Порядок оказания первой помощи при тепловых ударах. Оказание первой помощь при солнечном и тепловом ударах. Клиническими проявлениями теплового удара являются

После долгих холодных дней каждый из нас с радостью окунается в объятия жаркого лета. Однако солнце приносит не только наслаждение, но и серьезные осложнения здоровью.

Солнечный удар и тепловой удар сходны по проявлениям, однако их нельзя считать идентичными понятиями.

Тепловой удар появляется под влиянием нескольких факторов:

Духота в комнатах, которые не проветриваются;
Температура воздуха превышает ;
При относительно стабильной температуре воздуха выполняются тяжелые физические нагрузки.

Тогда как солнечный удар проявляется из-за непосредственного воздействия лучей солнца на тело, в частности, голову человека.

Увлечение , жирной, плохо перевариваемой , а также лишний вес, одежда из синтетических тканей, прием лекарственных средств повышают возникновение гипертермии в несколько раз.

При несоблюдении правильных действий во время оказания первой помощи при тепловом и солнечном ударе наблюдается изменения метаболизма в организме, из-за которых наступит утрата чувствительности, расстройство сознания. Возможен даже паралич или летальный исход.

Исходя из вышесказанного, очевидным является тот факт, что все должны хорошо ориентироваться в вопросе, как оказать первую помощь при тепловом и солнечном ударе.

Особенности проявления

При тепловом поражении различают 4 формы проявления реакции организма. От их особенностей зависят симптомы и первая помощь.

1 степень: абсолютное приспособление. Проявляется в пределах 40 градусов нагрева воздуха. Теплоотдача человеческого тела идентична той нагрузке, которую получает человек. Ощущается сонливость и вялость, при этом температурные показатели у пациента остаются без изменений.
2 степень: неполное приспособление. Изменения температурного режима достигает 50 градусов. В теле человека начинается накапливание тепла. до отметки в 38 градусов, верхнее , а . Пульс учащается, наблюдается повышенное потоотделение, кожа краснеет, пациент ощущает сильный жар.
3 степень: срыв приспособления. Появление 3 степени обусловлено температурой воздуха от 60 градусов. Признаки перегрева явные и опасные: верхние показатели тонометра продолжают расти, в то время как нижние стремительно опускаются вниз. Температура человека достигает отметки в 40 градусов. Увеличивается частота сокращений сердца, кожа приобретает ярко-красный цвет, наблюдается сильное выделение пота. Человек ощущает давящие ощущения в висках, появляется тошнота или , беспокойство. Возможна .
4 степень: приспособления нет. Сопровождается спутанностью сознания, галлюцинациями, возможно появление . Температурные показатели достигают критических отметок. Неотложная помощь при тепловом ударе этой степени предоставлена должна быть немедленно, так как в этот момент наступают резкие колебания в функционировании всех систем организма человека.

Обратите внимание!

Последняя степень перегрева может возникнуть и при достаточно низкой температуре. Ведь плохое самочувствие зависит от времени теплового влияния на организм.

У детей, беременных и людей преклонного возраста риск возникновения гипертермии в несколько раз выше. Поэтому оказание первой доврачебной помощи должно учитывать особенности организма этой категории людей. Наличие психологической поддержки также очень важно, особенно если тепловое поражение у ребенка.

Тепловое поражение и его устранение

Мы уже указали на разницу между тепловым поражением организма и опасным воздействием солнечных лучей. В первом случае приступы проявляются реже, однако их последствия несут серьезную угрозу здоровью пострадавшего. Поэтому в момент оказания при тепловом ударе первой помощи нужно выполнять все действия последовательно, чтобы облегчить проявления симптомов и исключить осложнения.

Состояние перегрева может настигнуть человека где угодно: на улице, в офисе, в автобусе. При этом плохое самочувствие застигает врасплох – пострадавший не сможет самостоятельно помочь себе! Поэтому знаниями о том, в чем состоит первая помощь при тепловом ударе, должен обладать каждый.

Итак, доврачебная помощь при тепловом ударе включает в себя такие действия:

Вынесите человека из-под палящих лучей солнца в такое место, где есть тень и прохлада;
Зафиксируйте ноги в приподнятом состоянии;
Разуйте больного, расстегните давящие части одежды;
Проверьте, реагируют ли зрачки пациента на свет, прощупывается ли пульс. Если зафиксировано состояние обморока, нужно оказывать , которые заключаются в немедленном массаже сердца и искусственном дыхании.
Смочите полотенце или любой другой подручный материал в воде и протирайте им тело пациента;
В ясном сознании человеку необходимо давать пить как можно больше любой жидкости.

Это важно!
Что нельзя делать при солнечном и тепловом ударе:
Ни в коем случае нельзя охлаждать тело ледяной водой;
Пострадавшему нельзя употреблять алкоголь или напитки, имеющие в составе кофеин.

При возникновении обморока, который возник вследствие теплового или солнечного удара, первая помощь включает в себя применение нашатырного спирта. Его наливают на ватку и подносят к лицу больного.

Если же в момент оказания первой помощи при солнечных и тепловых ударах нашатырь не помог, а пострадавший находится в обморочном или полуобморочном состоянии, следует воспользоваться еще одним способом.

Поднимите вверх руку человека. Противоположную руке ногу приподнимите и очень сильно забинтуйте, начиная от пальцев и заканчивая бедром. Через 10-15 минут проделайте эти же действия с противоположными конечностями.

Чем опасно воздействие солнца

Первая помощь при солнечном ударе должна быть срочной.

Перегрев вызывает слабость, появление тошноты или рвоты, а также ощущение головокружения. Количество ударов пульса увеличивается. Общее недомогание чаще всего вызывает обморок. Поэтому в период оказания первой помощи при солнечном ударе нужно сразу вызвать медицинских работников.

Что делать при солнечном ударе до того, как приедут медики?

Отнесите пациента в самое прохладное место;
Освободите его от одежды, ремней, обуви;
Приподнимите ноги и зафиксируйте их в таком положении;
Оберните пострадавшему голову мокрой тканью. Можно сделать холодные компрессы;
Постоянно измеряйте температуру тела; даже если ее отметка в норме, делайте это до приезда медиков постоянно;
Пить больному нужно очень много, но только тогда, когда у него ясное сознание;
Если у человека началась рвота, примите меры, чтобы он не захлебнулся рвотными массами: поверните его на бок;
Если количество сердечных сокращений увеличено, достаточно приёма успокоительных капель, таких как валериана или корвалол;

Если человек перестал дышать, первая помощь при тепловом и солнечном ударе заключается в процедуре искусственного дыхания.

Что делать при солнечном ударе, если у человека наблюдаются , которые появились от солнца?

Обработайте пораженный участок кожи Пантенолом. Если специальные противоожоговые средства отсутствуют, можно воспользоваться вазелином или любым растительным маслом.

Обратите внимание!

Прокалывать или удалять пузыри категорически запрещено! Так в открытую рану попадет инфекция. Первая доврачебная помощь в этом случае состоит в прикрытии чистой салфеткой.

Неотложной помощью при тепловом и солнечном ударе при резком скачке температурных показателей тела станет обтирание ступней и кистей рук больного уксусом, разбавленным в воде, в пропорции 1 к 1.

Помощь медиков

Прибывшие медики определят, была ли оказанная помощь правильная, смогла ли она нейтрализовать гипертермию или больной нуждается в госпитализации.

При солнечном ударе первая медицинская помощь заключается в предупреждении , органов дыхания и отечности мозга.

Оказание первой медицинской помощи основывается на таких действиях:

Больному вводят глюкозо-солевые растворы;
Используют препараты, которые нормализируют деятельность сердечно-сосудистой системы;
Если холодное обтирание не помогло, дают жаропонижающие лекарства;
Если возникла необходимость, используют литическую смесь, вдыхание кислорода, препараты против судорог.

Если первая помощь при солнечном и тепловом ударе была оказана вовремя и правильно, а пмп в виде введения лекарственных препаратов не понадобилась, как правило, тяжелые последствия не проявляются, но еще некоторое время дают о себе знать.

Поэтому после того, как была оказана первая помощь при тепловых и солнечных ударах, необходимо избегать нахождения в непроветриваемых комнатах и под лучами солнца. Ведь после перенесенного приступа у пострадавшего развивается предрасположенность к повторным ударам.

Меры профилактики

Несмотря на то, что помощь при тепловом и солнечном ударах чаще всего приносит облегчение и помогает избежать серьезных последствий, лучше всего соблюдать правила профилактики:

Старайтесь выходить из дома в жару в утреннее или вечернее время, особенно для того, чтобы выполнять физическую работу;
Используйте одежду, сшитую из материалов, имеющих натуральную основу;
Помните о том, что голову нужно прикрывать шляпами, кепками или косынками;
Питайтесь правильно, пейте много жидкости;
Ограничьте употребление алкоголя и табака.

Соблюдение этих простых правил позволит насладиться жаркими летними днями без серьезных последствий для здоровья

Тепловой удар – это острое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым развитием с нарастанием симптоматики. Оно обусловлено общим критическим перегревом организма. Солнечный удар – это прямое следствие длительного и (или) очень интенсивного воздействия солнечного излучения на незащищенную поверхность головы.

Обратите внимание: солнечный удар (apoplexia solaris) в официальной медицине обозначается термином «гелиоз».

При высокой температуре окружающей среды человеческому организму становится сложно поддерживать стабильную температуру тела. Постепенное снижение способности к нормальной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Почему развивается тепловой удар?

Перегрев организма нередко становится следствием существенных физических нагрузкок. Такое состояние часто развивается на фоне активных динамических упражнений. Тепловой удар возможен также у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в жарком и душном помещении (например – горячем цехе).

«Классический» тепловой удар чаще диагностируется у детей и лиц пожилого возраста при достаточно продолжительном пребывании вне помещения (в т. ч. в транспорте) в жаркую погоду.

Обратите внимание : Обусловленное гипертемией патологическое стояние не редкость среди посетителей бань и саун.

При высокой температуре окружающей среды увеличивается объем выделяемого пота. Влага, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает охлаждение тела. В час человек терять с потом до 1 литра жидкости (при нормальном функционировании желез).

Факторы, от которых зависит уровень и эффективность потоотделения:

температура воздуха;
влажность воздуха;
состояние кожных покровов и потовых желез;
индивидуальная способность организма к адаптации;
уровень потребления жидкости.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Рекомендуем прочитать:

Важно: в день человеку нужно выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). В жаркую погоду, и при повышенных физических нагрузках рекомендуется увеличить потребление до 2,5-3 литров в день.

Значительная потеря жидкости может быть следствием приема диуретических препаратов, а также кофе и алкогольных напитков, которые также обладают мочегонными свойствами.

Повышенное потоотделение при недостаточном потреблении жидкости ведет к нарушению водно-электролитного баланса и сгущению крови. Ухудшение реологических свойств крови становится причиной затруднения кровообращения и гипоксии тканей и органов.

Излишки тепла организм способен выделять за счет расширения периферических кровеносных сосудов.

Если не оказать человеку, получившему тепловой удар, своевременную и адекватную помощь, осложнения состояния могут представлять существенную угрозу для здоровья и даже жизни.

Обратите внимание: тепловой удар, развивающийся на фоне активных физических нагрузок, значительно чаще становится причиной развития тяжелых осложнений, по сравнению с патологическим состоянием, явившимся следствием длительного пребывания на солнце.

Симптомы теплового удара

При перегреве могут наблюдаться следующие клинические формы теплового удара:

гипертермическая;
асфиктическая;
церебральная;
гастроэнтерическая.

Основным проявлением гипертермической разновидности является высокая (пиретическая) температура тела пострадавшего достигает 40-41° С.

При асфиктической форме теплового удара доминирующим клиническим симптомом является нарушение функции дыхания. Температура тела больного – в пределах фебрильных значений (38-39° C).

Церебральная разновидность характеризуется преобладанием нейропсихических нарушений.

При гастроэнтерической форме теплового удара на первый план выступают нарушения функции пищеварения (диспептические расстройства).

При данном патологическом состоянии развивается довольно характерная симптоматика.

Клиническими проявлениями теплового удара являются:

Для тяжелых случаев характерны:

дезориентация в пространстве;
бред;
психомоторное возбуждение;
появление судорог;
галлюцинации;
цианоз (синюшность кожных покровов);
кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Не исключена также непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

В отдельных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, проявляющейся энцефалопатией, желтухой и гипогликемией. У некоторых пострадавших от теплового удара наблюдаются острые симптомы повреждения почек, при которых характерны изменение цвета мочи и выраженное снижение диуреза.

Изредка отмечаются такие осложнения, как повышение внутричерепного давления и эпилептоформные припадки.

При солнечном ударе развиваются такие же клинические проявления, как и при классическом тепловом, но симптомы выражены более ярко. Солнечный удар чаще бывает у детей.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднения даже у молодых специалистов. Врач или фельдшер ставит диагноз на основании анамнеза, общего состояния пострадавшего и наличия у него отдельных клинических проявлений.

Патологии, с которыми проводится дифференциальная диагностика:

энцефалопатия (уремическая или печеночная);
(«белая горячка»);
(заболевание щитовидной железы);
столбняк;
кокаиновое отравление.

Первая помощь при тепловом ударе

При первых признаках теплового (солнечного) удара нужно вызвать бригаду «скорой помощи» или обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайшую больницу.

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой. Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами. К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты.

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень.

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания. По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы (в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления.

Профилактика тепловых ударов

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ. В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер. При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай. Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Следствием длительного пребывания человека в жарком и душном помещении, также на солнце является тепловой удар. Часто тепловой удар случается у человека в , при длительном пребывании под солнцем. Порой тепловой удар может сопровождаться и солнечными ожогами на открытых участках тела. Тепловой удар - это серьезный недуг для человека, первая помощь при тепловом ударе просто необходима, чтобы избежать грустных последствий.

Как определить, что у человека тепловой удар

При тепловом ударе у человека могут наблюдаться различные недомогания. Это тошнота, головокружение, порой даже рвота. Если тепловой удар произошел от длительного пребывания на солнце, то наблюдается покраснение открытых участков на коже, порой даже ожоги. При этом у человека может быть потемнение в глазах, сильная жажда, учащенное дыхание. Также могут наблюдаться повышение температуры тела, носовое кровотечение и обморочное состояние. Если тяжелый случай, то возможна потеря сознания.

Как оказать первую помощь пострадавшему при тепловом ударе

Опасным расстройством здоровья является тепловой удар, который требует немедленного принятия мер. Первая помощь при данной неприятности заключается в следующем. Необходимо охладить пострадавшего как можно быстрее. Необходимо пострадавшего уложить в тенистом месте или в прохладном помещении, если есть возможность, то поставьте вентилятор, обмахивайте его газетой, ноги должны быть немного приподняты. Для охлаждения приложите холодный компресс к голове, накройте больного влажной простыней, дайте немного воды (добавив немного соли). Осторожно начните растирать конечности, чтобы улучшилась стимуляция кровообращения. При этом кровь, которая охлаждается через поверхность кожи, начнет поступать к внутренним органам, а кровь из глубоких слоев будет поступать к поверхности, где будет охлаждаться.

Срочно необходимо вызвать медицинскую помощь. В случае, когда вы самостоятельно перевозите в больницу пострадавшего, то его необходимо укрыть мокрой простыней, голова должна быть приподнятой. Нельзя давать пострадавшему жаропонижающие средства (ацетаминофен, аспирин и др.), ведь их механизм действия основан на том, что меняется внутренний термостат организма. Нужно знать, что термостат при тепловом ударе настраивается на нормальную температуру, а внешние условия организму не позволяют реализовать свои возможности к самоохлаждению.

Не стоит давать пострадавшему слишком много жидкости. При оказании первой помощи менее важно пополнение жидкости, чем охлаждение организма. Если человек находится в сознательном состоянии и просит пить, то воду давать ему следует прохладную и пить он должен маленькими глотками.

Проверять температуру тела следует пострадавшему довольно часто. Его следует охлаждать, пока температура не достигнет 37,5 градусов, но не ниже. Также необходимо постоянно наблюдать за общим состоянием больного. Некоторые симптомы солнечного удара могут возникнуть через 2-4 часа. Также через такой промежуток времени может вновь подняться температура.

В случае если покраснела кожа вследствие воздействия солнца, положите на покрасневшие участки кашицу из картофеля или свежего огурца. Нельзя оставлять больного одного, без присмотра, так как он может потерять сознание. Если больной жалуется на боли в области сердца, то до приезда скорой, можно дать ему таблетку валидола или капли корвалола, волокардина.

Ни в коем случае нельзя пострадавшему предлагать спиртные и газированные напитки. Нельзя протирать кожу спиртом, где есть покраснения. Не давайте пить ему сильно холодных напитков. Не разрешайте пострадавшему лезть для охлаждения в воду, особенно без присмотра.

Первая помощь в больнице

По статистике до 20% пострадавших, которым не оказывается первая помощь, умирает. В приемном покое в первую очередь таких пациентов раздевают, обкладывают холодными компрессами, ставят возле него вентиляторы.

При тяжелом состоянии персонал больницы может использовать специальный охлаждающий раствор, применять «промывание изнутри». Для контроля мочеотделения может быть введен пострадавшему катетер. Для поддержания давления и мочеотделения применяются внутривенные вливания. Помните, что тепловой удар может вызвать очень высокую температуру тела, которая может повредить органы в организме. Первая помощь при данной неприятности очень важна!

Каждый взрослый человек должен знать, как оказывать первую помощь при тепловом и солнечном ударе. Отсутствие нормальной терморегуляции может привести к тяжелым последствиям, поэтому важно знать, какие действия помогут потерпевшему, ведь наиболее уязвимы жарким летом наши детки.

Солнечный удар (далее - СУ) возникает из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами. При этом расширяются кровеносные сосуды в головном мозге, кровь начинает приливать в область головы, развивается отек мозга. Если происходят разрывы небольших кровеносных сосудов, возможно нарушение функциональности ЦНС.

Тепловой удар (далее - ТУ), в свою очередь, является болезненным состоянием, вызванным перегреванием всего тела. Наступает в том случае, когда организм не способен отдать во внешнюю среду тепло, выделяемое в процессе жизнедеятельности и обмена веществ. Человек может пострадать не только в жаркую погоду, но и в помещении с высокой температурой и повышенной влажностью.

ТУ от СУ отличается тем, что он появляется при перегреве всего тела, а не только головы. ТУ может возникнуть не только на улице в жаркую погоду, но и в помещении с высокой температурой, недостатком свежего воздуха и повышенной влажностью.

Причины

4 наиболее частые причины появления следующие:

нарушенная терморегуляция;
повышенная влажность и температура окружающей среды;
сильная физическая нагрузка на организм в жарких условиях;
смена климата при слабых адаптационных свойствах организма.

Симптомы

При солнечном и тепловом ударе краснее лицо и начинает болеть голова

Симптоматика СУ и ТУ во многом схожа, однако во втором случае она развивается медленнее. СУ и ТУ имеют один механизм развития.

Но при солнечном сильно выражены поражения головного мозга, а клинические проявления почечной или печеночной недостаточности случаются реже.

Симптомы солнечного и теплового удара у взрослых:

Покраснение кожи. На ощупь становится горячей, а также влажной, при развитии клинических проявлений - сухой.
Возникает сильная жажда, апатия, возможно появление болезненных ощущений в мышцах.
Признаки теплового удара могут проявиться в виде развития желтухи (повреждение клеток печени), особенно если он связан с физическим трудом.
Повышение температуры. В легких случаях она увеличивается до субфебрильных показателей, в тяжелых - до 42 °C.
Возможно изменение сознания (при легкой степени развития болезненного состояния возникает заторможенность реакций, при средней тяжести - обмороки, при тяжелой - судороги, галлюцинации, кома).
Учащенное дыхание и пульс, сердечный ритм приглушен.
Головная боль, тошнота, рвота (узнайте, ).
Тяжелые повреждения проявляются острой почечной недостаточностью (анурией, нарастанием токсичных соединений в крови).

Ребенок на солнце становится вялым, у него начинает кружиться голова

Симптомы солнечного или теплового удара у ребенка проявляются быстрее, чем у взрослых (спустя 7 часов). Сначала возникает:

вялость,
апатия,
головокружение,
тошнота,
возможно появление шума в ушах и снижение зрения.

Впоследствии может развиться:

учащенное дыхание,
повышение температуры тела,
рвота,
возможны головные боли и потеря сознания.

При тяжелой форме заболевания могут возникнуть галлюцинации, ребенок может впасть в кому.

Признаки

Первые признаки теплового и солнечного удара схожи: возникает головная боль и покраснение лица.

Существует 3 степени проявления ТУ у взрослых и детей.

Степень тяжести	Клинические проявления
Легкая	Головокружение, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, лихорадка. Часто пациенты жалуются на развитие тошноты и рвотных позывов
Средняя	Сильная головная боль, учащенное дыхание и пульс, тошнота с последующей рвотой. Также средняя степень развития ТУ сопровождается заторможенностью, резкой слабостью в мышцах (возможно онемение конечностей), сильной жаждой, нехваткой кислорода. Появляется повышенная потливость, увеличение температуры тела до 40 °С. В редких случаях возникают обмороки
Тяжелая	Для тяжелой стадии характерно острое начало. Происходит спутанность сознания (возможно развитие сопора или комы). Возникают галлюцинации, психомоторное возбуждение. Кожа становится горячей и сухой, дыхание частое, аритмичное, поверхностное. Температура тела может увеличиться до 42 °C. На этой стадии необходимо оказать первую помощь пострадавшему как можно быстрее и вызвать скорую

Признаки солнечного удара у взрослых и детей, различающиеся по степени тяжести:

Степень тяжести	Клинические проявления
Легкая	Сухость в ротовой полости, головная боль, расширение зрачков, тахикардия, учащенное дыхание, тошнота, вялость, слабость
Средняя	Более интенсивная головная боль, носовое кровотечение, головокружение, предобморочное состояние, резкий упадок сил. Развивается тошнота с последующей рвотой, потемнение и двоение в глазах, сложность с концентрацией взгляда, увеличение температуры тела до 39–40 °C
Тяжелая	Резкое покраснение кожи, которое впоследствии переходит в синюшный цвет, сердечная недостаточность в острой форме, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, обмороки, появление судорог, галлюцинаций, бреда, лихорадки. Также тяжелая степень СУ сопровождается повышением температуры тела до 41–42 °C, кровоизлиянием в мозг

Тяжелая степень ТУ и СУ может привести к смерти, поэтому при развитии подобных клинических проявлений необходимо вызвать скорую помощь. Более подробно про рассказывается в статье по ссылке. Про симптомы теплового удара - .

Первая помощь

Пострадавшему следует оказать первую помощь. Чтобы не навредить человеку, необходимо точно знать, что делать при тепловом и солнечном ударе.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать, как помочь человеку, получившему солнечный удар.

Грудничкам

В жаркую погоду младенцам приходится тяжелее всего. У многих грудничков центр терморегуляции в головном мозге еще слабо развит, поэтому капилляры не способны быстро сужаться и расширяться. Также у детей небольшое количество потовых желез. По этим причинам необходимо обращать внимание на оттенок кожи грудничка.

Действия при тепловом или солнечном ударе для грудничков: если кожный покров приобрел красноватый цвет, но ребенок спокоен, стоит освободить его от лишней одежды, снять подгузник (при наличии). Провести водные процедуры. При температуре выше 30 °C необходимо чаще поить младенцев.

Детям старше года

Что делать в домашних условиях при тепловом или солнечном ударе у ребенка старше года:

Перенести ребенка в затемненное и прохладное место.
Вызвать скорую помощь.
Положить его на бок, чтобы предотвратить заглатывание рвотных масс.
Расстегнуть или снять одежду.
Дать кипяченую остуженную воду.
К голове приложить влажное полотенце или обернуть тело смоченной пеленкой или простыней.
Обмахивать, обдувать ребенка, а также обтирать участки тела, на которых расположены сплетения сосудов (шею, подмышки, локтевые сгибы, подколенные ямки, паховую область).
Полотенце для обтираний смочить в воде чуть ниже комнатной температуры. Холодную или ледяную жидкость использовать нельзя, это может ухудшить состояние.

Взрослым

Пострадавшего нужно перенести в прохладное место, приподнять ему ноги и дать кипяченной остуженной воды

Переместить пострадавшего в прохладное, затемненное место. В случае если больной находится в помещении, следует открыть окна. Можно направить на него вентилятор.
Расстегнуть или снять одежду, которая стесняет тело. Это позволит облегчить дыхание и быстрее охладить организм.
Положить человека в горизонтальное положение и слегка приподнять ему ноги.
Если у больного имеются зубные протезы, необходимо их снять, так как они могут усложнить прохождение рвотных масс.
При тепловом ударе необходимо дать человеку таблетку валидола для подъязычного применения. Можно использовать мятные капли или леденец. Это поможет улучшить его состояние и облегчить дыхание.
Желательно дать выпить не менее литра подсоленной воды (пить небольшими глотками).
Обмотать голову больного смоченным полотенцем для охлаждения организма. Можно накрыть все тело полностью мокрой простыней и приложить к области затылка и лба лед.
Если пострадавший в бессознательном состоянии, для приведения его в чувство применить нашатырный спирт: протереть виски и поднести к носу.
Если человек не подает признаков жизни, необходима сердечно-легочная реанимация, которую нужно делать до полного восстановления жизненных функций пострадавшего.

При любом типе удара нужно вызвать врачебную помощь, так как могут развиться тяжелые последствия.

Что нельзя делать при тепловом ударе:

подвергать организм пострадавшего резкому переохлаждению;
давать медицинские препараты;
давать алкоголь и напитки, содержащие кофеин.

Дальнейшее лечение

Раствор Рингера стабилизирует водный и электролитный состав крови

При ТУ или СУ, как правило, врач назначает следующие лекарственные средства:

охлаждающие организм и способствующие устранению обезвоживания (раствор Рингера, раствор хлорида натрия или глюкозы);
поддерживающие функции сердечно-сосудистой системы (Мезатон, Рефортан, Адреналин);
поддерживающие функциональность системы дыхания (кислород с помощью кислородной маски, Кордиамин);
предотвращающие поражения головного мозга (Натрия тиопентал).

Использовать перечисленные медикаменты для лечения после теплового или солнечного удара следует только по врачебному назначению , самостоятельный подбор препаратов может ухудшить состояние.

Профилактика

В качестве профилактики следует соблюдать следующие рекомендации:

Избегать длительного пребывания под прямыми лучами солнца с 11.00 до 16.00 и физических нагрузок в этот период (узнайте из этой , сколько можно гулять с новорожденным зимой).
По возможности ограждаться от ультрафиолета. Например, надевать светлый головной убор при выходе из дома, пользоваться зонтиком в качестве защиты от солнца, пребывать в тени деревьев или навеса.
Использовать одежду светлых оттенков, сшитую из натуральных материалов.
Каждый день выпивать около 2 л воды для поддержания водного баланса в организме.
Часто открывать окна, использовать вентилятор или кондиционер при работе в помещении с высокой температурой (в летнее время).
Перейти на правильное питание.
В жаркое время года не употреблять алкогольные напитки.

Узнайте из следующего видео, как оказать первую помощь при тепловом ударе.

Вывод

Соблюдение мер профилактики поможет избежать перегрева. Однако важно иметь основные знания об оказании первой помощи при тепловом и солнечном ударе, чтобы быть спокойным за себя и свою семью в жаркую погоду.

Пришло лето с чередой солнечных жарких дней, которые принесли за собой риск появления довольно серьезной неприятности, носящей в медицине название теплового или солнечного удара. О том, как проявляется это состояние и как оказывается первая помощь при солнечном ударе, мы подробно расскажем в статье.

И все тело, и голова перегреваются одинаково

В официальной медицине говорят о двух понятиях: о тепловом и солнечном ударах. В первом случае он диагностируется при перегреве всего тела человека, а второй грозит тому, кто не защитил свою голову от попадания на нее солнечных лучей и тем самым вызвал ее нагревание. Но из-за того, что симптомы этих недугов у пострадавших очень похожи, их часто объединяют даже медики.

Мы же, рассказывая, как правильно оказывается первая помощь при тепловом и солнечном ударе, вначале уточним некоторые детали.

Немного о теплоотдаче

При функционировании человеческого организма наблюдается выработка определенного количества тепла. Это происходит и во время любых движений, и в процессе еды, и в результате эмоциональных всплесков.

Для поддержания температуры, комфортной для работы всех органов, телу необходима возможность нормальной теплоотдачи. И одним из важных процессов, помогающих в этом, является выделение пота, способного в какой-то мере остудить поверхность кожи. Но в жару, как вы понимаете, это становится все более затруднительным, а длительное нахождение в таких условиях и вовсе может вызвать последствия, которые в медицине определяются как тепловые заболевания - то есть связанные с избыточным теплом.

В каких же случаях нам приходится вспоминать о том, как оказывается первая помощь при тепловом и солнечном ударе?

Что такое тепловые болезни

Впервые с тепловой болезнью еще в самом раннем возрасте встречается практически каждый ребенок. Речь идет о пресловутой «потничке», которая в медицине, между прочим, называется «тепловой сыпью». Она возникает в результате слишком теплого пеленания, заставляющего нежную кожу малыша мокнуть от перегрева. Соответственно, на ней появляются раздражения.

Но и становясь старше, мы никуда не деваемся от перегрева, чаще всего устраивая его себе самостоятельно. Вы, наверное, не раз видели на пляже людей, играющих под палящим летним солнцем в волейбол или занимающихся спортом? Понятно, что в это время они сильно потеют. А вместе с потом их организм теряет не только влагу, но и соли. Дефицит же последних приводит к появлению так называемых тепловых судорог, возникающих в икроножных мышцах, в мышцах живота и рук.

Ситуация развивается, как правило, по двум сценариям - красный от жары и мокрый от пота игрок в какой-то момент бледнеет, пот у него высыхает, а сознание мутится. Пострадавший падает. Все это - указывающие на солнечный удар симптомы, и первая помощь со стороны окружающих ему теперь жизненно необходима.

А во втором случае он говорит приятелям, что сейчас остудится и с разбегу ныряет в прохладную воду. Там у него практически сразу возникает судорога, которая во многих случаях не дает шанса спастись.

Поэтому помните, чтобы не стать жертвой солнечного удара или тепловых судорог, нужно много пить! И пить желательно не просто воду, а слегка соленый напиток, идеальной пропорцией которого является чайная ложечка соли на литр воды.

Тепловой и солнечный удар: симптомы и первая помощь

В какой-то момент, как мы уже говорили, организм теряет способность к регулированию теплообмена. Человек начинает испытывать слабость, головокружение и тошноту, а температура тела повышается. Все эти признаки в медицине принято относить к тепловому истощению.

А когда в результате этого теряется и способность к потоотделению (организму просто уже нечем потеть), то у больного, как правило, наступает отключение сознания - это самый опасный симптом теплового удара.

Кстати, потеря сознания - это бесспорный повод обратиться к врачу после того, как произошло оказание первой помощи при тепловом солнечном ударе.

Факторы риска

Самое интересное (и печальное) в том, что опасные последствия теплового или солнечного удара преследуют в большей степени отнюдь не самые уязвимые слои населения. Почему? Все дело в особенностях нашего представления об отдыхе. Мужчины, прибывшие к водоему, обязательно захотят выпить (и конечно же, не компот), после чего и затеют те самые игры в мяч или вообще заснут на пляже…

Но, кроме них, существуют и определенные группы людей, опасность солнечного удара у которых очень высока. И прежде чем говорить, как именно оказывается первая помощь при солнечном ударе, стоит перечислить эти категории людей:

Маленькие дети (до годовалого возраста). Состояние теплообмена в их организме очень несовершенно, а значит, всегда есть угроза перегрева.
Пожилые люди (старше 65 лет). Их теплообмен становится все более вялым, что не может не сказаться на повышении риска заработать солнечный удар.
Люди, имеющие гипертонию, а также тучные и страдающие болезнями ЦНС.

Кстати, применение некоторых противоаллергенных препаратов, в связи с тем, что они уменьшают потоотделение, также может спровоцировать тепловые и солнечные удары.

Первая медицинская помощь при солнечном ударе

Вы, наверное, удивитесь, но среди всевозможных стихийных бедствий солнечный удар занимает ведущее место по способности убить человека. Поэтому, для того чтобы избежать серьезных последствий, больному жизненно необходимо грамотное оказание первой помощи при солнечном ударе. Эти элементарные правила стоит знать каждому:

Теперь о том, чего не стоит делать, когда оказывается первая помощь при солнечном ударе:

давать потерпевшему чай или кофе - они содержат кофеин, обладающий мочегонным средством, а для организма, потерявшего много жидкости, это непосильная задача;
давать жаропонижающие средства, так как после компрессов и обильного питья температура нормализуется самостоятельно;
растирать тело спиртосодержащими жидкостями.

Меры предосторожности

Но самое важное - это не допустить того, чтобы первая медицинская помощь при солнечном ударе оказалась необходимой. Для этого по возможности следует ограничивать пребывание на жаре. Нельзя загорать в полуденное время (лучше делать это до 10 ч. утра и после 4 ч. дня)! Активно используйте при этом солнцезащитные кремы.

Физические нагрузки в жару - серьезная опасность получить тепловой удар. Уменьшите их, а свою потребность в активном отдыхе перенесите на утренние и вечерние часы. Помните и о диете: летом лучше всего уменьшить количество потребляемых жиров и мяса. Овощи и фрукты теперь должны стать самым важным компонентом вашего рациона.

Профилактика теплового удара

Для того чтобы не пришлось вспоминать, как оказывается первая медицинская помощь при солнечном ударе, следует соблюдать важные и совсем несложные правила.

В жаркое время года не допускайте дефицита жидкости в организме. С собой всегда нужно иметь питье! Ваша одежда должна быть из легкой ткани, не прилегающей плотно к телу - это позволит выделяющемуся поту не впитываться в ткань, а испаряться, охлаждая таким образом тело. Кроме того, хочется обратиться ко всем, кто по какой-то причине много находится на солнце: шапочка (кепка, панамка, сомбреро) - это ваше спасение от перегрева и солнечного удара! Плотная еда также может спровоцировать повышение выработки тепла - а значит, обед стоит сместить на прохладное время суток.

Солнечные и тепловые удары - это наша беспечность и переоценка возможностей организма. Не допускайте этого, и вам не понадобится первая помощь при солнечном ударе.