Как выглядит на кровь из пальца. Алгоритм забора крови из пальца. Зачем делают анализ крови

Почему кровь берут из безымянного пальца? На данный вопрос мы найдем ответ в нашей статье. Также мы расскажем, как происходит сама процедура забора материала и как нужно подготовиться к исследованию.

Каждый человек, хоть раз в жизни обращался в лабораторию для сдачи такого анализа крови из пальца. Это самый распространенный способ обследования состояния организма. Когда человек приходит сдавать данный анализ, лаборант просит его подготовить безымянный палец для забора крови. Стоит задуматься о том, почему именно его просят размять медицинские работники, для того чтобы из него взять материал для исследования. Также стоит сказать о том, что ответ на такой вопрос не знают даже некоторые лаборанты.

Особенности процесса

Почему кровь берут из безымянного пальца? Сейчас разберемся в этом вопросе. На самом деле все не так сложно. Ответ на вопрос, почему кровь берут из безымянного пальца, связан с анатомией кисти руки. Дело в том, что при заборе материала человеку делается прокол.

А это означает, что повреждается кожный покров. При повреждении кожи присутствует вероятность того, что через полученную ранку внутрь организма может попасть инфекция и начаться процесс заражения. Для того чтобы никакие инородные элементы не просочились после забора крови, человеку дается пропитанная спиртовым раствором вата. Ее необходимо на несколько минут зафиксировать на месте прокола, чтобы обеспечить процесс дезинфекции.

Почему кровь берут из безымянного пальца? Анатомия человека

Строение человеческой кисти устроено таким образом, что если в организм человека попадает какая-либо инфекция через безыменный, средний, либо указательный палец, то она определенное время имеет распространение только там. Что касается остальных двух, а именно большого и мизинца, то инфекция напрямую распространится в кисть руки. При попадании инфекции в кисть она может перейти в руку. В результате может произойти заражение всего организма.

Почему кровь берут из безымянного пальца с точки зрения анатомии? Дело в том, что безымянный меньше задействован в каких-либо функциях. Поэтому кровь берется из него. Когда палец не подвергается каким-либо внешним воздействиям, то он быстрее заживает. Безымянный палец является не особо активным. А именно он минимально участвует в таких процессах, как набивание текста на клавиатуре, писание и прочее. Ранка на нем заживет быстрее, чем на указательном или среднем пальцах руки.

Как происходит забор крови?

Как осуществляется забор материала для анализа крови из пальца? Кровь является уникальным материалом для определения состояния организма. Поэтому при обращении человека в медицинское учреждение ему в обязательном порядке назначается сдача крови для исследования. На основе полученных из лаборатории данных, врач может поставить диагноз и назначить эффективное лечение, которое приведет к скорейшему выздоровлению пациента.

Анализ крови из пальца является очень информативным методом, который позволяет определить, какие нарушения есть у человека в организме. Например, повышенный уровень лейкоцитов говорит о том, что идет воспалительный процесс.

Данное обследование называется клиническим или общим. Кровь, которая берется из пальца, также имеет свое название. Она называется капиллярной. Лабораторное исследование забранного материала определяет количество клеток и их качество. Существуют показатели нормы: в каких количествах какие клетки должны присутствовать в крови человека. Если при проведении лабораторного исследования выявляется, что присутствуют отклонения каких-либо показателей в большую или меньшую сторону, то это значит, что в организме есть патологический процесс. Возможно, идет воспаление либо есть опухоль.

Анализ крови

Анализ крови делали абсолютно все люди, от новорожденных до пожилых. Данный способ определения состояния человека является базовым. Он позволяет быстро и без особых усилий определить состояние пациента и сделать выводы о его состоянии здоровья. Также сдача анализа крови является обязательной для беременных женщин, так как при вынашивании плода очень важно следить за состоянием будущей мамочки. В этот период она находится в рискованном положении. Здесь речь идет о состоянии будущей мамы и о нормальном развитии ребенка.

Как происходит сдача анализа крови?

Забор материала из пальца для анализа осуществляет специальный медицинский работник - лаборант. Он осуществляет данную процедуру в перчатках. Они защищают его от попадания крови на кожу, ведь пациенты, которые приходят сдавать ее, могут быть заражены какими-либо заболеваниями.

Поэтому медицинский работник обязан обезопасить себя и их. Законодательство не обязывает менять перчатки после каждой процедуры, главное, чтобы была дезинфекция. Поэтому, если человек волнуется по поводу стерильности перчаток, то он может взять на процедуру свои и предложить лаборанту их надеть перед забором крови.

Подготовка к сдаче анализа крови. Что нужно делать и что не следует?

Перед сдачей крови следует осуществить специальную подготовку. Это необходимо для того, чтобы анализ был достоверным. Существуют определенные правила подготовки.

1. Кровь следует сдавать на голодный желудок. Поэтому до данного мероприятия последний прием пищи должен быть за восемь или десять часов.

2. За несколько дней до процедуры забора крови рекомендуется вывести из своего рациона жирную и острую еду. Также стоит отказаться от напитков, которые содержат спирт, и от других вредных привычек.

3. Не следует заниматься физическими упражнениями. Желательно ограничить себя от любых нагрузок, даже, если они связаны с работой. Не стоит нагружать свой организм физически перед сдачей крови. Занятия спортом могут повлиять на результат анализа.

4. Необходимо бережно отнестись к нервной системе. Необходимо находиться в спокойном состоянии. Так как стрессы и переживания также отражаются на крови. Из-за чего результат может быть неверным.

5. Нельзя курить перед сдачей крови из пальца. Данная вредная привычка меняет показатели анализа.

Как берут материал?

Как берут общий анализ крови? Существует два способа забора материала для исследования крови человека:

Экспресс-тест на выявление количества гемоглобина в крови пациента. Также данный способ позволяет определить уровень СОЭ. Обычно экспресс-исследование проводится тогда, когда нужно в срочном порядке получить результаты. Такой случай может возникнуть при экстренной госпитализации и подготовке пациента к оперативному вмешательству.
Обычный забор крови в лабораторных условиях позволяет узнать, сколько в крови человека содержится красных и белых телец, эритроцитов, лейкоцитов и прочих микроэлементов.

Небольшое заключение

Как говорилось выше, кровь берут из безымянного пальца. Как это делается, мы детально описали. Помимо вышеперечисленных причин забора крови именно из этого пальца, существует ещё одна.

Она связана с тем, что безымянный палец левой руки (у правшей) имеет более тонкую кожу, чем остальные. Конечно, данное свойство является спорным. Но такой аргумент имеет право на существование. Если отталкиваться от того, что данный палец меньше всего задействован в каких-либо действиях, то возможно, что кожа на его подушечке действительно более нежная, чем на других.

Как должна осуществляться подготовка к сдаче анализа крови, мы выяснили. Отметим, что лаборант работает в перчатках, которые обрабатываются специальным раствором. По правилам, конечно же, используются одноразовые инструменты. Они распаковываются непосредственно при пациенте. Так что человек, который пришёл сдавать кровь, может непосредственно сам проконтролировать вопрос безопасности. Сейчас существуют специальные ланцеты, которые скрывают иглу внутри корпуса. Обычно их используют для забора крови у маленьких детей (до трех лет). В данных ланцетах вставлена очень тонкая игла, которая делает прокол практически безболезненным. Малыш почти не почувствует боли.

Анализ крови – это самая распространенная диагностическая процедура. Она проводится абсолютно в любом возрасте, в рамках комплексного обследования. Анализ, при котором кровь берут из пальца, называется общим. Для того чтобы результат был наиболее достоверным, следует соблюдать главные принципы подготовки и осуществления процедуры.

Для чего берут кровь из пальца?

Что показывает общий анализ крови? В результате исследование определяется численность определенных разновидностей клеток крови. Это необходимо для диагностирования различных заболеваний.

К главным функциям общего анализа относят:

Измерение уровня гемоглобина;
Подсчет количества тромбоцитов;
Определение отклонений свертываемости крови;
Выявление числа моноцитов и лимфоцитов;
Измерение количества нейтрофилов, базофилов и эозинофилов;

Полученные результаты помогают определить развитие таких болезней, как:

Анемия;
Заболевания костного мозга;
Инфекционные или воспалительные заболевания;
Развитие аллергической реакции;
Сахарный диабет;
Сердечно – сосудистые заболевания;

Как правильно подготовиться?

Анализ покажет достоверный результат только в том случае, если к нему правильно подготовиться. Кровь сдается натощак или нет? Процедурные кабинеты в государственных учреждениях работают строго в утренние часы. До осуществления забора крови завтракать нельзя. В частных клиниках кровь можно сдать в любое время.

Главные принципы подготовки к забору крови заключаются в следующем:

Накануне рекомендует отказать от пищи, богатой жирами;
За 1-2 дня до сдачи крови нельзя употреблять алкоголь;
Непосредственно перед посещением процедурного кабинета следует воздержаться от курения;
Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок накануне;

Разновидности инструментов для забора крови

Желательно предварительно узнать, чем берут кровь для исследований. От прибора для взятия крови зависит степень болезненности. Данную функцию выполняет скарификатор для взятия крови. Он представляет собой тонкую стальную пластину, имеющую заострение на конце. Во время процедуры на коже пальца делается прокол, через который кровь проступает наружу.

Для детей предусмотрен специальный прибор, позволяющий осуществить забор крови безболезненно. Его называют ланцет . Прокалывателем служит специальная игла, размещенная определенным образом, обеспечивая равномерное давление на кожу. Пользоваться ланцетом достаточно просто. Приспособление осуществляет свою работу на контакте с кожей или нажатии специальной кнопки.

У грудничков взятие крови также не вызывает никаких трудностей . С этой целью можно использовать набор Комарик для безболезненной сдачи. К набору прилагаются одноразовые иглы в количестве 4 штук. Механизм прибора позволяет проколоть иголкой без боли так, что ребенок ничего не поймет.

Преимущества ланцета перед скарификатором заключаются в следующем:

Быстрота использования;
Исключена вероятность появления гематом на месте прокола;
Отсутствие болезненных ощущений;
Имеется возможность использования в домашних условиях;
Внешний вид прибора не вызывает эмоционального напряжения, что способствует получению достоверных результатов;

Процесс осуществления процедуры

Для получения наиболее достоверных результатов должна соблюдаться техника прокалывания. Сдачу крови осуществляют в специально оборудованном стерильном кабинете. Важно обратить внимание на инструмент, которым колят при заборе крови. Его следует продезинфицировать.

Обязательным является наличие следующих предметов:

Спирт или другой антисептик;
Иголки для прокалывания или скарификатор;
Стекло для взятия мазка;
Йодная настойка;
Эфир;

Алгоритм осуществления процедуры заключается в следующем:

Верхняя фаланга безымянного пальца левой руки обрабатывается антисептиком;
Инструмент направляется строго сбоку, под углом;
Следующим шагом прокалывают палец. Когда на поверхности кожи появится капля крови, её удаляют стерильным тампоном;
Для исследования используется вторая капля крови;
Методика забора крови подразумевает изготовление мазков. С этой целью используют стерильные стекла;

Из какого пальца лучше брать кровь?

Почему из безымянного пальца принято брать кровь? Выбор обусловлен тем, что этот палец несет на себе меньшую физическую нагрузку. Травмирование поврежденного участка кожи маловероятно. Также можно взять кровь из среднего или указательного пальца. Это практикуют в том случае, если сдача плазмы осуществляет на регулярной основе.

Любое повреждение кожного покрова способно привести к распространению инфекции. Анатомическое расположение указательного, среднего и безымянного пальцев исключает возможность перетекания инфекции на кисть за счет наличия внутренней перегородки. Инфекция с мизинца или большого пальца распространяется быстрее.

Чем отличается венозный забор крови от капиллярного?

Зачем осуществлять венозный забор крови, если капиллярная кровь сдается намного проще? Анализ венозной крови более развернутый. Даже внешне между капиллярной и венозной кровью имеются значительные отличия. Первая – достаточно светлая, а кровь из вены – темная. В лабораторных условиях с образцом венозной крови работать намного проще.

Что такое развернутый анализ?

Развернутым называют биохимический анализ крови. Исследованию подвергается кровь, взятая из вены. Его назначают в том случае, когда клинический анализ дает недостаточное количество нужной информации.

Преимущества данного типа анализа заключается в следующем:

Точное диагностирование заболевания;
Возможность определения уровня витаминов в организме;
Способность определить болезнь на начальной стадии, при отсутствии характерных симптомов;

Видео: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма

Несмотря на то, что общий анализ показывает меньшее количество информации, у него имеются и плюсы.

К ним относят следующее:

Высокая скорость проведения процедуры;
Протыкают только кожную поверхность. Глубина раны не превышает 3 мм;
Правила забора выполнить гораздо проще. Это повышает достоверность результата;
Капиллярный биоматериал проверяют гораздо быстрее венозной крови;
В частных клиниках цена на общий анализ ниже стоимости биохимического;

Где сдавать?

Сомнения, касаемые состояния здоровья, рано или поздно заставляют задуматься, как и где сдают общий анализ крови. Ответ на данный вопрос зависит от требований и возможностей пациента.

Существует три возможных варианта:

Государственная поликлиника;
Частная клиника;
Выезд медицинского персонала на дом;

В первом случае диагностическая процедура проводится в рамках медицинского страхования. Анализ абсолютно бесплатный . К минусам сдачи крови в государственном учреждении относят длинные очереди осуществление процедуры в строго фиксированное время. На исследование образца крови уходит больше времени, чего нельзя сказать о частных клиниках.

В платном учреждении сдавать анализ можно в любое удобное время. Главное условие – не кушать в течение более 3 часов. Выезд медицинского работника на дом стоит дороже. К преимуществам услуги относят отсутствие необходимости покидать стены дома, что особенно актуально, если пациент тяжело болен.

Результаты анализа

Сколько делается анализ, можно узнать непосредственно перед сдачей крови. Обычно продолжительность исследования составляет от 5 до 7 дней . В частных клиниках результат готов уже через 3-5 дней после процедуры забора.

Получив плохие результаты, следует вспомнить о следующем:

Не следует исключать вероятность ошибки;
Достоверность результата зависит от того, насколько правильно будет брать кровь медицинский работник;
Нарушение правил подготовки к анализу приводит к неверному результату;
Перед проведением процедуры нельзя тереть пальцы. В итоге результат будет включать повышенное содержание лейкоцитов;

Расшифровка результата осуществляется лечащим врачом. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Нормы общего анализа крови

В результате анализа представлены данные по следующим параметрам:

Гемоглобин;
Эритроциты;
Ретикулоциты;
Тромбоциты;
Лейкоциты;
Моноциты;
Лимфоциты;
Гранулоциты;
Цветовой показатель;

У человека, сдавшего общий анализ, возникает вопрос — какого результата следует опасаться.

О наличии серьезных заболеваний говорят следующие ситуации:

Падение уровня гемоглобина;
Увеличение показателя СОЭ;
Повышение числа лейкоцитов;
Уменьшение эритроцитов;

При любом заболевании или ухудшении общего состояния организма пациентам предлагают сдать кровь из пальца. Обусловлено это тем, что подобная диагностика является наиболее простым, но вместе с тем очень информативным способом исследования.

Подготовка к забору крови

Для анализов из пальца забирается капиллярная кровь. Забор капиллярной крови не требует особой подготовки пациента. При этом небольшие требования выполнить все же придется. Среди них следующие:

отказаться от еды перед сдачей анализов;
не употреблять алкоголь;
избегать физических нагрузок.

Кроме того, за сутки до сдачи крови следует отказаться от приема жирной и жареной пищи. Уменьшить количество потребляемого сахара и соли. Если не придерживаться этих правил, то результаты проводимой диагностики могут быть неверными.

Перед тем как сдать анализ крови из пальца, необходимо начисто вымыть руки и обработать их гигиенической салфеткой. Это является очень важным фактором, поскольку через открытую рану в пальце может произойти инфекционное заражение. Более того, надо убедиться в чистоте инструмента и медицинских перчаток, применяемых лаборантом. Перед тем как брать кровь для диагностики, он должен провести обработку спиртом перчаток, или произвести их полную замену. При этом рабочий инструмент лаборанта должен быть только одноразовым. Этот является непременным условием, поскольку на старом инструменте сохраняется кровь другого человека, вследствие чего может произойти заражение пациента.

Обусловлено это тем, что его кровеносные сосуды находятся на некотором удалении от всех остальных. Поэтому если в процессе забора пробы произойдет , то пострадает только этот участок руки. Лаборант с помощью специальной иглы (скарификатора) делает прокол в пальце. Глубина такого прокола должна составлять 2-3 мм. Если рана будет более глубокой, то будет сложнее произвести остановку крови.

После того как будет сделан прокол, лаборант сжимает палец и выдавливает кровяные капли. Эти капли собираются из раны с помощью специальной резиновой груши, на которой прикреплен стеклянный переходник, с поддержкой которого можно легко взять анализируемую жидкость. Заполнив подобный переходник, кровь помещают в стеклянную пробирку. Чтобы не перепутать пробы, пробирки должны быть пронумерованы. Для диагностики набирают несколько переходников жидкости, иначе ее будет мало, и невозможно будет провести качественное исследование.

Необходимость клинического исследования

Как уже отмечалось, общий анализ крови — это одно из базовых исследований, которое помогает оценить состояние здоровья человека. При любых простудных и инфекционных заболеваниях такое исследование назначается в первую очередь. Кроме того, оно может предписываться несколько раз в ходе проводимого лечения. С помощью подобной проверки можно оценить качество и эффективность терапии. Врач по результатам проверки сможет понять, идет ли выздоровление пациента.

Расшифровка полученных показателей позволяет оценить не только скорость оседания эритроцитов (СОЭ), но и понять их количественный состав. Можно уяснить количество лейкоцитов и понять лейкоцитарную формулу органической жидкости. Более того, можно узнать, проходят ли в организме человека воспалительные процессы, имеется ли у него лейкоз или анемия.

Количество тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов могут дать врачу полную картину состояния здоровья пациента. В отдельных случаях полученную жидкость подвергают проверке на аллергены. Подобная проверка позволит выяснить переносимость человека к отдельным видам продуктов. Кровь из пальца позволяет получить большое количество информации о течении воспалительных процессов организма, не меньшее, чем при .

Процесс определения количества эритроцитов и лейкоцитов

Для определения количества эритроцитов кровь забирают также из безымянного пальца. Правда, при этом используется специальный прибор — меланжер. Меланжер — это специальный смеситель, который похож на своеобразную пипетку со специальными количественными отметками. У этой пипетки есть резервуар, в который поступает исследуемая жидкость. Подобный резервуар напоминает пузырек, в который вставлен шарик красного цвета.

Такой резервуар наполняют ровно до половины, а затем добавляют раствор хлорида натрия. Если у обследуемого пациента имеется анемия, то количество отбираемой крови следует увеличить в 2 раза. При этом следует помнить о том, что первые 3-4 кровяные капли для анализа не используются, поэтому их нужно слить. Затем полученную жидкость следует встряхивать в течение 3-4 минут.

Для лейкоцитарного исследования используется тот же прокол в пальце. Это позволит уменьшить количество болевых ощущений, которым подвергнется пациент. Полученную пробу тоже помещают в меланжер, только шарик должен быть белого цвета. Чтобы выполнить растворение лейкоцитов, следует использовать уксусную кислоту, концентрация которой не должна превышать 2-3%. Чтобы более наглядно увидеть лейкоциты, в уксусную кислоту добавляют 2 капли генцианвиолетного раствора, концентрация которого должна составлять 1%.

В ходе подобной диагностики подготавливаются специальные мазки, которые наносятся на стекла. Стекла при этом должны быть не только обезжирены, но и обработаны спиртовым раствором. После этого они насухо протираются и закрываются. Притрагиваться незащищенными пальцами до них запрещено.

Край стекляшки прикладывают к пальцу, при этом нельзя допустить ее касания с кожей. Лаборант должен аккуратно держать это стекло за края, таким образом, чтобы кровяная капля оказалась недалеко от его края. После этого полученная капля размазывается по стеклянной поверхности. Качественный мазок должен напоминать гладкую пленку, которую на 2-3 минуты помещают в метиловый спирт. Чтобы исключить получение неправильных результатов, делается 2 мазка, а затем выполняется сопоставление полученных показателей.

Ключевые показатели

Уровень гемоглобина в полученных результатах анализа должен составлять 125-165 г/л у мужской половины населения и 125-145 г/л у женского пола. Это число позволит качественно выполнять гемоглобину свое транспортирующее назначение и эффективно переправлять молекулы кислорода из легких в другие органы тела.

Если полученные показатели будут иметь меньшее значение, то это будет свидетельствовать о развитии анемии. В том случае, когда показатель гемоглобина будет находиться в более высоком диапазоне, то можно утверждать об обезвоживании, кишечной непроходимости или о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы.

Эритроциты отвечают за осуществление процесса биологического окисления. Уровень эритроцитов у мужчин должен находиться в диапазоне от 4 до 5 г/л. Женский показатель должен находиться в интервале 3,5-4,8 г/л. Снижение этого числа говорит о том, что в организме происходит кровопотеря или гипергидратация. Большое число эритроцитов свидетельствует о почечной недостаточности или появлении новых образований, которые могут привести к серьезным заболеваниям.

При получении расшифровки полученных данных анализа, врачи обязательно должны обращать внимание на ретикулоциты. Это тоже эритроциты, производимые костным мозгом, только их созревание еще не произошло. Нормальный уровень ретикулоцитов должен соответствовать уровню 0,2-1,1% от общего числа эритроцитов. Снижение этого уровня может свидетельствовать о болезни почек.

Лимфоциты должны иметь параметр 1-4,5х10(9)/л, если это число ниже, то у людей может возникнуть лимфома, аутоиммунные недуги, ВИЧ или инфаркт миокарда. Высокое количество лимфоцитов может свидетельствовать о наличие туберкулеза, ОРВИ или о тиреотоксикозе.

Анализ крови – самое распространенное лабораторное исследование, которое назначают при профилактических осмотрах и практически при любом обращении к врачу-терапевту. Чаще всего требуется общий (клинический) анализ. В этом случае сдают кровь из пальца. Алгоритм и правила сдачи хорошо знакомы всем без исключения с самого детства. Все знают, что анализ нужно сдавать утром, обязательно натощак. Процедура очень простая, а результат обычно готов на следующий день.

Зачем берут капиллярную кровь?

Забор крови из пальца производят в следующих случаях:

при общем анализе для определения клеточного состава;
для определения уровня глюкозы (в этом случае кровь берут и из вены, при этом уровень сахара будет несколько отличаться, что нормально);
экспресс-анализ для определения уровня общего холестерина (для более детального исследования требуется венозная кровь).

Правила подготовки

Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Общий анализ

Забор капиллярной крови у ребенка

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

гематокрит;
ширина распределения красных клеток;
средний объем эритроцита;
среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
удобная форма корпуса.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

стерильный скарификатор;
вату;
спирт;
настойку йода;
эфир.

Одноразовый скарификатор – инструмент для прокола пальца

Алгоритм и техника взятия следующие:

Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

уровень гемоглобина;
уровень эритроцитов;
уровень лейкоцитов;
относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

Забор крови с помощью автоматического ланцета

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

лейкозы;
анемии;
нарушения свертываемости;
наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

Уровень гемоглобина . Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
ЦП (цветовой показатель) . Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
Эритроциты . Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
СОЭ . Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
Лейкоциты . Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
Тромбоциты . Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Какую кровь лучше сдавать на анализ – венозную или капиллярную?

Внешне кровь из вены и из пальца немного разная. Венозная – более темная кровь, капиллярная – светлая кровь. Пациенты нередко интересуются, зачем берут венозную, если из пальца взять проще и удобнее. Считается, что с венозной работают лучшие лаборатории мира, а ее исследование с помощью новых методов дает более точные результаты.

В заключение

Анализ крови из пальца – достаточно информативный метод, хотя он отражает лишь общее состояние организма. Отклонения от нормы тех или иных показателей не могут считаться подтверждением наличия каких-либо заболеваний. Изменения в составе крови позволяют заподозрить развивающуюся патологию и пройти специфическое обследование на ранней стадии, когда симптоматика отсутствует. Результат может быть искажен, если не соблюдать правила и сдавать кровь не натощак, а после приема пищи. В этом случае назначают повторный анализ.

Еще лет 10 назад, на предписание врача сдать кровь обязательно следовал встречный вопрос: из вены или из пальца. Потом всем как-то было не до того… и вдруг оказывается, что врач ужасно удивляется такому странному вопросу: откуда брать кровь? Как то есть откуда? Из вены, конечно! Не из артерии же! А кровь из пальца осталась в прошлом веке. Почему?

Кровь из пальца в переводе на чуть менее простонародный - кровь из капилляра. Капилляры - маленькие сосуды, которые пронизывают все тело, доставляя кровь повсюду. Разные источники насчитывают от 100 до 160 миллиардов капилляров в человеческом теле, а если вытянуть их в одну линию, можно было бы два с половиной раза обернуть землю: суммарная длина этих маленьких сосудов составит около 100 тыс. километров.

Как следствие, они о-о-очень тоненькие. Толщина одного капилляра - 5 - 10 мкм, а клеток крови эритроцитов - 5 - 7 мкм.

Стало быть, чтобы перейти из артерий в вены, эритроцитам приходится буквально пролезать через узкие капилляры. Усилия, которые требуются, чтобы пропихнуть клетки крови еще немного дальше по сосудам, мы воспринимаем как удар сердца.
Конечно эритроциты очень эластичные, но все же, протискиваясь через сосуды, они ломаются - и тогда с кровью из пальца лаборатория получает обломки клеток, что сильно искажает результаты анализов.

В идеальном сосуде эритроциты ползут аккуратно цепочкой друг за другом…

…но так как идеал - большая редкость, часто выходит вот так: эритроциты слипаются и больше не могут передвигаться по сосудам гуськом.

...Мелеет. И образуются участки, из которых не получается добиться вовсе никакой крови. Или можно сказать иначе: результат сильно зависит от способа прокола кожи.

Тонкие стенки капилляров позволяют свободно проходить молекулам воды, поэтому капиллярная кровь разбавлена другими биологическим жидкостями: тканевой жидкостью и лимфой. Удивительно, но это тоже сильно искажает результаты.

Итого: нестабильный состав капиллярной крови дает очень плохую воспроизводимость тестов. Это значит, что можно взять 10 анализов из 10 разных пальцев и получить разные результаты. Можно сравнить кровь из капилляра с водой из узкой грязной трубы в отдельно взятом доме: если хочется судить о все системе водоснабжения, лучше зачерпнуть ведром из реки.

Осталось добавить, что обломки эритроцитов образуют засоры в тех самых трубах, поэтому кровь содержит сгустки, которые крайне затрудняют анализ. Не забудем и про то, сколько крови можно добыть из капилляра? Миллилитр, от силы - образовавшийся тромб быстро запечатывает пробоину. Из вены можно взять любой объем крови.

И наконец - кровь из прокола сначала попадает на кожу. И хотя последнюю протерли спиртовой салфеткой, кровь все равно уже не стерильна. Далеко не так стерильна, как при заборе крови в вену, когда кровь через иглу попадает прямо в закрытую пробирку и вообще не контактирует ни с воздухом, ни с инфекциями.

Недостаток у анализа из вены только один: многие очень не любят ощущение «холодная иголка в моей вене», иначе говоря, взятие крови из вены - инвазивный метод. Однако современные иглы с лазерной заточкой позволяют брать кровь почти не травматично. Что завершает наш короткий холивар практически «всухую» в пользу венозной крови. За редким исключением можно даже и не спрашивать у врача, как будут брать анализ.