Не так давно на полках аптек появился препарат Ингавирин. Он предназначен для профилактики и лечения самых распространенных форм гриппа - А и В, парагриппа, аденовирусов, ОРВИ. Но этот препарат не по карману многим взрослым, поэтому мы решили рассмотреть более дешевые аналоги Ингавирина, которые не уступают ему в эффективности лечения.
С каждым годом вирусы подвергаются мутации, и даже самые современные препараты не всегда готовы встретить вирусную инфекцию во все оружия. Поэтому ежегодно ученые разрабатывают современные противовирусные средства, которые способны противостоять новым формам вирусных инфекций.
Ингавирин относится к таким препаратам, он активирует концентрацию интерферона в крови, за счет чего размножение вирусов приостанавливается. В разных инструкциях по применению ингавирина встречается много противоречивой информации касающейся доз, возраста и даже дозировок капсул.
Инструкция к препарату предлагает 30, 60 и 90 мг активного вещества имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты (витаглутама) в каждой капсуле. Есть данные, что препарат назначают детям с 7 лет, хотя официальная инструкция это опровергает.
Наиболее популярным принято считать Ингавирин 90 мг (№7). Его всегда можно найти в аптеках и инструкция к препарату не вызывает сомнений. Цена на Ингавирин 90 в аптеках Москвы составляет приблизительно 450-500 рублей, поэтому многие пациенты подыскивают альтернативу - дешевые аналоги этому средству.
Инструкция по применению ингавирина
Препарат отлично устраняет следующие симптомы гриппа и ОРВИ:
- слабость;
- разбитость;
- ломоту и боль в мышцах;
- головную боль;
- головокружение;
- тошноту;
- общую интоксикацию;
- облегчает течение ринита, фарингита и других катаральных явлений.
Когда препарат нельзя использовать?
Препарат не применяют до 18 лет, а также при индивидуальной непереносимости витаглутама . Не рекомендуется совместный прием ингавирина и других противовирусных средств, т.к. он может спровоцировать передозировку химическими средствами или вызывать побочные реакции из-за несовместимости ряда компонентов.
На фоне использования препарата не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, поэтому он теоретически может применяться у беременных, хотя во многих инструкциях есть предупреждение о том, что ингавирин при беременности не изучался, а следовательно, препарат противопоказан. Поэтому при необходимости доверьтесь врачу, который решит вопрос о подборе противовирусного средства индивидуально.
На форумах многие посетители путают ингавирин с антибиотиком. Это недопустимо. Ингавирин не антибиотик и на бактериальную флору не влияет. Поэтому при бактериальной инфекции он никак не может использоваться, подавить микробы возможно только антибактериальными препаратами.
Негативные действия ингавирина
В результате проведения клинических испытаний только в редких случаях наблюдались аллергические реакции. Такие симптомы, в 80% всех случаев, были выявлены у пациентов имеющих отягощенный аллергоанамнез .
Правила приема
Ингавирин 90 принимают по 1 капсуле в день. Курс лечения составляет 7 дней , т.е. на терапию вирусной инфекции уходит одна пачка ингавирина 90. Такой прием удобен, пациенту не нужно постоянно думать о приеме таблеток. Препарат принимают в определенное время, к примеру, в 10 утра.
Эффект от лечения будет максимальным, если ингавирин начать принимать с первого дня болезни. По истечению 40 часов от начала заболевания действие препарата на атакующий вирус уменьшается почти в два раза.
Как действует ингавирин – важно понять
Дешевые аналоги ингавирина – список
Список аналогов ингавирина достаточно большой, одни дороже, другие дешевле. Большинство пациентов стараются приобрести лекарство-заменитель подешевле, но и немало людей предпочитающих качество дешевой цене.
Не старайтесь, структурный аналог ингавирина вы не найдете. Правда есть такой подобный препарат - дикарбамин, но он применяется как стимулятор лейкопоэза после химиотерапии. Поэтому в качестве аналога при ОРВИ его рассматривать нельзя.
На рынке существует огромный список аналогов ингавирина по терапевтическому действию, какие из них дешевле давайте разбираться.
К дешевым аналогам ингавирина относят следующие препараты:
- кагоцел - 240 руб.;
- гипорамин - 150 руб.;
- рибавирин - 160 руб.;
- арбидол - 220 руб.;
- циклоферон - 165 руб.;
- оксолин - 60 руб.;
- эргоферон - 300 рублей;
- анаферон - 220 руб.;
- амизон - 250 руб.;
- ремантадин - 250 рублей.
Если пациенту позволяют финансы, то возможно использовать и более дорогие аналоги, они также будут достойной заменой ингвирину:
- тилаксин;
- панавир;
- лавомакс;
- тилорон.
Цена на аналоги ингавирина часто колеблется, в одних регионах препарат стоит дешевле, в других, наоборот, стоимость достаточна высокая.
Отзывы о применении аналогов Ингавирина положительные в большинстве случаев, НО противовирусные препараты требуют четкой дозировки, и обязательно подбираются врачом. Если вы не уверены в компетенции врача - посетите другого доктора, или самостоятельно изучите инструкцию к назначенному средству. Довольно-таки часто доктор предлагает сразу несколько антивирусных препаратов на выбор, и естественно пациент приобретает дешевый, не изучая инструкцию.
Оба препарата обладают противовоспалительной, иммуномоделирующей и противовирусной активностью. Эргоферон проявляет и антигистаминное действие, за счет чего снижаются симптомы ринореи, проходит отечность слизистой носоглотки, устраняется спазм бронхов.
Состав рассматриваемых средств разный, эргоферон относится к гомеопатическим лечебным средствам.
Цена на эргоферон меньше - это явное преимущество. Также эргоферон имеет более широкий список показаний. Помимо гриппа и ОРВИ он применяется в схемах лечения бактериальной флоры и кишечных инфекции.
Препараты очень редко вызывают побочные реакции, но если сравнить ингавирин и эргоферон, все же степень безопасности выше у гомеопатического средства.
Ингавирин или кагоцел – что лучше?
Главное предназначение этих препаратов - антивирусная терапия. Кагоцел действует более мягко, т.к. активное вещество - кагоцел имеет растительную основу. Ингавирин - химический лекарственный препарат. Он проявляет более высокую активность и эффективен при резко выраженных симптомах ОРВИ.
Кагоцел действует гомеопатически и «заставляет» организм самостоятельно противостоять патогенной микрофлоре различного генеза. Оба препарата используются также и для профилактики. Кагоцел для этой цели имеет более длительный прием, и, несомненно, эффективнее, чем химическое средство - ингавирин.
Список показаний для приема больше у Кагоцела. Его назначают при герпинфекции, хламидиозе и других вирусных заболеваниях. При указанных заболеваниях курс лечения обычно корректируется иммунологом, и длительность приема кагоцела будет дольше.
Кагоцел применяют для лечения детей, начиная с трех лет, ингавирин - только с 18 лет . Рассматриваемые препараты не рекомендуется при беременности, в период лактации, а также невосприимчивости организма к составу этих средств.
Кагоцел и ингавирин совместно не используют. В инструкции к ингавирину есть указание: «совместный прием с другими противопростудными средствами не рекомендуется».
Много существует замечаний по поводу этих препаратов относительно недостаточных клинических испытаний, особенно рандомизации за рубежом. Проще говоря, данные средства не имеют специального сертификата для торговли за рубежом. Важно ли это для нас? Трудно сказать, все же независимые исследования нужны для подтверждения качества и ценности отечественных средств.
Что касается приема препаратов, здесь еще одно но. На курс лечения кагоцелом необходимо потратить 18 таблеток, которые будут стоить 480 рублей. Курс ингавирина обойдется в такую же цену. Поэтому кагоцел имеет относительно дешевую стоимость, если только судить по одной упаковке.
Ингавирин или амиксин – в чем различия
Оба препарата имеют комплексное действие, выступая в качестве антивирусной защиты и стимуляторов иммунитета. Активное вещество амиксина - тилорон, ингавирина - имидазолилэтанамид пентандиовая кислота. Нетрудно заметить, что это не структурные аналоги. В отличие от амиксина, ингавирин подавляет нуклеопротеин вируса, без которого вирус не в состоянии окончить стадию репликации (удвоение молекулы ДНК).
В процессе клинических испытаний было выявлено противовоспалительное и противоопухолевое действие амиксина.
Спектр показаний амиксина выше, кроме ОРВИ и гриппа, препарат используется при цитомегаловирусе, туберкулезе, герпесе, энцефаломиелитах, гепатите вирусной природы, хламидиозе. Ингавирин действует на вирусы, которые поражают только дыхательную систему, а амиксин устраняет вирусных агентов по всему организму.
В отличие от ингавирина амиксин применяют в педиатрии с 7 лет , но только для лечения острых респираторных инфекций. Оба препарата не рекомендуются в период кормления грудью, беременности и индивидуальной непереносимости активных веществ, а также вспомогательных компонентов.
Что касается цены, ситуация следующая: курс ингавирина 90 (7 таблеток) обойдется в 480 рублей, лечение амиксином 125 мг(6 таблеток на курс) составит приблизительно 540 рублей (цена за упаковку амиксина 125 мг №10=900 рублей). Из примера видно - курс ингавирина дешевле. Поэтому в качестве профилактики для взрослых лучше использовать ингавирин, для детей подойдет только амиксин.
Данные средства относятся к клинико-фармакологической группе противовирусных средств, и, несмотря на различный состав, действие их во многом схоже. В отличие от ингавирина арбидол применяют при вторичных иммунодефицитах, ротавирусе у детей, восстановлении иммунитета в послеоперационный период, герпесе.
Оба средства используются для двух целей: профилактики и лечения. Арбидол допускается к приему с трехлетнего возраста, ингавирин - с 18 лет. В остальном противопоказания к приему у препаратов идентичны.
По степени эффективности, по данным клинических испытаний, считают лучше арбидол. Он быстрее действует, терапевтический эффект выше, осложнения возникают крайне редко.
Цена на арбидол максимум 200 мг (№10) чуть дешевле ингавирина, и составляет примерно 430 рублей. Но опять-таки, на курс приема арбидола при ОРВИ понадобится 20 таблеток, тогда лечение будет стоить 860 рублей, явно дороже курса терапии ингавирином (450-500 рублей). Да и прием у ингавирина удобнее, только один раз в сутки, а арбидол принимают каждые шесть часов (4 таблетки в сутки). Вот и выходит такая арифметика.
Поэтому перед тем как приобрести противовирусный препарат внимательно изучите инструкцию по применению, и обратите внимание на количество упаковок, которые вам понадобятся.
Посоветуйтесь с врачом, обычно доктор сразу информирует пациентов о цене и эффективности лекарственных средств.
Циклоферон или ингавирин – что выбрать
Препараты не являются структурными аналогами, имеют разное действующее вещество и относятся к разным фармакологическим группам. Циклоферон синтезирует (синтетический индуктор) интерферон в организме, благодаря чему иммунная система организма корректирует и запускает необходимую выработку противовирусных веществ.
Если сравнить списки показаний ингавирина и циклоферона, то у последнего он гораздо шире, и кроме гриппа и ОРВИ может быть использован при таких патологиях, как герпес, нейроинфекция, ревматоидный артрит, хламидиоз, ВИЧ, кишечная инфекция, гепатит А, В С, D, вторичные иммунодефицитные состояния, протекающие на фоне кандидоза.
При всех этих патологиях циклоферон будет полезным только в комплексных схемах лечения.
Ингавирин и циклоферон используются для профилактики и лечения. Циклоферон разрешен детям с 4 лет, а ингавирин применяют только после 18 лет. Не разрешены рассматриваемые средства в период беременности, лактации и индивидуальной непереносимости действующих веществ. Циклоферон также противопоказан при циррозе печени, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденитах.
Ингавирин и циклоферон применяют однократно, т.е. 1 раз в сутки, только с разной периодичностью. Ингавирин назначают подряд 7 дней, а циклоферон имеет схему лечения с перерывами в днях.
Курс лечения циклофероном (понадобится 20 таблеток) составит около 370 рублей, ингавирином - 480 рублей. Преимущество по цене у циклоферона находится в пределах 100-200 рублей, в зависимости от стоимости препаратов в различных регионах.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Ингавирин - иммуномодулирующее средство, оказывает противовирусное, противовоспалительное действие. Применяется для лечения гриппа А (A/H1N1 и других его модификаций), а также против вируса гриппа В, других ОРВИ (аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции).
Терапевтическая эффективность при гриппе проявляется в укорочении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, снижении числа осложнений и продолжительности заболевания в целом.
Ингавирин: Инструкция по применению
Формы выпуска
Капсулы Ингавирин размера №2 с логотипом. Содержимое капсул - гранулы и порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета.
Действующее вещество: Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты).
1 капсула содержит (действующее вещество):
Вспомогательные ингредиенты:
лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.
Чернила для нанесения логотипа: шеллак, титана диоксид, пропиленгликоль.
Упаковка: по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке 1 упаковка.
Фармакологическое действие
Ингавирин оказывает противовирусное действие, эффективен в отношении вирусов гриппа типов А и В, аденовирусной инфекции. В эксперименте in vitro и in vivo эффективно подавляет репродукцию и цитопатическое действие вирусов гриппа типов А и В, аденовирусов.
Противовирусный механизм действия - подавление репродукции вируса на этапе ядерной фазы, задержка миграции вновь синтезированного NP вируса из цитоплазмы в ядро.
Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов, снижением активности миепопероксидазы.
Оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную а-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует у-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов.
Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к трансформированным вирусами клеткам и выраженной противовирусной активностью.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ. Максимальные концентрации Ингавирина в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут. Препарат выводится в неизменном виде.
При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 ч после приема и затем - медленное снижение к 24 ч.
Метаболизм
Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Выведение
Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За этот период выводится 80% введенной дозы: 34,8% выводится во временном интервале от 0 до 5 ч и 45,2% - во временном интервале от 5 до 24 ч. Через кишечник выводится 77% препарата и 23% - через почки.
Показания к применению
Профилактика и лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых и детей.
Режим дозирования
Ингавирин принимают внутрь.
Прием препарата не зависит от приёма пищи.
Приём препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, не позднее 36 часов от начала болезни.
Для лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций
Взрослым:
Детям от 7 до 17 лет: по 60 мг 1 раз в день.
Длительность лечения 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния). Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания, желательно не позднее 2 суток от начала болезни.
Для профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после контакта с больными лицами
Взрослым (18+): назначают по 90 мг 1 раз в день.
Детям для профилактики прием Ингавирина противопоказан.
Продолжительность приёма - течение 7 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции (редко).
Беременность и лактация
Применение препарата во время беременности и лактации не изучалось. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность к составляющим препарата.
Особые указания
Проведенные токсикологические исследования свидетельствуют о низкой токсичности и высоком профиле безопасности препарата (LD50 превышает терапевтическую дозу более чем в 3000 раз).
Установлено, что препарат не обладает мутагенным и канцерогенным действием, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергизирующими свойствами, не оказывает местнораздражающего действия.
Управление транспортом
Не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не описаны.
Лекарственное взаимодействие
Капсулы Ингавирин усиливают противоопухолевое действие цитостатиков.
Кроме того, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты снижает токсический эффект циклофосфамида и его комбинаций с препаратами платины.
Ингавирин цена
Цены различаются в разных городах и аптеках. Цены примерные на ноябрь 2017 года.
Ингавирин отзывы
Ингавирин - отличный препарат!!! Уверена, что все отрицательные отзывы - заказные. В течении суток температура держалась 38,2. Врач, приехавшая на дом, назначила лишь 1 препарат - ингаверин (а терапевт у нас тетка очень умная и внимательная!). Вечером выпила и легла спать, на утро никакой температуры, самочувствие значительно улучшилось. Осталась пока сильная боль в горле, насморк, но по сравнению с адской болью во всем теле, высокой температурой и жутким сердцебиением это ничто. С такими темпами, думаю, поправлюсь окончательно дня через 2.
Мне ингавирин помог, когда я промучилась уже две недели, и ничего не помогало. Только потом стало понятно, что у меня грипп. Несмотря на то, что при совершенно нормальном горле и незаложенном носе, но жутких спазмах, вздутии и боли в животе, при тошноте, головной боли и общей ломке организма с отсутствием высокой температуры.
Муж лечился месяц назад, теперь я лечусь Ингавирином. Помогает! Я три дня лежала с температурой 37,5-38,5. Потом вызвали врача, после его назначения и начала пить ингавирин. В первый день температура повысилась до 39,2, потом постепенно стала снижаться. Сегодня 2-ой день приема лекарства, температура 36,4. Жизнь налаживается!!!
Мне ингавирин прописывали немного по другому поводу, температура держалась два с половиной месяца 37.2 - 37.4, прошла многих врачей, они лишь плечами пожимали. Выписывали антибиотик широкого действия, не помог. Выписали Ингавирин, честно сказать в результат вообще не верила, но как ни странно на 4-й день приема температура установилась на отметки 36.6. Хотите верьте, хотите нет.
О веществе, которое выдавали за два лекарства сразу, о жизненно важном средстве, которое не признает формулярный комитет РАМН, а также об эпических баталиях двух гигантов фармацевтической индустрии за место на рынке и ваш кошелек (но не жизнь) сайт рассказывает в своей новой рубрике, посвященной обзору эффективности лекарственных препаратов. Наш первый рассказ - об Ингавирине.
Пожалуй, один из самых высокоимпактных журналов, в котором была опубликована статья про Ингавирин, стал Pharmaceuticals (Basel). Сейчас его импакт-фактор составляет 5,30 - вполне приемлемый для медицинского журнала уровень, однако на момент публикации статьи (2011 год) этот показатель был равен всего 1,42.
«Из чего же, из чего же?», или «Двое из ларца»
Действующее вещество препарата обозначено как 2-(имидазол-4-ил)-этанамид пентандиовой-1,5 кислоты. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно. Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают.
Интересно отметить, что одно и то же вещество в одинаковой форме изначально позиционировалось производителями - компанией «Валента Фарм» - как два разных препарата, Дикарбамин и Ингавирин. Стоит отметить, что Дикарбамин изначально проходил испытания в качестве средства от рака. Вскоре после выпуска этих средств в продажу было признано незаконным согласно ФЗ от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Сравнение описаний Дикарбамина и Ингавирина тоже приводит к любопытным результатам. Одно и то же вещество в зависимости от упаковки начинает вести себя по-разному, например то «доступными способами в крови не определяется», то, напротив, «определяется через 10 минут в плазме крови», защищает то от вирусных заболеваний, то от последствий химиотерапии (причем оба препарата относятся к группе противовирусных и противовоспалительных средств). Лицензия Дикарбамина была отозвана в 2013 году.
Ингавирин против Арбидола: вторая лига
Но настоящий (правда, вовсе не героический) эпос разворачивается вокруг битвы препарата с другим титаном фармацевтической индустрии - Арбидолом. Практически во всех статьях, оценивающих эффект Ингавирина на людей, больных гриппом, на клетки, животных и вирусы в пробирке, сравнение производится с плацебо и уже известным препаратом. И в каждом исследовании, которое проводят специалисты, разработавшие Ингавирин, в этой схватке неизменно побеждает он: препарат, по их словам, и менее токсичен, и эффективнее в разы. Однако в статьях, где Ингавирин признается неэффективным в безопасной для клеток концентрации, уступает другим препаратам и не помогает при профилактике заболеваний и где победу неизменно одерживает Арбидол, в авторах значатся изобретатели и производители Арбидола. К слову, уровень научных журналов, где эти статьи публикуют, не сильно отличается. Часто они даже одни и те же, как, например, уже обративший на себя наше внимание «Вопросы вирусологии» . Сама же токсичная концентрация Ингавирина в них различается не меньше, чем в пять раз: по данным вышеупомянутых статей, размещенных на сайте Арбидола, она равна 200 мкг/мл, а публикации от сторонников Ингавирина заявляют о первых заметных деструктивных изменениях при концентрации в 1000 мкг/мл. Некоторые ссылки, стоящие напротив утверждений о его безопасности, и вовсе ведут не на научные работы, а прямиком на инструкцию (впрочем, инструкция при этом должна основываться на результатах научных исследований). Рубеж токсичности Арбидола в зависимости от статьи тоже «плавает» в диапазоне от 3 до 25 мкг/мл.
Таким образом, убедительных доказательств эффективности Ингавирина редакции сайт найти не удалось. Но окончательное решение о том, стоит ли доверять таким исследованиям и отдавать ли деньги за Ингавирин в аптеке, принимает, конечно, потребитель. Как оказывается на поверку, он доверяет не ученым и специалистам, а маркетологам, которым удалось продать 460 тысяч упаковок только за 2010 год (объемы продаж тогда составляли 220 миллионов рублей). Спустя годы Ингавирин все еще продолжает свое триумфальное шествие по прилавкам. И пока эксперты из РАН бьют тревогу, выступая даже на «Первом канале», этот препарат держит лидерские позиции в списке самых продаваемых лекарств в зимние месяцы, покидая первую строчку в топе лишь со сменой сезона, когда страх перед гриппом отступает вместе с зимними холодами.
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (витаглутам)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Капсулы желтого цвета, размер №2; на крышечке капсулы нанесен логотип белого цвета в виде кольца и буквы "И" внутри кольца, содержимое капсул - гранулы и порошок белого или почти белого цвета, допускается образование конгломератов, легко рассыпающихся при легком надавливании.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 60 мг, крахмал картофельный - 23.72 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.47 мг, магния стеарат - 1.47 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) - 1%, краситель железа оксид желтый (Е172) - 1%, желатин - до 100%.
Состав чернил для логотипа: шеллак, пропиленгликаль (Е1520), титана диоксид (Е172).
7 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство.
В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность в отношении вирусов гриппа типа А (А/Н1N1, в т.ч. "свиной" A/H1N1 pdm09, A/H3N2), A/H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.
Способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.
Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин повышает экспрессию рецептора первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.
Лекарственное средство вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.
Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.
В экспериментальных исследованиях показано, что совместное применение с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального , в т.ч. вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.
Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.
Фармакокинетика
В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро поступает в кровь из ЖКТ и равномерно распределяется по внутренним органам.
C max в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 мин после введения препарата. Величины AUC почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови (43.77 мкг×ч/г). Величины AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови. Среднее время удержания препарата в крови - 37.2 ч.
При курсовом приеме препарата 1 раз/сут происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были тождественными: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0.5-1 ч после приема и затем медленное снижение к 24 ч.
Не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.
Основной процесс выведения происходит в течение 24 ч. За это время выводится 80% принятой дозы. В течение первых 5 ч выводится 34.8%, в последующие часы - 45.2%. Из них через кишечник выводится 77%, через почки - 23%.
Показания
Лечение А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция) у взрослых; профилактика гриппа А и В и других ОРВИ у взрослых; лечение гриппа А и В и других ОРВИ (аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция).