Немногие сталкиваются с болью в крестце. Но если сакродиния проявляет себя, то характеризуется существенным дискомфортом. Причем его распространение может выходить далеко за пределы очага возникновения боли. Крайне редко крестцовая боль обусловлена его повреждением. Чаще всего это симптом заболевания определенного характера.
Причины возникновения боли в крестце
Среди наиболее распространенных причин возникновения крестцовой боли выделяют следующие:- Травмы. К ним относятся ушибы и различного рода повреждения мышц в крестцовой части.
- Костная мозоль. Новообразование может возникнуть ввиду многолетней травмы. Характеризуется солевыми отложениями и малоподвижностью сустава.
- Отклонения в развитии позвоночного столба (врожденные, приобретенные). Аномальное формирование позвонка в крестцово-поясничном отделе. Провоцирующими факторами могут выступать физические сверхнагрузки на позвоночник, прыжки с высоты, повороты туловища в стороны и резкие движения.
- Остеохондроз. Комплексные нарушения в хрящах дистрофического характера. Возможно поражение любого сустава. Чаще всего затрагиваются межпозвоночные диски.
- Спондилолистез. Возникает вследствие изменения положения 5-го позвонка в поясничном отделе.
- Гинекологические и прочие нарушения
. К ним относятся:
Онкология матки;
- задний параметрит (боль гораздо ощутимее при нагрузках физического плана);
- некорректное расположение матки (в их числе опущение, выпадение и отклонение);
- связочная слабость в крестцово-маточной области;
- наружный эндометриоз (особенно проявляет себя в менструальный период). - Менструация. В период месячных боли в крестцовой части возникают у большинства представительниц прекрасного пола.
- Инфекции. В их числе туберкулезные и (сопровождается образованием гнойничков). Рекомендуем сдать .
- Злокачественные и доброкачественные образования (чаще поздние стадии). К ним относятся раковые опухоли в легких, кишечнике, щитовидке, желудке, почках, молочных железах, а также лимфома и миелома.
- Рак предстательной железы. Помимо дискомфорта в крестце, наблюдаются трудности с мочеиспусканием, ощущается жжение. Проявления характерны для взрослых мужчин.
- Нарушение метаболических процессов. К ним следует отнести остеопороз (снижение плотности костей) и остеомаляцию (недостаточная минерализация тканей кости).
- Простатит (хронический, острый). Отклонения в предстательной железе способны приводить к образованию боли в крестце. Что относят к симптомам простатита, расскажем .
- Беременность.
За образование боли отвечают следующие факторы:
Гипертонус матки;
- гиперактивность плода (изменения его положения);
- смещение центра тяжести из-за большого живота;
- давление, оказываемое затылком малыша. - малого таза и тромбоз подвздошных вен. Их появлению могут способствовать хирургические вмешательства, воспалительные процессы и послеродовой период.
- Стресс. Нагрузки психоэмоционального характера могут также стать причиной появления болевых ощущений. Как избавиться от стресса: .
- Запущенные сосудистые нарушения. Нехватка питания суставов также провоцирует крестцовые боли.
- Защемление нервных окончаний. Может быть следствием полученных травм.
- Кишечные проблемы. К ним можно отнести хронический колит, застой каловых масс, а также отклонения в сигмовидной кишке, включая камнеобразование.
- Чрезмерные нагрузки на спину с преобладанием на нижнюю часть.
В отсутствие физической составляющей, боли в крестце чаще всего имеют психогенную природу возникновения.
Характер и локализация болей в крестце
Болезненные ощущения внизу спины могут отличаться. В зависимости от причин, вызвавших дискомфорт в крестцовой области, выделяют характер боли, а также ее локализацию.
- Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин:
При менструации и овуляции очаг боли расположен в животе с отдачей в низ спины, неинтенсивная и приступообразная боль с возможностью иррадиации в ноги;
- при беременности меняется центр тяжести с увеличением нагрузки на пояснично-крестовый отдел, с приближением родов боли склонны к усилению, могут наблюдаться прострелы;
- при патологиях гинекологического плана боли чаще локализованы в центре крестца с их возможным преобладанием лишь с одной стороны;
- при эндометриозе формируются цикличные боли (нарастающие в менструальный период);
- при параметрите наблюдается усиление болезненных ощущений при нагрузках;
- при маточных нарушениях тоже появляются боли в крестце, особенно при продолжительном простое на ногах. - Боль в крестце с отдачей в ногу обусловлена судорогами и мышечными болями ввиду нарушения кровообращения; такая боль считается самой сильной и чаще наблюдается у женщин (особенно в положении).
- Боль в крестце с отдачей в копчик может быть продолжительной, невыносимой и острой, а также ноющего или тянущего характера (чаще боль посттравматического плана). Также вы можете прочитать статью о .
- Боль в крестце имеет ноющий характер, способна усиливаться при нагрузках, резких движениях и переохлаждении.
- При инфекциях болевые ощущения имеют не особо выраженный, но постоянный характер.
- При тромбофлебите возникающие в области крестца боли могут отдавать и в спину.
- При опухолях боли постоянные, формируются вследствие метастазов и особенно сильны в темное время суток.
- При простатите или боли односторонние с последующим распространением на всю нижнюю часть позвоночника.
- При структурном смещении позвонков (спондилолистезе) возникающие боли носят ноющий характер.
- При остеохондрозе боли часто иррадиируют в ноги. А в спине ощущаются напряженность и скованность, становится тяжело нагибаться. Не исключено формирование межпозвоночной грыжи, при которой спинные боли более ощутимы в светлое время суток с отдачей в паховую зону и ноги.
- При костных наростах боли ноющие, монотонного характера с редкими острыми приступами.
- При патологиях костного развития ощущаются слабые, но продолжительные боли.
- При ушибах болевые ощущения могут усиливаться, особенно в процессе нагрузок.
Чем обусловлена боль в крестце, и что с этим делать (видео)
В видео рассказывается о боли в крестце, актуальных причинах ее появления у мужчин и женщин. Рассматривается локализация боли и ее характер, а также различные методы лечения.Диагностика
На консультации у врача для описания болевых ощущений в крестцовом отделе рекомендуется использовать следующую схему:- Локализация или очаг боли.
- Характер (какая), сила и периодичность боли.
- Иррадиация (куда отдает боль).
- Что уменьшает боль, включая положение тела.
- Что усиливает боль.
- осмотр у специалистов;
- рентгенография позвоночника;
- МРТ и компьютерная томография;
- УЗИ суставов;
- анализ крови, мочи.
Методы лечения болей в крестце
Существует несколько способов устранения боли в крестце. Наиболее эффективными являются следующие методы лечения:
Некоторые терапевтические мероприятия могут оказаться очень полезными в условиях отсутствия или ненадобности врачебной помощи. В домашних условиях избавиться от боли в крестце можно попытаться в следующих случаях:
- При беременности: поддерживающий бандаж, витамины, специальная гимнастика, в редких случаях анестетики.
- При менструации: специальный массаж, гормональные препараты.
- При легком ушибе: приложить холод, соблюдать покой, противовоспалительные и анестетические препараты, мази и свечи, лечебная физзарядка и физиотерапия.
- терапевт (направит к нужному специалисту);
- невролог (осматривает состояние тканей позвоночника);
- гинеколог (выявляет проблемы хронического характера);
- уролог (определяет патологии мочеполовой системы);
- ортопед (ищет и лечит дефекты костной и опорно-двигательной систем);
- травматолог (устанавливает повреждения различного рода).
Боли в крестце могут быть связаны с различными заболеваниями, протекающими в малом тазе или других близлежащих частях тела. В медицине подобную болезненность называют сакродинией. Боли в области крестца не являются отдельным недугом, а относятся к симптомам, указывающим на определенные отклонения в человеческом организме. В редких случаях болит где крестец из-за морфологических изменений, среди которых онкологические заболевания и выпадение связующего диска, но чаще всего они связаны с воспалениями и различными травмами.
Причины боли в крестце
Крестец находится между копчиком и поясничным отделом позвоночника, и состоит из пяти позвонков, сросшихся воедино. Происходит процесс сращивания со временем взросления человека. К 15 годам кость состоит из трех позвонков, а к 30 годам присоединяются два дополнительных, и формирование крестца заканчивается.
Давайте разберемся, почему болит крестец и что делать в таком случае? Возникающий болевой синдром в этом отделе позвоночник – это симптом определенного заболевания или патологического изменения. Острая или тупая боли в крестце могут появляться после травм, высоких физических нагрузок или выполнения тяжелой работы. Специалисты выделяют несколько основных причин, среди которых повреждение таза и позвоночника, а также защемление нервных окончаний.
Боли в крестце у мужчин
Иногда причина боли в области крестца связана с закупориванием кровеносных сосудов, тромбофлебитом, нарушением метаболизма или опухолями в области таза. Когда сильно болит крестец, врачи могут диагностировать всевозможные воспаления и аномалии позвоночника, а постоянные боли в крестце указывают на слишком частые стрессы и эмоциональные перегрузки. Как правило, болит крестец слева или справа, но иногда болезненность охватывает всю область.Боли в области крестца у мужчин – признак воспалительных процессов, протекающих в области прямой кишки или простаты. Дело может быть в простатите острой или хронической формы. В основном страдают представители сильного пола пожилого возраста.
Боли в крестце у женщин
Боли в области крестца у женщин могут появляться в определенные дни менструального цикла и при гинекологических патологиях. Также болезненность возникает при беременности и после родов.Боли в крестце при беременности могут быть связаны с различными причинами. Почему болит крестец при беременности? Наиболее очевидная причина в последнем триместре - когда живот становится слишком большим, центр тяжести в теле смещается и женщине приходится сильнее выгибать спину в области поясницы. Из-за этого возникает тупая боль в крестце, которая стихает обычно только ночью.
Иногда болит крестец при родах при особенном размещении плода. Дело в том, что затылок растущего малыша в утробе матери может оказывать постоянное давление на крестец женщины, вызывая несильные ноющие боли.
Молодых мам может беспокоить боль в области крестца после родов, что обусловлено это чаще всего смещением этого отдела позвоночника.
Для избавления от неприятного симптома необходимо обратиться к вертебрологу или своему гинекологу, которые назначат мануальную терапию и другие лечебные процедуры.
Что делать, когда болит крестец?
Чтобы знать, боль в крестце чем лечить, необходимо сначала установить точный диагноз при помощи тщательной диагностики. Врач должен сразу отличить, чем вызвана сакродиния – травматическими повреждениями, воспалительными процессами или возникновением опухолей в области крестца. Когда болит крестец, температура может помочь специалисту диагностировать воспаление, а когда болит крестец ночью, дело может быть в полученной травме.Исключить воспалительные процессы или артроз позволяет компьютерная томография поясничного отдела. С помощью этого метода обследования врачи исключают также онкологические заболевания, протекающие в области таза и охватывающие позвонки.
Женщин медики отправляют обычно на МРТ малого таза с целью исключения болей в области крестца в результате воспаления околоматочной клетчатки или уплотнения крестцово-маточных связок.
Как лечить боли в области крестца
После тщательного диагностического обследования врачи назначают правильное и эффективное лечение. Предварительно необходимо снять болевой синдром при помощи обезболивающих препаратов, вводимых внутримышечно или внутривенно. Если боли острые и сильные, врачи могут поставить блокады, введя анальгетики:Новокаин;
- Лидокаин;
- Кеналог и др.
Дополнительно медики назначают физиотерапевтические процедуры для снятия воспалений и отечности, а также возврата подвижности крестцовому отделу. Наиболее эффективны УВЧ и СМТ-процедуры.
Достаточно эффективны при болях в области крестца упражнения лечебной физкультуры, которые выступают в качестве профилактики. Для укрепления костей и мышц обеспечьте полноценный рацион с достаточным количеством фруктов и овощей, кисломолочной продукции, орехов и зелени.
Иногда помогает корсет, обеспечивающий покой болезненной зоне. Его необходимо выбирать по размеру и можно носить постоянно, так как его не видно под одеждой. Источник -
Наверное, не существует такого счастливого человека, который из личного опыта не узнал бы, что такое боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Они появляются внезапно или нарастают постепенно, мешая двигаться, заставляя менять свои планы, снижая трудоспособность, вынуждая длительно лечиться.
Но почему возникают такие болезненные ощущения? Можно ли как-то избежать их возникновения?
Из-за чего может болеть крестец
Такую резкую или, наоборот, несильную, могут вызывать заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Симптомы проявления будут зависеть от вида поражения костно-хрящевой и мышечной системы. При болезнях, травмах костно-мышечной системы проявления будут следующими:
- Острая или тупая боль с одной стороны, часто , возникает при пояснично-крестцовом . Она усиливается при движении, или чихании. Дополнительно иногда может возникать чувство покалывания, онемения, жжения поясницы.
- Острый болевой синдром при движении после длительного нахождения в статической позе свидетельствует об . Симптоматика может быть острой или подострой, но всегда протекает длительно.
- Односторонние болевые проявления различной интенсивности, сопровождающиеся ограничением подвижности с вынужденным положением тела для облегчения состояния, служат признаками . Иногда такие явления сопровождаются расстройствами органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник), что свидетельствует о сдавлении нервных корешков, отвечающих за иннервацию органа.
- При хронической боли в пояснице, с дополнительно возникающей слабостью ног, нарушением чувствительности можно заподозрить деформирующий , в процессе развития которого появляются костные выросты на позвонках, сужается позвоночный канал.
- Сильная болезненность поясницы и бедер, особенно у молодых людей, сопровождающаяся утренней скованностью и ограничением подвижности, может свидетельствовать о развитии анкилозирующего спондилоартроза. С дальнейшим развитием заболевания появляются искривления позвоночника, сопровождающиеся нарушением функции .
- Больно пошевелиться после резкого сильного движения – это признак растяжения мышц спины с последующим спазмом. Состояние неопасное для организма, проходит с помощью несложных упражнений, массажа.
- поясничной области, особенно , – признак . Кроме поднятия тяжестей люмбаго (перенапряжение поясничных мышц) возможно из-за грыжи позвоночника, подвывиха позвонков, переохлаждения поясницы.
Другие причины
Кроме костно-мышечных поражений поясничной области, болевой синдром может возникнуть из-за болезней внутренних органов:
- Если поражены органы малого таза (эндометриоз, аднекситы, ), то больно будет не только в поясничной области, но и в грудном отделе. Болевые ощущения почти не зависят от движения, нет скованности позвоночника.
- Язвы, опухоли желудка, дают болевой синдром в пояснично-грудном отделе. Болевые ощущения меняются в зависимости от приема пищи.
- Колиты, язвы, дивертикулы или язвы прямой кишки могут послужить причиной острой болезненности в пояснице, но при этом двигательная функция не нарушается.
- Воспаление или мочекаменная болезнь спровоцирует острую (особенно при прохождении камня) или умеренно-тянущую (пиелонефриты, гломерулонефриты) болезненность поясничной области. При воспалительных почечных заболеваниях дополнительный симптом – лихорадка.
- у женщин может стать расположение плода, когда головка упирается в крестец и заднюю часть таза, вынуждая будущую маму принимать причудливые позы, чтобы было не так больно. Как правило, через несколько дней подобные ощущения исчезают.
Как лечить поясничные боли
Лечение болезненных проявлений зависит от причины, которая спровоцировала их возникновение.
Чтобы определить, вызваны такие симптомы поражением костно-мышечной системы или к ним привели другие болезни организма, необходимо с целью дифференциальной диагностики провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Исходя из данных, полученных при этой процедуре, врач избирает тактику лечения заболевания, из-за которого больно двигаться или находиться в состоянии покоя.
Терапия направлена либо на реабилитационные мероприятия при поражении костно-хрящевой ткани, либо на лечение воспалительных процессов во внутренних органах.
Самолечением заниматься не стоит. Лучше, как только внезапно станет больно в пояснично-крестцовой области, обратиться в поликлинику и пройти полное обследование, ведь симптомы костных поражений сходны с проявлениями воспалительных болезней, протекающих в организме.
Например, начав самостоятельно, без обследования, лечить у себя радикулит, можно спровоцировать осложнения почечных воспалительных процессов.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)
Чтобы понять, отчего вдруг появилась боль в крестцовом отделе, нужно немного представлять себе, что такое крестец, и от чего он может болеть. Крестец – довольно своеобразная кость треугольной формы. Почему своеобразная? Да потому, что это часть позвоночника, но состоящая из сросшихся пяти позвонков.
И срастаются они не сразу, а к определенному времени. Когда ребенок достигает 15 лет, у него уже срослись три верхних позвонка, а к 25 годам к ним присоединяются еще и два нижних, формируя тем самым единую кость. Она напоминает клин, находящийся между тазовыми костями.
В ее строении различают основание, две боковых края и вершину, которая своей узкой частью обращена вниз. Через специальный канал и отверстия в крестцовой кости проходят спинномозговые нервы и сосуды (по четыре отверстия с каждой стороны). Они ведут в область таза и к нижним конечностям.
Разумеется, что такие боли – это не болезнь, а комплекс симптомов какого–либо из многочисленных заболеваний или других патологий. Их может быть довольно много:
Травмы и врожденные аномалии позвоночника
Они могут привести к смещению тазовых, а значит и крестцовых костей позвоночника, что неизбежно влечет за собой затруднения в работе нервов и сосудов, проходящих через эту область. Таких смещений может быть два вида:
- правых тазовых костей, что в медицинской практике звучит как «нарушение правого крестцово-подвздошного сочленения». При этом могут быть очень интенсивные боли и проблемы в правой ноге. Как правило, люди с таким смещением постоянно худые из-за нарушений в работе ЖКТ (нередко поносы) и зачастую имеют плохое самочувствие;
- левых тазовых костей (нарушена функция левого крестцово-подвздошного сочленения), от которой страдает левая нога. Люди с такими нарушениями наоборот, имеют лишний вес, страдают запорами и частыми простудами, имеют проблемы с легкими и сердцем.
После травмы (например, ушиба) боль могут сопровождать спазмы соответствующих мышц, что усиливает ее, и человеку приходится занимать вынужденное положение тела для облегчения состояния.
Если больному был беспечен полный покой, то боль после ушиба в крестцовом отделе позвоночника пройдет за несколько дней. Если требуется «вправление» позвонка, то здесь не обойтись без комплекса лечебных процедур;
Заболевания, при которых вероятны боли в крестце
Когда боли не связаны со строением данных костных структур, а имеют первопричину в каком-то заболевании, то их называют обобщающим термином сакродиния.
Четко разграничить копчик и крестец могут только специалисты, но, тем не менее, боли, которые испытывает человек в этом отделе позвоночника, самые невыносимые и изнурительные.
И он может их охарактеризовать словами «болит поясница» или «болит копчик» и т.п.
Наиболее распространенные болезни, которые дают боль в крестец:
- заболевания прямой кишки (ее сигмовидного отдела), например хронический колит, вызвавший непроходимость каловых масс. Боли при этом тянущие и тупые с периодами обострений;
- боли, сопровождающие нарушения обмена веществ (метаболические заболевания). Это могут быть остеопороз или остеомаляция. Боли при них длительные, но тупые и слабые. Некоторые пациенты вообще ничего не ощущают.
- злокачественные опухоли в различных органах. Чаще всего поражаются раковой опухолью легкие и молочные железы, почки, желудок и кишечник, предстательная и щитовидная железы. На ранних стадиях рак развивается без симптомов, но позже его метастазы поражают крестец.
- Тогда в нем появляются постоянные, ноющие боли, не уменьшающиеся даже во время отдыха. Существуют и опухоли крестца – миелома и лимфома, также дающие боли в эту область позвоночника;
- рак предстательной железы, метастазирующий в крестец. Боли могут затрагивать весь крестец или быть односторонними, и что весьма характерно, могут и не сопровождаться жжением и трудностями с мочеиспусканием. Наиболее часты такие проблемы у мужчин преклонного возраста;
- боли при стрессе. Случается так, что человек страдает сильными болями внизу позвоночника, т.е. в крестце, а причина не определяется даже при самом тщательном обследовании. В таком случае стоит думать о психогенных болях, т.е. не имеющих физической причины.
- Они могут возникать при сильных эмоциональных перегрузках, причиняя настоящие страдания человеку. Определить такие боли могут только специалисты при тщательном анамнезе больного и выяснении всех его жизненных ситуаций. Такие боли могут быть самого разного характера.
Как видим, причин для появления болей в крестце невероятное количество и разобраться в их причинах могут только профессионалы после детального обследования.
Диагностика крестцовых болей
В первую очередь доктору необходимо выяснить, связаны ли жалобы пациента на крестцовые боли с патологиями именно в этой кости и ее окружении или же они являются следствием определенного заболевания.
Для этого врач проведет опрос пациента для выяснения многих обстоятельств. Уточнение диагноза достигается с помощью инструментальных эффективных методов:
- Рентгенография, применяемая при заболеваниях позвоночника.
- Компьютерная томография, позволяющая подтвердить или исключить наличие опухоли и предметно рассмотреть тазовые кости и обследуемого отдела позвоночника.
- МРТ – лучший способ диагностики для женщин при гинекологических проблемах.
Как лечится боль в крестце
После того, как будет установлена причина болей в крестцовой кости, основное лечение будет направлено на ее устранение. Методики лечения выбираются индивидуально в соответствие с заболеванием, которое привело к подобным болям.
Но кроме этого обязательно нужно снять болевые ощущения, которые мешают человеку нормально жить. Для этого применяется комплекс мероприятий. В первую очередь назначаются обезболивающие средства, которые вводят внутримышечно или внутривенно.
Но зачастую при сильных крестцовых болях приходится проводить блокады – введение анальгетиков (лидокаин, новокаин, кеналог и прочие) в болевые точки в мышцах, в позвоночный канал или в полость крестцово-подвздошного канала.
Помимо лекарственной терапии хорошие результаты дают массаж, иглоукалывание и мануальная терапия. Эти методики помогают исправить имеющиеся смещения тазовых костей, восстановить нормальное расположение органов, улучшить их кровоснабжение, отток лимфы и снять излишнее мышечное напряжение.
Важную роль играют физпроцедуры, которые снимают воспаление, отечность и увеличивают объем движений в пояснице. Чаще всего применяют УВЧ и СМТ (воздействие синусоидальными токами).
Как и при многих других болях в позвоночнике или суставах в периоды ремиссии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Однако делать резкие движения и силовые упражнения категорически запрещено.
Чтобы укрепить свои мышцы и кости нужно питаться полноценно, больше употреблять овощей и фруктов, зелени и орехов, кисломолочных продуктов.
Для обеспечения покоя проблемной зоне следует носить полужесткий корсет. Его выбирают по размеру и носят под одеждой, что позволяет пациенту свободно перемещаться в общественных местах.
Крестцом (лат sacrum) называется большая кость треугольная кость у основания позвоночника. Она образует верхнюю заднюю часть таза. Крестец находится между двумя подвздошными костями. Верхняя часть крестцовой кости связана с последним поясничным позвонком, а нижняя - с копчиком.
Крестец взрослого человека представляет собой пять сросшихся позвонков, vertebrae sacrales 1-5. Выделяют переднюю и заднюю поверхности крестца, две боковые части, основание (самая большая часть) и верхушку (сужение в нижней части). От основания к верхушке идет кресцовый канал (Canalis sacralis). Передняя поверхность крестца имеет гладкую, вогнутую форму и обращена в полость таза и поэтому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina, здесь видны швы сращивания пяти позвонков крестцового отдела в виде четырех поперечных линий (lineae transversae). Снаружи, с каждой стороны расположены по четыре отверстия, ведущих к кресцовому каналу. Через них проходят ветви нервов спинного мозга и кровеносные сосуды.
Правая и левая артикуляции при болях в крестце имеют разную симптоматику.
Нарушения в правом крестцово-подвздошном суставе, чаще всего вызвано перекосом вправо костей таза из-за избыточного веса. Смещение может вызвать нарушение кровообращения, судороги и боли в мышцах. При неправильном лечении возможно появление болей в крестце, диареи на фоне потери веса, нарушения работы печени, желудка, кишечника. У женщин часто возникают гинекологические проблемы.
Если же рассмотреть пациентов с нарушениями в левом крестцово-подвздошном суставе, страдающих ожирением, то тут чаще всего будут подверженность к простудным заболеваниям, проблемы в работе легких и сердца.
Сакродиния (лат. sacrum + греч. odyne – боль), боль в пояснице является следствием различных патологических процессов в районе малого таза и смежных частях. «Боль в пояснице» - это не болезнь, а симптом, лишь изредка указывающий на стирание межпозвоночного диска, злокачественную опухоль, неврологические, висцеральные, или сосудистые нарушения. Термин «боль в пояснице» применим лишь к нарушениям в области самой поясницы и позвоночника. Причины же других болей в спине очень редко удается объяснить морфологическими изменениями.
Боль в районе крестца может быть настолько сильной, что терпеть ее практически невозможно. Люди часто путают, и принимают боль в копчике за проблемы в крестцовом отделе. Вообще, крестец находится между поясницей и копчиком, но разобраться в чем именно проблема, копчике или пояснице под силу только врачам-специалистам.
При каких болезнях ощущается боль в крестцовом отделе
- Крестец часто болит при гинекологических заболеваниях, например, когда в районе крестцово-маточных связок и / или позади шейки матки локализуется наружный эндометриоз. Боль, у страдающих эндометриозом, носит циклический характер и усиливается в период менструации.
- Боль в крестце усиливается при физических нагрузках, сопровождается хроническим параметритом, который может привести к сокращению связок в паховой области.
- Боль в крестцовом отделе может быть связана с аномальным развитием позвоночника. В этих случаях, боль появляется внезапно после нехарактерной нагрузки на позвоночник, наклона туловища в сторону, прыжках на ноги, различных неудобных движениях.
- Ноющие боли в крестце часто являются симптомом смещения пятого позвонка в переднезадней проекции - спондилолистеза. В результате развития патологических процессов в мышцах ягодичной части, поражениях крестцово-подвздошных связок может развиться слепота.
- Пояснично-крестцовый отдел может болеть по причине тромбофлебита подвздошных и тазовых вен.
- Боли в крестце появляются во время беременности, обычно, когда ребенок упирается затылочной частью в крестцовую кость. Однако боль может возникать при самых различных положениях плода, если увеличивается нагрузка на заднюю часть таза и возникает избыточное напряжение в мышцах тазовой части.
- Одна из самых серьезных причин, вызывающих боль в крестцовом отделе и пояснице - проблемы в суставах малого таза. У женщин это чаще всего связано с гормональными нарушениями и воспалениями органов малого таза. Несмотря на плохое состояние позвоночного столба в этой области, боль часто связывают с другими причинами. Состояние же позвоночника лишь определяет «точку наименьшего сопротивления» болевым симптомам. У мужчин, особенно в возрасте, боли в этой части обычно связаны с процессами в простате и толстой кишке.
- Травмы крестцово-поясничного отдела. Пациенты, которые испытывают боль в пояснице, часто принимали неудобные, нестандартные позы, в результате чего возник спазм в крестцово-копчиковой мышце. Боль обычно проявляется только в нижней части спины и исчезает через несколько дней, если пациент находится в состоянии покоя.
- Опухоли, инфекционные и метаболические заболевания. Рак молочной железы, легких, простаты, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина) эти злокачественные опухоли оказывают влияние на крестец. Они могут протекать бессимптомно и быть незаметны из-за своей первичной локализации. На момент обращения к врачу пациенты могут жаловаться лишь на боли в пояснице. Как правило, эти боли постоянны, могут ухудшаться ночью.
- Инфекционные поражения крестца обычно являются результатом проникновения гноеродных микроорганизмов (стафилококки или бактерии группы кишечной палочки), возбудителя туберкулеза. Их часто трудно определить на основании клинических данных. Больные жалуются на постоянную, острую боль в пояснице, которая возрастает при активных действиях, но не исчезает в состоянии покоя.
- При остеопорозе, остеомаляции, других, метаболических заболеваний костей значительная потеря костной ткани может происходить без каких-либо симптомов. Многие пациенты в таком состоянии, жалуются на долгую, тупую, несильную боль в пояснице.
- Боль в пояснице бывает связана с урологическими или гинекологическими болезнями. Существует небольшой набор воспалений, которые могут возникнуть в районе малого таза, но все скорее всего они являются следствием различных нарушений, гинекологического характера. Менее 1/3 случаев патологических изменений в районе таза, вызывавших боли, возникли в результате воспалительного процесса. Другие причины болей в спине, такие как релаксации структур, поддерживающих матку, ретроверсии матки, варикозное расширение вен, расширения таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения. Необходимо подчеркнуть важность ментального и психического состояния в большинстве не диагностируемых случаях.
- Менструальные боли могут ощущаться в районе крестца. Они плохо локализованы, можгут переходить в ноги в виде колик. Причиной хронической боли в пояснице может являться облучение органов малого таза, в частности маточно-крестцовых связок.
- Эндометриоз, или рак матки (рак шейки матки) влияет на эти области, а неправильное положение шейки матки может привести к перенапряжению в области малого таза. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцовых суставов, но может быть более выраженной с какой-либо определенной стороны крестца. У пациенток с эндометриозом боль начинается незадолго до менструаций, продолжается в течение некоторого времени, и переходит в менструальные боли. Специалисты считают, что нестандартное расположение матки (отклонение назад, опущение и убыток) приводит к боли в пояснице, особенно после длительного пребывания на ногах. Влияние положения тела в данном случае, соответствует тому, что наблюдается при натяжении маточно-крестцовый связок миомы матки.
- Воспаления мочеполовой системы у мужчин. Хронический простатит, нарушение функции предстательной железы, жжение и увеличение частоты мочеиспускания, небольшое снижением половой потенции все это может сопровождаться тупой болью в пояснице; она может преобладать с одной стороны и отдавать в ногу, если в воспаление затронуло семенной пузырек с той же стороны.
- Рак предстательной железы с метастазами в нижней части позвоночника является весьма частой причиной боли в пояснице или нижней части спины. В этом случае, боль необязательно будет сопровождаться симптомами простатита. Клетки опухоли могут проникать в нервные окончания спинного мозга. При поражении эпидурального пространства возможно сжатие спинного мозга. Диагноз ставится на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографии, радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы.
- Боль пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникать и усиливаться при расширении ампул кишечника из-за накопления каловых масс или обострения колита.
К какому доктору следует обращаться с болью в крестце?
Если вы чувствуете боль в крестцово-поясничном отделе, то вам необходима консультация гинеколога, уролога, невролога и ортопеда. Возможно, после первого ренгена можно будет установить причину и назначить лечение.
У вас болит крестец? Хотите узнать больше об этом или гадаете, нужно ли вам на осмотр к врачу? Не надо мешкать, идите скорее в поликлинику. Врач осмотрит вас, назначит необходимые исследования, установит причину и выберет оптимальный курс лечения.
Нужно быть крайне внимательным к своему здоровью! Часто люди не придают должного значения тем или иным симптомам, не понимая, что тем самым они очень сильно рискуют. Многие болезни легко остановить на ранних стадиях и практически невозможно, если пациент пришел к врачу слишком поздно. Каждое заболевание развивается по-своему, имеет свои симптомы и способы лечения. Чтобы избежать страшных болезней и поддерживать здоровье, необходимо несколько раз в год проходить полное обследование у врача.