Цитрамон его действие. Расширяет или сужает сосуды? Как забыть о болях в суставах и позвоночнике

Спасибо

Цитрамон – комбинированный негормональный анальгетик , обладающий выраженным противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим действием.

Состав

Ввиду большого количество производителей, состав Цитрамона несколько меняется при сохранении единообразных основных частей. Классический рецепт, который в настоящее время не используется из-за запрета фенацетина:
  • ацетилсалициловая кислота 0.24 г (аспирин , лат. Acidum acetylsalicylicum)- нестероидное противовоспалительное средство , которое влияет на процессы, происходящие в очаге воспаления, уменьшает проницаемость капилляров, ограничивает энергоснабжение воспалительного процесса, воздействует на гипоталамические центры терморегуляции и центры болевой чувствительности, разжижает кровь;
  • фенацетин 0.18 г – данный лекарственный препарат сейчас изъят из обращения из-за серьезных побочных эффектов;
  • кофеин (Caffeine) 0.03 г – алкалоид пуринового ряда, в разумной степени стимулирует центральную нервную систему, дыхание и работу сердечной мышцы , расширяя при этом кровеносные сосуды, улучшает их тонус и кровоток, усиливает мочеотделение, ускоряет пульс, снижает сонливость и усталость, но повышает физическую и умственную активность, работоспособность;
  • какао 0.015 г - оказывает на организм антидепрессивное и стимулирующее действие;
  • лимонная кислота 0.02 г - играет важную роль в системе биохимических реакций клеточного дыхания.

Формы выпуска

Известные медицинские компании предлагают свои варианты несколько измененного состава, например:

Цитрамон П

В своем составе, кроме ацетилсалициловой кислоты и кофеина, содержит еще и парацетамол , действующий на ЦНС и влияющий на центры терморегуляции и боли. В такой композиции кофеин усиливает терапевтический эффект парацетамола и ацетилсалициловой кислоты, которые входят в список ВОЗ важнейших лекарственных средств. Цитрамон П противопоказан детям до 15 лет из-за содержания ацетилсалициловой кислоты. Взрослым пациентам назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, перерыв между приемами - порядка 6 часов. При нарушении функционирования печени и почек перерыв должен быть не менее 8 часов. Состав - каждая таблетка содержит кислоту ацетилсалициловую 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин 0.03, прочие компоненты: кислота лимонная, крахмал картофельный, какао, тальк, кальция стеарат.

Цитрамон Форте (Citramonum-forte)

Это еще одна коммерческая форма данного комбинированного препарата. Назначается взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. 2-3 раза в сутки. Для быстрого купирования болевого приступа - единовременно 2 таб. при предельной суточной дозе 6 таб., и продолжительности курса - максимум неделя. Его состав: 1 таблетка имеет 0.32 г ацетилсалициловой кислоты, 0.24 г парацетамола, 0.04 г кофеина, 0.007 г кислоты лимонной. Другие составляющие: магния стеарат, крахмал картофельный, натрия кроскармелоза, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, какао.

Цитрамон Дарница

Сitramonum - Darnitsa – весьма популярный у потребителей вариант. Применение и инструкции такие же, как у вышеуказанных препаратов, детям не рекомендуется. Состав имеет некоторые отличия по граммажу при сохранении компонентов - ацетилсалициловой кислоты 0.240 г, парацетамола 0.180 г, кофеина (если пересчитать на сухое вещество) 0.03 г, лимонной кислоты пищевой 0.006 г, а еще крахмал картофельный, кальция стеарат, поливинилпиролидон низкомолекулярный медицинский, какао.

Цитрамон Ультра

Представляет собой таблетки, покрытые оболочкой из пленки, состоящие из кислоты ацетилсалициловой – 0.24 г, парацетамола - 0.18 г, кофеина - 0.0273 г (в пересчете на кофеина моногидрат - 0.03 г), и вспомогательные вещества. Допускается прием по 1-2 капсулы 3-4 раза в день, с перерывом 4-8 часов и максимальной суточной дозой 8 штук.

Цитрамон Боримед

Комбинированный препарат, представляющий собой такую комбинацию: ацетилсалициловая кислота + Caffeine + Парацетамол. Назначается максимальным курсом 7-10 дней, средняя доза в сутки 3-4 таблетки, а максимальная - 8 таблеток. Эффективен при болевом синдроме слабой и средней выраженности.

Цитрамон Лект

Citramon-LekT разрешен к использованию безрецептурно. 1 таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту 0.24 г, парацетамол 0.18 г, кофеин безводный 0.0275 г. Показан взрослым и детям старше 14 лет, для младшего возраста противопоказан из-за содержания ацетилсалициловой кислоты.

Лекарственная форма

Таблетки практически всех производителей светло-коричневого цвета, по виду неоднородные, с включениями и вкраплениями, запахом какао. В блистерах содержится по 6-10 штук.

Фармакологическая группа

Комбинированное ненаркотическое анальгетическое средство.

Фармакологическое действие

Обладает выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным, психостимулирующим (снижает усталость, повышает умственную работоспособность) эффектом.

Показания к применению

Несильные и средние боли различной локации:
  • головная боль;
  • мигрень;
  • повышенная температура тела при гриппе, простудных и ревматических заболеваниях.
С сильными болями Цитрамон вряд ли справится, поэтому в более сложных случаях рекомендуются средства, обладающие данными эффектами в большей степени.

Таблетки Цитрамон - инструкция по применению

Необходимо в точности следовать предписаниям лечащего врача или терапевта , и внимательно читать инструкцию. По обыкновению назначают взрослым и детям старше 14 лет по 1-2 таб. после еды, запивать следует водой или молоком, принимать 1 раз в 6-8 часов. Максимальная доза на 1 прием - 2 таб., в сутки не более 6 таб. Как жаропонижающее применять не длительнее 3-х дней, как болеутоляющее - 5 дней, в соответствии с врачебными рекомендациями. Увеличение дозировок возможно только с одобрения врача после консультации . При длительном приеме от головной боли она только усиливается.

Особенности назначения

Цитрамон повышает или понижает давление?

Такой вопрос часто задают пациенты. Ввиду содержания кофеина, возбуждающего ЦНС, повышающего тонус и давление, от приема Цитрамона давление тоже может повышаться, несмотря на то, что он содержится в малых дозах. Тем более следует быть осторожными, если вы пьете чай, какао или кофе и принимаете Цитрамон – существует риск передозировки кофеина. Если же у вас пониженное давление и мучает головная боль, то при отсутствии противопоказаний можно принять таблетку Цитрамона, которая избавит от боли и несколько повысит давление.

При беременности

Беременные женщины, чья сосудистая система перестраивается и терпит существенную нагрузку, часто страдают сильными головными болями. В соответствии с инструкцией, 1-й и 3-й триместр беременности являются противопоказаниями для применения, поскольку он может оказать негативное влияние на формирующийся плод.

Цитрамон на ранних сроках беременности - что нужно знать
В первые 3 месяца происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем ребенка, а ацетилсалициловая кислота в составе Цитрамона (имея тератогенное влияние) способна вызвать врожденные аномалии - расщепление твердого неба (волчья пасть) и верхней губы (заячья губа). Даже если второй триместр беременности официально не входит в противопоказания, назначение этого препарата должно быть оправдано серьезными мотивами, ведь "строительство" организма плода продолжается, да и существует уже возможность преждевременных родов , которые прием Цитрамона осложнит (ввиду снижения свертываемости крови). В последние 3 месяца прием должен быть оправдан серьезными мотивами, чтобы не возникла угроза кровотечения и кровопотери в родах из-за действия ацетилсалициловой кислоты, а также слабости родовой деятельности или закрытия аортального протока у младенца . Таким образом, Цитрамон во время беременности - это препарат, который лучше убрать на время в шкаф подальше.

При грудном вскармливании

В период лактации Цитрамон противопоказан. Необходимо знать, что парацетамол не столь опасен, как ацетилсалициловая кислота. Выделяясь с грудным молоком матери, она передается грудному младенцу, вызывая различные негативные последствия – нарушение синтеза тромбоцитов и кровотечение, а также нарушение функций печени, раздражение желудочно-кишечного тракта (рвота , срыгивание), аллергические проявления, синдром Рея. Прием данной кислоты вообще запрещен детям до 14 лет. Кофеин, как природный стимулятор, может вызвать беспокойство, возбудимость, нарушение сна, срыгивание. Цитрамон при лактации – не самое лучшее средство облегчения боли, лучше выбрать иные варианты – ароматерапию , массаж , парацетамол на крайний случай.

От головной боли

От головной боли это одно из самых эффективных средств, которое обычно есть в аптечке. Сочетание его компонентов обеспечивают довольно быстрое действие - устранение боли, повышение умственной активности и работоспособности. Он справляется с болью различной этиологии, в том числе и с мигренями. Не являясь наркотическим лекарством, не вызывает привыкания и зависимости. Нежелательно лишь смешивание Цитрамона с другими препаратами против головной боли - подобные вопросы надо обсуждать с врачом.

Цитрамон детям

До наступления 14-летнего возраста применение Цитрамона противопоказано из-за серьезного отрицательного эффекта, который он может оказать на неокрепший юный организм. Одним из самых тяжелых и опасных проявлений становится синдром Рея, провоцируемый ацетилсалициловой кислотой (даже разово!) у детей при вирусных заболеваниях (ветрянка , грипп), сопровождающихся повышением температуры. Он вызывает тяжелейшие поражения ЦНС и печени. Подавление синтеза тромбоцитов влечет кровотечения и даже геморрагический диатез (кровоизлияния в коже, подкожной клетчатке и даже внутренних органах). Ацетилсалициловая кислота раздражает слизистую ЖКТ, действует на печень. Такое большое количество всевозможных побочных, опасных для жизни и здоровья действий, делает Цитрамон совершенно непригодным для детского возраста.

Противопоказания

Цитрамон нельзя применять в следующих случаях:
  • Сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • Гипокоагуляция, геморрагический диатез, гемофилия , гипопротромбинемия;
  • Сочетание (неполное или полное) таких заболеваний, как бронхиальная астма , полипоз носа, непереносимость ацетилсалициловой кислоты и других НПВП;
  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечение желудочно-кишечное, язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка в фазе обострения;
  • Хирургические вмешательства, которые сопровождаются кровотечением;
  • Тяжелое течение ишемической болезни сердца , артериальная гипертензия выраженной степени;
  • Портальная гипертензия;
  • Беременность (1 и 3 триместры), лактация;
  • Детский возраст (до 14 -15 лет), поскольку есть риск развития синдрома Рея у детей с гипертермией при вирусных заболеваниях;
  • Передозировка Легкая форма интоксикации: боль в желудке, тошнота, рвота, бледность кожи, звон в ушах, потливость , тахикардия .
    Тяжелая форма интоксикации: заторможенность, судороги , коллапс, кровотечения, сонливость, спазм бронхов.

    Хранение

    Препарат следует хранить в прохладном, изолированном от детей месте, и не использовать по истечению указанного на упаковке срока годности (от 3 до 5 лет).

    Особые указания

    Во время длительного применения Цитрамона необходимо регулярно проходить врачебный контроль, делать анализ крови и кала на предмет скрытой крови, проверять состояние печени, контролировать артериальное давление .

    Взаимодействие с другими препаратами

    Ввиду того, что компоненты Цитрамона тем или иным образом влияют на результативность и эффективность других препаратов и лекарственных средств, очень важно перед его назначением осведомить лечащего врача обо всех имеющихся заболеваниях и патологиях. Также иные вещества могут изменить воздействие Цитрамона на организм.

    Препарат Цитрамон П усиливает действие противосвертывающих препаратов и побочные эффекты гормонов-глюкокортикоидов . Ослабляет действие мочегонных, противоподагрических и гипотензивных лекарств.

    Злоупотребление чаем или кофе при приеме Цитрамона Дарница может повлечь проявление симптомов передозировки кофеином. Большие дозы рекомендуется запивать щелочной минеральной водой . Усиливает действие средств, которые уменьшают сворачивания крови и агрегацию тромбоцитов, побочное действие сульфонилмочевины, кортикостероидов, метотрексата . Не следует принимать Цитрамон-Дарница в сочетании с рифампицином, барбитуратами , салицилатами, противосудорожными средствами.

    Можно ли пить Цитрамон вместе с алкоголем?

    Такое сочетание не рекомендуется, поскольку повышается риск желудочно-кишечного кровотечения, а токсичность этанола усиливается.

    Аналоги

    Аналоги Цитрамона:
    • Hl-пейн
    • Алка-зельтцер
    • Алька-прим
    • Антигрипокапс
    • Аспикод
    • Цитропак
    • Аскофен
    • Аспровит
    • Копацил
    • Аспирин
    • Упсарин
    • Экседрин
    • Цитрапар
    • Фармадол и иные средства, содержание парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту.


    Действие лекарства основано на веществах, имеющихся в его состав. В связи с возрастанием количества производителей, выпускающих данный препарат, присутствие тех или иных компонентов может отличаться. Основными ингредиентами Цитрамона являются такие элементы:

    1. Ацетилсалициловая кислота. Это вещество называют также аспирином. Вещество наделяет препарат противовоспалительным, обезболивающим действием. Кроме того наличие этого ингредиента делает препарат способным устранять жар, предупреждать развитие тромбов. Это позволяет избавляться от боли различного характера. Однако аспирин обладает рядом отрицательных свойств: раздражение слизистой желудка и сильная аллергенность.
    2. Кофеин. Цитрамон также включает в состав таблеток кофеин. Благодаря данному ингредиенту возрастает психическая активность, происходит стимуляция нервной системы, устранение усталости и слабости. Однако передозировка может стать причиной истощения нервных тканей. Также кофеин оказывается воздействие на артериальное давление, увеличивая его и, в то же время, расширяя сосуды мышц, почек и сердца, вследствие чего серьезного увеличения давления не наблюдается. Сосуды мозга и органов брюшной полости сокращаются, что особенно эффективно при мигрени, сопровождающейся расширением сосудов мозга.

    Состав Цитрамона П


    В препарате содержится:

    • 0,24 г аспирина;
    • 0,03 г кофеина;
    • 0,24 г парацетамола.

    Последний способствует усилению терапевтического свойства аспирина и кофеина. Наличие в составе препарата Цитрамон П парацетамола наделяет лекарство жаропонижающим и болеутоляющим эффектом.

    Средство запрещается к применению детьми, не достигших возраста 15 лет. Взрослым назначают по одной-две таблетке не более трех раз в день. Поскольку длительное его применение негативно сказывается на печени и почках, то при нарушении работы этих органов промежуток между приемами лекарства следует делать не менее восьми часов.

    Состав Цитрамон Дарница

    Данная разновидность Цитрамона является достаточно популярной. Лекарство запрещено принимать детям. В составе имеются некоторые отличия по массе входящих в состав элементов:

    • аспирин – 0,24 г;
    • кофеин – 0,03;
    • парацетамол – 0,18.

    Также препарат содержит лимонную кислоту 0,006 г, какао, картофельный крахмал.

    Состав Цитрамона Ультра

    Компоненты не отличаются от основных веществ перечисленных лекарств. Сам препарат представлен таблетками, снабженными пленочной оболочкой, которые позволяют наиболее комфортно принимать препарат, что особенно важно для людей, имеющих чрезмерную кислотность желудка (излишнюю выработку желудочного сока). В составе таблеток имеются:


    • 0,24 грамма аспирина;
    • 0,18 г парацетамола;
    • 0,03 грамма кофеина;
    • 0,006 граммов лимонной кислоты.

    Состав Цитрамона Форте

    Данное средство представляет собой еще одну форму Цитрамона. Отличие его от этого лекарства состоит в том, что содержание ингредиентов на тридцать процентов больше. То есть теперь содержится:

    • 320 миллиграммов ацетилсалициловой кислоты;
    • парацетамола – 240 мг;
    • количество кофеина достигает 40 мг.

    Лимонной кислоты в таблетках – 7 миллиграммов. Используют лекарство в том, случае, когда для устранения боли нужно было принимать по две таблетки простого Цитрамона. Теперь достаточно будет выпить всего одну. Допустимая суточная доза – не более шести таблеток, длительность лечения не дольше недели.

    Наверняка у многих людей в домашней аптечке найдется Цитрамон. Этот препарат - разработка советских фармакологов. Если, будучи заграницей, человек попросит Цитрамон - его просто не поймут. Ведь это лекарство зарегестрировано лишь в постсоветских странах. От чего же помогает Цитрамон в таблетках и как правильно его принимать?

    Оглавление: Состав цитрамона Показания к применению Побочные эффекты Противопоказания

    Цитрамон выпускают многие отечественные фармацевтические компании. Это комбинированный препарат из группы НПВС, который состоит сразу из нескольких лекарственных компонентов. В изначальном составе Цитрамона входило вещество фенацетин, однако из-за высокой токсичности его вовсе перестали добавлять в препарат. Классический Цитрамон состоит из трех компонентов:

    1. Парацетамола в концентрации 180 мг;
    2. Ацетилсалициловой кислоты - 240 мг;
    3. Кофеина - 30 мг.

    Парацетамол оказывает жаропонижающий, обезболивающий и в меньшей степени противовоспалительный эффекты . Парацетамол признан во всем мире одним из наиболее безопасных и эффективных жаропонижающих препаратов.

    Ацетилсалициловая кислота также оказывает обезболивающее, жаропонижающее (антипиретическое) и противовоспалительное действия . Кроме того, лекарственное вещество уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, тем самым препятствует тромбообразованию.

    Кофеин улучшает кровоснабжение в тканях, уменьшает сонливость, заметно повышает работоспособност ь. Дозировка кофеина в Цитрамоне достаточно маленькая, а потому он не оказывает стимулирующего влияния на ЦНС. Зато вещество нормализует тонус сосудов головного мозга, а также ускоряет кровоток. Все три компонента гармонично усиливают действие друг друга.

    Различные фармацевтические компании также выпускают всевозможные вариации Цитрамона. Как правило, эти вариации отличаются концентрацией активных веществ:

    • В состав Цитрамона Экстра входят парацетамол 500 мг, а также кофеин 50 мг;
    • В состав Цитрамона Форте входят парацетамол в концентрации 240 мг, кофеин 40 мг, ацетилсалициловая кислота 320 мг;
    • В состав Цитрамона плюс (Цитрапак) входят парацетамол в концентрации 180 мг, кофеин 30 мг, ацетилсалициловая кислота 240 мг, а также аскорбиновая кислота 40 мг.

    Обратите внимание! На прилавках аптек можно также встретить Цитрамон-П, это самый что ни на есть обычный Цитрамон.

    Цитрамон выпускается в таблетках. Основным показанием к его применению является легкая или умеренная боль любого происхождения. Так, Цитрамон помогает от головной, зубной боли, мигрени, невралгии, артралгии, менструальной боли. Также в качестве жаропонижающего (антипиретического) средства Цитрамон принимают при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, например при ОРВИ.

    Лекарство назначают взрослым по одной таблетке два-три раза в сутки после еды. Максимально за сутки допускается употребление шести таблеток (в три приема), в большем количестве произойдет передозировка. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Согласно инструкции в качестве жаропонижающего лекарства Цитрамон можно принимать не более трех дней, а в качестве обезболивающего - не более пяти.

    В целом Цитрамон переносится больными хорошо. Однако стоит учитывать возможные побочные эффекты препарата. В состав Цитрамона входит ацетилсалициловая кислота, которая способна приводить к формированию язв на слизистых оболочках желудка и кишечника, язвенным кровотечениям.

    Вследствие антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты может повышаться риск внутренних, носовых, десневых кровотечений. Учитывая это, не рекомендуется употребление лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту накануне хирургических вмешательств, стоматологических процедур.

    Кроме того, известно, что применение у детей ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего лекарства при острых вирусных инфекциях может приводить к развитию синдрома Рея . Это патологическое состояние, проявляющееся стремительным поражением головного мозга и печени. Синдром Рея характеризуется высокой летальностью. Поэтому детям Цитрамон принимать нельзя.

    Также возможно появление таких побочных эффектов как беспокойство, раздражительность, головные боли, головокружение, звон в ушах (тиннитус), тошнота, диарея, боли в животе, учащенное сердцебиение, аллергические реакции. Многих людей интересует, может ли поднимать давление Цитрамон, ведь в нем содержится кофеин. Среди побочных эффектов, указанных в инструкции, есть и повышение артериального давления. Кофеин содержится в Цитрамоне в малой концентрации, а потому не вызывает выраженных подъемов давления. Но при этом людям с высоким давлением нужно быть осторожными с Цитрамоном.

    Цитрамон - очень популярный препарат. Но мало кто задумывается, в каких случаях принимать его нельзя. Среди противопоказаний выделяют:

    • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
    • Болезни крови (лейкопения, анемия);
    • Обострение язвенной болезни;
    • Печеночная, почечная недостаточность;
    • Тяжелая форма ИБС, выраженная артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
    • Беременность, кормление грудью;
    • Детский возраст (из-за риска формирования синдрома Рея).

    Важно! Нельзя одновременно употреблять алкоголь и Цитрамон . Этанол увеличивает токсическое воздействие парацетамола на клетки печени. Также при лечении Цитрамоном лучше ограничить употребление кофеиносодержащих напитков. Чрезмерное потребление кофеиносодержащих напитков может привести к стимуляции нервной системы, что проявляется беспокойством, раздражительностью, болезненными ощущениями за грудиной.

    Григорова Валерия, медицинский обозреватель

    Цитрамон – это лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

    В состав Цитрамона входит несколько действующих веществ (комбинированный препарат). Поэтому его фармакологическое действие определяется взаимным влиянием каждого активного компонента:

    Ацетилсалициловая кислота – оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффекты, купирует боль, вызванную воспалением, в определенной степени уменьшает свертываемость крови и улучшает кровообращение в очаге воспалительного процесса;

    Кофеин – оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему и ее психомоторные центры, расширяет просвет кровеносных сосудов, уменьшает сонливость, чувство усталости, обладает незначительным обезболивающим действием, стимулирует умственную и физическую активность;

    Парацетамол – препарат, обладающий анальгетическими, жаропонижающими и умеренно выраженными противовоспалительными свойствами.

    По инструкции Цитрамон показан для купирования умеренной выраженности болевых синдромов, вызванных различными причинами:

    Зубная боль;

    Головная боль;

    Миалгия;

    Артралгия;

    Невралгия.

    Показаниями к Цитрамону также являются лихорадочные состояния и болезненные менструации.

    Цитрамон обычно назначают по одной таблетке три раза в день. Во многих случаях достаточно одного приема Цитрамона для купирования болевого синдрома.

    По инструкции Цитрамон может приводить к развитию побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

    Тошнота и рвота, боли в области эпигастрия. При длительном применении Цитрамона возможно развитие эрозивного гастрита и нарушений функций печени;

    Снижение свертываемости крови, усиление времени кровотечения;

    Головокружение, усиление головной боли;

    Нарушение функции почек.

    Применение Цитрамона также может привести к развитию самых разнообразных аллергических реакций:

    Кожная сыпь и зуд;

    Крапивница;

    Синдром Стивенса-Джонсона (экссудативная злокачественная эритема);

    Синдром Лайелла (эпидермальный токсический некролиз);

    Анафилактический шок;

    Синдром Рея (у детей).

    По инструкции Цитрамон также может приводить к ухудшению зрения и появлению шума в ушах.

    Данный лекарственный препарат нельзя применять в следующих случаях:

    Повышенная индивидуальная чувствительность;

    Гемофилия;

    Тяжелая артериальная гипертензия;

    Эрозивный гастрит и язвенная болезнь;

    Геморрагический диатез;

    Портальная гипертензия;

    Печеночная или почечная недостаточность;

    Тяжелое течение ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов головного мозга.

    Цитрамон противопоказан также для использования в педиатрической практике. Его нельзя назначать детям младше 15 лет из-за риска развития у них синдрома Рея. Также Цитрамон противопоказан в период подготовки к оперативным вмешательствам, т.к. повышает кровоточивость.

    Цитрамон противопоказан в первом и третьем триместре беременности. Ацетилсалициловая кислота, входящая в его состав обладает тератогенным действием, что может привести к развитию врожденных аномалий плода. Прием Цитрамона в третьем триместре способствует преждевременному закрытию аортального протока и повышает риск кровотечения в родах. Во втором триместре показания к Цитрамону должны тщательно оцениваться врачом. Препарат может применяться только в тех случаях, когда предполагаемая польза от проводимого лечения существенно превышает потенциальный риск воздействия на развитие плода.

    Цитрамон способен усиливать действие гипогликемических и стероидных препаратов, непрямых антикоагулянтов. При его совместном приеме с Метотрексатом и другими нестероидными противовоспалительными средствами резко возрастает риск развития побочных эффектов. По инструкции Цитрамон недопустимо назначать одновременно с противоэпилептическими препаратами, Рифампицином и барбитуратами, т.к. в этом случае в большом количестве происходит образование гепатотоксических метаболитов.

    Цитрамон выпускается в форме таблеток в упаковке по 6 и 10 штук. В состав Цитрамона входят: Кофеин (30 мг), Парацетамол (180 мг) и Ацетилсалициловая кислота (240 мг).

    Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей при комнатной температуре.

    Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг фенацетина , 30 мг кофеина , 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

    Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов - фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества ).

    Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется Парацетамол .

    В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

    В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамол и кофеин ), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате. А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина .

    В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина . Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

    А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

    Все производители выпускают Цитрамон в виде светло-коричневых таблеток с запахом какао. По виду таблетки неоднородны, имеют вкрапления и включения.

    Выпускаются они, упакованными в стрипы (по 6 штук в каждом) или блистеры (по 10 штук в каждом). Упаковка №10*1, №6*1 и №10*10.

    Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

    Фармакодинамика

    Цитрамон - это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика , п сихостимулятора и НПВП).

    АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие , препятствует образованию тромбов , способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.

    Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие . Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.

    Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

    Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов .

    В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

    Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий , так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином .

    После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола .

    Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется Салициловая кислота .

    Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

    ТСмах всех активных компонентов Цитрамона - от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

    Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.

    При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.

    Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество - N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

    Метаболиты кофеина - производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

    Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола , несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

    Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.

    Период полуэлиминации - от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

    У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.

    Для чего Цитрамон П?

    На вопрос, от чего помогает Цитрамон П, производитель в аннотации к препарату отвечает, что применение таблеток целесообразно для снятия боли слабой и умеренной выраженности, а также для облегчения состояния пациента при лихорадочном синдроме , которым сопровождаются ОРВИ и грипп .

    Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее .

    Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК , парацетамол и кофеин , а именно: болевой синдром при альгодисменорее , невралгии , миалгии , артралгии , головная и зубная боль , мигрень .

    Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне ОРВИ и гриппа .

    Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора .

    Усиливая действие друг друга, эти компоненты комплексно действуют на организм, снимая любую (в том числе зубную) боль, в особенности, если эта она связана с воспалением. При обострении хронического пульпита , на фоне которого нередко поднимается температура, Цитрамон помогает не только унять боль и уменьшить выраженность воспаления, но и оказывает антипиретическое действие .

    В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

    • полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , бронхиальной астмы и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
    • гиперчувствительность к компонентам таблеток;
    • эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
    • желудочное или кишечное кровотечение ;
    • портальная гипертензия ;
    • гемофилия ;
    • гипопротромбинемия ;
    • геморрагический диатез ;
    • авитаминоз К ;
    • ИБС тяжелого течения;
    • выраженная артериальной гипертензии ;
    • почечная недостаточность ;
    • дефицит цитозольного фермента G6PD;
    • беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
    • лактация;
    • повышенная возбудимость;
    • глаукома ;
    • расслаивающая аневризма аорты ;
    • нарушения сна;
    • сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
    • детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
    • сопутствующее применение антикоагулянтов .

    Относительными противопоказаниями являются подагра и имеющиеся патологии печени .

    Побочные действия Цитрамона:

    • гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
    • печеночная недостаточность ;
    • реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
    • интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении - почечная недостаточность ;
    • анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
    • острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
    • усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
    • головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
    • повышение АД, аритмия , тахикардия ;
    • развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
    • медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

    В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

    Препараты разных производителей имеют отличный состав, и поскольку активные вещества в них нередко содержатся в разной концентрации, следует очень внимательно читать инструкцию, чтобы по ошибке не превысить допустимую суточную дозу.

    Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего - трех дней.

    Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ можно принимать с пятнадцатилетнего возраста. Таблетки пьют по одной 2-4 р./день (во время или после еды). Перерыв между приемами должен быть не менее четырех часов. Средняя доза - 3-4 таблетки в день.

    Цитрамон от головной боли высокой интенсивности (а также в других случаях, когда необходимо унять сильную боль) можно принимать по 2 штуки сразу. Допустимый верхний предел суточной дозы - 8 таблеток.

    Лечение длится от одной недели до десяти дней.

    При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

    Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза - 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

    Допустимый верхний предел суточной дозы - 6 таблеток.

    По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение - эти таблетки назначают с 15 лет).

    Цитрамон-Боримед предпочтительнее принимать сразу после еды или между приемами пищи. Препарат может применяться у взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Таблетки принимают по одной 2-3 раза в день, выдерживая между приемами интервалы продолжительностью не менее 6-8 часов. Высшая разовая доза - 2 таблетки, суточная - 4.

    В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам - при температуре больше 37,5°С). Разовая доза - 1-2 таблетки.

    Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза - 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

    Незначительная передозировка проявляется в виде тошноты, головокружения, повышения бледности кожного покрова, гастралгии , рвоты, звона в ушах.

    Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия , тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия , тремор , сонливость, беспокойство, потливость, коллапс , кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), кома .

    При появлении признаков передозировки прием таблеток следует прекратить. для Предотвращения всасывания препарата в пищеварительном канале больному промывают желудок, дают энтеросорбенты и солевое слабительное.

    Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого - 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

    Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

    При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков .

    При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая - 140 мг/кг, все последующие - 70 мг/кг.

    Наиболее эффективной является терапия, начатая в первые десять часов после развития интоксикации. Если прошло более 36 часов, лечение неэффективно.

    При повышении значения протромбинового индекса (ПТИ) до 1,5-3, показано применение фитоменадиона (витамина К ) в дозе от 1 до 10 мг. Если ПТИ превышает 3,0, следует начать вливание концентрата факторов свертывания или нативной плазмы.

    Проводить гемодиализ, использовать антигистаминные препараты , ГКС или ацетазоламид (для ощелачивания мочи) при интоксикации Цитрамоном противопоказано.

    Эти мероприятия могут спровоцировать развитие ацидемии и усилить токсическое действие АСК на организм больного.

    В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

    • ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
    • метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

    Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты , эффекты опиоидных анальгетиков , пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств , дигоксина и трийодтиронина .

    Фенитоин , этанол , КОК, Рифампицин , трициклические антидепрессанты , барбитураты , фенилбутазон повышают токсичность парацетамола для печени.

    Макролиды (Эритромицин , Кларитромицин ), препараты интерферона , антимикотические средства (Флуконазол , Кетоконазол ) замедляют метаболизм активных веществ таблеток Цитрамон и приводят к повышению их концентрации в плазме.

    Применение препарата в комбинации с ингибиторами агрегации тромбоцитов , антикоагулянтами непрямого действия и тромболитическими средствами повышает риск возникновения кровотечений.

    За счет торможения синтеза Pg в почках ослабляет действие калий-сберегающих и петлевых диуретиков , а также гипотензивных препаратов из группы ингибиторов АПФ.

    ГКС усиливают токсичность компонентов таблеток на слизистую желудка, повышают клиренс АСК и снижают ее плазменную концентрацию.

    В комбинации с бета-адреномиметиками (Фенотеролом , Сальбутамолом , салметеролом ) в высоких дозах повышается риск развития гипокалиемии , с метилксантинами - повышается уровень теофиллина в плазме крои и возрастает риск его токсического действия, с солями Li - повышается плазменная концентрация ионов Li+.

    За счет конкурентного выведения мочевой кислоты в канальцах нефрона ослабляет действие урикозурических препаратов .

    Упаковка №10*1 и №6*1 - без рецепта, упаковка №10*10 - по рецепту.

    Препарат сохраняет фармакологические свойства при температуре до 25°С.

    Два года.

    Злоупотребление содержащими кофеин продуктами на фоне лечения Цитрамоном может спровоцировать симптомы передозировки.

    Пожилым людям, лицам страдающим от подагры , при нарушенной функцией почек и/или печени с доброкачественной гипербилирубинемией следует соблюдать осторожность при приеме таблеток.

    У пациентов с аллергическими осложнениями (аллергический насморк , БА, крапивница ), при их комбинации с инфекциями дыхательных путей , а также при повышенной чувствительности к НПВП на фоне лечения возможны бронхоспазм или приступы БА.

    При длительном (более пяти дней подряд) применении Цитрамона необходим контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.

    Длительный прием таблеток с содержанием парацетамола в высоких кумулятивных дозах в отдельных случаях может стать причиной медикаментозной нефропатии или необратимой почечной недостаточности .

    Длительное использование обезболивающих для лечения головной боли нередко приводит к хронической головной боли .

    Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

    Препарат может изменять анализы допинг-контроля у спортсменов. Осложняет постановку диагноза при “остром животе”.

    В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом Ибупрофена необходима консультация врача.

    Применение содержащих АСК препаратов при хирургических вмешательствах (включая стоматологические операции) повышает вероятность появления/усиления кровотечений.

    Препарат может оказывать влияние на скорость нейромышечной передачи, в связи с чем в период лечения им следует воздерживаться от управления транспортным средством и работы с опасными механизмами.

    Головные боли - это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления . Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

    Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола .

    Третий компонент препарата - кофеин - увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления , способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

    Высокие дозы кофеина провоцируют угнетение ЦНС . При приеме малых доз (как, например, в Цитрамоне) преобладает стимулирующий эффект.

    Следует отметить, что, повышая сниженное при гипотензии артериальное давление , кофеин при этом не изменяет давление нормальное.

    Аналоги с тем же составом действующих веществ: Цитрамон-Дарница, Цитрамон-Боримед, Цитрамон-Ультра, Цитрамон-ЛекТ, Аквацитрамон , Ацепар , Аскофен-П , Кофицил-плюс , Цитрапар , Экседрин , Мигренол Экстра .

    Применение АСК содержащих препаратов для лечения ОРВИ у детей (с гипертермией или без) противопоказано без предварительной консультации с врачом.

    При некоторых вирусных инфекциях (в частности, инфекциях, вызванных вирусом ветряной оспы или вирусами гриппа А или В-типа ) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея ), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

    С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

    Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб лучше выбирать более безопасные средства.

    В период лечения Цитрамоном следует избегать употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь повышает вероятность токсического действия парацетамола на печень и АСК на ЖКТ.

    Употребление этилового спирта с АСК способствует повреждению слизистой пищеварительного канала. Следствием синергизма алкоголя и АСК также является удлинение времени кровотечений.

    Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия - нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

    Головная боль, которой сопровождается похмельный синдром, связана с нарушением венозного оттока от головы, отеком тканей (в частности, с отеком оболочек мозга ) и угнетением обезболивающей (антиноцицептивной) системы, частью которой являются действие серотонина и дофамина .

    АСК частично разгружает оболочки мозга, кофеин стимулирует метаболизм в нейронах и оказывает бодрящее действие, какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового серотонина и дофамина , лимонная кислота уменьшает выраженность симптомов алкогольной интоксикации.

    Можно ли пить Цитрамон беременным?

    Во время беременности следует избегать приема таблеток Цитрамон, поскольку содержащаяся в них АСК обладает тератогенным влиянием .

    Применение Цитрамона при беременности в 1 триместре может стать причиной расщепления верхнего неба , применение препарата в 3 триместре приводит к ухудшению родовой деятельности (подавление синтеза Pg) и закрытию артериального протока у плода. Это в свою очередь провоцирует гиперплазию легочных сосудов и повышение давления в сосудах малого (легочного) круга кровообращения.

    Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны - нельзя.

    Применение препарата при ГВ противопоказано. Активные компоненты таблеток и их метаболиты выделяются в грудное молоко, что повышает вероятность нарушения функции тромбоцитов и возникновения у ребенка кровотечений.

    Большинство людей, несмотря на то, что препарат считается потенциально небезопасным, оставляют хорошие отзывы о Цитрамоне, называя его своим спасителем от головной боли (в том числе при мигренозных приступах ).

    Хотя встречаются и такие, в которых упоминается о вреде таблеток для печени и ЖКТ, а также о том, что при длительном применения они вызывают своего рода зависимость (пациенты уже не могут долго обходиться без Цитрамона и испытывают постоянную потребность в нем).

    На основании всех имеющихся отзывов можно сделать следующий вывод - принимать таблетки следует с учетом имеющихся противопоказаний, а также предварительно сопоставив ожидаемую пользу от них и потенциальные риски.

    Одна-две таблетки, принятые для облегчения приступа боли, не способны навредить организму, систематический бесконтрольный прием, безусловно, грозит весьма серьезными последствиями.

    Цена Цитрамона зависит от того, каким предприятием произведен препарат. Так, например, цена Цитрамона П - от 14, а цена Цирамона Ультра - от 70 рублей.

    В Украине упаковку таблеток можно приобрести за 2,3-15,5 грн.

    Цитрамон Ультра таблетки 10 шт.Оболенское ФП

    Цитрамон П таблетки 10 шт.Фармстандарт

    Цитрамон П таблетки 20 шт.

    Цитрамон П таблетки 20 шт.Renewal

    Цитрамон Ультра №10 таблеткиОболенское ФП

    Цитрамон П №20 таблеткиФармстандарт-Лексредства ОАО

    Цитрамон П №10 таблеткиФармстандарт-Лексредства ОАО

    Цитрамон П №6 таблетки /Медисорб/Медисорб ЗАО

    Цитрамон П №20 таблОбновление ПФК ЗАО

    Цитрамон ПОбновление ЗАО ПФК, Россия

    Цитрамон вМонфарм (Украина, Монастырище)

    Цитрамон мКрасная звезда (Украина, Харьков)

    Цитрамон новый

    Цитрамон новый

    Цитрамон Новый капс. №30ФармаСтарт

    Цитрамон Новый капс. №30ФармаСтарт

    Евро цитрамон табл.№10

    Цитрамон Новый капс. №30ФармаСтарт

    Цитрамон П №10 табл.Тюменский химфармзавод (Россия)

    Цитрамон П №10 табл.Ирбитский химфармзавод (Россия)

    Цитрамон П №10 табл.Эйкос Фарм (Казахстан)

    Цитрамон П - популярное лекарственное средство, которое эффективно при низком давлении и головных болях. Ещё оно является жаропонижающим. Помимо этого, препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Эти таблетки являются одним из самых популярных, а также они продаются без рецепта. Действительно, лекарство обладает широким спектром воздействия.

    Цитрамон П - от чего помогает

    В состав препарата цитрамон П входит:

    • Ацетилсалициловая кислота, которая подавляет воспалительные процессы, понижает жар.
    • Парацетамол подавляет головные боли, расслабляет ЦНС.
    • Кофеин расширяет кровеносные сосуды, что в свою очередь повышает артериальное давление. Это способствует снятию таких симптомов, как сонливость, вялость и ухудшение общего состояния.

    Таблетки цитрамон П устраняют боль. Чаще всего их принимают для избавления от головных болей, снимают напряжение и воспаление. Зубная боль также подавляется этим лекарственным средством. Кроме того цитрамон П эффективен при повышенной температуре тела. Лекарство используется при вирусных заболеваниях, но не более трёх дней.

    Противопоказания к применению

    Нельзя применять цитрамон П при различных болезнях желудочно-кишечного тракта, особенно при язве, кровотечениях в соответствующих органах. Также нельзя использовать цитрамон П при плохой свёртываемости крови. При нарушенной работе почек и печени тоже запрещается приём представляемого лекарственного средства. Врачи строго запрещают препарат и детям, недостигшим пятнадцатилетнего возраста.

    Как и многие другие лекарственные средства, представляемый цитрамон П противопоказан беременным женщинам. Помните, что если вы будете принимать лекарство без какого-либо контроля со стороны медицины, то в таком случае вы рискуете обзавестись не лечебным, а отрицательным влиянием лекарственного средства.

    Как и сколько принимать цитрамон П

    Приём этого лекарства осуществляется строго по назначению лечащего доктора, а также внимательным образом ознакомьтесь с инструкций при самовольном употреблении. Обычно таблетки назначаются детям в позволенном возрасте по 1-2 штуки после еды. Препарат следует принимать с периодичностью в 8 часов. Обязательно нужно запить таблетку стаканом воды.

    Максимальная доза приёма цитрамона П составляет 2 таблетки. Если вы используете это лекарственное средство как жаропонижающее, то в таком случае период приёма не должен продолжаться более трёх дней. От болезненных ощущений препарат можно принимать порядка 5 дней, но это обговаривается индивидуально с врачом. Только медицинский специалист имеет право увеличить дозу в определённых случаях.

    Побочные действия

    Самые вероятные побочные действия от цитрамона П - это тошнота и рвота. Однако помимо этого могут быть такие явления, как изжога, боли в животе, головные боли и головокружения, а также понижение свёртываемости крови. Наряду с этим, может произойти поражение почек. Возможны и аллергические реакции в виде кожного зуда и крапивницы. У детей в редких случаях развивается синдром Рейе. Меньше всего вероятен анафилактический шок.

    Цитрамон П и алкоголь

    Обычно при употреблении алкоголя люди начинают пить конкретно эти таблетки. Но возможно ли это? Можно дать однозначный ответ - нет. Это может привести к непоправимым последствиям. Конкретно могут пострадать почки, а именно ухудшится их работоспособность. Также возможно развитие метгемоглобинемии. Это страшный процесс разрушения эритроцитов, которые отвечают за создание кровяных клеток.

    «Цитрамон» – препарат широкого спектра действия, одно из самых распространенных лекарств, помогающих справиться с головной болью. Это доступный медикамент, который продается без рецепта врача. Как правило, к нему прилагается инструкция, где подробно описаны показания к применению, ограничения и возможные побочные эффекты. «Цитрамон» пользуется особой популярностью благодаря способности быстро купировать болевой синдром.

    Лекарственное средство относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Медикамент способствует избавлению от легкой головной боли сдавливающего характера и снятию воспаления. Часто на упаковке пишется «Цитрамон П». Это объясняется наличием в препарате парацетамола . Кроме того, другими активными веществами лекарства являются ацетилсалициловая кислота и кофеин. Отличное обезболивающее действие достигается за счет комбинирования данных компонентов.

    Аспирин делает кровь менее густой, в результате чего улучшается кровообращение, снимаются спазмы, проходит сосудистая головная боль.

    Кофеин повышает работоспособность главного органа ЦНС, стимулирует нервную систему, расширяет сосуды, тем самым улучшая кровоток. Кроме всего прочего, этот компонент снижает риск тромбообразования, поскольку препятствует склеиванию тромбоцитов.

    Парацетамол – активное вещество, обладающее обезболивающим, антипиретическим и противовоспалительным действием.

    Показания к применению

    Препарат помогает справиться с легкой, умеренной и сильной болью, возникающей в результате:

    Обезболивающий эффект при мигрени достигается благодаря кофеину, который положительно влияет на состояние сосудов головного мозга и ускоряет кровоток.

    Однако сочетание компонентов, снимающих спазмы и воспаление, позволяет применять препарат и при других видах неприятных ощущений, включая следующее:

    • зубная боль;
    • дискомфорт во время менструации;
    • лихорадочное состояние, спровоцированное гриппом или ОРВИ;
    • неприятные ощущения в мышцах;
    • суставная боль.

    «Цитрамон» следует принимать короткими курсами, употребляя не более одной таблетки трижды в сутки после приема пищи. При сильном недомогании дозировку можно увеличить. Однако категорически запрещено принимать больше 8 таблеток в сутки, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

    Препарат помогает справиться с цефалгией и жаром, вызванными вирусной инфекцией или ОРЗ, однако в этом случае его запрещено принимать более трех дней.

    Побочные действия и противопоказания

    Как и любое другое лекарство, «Цитрамон П» имеет ряд ограничений к применению. Среди них отмечают следующее:

    1. Аллергическая реакция на составляющие препарата.
    2. Заболевания желудка и кишечника, особенно гастрит и язва. Прием таблеток в этом случае может спровоцировать внутреннее кровотечение.
    3. Патологии почек и печени.
    4. Проблемы со сном и повышенная возбудимость ЦНС.
    5. Глаукома.
    6. Беременность и лактация. Препарат способен вызвать отклонения в развитии плода.
    7. Сердечная недостаточность.
    8. Бронхиальная астма.
    9. Возраст до 15 лет.

    Поскольку в препарате содержится кофеин, многие специалисты не рекомендуют его принимать больным, страдающим артериальной гипертензией, поскольку этот компонент может спровоцировать повышение давления.

    Тем не менее гипертонию можно считать только относительным противопоказанием к приему «Цитрамона», так как концентрация кофеина в лекарстве не превышает 30 мг. Следовательно, такое количество вряд ли окажет возбуждающее действие на ЦНС. Однако частый прием медикамента в больших дозах может ухудшить состояние гипертоника, потому «Цитрамон П» необходимо принимать с осторожностью.

    Прием лекарства способен вызвать следующие побочные эффекты:

    • кровотечение из-за плохой свертываемости крови;
    • перепады артериального давления;
    • тахикардия;
    • головокружение и усиление головной боли;
    • тошнота, в некоторых случаях рвота;
    • нарушение функции почек;
    • сыпь и зуд на слизистых оболочках и кожных покровах;
    • шум в ушах, частичная потеря зрения.

    Поскольку у препарата имеется большое количество противопоказаний, перед его приемом рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

    Можно ли «Цитрамон» давать детям

    Среди ограничений к применению препарата отмечают возраст до 15 лет. Следовательно, принимать подобный медикамент детям категорически не рекомендуется . Прием «Цитрамона» может спровоцировать развитие серьезного заболевания головного мозга – синдрома Рея. Это происходит из-за того, что компоненты препарата, в частности ацетилсалициловая кислота, способны оказывать негативное воздействие на состав крови ребенка. В результате у малыша могут возникнуть:

    Кроме того, подобное лекарство отрицательно сказывается на работе печени.

    Какие существуют альтернативные методы снятия головных болей у детей? Читайте об этом .

    Ценовая категория

    Популярность «Цитрамона» в определенной степени обусловлена его доступной стоимостью. В среднем таблетки можно приобрести за сумму от 10 до 100 р. В большинстве случаев цена препарата зависит от фирмы-производителя и от того, как лекарство упаковано.

    Форма выпуска

    Обычный «Цитрамон П» представлен в виде таблеток. В каждом блистере содержится по 6 или 10 штук. Фармацевтические компании выпускают свои вариации препарата, которые одинаковы по составу, но различаются количественным соотношением компонентов.

    «Цитрамон-Форте»

    Одна таблетка содержит 320 мг ацетилсалициловой кислоты, 240 мг парацетамола, 40 мг кофеина и вспомогательные вещества, такие как лимонная кислота, картофельный крахмал, магний, какао и др.

    «Цитрамон-Дарница»

    Состав препарата идентичен, отличается лишь количественное соотношение активных компонентов. Одна таблетка содержит 240 мг аспирина, 180 мг парацетамола и 30 мг кофеина. Лекарство выпускается в форме капсул.

    «Цитрамон Ультра»

    Каждая таблетка покрыта тонкой пленочной оболочкой. В ней содержатся те же компоненты, что и в предыдущем препарате, в такой же количественной пропорции. Медикамент принимается по 1-2 таблетки 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет не более 8 штук.

    «Цитрамон-Боримед»

    Это комбинированный препарат широкого спектра действия, состоящий из ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина.

    «Цитрамон-ЛекТ»

    Одна таблетка содержит 180 мг парацетамола, 30 мг кофеина и 240 мг ацетилсалициловой кислоты. В аптеках лекарство представлено в свободном доступе.

    / Цитрамон П

    Цитрамон П Citramon P

    Производитель

    Дарница, Украина

    Фармакологическая группа

    Анальгезирующее средство комбинированное

    Действующее вещество

    ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол

    Цитрамон – комплексный лекарственный препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Применяется при различных болевых синдромах (головная боль, артралгия, миалгия, боли при менструациях, зубная боль и пр.), при простудных заболеваниях и симптомах гриппа.

    Состав, форма выпуска и упаковка цитрамона

    Таблетки цитрамона светло-коричневого цвета с вкраплениями плоскоциндрические с запахом какао. 1 таблетка содержит:

    • ацетилсалициловой кислоты-0, 24 г;
    • кофеина моногидрата-0, 03 г;
    • парацетамола-0, 18 г;
    • вспомогательные вещества.

    Таблетки цитрамона выпускаются (в зависимости от фирмы-производителя) в бумажных или алюминиевых блистерах по 6 или 10 таблеток; 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров в картонной упаковке, или без, с инструкцией.

    От чего помогает цитрамон?

    Цитрамон П хорошо снимает головную боль, особенно при мигрени (за счет содержания в составе кофеина); обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием при простудных заболеваниях. Не назначают детям до 15 лет!

    Фармакологическое действие

    Цитрамон П - это комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими компонетами. Ацетилсалициловая кислота обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, ослабляет боль, а так же умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгетическим и крайне слабым противовоспалительным действием. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, почек, сердца, снижает агрегацию тромбоцитов;уменьшает сонливость, чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока. Компоненты метаболизируются в печени, проникают в грудное молоко, выводятся из организма преимущественно почками, в форме метаболитов. Действие наступает в течении 0, 5-1 часа. Максимальный эффект развивается в течении 2 ч.

    Показания к применению

    Цитрамон П применяют при болевом синдроме слабой и умеренной выраженности различного генеза-головная боль, мигрень, зубная боль, миалгия, артралгия, невралгия, альгодисменорея. Так же при лихорадочном синдроме при ОРЗ, в том числе при гриппе.

    Противопоказания

    Цитрамон П противопоказан в следующих случаях:

    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата
    • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечные кровотечения
    • Гемофилия
    • Бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС
    • Гипопротромбинемия
    • Портальная гипертензия, выраженная артериальная гипертензия
    • Глаукома
    • Почечная недостаточность
    • Тяжелое течение ИБС
    • Повышенная возбудимость, нарушения сна
    • Авитаминоз К
    • Детский возраст до 15 лет
    • Хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением
    • Беременность (1 и 3 триместры), период лактации

    С осторожностью назначают при подагре и заболеваниях печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан при беременности (1 и 3 триместры) и в период лактации.

    Способ применения и дозы

    Цитрамон П принимают внутрь во время или после еды. Взрослым и детям старше 15 лет по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Перерыв между приемами должен быть не менее 4 часов. Средняя суточная доза 3-4 таблетки, максимальная суточная доза-8 таблеток. Курс лечения не должен превышать 5 дней в качестве анальгезирующего средства, и 3 дней-жаропонижающего(без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы устанавливаются врачом.

    Побочное действие

    При применении цитрамона возможны аллергические реакции, в т. ч. синдром Стивена-Джонсона, Лайелла; бронхоспазм.

    Возможно развитие у детей синдрома Рейе (гиперпирексия, нарушения со стороны нервной системы и психики, метаболический ацидоз, рвота, нарушение функции печени).

    Передозировка

    Симптомы передозировки цитрамоном:

    1. при легких интоксикациях - тошнота, ровта, боли в желудке, шум в ушах, голоокружение;
    2. при тяжелой интоксикация - сонливость, заторможенность, коллапс, бронхоспазм, судороги, затрудненное дыхание, кровотечения, анурия, коматозное состояние, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессируюший паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Через сутки-двое поражается печень.

    Лечение от передозировки: промывание желудка, назначение адсорбентов (уголь активированный), постоянный контроль за кислотно-основным и электролитным балансом, введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата-в зависимости от состояния обмена веществ.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Цитрамон П усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов, гипогликемических ЛС. Одновременное назначение с другими НПВС, метотрексатом увеличивает риск возникновения побочных эффектов. Уменьшает эффективность фуросемида, гипотензивных ЛС, спироналактона, а так же противоподагрических ЛС, способствующих выведению мочевой кислоты. Метоклопрамид ускоряет всасывание працетамола. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина. Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические ЛС способствуют образованию токсических метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени. Период полувыведение хлорамфеникола под воздействием парацетамола уеличивается в 5 раз.

    Особые указания

    Во время лечения следует отказаться от употребления этанола. Ацецилсалициловая кислота обладает тератогенным действием-при употреблении в 1 триместре приводит к пороку развития-расщеплению верхнего неба ("заячья губа"), при применение в 3 триместре-к торможению родовой деятельности. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка. При длительном приеме необходим контроль функций печени и контроль переферической крови. При сахарном диабете следует учитывать наличие углеводов как вспомогательных компонентов в препарате. Не рекомендуется длительный прием препарата более 5 дней.

    Условия отпуска из аптек

    Цитрамон П отпускается в аптеках без рецепта.

    Условия хранения

    Хранить препарат необходимо в сухом месте, при температуре не выше 25 С, в недоступном для детей месте. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Аналоги препарата Цитрамон П

    Аналогами препарата являются:

    • "Аскофен П" и "Кофицил-плюс" (Россия) - таблетки №10 или № 20, отличаются повышенным содержание кофеина.
    • *Цитрапак (Россия), Цитрамон-ультра (Россия) - таблетки, отличаются дополнительным содержанием в составе аскорбиновой кислоты.