Реминерализирующая эмаль для зубов. В каких случаях и зачем проводят процедуру реминерализации зубной эмали? Описание процедуры минерализации эмали

Реминерализация эмали зубов – медицинское мероприятие, направленное на ее оздоровление и насыщение укрепляющими микроэлементами. Процедуру можно провести в домашних условиях или в клинике. Перед минерализацией необходимо проконсультироваться с врачом.

Показания и противопоказания к реминерализации эмали зубов

Деминерализация – основное показание к проведению процедуры по насыщению зубной эмали и дентина кальцием, фтором, магнием и фосфором. При деминерализации зубы начинают реагировать на холодное, горячее, сладкое или соленое. Болевые ощущения могут возникать даже после приема пищи, если человек забыл прополоскать рот от остатков еды.

Эмаль быстро стирается и истончается. Зубы перестают блестеть, на них быстро образуется тяжело счищаемый налет. Десны воспаляются и начинают кровоточить, болеть. Из-за постепенного истончения эмали могут образовываться кариозные полости, через какое-то время зуб начнет разрушаться.

Начинающийся кариес, вызванный недостатком полезных веществ в зубах, не затрагивает внутренние ткани дентина. Его легко определить по небольшим белым пятнышкам на эмали. Если они начали образовываться, следует поторопиться с реминерализующей терапией, чтобы в дальнейшем не пришлось лечить зуб бором.

Врожденная повышенная чувствительность зубов также является одним из показаний для проведения реминерализирующей процедуры. Реминерализация эмали зубов показана после процедуры отбеливания. Причем ее рекомендуется сделать даже при отсутствии характерных болевых ощущений. Дело в том, что отбеливание зубов производится специальными составами, которые деминерализуют эмаль.

Реминерализующая процедура подходит не всем. Из противопоказаний к этому виду терапии можно выделить:

• индивидуальную непереносимость веществ, которые используются для насыщения тканей зуба микроэлементами;
• заболевания внутренних органов, при которых противопоказано употребление фторсодержащих препаратов: патологии поджелудочной железы, почек, сахарный диабет;
• детский возраст – для реминерализации зубов у детей выпускаются особые, более мягкие препараты.

Преимущества реминерализации зубной эмали

Реминерализирующая процедура имеет ряд характерных достоинств, она:

• укрепляет зубную эмаль;
• регрессирует развитие кариеса на ранних стадиях;
• помогает отбеливать зубы на несколько тонов;
• защищает эмаль от воздействия различных кислот;
• обеспечивает восстановление микрофлоры ротовой полости.

Разновидности и техника проведения процедуры

Реминерализация зубной эмали бывает 2 видов – естественная и искусственная. Естественный способ насыщения эмали микроэлементами предполагает изменение режима питания, чтобы все полезные вещества попадали в организм с пищей. В этом случае люди начинают употреблять следующие продукты:

• молоко;
• зелень;
• творог;
• овощи;
• орехи;
• бобовые.

Естественная реминерализация длится очень долго, но и эффект от нее быстро не проходит. При дальнейшем соблюдении режима питания зубы всегда будут крепкими и здоровыми.

В ходе естественной реминерализации противопоказано использовать зубную пасту, в которой содержится фтор, чтобы в организм не поступал избыток этого элемента. Перенасыщение зубных тканей фтором чревато развитием флюороза.

Искусственный способ, позволяющий реминерализировать зубы, предполагает применение специальных препаратов: гелей, кап, лаков с кальцием, фтором и прочими микроэлементами. Укрепляющие растворы используются для обработки зубной поверхности, в результате чего заполняются все микротрещины на эмали.

Естественная реминерализация зубов

Естественная реминерализация подходит тем, у кого есть аллергия на фторсодержащие средства. Для восстановления эмали данным способом нужно в течение месяца употреблять в пищу:

• свежий натуральный творог жирностью более 5%;
• термически обработанную морскую рыбу;
• богатое белком мясо;
• твердые сорта сыра;
• пастеризованное молоко жирностью от 3,2%.

Все употребляемые в пищу продукты питания должны быть натуральными, поэтому лучше приобретать их не в магазине, а на рынке или у знакомых фермеров.

Параллельно с натуральными продуктами можно употреблять витаминные и минеральные комплексы. Лучше выбрать препараты с высоким содержанием кальция, наиболее подходящие пациенту по возрасту. Для насыщения организма железом можно употреблять гематоген или специальные витамины.

В период естественной ремотерапии нельзя употреблять сахар. Единственными разрешенными к употреблению сладостями являются ненагретый мед и фрукты.

Ремотерапия в медицинском учреждении

Минерализация зубной эмали относится к платным процедурам , не оказываемым в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования), поэтому ее можно провести и в коммерческой клинике, и в хозрасчетном отделении бюджетной поликлиники. Стоит процедура недорого, ее точная стоимость зависит от учреждения, в котором проводится сеанс, количества подвергаемых обработке зубов и их фактического состояния.

Ремотерапия проходит в несколько этапов:

1. Подготовка эмали к процедуре: очистка от зубного налета, нанесение специальных абразивов, профессиональная чистка зубов ультразвуком.
2. Нанесение на обрабатываемую поверхность раствора кальция глюконата.
3. Аппликация минерализирующим раствором фторида натрия (2 или 4%) или надевание каппы с лечебным составом.
4. Применение электрофореза с реминерализующими средствами. Электрофорез применяется в особо запущенных случаях, чтобы лечебные составы проникали в глубокие слои эмали и дентина.

Реминерализация зубной эмали в домашних условиях с применением гелей и паст

Каждый человек может провести процедуру по насыщению эмали зубов микроэлементами самостоятельно в домашних условиях, но перед этим следует посоветоваться с врачом. Стоматолог порекомендует лучшие препараты для реминерализации, а также укажет точное время, в течение которого нужно осуществлять лечение.

Реминерализирующие зубные пасты

Из наиболее известных реминерализирующих зубных паст можно отметить:

• Сплат Биокальций.
• Вивакс Дент.
• Элмекс.
• Лакалют Альпин.
• Лакалют Дуо.

После проведения курсового лечения с помощью зубной пасты эмаль зубов восстанавливается, реминерализуется и становится менее чувствительной. Лучше использовать 2 разные пасты: одну с фтором, а вторую с кальцием. Их нужно чередовать: либо через день, либо утром использовать один препарат, а вечером – другой.

Реминерализирующие пасты можно применять с целью профилактики кариеса курсами по несколько дней в год.

При проведении процедуры по насыщению эмали минералами и прочими питательными веществами посредством пасты используется обычная зубная щетка. Процесс нанесения лекарственного препарата на эмаль ничем не отличается от стандартной чистки зубов. Во время курсового лечения зубной поверхности пастой рекомендовано использовать ополаскиватели или бальзамы для полости рта, чтобы между зубами не застревали остатки пищи.

Гели и каппы

Минерализацию эмали зубов можно осуществлять с помощью специальных кап и лечебного геля с кальцием, фосфором и магнием. Капа – это специальная стоматологическая насадка, соответствующая по форме челюсти человека. Лучше, чтобы каппы были произведены по индивидуальному слепку с челюсти пациента, но для удешевления процедуры можно воспользоваться стандартными приспособлениями.

Гель для реминерализации зубов наносится внутрь кап, а сами каппы надеваются на предварительно очищенные обычной пастой зубы. Для простого очищения следует использовать пасту без фтора.

Перед началом процедуры рекомендуется провести аллергическую пробу: нанести на изгиб локтя немного лечебного вещества и подождать сутки. Если не возникнет никаких побочных эффектов, можно начинать минерализацию, но на всякий случай лучше иметь под рукой антигистаминные лекарства. В течение часа после процедуры нельзя есть и пить.

В аптеках продается несколько лечебных минерализующих гелей, которые могут использоваться в домашних условиях. К ним относятся:

• R.O.C.S. gel с магнием, фосфором, кальцием и ксилитом, необходимым для уничтожения бактерий.
• Вивакс Дент, снижающий проницаемость эмали и назначаемый при флюорозе, эрозиях и начальной стадии кариеса.
• Элмекс – реминерализующий гель, восстанавливающий минеральный состав зубов и предотвращающий образование кариеса.

Препараты для реминерализации зубов в домашних условиях

При деминерализации зубов и общем ослаблении организма врач может назначить курсовой прием таблеток фторида натрия – вещества, которое используется для профилактики кариеса и образования различных зубных отложений. Такие таблетки достаточно безвредны, если не превышать дозировку. Они могут быть назначены даже маленьким детям.

Реминерализующая терапия с помощью таблеток – один из самых простых способов вернуть зубам твердость и здоровье.

Реминерализация зубов у детей

Без предварительной консультации у дантиста реминерализация зубов детей в домашних условиях противопоказана, поскольку препараты, используемые в ходе этой процедуры, могут вызвать у малыша аллергию и существенно ухудшить состояние эмали. Все сеансы ремотерапии должны проводиться в условиях клиники профессиональным стоматологом.

Детская реминерализирующая процедура проводится так же, как взрослая: с помощью каппы с минеральным комплексом или посредством нанесения на зубки раствора фторида натрия. Она позволяет существенно уменьшить чувствительность зубов и снизить кровоточивость десен. Обычно восстановление детской эмали осуществляется с помощью кап, но с 10–12 лет допускается применение второго способа минерализации.

Реминерализующая процедура в стоматологии – отличный способ укрепить эмаль. Выбор препарата и способа минерализации зависит от индивидуальных особенностей пациента и его бюджета.

Реминерализацией называют процедуру, направленную на насыщение зубной эмали укрепляющими микроэлементами – кальцием, фосфором, фтором, магнием и др. Манипуляции против деминерализации эмали можно проводить как в кабинете стоматолога, так и дома. Использование в домашних условиях таких реминерализирующих средств, как пасты, каппы, гели позволяет зубной ткани взрослых и детей успешно противостоять негативному воздействию окружающей среды.

Показания к процедуре

Нарушение кислотно-щелочного баланса, химические реакции, происходящие во рту, приводят к вымыванию из зубной ткани важных микроэлементов (деминерализация). Это вызывает изменение окраски и структуры эмали, делая ее уязвимой к процессам, вызывающим кариес.

Такая процедура, как минерализация, направлена на восстановление эмали. Она укрепляет ее, делает менее чувствительной к воздействию кислот, температур, сладкой пищи, способствует возобновлению зубной ткани, восстанавливая потерянные микроэлементы. Показаниями к реминерализующим процедурам являются:

• профилактика кариеса или как часть комплексной терапии;
• повышенная стираемость зубов;
• сильная реакция эмали на пищу с высоким содержанием сахаров, низкие и высокие температуры;
• после процедур, которые привели к истончению слоя эмали (снятие брекетов, кап, зубного камня, отбеливание);
• механические травмы зуба;
• поражение эмали химическими веществами;
• повышенная чувствительность десен;
• излишне быстрое образование зубного налета.

Важно проводить манипуляцию в подростковом возрасте, при беременности, климаксе. В этот период деминерализация зубов происходит в усиленном темпе из-за того, что витамины и минералы расходуются огромными темпами.

Реминерализация зубов имеет противопоказания. К ним относятся аллергия на вещества, с помощью которых проводятся процедуры. Поскольку манипуляция нередко предусматривает фторирование, ее нельзя проводить людям, у которых присутствуют болезни поджелудочной железы, почек, и другие патологии, при которых употребление фтора не рекомендовано. Это относится и к применению реминерализующих гелей.

Виды реминерализации зубной эмали

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Принято выделять два вида реминерализации – естественная и профессиональная. В первом случае речь идет об укреплении эмали изнутри организма методом коррекции рациона и соблюдении гигиены ротовой полости с помощью реминерализующих гелей.

При усиленной деминерализации эмали или при желании провести серьезные профилактические меры, направленные на укрепление структуры зубов, на помощь приходят врачи. Стоматологическая процедура предусматривает нанесение на эмаль специальных растворов, которые поставляют зубной ткани необходимые элементы.

Естественным способом

Природная реминерализация подразумевает проведение действий, направленных на укрепление зубов, которые можно делать без помощи стоматолога. Они включают не только гигиенические процедуры, но и правильный образ жизни. Обязательно следует соблюдать основы здорового питания. Рацион должен содержать продукты с фосфором, фтором, кальцием. Укрепить зубную эмаль помогут:

• зеленые овощи, фрукты;
• сыр, творог и другие молочные продукты;
• орехи, бобовые;
• мясо.

Пища с повышенной кислотностью мешает организму усваивать кальций, поэтому употреблять ее надо отдельно от продуктов, содержащих кальций. Злоупотреблять фтором не стоит, поскольку это может вызвать отравление.

С деминерализацией хорошо помогают бороться витаминно-минеральные комплексы. При покупке желательно обратить внимание, чтобы их действие было направлено на восстановление зубной ткани. Чтобы не ошибиться, лучше посоветоваться со стоматологом.

Не следует забывать и о гигиенических процедурах. Зубы чистить два раза в день пастами, которые содержат необходимые для их здоровья элементы, применять гели, ополаскиватели.

Искусственная реминерализация

Профессиональная реминерализация подразумевает помощь стоматолога, который обрабатываетт поверхность зубов укрепляющими растворами. Чтобы заполнить микротрещины и остановить их увеличение, врач втирает в коронки один из реминерализующих гелей, в составе которого есть фосфат кальция. Для укрепления эмали и снижения ее чувствительности зубы покрываются фторлаком или специальным гелем. Электрофорез назначают для стимуляции перемещения ионов кальция в зубную эмаль.

Описание этапов процедуры

Минерализация эмали в кабинете стоматолога состоит из нескольких этапов. В зависимости от выбранного метода курс длится от одного до двадцати дней.

Перед процедурой все кариозные зубы залечиваются, удаляется зубной камень и налет. Затем врач исследует состояние эмали и назначает лечение. Для искусственной минерализации зубов стоматолог может использовать препараты, которые содержат:

• глюконат или хлорид кальция;
• фторид натрия;
• фосфат кальция;
• глицерофосфат кальция.

Обычно минерализация подразумевает нанесение этих препаратов в разное время, поскольку действующие вещества при одновременном попадании на поверхность коронок не только нейтрализуют друг друга, но и могут навредить. В последнее время появились комплексные препараты, которые решают эту проблему. Среди них – Ремодент, Фтородент, GC Tooth Mouss.

Минерализация эмали проходит по различным методикам. Это может быть экспресс-метод с однократным наложением на зубы заполненных лекарствами капп. Также каппы можно использовать для многоразовых процедур. В процессе реминерализации на зубах создается искусственная эмаль. После чистки врач наносит на зубы один из препаратов.

Одна из методик предусматривает простое или сложное фторирование. Первый способ подразумевает нанесение на зубную поверхность специального средства с помощью кисточки или капп, которые заранее изготовил зубной техник по слепку зубов. Глубокое фторирование заключается в применении двух препаратов, которые начинают взаимодействовать друг с другом, создавая прочные соединения и защитную пленку на зубной поверхности.

Как простое, так и сложное фторирование состоит из нескольких этапов, а поэтому на процедуру придется прийти от 5 до 20 раз. Эффект от глубокого фторирования длится около двух лет.

Средства и препараты для реминерализации в домашних условиях

Профессиональные стоматологические процедуры – дорогое удовольствие, поэтому возникает вопрос: можно ли сделать минерализацию эмали в домашних условиях, и какие для этого нужны реминерализирующие препараты? Лучше проконсультироваться со стоматологом. Он порекомендует наиболее подходящий вариант и скажет, как часто пользоваться препаратом - злоупотреблять реминерализацией нельзя.

Самым распространенным методом восстановления эмали зубов в домашних условиях является зубная паста (подробнее в статье: ). Лучше иметь два тюбика, используя средство с фтором утром, с кальцием – вечером, или наоборот. Среди таких средств – Lacalut Alpin или Lacalut Duo, Elmex, ApaCare.

Реминерализацию можно делать при помощи кап, которые зубной техник изготавливает по слепку зубного ряда. Они заполняются назначенным стоматологом реминерализующим гелем и оставляются на зубах на определенное время. Этот метод удобен тем, что отсутствует необходимость посещать врача. Среди таких средств – реминерализующий гель R.O.C.S., содержащий кальций, магний и фосфор. Если нет кап, пасту можно наносить с помощью щетки. После процедуры нельзя есть в течение часа. Не следует наносить реминерализующий гель на неочищенные пастой зубы, поскольку он ее не заменяет, а дополняет.

Пасты, гели, ополаскиватели хоть и способны укрепить зубы, в тяжелых случаях деминерализации лучше обратиться к специалисту. Следует следить за состоянием ротовой полости. При появлении камней, кариеса, сколов профессиональное лечение обязательно.

Лечение недостаточной минерализации зубов у детей

Молочные зубы детей требуют не менее тщательного ухода, чем постоянные. При этом они более уязвимы: для эмали только что прорезавшегося зуба характерна нехватка минералов, и окончательно она укрепляется в течение двух лет. Из-за этого зубки легко могут стать жертвами кариеса, что впоследствии может негативно отразиться на состоянии постоянных зубов.

Проводить реминерализацию ребенку нужно и потому, что детский организм постоянно растет, из-за чего быстро расходуются вещества, необходимые для построения и развития клеток. Это значит, что в короткие сроки происходит деминерализация эмали. Чтобы предотвратить зубы от разрушения из-за вымывания минералов, дополнительная защита эмали просто необходима.

Появление малейших пятен на эмали говорит о ее уязвимости, поэтому необходимо сразу обратиться к стоматологу для последующего лечения. Проведение реминерализация у детей мало чем отличается от аналогичной процедуры у взрослых. Курс терапии длится около месяца. Насыщение зубов минералами ослабит процессы вымывания кальция из эмали, укрепит ее для борьбы с бактериями. Это снизит количество визитов к стоматологу и избавит от необходимости использовать бормашину для лечения кариеса.

Поскольку зубная ткань укрепляется изнутри организма веществами, которые поступают вместе с пищей, родители должны внимательно следить за рационом детей и позаботиться о здоровом питании. В борьбе с деминерализацией помогут витаминно-минеральные комплексы.

Несмотря на то, что зубная эмаль тонкая и прозрачная, она надежно защищает ткани зуба. Эмаль является самой твердой тканью человеческого организма, но со временем она подвергается разрушению. Чтобы восстановить ее, стоматологи предлагают процедуру реминерализации зубов. Мы расскажем вам об особенностях этой стоматологической услуги и о способах укрепления эмали в домашних условиях.

Естественная реминерализация и деминерализация зубов

Реминерализация зубов позволяет восполнить минеральный баланс эмали.

Употребляя продукты с высоким содержанием глюкозы, такие как сладости и выпечка, человек «подкармливает» бактерии, которые обитают в полости рта. Эти микроорганизмы выделяют кислоты, которые в свою очередь «вымывают» из эмали минералы, что приводит к деминерализации зубов. Сначала возникает эрозия, затем , а он может закончиться потерей зуба.

Деминерализация, происходящая во время приема пищи, является естественным процессом. У здорового человека природным путем происходит и реминерализация — восполнение минералов. Возможно это благодаря слюне. Она имеет антибактериальные свойства, благодаря этому нейтрализуются вредоносные микроорганизмы в ротовой полости. Из слюны в эмаль попадают минералы, которые были разрушены кислотами.

Но в некоторых случаях, например, из-за неправильного питания, вредных привычек, стрессов, кислотно-щелочной баланс может быть нарушен и слюна теряет свои реминерализующие свойства. Тогда зубы становятся уязвимыми перед кариесом. Если естественным путем восполнение минералов происходить не может, нужно обратиться за помощью к .

Стоматологическая процедура реминерализации зубов

Процедура восстановления эмали проводится так: абразивной пастой врач очистит поверхность зубов. Затем паста смывается, а поверхность зубов сушится потоком воздуха. Дальше на эмаль наносятся реминерализующие препараты, а сверху их покрывают фторсодержащим лаком.

Неправильный прикус может вызвать проблемы со здоровьем и стать причиной развития комплексов. Узнайте, какими способами можно .

О способах протезирования зубов без обточки расскажет .

Для нанесения препаратов на поверхность зубов используют специальные аппликаторы. Также могут применяться каппы, которые изготавливают по слепку челюсти пациента и заполняют лечебным составом. Для восстановления эмали в стоматологической клинике чаще всего используются следующие препараты:

• «Ремодент»;
• GC Tooth Mousse.

Кроме того, для восполнения минерального баланса эмали может применяться электрофорез, в ходе которого ионы кальция и фтора поставляются в зубную эмаль под действием разрядов тока.

GC Tooth Mousse для реминерализации эмали.

Показания к проведению реминерализации зубов

Назначаться процедура может в нескольких случаях:

• при риске развития кариеса;
• при наличии кариеса в стадии пятна;
• при изменении оттенка эмали;
• при повышенной ;
• при повреждении эмали после ношения ;
• в детском возрасте после 6 лет для насыщения зубов кальцием и фтором;
• в период беременности для укрепления эмали.

Преимущества процедуры

Реминерализация зубов в кабинете стоматолога имеет свои преимущества:

• реминерализующий состав укрепляет зубную эмаль;
• процедура позволяет остановить прогрессирование кариеса;
• в результате на 3-4 тона;
• происходит защита эмали от воздействия кислот;
• микрофлора ротовой полости приходит в норму.

Стоимость реминерализации зубов в стоматологической клинике может существенно отличаться в зависимости от используемого препарата, уровня медицинского учреждения и региона. Средняя цена на реминерализацию одного зуба – 200 рублей.

Реминерализация зубов в домашних условиях

Деминерализация зубов лечение может проводиться и в домашних условиях, но все же средства для восстановления эмали должен подобрать стоматолог. По рекомендации врача,чаще всего для укрепления эмали используется реминерализующая зубная паста. Самые популярные среди таких паст:

Реминерализующая паста Сплат Биокальций.

• Lacalut Duo;
• Vivax Dent;

Реминерализирующая зубная паста при регулярном использовании способна восстановить эмаль на 60% и заметно снизить чувствительность зубов.

Кроме того, существуют специальные гели, восстанавливающие минеральный баланс. Они втираются в поверхность зубов после обычной чистки щеткой и пастой. Гель не смывается в течение 15 минут. Он должен оставаться на эмали и насыщать ее кальцием и фтором. Спустя указанное время остатки средства удаляются из ротовой полости чистой водой.

Прежде чем применять такой гель, нужно ознакомиться с инструкцией к нему. Зачастую, средство используется пару раз в неделю, курс длится около месяца. Лучшими гелями для восстановления эмали, по отзывам в сети, являются:

• R.O.C.S. Medical Minerals;
• ConCool;
• Paro Fluor Gelee.

Кроме использования специальных средств, восстанавливающих эмаль, для крепких и здоровых зубов большую роль играет правильный рацион питания и качественная гигиена ротовой полости. Простые рекомендации, которые легко выполнять в домашних условиях, помогут в достижении этой цели:

• употребляйте достаточное количество продуктов питания с кальцием: творога, миндаля, горчицы, сыра, фасоли;
• введите в меню продукты, богатые фосфором и фтором, например, морепродукты;
• пейте витамины;
• дважды в день и в течение 3 минут, чтобы полезные вещества из пасты успели проникнуть в зубную эмаль;
• после чистки зубов реминерализующей пастой рекомендуется использовать ополаскиватель для полости рта, содержащий фтор;
• старайтесь есть поменьше сладостей, негативно влияющих на эмаль;
• после каждого приема пищи пользуйтесь или хотя бы полощите рот чистой водой;
• не лишним будет массаж десен, улучшающий кровоснабжение.

Процедура реминерализации поможет вам восстановить баланс минералов эмали, сделать ее прочнее и устойчивее к вредным факторам, сохранив вашу улыбку красивой и здоровой.

Реминерализация зубов – это стоматологическая процедура, представляющая собой процесс восстановления и укрепления зубной эмали при помощи лекарственных препаратов фтора и кальция. Специальные растворы для реминерализации могут наносить при помощи специальных аппликаторов или аппарата для электрофореза.

Последний способ предпочтительнее, так как использование электрических полей повышает степень усвоения действующих веществ и обеспечивает более глубокое проникновение в обрабатываемые ткани, но подходит он не всем из-за достаточно большого списка противопоказаний.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке представлено большое количество препаратов фтора и кальция для местных аппликаций на зубы, выполнять процедуру лучше в условиях стоматологического кабинета, так как она требует определенной подготовки, которую невозможно провести в домашних условиях.

Зачем нужна реминерализирующая терапия?

Эмалевое покрытие зубов (зубная эмаль) – это твердая оболочка коронковой части зуба, которая почти на 96,3% состоит неорганических соединений и веществ, включая кислотные оксиды (кальций, магний, калий, железо, фосфор и др.). В организме человека эмаль является самой твердой тканью, а ее толщина может достигать 1,8-2,1 мм. Основными функциями зубной эмали являются защита зуба от деформаций, повреждений, воздействия термических и химических факторов, а также формирование местной резистентности (устойчивости) к влиянию внешних патогенов.

Суть и цели процедуры

Одним из факторов, отвечающих за кариесвосприимчивость зубов, является адекватное поступление фтора. Фтор является бесцветным газом с едким запахом и проявляется сильнейшие антиокислительные свойства, снижая риск растворения и разрушения эмали. Для поддержания здоровья полости рта важно поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса (от 6,7 до 7,3), который может нарушаться под воздействием кислот и продуктов ферментации сахарозы и углеводистой пищи. Фтор, который в зубной эмали содержится в виде фторапатитов, нейтрализует действие вредных кислот и помогает сохранять привычный уровень щелочной среды, помогая удерживать основные компоненты зуба (фосфор и кальций) в его тканях.

Основным источником фтора для человека является водопроводная вода. Адекватный уровень фторирования воды составляет от 0,5 до 1 мг/л. Если данный элемент поступает в организм в недостаточном количестве, повышается риск развития кариеса и других стоматологических заболеваний, включая остеосаркому челюсти.

Вода — источник фтора, при недостатке которого развиваются заболевания зубной эмали

Реминерализация зубов позволяет устранить дефицит фтора, укрепить эмаль, повысить ее защитные свойства и предупредить развитие кариеса.

Обратите внимание! Процедура также может применяться с лечебной целью на начальной стадии кариеса (стадия мелового пятна), диагностировать которую зачастую можно только при использовании специальных тестов с нанесением красителей и высушиванием зубов, поэтому осмотр стоматолога необходимо проходить не реже 1 раза в 5-6 месяцев.

Показания для назначения

Основным показанием для фторирования зубов являются начальные стадии кариеса. Это не только самая распространенная стоматологическая патология, но и самое часто диагностируемое заболевание среди человеческой популяции любого возраста.

Кариес характеризуется ростом и размножением во рту кариесогенной флоры, представленной стрептококками, стафилококками и другими видами условно-патогенных бактерий, и поражением твердых тканей зуба с последующим некрозом и гниением. На начальной стадии кариес имеет вид мелового пятна (стадия macula cariosa), а одной из причин его возникновения является активный процесс вымывания кальция и фосфора из зубной эмали, который называется деминерализацией.

Данная разновидность кариеса в большинстве случаев протекает бессимптомно: лишь в редких случаях больной может жаловаться на реакции повышенной чувствительности при взаимодействии зубов с термическими и химическими раздражителями. Реминерализирующая терапия на данном этапе является основным методом лечения и позволяет остановить патологический процесс до его перехода в стадию поверхностного кариеса. Лечение занимает обычно не более 10 дней и требует от больного не только своевременной явки к лечащему стоматологу, но и повышенной гигиены ротовой полости в домашних условиях.

В каких еще ситуациях может проводиться реминерализация эмали?

Другими показаниями, при которых может быть рекомендовано проведение реминерализирующей терапии, являются:

• гипоплазия (истончение) зубной эмали;

  

• интенсивное стирание твердых тканей зуба, характерное для некоторых хронических заболеваний (например, синдрома Стентона-Капдепона);
  

  

• деструкция (разрушение) твердых элементов зуба асептического происхождения;

  

• повышенная чувствительность (гиперестезия) зубов при контакте с внешними патогенами, которыми могут выступать как термические раздражители (холодная и горячая пища, поток воздуха), так и химические агенты (кислоты, специи и др.);

  

• травмы зубов, при которых возможно повреждение и деформация эмалевого покрытия;

  

• потеря минеральной массы зубной эмали после аппаратного удаления зубного камня, ортодонтического лечения.

  

Реминерализация зубов может быть показана лицам, входящим в группу повышенного риска по развитию минеральной недостаточности зубной эмали. Это беременные женщины, женщины, достигшие климактерического периода, лица с гормонозависимыми патологиями.

В детском возрасте реминерализация зубной эмали проводится для укрепления зубов, профилактики кариеса и снижения кариесовосприимчивости при плохой гигиене или избыточном потреблении углеводистой пищи. При наличии показаний проводить такое лечение можно, начиная с двухлетнего возраста.



Реминерализация зубов у детей — полностью безболезненная процедура, которая проходит за один прием стоматолога

Важно! Реминерализирующая терапия в обязательном порядке должна проводиться пациентам, имеющим кариозные полости во рту. Специальный состав наносится на края кариозной камеры, чтобы повысить эффективность общей терапии и продлить срок службы установленных пломб.

Какой бывает реминерализация зубов: разновидности и особенности

Реминерализацию нередко называют фторированием зубов, но это не совсем верно, так как в ряде случаев процесс восстановления эмали проводится без использования фторсодержащих препаратов.

Виды реминерализации в зависимости от содержания в препаратах фтора

Вид реминерализирующей терапии	Основной активный компонент	Особенности
	Фтор	Это самый распространенный вид коррекции минеральной недостаточности эмали, который применяется почти в 80% случаев при диагностировании деминерализации зубов на различных стадиях. Главный принцип фторирования – насыщение эмалевого покрытия активным фтором. Так как фтор относится к высокотоксичным соединениям и в повышенных концентрациях может быть опасен для здоровья, использовать фторсодержащие пасты и растворы в домашних условиях не рекомендуется в связи с невозможностью точного подбора и расчета безопасной дозировки.
	Кальций и фосфор (фосфаты)	Лекарства, не содержащие фтористых соединений, считаются относительно безопасными и могут применяться для восстановления эмали в домашних условиях (в связи с их безопасностью при случайном проглатывании или нарушении рекомендованного режима дозирования). К таким средствам относятся не только различные лаки, порошки и гели, но и специальные пасты, которые подходят для ежедневного гигиенического ухода за ослабленными и высокочувствительными зубами.

Обратите внимание! Если процесс деминерализации выражен слабо, врач может рекомендовать естественную реминерализацию зубов при помощи коррекции пищевого рациона. Сразу необходимо отметить, что в качестве самостоятельной меры естественная реминерализация малоэффективна и способна оказывать хотя бы минимально значимый терапевтический эффект в сочетании с адекватной гигиеной полости рта и другими мерами по восстановлению эмалевого покрытия.

Как проходит процедура?

Процедура по насыщению зубной эмали соединениями фтора и кальция проходит в четыре этапа.

1. Гигиеническая подготовка полости рта. Перед проведением фторирования пациент обязательно направляется к стоматологу-гигиенисту, который проведет профессиональную гигиену ротовой полости. С поверхности зубов при помощи ультразвука или лазера удаляются плотные зубные отложения, бактериальный налет, остатки пищи, зубной камень. Это необходимо для обеспечения лучшего проникновения лечебного состава в глубокие ткани зуба и их быстрого восстановления.

   

2. Слюнная жидкость может препятствовать всасыванию фтора и кальция, поэтому перед процедурой обрабатываемая поверхность тщательно высушивается и изолируется от слюны ватными шариками или турундами. Мягкие ткани ротовой полости также не должны соприкасаться с поверхностью, на которую будет наноситься реминерализирующий состав.

   

3. На зубы врач наносит препараты, содержащие ионы кальция в свободной форме. Для этого можно использовать специальный аппликатор (длительность аппликаций составляет до 10-15 минут) или аппарат для электрофореза (ток увеличивает степень и скорость проникновения действующих веществ в ткани зуба).

   

4. Лекарства наносятся на каждый зуб последовательными движениями, после чего необходимо подождать полного высыхания обрабатываемой поверхности.

   

Если для реминерализации применяются растворы, не содержащие фтора, процедура проводится в три этапа и заканчивается нанесением препаратов кальция и фосфора.

Видео — Что такое реминерализация эмали зубов

Медикаментозная схема реминерализации

В таблице ниже приведена медикаментозная схема реминерализации зубов, которая является классической для большинства показаний.

Препараты для реминерализации при кариесе и других стоматологических заболеваниях

Этап	Действия и препараты
Первый этап (гигиенический)	С поверхности зуба удаляются любые отложения, камни и налет. Для этого используются аппараты лазеротерапии и ультразвука. Процедура безболезненная, но достаточно неприятная, особенно для пациентов с повышенной чувствительностью зубной эмали.
Второй этап (обработка кислотами)	После гигиенических мероприятий меловые пятна обрабатываются ватным тампоном, обильно смоченным раствором лимонной кислоты с концентрацией не более 40%. Длительность кислотной аппликации – не более 1 минуты. Данный этап проводится только в случаях, когда реминерализация зубов показана для лечения кариеса. Если признаков кариеса у больного нет, можно сразу переходить к следующему этапу – высушиванию зубов.
Третий этап (высушивание зубов)	Для высушивания зубов используются ватные шарики. Допустимо применение эфиров и спиртовых растворов.
Четвертый этап (нанесение реминерализирующих препаратов)	На зубы наносится раствор кальциевой соли глюконовой кислоты 10% и раствор фторида натрия 2-4%. Лечение можно проводить аппликационным способом и при помощи электрических токов. При использовании последнего варианта свежий раствор необходимо добавлять каждые 4-5 минут.





Курс лечения при минеральной недостаточности эмали обычно составляет около 10 дней.

Обратите внимание! Одним из методов лечения является использование гелевой капы. Это специальное устройство, которое заполнено фторирующим гелем (например, гель для восстановления эмали и лечения повышенной чувствительности Biorepair). Эффект после использования таких кап заметен уже на второй-третий день, а одним из основных преимуществ можно считать возможность применения в домашних условиях.



Гели для восстановления эмали в домашних условиях

Перед покупкой любых средств для восстановления эмали следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как подобная терапия может быть противопоказана при определенных патологиях, например, гиперплазии эмали. Ниже приведен обзор популярных и безопасных средств для восстановления минерального баланса зубов, которые можно использовать самостоятельно при повышенной чувствительности, а также в целях профилактики кариеса.

Keystone Revive

Это препарат для домашнего лечения минеральной недостаточности зубов, который выпускается в форме стоматологического геля. Средство содержит оптимальные концентрации действующих компонентов, разрешенные для применения в детском возрасте, а также у беременных и кормящих женщин.



В его составе следующие ингредиенты:

• хлористый кальций – 0,2%;
• фторид натрия – 0,005%;
• хлористый калий – 0,005%.

Регулярное использование геля помогает снизить риск кариозного поражения зубов почти на 60% (при условии адекватной гигиены полости рта) и укрепить эмалевое покрытие зубов в 7-10 раз. Гель Keystone Revive рекомендован пациентам, страдающим эндокринологическими патологиями и расстройствами обмена веществ, а также лицам, перенесшим ортодонтическое лечение или профессиональную гигиену ротовой полости (включая процедуру отбеливания зубов).

Использовать средство нужно 1 раз в день после утренней или вечерней чистки зубов. Применять его необходимо как зубную пасту: небольшое количество выдавить на щетку и почистить зубы в течение 1,5-2 минут. После этого следует подождать еще 1 минуту и тщательно прополоскать рот.

GC Tooth Mousse

Данный препарат для проведения реминерализирующей терапии в домашних условиях считается одним из самых эффективных и безопасных средств данной линейки. Он имеет приятный клубничный вкус, содержит биодоступные формы кальция и фосфора и укрепляет эмаль всего за несколько недель ежедневного использования.

Данный гель рекомендован к использованию у взрослых и детей в качестве профилактического средства при повышенной сухости во рту, начальных стадиях кариеса, нарушении кислотности полости рта, а также после фторирования, отбеливания и механической чистки зубов.



Используется средство для аппликаций, которые необходимо проводить по определенной схеме:

• небольшое количество геля нанести на зубы (дозировка на 1 зубной ряд – полоска геля размером с 1 см);
• при помощи чистого и сухого пальца или ватного тампона распределить средство равномерно по всем зубам и оставить на 4 минуты;
• выплюнуть остатки геля и постараться не сглатывать слюну еще в течение 2-3 минут.

Для получения положительного результата не допускается употребление еды, напитков, жевательной резинки и курение в течение 30-40 минут после процедуры.

Обратите внимание! Побочные эффекты при использовании геля «GC Tooth Mousse» пока не зарегистрированы, но продукт не стоит применять лицам с плохой переносимостью молочного белка.

Какие продукты есть при деминерализации эмали?

Укрепить эмаль можно не только при помощи лекарственных средств, но и благодаря употреблению определенных продуктов. При повышенной чувствительности зубов, высоком риске кариеса и повреждениях эмали полезно включать в рацион следующие продукты:




Полезны также все виды листовой зелени, орехи и овощные соки с мякотью.

Видео – Как восстановить эмаль?

Реминерализация эмали – стоматологическая процедура, которая может применяться с лечебной или профилактической целью и пациентов любого возраста, включая детей и беременных женщин. Лучше всего выполнять ее у специалистов в стоматологической клинике, так как самостоятельно использовать препараты фтора не рекомендуется в связи с высокой токсичностью основного компонента. В домашних условиях допустимо применение восстанавливающих паст, гелей и порошков, не содержащих соединений фтора.

Часто пациенты обращаются к стоматологу с проблемой повышенной чувствительности зубной эмали. Зубы реагируют тупой или резкой болью на холодные или горячие продукты, сладкую и кислую пищу и другие факторы. Повышенную чувствительность можно устранить быстро и безопасно.

Эмаль – твердая оболочка зуба, на 97% состоящая из неорганических веществ. При нарушении минерального баланса, поверхностный слой становится рыхлым, не справляется со своими защитными функциями, в результате возникают стоматологические заболевания.

Реминирализация зубов – это комплекс процедур, которые помогают восстановить целостность эмали и предотвратить развитие зубных патологий.

Здоровая эмаль гладкая, молочно-белого цвета, без пигментаций и вкраплений. Поверхностный слой твердый, способен выдержать жевательную нагрузку и защитить внутренние уязвимые ткани зуба. Толщина эмали в разных частях коронки не одинакова, самый тонкий слой располагается в шеечной области. Несмотря на твердость, защитная оболочка очень уязвима к внешним факторам окружающей среды. Опасность для эмали представляют кислоты. Под их воздействием, зубная ткань истончается и становится рыхлой, происходит деминерализация. При благоприятных условиях для жизнедеятельности патогенных бактерий, развивается кариес.

К разрушению эмали приводят ряд причин:

• некачественная гигиена ротовой полости;
• наличие соматических хронических заболеваний;
• несбалансированное питание, переедание, увлечение сладостями. Данный фактор касается людей любого пола и возраста. Родители должны уделить особое внимание меню детей. Необходимо помнить, эмаль молочных зубов значительно тоньше, чем у постоянных единиц. При нарушении питания, шанс появления размягчения эмали и развития кариеса у детей резко увеличивается;
• травмы и микротравмы. Откол стенки здорового зуба возможен по причине сильного удара или падения. Микротравмы появляются вследствие вредных привычек (щелканье кожуры орехов, семечек, обгрызания ногтей), употребления в пищу твердых продуктов (чипсы, сухарики);
• самолечение. Нарушения целостности коронки случаются при попытке отбелить или отшлифовать зубы в домашних условиях. Пытаясь устранить эстетические дефекты, люди используют щелочи и кислоты, обтачивают эмаль подручными средствами. Подобные манипуляции приводят к травме зубов, появлению чувствительности и развитию кариеса;
• нарушения прикуса, ;
• вредные привычки (курение, алкоголизм).

На начальных этапах деминерализации, внешние изменения практически отсутствуют. Сигналом патологии является гиперчувствительность зубов. Человек обращается к стоматологу с жалобами на неприятные ощущения при употреблении острой, соленой, кислой, холодной и горячей пищи. При тщательном осмотре, врач замечает незначительные изменения коронки – микротрещины, отсутствие блеска, белесые вкрапления.

Восстановление защитного слоя

Укрепить эмаль и вернуть ей защитные функции, значит предотвратить зубы от развития стоматологических патологий. Восстановить баланс микроэлементов можно 2 способами: естественным и искусственным.

Естественный метод направлен на устранение сопутствующих заболеваний, укрепление организма, повышение качества гигиены ротовой полости.

Искусственная минерализация осуществляется с помощью специальных стоматологических средств и аппаратов. Лечение может проводиться в клинике или в домашних условиях. Метод, препарат и длительность процедур, назначает врач, в зависимости от индивидуального состояния здоровья пациента. Не стоит самостоятельно проводить терапию, без осмотра стоматолога. Самолечение может привести к развитию опасных последствий.

Показания к стоматологической реминирализации

Минерализацию зубов проводят детям и взрослым. С помощью своевременных стоматологических процедур, сокращается риск развития кариеса и его осложнений.

• беременность и кормление грудью. Процедура безболезненна, полностью безопасна для организма мамы и малыша;
• появление гиперчувствительности зубов;
• образование кариеса в стадии пятна;
• подготовка к отбеливанию зубов;
• появление признаков деминерализации – отсутствие блеска, пигментация, шероховатость;
• перед установкой и в процессе ношения ортодонтической системы;
• после удаления твердого бактериального налета.

Противопоказанием к минерализации эмали служит индивидуальная непереносимость препаратов, используемых при лечении.

Виды реминерализации

Существуют 2 вида реминерализации: искусственная и естественная. Естественный метод восстановления эмали не требует проведения стоматологических манипуляций. Он заключается в соблюдении здорового образа жизни, разнообразном витаминизированном питании, устранении сопутствующих патологий. Для предотвращения деминерализации стоматолог назначает специальные лечебные пасты, гели, ополаскиватели для полости рта.

Список гигиенических средств, используемых в домашних условиях:

• зубные пасты Колгейт (Colgate) «Sensitive Pro-Relief», Президент (President) «Unique», Сплат (Splat) Professional «Biocalcium», Лакалют (Lacalut) «Extra Sensitive»,
• гели реминерализующие Рокс (R.O.C.S.) «Medical Minerals», Элмекс (Elmex) gelee;
• зубные ополаскиватели Колгейт (Colgate) Elmex, Президент (President) Classic.

О пользе минерализующего геля РОКС (ROCS) «Medical Minerals» можно узнать из видео:

В состав гигиенических препаратов входят кальций, магний, фосфор и фтор которые способствуют восстановлению минерального состава тканей. Параллельно зубные пасты, гели и ополаскиватели помогают бороться с бактериальным налетом, снимают воспалительные реакции мягких тканей, предотвращают развитие кариеса.

Искусственный метод минерализации осуществляют в стоматологиях, с помощью минерализующих лаков, гелей и паст.

Процедуры проводятся различными способами:

• с помощью специальных капп. Метод практикуется в стоматологических клиниках, подходит для домашнего использования;
• путем физиотерапевтических процедур – введение микроэлементов в ткани зуба под воздействием минимальных разрядов электрического тока;
• нанесение фтористых лаков ().

Не стоит самостоятельно подбирать препараты. Для выбора гигиенического средства, посетите стоматолога. Врач проведет осмотр и диагностику, выявит степень деминерализации, подберет оптимальное лечение, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Описание процедуры минерализации эмали

Перед реминерализацией проводят санацию очагов инфекций ротовой полости, обязательно устраняют твердый и мягкий бактериальный налет. Профессиональная гигиеническая обработка осуществляется с помощью ультразвукового и пескоструйного аппарата, специальной пасты и щеточек.

После подготовки, эмаль тщательно просушивается. На поверхность зубов накладывают аппликации или стоматологические каппы, наполненные гелем для реминерализации зубов. В состав лечебных препаратов входят кальций, фосфор, магний.

Этапы укрепления эмали с помощью глюконата кальция:

• удаление налета;
• высушивание эмали;
• нанесение аппликаций с 10% раствором глюконата кальция. Процедуру проводят в течение 15-20 минут. Каждые 5 минут, происходит смена турунд с лечебной жидкостью;
• заключительным этапом восстановления эмали является фторирование. Манипуляцию осуществляют с помощью препаратов, содержащих фторид натрия. Фторирование помогает защитить зубы от внешних неблагоприятных факторов среды и снизить вероятность развития кариеса.

Манипуляции проводятся ежедневно или через день. Курс лечения варьируется от индивидуальных особенностей организма пациента и составляет от 10 до 20 процедур.

Цены на лечение в клиниках Москвы

Приблизительная стоимость процедур:

• удаление твердого и мягкого микробного налета. Цена манипуляции может указываться за 1 единицу или за целый зубной ряд. Общая чистка обойдется в 3000-4000 тыс. рублей , профессиональная гигиена 1 единицы составит 200 рублей;
• восстановление эмали с помощью фторирования от 200 до 300 руб. за 1 единицу. Комплексное лечение зубов стоит 2500-3000 рублей ;
• фторирование лаком всех единиц от 1500 до 2000 рублей ;
• фторирование с помощью каппы для реминерализации зубов от 2000 до 2500 рублей .

Процедуры минерализации и фторирования в профилактических целях рекомендовано проводить 1 раз в 6-7 месяцев.

Вопрос-ответ

В чем отличие реминерализации от фторирования зубов?

При реминерализации применяют препараты, содержащие кальций, магний и фосфор. С помощью важных микроэлементов, зубная эмаль восстанавливается. Для закрепления результата и предотвращения повторной деминерализации, проводят фторирование (процедура насыщения зубных тканей фтористыми соединениями). Для фторирования используют современные безопасные препараты отечественного производства — Белагель F , Фтор-Люкс, Глуфторэд. В состав лечебных жидкостей и суспензий входит не только ионы фтора, но и гидроокись кальция. Фторирование является неотъемлемо дополняющей частью реминерализации и в большинстве случаев проводится совместно с ней (исключение флюороз).

Профилактика деминерализации заключается в устранении агрессивных факторов окружающей среды. Чтобы зубы были здоровыми, необходимо отказаться от вредных привычек, соблюдать гигиену ротовой полости, рационально питаться, избегать стрессов и травм. Лучшей профилактикой заболеваний является систематическое наблюдение у стоматолога и своевременная санация очагов инфекций.