Когда болит копчик. Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация. Болит копчик после родов

Обновление: Октябрь 2018

Боль в копчике – довольно редкое явление. Оно занимает около 1% от всех проблем с позвоночником. Боль может причинять незначительный дискомфорт или полностью нарушать привычный ход жизни. Кроме того, она часто проходит самостоятельно и без последствий, а порой служит тревожным сигналом серьезных состояний. Поэтому если в районе копчика появилась боль, то необходимо посетить терапевта, травматолога-ортопеда или невролога.

Что такое копчик?

Копчик – это завершающая часть нашего позвоночника. Он присоединен к крестцу полуподвижным сочленением и является, по сути, рудиментом. То есть у животных это кость, отвечающая за движения хвоста. У человека хвоста нет, а вот копчик остался.

Эта кость состоит из нескольких хвостовых позвонков, которые анатомы не отделяют, считая копчик единым целым. Своей формой он повторяет крестец, образуя чашу человеческого таза. Выделяют 4 типа копчиковой конфигурации, отличающихся по направлению и углу между копчиком и крестцом. Считается, что большинство случаев идиопатической (т.е. возникающей без видимых причин) боли приходится на 4 тип.

Несмотря на рудиментарное происхождение, копчик выполняет ряд важных функций. К нему прикреплены многие мышцы, связки и сухожилия, формирующие тазовое дно и поддерживающие наши внутренние органы. Кроме того, в позе сидя вес человека распределяется именно на копчик и седалищные кости.

Что такое кокцигодиния?

Конфигурация копчика — 4 типа

Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
Может быть затруднена дефекация
Женщины испытывают дискомфорт при половом акте

Причины боли в копчике

Боли, исходящие из области копчика и крестца

Травма

Травматизация – одна из самых частых причин боли в области копчика. Существует несколько механизмов травмы, способных вызвать кокцигодинию:

Падение на копчик в позе сидя
Прямой удар в область копчика (в контактных видах спорта, например)
Родовая травма
Хроническое воздействие на копчик (у велосипедистов, любителей верховой езды)

От падения или удара до появления первых болевых ощущений в копчике может пройти значительное количество времени, поэтому часто связь жалоб и травмы остается нераспознанной. Перелом копчика в основном возникает при ударе в его область. А вот подвывих чаще возникает в родах. В обычной ситуации при прохождении малыша через родовые пути копчик немного «отодвигается» назад, расширяя выход из таза. В некоторых ситуациях (узкий таз, крупный плод, стремительные роды) хвостовая кость может выйти за пределы своих возможностей. В результате копчик становится гипермобильным, причиняя боль при сидении и вставании.

В отличие от вышеперечисленных причин, боль в копчике при беременности часто носит физиологический характер. У женщин в положении все связки находятся в состоянии максимальной нагрузки, что и вызывает болевой синдром. Это состояние нужно просто «перетерпеть». Хотя нельзя забывать, что при беременности могут возникать и геморрой, и опухоли, и кисты.

Пилонидальная болезнь

Пилонидальная болезнь (пилонидальная киста, эпителиальный копчиковый ход) – это процесс, начинающийся в волосяном фолликуле кожи спины (в районе копчика). Волос, внедряющийся под кожу, образуют проход для бактерий. В результате возникают кисты, которые могут прорываться гноем наружу через свищевые отверстия и доставлять немало хлопот. Хотя часто встречаются бессимптомные эпителиальные ходы, являющиеся случайной находкой.

Считается, что есть наследственная предрасположенность к образованию пилонидальных кист. Кроме того, факторами риска являются ожирение, малоподвижный образ жизни, обильный рост волос и недостаточная гигиена. У этого недуга есть другое название: джиповая болезнь. Считается, что американские солдаты, разъезжавшие по бездорожью на джипах, часто жаловались на вскрывшиеся абсцессы.

Симптомы пилонидальной болезни:

Болезненность в районе кисты, порой нестерпимая
Припухлость и покраснение кожи над воспаленным участком
Видимые отверстия и ходы при прорыве гноя через свищи
Иногда – повышение температуры

Для подтверждения диагноза проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование, иногда берут пробу отделяемого из свищей. Основное лечение нагноившегося эпителиального хода – хирургическое. Если обнаружено множество свищевых ходов, то перед операцией в них вводят краситель, чтобы ничего не пропустить. Все кисты и ходы иссекают, накладывают на рану повязку. При необходимости назначают антибиотики. Особенностью пилонидальной болезни является ее склонность к рецидивам. Но чаще всего после правильно выполненной операции болезнь отступает.

Опухоли крестцово-копчиковой области

Чаще других в районе копчика и крестца возникают тератомы – опухоли из зародышевых клеток. Обычно такие тератомы доброкачественные, они могут содержать в себе любые ткани, включая волосы и ногти. Зародышевые опухоли чаще находят у детей, причем большинство случаев диагностируют еще до рождения по УЗИ. Но иногда тератомы не дают о себе знать до взрослого возраста. При инфицировании опухоли или ее озлокачествлении могут появиться симптомы, включающие боль, отек, покраснение кожи и ощущение инородного тела в районе копчика. Доброкачественные тератомы лечатся оперативно, злокачественные требуют агрессивной химиотерапии и имеют сомнительный прогноз.

В крестец и копчик часто попадают метастазы опухолей из других органов и тканей. В кости метастазируют рак кишечника, шейки матки, эндометрия, яичников, мочевого пузыря. При метастатическом поражении есть некоторые особенности:

в прошлом был факт онкологического заболевания (но не всегда)
чаще метастазы появляются одновременно с ростом первоначальной опухоли
подобная боль плохо купируется нестероидными противовоспалительными
метастазы в позвоночник вызывают его разрушение, что ведет к патологическим переломам
возникновение слабости, похудания и субфебрильной температуры.

Ожирение

Ожирение, при котором индекс массы тела у женщин превышает 27,4, а у мужчин – 29,4, служит мощным фактором возникновения кокцигодинии. Избыточный вес приводит к неправильному расположению таза в позе сидя, что свою очередь влечет за собой подвывих копчика.

Идиопатические боли

Истинной кокцигодинией часто являются именно боли без выясненной причины. Такие симптомы неожиданно возникают, и порой так же неожиданно исчезают. Хотя в некотором числе случаев боли принимают хроническое течение. Таким людям советуют проходить профилактические физиопроцедуры и снимать обострения обезболивающими препаратами.

Боли, отдающие в район копчика

Геморрой

Геморрой – расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки. Он делится на наружный и внутренний, в зависимости от глубины. Существует предрасположенность к этой болезни у определенных людей. Если на них воздействуют пусковые факторы, то геморрой дает о себе знать. К таким факторам относят беременность, диету с низким содержанием клетчатки, хронические запоры или диарея.

Типичными жалобами при геморрое будут кровотечение из заднего прохода и зуд. Но в некоторых ситуациях может возникнуть мучительная боль. Она часто связана с тромбозом геморроидальных вен. Выпавший и защемленный венозный узел закупоривается кровью, в результате может возникнуть его отмирание и очень сильное кровотечение. Поэтому если боль в районе копчика и прямой кишки резко усилилась, и к тому же сопровождается выделением большого количества крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Спутником геморроя часто являются трещины около заднего прохода. Они также могут вызывать неприятные и болезненные ощущения, особенно при дефекации. Поэтому осмотр проктолога с применением ректоскопии часто необходим людям, жалующимся на боли в области копчика. Соблюдение щадящего режима во время обострений и оперативное лечение может избавить таких пациентов от дискомфорта.

Опухоли

Рак прямой кишки может скрываться за многими масками, в том числе и за болью в копчике. Если опухоль растет внутрь просвета кишечника, то на первый план выходят кровотечения и трудности с дефекацией. Но в ряде случаев опухоль начинает расти наружу. Тогда она охватывает прямую кишку, может перебраться на мочевой пузырь, стенку матки у женщин, крестец и копчик. При этом затрагиваются многочисленные нервные пути, возникают сильные боли.

«Красные флажки» злокачественных новообразований

Боли носят грызущий характер, мучают в первую очередь по ночам
В последние полгода отмечалась потеря веса, не связанная с диетой
Кровотечение из прямой кишки содержит сгустки и кусочки тканей
Боль левее копчика не зависит от смены позы
Болезнь сопровождается слабостью и повышением температуры до субфебрильных цифр
В прошлом было проведено лечение по поводу рака кишечника

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидный мышцы – это болезненность в области седалищного нерва, связанная со спазмом в районе грушевидной мышцы. Возникает он вследствие травмы, анатомических особенностей мышцы, после непривычной физической нагрузки или при искривлении позвоночника. Спазмированная мышца сдавливает нерв, который в результате может воспалиться.

Жалобы при симптоме грушевидной мышцы:

боль в ноге ноющего или жгущего характера
очаг боли – в середине ягодицы
распространение боли вниз, по наружной стороне голени
боль отдает в пах и область копчика

Синдром грушевидной мышцы – диагноз, который ставят довольно редко. Подтвердить его можно только проведением новокаиновой блокады в область этой мышцы. Если боль стихнет, значит, причина именно в спазме и сдавлении седалищного нерва. Кроме того, эта блокада является и лечебной процедурой. Другим способом считается прием нестероидных противовоспалительных средств (найз, ) и миорелаксантов.

Эндометриоз

Эндометриоз – внедрение клеток внутренней оболочки матки в другие ткани и органы. Самый поверхностный слой этой оболочки (функциональный эндометрий) ежемесячно отторгается и выходит из влагалища в виде менструации. Если клетки эндометрия появляются в стенке матки, в шейке, яичниках или других органах, то они продолжают «менструировать». Именно выход крови вызывает болезненные ощущения при эндометриозе.

Боль в области копчика у женщин часто появляется, если очаги образовались в районе маточно-крестцовых связок, прямой кишки или задней стенки матки. Особенностью такой боли считают появление или усиление перед менструацией, и ослабление симптомов после нее.

Диагностика эндометриоза осуществляется с помощью УЗИ. Если болевой синдром очень сильный, то часто прибегают к лапароскопической операции. С помощью специальной камеры можно обнаружить наиболее крупные очаги и «прижечь» их. Не слишком интенсивную боль может уменьшить прием оральных контрацептивов. Порой назначают другие гормональные препараты.

Кроме того, при аднексите () кроме боли справа или слева, иногда боль отдает в прямую кишку. А также боли в области копчика могут быть первым признаком прерывания , когда кровь скапливается в Дугласовом проостранстве (боль локализуется ниже копчика).

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается , спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром:

боли в ноге, чаще – в районе голени
периодические боли в пояснице и копчике
неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки
параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

Диагностику болезней позвоночника проводят с помощью МРТ. Если обнаруживаются большие грыжи и другие, опасные для здоровья изменения, то проводят операцию. Но чаще всего болевой синдром удается уменьшить консервативно. Для этого в остром периоде используют обезболивание ( , найз и другие нестероидные противовоспалительные средства), щадящий режим, введение анестетика в область поясничного отдела позвоночника (эпидуральная анестезия). По мере стихания боли назначают физиопроцедуры, плавание в бассейне и массаж.

Основные виды боли в копчике

	Характер боли	Другие симптомы	Методы диагностики
Кокцигодиния	Сильная боль в копчике при сидении или отрыве от стула	Ощущение тяжести в области копчика	Осмотр, пальцевое исследование через прямую кишку
Травма копчика	Боль разной интенсивности после падения, удара или тяжелых родов	синяк над копчиком симптомы кокцигодинии	Рентген, МРТ, пальцевое ректальное исследование
Пилонидальная киста	Боль в области абсцесса или свища, часто «нарывающего» свойства	припухлость кожи красного цвета, горячая на ощупь выделение гноя над копчиком через свищевые отверстия подъем температуры	Осмотр, УЗИ, окраска всех свищевых ходов при операции
Опухоли крестца и копчика	Острая или ноющая боль, часто – по ночам, плохо снимаемая НПВС	видимое образование под кожей над копчиком похудание, лихорадка и слабость рецидив злокачественной опухоли другой локализации	Осмотр, УЗИ, МРТ и КТ, остеосцинтиграфия
Геморрой	При тромбозе – острая, сильная боль в районе копчика и прямой кишки	выделение алой крови при дефекации зуд кожи околоанальной области выпавшие геморроидальные узлы	Осмотр, ректоскопия
Эндометриоз	Хроническая тазовая боль, усиливающаяся перед и во время менструации	при сочетании с эндометриозом шейки матки – кровомазание перед месячными	Осмотр, УЗИ, влагалищное исследование, диагностическая рапароскопия
Синдром грушевидной мышцы	Боль внизу копчика – иррадиирущая, источник боли – в середине ягодицы с распространением вниз по ноге	болезненность при поднятии и отведении согнутой ноги боль в копчике и ноге усиливается при неравномерной нагрузке на позвоночник часто – боли по ночам	Осмотр, диагностическая новокаиновая блокада

Диагностика болезненности в копчике

Пальпация

Для определения точного источника боли врач в первую очередь проведет пальпацию, то есть исследует руками проблемную область. При наружной пальпации давление на копчик вызовет появление или усиление боли. Неприятно может быть и прикосновение в области 5-6 см вокруг хвостовой кости.

Довольно информативным является и прощупывание копчика через прямую кишку. При этом есть возможность оценить подвижность сочленений, а также исключить опухолевые образования в районе прямой кишки и влагалища.

Рентген

Рентгенография крестцово-копчиковой области помогают выявить свежие или застарелые травмы, которые привели к болевому синдрому. Очень часто копчик конкретного человека имеет особенности, никак не связанные с болезненностью. Поэтому результаты рентгена не гарантируют точный диагноз.

МРТ, УЗИ

Обычно при выполнении МРТ пояснично-крестцового отдела на копчик не обращают внимания. Главная задача этого исследования – исключить патологию позвоночного столба именно в поясниц. Например, большие грыжевые выпячивания, способные вызвать боль, которая отдает в копчик.
Кроме того, МРТ органов малого таза может исключить болезни мочевого пузыря и женских половых органов, способных привести к боли.
УЗИ органов брюшной полости (для исключения опухолевых и воспалительных заболеваний)
Сцинтиграфия костей (при подозрении на метастазы) – введение в организм радиоактивных изотопов с последующей регистрацией их излучения.

Лечение

Лечение боли в копчике зависит от причины, ее вызвавшей. Воспалительные заболевания требуют антибактериальной терапии. Доброкачественные и злокачественные опухоли влекут за собой операцию и химиотерапию. Вывих и переломы копчика обычно требуют наблюдения, иногда ректального вправления или оперативного вмешательтсва. Если путем исключения других диагнозов ставится кокцигодиния, то стандартный набор мер включает в себя:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Симптоматическое лечение боли помогает поддержать качество жизни на нормальном уровне. В аптеках продается великое множество НПВС, самые распространенные из них: ибупрофен, индометацин, диклофенак, пироксикам (см. ). Все они в той или иной степени обладают сходными побочными эффектами. Главный из них – риск возникновения язвы желудочно-кишечного тракта. Поэтому нестероидные противовоспалительные нельзя принимать дольше 5 дней и превышать суточную дозу, указанную на упаковке.

Слабительные

Поход в туалет у больного кокцигодинией превращается в пытку. Натуживание ведет к усилению неприятных ощущений. Страх боли вызывает «психологический запор». В результате формируется порочный круг. Поэтому иногда приходится пользоваться слабительными средствами (лучше растительными), которые облегчат акт дефекации.

Введение местного анестетика

Если обезболивающие в таблетках не помогают, то проводят инъекцию местных анестетиков в область копчика. Это малоболезненная процедура, позволяющая снять спазм окружающих тканей. В результате кокцигодиния может полностью пройти.

Использование специальных подушек

В аптеках и ортопедических салонах продаются подушки в форме клина или пончика. Их суть – разгрузка области копчика и отсутствие контакта с твердой поверхностью. При истинной коцигодинии этот метод считается еще и профилактикой рецидивов.

Физиопроцедуры

Все физические воздействия можно проводить только после исключения острого воспалительного процесса. Используют лазерное, ультрафиолетовое, магнитное лечение, парафиновые аппликации и дарсонвализацию. Особенно это полезно пациентам с хронической болью, у которых спазм окружающих копчик мышц препятствует выздоровлению

Удаление копчика

Кокцикотомию (удаление копчика) используют в очень редких случаях. Только нестерпимые боли, снижение качества жизни и отсутствие эффекта от других методов вынуждает хирургов пойти на операцию. Дело в том, что послеоперационный период сопряжен с инфекционными осложнениями. Поэтому кокцикотомия – последний из всех возможных методов.

Облегчение боли в домашних условиях

После подтвержденного диагноза кокцигодинии врач обычно рекомендует придерживаться простых правил, которые помогут контролировать боль в копчике.

Ограничение времени, проведенного сидя
При вынужденном сидении необходимо использовать специальные подушки – «пончики»
При выраженном болевом синдроме можно применять НПВС (ибупрофен и другие), но не длительнее 5 дней
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (для профилактики запоров).

Вопросы, задаваемые врачом

Перед визитом к доктору стоит обдумать ответы на некоторые частые вопросы, способные помочь в постановке правильного диагноза.

Где конкретно ощущается боль? (точка, область или распространенное чувство)
Какова интенсивность болей по 10-бальной шкале?
Когда впервые появилась боль? Связана ли она с падением или операцией?
Какие факторы усиливают боль или вызывают ее появление? (сидение, вставание, ходьба, половой акт, дефекация и другие)
Сколько минут можно просидеть до появления нестерпимой боли и желания встать?
Был ли опыт использования специальных подушек?
Какова реакция на обезболивающие таблетки и другие препараты?
Отмечалось ли наличие крови в кале, затруднений при дефекации?
Есть ли затруднения при мочеиспускании? Недержание мочи?
Были ли гинекологические проблемы?
Когда были последние роды? Как они протекали?
Есть ли боль или неприятные ощущения в ногах?
Было ли резкое изменение веса тела в последнее время?
Было ли в прошлом онкологическое заболевание?

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Если боль сопровождается высокой температурой
Если присутствует кровотечение из прямой кишки
Если боль нарастает и не купируется обезболивающими
Если в районе копчика видны свищи с гнойным отделяемым или припухшая красная горячая кожа
Если в анамнезе есть онкологическое заболевание

Прогноз при болях в копчике

Развитие болевого синдрома напрямую зависит от его причины. При грамотном лечении даже злокачественные процессы могут окончиться благоприятно. А без терапии обычная посттравматическая боль может стать хронической, снижая работоспособность и качество жизни. Поэтому для благоприятного прогноза необходимы две составляющие: правильный диагноз и своевременное лечение.

Здравствуйте, уважаемые читатели моего блога! Недавно у меня стал болеть копчик, хотя раньше такого никогда не случалось.

Мне стало больно садиться, и возникла масса других неудобств. Как выяснилось, такая проблема беспокоит многих женщин после родов.

Копчик – самый нижний отдел позвоночника. Он может болеть при нарушении конституции тазовых костей, а также при разных патологических деформациях и повреждениях.
Кроме того, я узнала много других интересных подробностей: почему болит копчик у женщин при сидении и когда встаешь — у своего лечащего врача. Этой полезной информацией я сами и поделюсь.

Копчик соединяется с крестцом полуподвижным сочленением, называющимся рудиментом. У животных с его помощью движется хвост.

Данная кость состоит из нескольких позвонков. При этом копчик выполняет важные функции, к нему крепятся сухожилия связки и мышцы, отвечающие за поддержку тазового дна.

В сидячем положении основной вес приходится на седалищные кости и копчик.

В области копчика располагается большое количество нервных волокон, воздействующих на кожу промежности, органы малого таза и на наружные половые органы.

Боли в копчике в разных ситуациях

Боль в районе копчика называется кокцигодония . Она часто возникает после 40 лет и имеет такие симптомы:

Боль локализуется в определенной области: между ягодицами и немного выше анального отверстия.
Болезненность прикосновений.
Боль увеличивается при долгом сидении на твердых поверхностях.
Могут быть затруднения с дефекацией.

Чаще всего данный недуг связан с и защемлением нервных корешков. Сначала при длительном сидении сковываются движения, а затем появляется боль при вставании.

Если проблеме не уделить внимание, то копчик начинает боле с внутренней стороны. У женщин не редкость переломы копчика при падении с велосипеда.

Остеопороз ухудшает ситуацию, так как способствует разряжению костно — тканевых структур.

Боль у беременных

При беременности происходят определенные физиологические процессы в организме. Увеличение матки вызывает натягивание связок и расширение тазовых костей.

Это вызывает боль не только в копчике, но и в других органах. Также болезненность бывает при неврологических и гинекологических проблемах.

После родов боли исчезают.

Боли после родов

Причиной болезненности после родов является родовая травма. При расширении родовых путей копчик отклоняется назад.

Если амплитуда движения не сильная, то со временем копчик восстановится.
Проблемы возникают при тяжелых родах. При этом может произойти кровоизлияние в ткани копчика, надрыв суставов и вывих таза.

Такое случается при неправильных действиях акушера или при узком тазе. Родовая травма может произойти и при быстрых родах.

Болезненность при сидении

Если боль увеличивается в сидячем положении, то это свидетельствует о проблемах с нижним отделом позвоночника. Стреляющие и ноющие боли могут отдаваться в промежность.

При вегетососудистых расстройствах неприятные ощущения будут усиливаться в ночное время.

Если вы надавите на копчик в положении сидя, то возникнет чувство дискомфорта и жжения.

Часто боли возникают даже, если просто лежишь.
Если боль отдается в бедра и во влагалище, то это говорит о невралгии. При длительном сидении наблюдаются застойные явления.

Уменьшение подвижности сустава между крестцом и копчиком приводит к атрофии мышц.

Дискомфорт при вставании

Если у вас болит копчик и низ живота, то это говорит о развитии воспаления в органах таза.

При этом может , мочевой пузырь и матка. Такие проблемы бывают у женщин с нарушенным метаболизмом или при атрофии мышц.

Причины боли в копчике

Вам следует знать, что копчик может болеть, как при проблемах непосредственно с ним, так и при нарушениях в органах таза.

Болевой симптом наблюдается при варикозном расширении вен, эндометрите, трещинах в заднем проходе или при хронических колитах.
Стоит выделить такие причины неприятных ощущений:

ушибы, травмы и падения. В зависимости от силы может быть перелом или вывих;
копчиковая киста является наследственной аномалией;
остеохондроз проявляется онемением и доставляет большой дискомфорт;
спиной мозг соединен с нервными окончаниями и при их ущемлении проявляется боль;
недостаток полезных компонентов приводит к проблемам с метаболизмом;
болезни кишечника;
воспаление седалищного нерва.

Травматизация одна из распространенных причин болевых ощущений в области копчика. Такое происходит при прямом ударе в область копчика и при падении на этот участок.

Но существует и множество других причин данного недуга и без удара.
Ожирение является мощным фактором появления проблем с копчиком.

Избыточный вес способствует неправильному расположению таза в сидячей позе, что влечет за собой подвывих копчика.

Проведение диагностики

Прежде чем узнать, как лечить данную проблему, посетите специалиста. Врачу нужно рассказать о неприятных симптомах, местах их образования и время усиления болевых ощущений.

Симптомы могут проявляться сильнее при половом акте или мочеиспускании.
Диагностика включает сдачу и прохождение определенных процедур и анализов.
Прежде всего, проводится пальпация. Также выполняется томографии , рентгенографии и МРТ . И только после проведения обследования назначается подходящее лечение.

Основная задача исследования – исключить патологию позвоночного столба.

При болях в копчике предусмотрены такие диагностические мероприятия:

Женщинам следует отправиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительные процессы или подтвердить беременность.
Мужчинам стоит пойти к урологу, чтобы проверить .
Проводится ректальное исследование.
Рентген поможет определить наличие патологий и деформации позвоночника.
Дополнительно назначается МРТ или компьютерная томография.
Иногда требуется консультация проктолога.

Как лечить неприятный недуг?

Если у вас неожиданно возникла боль в копчике, а до больницы нет возможности добраться, то вам помогут следующие рекомендации:

Лягте на живот. Это позволит снять нагрузку, особенно при ушибе.
На больной участок положите холодный компресс.
Если боли возникли спонтанно, то стоит попробовать повисеть на перекладине и покачивать при этом ногами.
Можно воспользоваться обезболивающими мазями и растирками.
Иногда помогает обезболивающая таблетка.

Но не все можно делать в домашних условиях. Помните, что некоторые эксперименты причинят большой вред.

Например, пока не ясна причина болевых ощущений, нельзя применять согревающие компрессы и мази.

Также запрещено принимать горячие ванны. Усугубят тяжелое состояние прыжки, физические нагрузки и даже быстрая ходьба.
Особую осторожность следует проявить беременным.

В этом случае нужно сразу обратиться к врачу и нельзя принимать какие-либо лекарства.

Способы лечения больной области

В некоторых случаях болезнь сложно излечить, поэтому лечение может быть направлено на устранение симптомов. Такое лечение требует соблюдения некоторых принципов.

Прежде всего, стоит использовать комплексный подход. Важно скорректировать образ жизни и питание.

Медикаментозное лечение включает:

необходимо ослабить нагрузку на копчик и крестец. При склонности к запорам назначаются слабительные препараты. Рекомендуется сидеть на ортопедической подушке, чтобы уменьшить нагрузку на бедра;
болевой синдром уменьшают с помощью обезболивающих средств. Если боли сильные, то применяются новокаиновые блокады;
чтобы уменьшить напряжение в мышцах применяются такие препараты как Мидокалм и Сирдалуд;
обезболивающим свойством обладают нестероидные средства. Например, Кетонал, Найз и Диклофенак ;
рекомендуется местное лечение. Используются гели и свечи с противовоспалительными свойствами;
физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровообращения и удалению застойных явлений. Если болезнь не в острой стадии, то назначается электрофорез и массаж магнитотерапии.

Ее применяют для поддержки стабильного состояния и реабилитации.
В периоды обострений не забывайте про целительные силы правильного питания.

Составляйте рацион так, чтобы отрегулировать стул и облегчить работу вашему кишечнику. Это позволит уменьшить болевые симптомы.
Не забывайте о мерах профилактики.

При долгом сидении пользуйтесь специальными ортопедическими подушками и совершайте пешие прогулки.

Правильное питание поможет вам поддерживать кишечник в тонусе и улучшит ваше самочувствие.
Обязательно составьте оздоравливающий комплекс упражнений, который поможет укрепить мышцы. Массаж и занятия в бассейне помогут запустить восстанавливающие процессы в организме.

Раз в год проводите профилактическое обследование.

Не запускайте болезнь и сразу же начинайте применять профилактические меры. Ведь если лечение не принесет результата, то может понадобиться оперативное вмешательство.
Если у вас есть своя история, как справиться с такой болезнью, пишите в комментариях.
Будьте здоровы и не забывайте заботиться о себе! Счастья вам и больше позитива в жизни!

До новых встреч, дорогие друзья!

Боль в копчике часто не воспринимают всерьез, объясняя ее появление перенапряжением и усталость ю. Но это в корне неверный подход: боль в любом случае вызвана травмой или заболеванием окружающих копчик органов – сама по себе она не исчезнет, а болезнь-причина боли без лечения будет лишь усугубляться. Ответ на вопрос почему болит копчик когда сидишь кроется в нашей статье.

Причины боли в копчике

Причины боли в копчике у мужчины

В большинстве случаев боль появляется у мужчин, ведущих сидячий образ жизни или весь рабочий день проводящих за рулем.

В этом случае на копчик, кишечник и мочеполовую систему оказывается большая нагрузка, сочетающаяся с недостатком активного движения и развитием застойных явлений в тазовой области. Особенно страдают от чрезмерной нагрузки на копчик мужчины, подолгу проводящие за рулем или в качестве пассажира безрессорного транспорта: танков, тракторов и других гусеничных машин.

В результате постоянных микротравм копчика может развиться воспаление копчикового хода – слепой трубки, проходящей по всей длине копчика под кожей, или произойти перелом или деформация позвонков копчика. Воспаление копчикового хода еще называют «джиповой болезнью», она хорошо знакома военным.

Причина боли в копчике у женщины

Боль в копчике у женщин может и не быть связана с беременностью и родами и проявляться во время месячных. Следует сразу сказать, что это – не норма, поэтому визит к врачу обязателен. Боль во время месячных вызывают некоторые аномалии в развитии половой системы, инфекционные заболевания мочеполовой системы. Гинеколог при осмотре в первую очередь исключит врожденные аномалии, а затем назначит анализы.

Еще одна возможная причина связана с родами – травма самого копчика (перелом или деформация) или окружающих его тканей. При прохождении ребенка по родовым путям копчик испытывает огромные нагрузки, сильно отклоняясь назад.

Риск его травмирования особенно велик, если до беременности (даже в детстве) женщина получила травму копчика.

Это может быть просто падение, после которого некоторое время болел низ спины, а потом боль сама собой прошла. При родах трещина, невылеченная и даже не диагностированная, легко превращается в перелом.

Также во время родов может произойти ущемление нерва – это вызовет очень резкую и сильную боль. Если боли появились после родов, это может указывать на серьезную родовую травму – показаться врачу в этом случае обязательно.

Что нужно делать если произошло защемление нерва в грудном отделе позвоночника читайте в нашей статье!
При болях, растяжениях, радикулитах рекомендуются использовать согревающие гели, в частности гель долобене является одним из лучших согревающим средствов.

Кокцигодиния

Это общее название для боли в копчике, сама по себе боль всегда имеет заболевание-причину.

Помимо уже названных болевой синдром могут вызывать:

киста позвоночника,

остеохондроз и другие дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата иногда дают боли, ошибочно принимаемые за боли в области копчика. В этом случае необходимо сделать снимок, на котором источник проблем станет очевиден;

боли при геморрое и других заболеваниях прямой кишки так же могут отдавать в копчик;

боль в области под копчиком может быть вызвана послеоперационным рубцом или одной из множества болезней органов малого таза;

для невралгии характерна боль чуть выше копчика.

В любом случае для эффективного лечения жизненно важно выяснить источник боли. В противном случае снятие боли лекарствами будет не слишком эффективно, а даже если боль после травмы или обострения хронического заболевания сама собой прошла, она даст о себе знать через некоторое время.

Боли в копчике при беременности

Беременность – это огромная нагрузка на организм, давление на внутренние органы и видоизменение костей таза могут привести к деформации копчика.

Также во время беременности боли в копчике могут быть связаны с обострившимся хроническим заболеванием мочеполовой системы или кишечника:

геморрой – это заболевание очень часто развивается или обостряется во время беременности;

анальная трещина;

воспаление в матке или маточных трубах, вызванное инфекцией;

киста, бурный рост которой иногда вызывает резкое изменение гормонального фона во время вынашивания ребенка;

натяжение мышц и связок. В этом случае можно лишь снять болевой синдром;

недостаток в организме кальция и магния. Во время беременности эти элементы расходуются очень быстро, а их дефицит вызывает ослабление опорно-двигательного аппарата и даже проблемы в нервной системе;

заболевания почек также иногда вызывают боли в области копчика.

Боли, вызванные травмой или заболеванием прямой кишки, а тем более – инфекция, могут повлечь опасность нарушения правильного развития ребенка и проблемы при родах.

Поэтому на боль следует обращать внимание, особенно при первой беременности – какая-либо аномалия развития, травма или заболевание могут пока быть просто не замеченными.

Боли в копчике после травмы, падения

Это самая простая и часто встречающаяся причина боли, хотя иногда связь между травмой и болью неочевидна – с момента падения или удара может пройти достаточное продолжительное время, после чего при сильной нагрузке появляется резкая боль.

Получить травму копчика очень и очень просто, дети часто падают или в играх травмируют друг друга, а взрослые еще чаще не могут сохранить равновесие в гололед или просто при занятиях активной деятельностью.

Кроме травм от единичного удара повреждением могут вызвать многочисленные микротравмы у спортсменов в велосипедном, коном спорте и некоторых других видах спорта.

Боль, вызванная травмой, локализована непосредственно в копчике или возле него, создавая ложное ощущение, что повреждены кости таза или позвоночник. Боль острая, постоянная или возникающая, когда больной сидит.

Защемило нерв в шее и очень болит? Не знаете что делать тогда - .
Миозит мышц спины является воспалительным заболеванием мышц - прочитайте и узнаете как это вылечить!

Лечение боли

Лечение в домашних условиях

Его лучше избегать, по возможности сделав хотя бы рентген или МРТ, чтобы установить точно причину боли. В домашних условиях можно лишь заняться ЛФК и снять болевой синдром, но сильную боль можно лишь уменьшить, пользуясь безрецептурными обезболивающими, поэтому визит к врачу обязателен.

Вот некоторые народные средства для облегчения состояния при болях в позвоночнике:

облегчает боль смесь уксуса и меда (пропорции – один к двум), ее нужно втирать в область копчика 1-2 раза в день;
не совсем народный, но эффективный состав – смесь 10 таблеток анальгина (перетертых), 300 мл спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Смесь настаивается три недели, затем используется как мазь;

также для снятия боли и воспаления часто используется мумие, разведенное с медом.

Народные обезболивающие, принимаемые внутрь, не слишком эффективны, они также имеют побочные эффекты и противопоказания, как и продукты традиционной медицины, но быстро боль не снимают.

Кроме того, необходимо обеспечить больному покой во время сильной боли и запланировать визит к врачу.

ЛФК

При болях в области копчика ЛФК (лечебная физкультура) вряд ли может быть самостоятельным лечением, но в качестве профилактической меры и дополнительного лечения применяется часто.

Упражнения необходимо выполнять как можно чаще, но обязательно – утром после пробуждения и в середине рабочего дня. ЛФК для нижнего отдела позвоночника направлена на активизацию кровотока и укрепление мышц таза.

Упражнения просты: скручивание сидя, наклоны, повороты в поясничном отделе и укрепление пресса и мышц живота. Количество повторов и интенсивность зависят от Вашей базовой подготовки. Следует понимать, что если Вы занимаетесь спортом или даже аэробикой, ЛФК вряд ли сильно укрепит мышцы и снимет боль.

Но следует понимать, что хрящевая ткань не восстанавливается также, как мышечная, она лишена питания от кровеносных сосудов.

Поэтому применение именно ЛФК для уменьшения боли в копчике не принципиально и напрямую на позвоночник не влияет, физкультуру можно заменить любым видом активности с умеренной и нетравмирующей нагрузкой: занятиями на гимнастическом мяче, йогой, суставной гимнастикой, аквааэробикой и некоторыми другими.

Во всем многообразии щадящих видов гимнастики практически на любой уровень подготовки можно найти интересную и полезную для копчика активность.

И, разумеется, ЛФК или гимнастику необходимо максимально сочетать с повышением ежедневной активности и снижением времени, которое Вы проводите в положении сидя.

При достаточной силе воли вред от продолжительного сидения можно прерываться каждые час-два для короткой зарядки – это намного более эффективно, чем кажется, но проще несколько часов в неделю отвести на занятия спортом.

Знаете ли вы как оказать первую медицинскую помощь при переломе позвоночник? Переходи по ссылке и узнаешь как оказать помощь и как правильно проводить лечение после перелома позвоночника

Упражнение при боли в копчике - видео

Мази, лекарства от боли

При боли в копчике в первую очередь необходимо снять саму боль, для этого используются разного типа обезболивающие:

самые доступные – аспирин и парацетамол, они помогают справиться с несильной болью;

среди нестероидных препаратов часто используют ибупрофен , диклофенак , кетопрофен (фастум, входит в состав многих мазей);

стероидные обезболивающие имеют ряд противопоказаний, но обладают большей эффективностью. Они чаще всего применяются местно – в форме уколов;

опиоидные обезболивающие на порядок эффективнее стероидных и нестероидных, но назначаются только врачом, так как вызывают привыкание.

Обезболивающие при боли в копчике лучше всего применять местно – используя мази, препараты в форме таблеток действуют медленнее.

При сильной боли может быть показана новокаиновая блокада, но проведение этой процедуры возможно только в условиях больницы и только специалистом с опытом подобных уколов. Это один из самых эффективных видов обезболивания.

Также в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство, например, для удаления вызвавшей боль кисты.

К какому врачу обратиться

В первую очередь, независимо от предполагаемой причины боли, нужно записаться на прием к проктологу и описать проблему например: больно сидеть болит копчик или когда долго сижу болит копчик это стандартные фразы после которых врач понимает в чем дело.

Тем не менее он проведен первичный осмотр и при необходимости выпишет направление к другому специалисту.

При подозрении на проблемы с позвоночником пациента направят к остеопату или неврологу, заболевание мочеполовой системы – урологу или гинекологу.

Поставить точный диагноз можно только при полном обследовании, включая аппаратные анализы и подробный опрос больного, поэтому пренебрегать всеми назначенными визитами не стоит. Не лечение травмы копчика, к примеру, может сделать опасными повторные естественные роды. Если женщина об этом не знает, она подвергает свою жизнь и жизнь ребенка опасности.

Боль в копчике может свидетельствовать об одном из сотни возможных заболеваний, определить самостоятельно причину невозможно.

Поэтому второе, что следует сделать (после снятия болевого синдрома, если он сильный) – обратиться к врачу.

Чаще всего достаточно пары анализов и рентгена, чтобы выяснить источник неприятных ощущений и начать эффективное лечение.

Очень нечасто среди людей разного возраста можно услышать жалобы на боль в копчике. Подобное явление относится к разряду очень редких – не более 1% от общего числа обращений к врачу по поводу проблем с позвоночником. Почему же она возникает, стоит ли переживать по этому поводу и как с ней бороться? Поговорим далее.

Болит копчик: от чего и почему?

Боли в копчиковой кости могут быть слабовыраженными или же причинять человеку сильный дискомфорт. Нечасто боль бывает настолько сильной, что нарушает ритм жизни, мешает передвигаться и работать.

Причин возникновения данной патологии может быть довольно много. Самые распространенные из них:

Травматизация. Малейшая травма данной части позвоночника может вызвать сильную боль. Речь идет как про банальный ушиб, так и про серьезные переломы. После получения травмы болевой синдром может появляться периодически или беспокоить постоянно.
Спаечный процесс или рубцевание тканей, появившиеся после операции на органах брюшной полости . Как правило, дискомфорт в копчиковой кости появляется после длительного пребывания в горизонтальном положении, во время вставания.
Заболевания позвоночного столба крестцово-поясничного отдела . Речь идет про такие распространенные недуги и патологии, как межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз. При них боли отдают не только в копчик, но и нижние конечности, тазовую часть спины.
Проблемы с кишечником, тазобедренным суставом, обострение геморроя также могут вызвать подобную симптоматику.
Воспаление близлежащих органов . Нередки случаи, когда болевые ощущения в нижней копчиковой части позвоночника заявляют о себе на фоне воспаления мочевого пузыря, яичников или придатков (у женщин), колита, воспаления простаты у мужчин и т.д. При наличии подобных патологий человек испытывает сильные боли ноющего характера в нижней части спины, которые становятся более выраженными во время наклонов и приседаний.
«Женские» недуги . Кисты, новообразования яичников и матки, эндометриоз часто являются «виновниками» болей, иррадиирующих в область копчика. Тревожным сигналом в подобной ситуации станет обострение болей во время месячных.
Сидячий образ жизни . Привычка длительное время проводить в положении сидя на мягких поверхностях, провоцирует отложение солей, застой крови в брюшной полости и расположенных в ней органах. Все это, в свою очередь, ведет к болевым ощущениям.
Невротические заболевания . Самая распространенная ситуация – защемление нерва (чаще всего седалищного или поясничного). Основной симптом невротической патологии – резкая, острая крестцовая и поясничная боли.
Врожденные патологии и аномалии в строении позвоночника .

Травма копчика. От чего болит «хвостик» (видео)

Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово» рассказывают о причинах копчиковой боли, современных методах диагностики и лечения.

Симптоматика

Отклонения могут проявлять себя по-разному. Все зависит непосредственно от первопричин, вызвавших дискомфорт в копчиковой кости.

Как правило, пациенты, обратившиеся к врачу по этому поводу, сетуют на:

усиление болевого синдрома в момент надавливания на область поясницы;
увеличение болезненности во время продолжительного пребывания в положении сидя;
резкую, «простреливающую» или пекущую боль при вставании, особенно после сидения на чем-то твердом;
увеличение болевого синдрома при длительном пребывании в одной позе, сидении продолжительное время;
ярко выраженную боль при затруднительном опорожнении кишечника (в случае запоров), и облегчение состояния после акта дефекации.

Боли при вставании

У многих людей боли в копчиковой кости возникают только тогда, когда человек встает с какой-либо поверхности или же во время дефекации. Подобные боли иррадиируют в промежность, имеют приступообразный или хронический характер, возникают в ночное время после длительного пребывания в положении лежа.

Копчиковые боли, как правило, спровоцированы:

острыми воспалениями в органах малого таза;
родовой травмой, возникшей в результате сложного родоразрешения;
продолжительным и неудобным сидением в одной позе на чем-то твердом;
физиологическими изменениями в костной ткани малого таза;
новообразованиями;
привычкой долгое время проводить в туалете;
травмой;
инфекционными заболеваниями.

Болевой синдром в копчиковой кости в момент вставания может проходить самостоятельно или после приема анальгетиков. В 90% случаев такая боль сопровождается ощущением тяжести и сильного дискомфорта в копчике.

Для определения причины болевого синдрома следует обратиться к специалисту. Самостоятельно определить наличие какой-либо патологии практически невозможно, так как боль появляется внезапно и также внезапно проходит.

В некоторых случаях болезненность копчика в момент вставания мучает человека годами, становясь для него привычным явлением, ухудшающим качество жизни и сказывающимся на трудоспособности.

Болезненность копчика при сидении

Мягкая мебель – главный виновник боли в копчике при сидении. Если длительное время сидеть на такой мебели, то можно «заработать» подобные малоприятные ощущения.

Когда человек сидит на слишком мягкой поверхности, копчик пребывает в неправильном положении. Это вызывает нарушение процессов кровообращения в данной области, застойные процессы. Что имеем в результате? Отложение солей в позвонках, из которых состоит копчик, и сильные боли в копчике в ближайшем будущем.

Очень часто такого рода боли беспокоят профессиональных спортсменов, занимающихся конным или велосипедным спортом. В их случае причиной боли является не нарушенное кровообращение и соли, а банальные микротравмы копчика, которые в 98% случаев возникают при занятии данными видами спорта.

Нередкое явление у женщин– боль в копчике при сидении, которая возникает на фоне его деформации после тяжелых родов.

Еще одна возможная причина такого характера болей – дермоидная киста копчика, которая представляет собой врожденную анатомическую аномалию развития данного отдела позвоночника.

Боль в копчике во время беременности и после родов

Часто женщины в интересном положении жалуются на боли разной интенсивности в области копчика. Чаще всего они возникают из-за:

банальной нехватки кальция в организме в период вынашивания плода;
ранее недолеченной травмы копчика;
воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
физиологических изменений в строении органов малого таза (во время беременности кости таза «расходятся», принимая нетипичное положение);
отклонения копчика назад в результате давления растущего плода на матку, которая в свою очередь оказывает давление на самый нижний отдел позвоночника.

Если женщина жалуется своему врачу на боли в копчике после родоразрешения, то опытный специалист может заподозрить родовую травму:

патологическое кровоизлияние в область мягких тканей;
чрезмерное разгибание позвонков копчика (чаще всего происходит при крупных размерах плода).

Методы диагностики

Чтобы иметь возможность провести комплексное и эффективное лечение болей в копчике, важно достоверно установить первопричину их появления.

Изначально человек, обеспокоенный болями в области копчика, должен посетить проктолога. После осмотра именно этот специалист направит к «нужному» врачу:

невропатологу;
гинекологу;
остеопату;
хирургу;
травматологу.

В некоторых случаях может потребоваться помощь психотерапевта.

Во время диагностики врач проводит не только осмотр пациента, а также подробный опрос (сбор анамнеза). Во время беседы пациент должен быть готов сообщить следующую информацию:

характер болевых ощущений;
длительность болевого синдрома;
точное место локализации;
перенесенные ранее травмы или хирургические вмешательства.

Нередки случаи, когда 100% установить причины таких болей и диагноз не удается.

Если врач затрудняется с постановкой диагноза, то проводится симптоматическая терапия , которая зачастую дает положительный эффект. В некоторых случаях болевые ощущения в копчике проходят самостоятельно, без каких-либо лечебных манипуляций, приема лекарств.

Во время осмотра врач всегда проводит пальпацию – исследование с помощью рук. Она может быть наружной (прощупывается нижняя часть позвоночника и область копчика) или внутренней (прощупывание копчика через прямую кишку). Во время пальпации врач имеет возможность определить наличие новообразований в области прямой кишки, оценить степень подвижности сочленений.

Уточнить диагноз могут помочь современные диагностические процедуры. Основные методы диагностики, которые могут использоваться во время обследования:

КТ или МРТ (дает возможность выявить патологии позвоночника, которые могут приводить к болевому синдрому).
Рентгенография нижних отделов позвоночника – позволяет определить недавние или застарелые травмы копчика, нижнего отдела позвоночника.
УЗИ органов малого таза, органов мочеполовой системы . Проводится для определения болезней мочевыделительной системы, мужских и женских половых органов.
Общие лабораторные анализы крови, мочи.
Иногда – комплексное обследование кишечника .

Диагностика боли в спине, крестце, копчике (видео)

Болезненность нижнего отдела позвоночника в состоянии покоя и при движении. Как быть и что делать? Консультация мануального терапевта.

Методы лечения

Любые виды лечения могут быть назначены после выявления причин боли в копчике. Самые распространенные из них:

Антибактериальная терапия . Используется при определении воспалительных недугов, воспалений разной локализации.

Оперативное лечение . Чаще всего проводится при наличии опухолей. Если речь идет про злокачественные новообразования, то совместно с хирургическим лечением назначается химиотерапия. Также операция может быть показана при травмах копчика.

Симптоматическая терапия . Предусматривает использование нестероидных противовоспалительных средств. Основная цель симптоматического лечения – улучшить качество жизни пациента. Как правило, пациентам назначаются следующие НПВС: «Ибупрофен», «Индометацин», «Диклофенак», «Пироксикам».

Все без исключения НПВС имеют множество побочных эффектов, в первую очередь, на ЖКТ, поэтому не должны применяться более пяти дней и в больших дозировках, чем назначил лечащий врач.

Слабительные препараты . Для большинства пациентов, страдающих болями в копчике, каждый акт дефекации превращается в настоящую пытку. Во время походов в туалет человек сильно тужится, что усиливает болевой синдром. Опасение усиления болей вызывает так называемый «психологический запор». В такой ситуации может потребоваться прием слабительных препаратов, в идеале – растительного происхождения.

Местные анестетики . Когда анальгетики в таблетках не справляются с болью, на помощь приходят уколы анестетика в область копчика. Эта процедура является практически безболезненной для пациента, позволяет быстро забыть о копчиковых болях.

Использование лечебных подушек . Такие можно приобрести в специализированных аптеках. Основная цель их использования – разгрузить нижний отдел позвоночника, уменьшить нагрузку на сам копчик.

Физиолечение . Перед назначением любых видов физиолечения следует убедиться в том, что в организме отсутствуют какие-либо воспалительные процессы. Чаще всего пациенту может быть назначено:

магнитотерапия;
лазерное или ультрафиолетовое лечение;
парафиновые аппликации или дарсонвализация.

Физиопроцедуры дают хорошие результаты при лечении хронических болей в копчике.

Удаление копчика . Специфическое оперативное вмешательство, которое проводится в самых тяжелых случаях. Основными показаниями к удалению являются: нестерпимые острые боли в области копчика, неэффективность иных методов лечения, значительное ухудшение качества жизни пациента, невозможность вести привычный образ жизни. Удаление копчика – самый последний метод лечения, к которому прибегают хирурги лишь в исключительных случаях.

Как облегчить боль в домашних условиях

Помимо основного, врач может порекомендовать так называемое вспомогательное лечение, которое предусматривает:

минимизацию времени, проведенного в сидячем положении;
при вынужденном длительном сидении использование специальных профилактических подушек;
употребление пищи, богатой на клетчатку (для профилактики запоров);
активный образ жизни, регулярные занятия спортом.

Когда необходимо срочно обратиться к врачу?

Не рекомендуется откладывать визит к доктору, если боль в копчике протекает на фоне:

кровотечения из прямой кишки;
повышения температуры тела;
не уменьшается после приема анальгетиков.

Особенно внимательно к подобного рода болям следует отнестись людям, в прошлом болеющим онкологическими недугами.

Прогноз

Зависит от первопричин, вызвавших боль. В большинстве случаев благоприятен. В случае своевременного назначения адекватного лечения боли быстро проходят и исчезают на долгое время. Без правильного лечения даже банальная боль после травмы может перейти в хроническую форму, негативно сказаться на качестве жизни пациента.

Главное условие благоприятного прогноза: ранняя постановка верного диагноза и своевременное лечение.

ЛФК как метод избавления от болей

Людям, страдающим болями в копчиковой кости, рекомендовано ежедневно уделять 20-30 минут свободного времени выполнению комплекса простых, но эффективных упражнений:

№1. Лечь на пол на спину. Ноги сгибаем в коленях, разведя их по сторонам. Ладошками прижаться к внутренней поверхности колен. Единовременно сдавливать колени и стараться развести их руками. Повторить надавливание 15-20 раз в 2 подхода, делая небольшие перерывы между надавливаниями и подходами (не более 5-10 секунд).

№ 2. Ложимся на полу на спину. Зажимаем между коленками, согнутыми в суставах, твердый мячик. Сжимаем его с усилением и разжимаем в течение минуты.

№ 3. Лечь на спину с выпрямленными вперед ногами. Зажать между ступнями мяч и с силой сжимать его в течение минуты. Повторить упражнение 3-5 раз.

№ 4. Ложимся на спину, согнув ноги в коленях и разведя их в стороны. Приподнимаем таз на 2-3 секунды и опускаем на пол. Повторяем упражнение 10-12 раз.

Любые упражнения при проблемах с нижними отделами позвоночника следует выполнять не спеша, очень плавно, делая небольшие перерывы.

При любых патологиях, сопряженных с болями в копчике, следует отказаться от:

бега;
прыжков;
любых резких поворотов туловища, наклонов;
натуживания;
поднятия тяжестей;
чрезмерных физических нагрузок.

Другие методы лечения болей в копчиковой кости

В некоторых случаях могут применяться иные методы лечения болевого синдрома в копчиковой кости. Они используются в тех ситуациях, когда в силу тех или иных причин прием лекарственных препаратов противопоказан ввиду побочных эффектов, использование других методов лечения неэффективно или невозможно.

Вспомогательные методы лечения обладают хорошим оздоравливающим эффектом, позволяют добиться максимального облегчения: частичного или полного снятия болей.

Массаж (точечный, общий, мануальная терапия и т.п.). Позволяет расслабить мышцы спины, улучшить работу органов брюшной полости, придать конечностям и позвоночнику анатомически правильное положение.
Иглоукалывание. Популярная сегодня методика лечения болей копчиковой кости, обеспечивающая снятие спазма мышц спины, устранение защемления нервных окончаний.
Гирудотерапия . Использование пиявок позволяет улучшить кровообращение в пораженных участках, снять воспалительный процесс в тканях и мышцах, уменьшить болевой синдром.

Как видим, боль в копчике – нечастое, но возможное неприятное явление, сопряженное с множеством неудобств. В некоторых ситуациях подобный болевой синдром возникает на фоне безобидных причин, иногда – ввиду сложных заболеваний и патологий. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение.

Следующая статья.

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

Большое количество людей не задумываются о состоянии их копчика до тех пор, пока не начнут испытывать боли в этом участке позвоночника. Копчик представляет собой шесть последних позвонков, что соединяются с крестцом и могут сгибаться и разгибаться при изменении положения тела человека. Нередко болит копчик, когда сидишь и встаешь, что может указывать на наличие серьезных нарушений со стороны здоровья.

Обычно боли в этой области являются следствием небольшой физической активности человека, поэтому часто не воспринимаются ним. Но при появлении таких симптомов, врачи рекомендуют пройти обследование для исключения риска развития серьезных патологий.

Боли в копчике при сидении и вставании – это неприятные ощущения ниже поясницы, которые выступают сигналом о нарушении деятельности некоторых органов или систем. Копчик является последним отделом позвоночного столба, который тесно связан с органами ЖКТ и мочеполовой системы. При несвоевременной диагностике и терапии боли могут стать хроническими, они будут мешать передвигаться и сидеть.

Боль в копчике при сидении и вставании может быть различной:

Кокцигодиния характеризуется наличием неприятных ощущений, которые исходят из самого позвоночника из-за патологий суставов или расстройств неврологического характера, а также в результате травмирования.
Анокопчиковая или аноректальная боль обуславливается болью в прямой кишке или заднем проходе, промежности, крестце, что отдает в копчик. В данном случае патология развивается из-за наличия шрамов после оперативного вмешательства, воспаления или нарушения деятельности органов ЖКТ. Обычно этот вид боли наблюдается у пожилых людей при сидении.
Перианальная боль возникает по неизвестным причинам.

Боль при сидении в области копчика наблюдается не так часто, обычно патология развивается у тех людей, что занимаются велоспортом или верховой ездой, а также у тех, кто вынужден длительное время сидеть на твердой поверхности.

Человек может чувствовать нарастание болевого синдрома в положении сидя, а также во время давления на нижний отдел спины, при резком вставании с твердой поверхности возникает жгучая боль. Часто боль усиливается во время запора, а после дефекации она снижается. В некоторых случаях неприятные ощущения непостоянны, они могут возникать внезапно и сопровождаться чувством жжения в промежность или ягодицы. В данном случае человек не может распознать точную локализацию болевого синдрома.

Причины появления болей

Когда сидишь и встаешь, причиной тому может выступать травмы, которые были получены во время велосипедной езды или сидении на мебели, которая неудобна, а также удары при падении, смещении таза при резком изменении положения тела.

Копчик выступает самым нижним отделом позвоночного столба, в котором рудиментные позвонки плотно срослись между собой. Спереди к ним присоединяется мышечная ткань и связки, которые обеспечивают нормальное функционирование органов мочеполовой системы. Сзади него размещена большая ягодичная мышца. Копчик несет ответственность за распределение нагрузок, поэтому появление болевых ощущений может быть вызвано многими причинами.

Нередко к ним относят наличие дегенеративных, деструктивных процессов или патологию крестца, а также травмы во время родовой деятельности, инфекционные заболевания, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, привычка длительное время проводить в туалете.

Одной из причин развития боли выступает врожденная патология, при которой появляется сквозное отверстие или полость в костях. Также может наблюдаться данное явление при невралгии, при которой воспаляется нервная ткань, расположенной в нижнем отделе позвоночного столба. При несвоевременном лечении патологии увеличивается риск развития гнойного воспаления и свищей.

Чаще всего болит копчик, когда встаешь со стула или дивана в результате травмы в прошлом. Когда человек травмируется вследствие падения или удара, возникает риск появления трещины или перелома, а в некоторых случаях и перелома со смещением или поражение тазобедренного сустава. По этой причине могут мучить болевые ощущения во время вставания. Также это может возникать из-за хирургического вмешательства на тазе, которые были проведены в прошлом.

Также медики выделяют следующие предрасполагающие факторы:

Скопление солей;
Нарушение мышечного тонуса в области промежности;
Беременность или родовые травмы;
Запоры;
Нарушение нервной системы;
Осложнения после оперативного вмешательства;
Нарушение работы внутренних органов или системы кровообращения;
Развитие остеохондроза, при котором боль со спины отдает в область копчика, она усиливается при резком вставании.

Беременным бывает трудно вставать из за временного смещения копчика

При беременности женщины происходит размягчение и отклонение назад копчика под воздействием тяжести матки. Женщины часто не могут сесть. После родов копчик может не занять свое прежнее место, особенно актуально это в случае рождения крупного ребенка.

Боль в копчике при сидении появляется при нахождении в одном положении на твердой поверхности большой промежуток времени, а также в результате сильно активной жизни.

Кости копчика собрали большое количество нервных окончаний, мышечных волокон, которые несут ответственность за работу нижних конечностей и тазобедренного сустава. Поэтому важно, чтобы к этой области был свободный доступ крови для сохранения связи нижнего отдела позвоночника с нервами.

Нередко люди, которые имеют сидячую работу, жалуются на боли в копчике. А причиной тому может служить неправильно подобранный стул.

При сидении на неудобной мебели нарушается хрящевая ткань, происходит смещение позвонков, что приводит к сдавливанию мягких тканей и развитию болевого синдрома.

Медики выделяют следующие факторы риска:

Гинекологические заболевания у женщин;
Нарушение работы органов малого таза;
Наличие грыж;
Инфекционный процесс в прямой кишке;
Воспаление параректальной клетчатки;
Осложнения после парапроктита;
Геморрой или сигмоидит.

В данных случаях боль в области копчика при вставании или сидении может сопровождаться влагалищными выделениями, развитием геморроя, нарушением дефекации.

Диагностирование недуга

Почему болит копчик, когда встаешь со стула или сидишь, может сказать опытный врач после проведения диагностики.

В данном случае используются следующие методики:

Рентгенография патологических участков;
Сфинктерометрия, при которой измеряется сила анального сфинктера;
Лабораторные анализы крови и мочи на выявление воспалительного процесса;
Пальпация прямой кишки;
Ректоскопия для изучения состояния эпителия прямой кишки;
МРТ или КТ для выявления состояния окружающих тканей.

Для постановки точного диагноза требуется обследование у уролога, проктолога или гинеколога, невролога для выявления таких заболеваний, как геморрой, ишиас, анальная трещина, парапроктит и прочих.

Первая помощь

Если боль возникла внезапно, например, в результате травмы, медики рекомендуют положить на пострадавшую область холодный компресс. Если после травмирования прошло большое количество времени, вместо холодного компресса ставят горячий, то есть прогревают травмированную область. Для беременных женщин предусмотрены специальные подушки, обезболивающие препараты принимать им не рекомендуется, врач может назначить препараты кальция и витамины. Также необходимо соблюдать постельный режим, при возникновении сильного болевого синдрома можно принять противовоспалительный препарат, например, «Ибупрофен» или «Парацетамол».

Лечение в данном случае должен проводить медик после постановки диагноза. Иногда терапия проходит длительное время и требует привлечение психоневролога.

Если болит копчик, когда сидишь и встаешь, как лечить, подскажет врач после обследования пациента. Обычно устранить неприятный симптом помогает традиционные методы лечения, без применения хирургического вмешательства. Для этого врач назначает обезболивающие и седативные лекарства, постельный режим, ЛФК, мануальную и физиотерапию, а также массажи, грязевые тампоны, аппликации, диадинамические токи, УВЧ и иглоукалывание. При отсутствии эффекта от консервативного лечения врач может назначить оперативное вмешательство, при котором копчик полностью удаляют.

Конкретная методика лечения выбирается в каждом индивидуальном случае после полного обследования. При обнаружении патологий в организме проводится их устранение соответствующими методами.

Вместе с тем в домашних условиях при отсутствии отклонений со стороны здоровья можно использовать такие рекомендации:

Не находиться в неудобном положении продолжительное время;
Выполнять укрепляющие позвоночник и мышцы упражнения;
Своевременно лечить сопутствующие проктологические заболевания.

Методы лечения патологии выбирается, согласно результатам обследования

Болевой синдром в копчике трудно диагностировать и лечить. Эффективность терапии будет зависеть от точного определения причины патологии.

Прогноз и профилактика

Данную патологию тяжело диагностировать и лечить. Эффективность терапии будет зависеть от точного определения причины патологии. При правильно поставленном диагнозе и эффективном лечении прогноз заболевания благоприятный. В тяжелых случаях возможно развитие осложнений в виде нарушения эмоционального фона, деятельности внутренних органов, развития хронических запоров.

Методы профилактики должны быть направлены на ведение здорового образа жизни, проведении физических упражнений, периодическом посещении остеопата, который поможет нормализовать обмен веществ, ток лимфы и крови в области малого таза, вернуть пораженным органам и структурам их первоначальное расположение.