Нефросклероз -- это болезнь почек со склеротическим поражением артериол, раз-растанием соединительной ткани, атрофией паренхимы и нарушением мочеобразующей и выделительной функций.
В результате этого почки уплотняются, структурно перестраиваются и сморщиваются.
Нефросклероз встречается у животных всех видов, но чаще наблюдается у собак, реже у кошек.
Этиология. Болезнь представляет собой в основном окончательную стадию хронического диффузного нефрита или нефроза с выраженным явлением почечной недостаточности, при хронических отравлениях солями свинца, меди, ртути, мышьяка, скипидара, ивомека.
Не исключена также возможность появления сморщенной почки при глистной ин-вазии в почечной лоханке, скоплении в ней мочевого песка или камней.
Возможно постепенное запустевание клубочко-канальцевой системы с разраста-нием межуточной соединительной ткани, развивающимся на фоне многократных обостре-ний воспалительного процесса.
Симптомы. У животных наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют даже при хорошем кормлении. Температура тела в пределах нормы. Наступает слабость сердечной деятельности, сопровождающаяся одышкой и отеками.
Характерным симптомом нефросклероза является полиурия. Моча с низкой отно-сительной плотностью (1,002 -- 1,008). В моче следы белка или его отсутствие. При переходе полиурии в олигурию часто отмечается уремия, расстройство желудочно-кишечного тракта и кроветворных органов. Появляется диарея, как следствие развития гастроэнтерита. Отме-чается гипохромная анемия. Диагноз ставят с учетом анамнеза (переболевание хроническим нефритом или нефрозом), симптомов болезни: гипертония, полиурия, моча с низкой относительной плот-ностью и скудным осадком, состоящим из небольшого количества цилиндров, почечного эпителия, редко эритроцитов.
Лечение осуществляется при строгом учете состояния больного животного и соблюдении правил его содержания и кормления. Животному отводят умеренно-теплое и с хорошей вентиляцией помещение, предохраняя его от переохлаждения. Диетическое кормление имеет большое значение, необходима дача легко переваримой и не слишком богатой белками пищи.
Медикаментозное лечение является по существу только симптоматическим и на-правлено на улучшение состояния сердечнососудистой системы, снижение уремии, аци-доза, нормализацию функций органов желудочно-кишечного канала. При появлении оте-ков назначают мочегонные средства: теофиллин, диакарб, диуретин.
Для улучшения работы сердечнососудистой системы применяют препараты на-перстянки, ландыша. Ацидоз и токсикоз устраняют внутривенным введением глюкозы, гидрокарбоната натрия и других средств.
При расстройствах органов пищеварения назначают дезинфицирующие средства -салол, ихтиол, антисептические -- левомицетин, бисептол и ферментативные вещества -- фестал, мезимфорте и другие.
Профилактика нефросклероза сводится к осуществлению мер по устранению ост-рых поражений почек, недопущению отравлений и интоксикаций животных ядами мине-рального и растительного происхождения.
Как показывает практика, примерно 45-70% (в зависимости от региона, условий питания и т.д.) заболеваний старых кошек и собак приходятся на патологии мочевыделительной системы. Разумеется, есть определенные видовые «предпочтения», но дела обстоят именно так. Хуже всего, что даже сравнительно простой нефрит, если его не лечить, приводит к катастрофическим последствиям. К таковым, например, относится нефросклероз.
Так называется патология, при которой ткань почек отчасти или полностью замещается соединительнотканными рубцами. Орган при этом сжимается, сильно твердеет, полностью перестает выполнять свою физиологическую функцию.
Внимание! Если поражение одностороннее, то животное может сохранять неплохое качество жизни, а вот в противном случае приходится (чаще всего) усыплять питомца, прекращая его страдания.
Согласно данным от 2011 года, не менее чем у 28% собак и кошек, страдающих от хронической почечной недостаточности, обнаруживался именно нефросклероз. Начиная с 1990 года, этот показатель вырос уже на 8,7%, что ясно указывает на неблагоприятную тенденцию. Интересно, что во многих случаях клиническая картина заболевания далека от общепринятого представления о признаках почечных заболеваний, симптомы нехарактерны.
К примеру, на начальных стадиях патологии больные питомцы страдают от существенной артериальной , гипертензивной ретинопатии, гипертрофии левого желудочка сердца. Проще говоря, у собак с котами появляются проблемы с артериальным давлением (что в случае с животными далеко не всегда очевидно), глазами и сердцем.
Читайте также: Трихофития у собак - полная информация об опасном заболевании
Неопытных владельцев и даже ветеринаров эта «несовместимость» симптомов и истинной причины часто ставит в тупик, отчего порой назначается совершенно неверное лечение, тратится драгоценное время. В этот период развивается «матерый» нефросклероз у животных, вылечить который уже нереально.
Даже классическая протеинурия (то есть появление белка в моче) зачастую обнаруживается уже на терминальной стадии. Фактически, большая часть литературы, где описывается проблема гипертензивного нефросклероза, основывается на предположении, что прогрессирующая почечная недостаточность вкупе с продолжительной артериальной гипертензией, умеренной протеинурией и отсутствием иных признаков, предлагающих альтернативный диагноз, характеризует именно нефросклероз. Говоря проще, если у питомца высокое давление и появились легкие признаки почечной недостаточности – все плохо.
Интересно! К сожалению, даже в медицине диагностика нефросклероза очень плохая. В практике же ветеринаров часто бывает так, что не более 13% случаев были выявлены на ранних стадиях, когда еще можно было что-то сделать. Если болезнь уже развилась, прогноз варьирует от сомнительного до неблагоприятного.
Нехватка устойчивых критериев, на которых можно основывать диагноз и отсутствие в ветеринарии исследований, указывающих на точную взаимосвязь между артериальной гипертензией и почечной недостаточностью, значительно усложняет работу специалиста. Кроме того, в последнее время даже у животных повышается частота и распространенность заболеваний сердечно-сосудистой системы, но нефросклероз у собак и кошек обнаруживается намного реже.
Патогенез и диагностика
На сегодняшний день исследовано два механизма развития данной патологии. В первом случае ее вызывает гломерулярная ишемия. Последняя развивается в результате хронической артериальной гипертензии, заканчивающейся сужением предгломерулярных артерий и артериол с последовательным сокращением тока крови. Ткани отмирают, на их место приходят соединительнотканные «мосты».
Читайте также: Грибок у собаки в ушах: причины, симптомы, лечение
Во втором случае вина за появление нефросклероза лежит на гломерулярной артериальной гипертензии и гломерулярной гиперфильтрации . Исследователи считают, что почки стараются компенсировать нехватку здоровых нефроцитов, повышая нагрузку на оставшиеся клетки. В результате последние не справляются с неадекватно повысившимся объемом работ. Они опять-таки отмирают, а на их место приходит все та же самая соединительная ткань.
Как выявляют нефросклероз у кошек и собак? Методы стандартны. Сперва специалист берет у животного пробы мочи и крови . В первом случае ищут признаки протеинурии. Как мы уже говорили, отыскать белок в моче на начальных стадиях нефросклероза получается далеко не всегда. Надежнее всего проверить кровь: при серьезных проблемах с почками всегда будет в наличии средней или тяжелой степени.
О лечении
Существует ли лечение от этого заболевания? Увы, ответ отрицательный. На ранних стадиях, устранив причину рубцевания почек, развитие патологии можно полностью затормозить . Если же от органа остался комок соединительной ткани, лечить там уже нечего. Как правило, в таких случаях больное животное приходится усыплять, так как жить ему остается недолго, причем все это время питомец будет сильно страдать.
Нефросклероз собак («сморщенная почка», цирроз почек, хроническое интерстициальное воспаление почек) — патологический процесс в почках вследствие склеротического поражения почечных артериол, разрастанием соединительной ткани, атрофией паренхимы. В результате этого почки уплотняются, структурно перестраиваются и сморщиваются. Нарушается их выделительная и синтетическая функции.
Этиология. Причиной нефроелкероза являются острый или хронический нефрит, нефроз или гломерулонефрит. Заболевание может возникнуть вследствие длительного воздействия токсичных веществ — солей свинца, меди, ртути, цинка, мышьяка, скипидара, и др. Иногда нефросклероз является следствием чесотки, экземы, дерматита, мочекаменной болезни, гипертонии, различных инфекционных заболеваний, инвазий и пр.
Симптомы. У собак в большинстве случаев наблюдается вялость в движениях, быстрая утомляемость и угнетение. Аппетит плохой. Животные заметно худеют, даже при хорошем кормлении. Усиливается жажда.
При явлениях уремии появляется рвота, кожный зуд, экзема и дерматит. Видимые слизистые оболочки становятся бледными, с землистым оттенком. Температура тела в пределах нормы. На конечностях появляются и увеличиваются отеки. В органах желудочно-кишечного тракта развивается катаральное воспаление — гастроэнтерит. Усиливается одышка. Возникают застойные явления в печени.
Характерным симптомом нефросклероза является полиурия, моче обнаруживают белок, почечный эпителий, единичные лейкоциты, редкие зернистые или гиалиновые цилиндры.
Течение.
Болезнь длится месяцами и годами. Постепенно прогрессируя, нефросклероз переходит в терминальную стадию, которая оканчивается гибелью собаки.
Диагноз
ветеринар ставит на основании данных анамнеза, симптомов болезни и лабораторного исследования мочи. При дифференциальной диагностике следует исключить сахарный и несахарный диабеты.
Лечение собак. В первую очередь хозяин животного должен обратиться к ветеринарному врачу (вызвать ветеринарного врача на дом), а не пытаться заниматься лечением самостоятельно. Лечение направлено на поддержание функций почек, облегчение состояния сердечно-сосудистой системы, снижение уремии, ацидоза, нормализацию функций органов желудочно-кишечного тракта.
При появлении и развитии отеков применяют мочегонные средства. Ацидоз и интоксикацию ослабляют и устраняют внутривенными и подкожными инъекциями растворов глюкозы и других средств.
При расстройстве органов пищеварения назначают антисептические и ферментативные вещества. Собак обеспечивают диетической пищей, содержащей в основном углеводы (овощи, фрукты, каши, зелень), а корма, богатые белком, максимально ограничивают или полностью исключают из рациона.
Симптомы. У животных наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют даже при хорошем кормлении.
Нефросклероз - это болезнь почек со склеротическим поражением артериол, разрастанием соединительной ткани, атрофией паренхимы и нарушением мочеобразующей и выделительной функций.
В результате этого почки уплотняются, структурно перестраиваются и сморщиваются.
Нефросклероз встречается у животных всех видов, но чаще наблюдается у собак, реже у кошек.
Этиология. Болезнь представляет собой в основном окончательную стадию хронического диффузного нефрита или нефроза с выраженным явлением почечной недостаточности, при хронических отравлениях солями свинца, меди, ртути, мышьяка, скипидара, ивомека.
Не исключена также возможность появления сморщенной почки при глистной инвазии в почечной лоханке, скоплении в ней мочевого песка или камней.
Возможно постепенное запустевание клубочко-канальцевой системы с разрастанием межуточной соединительной ткани, развивающимся на фоне многократных обострений воспалительного процесса.
Симптомы. У животных наблюдается общая слабость, быстрая утомляемость, вялые движения, пониженный аппетит, жажда усилена, животные заметно худеют даже при хорошем кормлении. Температура тела в пределах нормы. Наступает слабость сердечной деятельности, сопровождающаяся одышкой и отеками.
Характерным симптомом нефросклероза является полиурия. Моча с низкой относительной плотностью (1,002 - 1,008). В моче следы белка или его отсутствие. При переходе полиурии в олигурию часто отмечается уремия, расстройство желудочно-кишечного тракта и кроветворных органов. Появляется диарея, как следствие развития гастроэнтерита. Отмечается гипохромная анемия.
Диагноз ставят с учетом анамнеза (переболевание хроническим нефритом или нефрозом), симптомов болезни: гипертония, полиурия, моча с низкой относительной плотностью и скудным осадком, состоящим из небольшого количества цилиндров, почечного эпителия, редко эритроцитов.
Лечение осуществляется при строгом учете состояния больного животного и соблюдении правил его содержания и кормления. Животному отводят умеренно-теплое и с хорошей вентиляцией помещение, предохраняя его от переохлаждения. Диетическое кормление имеет большое значение, необходима дача легко переваримой и не слишком богатой белками пищи.
Медикаментозное лечение является по существу только симптоматическим и направлено на улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, снижение уремии, ацидоза, нормализацию функций органов желудочно-кишечного канала. При появлении отеков назначают мочегонные средства: теофиллин, диакарб, диуретин.
Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы применяют препараты наперстянки, ландыша. Ацидоз и токсикоз устраняют внутривенным введением глюкозы, гидрокарбоната натрия и других средств.
При расстройствах органов пищеварения назначают дезинфицирующие средства -салол, ихтиол, антисептические - левомицетин, бисептол и ферментативные вещества -фестал, мезимфорте и другие.
Профилактика нефросклероза сводится к осуществлению мер по устранению острых поражений почек, недопущению отравлений и интоксикаций животных ядами минерального и растительного происхождения.
Заболевания почек у сельскохозяйственных и домашних животных:
Нефрит
Клинически острый нефрит проявляется весьма разнообразно (в зависимости от тяжести процесса).
Основные признаки острого гломерулонефрита: гематурия, отеки, повышение АКД, протеинурия и олигурия. Уремические явления наблюдают при тяжелых формах острого нефрита, в некоторых случаях происходит полное развитие уремии в ее экламптической форме (судороги, кома). Часто острый нефрит приобретает хроническое течение. Степень протеинурии зависит от тяжести болезни и в сочетании с другими данными характеризует направление развития патологии (прогноз).
Хронический нефрит является продолжением острого и ведет к нефросклерозу (сморщенная почка).
Болезнь иногда длится годами, сохраняет черты нефрита или уступает место по клиническому проявлению нефросклерозу. Отсюда разнообразие картины хронического нефрита. В легких формах остается протеинурия и легко выраженная цилиндрурия, в других появляются отеки. При неблагоприятном прогнозе растет кровяное давление (вторично сморщенная почка). Резко нарушается выделительная функция (воды и NaCl), в крови повышен остаточный азот, нарушается сердечно-сосудистая деятельность. Относительная плотность мочи падает, в ней находят небольшое количество гиалиновых цилиндров, еще меньше - зернистых эритроцитов и клеток почечного эпителия.
Нефросклероз
Нефросклероз (сморщенная почка) приводит к угасанию функции почек. В крови много остаточного азота, мочевины, мочевой кислоты, индикана, ароматических соединений. Нарастает уремия. В начальной стадий самоотравления не бывает за счет полиурии. Однако в дальнейшем смена периодов уремии и периодов, свободных от нее, всегда указывает на близость окончательного упадка функции почек. Прогрессивно нарастают астения и кахексия. Функция выделения воды и NaCl при нефросклерозе страдает меньше. Моча прозрачная, соломенного цвета. Белка в ней очень мало. При обострении нефросклероза содержание белка и форменных элементов возрастает. АКД повышено, отмечают гипертрофию левого сердца, ритм галопа. Недостаточность сердца ведет к уменьшению выделения воды, необходимой для компенсации недостаточной концентрирующей способности почек. Относительная плотность мочи падает, но количество ее снижается, развивается уремия.
Нефроз
При нефрозе характерна склонность к отекам. Способность к концентрации мочи обычно сохранена, но не в результате удержания NaCl, а за счет азотистых продуктов, которые выделяются удовлетворительно.
Несмотря на задержку NaCl, относительная плотность мочи или остается на одном уровне, или повышается в результате олигурии. Задержки азотистых шлаков не наблюдают. Особое значение для диагноза имеет содержание в моче почечного эпителия, а также зернистых цилиндров.
Пиелонефрит
Пиелонефрит бывает восходящим (нижележащих отделов мочевого тракта) и нисходящим (гематогенным). Отмечают лихорадку, в моче много лейкоцитов, клеток почечного эпителия, цилиндров, появляется протеинурия.
Камни в почках (нефролитиаз)
Нефролитиаз (почечнокаменная болезнь) обнаруживают по наступлению почечной колики, дифференцировать которую весьма затруднительно. В моче появляются эпителий почек и лоханок, лейкоциты, кристаллы или мелкие камни. С исчезновением колик не отмечают признаков болезни. При рентгенологическом исследовании у мелких животных можно обнаружить почечные колики. Их природу устанавливают при микроскопии центрифугата мочи, спектрографическом и химическом исследовании.
Уремия
Уремия является следствием снижения выведения из крови азотистых шлаков (азотемия). Содержание мочевины в крови возрастает до 130-180 мг,% (при норме 20-40 мг%), а в ряде случаев - до 800-900 мг% (уремическая кома). Кожа животных пахнет мочой, наблюдают резкое угнетение, вялость, рвоту, понос, судороги. Температура тела и кровяное давление падают. Экламптическая уремия бывает при отеках, что позволяет предположить наличие отека мозга (подтверждается и патологоанатомически).