Прорезывание самого первого зуба у малыша всегда является долгожданным моментом для всей семьи. Радость родителей, услышавших характерный стук о ложку во время кормления младенца, является достойным вознаграждением за все тяготы, пережитые за то время, когда молочный зуб только начинал прорастать. Действительно, рост самых первых зубов, за редкими исключениями, достаточно неприятен для ребенка, и испытуемый им дискомфорт, естественно, становится проблемой для родителей.
Формирование зачатков зубов начинается у ребенка еще тогда, когда он находится в утробе матери. То, когда начнется заведомо предугадать нельзя, так как это определяется различными предпосылками, включая наследственность, климат, а также рацион, как самого ребенка, так и его матери.
Началу интенсивного роста первых молочных зубов предшествует формирование их корней. Наиболее часто зубы начинают прорезываться у детей в возрасте от полугода до девяти месяцев. У некоторых малышей зубы появляются раньше. Нередко причиной этого являются патологии внутренней секреции. В исключительных случаях младенец может родиться уже с зубами. В то же время, у некоторых малышей, напротив, имеет место . Однако в такой ситуации реальным поводом для беспокойства является отсутствие зубов у годовалого ребенка. Причиной этого может быть нехватка в организме необходимых веществ либо, что еще хуже, патологии внутриутробного развития.
Родителям малыша, у которого еще не начали расти зубы, нужно быть готовыми к тем испытаниям, которые готовит им рост молочных зубов у их младенца. Иначе первые же связанные с этим проблемы станут причиной паники от незнания того, что нужно в данной ситуации предпринять.
Схема прорезывания молочных зубов
| Верхние зубы | Когда прорезывается зуб | |
| Центральный резец | 8-12 месяцев | 6-7 лет |
| Боковой резец | 9-13 месяцев | 7-8 лет |
| Клык | 16-22 месяца | 10-12 лет |
| Первый моляр | 13-19 месяцев | 9-11 лет |
| Второй моляр | 25-33 месяца | 10-12 лет |
| Нижние зубы | Когда прорезывается зуб | Когда выпадает зуб |
| Центральный резец | 6-10 месяцев | 6-7 лет |
| Латеральный резец | 10-16 месяцев | 7-8 лет |
| Клык | 17-23 месяца | 9-12 лет |
| Первый моляр | 14-18 месяцев | 9-11 лет |
| Второй моляр | 23-31 месяц | 10-12 лет |
Итак, что родителям следует знать о росте первых зубов у детей?
Первые молочные зубы у детей: основные симптомы при росте
У большинства детей рост первых молочных зубов вызывает довольно неприятные симптомы, хотя, в некоторых редких случаях, прорезывание зубов практически не сказывается на самочувствии ребенка. Обычно же у малышей перед появлением первого зуба наблюдаются следующие явления:
- воспалительный процесс ткани десны, визуально наблюдаемый как припухлость и покраснение;
- расстройство сна;
- повышенная капризность;
- гипертермия – обычно небольшая, но в некоторых случаях доходящая до 39 градусов и выше;
- сильное слюнотечение, часто приводящее к мокрому кашлю;
- ринит с бесцветными и прозрачными выделениями из носа;
- понос или, напротив, запор;
- наличие постоянного желания грызть первый попавшийся предмет;
- нежелание принимать пищу;
- в редких случаях – рвота.
Причиной негативных симптомов при росте зубов является то, что у малыша происходит временное размягчение окружающих зуб тканей, что должно облегчить прорезывание зуба. Это ведет к ослаблению защитных функций ткани. Десна становится менее устойчивой к микроорганизмам. В итоге начинается местный воспалительный процесс, сопровождающийся зудом, покраснением и отечностью тканей десны, а также тела.
Все негативные явления, сопутствующие интенсивному росту первых зубов, однако являются нормой. О наличии патологии имеет смысл говорить лишь в следующих случаях:
- если температура поднялась выше тридцати восьми градусов и не спадает в течение четырех дней;
- если кашель у ребенка продолжается после того, как зуб уже прорезался, особенно если он стал сухим;
- если выделения из носа приобрели гнойный характер;
- если диарея или рвота не прекращается слишком долго.
В этих ситуациях есть основания предполагать наличие у малыша инфекционного заболевания. Потому в данном случае надо обязательно вызвать врача.
Когда режутся первые зубы у младенцев
Как правило, интенсивный рост молочных зубов у малышей начинается примерно в полгода. Нередко прорезывание происходит и в восемь месяцев. Преждевременное появление первых зубов, однако, зачастую является не признаком ускоренного развития ребенка, а симптомом патологий эндокринной системы.
Существует ошибочное мнение, что при позднем появлении первых зубов, смена зубов также происходит позже. Это неверно. Время появления молочных зубов никак не влияет на возраст их смены.
- Резцы.
- Первые жевательные зубы или моляры.
- Клыки.
- Вторые моляры.
При этом нижние основные резцы появляются раньше верхних, но при росте боковых резцов соблюдается противоположный порядок. Первые жевательные зубы начинают расти уже после того, как ребенку исполнится год, при этом первой вырастает верхняя пара. После моляров появляются верхние клыки, следом за которыми растут нижние. Позже всех вырастают верхние вторые жевательные зубы – иногда в возрасте, приближающемся к трем годам.
Данный порядок является приближенным, и на практике весьма часто нарушается. Тем не менее, большинство детей в возрасте два с половиной года имеют полный комплект молочных зубов.
Что делать родителям, когда у детей режутся первые зубы
Прорезывание молочных зубов – процесс, который почти всегда неприятен для ребенка. Иногда он становится настоящим мучением и для самих детей, и для их родителей. Поэтому малышу следует оказать посильную помощь – чтобы его дискомфорт не был столь жестким. Для этого можно принять следующие меры:
- Дать ребенку зубной прорезыватель. Это нехитрое приспособление специально создано для того, чтобы ребенок его грыз и осуществлял тем самым массаж десен. Некоторые конструкции прорезывателей предусматривают возможность наполнения их водой, выполняющей роль охладителя. Вместо прорезывателя можно использовать предварительно охлажденную ложку из серебра либо обычную пустышку.
- Применить гомеопатические средства, такие как Дантинорм или Дентокинд . Эти препараты имеют комплексное действие – снимают боль, сбивают жар и приводят в норму желудочно-кишечный тракт.
- Нанести на десны малыша стоматологический гель, например, Холисал или Пансорал . Первый из них оказывает обезболивающее и бактерицидное действие. Минусом этого лекарства является его способность вызывать у некоторых детей аллергию. Пансорал является противовоспалительным препаратом на растительной основе. Другим лечебным средством, содержащим экстракты лекарственных растений, является гель Бэби доктор «Первые зубки». Основным преимуществом данного геля является быстрый обезболивающий эффект.
- – такие, как мед, кокосовое масло, детский крем, корень земляники, отвар ромашки. Мед в данном случае применяется для смазывания десен. Кокосовое масло либо крем нужно наносить на кожу в области рта для снятия раздражения, вызванного слюной. Корень земляники используется аналогично прорезывателю. Отвар ромашки применяется для промывки ротовой полости ребенка. Это средство хорошо снимает боль и воспаление.
Понос – весьма распространенное явление во время прорезывания зубов. Возникает он отчасти на нервной почве, отчасти из-за обилия проглоченной . В норме стул у ребенка во время роста первых зубов должен быть не чаще, чем трижды в сутки. Большая частота стула, равно и как продолжительность диареи, превышающая трое суток, является поводом для обращения к доктору. Если расстройство кишечника у младенца при прорезывании зубов соответствует норме, принятой для этого периода, то малышу можно дать регидрон – для восстановления жидкостного баланса в ЖКТ, иммодиум – для снижения скорости прохождения каловых масс, смекту – как адсорбент и линекс – для нормализации кишечной микрофлоры.
Основания для обращения к врачу во время роста молочных зубов у малыша
Несмотря на всю мучительность процесса роста первых зубов, все неприятные симптомы спустя несколько суток проходят сами, и не требуют вмешательства врача. Тем не менее, в некоторых ситуациях родителям следует бить тревогу и прекратить попытки лечить ребенка самостоятельно. Это необходимо в следующих случаях:
- при продолжительном сильном жаре у малыша, особенно когда температура превысила 39 градусов;
- когда ребенок мучительно и часто кашляет, причем при кашле либо выделяется слишком много мокроты, либо, напротив, вовсе отсутствуют выделения;
- если кал ребенка содержит кровянистые включения либо слизь;
- при сильной и продолжительной диарее;
- в случае запора, продолжающегося более четырех дней;
- при рините, продолжающемся более четырех суток, особенно если он сопровождается гнойными выделениями из носа;
- при образовании язв на слизистой оболочке ротовой полости;
- при наличии на появившихся зубах визуальных отклонений от нормы – например, черной окантовки зубов либо желтых пятен на их поверхности;
- при полном отсутствии зубов в возрасте старше двенадцати месяцев.
При нормальном, без каких-либо осложнений, процессе роста молочных зубов всех перечисленных выше симптомов быть не должно. Потому, если у младенца наблюдается один или сразу несколько подобных симптомов, родителям необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.
Во время прорезывания зубов организм ребенка ослабевает и становится более восприимчивым к инфекционным заболеваниям, чем обычно. Риск вторичной инфекции усиливается от того, что малыш всегда готов потянуть в рот первое, что попадет ему под руку. Тем самым через ротовую полость в его организм могут попасть болезнетворные микробы. Результатом могут стать:
- заболевания носа и горла, например, ангина и различные ОРВИ;
- болезни полости рта, такие как стоматит или гингивит;
- кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез и т.д.
Если зубы у младенца режутся в летний период, родители должны следить, чтобы в помещении не было мух, переносящих возбудителей инфекций и яйца гельминтов. Даже если попытки ребенка потянуть в рот игрушки и прочие вещи своевременно пресекаются, существует вероятность, что малыш рано или поздно начнет грызть тот предмет, по которому до этого прохаживалась муха, рискуя тем самым серьезно заболеть.
Болезненные симптомы, возникающие во время прорезывания зубов, могут возникнуть и по причинам, не связанным непосредственно с ростом зубов. Тем не менее, совпав по времени с этим процессом, они вписаться в общую картину и поначалу не выделяться из нее. Так, расстройства кишечника у малыша могут быть признаком уже имеющейся у него патологии ЖКТ. В этом случае критерием наличия проблемы является атипичность симптома – например, если у ребенка позывы к опорожнению кишечника случаются слишком часто, и это продолжается слишком долго.
Таким образом, всякое отклонение от нормы в общей симптоматической картине при росте молочных зубов является поводом для обращения к специалисту – только врач может в этом случае определить суть проблемы.
Как оказать малышу первую помощь до прихода врача
При аномальной гипертермии во время роста зубов необходима врачебная помощь, так как сильный жар может указывать на наличие серьезной опасности для здоровья или даже для жизни младенца. Однако до прихода доктора не всегда существует необходимость для принятия каких-либо мер. Доврачебная помощь требуется в том случае, если температура у ребенка превысила 39 градусов. В этом случае жар надо сбить, иначе у малыша могут случиться судороги. Искусственное сбивание температуры может потребоваться и при меньшем жаре – если гипертермия вызывает сильное ухудшение общего состояния младенца.
Для снижения гипертермии можно применять жаропонижающие медикаменты – но не и не . Эти традиционные жаропонижающие препараты – не лучший вариант даже для взрослых. Для маленьких детей отлично подходит и другие лекарства, содержащие этот препарат в качестве основного действующего компонента – эффералган, панадол, цефекон. Если у ребенка здоровая печень и не беспокоят почки, то можно применить ибупрофеновые препараты, не только сбивающие жар и успокаивающие боль, но также снимающие воспаление. Лекарства, содержащие , нежелательно совмещать с другими обезболивающими медикаментами. Наиболее оптимальной для малышей формой выпуска медикаментов являются свечи, вводимые в задний проход.
Если в доме отсутствуют подходящие лекарства, то для уменьшения гипертермии у младенца можно применить воздушные ванны или водные обтирания. Вода при этом должна иметь комнатную температуру.
Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров, то есть как они прорезались у мамы и папы, и даже у предков в седьмом колене. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы. Например: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывания постоянных зубов у детей колеблются. Чем жарче климат, тем обычно раньше прорезываются зубки. Хотя это тоже не аксиома.
Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6-8 месяцев. Свой первый день рождения годовалый малыш, как правило, празднует, имея во рту по четыре верхних и нижних резца. К двум годам прорезываются первые молочные моляры и клыки. Вторые молочные моляры появляются еще через полгода. Полное формирование молочного зубного ряда обычно завершается в три года. Всего к трем годам у ребенка должны вырасти все 20 молочных зубов.
Что делать, если к 9 месяцам у вашего ребенка еще не прорезался ни один зуб? В первую очередь, не стоит волноваться раньше времени. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. При этом у мальчиков, как правило, зубы прорезываются позже, чем у девочек.
Начните с того, что внимательно осмотрите десны малыша: весьма вероятно, что они выглядят набухшими и покрасневшими, или, напротив, десна тонкая и бледная, а под ней прощупывается и даже виден край зуба. Для того чтобы ускорить прорезывание, купите специальные кольцевые игрушки - стимуляторы прорезывания зубов. Полезен и легкий массаж десны чистым пальцем. Давление на десну облегчает и ускоряет прорезывание зубов, а холод уменьшает неприятные ощущения.
Нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь, при рахите. Посоветуйтесь с педиатром: возможно, вашему малышу нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.
В редких случаях у детей имеется адентия - отсутствие зачатков зубов. Так что если малышу уже больше года, а зубы у него еще не начали прорезываться, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью рентгеновского снимка. Рентгеновское облучение может быть небезопасным для детского организма, поэтому это исследование следует проводить только при необходимости и по назначению врача. Сегодня есть возможность снизить вредное действие рентгеновских лучей, если сделать снимок с помощью радиовизиографа. Такое оборудование обычно имеется в каждой современно оснащенной стоматологической клинике.
Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Как определить, что у ребенка уже режется первый зуб? Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказаться снаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает, а потом через слизистую оболочку десны.
Нужно ли как-то помочь прорезыванию зуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений. Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и занести инфекцию в кость челюсти. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 12 зубов не меняются, они прорезаются изначально постоянными (коренными).
Прорезывание зубов.
Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес.
Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес.
Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес.
Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
Верхние клыки - 16-20 мес.
Нижние клыки - 17-22 мес.
Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес.
Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.
Эти таблицы приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков в среднем появляется только в 8 с половиной месяцев. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются. Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных зубок и это, бесспорно, хорошо. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите. Первый зуб может идти в паре со вторым, так же дело обстоит и с последующими зубами. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба. Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся на постоянные.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
К 10-12 годам зубов становится 28.
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще, при врожденной адентии третьих моляров, что также считается нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но не прорезывается из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто.
После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают. Сейчас даже существует мода покупать коробочку из золота или серебра для хранения первых зубиков.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные года прошлого и нашего столетия.
У ребенка режутся зубы. Если очень болит...
Прорезывание зубов может сопровождаться повышенной возбудимостью: ребенок становится беспокойным, капризным, часто с плачем просыпается по ночам, может отказываться от еды. В то же время, малыш тащит в рот любой предмет, поскольку жевание уменьшает зуд раздраженных десен. Резко усилено выделение слюны, которая, вытекая изо рта, может вызывать раздражение кожи. Нередко на щеке со стороны прорезывающегося зуба появляется ограниченный участок красноты или сыпи. Температура у ребенка может повышаться до субфебрильных значений (в пределах 37,8°). Однако лихорадка не обязательно сопровождает прорезывание зубов.
Какие средства смягчают боль? Самое простое - холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек. Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.
На фоне прорезывания зубов может развиться та или иная инфекция. Поэтому при появлении у малыша таких симптомов, как тошнота, рвота, боль в ухе, понос, кашель, сыпь, стойкая потеря аппетита или высокая температура, необходимо обратиться к врачу.
Что делать если зубы прорезываются не вовремя?
Ничего не делать. Нет чёткого понятия "поздно прорезались", вернее "сроки прорезывания зубов” это относительные общепринятые сроки, а не строгие данные. Эти сроки определенны по средним значениям и зависят от неонатальных (как прошли роды) показателей, физической конституции, индивидуальных особенностей малыша и т.д. Так что в какой бы срок не прорезались зубы, именно этот срок является нормальным для этого ребёнка. Кстати, это же относится и к прорезыванию постоянных зубов и зубов мудрости. Только в редких случаях явных паталогий сроки прорезывания действительно могут быть аномальными.
Чем позже прорежутся зубы – тем они здоровее?
К сожалению это не так – сроки прорезывание зубов и их "качество” никак не связаны.
Какие успокаивающие препараты можно применять у детей при прорезывании зубов? Не влияют ли эти препараты на процесс прорезывания?
Эти препараты никак не влияют на процесс прорезывания. Они все прошли клиническую апробацию и естественно не имеют побочных действий.
Единственное ограничение, это аллергичные дети, но и для них есть особые успокаивающие средства. Почти все подобные гели содержат лидокаин и инертные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки и вяжущие средства). Можно посоветовать следующие препараты:
Дентинокс
Калгель – он сладкий, не стоит пользоваться при диатезе.
Камистад – очень эффективен, но применять надо умеренно.
Мундизал
Холисал
"Солкосерил” дентальная паста (есть для наружного применения, не перепутайте) – особенно эффективен если есть кровоточащие раны или болезненные язвочки.
Доктор Бэйби – при аллергии на лидокаин
Как часто можно применять успокаивающие гели?
Успокаивающие гели не надо применять по определённому режиму (как например антибиотики) . Болит – мажете, не болит – не мажете. Но особенно не увлекайтесь, больше 3-4 раз в день и больше 3-х дней подряд лучше не применяйте.
Как ускорить прорезывание зубов?
Медикаментозно никак. Проверенный годами метод – это мягкий массаж дёсен. Чистым пальцем нежно массируйте десну и ребёнку станет легче, да и зуб прорежется чуть быстрее. Только не нажимайте сильно, не травмируйте. Обычно дают ребёнку пососать холодную ложку, но лучше немного подержать пустышку в холодильнике и дать ребёнку. Есть специальные прорезыватели с охлаждающей жидкостью. Помещаете в холодильник. Потом даете ребенку погрызть. Но не длительно.
Может ли при прорезывании зубов возникнуть запах изо рта и с чем это связанно?
При прорезывании зубов, слизистая оболочка частично разлагается (лизис). Активную роль при этом играют ферменты слюны. Как известно количество слюны при прорезывании зубов увеличивается. Это связанно именно с процессом лизиса. При этом действительно может измениться вязкость, цвет и запах слюны. Кроме этого в слюне содержатся слабые антибактериальные вещества предотвращающие заражение ранки, образующейся при прорезывании зуба. Их активное влияние так же может изменить нормальные свойства слюны. Ещё в полость рта попадает некоторое количество крови, при разложении которой также может возникнуть кисловатый (металический) запах.
Что делать, если при прорезывании зубов резко повысилась температура?
Небольшое повышение температуры при прорезывании зубов это нормально. Но она не будет 39-40. Если температура очень высокая, в этом виновата уже кака-либо инфекция, а не непосредственно зубки..
Внимание: прорезывание зубов не должно вызывать сильный жар, понос, рвоту, полную потерю аппетита, судороги и удушье. При возникновении этих симптомов, даже если вам кажется, что они связаны с зубами, обратитесь к врачу. Также не рекомендуется давать ребенку жаропонижающее и обезболивающее средство (сироп, свечи) без консультации с врачом и при температуре тела ниже 38,5 С.
Как у детей отличить повышение температуры при прорезывании зубов от повышения температуры по каким-либо другим причинам? Сколько времени может держаться повышенная температура при прорезывании зубов?
Всё индивидуально, но в основном гипертермия и диарея лишь вторичные признаки прорезывания зубов. Для совсем маленького организма это тяжёлый физиологический перелом. Сейчас большинством педиатров и физиологов признаётся, что повышенная температура при прорезывании зубов, это скорее всего реакция на воспаление слизистой оболочки полости рта. На месте выхода зубов образуется ирритация, часто рана (от трения и по причине лизиса), не редко рана инфицируется. Так что повышение температуры вызвано не самим механизмом формирования зуба, а с осложнениями. Одним из аргументов в пользу этого мнения является то, что при прорезывании постоянных зубов, не смотря на схожесть гистологических и физиологических изменений, подобных симптомов почти не бывает.
Возникновение симтомов простуды и диареи объясняется резким изменением диеты и режима питания, постоянными инородными предметами во рту и нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.
Отсюда можно сделать вывод, что если повышенная температура и жидкий стул продолжаются слишком долго (больше 72-х часов), то причина скорее всего действительно не в прорезывании зубов.
Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов:
Расширение промежутков между зубами. Оно может отражать усиленный рост челюстей и в переходный период от молочных зубов к постоянным расценивается как нормальное состояние. Широкая щель между передними резцами на верхней челюсти обычно связана с глубоко расположенной уздечкой верхней челюсти. Тактику наблюдения и лечения широкого просвета между зубами определяет врач-ортодонт.
Черноватая окантовка на шейке зуба может быть при употреблении растворимых препаратов железа или хроническом воспалительном процессе (осаждение бактерий группы лептотрихий);
Желтовато-коричневое окрашивание зубов чаще связано с употреблением антибиотиков матерью во второй половине беременности или ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание развивается при тяжелых нарушениях обмена билирубина и гемолитических (разрушение эритроцитов) состояниях;
Красноватое окрашивание эмали зубов характерно для врожденного нарушения обмена пигмента – порфирина. Это заболевание называется порфирией;
Аномалии прикуса возникают из-за неравномерного роста челюстей, из-за длительного сосания сосок;
Аномалии расположения зубов возникают по конституциональным причинам (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.
Отсутствие зубов до 1 года крайне редко связано с адентией – отсутствием их зачатков. Проверить наличие зубных зачатков можно с помощью специального метода радиовизиографии по назначению детского стоматолога.
Нетипичные ситуации при прорезывании зубов у ребенка
Своевременный, в определенной последовательности рост зубов свидетельствует о нормальном развитии организма малыша. Это физиологический процесс и находится он в прямой связи с общим состоянием здоровья ребенка. Но рассмотрим некоторые нетипичные ситуации, которые косвенно могут говорить о наличии патологии. Впрочем, лишь косвенно. Еще раз оговоримся, что только тщательное исследование может подтвердить или опровергнуть эти предположения.
1) Задержка сроков прорезывания (дольше чем на 1-2 месяца от нормы) может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ.
2) Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяцев до нормы)- может свидетельствовать об эндокринных нарушениях.
3) Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба также может быть результатом каких-то аномалий в здоровье ребенка (существуют единичные случаи, когда отсутствуют даже зачатки зубов) или быть следствием перенесенных матерью заболеваний в период беременности.
4) Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда может быть вызвано неправильным положением оси зуба (горизонтальное или косое).
5) Неправильное формирование самого зуба - размер, форма, положение, цвет, недостаток эмалевого покрытия и т.д. Причины этих явлений должны быть проанализированы специалистом.
6) Появление зубов еще до рождения. Такие ситуации встречаются крайне редко. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.
Вот некоторые вещи, которые стоит запомнить при прорезывании молочных зубов:
Регулярно потирайте лицо малыша специальным полотенцем, чтобы удалить слюну и предотвратить раздражение на коже, лучше не тереть а аккуратно промакивать слюну, чтобы не вызвать раздражение вокруг ротика.
Кладите чистую плоскую тканевую салфетку под голову ребенка для впитывания стекающей слюны. Когда салфетка намокнет, вам не придется перестилать простыню.
Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Убедитесь, что это достаточно большой предмет, так что ребенок его не проглотит и не разгрызёт на мелкие кусочки. Влажная махровая мочалка, помещенная в морозилку на 30 минут может быть хорошим решением, только не забывайте стирать ее после каждого использования. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, тоже эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте. Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.
Ни в коем случае не кладите аспирин или другие таблетки на зубы, не втирайте спиртосодержащие растворы в десны.
Если Ваш ребенок плохо себя чувствует, может помочь парацетамол в детской дозировке. НО ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!
Когда зубы появились, за ними нужно начинать ухаживать. Ребенку до 1-1,5 года можно чистить зубы раз в день специальной щеточкой из мягкого пластика (надевается на мамин палец). При этом удобно посадить малыша на колени, спиной к себе. Малышу постарше можно купить первую детскую зубную щетку удобного размера, с прочной щетиной. В этом возрасте дети с удовольствием подражают взрослым, и сам ритуал утренней и вечерней чистки зубов закрепляется легко. Понятно, что малыш пока играет в чистку зубов, а чистит их пока мама - удобнее всего стоять сзади малыша перед зеркалом. С двух лет можно учить малыша полоскать рот водой (хорошо бы это делать каждый раз после еды) и использовать детскую зубную пасту. Возможно, вам придется перепробовать пасты нескольких марок, прежде чем новый вкус устроит малыша.
Среди других мер для профилактики кариеса (молочные зубы более хрупкие, чем постоянные, и поражаются в более короткие сроки!) - контроль за количеством сладостей в рационе ребенка и отсутствие сладкого питья (соков, сладкой воды) на ночь и по ночам.
Первый раз показать ребенку стоматологу нужно в год. Однако если вас что-то беспокоит - нарушенный порядок прорезывания зубов, потемнение зуба, наличие на нем пятен, плохой запах изо рта, - обращайтесь к врачу как можно скорее. Здоровье молочных зубов - залог правильного формирования и здоровья постоянных.
Как предотвратить кариес
1. Не облизывайте соску и не пробуйте детской ложкой пищу ребенка. Так вы защитите рот малыша от бактерий, которые содержатся в слюне взрослого.
2. По возможности уменьшите содержание сахара в детской диете. Предлагайте воду или натуральный сок вместо подслащенных напитков и никогда не давайте сладкое питье в качестве усыпляющего на ночь.
3. Приучите годовалого малыша после еды выпивать несколько глотков воды, а после двух лет - полоскать рот после приема пищи.
4. Регулярно приводите ребенка на осмотр к стоматологу. В первый раз это можно сделать в два года. Если же проблемы возникли раньше, не откладывайте поход к врачу. Проверяйте зубы ребенка не реже одного раза в полгода.
5. Постарайтесь предотвратить травмы зубов. При поврежденной эмали они разрушаются быстрее.
С помощью здорового меню укрепляйте зубы крохи. Включайте в ежедневный рацион ребенка 10 - 20 г твердого сыра, несколько ложек морской капусты, 5 - 6 штук изюма, 1 - 2 кураги, зеленый и черный чай (богат фтором).
6. Ребенок должен чистить зубы после каждого приема пищи или по крайней мере дважды в день, в том числе обязательно перед сном.
Зубы прорезались? Пора чистить
Сразу после прорезывания зубы ребенка подвергаются агрессивному воздействию внешней среды. На зубах оседают микробы, образуя пленку зубного налета. В зубном налете активно вырабатываются кислоты. Под их влиянием эмаль молочных зубов легко разрушается, и образуется кариозная полость.
Выработка кислоты особенно активно происходит в присутствии сахара. Поэтому причиной развития кариеса в первые годы жизни зачастую становится ранний переход на искусственное вскармливание, особенно если ребенок подолгу сосет сладкие молочные смеси или соки из рожка.
Приступать к регулярному уходу за полостью рта нужно еще до прорезывания зубов. С помощью увлажненной гигиенической салфетки, одетой на чистый палец, осторожно протирают слизистую оболочку щек и десны. Недавно прорезавшиеся резцы поначалу также протирают салфеткой.
На втором году жизни пора приступать к использованию зубной щетки. Сегодня в продаже есть специальные зубные щетки - они маленькие и имеют особо мягкую щетину. Могу, например, посоветовать щетку "Мой первый Колгейт". Забавные яркие игрушки, украшающие ручку этой щетки, сформируют у ребенка позитивное отношение к чистке зубов.
До двух лет мы рекомендуем родителям очищать зубки малыша просто влажной зубной щеткой. С двух лет можно начинать использование зубной пасты. Лучше всего, если это будет паста, содержащая фтор. Следует, однако, помнить о том, что маленький ребенок склонен проглатывать зубную пасту во время чистки, поэтому до 6 лет лучше применять детские зубные пасты с пониженным содержанием фтора. Для однократной чистки достаточно использовать малое количество фтористой зубной пасты - размером с горошину.
Риск раннего развития кариеса повышен при недостаточном содержании фтора в питьевой воде. Такая ситуация имеет место, к примеру, в Москве и Санкт-Петербурге. Дети от 2 до 14 лет нуждаются в компенсации суточной нормы поступления фтора в организм. Рекомендуемую суточную дозу приема фторида натрия в виде таблеток или капель должен определить для вашего ребенка педиатр или детский стоматолог.
Появление малыша дарит родителям множество поводов для радости. Взять хотя бы очаровательную беззубую улыбку крохи, вызывающую у взрослых приступы восторга и умиления. По мере взросления на деснах ребенка начинают появляться белесые выпуклости, которые свидетельствуют о наступлении нового этапа развития карапуза. Однако этот период сложно назвать безоблачным, ведь он причиняет малышу определенный дискомфорт, связанный с прорезыванием молочных зубов. Ребенок становится плаксивым и капризным, не может спокойно спать, а иногда даже заходится приступами кашля. Все это рождает серьезное беспокойство у родителей. В данной статье мы расскажем, когда у детей режутся первые зубы и как облегчить страдания карапузов.
Сроки появления зубов
Время прорезывания зубов и протекание данного процесса зависят от целого ряда факторов. Конечно же, на первом месте стоит наследственность
. Однако не стоит недооценивать и такие факторы, как рацион питания
и даже половую принадлежность
крохи. Ведь согласно статистическим данным, девочки раньше обзаводятся молочными зубами, нежели мальчик
и. Хотя из любого правила бывают исключения. Также считается, что достаточное потребление кальция способствует быстрому росту зубов.
В целом же, появляются первые зубы у младенцев в возрасте 6-8 месяцев. Хотя отклонение от сроков в полгода тоже считается нормой. Как правило, свой первый день рождения малыш празднует, имея во рту как минимум четыре зубика. При этом сначала появляются верхние и нижние резцы, затем – боковые, а впоследствии клыки и коренные. У трехлетнего ребенка должен присутствовать полный комплект из 20 молочных зубов.
Отклонения от нормы
Нередки случаи, когда зубки появляются у 2-3-месячных крох и даже известны факты, когда малыши рождаются с одним или двумя центральными резцами. Подобное явление может стать следствием приема матерью в период беременности поливитаминных и минеральных комплексов, богатых кальцием. Злоупотребление женщины кисломолочными продуктами также дает о себе знать. Малышей с ранними зубками необходимо регулярно показывать стоматологу, ведь они наиболее подвержены развитию кариеса.
Прорезывание зубов в возрасте до двух месяцев может свидетельствовать о гормональных нарушениях или патологиях минерального обмена у малыша. В данном случае требуется проведение тщательного медицинского осмотра.
Несмотря на то, что сроки появления первых зубов у ребенка являются неоднозначными, отсутствие их у годовалого карапуза должно послужить причиной беспокойства. В этом случае кроху рекомендуется показать педиатру и стоматологу с целью исключения серьезных заболеваний и пороков развития. Причиной задержки прорезывания зубов может стать:
- рахит и прочие нарушения минерального обмена;
- наличие эндокринной патологии;
- заболевания желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой нарушение всасывания и переваривания;
- плохое питание, позднее введение прикорма;
- недоношенность;
- наследственные заболевания хрящевой и костной тканей;
- адентия (отсутствие зачатка зуба, связанное с врожденным пороком развития).
Вероника, мама Артема (2,5 года): «С нетерпением ждала появления первых зубов у сына. Однако в 8 месяцев их зачатков все еще не наблюдалось. Ближе к годовалому возрасту начала бить тревогу. К тому моменту перечитала море статей на тему, во сколько месяцев у детей лезут первые зубы. Мы явно не соответствовали нормам. Записала Артема на прием к стоматологу. Нам поставили диагноз «первичная адентия». У сына попросту нет зачатков некоторых зубов поэтому они и не вырастают. Стоматолог сказал, что нужно ставить протезы. Но поскольку они давят на несформировавшуюся челюсть, делать это допустимо не раньше 3-4 лет. На данный момент у нас не хватает 9 зубов: четырех снизу и пяти сверху. Ждем, когда сынок подрастет, и мы сможем поставить ему протезы».
Симптомы прорезывания зубов у ребенка
Главным признаком прорезывания зубов у крохи являются воспаленные покрасневшие десны. Со временем на их поверхности появляются набухшие белые шарики. По ним становится сразу понятно, какие первые зубы покажутся на свет. Однако произойти прорезывание может далеко не сразу.
Прежде чем вылезти наружу, зуб должен пройти через окружающую его костную ткань, а затем и сквозь слизистую оболочку десны. Как долго будет протекать данный процесс, зависит лишь от индивидуальных особенностей развития малыша.
При этом родителям не стоит вторгаться в естественный ход событий, стараясь приблизить наступление долгожданного момента. А царапание десен ребенка кусочком сахара или прочими предметами может не только повредить нежные молочные зубы, но и послужить причиной развития инфекций в ротовой полости.
Доктор Комаровский: «Медицинская наука не имеет возможности каким-либо образом повлиять на сроки и порядок прорезывания зубов. Постоянно заглядывая ребенку в рот, родители сами для себя создают стрессовые ситуации. За всю мою 30-летнюю врачебную практику я не видел здорового ребенка, у которого бы не прорезались зубы».
Появление молочных зубов у малышей может сопровождаться целым рядом симптомов. У одних крох они проявляются в полном объеме, у вторых – частично, а у третьих и вовсе отсутствуют. Таким образом, признаки прорезывания зубок являются не постоянными и сугубо индивидуальными. Перечислим наиболее распространенные из них:
1. Воспаление десен
В процессе своего роста острый кончик зуба раздвигает края десны, неизбежно травмируя ее. Это вызывает воспаление, припухлость, разрыхленность и прочие заметные глазу проявления. Набухшие десны тревожат малыша. Кроха начинает засовывать в рот различные предметы, желая почесать их. Зачастую в момент прорезывания зубок детки начинают прикусывать материнскую грудь, причиняя женщине болевые ощущения.
2. Слюнотечение
Процесс прорезывания зубов связан с частичным разложением слизистых оболочек десен. Данное явление, именуемое лизисом, сопровождается повышенным слюноотделением. Поскольку при появлении зубов на поверхности десен могут присутствовать небольшие ранки, увеличивается риск возникновения у малыша различных инфекций и заражений. Снизить его позволяет именно интенсивная выработка слюны, в составе которой содержатся антибактериальные вещества. Стоит добавить, что процесс лизиса может стать причиной появления у крохи неприятного кисловато-металлического запаха изо рта.
3. Возбудимость
Напряженность, боль и жжение в деснах, наравне с повышенным слюноотделением приводят к сильному беспокойству малыша. Появляются постоянные капризы, проблемы со сном, ребенок круглосуточно требует внимания. У многих крох повышается чувствительность к различным раздражителям. Они начинают остро реагировать на свет или громкие звуки.
4. Повышение температуры тела
Биологически активные вещества, выделяющиеся при развитии в десне местного воспаления, могут привести к ухудшению самочувствия крохи. Как бы это ни было печально, но повышение температуры является весьма распространенным симптомом прорезывания зубов. Если у одних деток она доходит до 37-37,5 градусов, то у других подскакивает до 38,5. Обычно температура поднимается за один-два дня до появления зуба и исчезает после его прорезывания. Длительная лихорадка, продолжительностью более трех суток, должна всерьез обеспокоить родителей. Дабы не проглядеть более серьезное заболевание, кроху необходимо своевременно показать врачу.
5. Кашель и насморк
Симптомы, характерные для простуды, возникают из-за обилия затекающей в носоглотку слюны. В результате у деток появляется раздражение и першение в горле, а железы слизистой их носа начинают работать более интенсивно. Редкий влажный кашель с отхождением слюны или вязкой мокроты считается нормой при прорезывании зубов. Чаще всего он дает о себе знать, когда ребенок лежит на спине. Что же касается выделений из носа, они абсолютно прозрачные с жидкой или полужидкой консистенцией. Из-за отхождения слизи малыш начинает «хрюкать» или «хлюпать» носиком во сне и во время еды.
6. Расстройство пищеварения
Появление зубов нередко сопровождается снижением аппетита, срыгиваниями, поносом и даже рвотой. Отказ от еды объясняется преимущественно болевыми ощущениями в полости рта наряду с плохим самочувствием. После появления зуба воспалительные процессы прекращаются и аппетит восстанавливается. Понос обусловлен интенсивным слюноотделением. Заглатываемые малышом слюни приводят к разжижению стула. В результате повышается частота дефекации. Стул приобретает достаточно жидкую консистенцию, но его цвет практически не изменяется. Частые водянистые испражнения могут послужить причиной появления раздражений в анальной области. Срыгивания и рвота носят эпизодичный характер и возникают на фоне повышения температуры тела.
Стоит добавить, что обязательным спутником процесса прорезывания зубов выступает снижение иммунитета. Родители должны понимать, что в этот момент малыш очень уязвим, и пристально следить за состоянием его здоровья. При появлении особо тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу . В остальном же, все перечисленные признаки появления зубов являются хоть и неприятными, но вполне закономерными. Поэтому как малышу, так и родителям придется перетерпеть этот период. Сколько по времени он будет продолжаться точно сказать нельзя, но к трем годам с окончанием формирования первичного зубного аппарата симптомы исчезнут.
Оксана, мама пятилетнего Максима: «У сына с зубами был просто кошмар. До сих пор вспоминаю, как страшный сон. Первый зуб появился в 10 месяцев, второй – в 1 год. Процесс прорезывания сопровождался почему-то не слюнями, а соплями. Они были бесконечными и неизлечимыми. После полутора лет в качестве реакции на прорезывание зубов появился понос. Частота стула доходила до 6-8 раз в день. И так продолжалось почти до трех лет. Что ни зуб, то недельный понос. Ну и иммунитет, однозначно, снижался. Сын стал чаще страдать простудными заболеваниями».
Как помочь малышу
Если прорезывание зубов связано с серьезными недомоганиями, бессонницей и капризами малыша, родителям необходимо постараться облегчить его страдания. Справиться с этой задачей помогут простые и действенные народные средства. Перечислим наиболее распространенные из них:
1. Холод
Самый простой вариант – приложить к раздраженным деснам крохи что-нибудь холодное. Благо, сейчас на полках магазинов представлено огромное количество прорезывателей с охлаждающим эффектом. Достаточно 10-15 минут подержать наполненную жидкостью игрушку в холодильнике и дать ее ребенку. При отсутствии прорезывателя можно заменить его ложкой или пустышкой. Холод снимет отек десны и уменьшит боль.
2. Массаж
Намочив кусочек марли в ромашковом отваре, следует слегка помассировать им место прорезывания зуба.
3. Отвар пустырника
Залить одну чайную ложку травы 500 мл кипятка, остудить, слегка подсахарить и предложить малышу. В качестве альтернативы можно использовать корень валерианы.
4 .Мед
Им можно время от времени смазывать десна крохи. Мед снимает раздражение и обладает успокаивающим эффектом. Но мед обладает аллергическими свойствами, поэтому не рекомендуется детям до 1 года.
5.Раствор соды
Следует периодически обрабатывать им десна крохи. Для приготовления раствора необходимо растворить чайную ложку соды в стакане воды.
Если перечисленные народные методы не помогают малышу, можно прибегнуть к помощи лекарств. Они не только снимут симптомы прорезывания зубов, но и сделают процесс менее болезненным. Приведем список медикаментозных препаратов:
Дантинорм беби
Гомеопатическое средство в форме раствора. Обладает обезболивающим эффектом, снижает степень выраженности пищеварительных расстройств.
Дентокинд
Гомеопатический препарат в форме таблеток, созданный специально для малышей. Снимает большинство неприятных симптомов появления зубов, включая диарею, заложенность носа и повышенную температуру. Пилюли предназначены для рассасывания, но их допускается растворять в небольшом количестве воды.
Камистад
Гель, обладающий противовоспалительным, антисептическим, анестезирующим и регенерирующим свойствами. Основными действующими веществами выступают ромашковый экстракт и лидокаин. Не рекомендуется давать детям в возрасте до трех месяцев.
Холисал
Гель, обезболивающий и снимающий раздражение. Способен вызывать кратковременное жжение.
Калгель
Гель, основным компонентом которого является лидокаин. Подходит для малышей старше 5 месяцев. Характеризуется обезболивающим эффектом. Может вызывать аллергические реакции.
Поскольку гели и гомеопатические средства не всегда способны справиться с симптомами прорезывания зубов, вполне допустимо прибегать к помощи обезболивающих препаратов. К разряду самых популярных из них относятся детский парацетамол, свечи и сироп панадол, а также нурофен в форме суспензии. Тогда как аспирин категорически нельзя давать детям в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства.
Таким образом, процесс прорезывания зубов у ребенка может проходить не слишком гладко. Зачастую он влечет за собой целый ряд неприятных симптомов, доставляющих беспокойство как малышу, так и родителям. Однако взрослые вполне способны облегчить страдания крохи, прибегнув к помощи народных средств и лекарственных препаратов.
Видео по теме
Прорезывание первых зубиков – сложный период не только для ребенка, но и его родителей. Меняется поведение малыша, появляются неприятные и болезненные симптомы. Многие взрослые не сразу понимают причину таких изменений и списывают все на какие-то заболевания.
Важно не перепутать симптомы прорезывания зубов с более серьезными нарушениями в организме ребенка. Прежде всего, его нужно показать педиатру. Если проблема тревожных симптомов – появление зубиков, нужно предпринять все меры, чтобы облегчить состояние ребенка, сделать процесс более комфортным и безболезненным. Для этого существует ряд методов, включая массаж десен, медикаментозные и народные средства.
Примерные сроки появления молочных зубов
Закладываться зубы начинают еще в период внутриутробного развития (за несколько месяцев до рождения). Прорезывание зубов – процесс продолжительный. Сначала они двигаются внутри десны еще за несколько месяцев до появления снаружи. Время прорезывания зубов у ребенка – норма относительная. На то, в каком возрасте они появятся, влияют разные факторы:
- расовая принадлежность;
- наследственность;
- экологическая обстановка;
- особенности питания матери.
Но педиатры выделяют примерные сроки появления зубов. Ориентировочно первый зуб должен появиться в 6-8 месяцев, и к 1 году их может быть уже 8. Все молочные зубы (20 штук) в норме должны появиться к 3 годам.
Иногда симптомы прорезывания можно наблюдать у детей на 3 месяце, а сам зуб появляется в 4-7 месяцев. Если зуб «вылезает» на 2-3 месяца раньше среднестатистической нормы, это должно немного насторожить родителей. Появление зубов до 3 месяцев – повод провести ребенку дополнительные обследования. У него могут быть нарушения минерального обмена, гормональные сбои. Иногда рождаются дети уже с 1 зубом, у некоторых первые появляются после года. Если к году не появился хотя бы 1 зуб, нужно обследовать малыша, чтобы исключить пороки его развития.
Порядок прорезывания
Полностью молочные зубы должны сформироваться приблизительно к 3 годам. Это усредненные данные и некоторые отклонения от нормы допускаются. Иногда зубки могут прорезываться в другом порядке, это зависит от индивидуальных особенностей малыша. Насторожить должно нарушение парного роста – появление одного зуба из пары, и отсутствие другого после прорезывания других зубов. Нужно обратиться к врачу, чтобы исключить врожденные аномалии.
Причины задержки прорезывания зубов у грудничков:
- рахит;
- аномалии обмена минералов;
- слабые и часто болеющие дети;
- недоношенные дети;
- патологии эндокринной системы;
- плохое питание и поздний прикорм по каким-то причинам;
- нарушение работы ЖКТ (плохо всасывается и переваривается пища);
- генетическая предрасположенность;
- адентия – врожденное отсутствие задатков молочных зубов.
Симптоматика
Признаки и симптомы прорезывания зубов бывают более или менее выраженными, проявляются с разной частотой. У кого-то зубки вылезают без особых неприятных ощущений, у других – все симптомы присутствуют в полном объеме (воспалительных процесс на деснах, температура, диарея, беспокойство).
Воспаление десен
Край зубика, который растет, давит на десневые ткани, травмирует их. Это становится причиной воспаления. Сначала десны припухают, что можно увидеть при осмотре ротовой полости ребенка. Опухшие десны вызывают жжение, желание расчесать их. Малыш все время тянет в рот разные предметы, прикусывает грудь. В момент прорезывания ткани десны разъединяются. Они гиперемированы, болезненные, подвержены травматизму, при жевании могут кровоточить. Иногда во время прорезывания коренных зубов может формироваться гематома, которую устраняют хирургическим путем.
Температура
Температура при прорезывании зубов у детей поднимается вследствие действия биологически активных компонентов, которые продуцируются на фоне воспаления десневых тканей. Если за 1-2 дня до появления зуба снаружи температура колеблется в районе 37,5-38,5 о С и опускается к нормальным показателям после прорезывания, это считается нормой. Если температура поднимается выше 39 о С и держится очень долго, то следует искать причину в других патологиях, которые могут быть у ребенка.
Беспокойство
Такие неприятные симптомы, как жжение, температура, повышенное слюноотделение очень мучают малыша. Он становится капризным, беспокойным, плохо спит. Часто дети болезненно реагируют на любые внешние раздражители (громкий звук, свет).
Насморк и кашель
Прорезывание зубов сопровождается обильным выделением слюны. Она попадает в носоглотку, провоцирует раздражение слизистой и першение. Ребенок кашляет. Вместе с этим активизируются железы слизистой носа. Кашель в норме бывает влажным и нечастым. Когда ребенок лежит на спине, он может усиливаться. Выделения из носа жидкие и прозрачные. Нос не должен быть заложен.
Расстройство пищеварения
При появлении зубов у ребенка может снижаться или совсем пропадать аппетит. Это связано с ухудшением его самочувствия, болезненности десен. Как только зуб прорежется, боли должны купироваться и вернется аппетит. Груднички могут отказаться от груди, или, наоборот, требовать ее очень часто (каждые 20-30 минут).
Понос при прорезывании зубов появляется вследствие обильного выделения слюны, которую ребенок проглатывает, разжижая стул. Частота опорожнений может увеличиваться на 2-3 раза, но она не должна превышать 6 раз в день. Кал становится более жидким, но остается желтым или желто-коричневым. Не допускается примесей слизи, крови, зелени. На фоне дефекаций жидким стулом может появиться раздражение в перианальной зоне. Рвота и срыгивания могут носить единичный характер, как реакция на повышение температуры.
В каких случаях нужно вызвать врача
Не медлите с вызовом медиков в следующих случаях:
- высокая температура (от 38,5 о С) более 1-2 дней;
- диарея с посторонними примесями, и повторяющаяся более 6 раз в сутки;
- ребенок беспрерывно плачет;
- гематома на десне;
- желтые или зеленоватые выделения из носа;
- рвота;
- рост зубов в неправильном порядке или не на своем месте.
Способы облегчения состояния малыша
Когда прорезываются зубки, со стороны взрослых должно быть как можно больше внимания к ребенку. Его нужно чаще брать на руки, давать больше жидкости, прикладывать к груди. Дополнительно можно использовать другие методы облегчения состояния.
Массаж дёсен
Не нужно мешать малышу самому чесать десны. Главное, следить, чтобы к нему не попадали мелкие предметы или продукты. Можно дать жевать ребенку резиновую игрушку, рифленый прорезыватель. Особенно эффективны прорезыватели с водой внутри. Их можно охладить и давать малышу, чтобы он грыз. Можно смочить водой чистую грубую ткань и бережно помассировать десна. Существуют специальные напальчники со щеточкой, которые взрослый надевает на палец и делает легкие массажные движения.
Лекарственные средства
Кратковременно снять боевые ощущения, связанные с прорезыванием зубов, можно с помощью местных средств на основе лидокаина, холина салицилата, бензокаина. Чтобы избежать побочных действий, предварительно применение препаратов нужно согласовать с врачом. Количество нанесений должно быть не более 3 раз в день.
Местные мази и гели при прорезывании зубов, разрешенные для применения маленьким детям:
- Камистад;
- Калгель;
- Холисал;
- Дентинокс;
- Солкосерил.
При высокой температуре разрешено давать детям жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола. Нельзя превышать рекомендуемую дозировку и принимать более 2 дней без согласования с доктором. Эффективные препараты:
- Панадол;
- Нурофен;
- Парацетамол детский;
В виде гелей, свечей, препаратов для приема внутрь используют гомеопатию.
Состав таких средств более безопасен для малышей. Разрешенные средства:
- Дантинорм Бэби раствор;
- Дентокинд таблетки;
- Хамомилла гранулы;
- Пародол ЭДАС-122 капли;
- Вибуркол свечи.
Такие средства оказывают мягкое действие (снимают воспаление, жар, уменьшают боль), у них минимум противопоказаний.
Народные средства и рецепты
Облегчить симптомы прорезывания зубов можно с помощью домашних средств:
- Обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, мяты.
- Развести в 200 мл кипяченой воды 1 ч. ложку соды. Обернуть палец марлей и смочить в растворе. Обработать воспаленную десну.
- Залить 1 ч. ложку пустырника ½ л кипятка. Отстоять и процедить настой. Давать ребенку по 1-2 ложки внутрь.
- При отсутствии аллергии осторожно десны смазать медом.
- Для ускорения прорезывания можно ввести профилактическую дозу витамина D, увеличить меню мамы кальцийсодержащих продуктов (сыр, творог), если ребенок на грудном вскармливании.
- Не вводить новые продукты в прикорм во время прорезывания.
- Не делать ребенку вакцинацию на фоне прорезывания зубов.
- Для правильного формирования прикуса нужно отучать малыша от пустышки, бутылочку использовать с поилочкой. Но делать это после момента прорезывания.
- Нельзя сильно надавливать пальцем на десны.
- Не давать малышу печенье или твердый хлеб для массирования десен.
- Не использовать не растворенную соду для растирания десен – можно занести инфекцию.
Появление первых зубиков – непростой период не только для ребенка, но и родителей. Взрослые должны максимально помочь малышу – сделать процесс менее болезненным и спокойным. Нельзя все тревожные симптомы связывать с прорезыванием зубов. За ними могут крыться другие, более тяжелые состояния. Поэтому, лучше перестраховаться и показать малыша специалисту.
«Как долго режутся первые зубы?» – такой вопрос часто задают мамы детским врачам.
Родительское беспокойство вполне объяснимо, так как им хочется скорее избавить своего кроху от излишнего дискомфорта.
В таком состоянии крохи чаще всего берут в рот все, что нащупывают их маленькие ладошки. Причиной данного поведения является почесывание десен у малышей.
Когда ждать появления?
Резко меняется. Чаще всего из спокойного крохи, малыш превращается в «капризного крикуна».
При прорезывании зубов ребенок ярко демонстрирует:
- громкий плач;
- отказ от кушанья;
- признаки раздражительной психики.
В таком состоянии кроха часто плаксив и у него постоянно текут «слюнки».
В некоторых случаях врачи отмечают у детей расстройство желудка и . Поэтому так понятны беспокойства родителей по поводу времени прорезывания зубиков у их чад.
Также мамы и папы беспокоятся за продолжительность данного процесса, так как родителям хочется, чтобы этот процесс заканчивался быстрее. В этот период стоит больше внимания уделять своему крохе и при проявлении первых опасных симптомов необходимо показать малыша педиатру.
В возрасте до года, когда идет активный процесс прорезывания первых зубов, родителям стоит теснее взаимодействовать с детскими врачами, так как именно они смогут вовремя дать необходимый совет и рекомендацию по поведению.
Важно следить за процессом прорезывания молочных зубиков, так как в этот период организм уязвлен к развитию многочисленных инфекций.
Именно в полгода у большинства детей начинается процесс появления первых молочных зубов. Сначала появляются резцы нижней челюсти, причем вначале один, а за ним и другой.
Появление первых зубов
Первые зубки появляются у малышей до года. Порядок их прорезания строго индивидуален и зависит от многих факторов. Заранее предсказать начало этого процесса крайне сложно и практически невозможно.
Всего у детей появляется не менее двадцати молочных зубиков. Каждая челюсть содержит не менее десятка таких образований.
и их размещение на десне:
- самыми первыми показываются на десне – резцы, сначала нижний ряд, а затем и верхний. Итого у малыша имеется уже четыре зуба;
- как только малышу исполнится 1,5 года, начинается прорезание верхних и нижних моляров;
- далее . Всего их четыре. Они располагаются по бокам от резцов в верхней челюсти и нижней. Клыки еще именуют глазными молярами;
- начиная с двухлетнего возраста, у ребенка начинается прорезание второго набора моляров. У некоторых эти зубки появляются ближе к трем годам. Все зависит от индивидуальных особенностей детского организма.
В медицине описано много случаев, когда малыш рождался уже с одним либо несколькими передними зубами.
Такая особенность организма также зависит от некоторых факторов и является небольшой проблемкой для грудного кормления крохи. В таких случаях малыша необходимо обязательно показать педиатру, который даст рекомендации по дальнейшему поведению.
Основными признаками начала прорезания молочных зубов служат:
- потеря аппетита;
- малыш все берет в рот;
- набухание десен;
- плохой сон;
- малыш больше времени проводит на руках;
- увеличиваются слюноотделительные процессы.
Для облегчения состояния малыша при появлении у него первых зубов необходимо больше времени проводить с ним, сдержаннее относится ко всем его капризам и плачу. Помните, ребенку сейчас очень тяжело и задача родителей помощь ему преодолеть первые трудности.
Как долго режутся первые зубы у ребенка?
В зависимости от особенностей развития детского организма и происходит процесс прорезания зубов. Продолжительность этого процесса у детей не одинакова и может варьировать в широких пределах.
Схема прорезывания молочных зубов по месяцам
Так, начальные этапы прорезания молочных зубиков характеризуются увеличением в размере десен. Они начинают набухать и чесаться. Затем на поверхности десны появляются округления небольшого размера – области, где и появятся зубы. Ускорять процесс прорезания зубов не желательно, так как данный процесс индивидуален для каждого ребенка.
Первый зуб может появиться с момента набухания десны в течение трех суток либо одной недели. При этом малыш частенько начинает запихивать свои пальчики в ротик для надавливания на соответствующие участки десны с целью облегчения неприятных симптомов. Облегчить появляющиеся боли можно с помощью нежного массажа десны, который сможет сделать заботливая мама.
Для облегчения болезненности в период появления первых молочных зубов разработано много полезных приспособлений:
- резиновые игрушки (кольца);
- массажёры.
Если при использовании данных приспособлений боль не утихла, тогда кроху необходимо показать зубному врачу.
Стоматолог в тяжелых случаях прорезания зубов может осуществлять надрезание десны с помощью специального оборудования.
Такие хирургические вмешательства может осуществлять только стоматолог с соответствующей квалификацией, так как детский организм очень чуткий и хрупкий.
В период прорезывания первых зубок можно давать малышу продукты питания плотной консистенции:
- яблоки;
- морковку;
- груши;
- сушки.
О чём ещё важно помнить?
Молочные зубки – это не постоянные зубы, а первые. Спустя некоторое время эти зубки выпадут и им на замену придут основные. Благодаря молочным зубкам у малыша формируются умения говорить и жевать.
За первыми зубами можно ухаживать с помощью специальных щеток и паст. При этом необходимо грамотно подобрать каждый из аксессуаров, соответствующий возрастным характеристикам крохи.
Зубная щетка при прорезывании зубов
Опаснее всего в этом случае смесь, в составе которой содержится большое количество углеводов. В таких случаях на поверхности зубов могут активно размножаться разрушающие эмаль бактерии. Все это может стать причиной кариозного поражения зубов.
Для предотвращения развития таких заболеваний рекомендуется не давать ребенку засыпать с наполненной смесью бутылочкой во рту. Лучше всего использовать специальные соски либо бутылочки наполненные простой питьевой водой.
Что может повлиять?
На то, сколько растет зуб после прорезывания, в большинстве случаев зависит от:
- наследственных признаков;
- климатических условий;
- пола малыша;
- характера питания.
Если ребенок растет в условиях жаркого климата, то процессы развития у него протекают быстрее, в том числе и по линии прорезания зубов.
Также, ученые установили, что молочные зубки девочек прорезаются быстрее чем у мальчиков. Тем не менее, к трехлетнему возрасту у малыша уже появляются все двадцать молочных зубов.
Чаще всего в год у малыша в ротовой полости уже прорезаются четыре верхних и столько же нижних зубов. Прорезание нижних с верхними коренными зубиками у малыша проявляется к восемнадцати месяцам. В два года у крохи отчетно различимы верхние с нижними клыками.
Окончательное формирование молочных зубов происходит не ранее, чем к трём годам.Общее количество зубов при этом равно не тридцати двум, а лишь двадцати, так как именно такое количество зубов молочного типа.
Пусть первые зубы не такие крепкие как постоянные, но благодаря им ребенок может разгрызать многие твердые предметы.
В случае сильного запоздания процесса прорезания первых зубов, родителям стоит показать кроху детскому врачу и стоматологу. Данные врачи обследуют детский организм и подскажут родителям о возможных причинах задержек.
В большинстве случаев такое задержкой является развитие в организме рахита. Если такой диагноз подтвердится, то крохе будет назначено соответствующее лечение, способствующее насыщению организма кальцием и другими важными соединениями.
Полезное видео
Сколько дней режутся зубы у детей и как помочь в этот период малышу – освещение этих и других вопросов в видеоролике: