудрости, которые травмируют десны, а также обострение хронических болезней пищеварительной системы.
Если во время беременности вы обнаружили у себя один или несколько симптомов воспаления десен, то следует сразу позаботиться за их лечением, чтобы избежать неприятных последствий для себя или своего малыша.
В первую очередь для лечения воспаления десен следует позаботиться о дополнительной тщательной гигиене полости рта. Любой стоматолог начнёт лечение гингивита именно с тщательной чистки зубов от зубного налёта и зубного камня. При этом ультразвуковая чистка зубов беременным женщинам противопоказана, поэтому стоматолог будет снимать налёт ручными инструментами. Процедура не самая приятная, но безопасная для малыша и будущей матери.
Но и после этой процедуры вам придётся заботиться о гигиене полости рта самостоятельно, чтобы не вызвать повторного воспаления. Поэтому ежедневно проводите чистку зубов с мягкой щёткой, для того чтобы не повредить десны ещё больше, а также используйте зубную нить и ополаскиватель для рта на травяной основе, желательно без содержания спирта. Выбирайте для чистки зубов специальную пасту для лечения воспаления десен. Как правило, такие пасты содержат в себе экстракты различных трав и продаются в любом косметическом магазине. По возможности проводите чистку зубов после всех приёмов пищи хотя бы до того, как пропадут явные симптомы воспаления десен, а именно их кровоточивость и покраснение.
Очень важно для профилактики и лечения воспаления десен научиться правильно чистить зубы. Стоматологи рекомендуют держать щётку во время чистки зубов под 45-ти градусным углом по отношению к деснам. Если сомневаетесь в правильности чистки своих зубов, попросите своего врача показать вам как правильно это делать.
Кроме этого, если вы заметили воспаление десен во время беременности, то обратитесь к стоматологу с просьбой назначить вам специальную мазь, которая снимет болевые ощущения, снизит сосудистую проницаемость и окажет антибактериальное действие на полость рта. Контроль развития болезнетворных бактерий во рту, во время беременности очень важен, потому что может напрямую повлиять на здоровье будущего малыша.
А также для лечения воспаления десен у беременных многие стоматологи используют и другие физиотерапевтические процедуры.
Следует отметить, что при своевременном обращении к стоматологу, для устранения воспалительного процесса в деснах вам не потребуется ничего, кроме замены зубной щётки и зубной пасты. В то время как лечение запущенного воспаления десен может привести даже к хирургическому вмешательству, когда излишняя часть воспалённой десны удаляется. Однако такое ответственное медицинское вмешательство проводится только после родов. На время беременности же врач назначит вам купирующие болезнь лекарства.
Существуют ограничения лечения гингивита, связанные со сроком беременности. В первом триместре, когда плод ещё слишком мал и уязвим, стоматологические вмешательства проводятся только в крайнем неотложном случае. Второй триместр является наиболее благоприятным для лечения как зубов, так и десен, поэтому первый визит к стоматологу следует произвести именно в это время, даже если острой необходимости в этом нет. В третьем триместре желательно проводить исключительно профилактические мероприятия, направленные на поддержание здоровья полости рта. Кроме того, любое посещение стоматолога в период беременности должно быть максимально коротким и продуктивным.
Поскольку воспалению десен сопутствует образование болезнетворных бактерий, стоматолог может назначить для их лечения антибиотики как местного, так и общего действия или даже сразу несколько видов антибиотиков. Именно антибиотики являются основным средством лечения воспаления десен в стоматологической практике на сегодняшний день.
Но период беременности и кормления грудью является противопоказанием для большого числа лекарственных средств, в том числе и антибиотиков. Ведь они с лёгкостью попадают в организм ещё не рождённого малыша и могут оказать непоправимое влияние на него. Применение антибиотиков может вызвать аллергические реакции, тошноту и рвоту, диарею, изменения в биохимическом составе крови. Особенно часто побочные эффекты проявляются при применении антибиотиков в первом триместре беременности. Именно поэтому назначать любые таблетки, мази и прочие лекарственные средства беременной женщине должен исключительно специалист! Самолечение в этом вопросе недопустимо! Если же врач решил, что без терапии антибиотиками лечение воспаления десен невозможно, то чётко следуйте его инструкциям, чтобы избежать негативного воздействия.
До посещения врача-стоматолога можно облегчить своё состояние с помощью средств народной медицины. Так, например, эффективными в лечение воспаления десен считаются отвары таких трав, как ромашка, календула, кора дуба, шалфей и даже коланхоэ.
Для того чтобы приготовить отвар ромашки возьмите 3-4 столовых ложки медицинской ромашки (или купите ромашку в специальных заварочных пакетах) и залейте её стаканом кипятка. Дайте остыть полученной смеси, а затем процедите и долейте прохладной кипячёной воды до объёма целого стакана. Чтобы приготовить отвар из коры дуба необходимо взять одну столовую ложку коры и добавить её в литр кипящей воды, а затем немного поварить и процедить. Примерно такими же способами можно приготовить отвар из любых трав, известных своими противовоспалительными свойствами.
Помните, что использование средств народной медицины не может заменить полноценного осмотра специалиста. Они способны только облегчить ваше состояние до тех пор, пока не появится возможность сходить на консультацию к врачу. Поэтому не стоит затягивать с этим вопросом.
Для того чтобы избежать появления воспаления десен во время беременности, следуйте простым рекомендациям:
- Всегда тщательно удаляйте образовавшийся на зубах налёт. Именно он способствует развитию различных болезнетворных микробов на зубах и деснах, приводит к появлению кариеса и воспаления десен. Чистите зубы не реже двух раз в день, при этом чистка должна длиться не менее двух минут. Хорошо при этом использовать электрическую зубную щётку, но и обычная поможет добиться желаемого результата при правильном её использовании. Не забывайте о полосканиях и использовании зубной нити.
- Старайтесь соблюдать сбалансированную диету. Организму женщины во время беременности необходимо гораздо больше питательных веществ, чем обычно, но при этом совсем необязательно буквально «есть за двоих». Достаточно посоветоваться с врачом и разработать особую диету с учётом конкретных проблем или особенностей беременной женщины. Обязательно включите в своё меню большое количество молочных продуктов, в особенности творог и сыр. Ешьте больше свежих овощей и фруктов. При необходимости, принимайте специальные витамины для беременных и кормящих женщин.
- Уменьшите количество сладкой, клейкой и липкой пищи.
- Регулярно посещайте своего стоматолога. К примеру, за время беременности женщине необходимо дважды посетить этого врача, для этого чтобы предупредить развитие каких-либо заболеваний полости рта. После родов стоматолог также должен стать одним из первых врачей, которых вам необходимо будет посетить. Ведь не секрет, что в первую очередь во время беременности и последующего кормления грудью у женщин страдают именно зубы и десна.
- Прекрасной профилактикой воспаления десен является их укрепление. Для того чтобы укрепить десны и зубы ешьте как можно больше твёрдых свежих овощей и фруктов, таких как или .
Итак, воспаление десен достаточно распространённая проблема среди беременных женщин. Поэтому необходимо позаботиться о дополнительной гигиене полости рта, а если воспаление все же началось, но незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он помог справиться с неприятными симптомами, такими как кровоточивость, покраснение, боль и неприятный запах, и купировал воспаление десен. Не стоит бояться, если врач назначил вам лекарственные препараты для лечения гингивита. Следуйте инструкциям, и они не навредят ни вам, ни вашему будущему ребёнку. Кроме того, после лечения обязательно следует проводить профилактические мероприятия, чтобы болезнь не повторилась.
Беременность – самое волшебное время в жизни каждой женщины. Предвкушение материнства несёт с собой новые надежды и мечты, новые ощущения и ожидания, новые волнения и опасения, которых хочется избежать. Чтобы оно не омрачалось воспалением десен или любыми другими неприятностями со стороны здоровья, нужно постараться относиться к самой себе с должным вниманием, прислушиваться к своему телу и не стеснятся пользоваться помощью специалистов. Помните, что любое заболевание, в том числе и гингивит, гораздо проще предотвратить, чем лечить. Если вы будете следовать простым рекомендациям, разработанным врачами-стоматологами, то вопрос воспаления десен не коснётся вас никогда.
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему кровоточат десны при беременности,
- почему возникает гингивит при беременности,
- как проводят лечение гингивита при беременности.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Воспаление десен при беременности наблюдается у 75% женщин на сроке от 2-го до 8-го месяца. Наиболее частой формой воспаления десен у беременных женщин является гингивит, который прежде всего проявляется повышенной кровоточивостью. Гингивит беременных чаще всего возникает в области передних зубов, и поражает преимущественно только десневые сосочки и краевую десну, непосредственно прилежащую к зубам.
Причины и симптомы гингивита беременных –
Развитие заболевания обычно связывают с перестройкой гормонального баланса во время беременности:
- высокой концентрацией эстрогенов, прогестерона, простагландинов,
- с явлениями токсикоза беременных.
Однако, изменение гормонального фона является в большинстве случаев лишь предрасполагающим моментом, а истинными причинами гингивита являются:
- накопление мягкого зубного налета из-за ухудшения гигиены,
- обострение на фоне беременности вялотекущего хронического гингивита, который присутствовал и до беременности.
1. Симптомы, характерные для 1-ой половины беременности –
Первые симптомы появляются обычно на 3-4 месяце беременности, т.е. как раз тогда, когда происходят самые интенсивные гормональные сдвиги в организме. Симптомы этого периода больше характерны для гингивита, который принято называть Катаральным гингивитом –
- кровоточивость десен (рис.1),
- отек десневых сосочков и краевой части десны (рис.2,3),
- болезненность при чистке зубов,
- изменение цвета десны с бледно-розового на красный (рис.3), а потом и на синюшный (рис.2).
При этом жалобы женщин на то, что у них болят десны при беременности – могут быть связаны не только с болезненностью во время чистки зубов, т.е. когда происходит механическое раздражение десен. В случае развития выраженного воспаления боли могут наблюдаться даже в покое.
Причем при появлении болезненности и кровоточивости десен многие женщины начинают «щадить» десны и поэтому чистят зубы реже и(или) менее интенсивно. В результате происходит еще большее накопление мягкого микробного зубного налета, что только увеличивает кровоточивость десен, а также другие явления воспаления.
2. Симптомы, характерные для 2-ой половины беременности –
Легкое воспаление, которое проявляется отеком и кровоточивостью десен – во второй половине беременности усугубляется. У многих женщин в это время начинается разрастание краевой десны, полипозное разрастание десневых сосочков. Такой гингивит называется Гипертрофическим. Особенно выраженным такой гингивит бывает в области передних зубов, а также там, где есть нависающие края пломб, коронок, которые травмируют десну.
Выделяют две формы гипертрофического гингивита –
- Отечную форму
(рис.4,5) –
при которой десневые сосочки увеличены, синюшны, мягкие на ощупь, имеют рыхлую консистенцию или полипозные разрастания. - Фиброзную форму
(рис.6) –
когда десневые сосочки по-прежнему увеличены, но становятся плотными на ощупь.
Влияние гингивита у беременных на плод –
Как было отмечено выше, гормональная перестройка и явления токсикоза способствуют нарушению кровоснабжения в деснах и развитию кровоточивости, а также гипертрофическому увеличению десневых сосочков. Но собственно же явления воспаления в деснах развиваются за счет накопления мягкого зубного налета вследствие ухудшения гигиены, твердых над- и под-десневых зубных отложений.
Микробная флора, входящая в состав мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, выделяет так называемые токсины и медиаторы воспаления, например такие, как интерлейкин-1, интерлейкин-6 и TNF – альфа. Они всасываются в кровь и негативно влияют на плаценту и плод. Кроме того указанные медиаторы воспаления стимулируют синтез простагландина Е2, который увеличивает сократительную способность матки и повышает риск преждевременных родов.
Клинические исследования показали, что наличие выраженного воспаления в деснах – увеличивает риск преждевременных родов в 6-7 раз. Установлено, что степень риска при этом пропорциональна тяжести воспаления.
Воспаление десен при беременности: лечение
Местное лечение гингивита проводят практически точно также как и у небеременного населения. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой возникает разрастание десневого края (в этом случае кроме консервативного лечения может понадобиться и хирургическая коррекция десневого края).
Также на лечение оказывает влияние и срок беременности, т.к. в зависимости от текущего триместра беременности лечебные мероприятия могут быть противопоказаны. Читайте об этом ниже.
1. Лечение катаральной формы гингивита у беременных –
Катаральная форма гингивита развивается у беременных на фоне недостаточной гигиены и увеличения микробного зубного налета. Изменение гормонального фона является тут больше провоцирующим фактором, чем первопричиной развития гингивита. Напомним, что эта форма прежде всего характеризуется кровоточивостью и отеком десен, и их болезненностью при чистке зубов.
Лечение будет включать в себя проведение следующих мероприятий:
- –
так как ультразвуковая чистка зубов беременным противопоказана, то зубные отложения снимаются ручными инструментами, после чего зубки полируются при помощи полировочных щеток и пасты. - Противовоспалительная терапия
–
обычно назначается 10 дневный курс, состоящий из антисептических полосканий, а также аппликаций специальными противовоспалительными гелями. Ниже мы перечислим несколько средств на выбор.Антисептические полоскания :
1) Хлоргексидин 0,05% водный раствор ()
курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Рот полоскать каждый раз по целой минуте.
2) Полоскания неспиртовыми настоями трав: ромашка, шалфей, эвкалипт.
3) Фтористые полоскания: фтор не только укрепляет зубы, но и оказывает кариес-статический эффект на зубной налет и следовательно уменьшает воспаление в деснах. Выбирая полоскания, обращайте внимание на то, чтобы они не содержали антибиотиков (например, Триклозана).Аппликации противовоспалительных препаратов :
1) гель МетрогилДента ()
содержит метронидазол 10 мг и хлоргексидин 0,5 мг. Этот препарат не рекомендуется назначать беременным женщинам в 1-м триместре беременности (во 2-3-м триместрах – можно). В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.
2) ХолисалГель ()
содержит холина салицилат и цеталкония хлорид. Применение у беременных возможно, но с осторожностью (по предписанию стоматолога).Подобные противовоспалительные гели наносятся на краевую часть десны, межзубные сосочки – прежде всего со стороны передней поверхности зубов. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно). Наносятся 2 раза в день утром и вечером после, например, полоскания хлоргексидином 0,05%. Курс не более 10 дней.
Фото До и После лечения гингивита –
- Соблюдение режима питания
–жизненно важно избегать частых перекусываний, потребления сладких напитков.
Съели печенюшку или конфетку – значит нужно идти чистить зубы, т.к. углеводы – это главное сырье для размножения микробов в полости рта.
2. Лечение гипертрофической формы гингивита у беременных –
Эта форма гингивита характеризуется разрастанием краевой десны и десневых сосочков, высокой кровоточивостью. Легкие формы гипертрофического гингивита, как правило, излечиваются самостоятельно у большинства беременных сразу после родов. Если причиной разрастания десны стали нависающие края пломб, коронок, то нужно произвести их коррекцию. Местное лечение на протяжении беременности должно заключаться в поддержании хорошей гигиены, снятии зубных отложений, по необходимости – в проведении противовоспалительной терапии.
Зависимость методов лечения от сроков беременности
Гингивит беременных: лечение этой патологии имеет некоторые особенности на протяжении всего периода беременности.
- Первый триместр
–
наибольший риск для плода имеется именно с момента оплодотворения и до 55 дня. Кроме того в этот период наблюдаются повышенные явления токсикоза – тошнота, рвотный рефлекс, обмороки, а также существует высокая вероятность спонтанного аборта. В этот период можно проводить только самые неотложные стоматологические вмешательства: лечение и удаление зубов проводится только, если есть острые боли или припухлость десны.Проведение сеанса профессиональной гигиены полости рта, т.е. снятие зубных отложений и полировка зубов — возможно. Однако, если есть такая возможность, то и эти мероприятия желательно перенести на второй триместр беременности. Если же проведение процедур действительно необходимо, то желательно, чтобы прием у стоматолога был, чем короче, тем лучше.
Не рекомендуется снимать зубные отложения ультразвуком или при помощи лазера. Желательно использовать ручные инструменты для снятия зубных отложений, а также полировочную щетку и пасты для снятия пигментного налета и полировки зубов. Несмотря на то, что качество снятия зубных отложений ручными инструментами ниже и немного более травматично, по мнению исследователей, применение ультразвука в данном периоде может способствовать риску возникновения спонтанного аборта.
- Второй триместр
–
начинается после 55 суток с момента зачатия и до окончания 6-го месяца беременности. Этот период является наиболее благоприятным для стоматологических мероприятий, в том числе и для лечения гингивита беременных. Возможно даже лечение зубов, однако только тех, которые имеют высокий риск обострения в третьем триместре.Также как и в первом триместре желательно использовать для снятия зубных отложений только ручные инструменты и полировочные щетки и пасты. После снятия зубных отложений возможно проведение курса противовоспалительной терапии – промывание межзубных промежутков из шприца антисептическими растворами, и нанесении на десны противовоспалительных средств (разрешенных для беременных) .
- Третий триместр
–
в этот период также можно проводить профилактические мероприятия, однако использование ультразвука при снятии зубных отложений по-прежнему недопустимо. Это связано с тем, что в третьем триместре повышается чувствительность матки к внешним воздействиям, что может привести к родам прямо в кресле стоматолога.Посещение стоматолога должны быть максимально короткими. Это связано с тем, что при увеличении плода, если женщина находится в лежачем положении (на спине) происходит сдавление аорты и нижней полой вены, а это приводит к уменьшению сердечного выброса. Как следствие – может возникнуть головокружение, резкое снижение артериального давления, потеря сознания. Для того, что бы предупредить все это – желательно, чтобы пациентка находилась в стоматологическом кресле на левом боку.
Профилактика гингивита у беременных –
Несмотря на предрасположенность беременных к гингивиту, адекватная самостоятельная гигиена значительно снижает этот риск. Необходимо правильно подобрать зубную щетку и обучить правильному ее применению. При этом – при возникновении кровоточивости лучше использовать мягкие зубные щетки, которые позволяют снизить болезненность при чистке зубов.
Неоценимую помощь в поддержании гигиены может оказать , пародонтальных карманов и других труднодоступных участков полости рта.