Современный подход к лечению депрессий предполагает комбинацию различных методов - биологической терапии (медикаментозной и не медикаментозной) и психотерапии.
Медикаментозное лечение
Назначается пациентам с легкими, умеренными и тяжелыми проявлениями депрессии. Необходимым условием эффективности лечения является сотрудничество с врачом: строгое соблюдение предписанного режима терапии, регулярность визитов к врачу, подробный, откровенный отчет о своем состоянии и жизненных затруднениях.
Антидепрессанты.
Правильная терапия позволяет в большинстве случаев полностью избавиться от симптомов депрессии. Депрессия требует лечения у специалистов. Основным классом лекарственных препаратов для лечения депрессий являются антидепрессанты. (см. антидепрессанты) В настоящее время существуют различные препараты этой группы, из них трициклические аптидепрессанты (амитриптилин, мелипрамин) и используются уже с конца 50-х годов. В последние годы число антидепрессантов значительно увеличилось.
Основными преимуществами антидепрессантов новых поколений являются улучшение переносимости, уменьшение побочных действий, снижение токсичности и высокая безопасность при передозировке. К новым антидепрессантам относятся флуоксетин (прозак, профлузак), сертралин (золофт), циталопрам (ципрамил), пароксетин (паксил), флувоксамин (феварин), тианептин (коаксил), миансерин (леривон), моклобемид (аурорикс), милнаципран (иксел), миртазапин (ремерон) и др. Антидепрессанты являются безопасным классом психотропных лекарственных препаратов при правильном их применении согласно рекомендации врача. Доза препарата определяется индивидуально для каждого пациента. Необходимо знать, что терапевтический эффект антидепрессантов может проявляться медленно и постепенно, поэтому важно позитивно настроиться и ждать его появления.
Антидепрессанты не вызывают привыкания и развития синдрома отмены в отличие от препаратов класса бензодиазениновых транквилизаторов (феназепам, реланиум, элениум, тазепам и др.) и широко используемых в нашей стране корвалола, валокордина. Кроме того, бензодиазепиновые транквилизаторы и фенобарбитал, входящие в состав корвалола и валокордина при длительном применении снижают чувствительность к другим психофармакологическим средствам.
Основные этапы терапии.
Определение тактики лечения: выбор антидепрессанта с учетом основных симптомов депрессии у каждого пациента, подбор адекватной дозы препарата и индивидуальной схемы лечения.
- Проведение основного курса терапии, направленного на уменьшение симптомов депрессии вплоть до их исчезновения, восстановление прежнего, свойственного пациенту уровня активности.
- Проведение поддерживающего курса терапии в течение 4-6 и более месяцев после общей нормализации состояния. Этот этап направлен на профилактику обострения заболевания.
Что обычно мешает проведению медикаментозного лечения:
- Неправильное представление о природе депрессии и о роли медикаментозного лечения.
- Распространенное неверное представление о безусловном вреде всех психотропных препаратов: возникновение зависимости от них, отрицательное влияние на состояние внутренних органов. Многие пациенты уверены, что лучше страдать от депрессии, чем принимать антидепрессанты.
- Многие пациенты прерывают прием при отсутствии быстрого эффекта или же нерегулярно принимают лекарства.
Важно помнить, что проведены многочисленные исследования, подтверждающие высокую эффективность и безопасность современных антидепрессантов. Урон, наносимый депрессией эмоциональному и материальному благополучию человека, по тяжести несопоставим с незначительными и легко устранимыми побочными эффектами, которые иногда возникают при применении антидепрессантов. Следует помнить, что терапевтический эффект антидепрессантов нередко наступает только через 2-4 недели после начала приема.
Психотерапия
Психотерапия (см. Психотерапия) является не альтернативой, а важным дополнением к медикаментозному лечению депрессий. В отличие от медикаментозного лечения психотерапия предполагает более активную роль пациента в процессе лечения. Психотерапия помогает больным развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями, не погружаясь в депрессию.
В лечении депрессий как наиболее эффективные и научно обоснованные зарекомендовали себя три подхода: психодинамическая психотерапия, поведенческая психотерапия и когнитивная психотерапия.
Согласно психодинамической терапии, психологической основой депрессии являются внутренние бессознательные конфликты. Например, желание быть независимым и одновременное желание получать в большом объеме поддержку, помощь и заботу от других людей. Другим типичным конфликтом является наличие интенсивного гнева, обиды на окружающих в сочетании с потребностью быть всегда добрым, хорошим и сохранять расположение близких. Источники этих конфликтов лежат в истории жизни пациента, которая становится предметом анализа в психодинамической терапии. В каждом индивидуальном случае может быть свое уникальное содержание конфликтующих переживаний, и поэтому необходима индивидуальная психотерапевтическая работа. Цель терапии - осознание конфликта и помощь в его конструктивном разрешении: научиться находить баланс независимости и близости, развить способность конструктивно выражать свои чувства и сохранять при этом отношения с людьми. Поведенческая психотерапия направлена на разрешение текущих проблем пациента и снятие поведенческих симптомов: пассивность, отказ от удовольствий, монотонный образ жизни, изоляцию от окружающих, невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.
Когнитивная психотерапия представляет собой синтез обоих вышеназванных подходов и соединяет в себе их преимущества. Она сочетает работу с актуальными жизненными трудностями и поведенческими симптомами депрессии и работу с их внутренними психологическими источниками (глубинными представлениями и убеждениями). В качестве основного психологического механизма депрессии в когнитивной психотерапии рассматривается т.н. негативное мышление, которое выражается в склонности депрессивных больных рассматривать все происходящее с ними в негативном свете. Изменение такого способа мышления требует тщательной индивидуальной работы, которая направлена на развитие более реалистичного и оптимистичного взгляда на себя, на мир и на будущее.
Дополнительными формами психотерапии депрессий являются семейное консультирование и групповая психотерапия (но не любая, а специально направленная на помощь депрессивным пациентам). Их привлечение может оказать существенную помощь в лечении и реабилитации.
Что обычно препятствует обращению за психотерапевтическрой помощью?
- Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
- Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
- Скептическое отношение к тому, что "разговоры" могут дать ощутимый лечебный эффект.
- Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.
В современном обществе психотерапия является признанным, эффективным методом помощи при различных психических нарушениях. Так, курс когнитивной психотерапии значительно снижает риск повторения депрессии. Современные методы психотерапии ориентированы на краткосрочную (10-30 сеансов в зависимости от тяжести состояния) эффективную помощь. Вся информация, которую психотерапевт получает на сеансе, строго конфиденциальна, и остается в тайне. Профессиональный психотерапевт специально подготовлен к работе с тяжелыми переживаниями и трудными жизненными ситуациями других людей, он умеет их уважать и оказывать помощь в совладании с ними. У каждого человека в жизни бывают ситуации (например, такие как болезнь), с которыми он не может справиться самостоятельно. Умение обратиться за помощью и принять ее является признаком зрелости и рациональности, а не слабости.
Помощь близких людей в преодолении депрессий
Поддержка близких людей, даже когда больной не выражает заинтересованности в ней, очень важна для преодоления депрессии.
В связи с этим можно дать следующие советы родственникам больных:
- помните, что депрессия - это болезнь, при которой нужно сочувствие, но ни в коeм случае нельзя погружаться в болезнь вместе с больным, разделяя его пессимизм и отчаяние. Нужно уметь сохранять определенную эмоциональную дистанцию, все время напоминая себе и больному, что депрессия - это преходящее эмоциональное состояние
- исследования показали, что депрессия особенно неблагоприятно протекает в тех семьях, где делается много критических замечаний в адрес больного. Старайтесь дать понять больному, что его состояние - это не его вина, а беда, что он нуждается в помощи и лечении
- старайтесь не концентрироваться на болезни близкого человека и привносить положительные эмоции в свою жизнь и в жизнь семьи. По возможности старайтесь вовлечь больного в какую-то полезную активность, а не отстранять его от дел
Пособие для пациентов
Составлено в Московском НИИ психиатрии МЗ РФ
Кандидат психологических наук А.Б. Холмогорова
Кандидат медицинских наук Т.В. Довженко
Кандидат психологических наук Н.Г. Гаранян
Если вы читаете эту статью, значит, либо вы человек, который сам находится в депрессии, либо вы хотите помочь своему близкому, который страдает от нее. Вы готовы обратиться за помощью к психологу при депрессии. Однако хотите разобраться, кто лучше помогает: психологи или психиатр при депрессии. Вам нужно аргументированное объяснение, кто лучше – психолог или психотерапевт при депрессии. В этой статье мы объясним вам разницу между ними, точно определим симптомы депрессии, а главное, ответим на вопрос, почему и у кого возникает депрессия, почему психологи оказываются бессильны помочь и как гарантированно справиться с депрессией и начать жить счастливо. Безошибочно определить психологическое состояние и избавиться от страданий помогут знания по Системно-векторной психологии Юрия Бурлана.
Обзор методов лечения. Анализируем и выбираем лучший
Начнем с медикаментозного лечения. Психиатр при депрессии обычно выписывает антидепрессанты. Список антидепрессантов в мире постоянно пополняется, это одни из самых востребованных лекарств в фармакологическом бизнесе. Средний курс приема – минимум полгода, действие антидепрессантов проявляется не раньше чем через три недели, и строго индивидуально.
Имеется масса побочных эффектов, подбор препарата иногда занимает много времени, гарантию стопроцентной эффективности никто не дает. Антидепрессанты могут временно облегчить состояние, но даже самые лучшие и дорогие из них не могут избавить от проблемы, корни которой находятся внутри психики человека.
Все больше ученых и психологов признают, что версия химического дисбаланса, как причины депрессии, устарела, поэтому все больше людей пытаются разобраться с психологическими механизмами возникновения и лечения депрессии, хотят узнать, помогает ли , и что представляет собой психологическая помощь в такой ситуации.
Помощь психолога при депрессиях: приемы и методы
Давайте рассмотрим, как помогает психолог при депрессии. Прежде чем начать давать советы и рекомендации, психолог спросит о причинах депрессии, когда началась, как долго длится, какие события предшествовали появлению и развитию этого состояния. Хороший психолог постарается проанализировать все , чтобы исключить соматические причины – эндокринные, опухолевые и другие заболевания, которые могут сопровождаться депрессивными проявлениями.
Помощь психолога при депрессии может осуществляться разными методами. В психологии много разных направлений: консультация психолога при депрессии может быть построена на принципах гештальттерапии, когнитивного или психоаналитического подходов, арт-терапии или каких-то иных направлениях. Поэтому единого ответа на вопрос, как психологи выводят из депрессии, вам никто не даст.
Психологов все больше – депрессий тоже
Если посмотреть на развитые западные страны, то нельзя сказать, что они страдают от нехватки психологов. Тем не менее по количеству самоубийств на первом месте Финляндия и Нидерланды, а в Америке депрессией страдает каждый десятый, если считать вместе с младенцами. Неужели антидепрессанты и профессиональные советы психологов, как выйти из депрессии, им не помогают?
Действительно, приходится констатировать печальный факт: настоящую депрессию психологи не лечат. Особенно бесполезными бывают рекомендации психолога при депрессии, размещенные в сети интернет. Это не более чем популярные советы «обо всем». Например, в советах психолога, как выйти из депрессии, написано «избегайте одиночества». Но проблема человека с депрессией в том и состоит, что окружающие его тяготят. И как, скажите на милость, он сможет выполнить подобный совет?
Когда человек хочет выйти из депрессии, подобные советы психолога ему не помогают. Невозможно вдруг взять и полюбить людей, когда они вызывают лишь раздражение. Невозможно почувствовать радость жизни, если не видишь в ней смысла. Невозможно полюбить себя, если даже собственное тело кажется обузой, от которой хочется поскорее освободиться. Если у вас настоящая депрессия, а не банальная нехватка денег и любви, то никакой психолог вас не поймет и не поможет. Здесь нужен другой подход.
Психолог при депрессии: важное предупреждение
Системно-векторная психология объясняет, что бывает только у человека со . Именно ему советы психологов, как выйти из депрессии, кажутся пустыми и бессмысленными. И именно для него помощь психолога при депрессии оказывается неэффективной.
Звуковой вектор не дает человеку наслаждаться простыми радостями жизни. Семья, любовь, комфорт, деньги, слава и власть – то, к чему стремится большинство людей, его не прельщает. Главная мысль, которая звучит у депрессирующего звуковика в голове – жизнь не имеет смысла. Он не может понять, зачем ему спать и есть, учиться и ходить на работу, в конце концов, зачем ему жить. Он стремится к одиночеству, окружающие его раздражают. Ни семья, ни друзья не понимают его. Поэтому советы психолога, как выйти из депрессии, для звуковика не работают.
Если у человека нет звукового вектора, то его состояние строго нельзя называть депрессией. Это может быть апатия, когда ничего не хочется, тоска или чувство вины перед умершим, когда кажется, что уже ничего исправить нельзя, обида на родителей и окружающий мир, которая тормозит и не дает развиваться, и многое-многое другое, но не депрессия. Понимание различий этих состояний очень важно для психолога, потому что от этого зависит путь лечения и конкретная помощь психолога при депрессии.
Да и сможет ли понять причины депрессии психолог, не знающий особенности звукового вектора? Он ищет причины депрессии во внешних обстоятельствах – в отношениях с родителями и близкими людьми, в проблемах на работе, а главный вопрос, который мучает звуковика, остается незамеченным: вопросы о бессмысленности жизни, терзающие человека со звуковым вектором, психологу не вполне понятны.
Поможет ли психолог при депрессии?
Главное, на что нужно обращать внимание, когда вы ищете специалиста, который поможет справиться с депрессией, это результаты людей, которым он уже помог. Не какой-то единичный результат, а массовые устойчивые результаты людей, которые избавились от депрессии навсегда. Если результатов нет, то советы психолога, как выйти из депрессии, не достойны вашего внимания.
Если помощь психолога при депрессии не эффективна, что делать?
Если отдельный психолог от депрессии вас не избавил, то это не значит, что помочь не может никто. Наука психология развивается, в системно-векторной психологии Юрия Бурлана в причинно-следственных связях исследуется точно и детально психика человека.
Понимание причин депрессии раскрываются только на тренинге по системно-векторной психологии Юрия Бурлана, который и помогает звуковикам выйти из депрессии лучше любого психолога, что тысяч реальных людей.
На сегодняшний момент это самые лучшие результаты по избавлению от депрессии без помощи психолога. Советы психологов, как выйти из депрессии, им больше не нужны, так как они сами теперь могут помогать себе.
Приходите бесплатно на вводный онлайн-тренинг по системно-векторной психологии Юрия Бурлана и узнайте, как избавиться от депрессии без психолога навсегда. Дайте себе возможность вдохнуть полной грудью и испытать радость от жизни. .
Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология »Помощь, поддержка близких — одна из основных потребностей людей, больных депрессией. Многие и рады помочь, но только все их действия, все слова почему-то только ухудшают состояние больного. Как же тогда помочь человеку с депрессией? Что можно говорить, а что — нельзя?
При любом психическом недуге помощь близких людей — одна из самых важных составляющих эффективного лечения.
В одной из статей я уже затрагивала тему, а вот теперь я хочу рассказать о правильных словах поддержки при депрессии.
Болезнь, а не каприз!
Прежде всего, хочу еще раз напомнить, что при депрессии человек воспринимает мир немного иначе, сквозь призму своей болезни. Он не ленится, не идет на поводу у своих эмоций, он просто не может. Не может заставить себя улыбаться, следить за собой, выполнять повседневные обязанности, работать, видеть хорошее вокруг себя. Груз негативных эмоций, сопровождающих депрессию, морально давит на человека, ломает его.
Депрессия — это как очки, которые трансформируют весь окружающий мир в темные тона, подчеркивают все плохое, особенно то, что есть в человеке. Они не просто это показывают, они маленькую соринку превращают в огромнейшее бревно, нести которое невероятно сложно. Именно поэтому многие наши фразы, которые должны были бы подбодрить человека с депрессией, могут ухудшить его состояние.
Правильные слова поддержки
А теперь переходим к тому, как же помочь человеку, какие слова можно и нельзя говорить.
«У других проблемы еще хуже, чем у тебя, и ничего, они стараются их преодолеть, а не впадают в депрессию». Сама эта фраза воспринимается больным как укор. Словно он «придуривается», «специально болеет». Сравнение с кем-то, кому еще тяжелее, но он с этим справляется — словно нож в сердце. Так говорить ни в коем случае нельзя. Если вы действительно хотите поддержать человека, то лучше скажите, что сожалеете, что ему так плохо, предложите свою помощь.
«Я тебя хорошо понимаю, у меня и самого когда-то была депрессия». И тут вы совершаете оплошность. Довольно часто эпизод плохого настроения или трудности в жизни приравниваются к депрессии. На самом деле это не так. Депрессия — тяжелое психическое расстройство, такое состояние длится не день и не неделю, это тяжелейшие душевные муки. Поэтому лучше пожалейте человека, скажите, что он молодец, что старается преодолеть такое тяжелое заболевание.
Иногда близкие люди советуют «не зацикливаться на плохих моментах, жизнь-то продолжается!». Человек, страдающий дистимией, может вообще расценить такое высказывание как намек на то, что он — лишний в этой жизни, это может спровоцировать Наоборот, еще раз напомните, что в его жизни есть много чего хорошего (жена, муж, родители, дети, работа, хобби, хорошие поступки и т. д.), ради чего стоит жить и бороться с болезнью, предложите свою помощь в преодолении депрессии.
Не понимая самой сути болезни, некоторые даже могут обвинять больного в том, что он — эгоист, занятый только своей болезнью, сказать, чтобы он перестал себя жалеть. Помните, что плохие мысли не покидают такого человека, он и так обвиняет себя во всех мыслимых и немыслимых грехах, поэтому все ваши обвинения (даже шуточные) воспринимаются слишком серьезно и могут привести к непоправимым последствиям.
Иногда мы «пытаемся» понять такого человека, настроиться на его волну, говорим ему, что «жизнь несправедлива» или «что он должен смириться с болезнью». Ну, и зачем вносить дополнительный негатив? Хотите помочь, поддержать — тогда прямым текстом предложите свою помощь, поддержку, спросите, что лично вы можете сделать, а не ходите вокруг да около.
Некоторые люди «расслабляются» с помощью спиртных напитков, поэтому они и больному депрессией советуют «пропустить стаканчик-второй, повеселиться». Но алкоголь не поможет, он способен еще больше усугубить состояние человека. При тяжелой депрессии не хочется ничего делать, ни бегать, ни смотреть телевизор, ни ходить в театр или кино. И не советуйте этого. Если вы действительно хотите помочь, то пожертвуйте самым ценным, что у вас есть — своим временем .
Что лично Вы можете и должны сделать?
- Предложите свою помощь и сделать это так, чтобы человек ощутил, что вы хотите помочь, что вы будете рядом, и что он вам дорог. Будьте искренни, не стесняйтесь проявлять свои эмоции.
- Расспросите, обращался ли он к врачу, назначил ли тот ему какое-то лечение и принимает ли медикаменты человек, страдающий депрессией. Если на какой-либо из вопросов вы получите отрицательный ответ, значит, нужно поспособствовать обращению к врачу и регулярному приему медикаментов, если они назначены. Состояние больного требует его пребывания в стационаре? Сделайте все возможное, чтобы он лег на лечение в больницу.
- Не стоит испытывать судьбу: дома уберите подальше лезвие, ножи, веревку — все, что может «натолкнуть» на мысли о самоубийстве.
- Как бы вам самим не было сложно, никогда не говорите плохих слов больному. Помните, депрессия — это болезнь, а не прихоть. Может, внешне вам и кажется, что человек ничего не делает, а только страдает, на самом деле на душе ему так плохо, что пережить это состояние не пожелаешь никому.
Любовь, забота, поддержка — вот что нужно человеку, страдающему депрессией. Помогите ему, пожертвуйте своим вниманием, покажите свою поддержку!
Психологическая помощь при депрессии необходима, потому что у любого депрессивного расстройства всегда есть . Депрессия – это подавленное состояние психики, при котором отмечается плохое настроение в течение длительного времени (от двух недель), апатия, упадок сил, хроническая усталость, потеря интересов и радости жизни. Очевидно, что депрессивное состояние значительно ухудшает качество жизни. Депрессивное расстройство может появиться на фоне различных проблем, таких как семейные проблемы или сложности в отношениях, трудности на работе, болезни и другие стрессовые ситуации. Иногда кажется, что депрессивное состояние появилось без явных причин. Депрессия может наступить не сразу в ответ на травмирующую ситуацию, а через какое-то время. Поэтому причины депрессивного расстройства не всегда очевидны, но всегда есть. Помощь психолога при депрессии как раз и заключается в том, чтобы помочь Вам осознать причины Вашего состояния и найти способы изменить в жизни то, что Вас не устраивает и приводит к депрессивному состоянию.
Помощь психолога при депрессии — цены
Скайп: maria.sigal3/написать в Skype
В каких случаях нужно обратиться к психологу при депрессии?
Психологическая помощь при депрессии необходима, если Ваше депрессивное состояние длится более 2х недель и мешает Вам жить полноценной жизнью. Депрессивное расстройство обычно не проходит само, т.к. необходимо устранить причины этого состояния, которые человек либо не осознает, либо не может на них повлиять. На консультации психолог при депрессии как раз помогает устранить причины Вашего расстройства. Психологическая помощь при депрессии необходима, чтобы избежать перехода депрессивного эпизода в .
Если Вы Если Вы перепробовали различные способы борьбы с депрессивным состоянием и апатией, но так и не нашли способ, то самое время записаться к психологу.
При каких симптомах поможет психолог при депрессии?
Психологическая помощь при депрессии нужна, если у Вас есть хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, который длится более 2х недель:
⇒ Плохое настроение, отсутствие радости жизни
⇒ Апатия, потеря интереса, ничего не хочется делать
⇒ Упадок сил, усталость, не хватает сил даже на самые простые действия
⇒ Душевная боль, тоска, тревога, отчаяние, ощущение безысходности
⇒ Потеря смысла жизни, суицидальные мысли
Какую помощь Вам окажет психолог?
Психолог при депрессии поможет разобраться с причинами депрессивного расстройства и даст рекомендации по . В случае нетяжелого депрессивного состояния обычно хватает помощи психолога. Помощь психолога при депрессии необходима для того, чтобы устранить ее психологические причины. В случае клинической депрессии психолог может порекомендовать обратиться к психиатру для дополнения психотерапевтического лечения медикаментозным.
Сколько консультаций может потребоваться?
Количество консультаций зависит от причин депрессивного состояния, а также от тяжести и длительности симптомов. Чем дольше человек находится в депрессивном состоянии, тем больше консультаций потребуется для того, чтобы изменить психическое состояние и проработать причины депрессии. При нетяжелых формах депрессивного расстройства может потребоваться от 3 до 5 консультаций. При затяжной депрессивном расстройстве длительностью от 1 года и больше, психологическая помощь при депрессии может занять от 5 до 10 консультаций.
Статьи по теме «Депрессия и апатия»
⇒
Существует две основные причины депрессивного расстройства: психологическая и физиологическая.
- Психологические причины: травмирующее событие, затяжной стресс, физическое и психическое истощение, неудовлетворенность своей жизнью
- Физиологические причины: соматические заболевания, гормональный дисбаланс
Депрессивное состояние может быть обусловлено только психологическими причинами. Такого рода депрессивные расстройства называются психогенными или реактивными. Они возникают как защитная реакция психики на травмирующую ситуацию, например на развод, расставание, потерю близкого человека, увольнение и т.п.
Для того, чтобы избавиться от депрессивного состояния, необходимо понимать его причины. Причины депрессивного расстройства могут быть психологические и физиологические. Справиться с психологическими причинами Вы можете самостоятельно, если их осознаете, либо обратиться за помощью к психологу. Что касается физиологических причин, то здесь необходимо обратиться к врачу для диагностики заболеваний, которые могут вызывать депрессивное состояние. Если никаких заболеваний, вызывающих депрессию, у Вас не обнаружено, то для назначения медикаментозного лечения депрессивного расстройства нужно обратиться к врачу-психиатру. Однако, если Ваше депрессивное расстройство носит чисто психологическую природу, то работы с психологом будет достаточно для того, чтобы избавиться от этого болезненного состояния. Психологические причины обычно связаны с различными тягостными событиями в жизни, истощением организма из-за стресса и недостаточного отдыха, неудовлетворенностью жизнью.
Хроническое депрессивное расстройство длится более 2х лет и имеет следующие симптомы:
- апатия, подавленность, ничего особо не радует и не интересует
- снижение мыслительной и двигательной активности
- высокая тревожность, страхи, негативное мышление
Для лечения хронического депрессивного расстройства применяют лекарства (антидепрессанты) и психотерапию. Медикаменты помогают восстановить биохимический дисбаланс в головном мозге, возникающий при депрессивном расстройстве. Психолог помогает справиться с психологическими составляющими депрессии.
Апатия – это состояние безразличия, когда у человека отсутствует стремление к какой-либо деятельности. Апатия может быть предохранительным механизмом, сигнализирующем о перенапряжении психики. В таком случае бывает достаточно дать организму отдохнуть и восстановиться.
Однако, бывает, что отдых не помогает избавиться от апатии. Такая апатия обычно длится от 2х недель и более и может быть признаком депрессивного расстройства. В этом случае помимо апатии, как правило, есть и другие признаки депрессивного состояния, такие как подавленное настроение, отсутствие радости жизни, упадок сил. Если апатия — признак депрессивного расстройства, то нужно разобраться в причинах расстройства. Причины могут быть как психологические, так и биологические. Понять и устранить психологические причины депрессии поможет психолог.
Неспособность радоваться жизни, угнетающее чувство вины, беспричинная тревога и страх. Апатия, бессонница, ночные кошмары и отсутствие аппетита. Подавленное состояние, отсутствие жизненной энергии и сексуального влечения. Плохая концентрация внимания и неспособность принимать решения. Чувство никчемности, потеря надежды на будущее и мысли о смерти.
Привычных слов всегда будет недостаточно, чтобы описать то, что чувствует человек, находящийся в депрессии. Кажется, жизнь лишена ценности, в ней нет ничего светлого и теплого. Пустынная безжизненность и замерзлость, где нет места эмоциям. Лишь временами оживающее отчаяние позволяет чувствовать себя еще живым. Депрессия, без преувеличения, одно из самых тяжелых состояний. Что может быть большим страданием, чем отсутствие жизни в душе человека?
Чаще всего именно в состоянии депрессии человек может наносить себе повреждения, чтобы почувствовать боль, почувствовать себя живым. Такое поведение не несет серьезной угрозы жизни и не всегда демонстративно, хотя и крик о помощи. Самоповреждение – как последняя надежда хоть что-то почувствовать и не имеет цели расстаться с жизнью.
В состоянии депрессии человек ощущает себя бесконечно одиноким, даже если в действительности он окружен заботой и вниманием близких. Мысль, что никто не может понять и помочь, заставляет утопать в собственном бессилии. Невозможность чувствовать человеческое тепло и присутствие создает идею глубокой внутренней дефективности.
Ощущение бесконечности душевной боли, отчаяние и отсутствие смысла жизни все чаще заставляют думать о смерти. Суицид остается главной опасностью депрессии. Поэтому так важно обращаться за квалифицированной помощью. Зачастую родственники не осознают всей серьезности состояния, в котором находится их близкий человек. Окружающие дают советы, которыми невозможно воспользоваться. «Взять себя в руки» и «думать о хорошем» – неосуществимо для человека, несущего груз отчаяния и глубокой печали.
Существует множество теорий, объясняющих природу возникновения депрессии. В данной статье, как наиболее очевидные, рассматриваются психогенные факторы (возникающие вследствие влияния психики). Где мучительные эмоциональные переживания являются ответной реакцией на травмирующее событие. При слове «травма» воображение многих людей рисует страшные картины в виде насилия, истязания и тому подобные ужасы. Но психика так устроена, что для каждого человека травмирующим событием может оказаться что-то свое, к чему он не был готов в тот момент времени.
Говоря о депрессии, травмой может являться ранняя разлука с матерью, которая, впрочем, могла быть изгнана из памяти, и во взрослой жизни человек не помнит, но чувствует боль утраты. Человек оберегает себя от ран, полученных ранее, и воспоминания о них уходят в небытие.
Депрессивное состояние матери в первые годы жизни ребенка также может послужить причиной формирования депрессии. Чувствуя себя абсолютно опустошенной этим состоянием, женщина не могла давать необходимое эмоциональное тепло своему малышу. И ребенок, с присущим ему эгоцентризмом, был убежден, что именно он является причиной маминой печали. Что забота о нем настолько тяжела, что изнуряет и истощает его маму. Чувство всеобъемлющей вины теперь поселилось в маленьком человеке, которое он пронесет через всю свою жизнь. В большей или меньшей степени, оно будет преследовать, как напоминание о своей невыносимости.
Жизненная история у каждого человека своя. Индивидуальный пережитый опыт служит объяснением ранящих чувств в настоящем. И обнаружение причин каждой депрессии – очень интимный процесс. Есть общие черты, схожести депрессивного состояния у разных людей. Их тревожные мысли обращены в будущее, а тоска – в события прошлого. Как если бы где-то глубоко скрыто «знание» о какой-то значительной утрате. И боль потери навсегда поселилась в отдаленных уголках души. Чувствующая, живая часть внутреннего мира ощущается как разрушенная или потерянная. Словно оплакивая нечто ранее утраченное, человек погружается в бездну отчаяния и глубокой тоски.
Причины депрессии, как правило, ищут во внешнем мире. Но неудачи в учебе или работе, ссоры и расставание с любимым, даже смерть близкого не обладают достаточной силой, чтобы погрузить человека в объятия «дамы в черном».
Горе и депрессия
Часто ставят знак равенства между депрессией и гореванием. Но депрессия и нормальное переживание горя не одно и то же. В связи с утратой близкого человек чувствует, что окружающий мир уменьшился. Ушел любимый, забрав совместные планы, надежды и мечты. Мир поблек, стал серым и тоскливым. Глубочайшая скорбь захватила душу, не оставив места для радости и счастья. Это естественные чувства для человека, пережившего утрату. Для оплакивания ушедшего и проживания горя требуется некоторое время. По истечении которого, человек способен самостоятельно вернуться к полноценной жизни, обрести утраченную способность радоваться и видеть мир в ярких красках.
Депрессия же ощущается как что-то потерянное или разрушенное внутри себя. Как если бы внутренний мир когда-то разбился, раскололся на отдельные кусочки, и один из них утерян навсегда. Находясь в депрессии, человек испытывает невыносимое чувство лишенности, утраты какой-то части в своем внутреннем мире. Ощущение собственной плохости и бесконечное чувство вины следуют за ним по пятам. «Плохое случается со мной потому, что я это заслужил», — именно эти слова можно услышать от человека, пребывающего в депрессии.
Но утрата и горе могут поспособствовать развитию депрессии. Если человек чувствует, что ушедший «забрал» с собой кусочек его сердца, часть его самого, необходимо внимательно отнестись к подобным переживаниям. Безграничное чувство вины, ощущение пустоты и недостаточности в себе в связи с потерей могут указывать на депрессию.
Депрессия – серьезно заболевание и требует обязательного обращения к специалистам. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от состояния. При легких формах депрессии возможно обойтись без медикаментов. Вовремя оказанной психологической поддержки может быть вполне достаточно. Тяжелые формы депрессии требуют наблюдения врача-психиатра и приема лекарств. Антидепрессанты помогут снизить тревогу, стабилизируют психомоторную заторможенность, нормализуют сон и аппетит. Важно помнить, что лекарственные препараты снимают симптомы, но не избавляют от причины расстройства. Комбинация фармакотерапии и психотерапии является наиболее эффективным способом лечения депрессии.
Помощь психотерапевта при депрессии
Помощь психотерапевта при депрессии – важный шаг на пути к выздоровлению. Влияние лекарств на организм человека интуитивно понятно и сомнению не подлежит. Но помочь пережить опыт неоплаканных потерь, избавиться от чувства вины и невыносимой душевной боли может только человек. Другой человек, коим является психотерапевт. Безусловно, невозможно изменить ход времени, вернуться в прошлое и переменить полученный человеком опыт. Равно как и уберечь от последующих жизненных потрясений. Но психотерапия, с помощью психотерапевта, способна помочь пережить травмирующие чувства и превратить боль раннего опыта в воспоминание. Воспоминание, которое не будет ранить каждый раз, когда человек будет с ним соприкасаться.