(Пока оценок нет)
Печень и, расположенный рядом с ней, желчный пузырь являются важными органами системы пищеварения. А печень, помимо всего прочего, еще и является одним из главных органов, очищающих кровь. И несмотря на то, что редко дает о себе знать, . Для этого проводится тюбаж.
Вконтакте
Многие люди ошибочно думают, что о здоровье своей печени могут думать только те, кто злоупотребляет алкоголем. Это не совсем так. Нет, печень, у тех, кто пьет много спиртного, действительно подвергается серьезным нагрузкам, но и многие другие люди, ведущие неправильный образ жизни, даже, если алкоголь в нем не присутствует, заставляют ее работать в усиленном режиме. Это может быть курение, неправильное питание, прием каких-то сильных медикаментов, злоупотребление спортивным питанием и многое другое. Печень и желчный пузырь тоже требуют внимания и ухода, мероприятий, которые разгрузят их немного и придадут сил для дальнейшей работы. Для этого можно проводить различные мероприятия, в том числе и тюбаж.
Тюбаж или дюбаж печени и желчного пузыря представляет собой процедуру по их очистке. Выполняется данная процедура для того, чтобы очистить желчные протоки, предотвратить застой желчи в них и образование камней, улучшить в целом работу желудочно-кишечного тракта. Раньше очищение желчевыводящих протоков выполняли только с применением специального зонда и в условиях медицинского учреждения. Тюбаж без использования зонда начал применяться с середины 20-го века. Врачи не против этого, если используются разрешенные средства. Например, в домашних условиях процедуру лучше и безопаснее всего проводить с использованием магнезии, сорбита или минеральной воды. Процедура до сих пор выполняется и в медицинских учреждениях. Но, это либо частные клиники с широким спектром услуг, либо санатории.
Как правильно делать тюбаж печени и желчного пузыря в домашних условиях
Процедура хоть и полезная, делать ее слишком часто нельзя, потому что в этом случае она уже может быть вредной и даже опасной. Раз в год — достаточно, чтобы очистить желчевыводящие протоки. Но, перед тем, как выполнить процедуру, необходимо быть на все 100% уверенным, что противопоказаний нет. Одним из главных противопоказаний является желчекаменная болезнь. При выполнении процедуры, по идее, даже камни должны вывестись. Эту цель и преследуют многие люди, проводящие процедуру в домашних условиях. Но, камни, если будут приведены в движение, могут застрять в желчевыводящих путях. Если ничего не предпринять дело может кончиться плохо: перитонитом и даже летальным исходом. Также процедуру нельзя выполнять:
- При сахарном диабете;
- во время менструации;
- в период беременности и лактации;
- при инфекционных заболеваниях;
- при лихорадке;
- при патологиях внутренних органов, как в острой, так и хронической форме
- физическом и нервном истощении.
Для того чтобы чистка дала максимальный положительный эффект, необходимо подготовить организм к ней заранее.
За несколько дней до проведения тюбажа, необходимо сесть на специальную диету. В это время из рациона исключается мясо и все другие продукты животного происхождения, а также алкоголь. Есть надо часто и маленькими порциями в одно и то же время. Необходимо налегать на растительную пищу, особенно на натуральные, свежие яблоки и свежевыжатый яблочный сок. Также необходимо ежедневно делать очистительные клизмы прямой кишки.
В день очистки лучше есть только яблоки. Можно, если очень хочется, есть жидкую кашу на воде, либо какой-нибудь не очень острый и не соленый суп из овощей. Перед процедурой нельзя есть как минимум 5 часов. Перед ней можно принять расслабляющую чуть горячую ванну. Под рукой лучше держать папаверин или Но-шпу, чтобы снять болевые, неприятные ощущения, которые могут появиться при проведении тюбажа.
Проводить процедуру лучше в выходной день и после нее еще несколько дней питаться растительной легкой пищей.
Ложку магнезии необходимо развести в стакане теплой воды, подогреть ее еще раз примерно до 40 градусов по Цельсию. Это нужно выпить утром сразу после пробуждения на голодный желудок. После этого к правому боку в область печени прикладывается теплая грелка, а сам человек ложиться на бравый бок и не встает в течение 1,5−2 часов, пока не появятся позывы в туалет. При дефекации нужно тщательно рассмотреть кал. Если он зеленого цвета, это говорит о том, что процедура была правильно проведена, и эффект есть. Желчь и сгустки желчи выводятся. Тюбаж с магнезией в домашних условиях нужно выполнять раз в неделю в течение 3 месяцев.
Промывание с минеральной водой
Для тюбажа желчного пузыря и печени с минеральной водой в домашних условиях прекрасно подойдет такая вода как Ессентуки. Неважно, какой у воды номер (он указывает номер скважины, из которой она была добыта), главное, чтобы она была куплена в аптеке. Это обязательно должна быть стеклянная, а не пластиковая бутылка. Бутылку нужно с вечера открыть, чтобы вышел весь газ. Утром необходимо немного воду минеральную подогреть и выпить на голодный желудок. К печени прикладывается грелка, и как в случае с магнезией, необходимо принять горизонтальное положение, пролежать на правом боку 2 часа.
Промывание сорбитом
Применяют вместе с минеральной водой. Для тюбажа с сорбитом в домашних условиях опять же можно использовать Ессентуки. Для проведения процедуры потребуется пакетик сорбита. Воду открываем вечером, чтобы газ весь вышел. Утром натощак выпивается стакан минеральной воды комнатной температуры. За ней выпивается еще один стакан воды, в котором растворены 4 столовые ложки сорбита. Через 4 часа нужно выпить еще 2 стакана минеральной воды, и только после этого прикладывать грелку к печени и принимать горизонтальное положение на 2 часа на правом боку.
Печень вынуждена круглосуточно делать свою нелегкую работу: очищать организм от вредных веществ. Как понять, что она не справляется? Ваша кожа приобрела землистый оттенок, покрылась пигментными пятнами, вы постоянно мучаетесь от головных болей, у вас все чаще бывают запоры и вздутие живота. Что делать при появлении этих и других симптомов? Здесь поможет только чистка печени, которую можно проводить в домашних условиях.
Печень очищает организм от вредных веществ
После процедуры у вас улучшится и внешний вид, и самочувствие, уйдет депрессия, появятся силы. Очищение печени проводят разными способами. Можно делать тюбаж печени с сорбитом и минеральной водой.
О сорбите
Сорбитом называют заменитель сахара, который производят из глюкозы, полученной из растительного сырья (рябины, абрикосов и т. д.). Его используют люди с сахарным диабетом, т. к. для его переработки не нужен инсулин. Употребляя сорбит, больной диабетом может не опасаться повышения уровня сахара в крови. Он отмечается в продуктах, как добавка Е 420. Советуют в день употреблять 30–40 г сорбита, т. к. доза от 50 г приведет к диарее.
Почему сорбит используют для очищения организма? Он способствует выделению желчи, активизирует ее отток, поэтому возможно применение при заболеваниях печени и желчного пузыря. К тому же он обладает слабительным эффектом, т. е. происходит и чистка кишечника. Такой тюбаж полезен и безвреден.
Сорбит — заменитель сахара
Подготовка к чистке
Когда нельзя проводить чистку
Применение этого метода безопасно и не имеет побочных эффектов. Но есть и свои противопоказания. Когда тюбаж проводить нельзя:
- при обострении хронических заболеваний;
- при высокой температуре;
- при наличии камней в желчном пузыре, т. к. возможна закупорка желчевыводящих протоков;
- не стоит проводить очищение и беременным женщинам или же кормящим матерям;
- при язве 12-перстной кишки, т. к. это может привести к обострению заболевания.
Как подготовить организм к чистке
Если вы хотите сделать тюбаж печени, начните готовиться заранее. Как это сделать?
- За неделю до процедуры откажитесь от мяса, жирной пищи, сдобы. Много пейте, лучше теплую жидкость.
- Накануне сядьте на яблочную диету: разрешается яблочный сок и яблоки.
- Полезна ванна, в которую добавьте морскую соль. Она стимулирует кровообращение.
- Очистите кишечник.
Если вы решили проводить очищение печени в домашних условиях, можно и не готовиться, а сразу приступать к процедуре, но такая чистка будет менее эффективной.
Как проводить чистку
Как делать тюбаж печени? Есть несколько способов: минеральной водой, обычной водой или же шиповником. Все они безопасны для организма и безболезненны.
Чтобы чистить печень, нужна лечебная минеральная вода
Очищение водой с сорбитом
Этот способ прост и годится для чистки в домашних условиях. Как проходит очистка? Возьмите стакан воды (200 мл) и положите в него 2-3 ст.л. сорбита. Выпейте раствор. Ложитесь на кровать, приложив в область печени грелку. Отдыхайте так 2 часа. Через это время вам захочется в туалет.
Такая чистка уберет большинство отравляющих веществ. Если шлаков слишком много или по каким-то другим причинам очищение не произошло, повторите процедуру через неделю. Те, кто испробовал на себе этот тюбаж в домашних условиях, предупреждали, что одной процедуры мало. Необходима чистка сорбитом не менее 6-8 раз.
Очищение минеральной водой
Тюбаж минеральной водой похож на предыдущий способ, но сложнее, т. к. делать ее надо несколько раз. Заранее запаситесь минеральной водой. Можно купить любую, но лучше чистить Ессентуки -17 или же Боржоми.
- Воду оставьте отстаиваться, открыв крышку, чтобы из нее вышли все газы.
- Утром налейте стакан минеральной воды, добавьте в нее 5 г сорбита и выпейте. Делать это необходимо до еды.
- Положите на печень грелку и отдыхайте 15–20 минут, полежите на кровати.
- Потом приготовьте второй стакан смеси минеральной воды и сорбита и тоже выпейте.
- Ложитесь на кровать с грелкой и отдыхайте 1,5 – 2 часа.
Один курс очищения окончен. Но этого мало. Необходимо всего 6 подобных процедур. Выполняются они по схеме: 2 дня организм отдыхает, потом чистка, опять перерыв на 2 дня и новая чистка и т. д.
Очищение печени шиповником
Очищение шиповником
Этот способ очищения более мягкий, щадящий, но медленный. Если вы захотели провести очищение шиповником в домашних условиях, необходимо приготовить настой из этих ягод. Чистка проводится не один, а 6 раз, с перерывами на 2-3 дня.
- Вечером взять 3 ст. л. измельченных плодов и залить их горячей водой, кипятком (2 чашки).
- Оставить на ночь в термосе, настаивается не менее 8 часов.
- Утром налить стакан напитка и растворить в нем 3 ст. л. сорбита, все выпить.
- Через 15-20 минут выпить второй стакан настоя.
- Не лежать, можно сделать упражнения, пока не появится жидкий стул.
Если кал окрасился в зеленый цвет, то чистка помогла, из организма вышла застоявшаяся желчь.
Печень — ваша жизнь
Печень – второй после сердца по важности орган, который выполняет одну из главных функций в организме: очистка крови от вредоносных веществ, содержащихся в принимаемой пище, и лекарственных препаратах. Загрязненная и зашлакованная кровь является причиной многих заболеваний, лишнего веса и преждевременного старения.
Что такое тюбаж
Для поддержания оптимального здоровья необходимо регулярно проводить очищающие процедуры. Для этих целей применяется метод тюбажа с сорбитом.
Тюбаж в медицинской практике – это мягкий метод промывания печени, желчного пузыря и протоков, способствующий выведению из этих органов застойной желчи. После ее выполнения шансы образования камней в желчных протоках сводятся к минимуму.
Как правило, такая процедура выполняется в комплексном лечении хронического бескаменного холецистита, дуоденита, дискенезии желчевыводящих путей, холестатического гепатита. Также будет она полезна при нарушении перистальтики кишечника и застойных явлениях в нем. Тюбаж печени в профилактических целях нужно проводить один либо два раза в год, а лучше – ежеквартально.
Проводить ее можно как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. Очистительную процедуру разрешается проводить только взрослым, которые не страдают желчекаменной болезнью.
Проведение тюбажа
В домашних условиях для очищения печени лучше подойдет сорбит. Этот сладкий порошок, не содержащий глюкозы, производится из растительного сырья и обладает желчегонным свойством.
Перед самой очисткой необходимо соблюсти трехдневную диету, которая будет способствовать разжижению желчи. Из рациона питания нужно исключить жирную, острую и жареную пищу, алкогольные напитки, чай и кофе. Разнообразить меню растительной пищей, . Рекомендуется также обильное питье: натурныесоки (желательно овощные), теплая либо горячая вода и желчегонные отвары трав. Накануне процедуры не помешает таблетка аллохола и но-шпы. Они помогут раскрыть желчные протоки.
На следующее утро натощак нужно выпить стакан теплой кипяченой воды с двумя столовыми ложками сорбита и лечь под одеяло на правый бок на пару – тройку часов. Под печень кладется теплая, но не горячая грелка.
Переворачиваться на другой бок или спину нельзя.
Через некоторое время должна начаться диарея, свидетельствующая о прохождении очищения печени.
Питание после очистки
В день процедуры после опорожнения кишечника не стоит организм нагружать обычной едой. Кушать нужно растительную пищу дробными частями, не пить , кофе и крепкий чай. Приветствуется обилье питье (лучше смесь морковного и яблочного соков) и овощной салат, заправленный одной ложкой лимонного сока. Свежий сок поможет вывести остатки вредных веществ из кишечника. На следующий день можно вернуться к обычному питанию.
Отличным завершающим этапом очистки окажется изменение дальнейшего питания. Необходимо полностью отказаться от различного рода копченостей, алкоголя, консервированных и ненатуральных продуктов, белого хлеба, жареной и острой пищи, кондитерских и мучных изделий заводского производства.
Если после тюбажа возникнет слабость или головокружение – нужно выпить стакан сладкого чая и лечь в постель. Спустя некоторое время они пройдут. Такие симптомы в основном бывают после первой процедуры тюбажа. В дальнейших чистках они не появляются.
Осложнения после процедуры очищения
Прежде чем проводить очистительную процедуру печени методом слепого зондирования, изначально следует посоветоваться с квалифицированным врачом. Больным с заболеваниями и камнями в печени без медицинской консультации и обследования приступать к очистке не рекомендуется.
Камни, которые скапливаются в печени на протяжении жизни, себя никак не проявляют до поры до времени. И во время очистительной процедуры они становятся подвижными. Некоторые могут не выйти и просто поменять свое положение. А другие либо закупорят проток, либо его разорвут. Об этом «скажут» болевые ощущения, которые появятся немного позже. И еще один неприятный сюрприз после тюбажа – появление механической желтухи, которая возникнет от камней в желчном пузыре.
В первой ситуации понадобится повторная процедура тюбажа с точным соблюдением рекомендаций и заменой желчегонного средства. Возможно, причиной неудачной процедуры оказалось малоэффективное влияние сорбита. Во втором случае без хирургического вмешательства не обойтись.Третье последствие предусматривает лечение в стационарном отделении больницы.
– это щадящий и простой метод очищения важного органа в организме. Но он категорически противопоказан больным, страдающим мочекаменной болезнью, диабетом, онкологическими заболеваниями, нарушениями в сердечно – сосудистой системе, простудными воспалительными процессами. Также противопоказания касаются беременных и туберкулезников.
Видео об очищении печени в домашних условиях:
Значение лечебного тюбажа - промывание желчных протоков и путей. При проведении лечебного тюбажа камни из желчного пузыря и из почек и печени не выходят, однако, эта процедура устраняет застой желчи, которая и способствует образованию камней. Боли и неприятности с печенью меня начали уже давно беспокоить - делится моя знакомая. То побаливает, то тошнит, после какой-нибудь еды. С кожей тоже начались яркие проблемы. Я пошла на консультацию к дерматологу, который мне и говорит: « Хочешь, чтобы кожа стала здоровой и чистой - сначала вылечи болезни печени». Я уже и сама осознавала, что уже пора обратить внимание на свою больную печень.
И вот как-то нас пригласили с мужем в гости - как обычно обильный и вкусный стол. Но следующее утро стало совсем не добрым, печень увеличилась, боль и тошнота долго не проходили. С горем пополам я оделась, привела себя в порядок, и пошла на работу. Я рассказала о своих неприятностях со здоровьем своим сотрудницам, вот одна женщина очень настоятельно рекомендовала рецепт очищения печени .
Рецепт 1. Правильный тюбаж с сорбитом для очищения печени в домашних условиях Вечером не позже 19 часов легко поужинать. В 10 часов вечера размешать столовую ложку сорбита в стакане с водой, выпить всё разом. После чего лечь в постель с тёплой грелкой на области печени. С этой грелкой я так и спала. Ежедневно на протяжении недели я проделывала эту процедуру. После этого ещё три раза, но уже только один раз в неделю.
Рецепт 2 Очищение печени в домашних условиях путем тюбажа
Утром на голодный желудок принять половину стакана тёплой сырой воды или настоя желчегонных трав;
Через полчаса выпить одну столовую ложку мёда растворенную в 0,5 стакана тёплой воды;
С тёплой грелкой положенной в области печени лечь, так лежать 1,5 часа;
После этой процедуры проделать несколько глубоких вдохов, приседаний, и уже после этого можно завтракать.
Выше описанные способы, как делать правильный тюбаж для очистки печени, я применяю в качестве профилактики проблем с кожей и печенью. Приблизительно один раз в 3 или 4 месяца я чередую то один, то другой способ для максимального очищения печени.
На сегодняшний день я могу с уверенностью сказать, что печень у меня в норме. А тюбажи применяемые для очищения печени я рекомендую испробовать тем у кого болит печень, или же у кого проблемы с кожей. Очень может быть, что после первого же курса очищения неприятности с кожей оставят вас. Моя хорошая знакомая очень долго не могла избавиться от угрей, после проведения тюбажа, угри исчезли.
Натуральный природный препарат для комплексного очищения организма и печени
Теперь вы знаете как делать правильный тюбаж для очищения печени в домашних условиях!
До новых встреч на строке!!!
С уважением Павел Сергеевич Мамаев
От состояния внутренних органов зависит то, как человек выглядит внешне. Проблемы с кишечником сигнализируют высыпаниями на лице и другими проблемами, заболевания печени несложно определить по характерному оттенку кожи, прыщам и пигментации кожи. Чтобы выглядеть привлекательно и поддерживать свой организм здоровым, очень важно проводить чистку внутренних органов.
Печень для организма является своеобразным фильтром, через который проходит множество вредных веществ. Ее основная функция – не пропустить их в общий кровоток. Чтобы помочь органу существует много способов, самым распространенным из которых является тюбаж. Эта процедура промывания желчных путей, проводится как в медицинских условиях, так и дома.
Очищение печени – помощь организму
Нетрудно догадаться, что, выполняя функцию общего фильтра, печень испытывает колоссальные нагрузки. В какой – то момент может случиться так, что она даст сбой. Медики советуют обратить внимание на свой организм, если:
- вы заметили угревые высыпания на коже;
- чувствуете горьковатый вкус во рту без причины;
- ощущаете тяжесть под ребрами в правом боку;
- часто испытываете усталость и раздражительность;
- вас мучают запоры и метеоризм;
- вы заметили излишнее выпадение волос.
Если хотя бы несколько из этих признаков вы наблюдаете у себя, значит, время задуматься об очищении печени. Игнорируя этот важнейший орган жизнедеятельности, можно приобрести такие проблемы со здоровьем как желчекаменная болезнь, холецистит, гепатит и даже цирроз.
Желчегонные средства – лучшие друзья печени
От того, насколько правильно проведена процедура тюбажа печени зависит ее дальнейшее состояние и работа всего организма. Без специальных желчегонных средств здесь не справиться. К ним относятся:
- сорбит;
- оливковое масло с лимоном;
- минеральная вода;
- магнезия;
- настои трав.
Чистка печени сорбитом
Весь процесс достаточно прост. С вечера не забудьте открыть крышку у газированной минеральной воды (лучше Ессентуки), чтобы вышли все газы. Наутро добавьте в стакан этой воды 1 ст. ложку сорбита. Выпейте и, приложив грелку к печени, лягте на правый бок. После 2 часов возлежания начинают отходить шлаки и кал.
Чистка с помощью оливкового масла и лимонного сока
Накануне очищения нужно перейти на растительную пищу и пить много горячих напитков для расширения сосудов и прогона желчи. За 3 часа до начала тюбажа выпить 2 глотка оливкового (растительного) масла, запивая лимонным или другим кислым соком. Всего понадобится выпить от 100 до 200 мл каждого. Улечься на правый бок с грелкой на 2 часа.
Важно!!! Людям с проблемами повышенной кислотности желудка этот метод не подойдет.
Тюбаж с минеральной водой
Он проводится точно так же как тюбаж с сорбитом, но с одной лишь водой.
Тюбаж с магнезией
Магнезия – это широко распространенное слабительное средство, которое с успехом используют для процедуры очищения. Ее можно купить в любой аптеке. Берется 1 упаковка (25 гр) магнезии, растворяется в 100 мл. теплой воды и употребляется утром натощак. Далее по стандартной схеме: грелку на область печени и лечь на 2 часа на правый бок.
Очищение с настоями трав
Многие предпочитают делать чистку с растительными отварами. Для этого используют:
- бессмертник;
- корень одуванчика;
- чистотел;
- тысячелистник;
- цикорий;
- подорожник;
- шиповник;
Травы можно смешивать, а можно использовать по отдельности. Длительность процедуры такого тюбажа составляет всего 40 минут.
Техника тюбажа – как правильно делать?
Классический тюбаж полезен всем, однако, как в случае со всеми домашними средствами, нужно сначала получить консультацию врача. Все медики рекомендуют проводить эту процедуру не реже, чем один раз в полгода, желательно в межсезонье. Но не чаще 1 раза в неделю в качестве меры профилактики.
Весь процесс чистки сводится к выполнению простых шагов:
- Нужно улечься на правый бок, согну в ноги в коленях
- Положить горячую грелку на правый бок
- Укрыться (вы ни в коем случае не должны мерзнуть)
- Выпить желчегонное средство
Уже по прошествии одного часа вы почувствуете позыв опорожнить кишечник, при этом не стоит пугаться – цвет стула может иметь непривычный цвет.
Завершить тюбаж лучше легким овощным или фруктовым салатиком с соком и, в дальнейшем, лучше придерживаться правильного режима питания, не переедать, убрать или сократить максимально алкоголь и сигареты.
Отзывы
Вот такие отзывы оставляют испробовавшие на себе очистку печени в домашних условиях:
Хочу высказаться в поддержку чистки печени тюбажом. Мне его посоветовала одна знакомая медсестра, когда я лежала в больнице. Пробовала делать его с сорбитом и магнезией, мне понравился больше второй вариант, вот только делать его надо обязательно на голодный желудок, потому что магнезия – мощное желчегонное средство. После процедуры всегда чувствую себя лет на 10 моложе, такая легкость внутри! Даже не хочется вредные продукты есть.
Зинаида, 48 лет, г. Н.Новгород
А я считаю, что прежде чем чистить печень, надо с кишечником разобраться и из него вывести шлаки. Я, например, сначала недельку сижу на диете, не ем сладкое, мучное, жирное, соленое и острое, а уж потом чищу печень. Ощущения просто супер!
Гульнара, 29 лет, г. Набережные Челны
Могу сказать, что весь образ жизни моего мужа давно предполагает почиститься. Почитала статью и точно буду на него наседать. Алкоголь, курение и сидячая работа дают о себе знать. Но он очень упрямый и не сразу соглашался. А недавно все же уговорила его попробовать тюбаж с оливковым маслом, вроде сказал, что чувствовать себя после него стал намного лучше. Буду продолжать его собой заниматься, спасибо за информационную статью
Римма, 39 лет, г. Камск
Моя мама тоже давно меня пыталась убедить в том, что нужно следить за собой и периодически проводить чистки внутренних органов. Поначалу я отмахивалась, честно говоря, мне лень делать выполнять все эти действия. Как-то решили с ней вместе устроить ревизию внутренних органов и начали с обычной чистки минералкой. Эффект оказался просто потрясающим, кожа стала такой чистой и приятной, ушли проблемы с запорами и теперь я уже постоянно делаю очищение, тем более что времени это занимает совсем немного. Например, появилось время почитать, пока лежишь на грелке.
Наталья, 23 года, г. Севастополь
Результат очищения печени – организм в норме!
Печень – главный индикатор, который дает нам понять, что есть проблемы с организмом, поэтому не стоит пренебрегать процедурами, которые способствуют ее восстановлению. Именно к ней нужно более всего отнестись с заботой и вниманием. Тюбаж - не панацея, но справиться с застоем желчи ему под силу. Если дополнить его другими полезными средствами и процедурами, то печень точно не будет вас беспокоить долгие годы.
О пользе и вреде чистки печени можно узнать в следующем видео:
Любить свой организм и чутко реагировать на его изменения очень важно, правильный уход, режим питания, активность и положительный психологический настрой способны поистине творить с нами чудеса.
Вконтакте