Фармацевтическая промышленность не стоит на месте и ежегодно появляются новейшие препараты для лечения различных болезней и гайморита в том числе. Однако многие отоларингологи с большим стажем работы и накопленным опытом продолжают назначать старые и проверенные временем средства. Примером такого применения является использование аминокапроновой кислоты в лечении гайморита.
Аминокапроновая кислота принадлежит к группе ингибиторов фибринолиза. Она проявляет гемостатическое действие и является специфическим кровоостанавливающим средством. Его применение назначают при кровотечениях, причиной которых послужило повышенное растворение тромбов и сгустков крови.
Производится лекарственный препарат многими фармацевтическими фирмами в виде порошка для внутреннего применения и раствора для инфузий.
В составе порошка содержится чистая аминокапроновая кислота без дополнительных веществ. Инфузионный раствор готовится путем разведения кислоты аминокапроновой водой для инъекций с добавлением натрия хлорида в промышленных асептических условиях.
Почему врачи назначают при гайморите
Казалось бы, аминокапроновая кислота – это кровоостанавливающее средство и ее применение при гайморите не может принести никакой пользы. Но это не совсем так. Помимо кровоостанавливающих свойств лекарственный препарат обладает и другими действиями, которые делают его эффективным при этой болезни.
Аминокапроновая кислота оказывает противоаллергический и противовирусный эффекты, укрепляет стенки сосудов и снижает проницаемость капилляров. Благодаря наличию противоаллергических свойств аминокапроновая кислота помогает бороться с признаками аллергического гайморита, а также устранять зуд, отечность слизистой и жжение при гайморите любой природы.
Укрепление и снижение проницаемости капилляров позволяет предотвратить носовые кровотечения, вызванные их ломкостью. Признаками ломкости капилляров могут быть не обязательно выраженные кровотечения. Довольно часто при гайморите, особенно во время использования сосудосуживающих средств, можно наблюдать появление прожилок крови в выделениях из носа. Их появление и поможет предотвратить аминокапроновая кислота.
Пожалуй, самым интересным свойством лекарства является его противовирусная способность. Исследования доказали, что аминокапроновая кислота препятствует связыванию вирусов с чувствительными к ним клетками.
Кроме этого, препарат стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет организма, обеспечивая естественную его защиту.
Таким образом, все свойства этого препарата обеспечивают при гайморите:
- устранение отечности слизистой и облегчение носового дыхания;
- уменьшение количества выделяемой слизи и улучшение ее оттока;
- устранение сухости, раздражения и жжения в носу;
- препятствование распространению вирусного инфекционного процесса.
Показания к применению согласно инструкции
Несмотря на наличие свойств, помогающих бороться с гайморитом и другими заболеваниями носоглотки, в официальной инструкции таких показаний не найти. Там содержатся в основном показания, связанные с повышенной фибринолитической активностью крови, а именно:
- кровотечения во время проведения хирургических операций;
- геморрагии из слизистых оболочек;
- гиперфибринолиз;
- паренхиматозные кровотечения;
- кровотечения при язве желудка и кишечника;
- преждевременная отслойка плаценты;
- во время переливания крови для предотвращения вторичной гипофибриногенемии.
В инструкции к порошку аминокапроновой кислоты содержится информация о возможности ее использования для профилактики и лечения гриппа и других вирусных инфекций.
Когда применяют для носа
Использование препарата местно возможно при инфекционно-воспалительных болезнях носоглотки, которые сопровождаются отечностью слизистой, серозными или гнойными выделениями, признаками аллергического процесса и заложенностью носа. К таким заболеваниям относятся:
- острые и хронические инфекционные риниты;
- риниты аллергической природы;
- гаймориты;
- фронтиты;
- этмоидиты.
Важно понимать, что применение аминокапроновой кислоты при этих заболеваниях не является основой лечения. Это лишь вспомогательный компонент комбинированной терапии, помогающий устранить неприятные симптомы и ускорить выздоровление.
Особенности применения при заболеваниях носоглотки
Для лечения гайморита может подойти как инфузионный раствор, так и порошок. Только порошок перед применением потребуется развести из расчета 1 г на 20 мл охлажденной кипяченой воды.
Лекарство при гайморите и других болезнях носоглотки может применяться несколькими способами: капли, ингаляции, турунды в нос и промывания.
Капли
Применять раствор аминокапроновой кислоты в виде капель довольно просто. Для этого достаточно набрать его в пипетку либо шприц и закапать в оба носовых хода то количество капель, которое указал ЛОР-врач. Процедуру повторяют до 5 раз в день, если не было других указаний врача.
Ингаляции
Для выполнения ингаляций с лекарственным средством понадобится небулайзер. Раствор препарата перед проведением ингаляции разводят 1 к 1 с раствором натрия хлорида. Другие вещества добавлять строго запрещено. Длительность ингаляции от 3 до 5 минут. Ее проводят 1-2 раза в день. Такое использование аминокапроновой кислоты показано при хронических формах заболеваний носоглотки.
Промывания
Промывание носа аминокапроновой кислотой может проводиться только врачом в условиях медицинского учреждения. Такое применение препарата позволяет быстро избавиться от густых серозных или гнойных выделений, однако может быть небезопасно. Препарат в больших количествах может провоцировать сильное раздражение слизистой оболочки и подталкивать увеличение отека.
Турунды в нос
Еще один способ легкого использования препарата – турунды в нос. Ватные тампоны смачивают лекарственным раствором и помещают поочередно в носовые ходы на 5-10 минут.
Важно! При гайморите нецелесообразно применение аминокапроновой кислоты внутрь. Такое ее применение назначается только при внутренних кровотечениях.
Противопоказания
Лекарственное средство отличается своей безопасностью при местном применении, однако в некоторых случаях от его использования все же необходимо отказаться. К ним относятся:
- гиперчувствительность к препарату;
- склонность к эмболии и тромбозу;
- тромбофилии;
- макрогематурия;
- период беременности;
- лактация;
- нарушения функционирования почек и печени тяжелой степени.
Побочные эффекты
В инструкции к препарату описаны только побочные действия, которые могут развиваться при внутреннем или внутривенном применении. При местном использовании препарата в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности, а также раздражение слизистой оболочки носа. В таких случаях применение следует прекратить и обратится к врачу.
Применение в детском возрасте
Препарат разрешен к применению у детей с младенчества. Это не значит, что нужно отправляться в аптеку за заветным пузырьком раствора при насморке у ребенка. Прежде всего следует проконсультироваться с врачом, который на основе поставленного диагноза выпишет необходимые для лечения средства, и вполне возможно там будет и аминокапроновая кислота.
Аминокапроновая кислота относится к гемостатическим лекарственным препаратам. Она считается ингибитором фибринолиза, а также перехода плазминогена в плазмин. Она входит в состав препаратов как для парентерального введения, так и для местного использования.
Фармакологическое действие аминокапроновой кислоты
Гемостатическое средство Аминокапроновая кислота - ингибитор фибринолиза. Это вещество способно блокировать действие активаторов плазминогена, в результате чего угнетается активность плазмина, частично подавляются кинины.
Кроме этого Аминокапроновая кислота обладает противоаллергической активностью, но в незначительной степени, а также немного усиливает функцию печени, в частности, повышает ее антитоксическое действие.
Аминокапроновая кислота быстро абсорбируется, максимальная концентрация в плазме крови наступает примерно через два часа. Гемостатическое средство достаточно быстро покидает пределы тела, преимущественно выводится в неизмененном виде с мочой.
Показания аминокапроновой кислоты к применению
Это гемостатическое средство показано к применению для остановки имеющихся кровотечений, которые могут возникнуть при оперативных вмешательствах, а также при разных патологических состояниях, которые, зачастую, сопровождаются увеличением фибринолитической активности, например, при проведении операций на легких, на щитовидной, предстательной, а также и поджелудочной железе.
Кроме перечисленных состояний, Аминокапроновая кислота используется с профилактической целью при переливаниях крови, чтобы предотвратить появление вторичной гиперфибриногенемии, которая может возникать при массивных переливаниях.
Противопоказания аминокапроновой кислоты к применению
Среди противопоказаний препарата Аминокапроновая кислота (раствор) инструкция по применению отмечает склонность пациента к тромбозам и эмболическим проявлениям. Не используют этот гемостатический препарат при тяжелых нарушениях функции почек, а также при повышенной чувствительности к Аминокапроновой кислоте.
Применение аминокапроновой кислоты и дозировка
Взрослым пациентам обычно назначают от 5 до 30 г/сут до шести раз в день, это, что касается внутреннего применения. Аминокапроновая кислота для инфузий вводится внутривенно по пять граммов непосредственно в первый час лечения, а затем по грамму в 60 минут. Максимальная суточная дозировка Аминокапроновой кислоты не должна превышать 30 граммов.
Дозировки в педиатрической практике будут следующими: внутривенная инфузия осуществляется из расчета в первый час по 100 мг/кг, а затем 33 мг/кг в час. Максимальная доза не должна быть более 18 г/м2.
Стоит сказать, что Аминокапроновая кислота практически не используется с целью профилактики чрезмерной кровопотери в период родовой деятельности, это связано с тем, что гемостатический препарат может стать причиной развития некоторых довольно тяжелых осложнений тромбоэмболического характера.
Какие у аминокапроновой кислоты побочные действия?
Лечение аминокапроновой кислотой может привести к развитию некоторых побочных эффектов, которые будут проявляться со стороны многих систем и органов, остановлюсь на этом подробнее.
Например, со стороны сердечно-сосудистой системы: пациент может отмечать возникновение перебоев в области сердца, то есть присоединяется аритмия, кроме этого понижается артериальное давление, а также присоединяется урежение частоты сердечных сокращений так называемая брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: могут отмечаться диспепсические побочные проявления, которые обычно выражаются в появлении тошноты, иногда перерастающей в рвоту, кроме этого страдает и моторная функция толстых отделов кишечника, что выражается в усилении перистальтических движений, сопровождающихся диареей.
Помимо перечисленных состояний пациент может отмечать и прочие побочные проявления, например, возникают катаральные явления в верхних отделах дыхательных путей, а также присоединяется незначительное головокружение.
Если побочные проявления, в ответ на применение Аминокапроновой кислоты, будут иметь выраженный характер, и осложнят состояние пациента, тогда возникнет необходимость отменить применение подобных лекарственных препаратов.
Особые указания
С осторожностью Аминокапроновую кислоту назначают той категории больных, в анамнезе которых есть недавно перенесенные нарушения мозгового кровообращения. Не рекомендуется вводить это гемостатическое средство при наличии гематурии, так как это может стать причиной развития острой почечной недостаточности, которая потребует немедленной медикаментозной коррекции.
Стоит напомнить, что противопоказано применение этого средства при тяжелых нарушениях функции почек.
Препараты, содержащие Аминокапроновую кислоту (аналоги)
Аминокапроновая кислота представлена в лекарственной форме в виде субстанции-порошка, расфасованного по специальным банкам или же по пакетам, а также выпускается раствор аминокапроновой кислоты для проведения инфузий.
Кроме этого есть средство Поликапран, в состав которого также входит Аминокапроновая кислота. Есть и препарат Полигемостат, который предназначен для наружного применения в виде порошка.
Заключение
Прежде чем приступать к использованию лекарственных средств, в которых есть Аминокапроновая кислота, лечение ими начинать, рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом! Только после его одобрения, можно начинать применение подобных медикаментозных препаратов.
Современная фармацевтическая промышленность не стоит на месте и вот уже десятки новых препаратов от простуды и насморка появились на прилавках аптек. Но, глядя на все это изобилие, не стоит забывать об эффективных и проверенных годами средствах, о которых помнят лишь доктора старой школы. Одним из таких лекарств, действенным и недорогим, является аминокапроновая кислота.
Несмотря на то, что препарат считается хорошим кровоостанавливающим (гемостатическим) средством, он с успехом используется для терапии и профилактики ЛОР-заболеваний. С этой целью применяют 5% раствор лекарства. Вводится аминокапроновая кислота в нос взрослым и детям точно так же, как и другие противовирусные капли. Гемостатик хорошо переносится и не оказывает нежелательного влияния на организм больного.
Свойства и механизм воздействия
Аминокапроновая кислота или, как называют ее специалисты, АКК - это безрецептурное лекарство, которое есть в любой аптеке. Препарат хорошо известен и давно используется в хирургии и гинекологии для остановки кровотечений. Но в инструкции по применению ничего не сказано о его возможностях в лечении ЛОР - заболеваний.
Помимо кровоостанавливающего действия, АКК обладает несколькими ценными в отоларингологии свойствами:
- антигистаминным и противоотечным действием;
- сосудоукрепляющим эффектом;
- местной противовирусной активностью.
Благодаря этим качествам, препарат быстро устраняет отек слизистой и заложенность носа, уменьшает количество выделяемого секрета, купирует симптомы аллергического ринита. Помогает при носовых кровотечениях и укрепляет сосуды.
Противовирусное действие позволяет применять лекарство для профилактики респираторных заболеваний, гриппа, герпеса и других инфекций, а также после оперативных вмешательств в полости носа.
К тому же АКК не обладает сосудосуживающим действием, а значит, не сушит и не повреждает слизистую, поэтому использовать ее можно неограниченно долго.
Показания к применению
Хорошие результаты аминокапроновая кислота обнаруживает при лечении следующих ЛОР-заболеваний:
- аллергический, хронический или острый ринит;
- синуситы, гайморит, аденоидит;
- инфекции горла (ларингит, тонзиллит, фарингит);
- грипп, ОРЗ, ОРВИ;
- воспалительное заболевание трахеи и бронхов.
Лекарство не имеет ограничений по возрасту и разрешено к использованию детям, в том числе и младенцам. Однако, несмотря на массу достоинств, аминокапроновую кислоту не следует применять отдельно. Средство дает максимальный эффект только в составе комплексной терапии.
Способ применения
На прилавках аптек АКК представлена в двух формах:
- порошок для внутреннего употребления, расфасованный в индивидуальные пакетики;
- раствор 5% кислоты во флаконах по 100 и 200 мл.
Обе формы препарата применимы для лечения ЛОР-заболеваний, но значительно чаще используется готовый раствор.
Для лечения насморка обычно используется аминокапроновая кислота в растворе
Аминокапроновая кислота при насморке закапывается в нос 5–6 раз в сутки. Дозировка зависит от возраста больного. Малышам вводится по 1–2 капли в каждый носовой проход, взрослым количество увеличивается до 4–5 капель. Лечение продолжается до полного выздоровления.
В целях профилактики в сезон респираторных инфекций количество процедур сокращается до 2–3 раз в сутки. Соответственно, уменьшается и дозировка препарата.
Аминокапроновая кислота для детей
Аминокапроновая кислота нашла очень широкое применение в педиатрии. Она рекомендована к использованию с первых дней жизни новорожденного и позволяет быстро справиться с заложенностью носа, не травмируя слизистую. Очень часто АКК назначается в составе комплексного лечения гайморита и аденоидита у детей.
Кроме того, благодаря противовирусной активности, использование препарата очень эффективно для лечения и профилактики простуд, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.
Кислота аминокапроновая часто используется для лечения детей
При остром течении болезни возможно применение АКК внутрь, а также ингаляции с 5% раствором, промывания и турунды в нос. Во время лечения средство должно в обязательном порядке сочетаться с другими противовирусными и иммуностимулирующими лекарствами.
Аминокапроновая кислота в нос детям до года должна закапываться только по назначению педиатра.
Техника проведения процедур
Применение АКК напрямую зависит от имеющихся недомоганий. Чаще всего препарат используют для проведения следующих процедур:
- закапывания носа;
- ингаляций;
- турунд, вводимых в ноздри;
- промываний.
Процесс закапывания аминокапроновой кислоты ничем не отличается от введения других назальных капель и обычно никаких проблем не создает. Единственное, о чем стоит упомянуть, - раствор лекарственного вещества должен быть теплым. Для этого его необходимо опустить в горячую воду или подержать некоторое время в руках.
О других процедурах поговорим более подробно.
Ингаляция
Такой вид терапии обычно используется при сильном кашле и болях в горле, аденоидите и хроническом или остром рините. Это один из самых эффективных методов борьбы с респираторными инфекциями как в острой, так и хронической стадии.
Ингаляции с помощью небулайзера быстро устраняют симптомы ринита
Ингаляция с кислотой не предусматривает вдыхание горячего пара. В домашних условиях процедура должна проводиться только с применением небулайзера. Для лечебного сеанса потребуется равное количество лекарства и физраствора. Смесь заливается в аппарат и используется для лечения. Ингаляции с помощью небулайзера можно делать даже самым маленьким с первых дней жизни.
Процедура проводится через 60 минут после приема пищи. В дальнейшем не следует пить, принимать еду и покидать помещение в течение полутора часов.
Промывания носа
По поводу пользы от этой процедуры и ее безопасности мнение педиатров неоднозначно. Большинство из них считает, что заниматься промыванием носа в домашних условиях не следует. Однако не всегда есть возможность часто посещать доктора для проведения мероприятия, поэтому при соблюдении всех рекомендаций очищать нос можно самому.
Процедура проводится с помощью шприца, спринцовки либо чайничка. Раствор должен быть теплым. Если препарат покажется слишком концентрированным, допустимо развести его водой.
Процедура будет полезна при , гайморите и в послеоперационный период либо как профилактическая мера во время сезонных вспышек вирусных инфекций.
Промывание носа поможет быстро избавиться от густой слизи и гноя, очистить слизистую и купировать воспалительный процесс.
Турунды
Еще один несложный способ применения АКК - турунды в носовую полость. Их делают из ваты или марли, пропитывают 5% раствором кислоты и вставляют в ноздри на 5–15 минут. Процедуру рекомендуется проводить несколько раз в день до полного устранения симптомов недомогания.
Турунды с 5% раствором АКК можно вводить в носовую полость несколько раз в день
Турунды отлично помогают при гайморите, аденоидите и рините, быстро снимают воспалительный процесс, уменьшают отечность, очищают пазухи носа и укрепляют сосуды слизистой.
АКК и простуда
Польза от аминокапроновой кислоты при простуде и других респираторных заболеваниях основана на ее противовирусном эффекте. Средство не только уничтожает патогенную инфекцию в области носоглотки, но и препятствует ее проникновению в организм человека.
Введение средства в носовую полость или полоскание глотки снижает выработку слизи, купирует воспалительный процесс, уменьшает болевые ощущения и облегчает дыхание.
Терапия аденоидов
При аденоидных вегетациях происходит патологическое увеличение глоточной миндалины. В зависимости от размеров разрастания выделяют несколько стадий развития недуга.
Первые признаки заболевания появляются в 3–4 года. Ребенок страдает от насморка и храпа по ночам, нос постоянно заложен, появляется сухой кашель. Еще совсем недавно считалась единственным выходом в подобной ситуации.
Однако в последнее время педиатры избрали другую тактику лечения и не рекомендуют принимать радикальных мер до 7–8 лет. При правильном и своевременном лечении патология к этому возрасту обычно изживает себя, чему немало способствует применение АКК.
Закапывание АКК позволяет избавиться от аденоидов 1 степени
Закапывание аминокапроновой кислоты в нос на ранней стадии аденоидных разрастаний способно полностью избавить от недуга. Для достижения лучшего результата рекомендуется чередовать процедуру с проведением ингаляций 5% раствором. Это способствует быстрой локализации симптомов патологии и устранению воспаления.
Кроме того, при аденоидах будут полезны турунды, пропитанные лекарственным средством. Их следует вставлять в нос несколько раз в сутки на 10–15 минут. Обычно бывает достаточно 4–5 дней, чтобы больной почувствовал заметное облегчение.
Лечение насморка
Аминокапроновая кислота очень хорошо помогает при рините любой природы. Регулярное применение капель в нос способно избавить от отека слизистой и укрепить сосуды, устранить заложенность и существенно уменьшить количество выделений.
При этом следует быть готовым к тому, что работает АКК несколько медленнее, чем сосудосуживающие средства. Действие препарата носит накопительный характер и более стойкое.
Аминокапроновая кислота при местном применении не требует каких-либо дополнительных ограничений во взаимодействии с другими препаратами. Терапевтический курс при рините составляет не менее недели и при необходимости может быть увеличен.
Аминокапроновая кислота для беременных
Большим плюсом лекарственного средства является его полная безопасность при местном применении. Именно поэтому препарат может использоваться не только детьми, но и женщинами в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. АКК не принесет никакого вреда на любом сроке беременности.
Аминокапроновая кислота полностью безопасна для беременных. Тем не менее, несмотря на безвредность препарата, перед его применением желательно посоветоваться с врачом
Побочные эффекты
Противопоказаний к применению аминокапроновой кислоты немного, но они все же есть. Лекарственное средство не стоит использовать при следующих патологиях:
- Тяжелые заболевания почек.
- Тромбогеморрагический синдром (ДВС-синдром).
- Нарушения в системе кровообращения (тромбоз, тромбофилия).
- Аллергическая реакция на препарат.
Большинство из этих противопоказаний относится исключительно к формам лекарства, предназначенным для приема внутрь. Ну а поскольку при лечении насморка и заложенности носа пить раствор нет никакой необходимости, единственной проблемой остается индивидуальная непереносимость.
Аллергия чаще всего проявляет себя зудом и ощущением жжения в носу, покраснением глаз и резким усилением отека слизистой. В этом случае необходимо срочно промыть носовую полость и прополоскать рот водой.
Аминокапроновая кислота широко известна на фармацевтическом рынке. Она практически незаменима при остановке кровотечений различного характера. Ее нередко дают детям для повышения иммунитета.
Строение молекулы соответствует химической формуле C6H13NO2. Наименование по систематической номенклатуре — 6-аминогексановая кислота. В обычных условиях — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде, этаноле, бензоле, хлороформе. Принадлежит к группе гематотропных средств.
Фармакологическое действие
Аминокапроновая кислота – фармацевтическое средство с гемостатическим и антигеморрагическим эффектом. Применяется как кровоостанавливающий препарат, ингибирующий фибринолиз. (Последний представляет собой растворение тромбов и кровяных сгустков. Угнетение процессов фибринолиза влияет на скорость свертывания крови). Способствует интенсификации процессов вывода токсинов из организма. Обладает противоаллергенным и противошоковым действием. Благотворно влияет на иммунную систему при ОРВИ.
Показания к применению
Препарат назначают для остановки кровотечений с высокой степенью фибринолиза, что характерно для некоторых заболеваний и после операций.
Используют для лечения панкреатита, патологий печени. Используют в акушерстве (если плацента отслаивается раньше времени).
Фармакокинетика
Если препарат вводить внутривенно, то его воздействие проявляется через 15-20 мин. Наибольшая концентрация в крови достигается через 2 часа. Период полураспада — 4 часа. С белками плазмы почти не связывается.
10-15% введенного в организм препарата, трансформируясь, усваивается печенью, остальная часть выводится почками. Однако при патологиях мочевыделительной системы может накапливаться в организме.
Форма выпуска
Аминокапроновую кислоту выпускают в виде порошка, расфасованного в пакеты по 1г, в форме таблеток, а также в форме 5%-го раствора. Растворы для инфузий упаковывают в полимерные контейнеры емкостью в 100, 250, 500 мл. Для использования в условиях стационара раствор кислоты выпускают в пакетах из алюминиевой фольги такой же емкости.
Дозировка
Порошковую форму принимают во время или после приема пищи, растворив в сладкой воде (либо запивая ею). Дозировка для однократного приема равна массе тела пациента (в кг), умноженной на 0,1. Суточная доза составляет, как правило, 5-24 г, что соответствует 3-6 приемам.
Для расчета детской дозировки вес ребенка надо умножить на 0,05. Однако в любом случае однократная доза для детей – не более 1г. Суточную дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребенка. Для детей от 1 г она составляет 3г, 2-6 лет — от 3 — 6 г, 7-10 лет — 6-9 г, старше 10лет-10-15 г. Число приемов в день колеблется от 3 до 6 раз.
Если потеря крови значительна, дозировка корректируется: детям от 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Курс лечения-3-14 дней.
При острой гипофибриногенемии (низкая концентрация фибриногена в плазме крови) препарат вводится внутривенно, с помощью капельницы. Разовая дозировка составляет 100 мл. В случае необходимости вводится повторно через 4 часа.
Передозировка
Превышение дозы препарата может вызывать тошноту, диарею, привести к катару верхних дыхательных путей. У пациента может кружиться голова. В значительной степени снижается фибринолиз.
Побочные эффекты
Прием аминокапроновой кислоты может вызвать нежелательные эффекты.
У больного могут отмечаться: аритмия, брадикардия, судороги, гипотензия. Возможно развитие почечной недостаточности. Пациент может жаловаться на головную боль, шум в ушах, головокружение. Могут наблюдаться кожные высыпания, тошнота, миоглобинурия, диарея.
Противопоказания
Препарат противопоказан больным, страдающим синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбофилиями, макрогематурией, выраженной патологией почек, а также при эмболиях и тромбозах. Нежелательно ее применение гиперчувствительными пациентами.
Аминокапроновая кислота детям
Детям, как и взрослым, препарат назначается как средство для остановки кровотечений. Врач может назначить ее больным гриппом, острыми вирусными инфекциями. Препарат хорошо зарекомендовал себя при простуде, аденовирусных инфекциях. Благодаря аминокапроновой кислоте затрудняется проникновение бактерий и вирусов в организм. В профилактических целях осуществляют ее закапывание в носовые проходы, в течение 3-7 дней, по 4-5 раз в сутки.
На острой стадии заболевания назначают прием перорально. Раствор кислоты можно использовать для ингаляций.
Аминокапроновая кислота детям при насморке
Аминокапроновая кислота известна как противоаллергенное средство . Она способствует снятию отеков слизистых и носовых пазух при насморке. Выделения при этом значительно уменьшаются. Она позволяет укрепить сосудистые стенки и является хорошим профилактическим средством от носовых кровотечений. Интервал ее закапывания составляет 3 часа.
Применение при аденоидах
Препарат эффективен при аденовирусных инфекциях. Есть опыт его успешного применения при аденоидах первой степени . Нос регулярно закапывают и промывают раствором для инфузий.
Взаимодействие с лекарствами
При совместном введении коагулянтов или антиагрегантов свойства препарата снижаются.
В растворе не допускается присутствие посторонних лекарственных веществ.
При беременности и лактации
При беременности и в период кормления малыша следует воздерживаться от приема аминокапроновой кислоты.
Условия и сроки хранения
Препарат хранят в сухом месте, в темноте, при 2 — 25°С. Срок его годности составляет 2 года.
При нарушении функции почек и печени
Больным с нарушением работы почек или печени рекомендуется контролировать свое состояние (при наличии жалоб сразу обратиться к врачу). При патологиях печени внутривенное введение сопровождается обязательным контролем коагулограммы.
Условия отпуска из аптек
Отпуск аминокапроновой кислоты из аптек производится по рецепту.
Аналоги
Поликапран. Действующим веществом является аминокапроновая кислота. Выпускается в форме лечебных салфеток.
Полигемостат — гомеостатический препарат, выпускается в виде порошка наружного применения. Содержит аминокапроновую кислоту,хлоргексидин (антисептик), экстракты лекарственных трав.
Цена
Цены российских аптек на аминокапроновую кислоту в форме раствора для инфузий (упаковка 100 мл, концентрация 50 г/мл) в среднем колеблются в диапазоне 50-100 руб., в Интернет – аптеках от 36 до 63 руб.
Стоимость аминокапроновой кислоты для перорального применения(10пакетов по 1 г), производитель) ООО «Здоровье», Харьков-536 руб. ОАО «Фитофарм» (Украина, Артемовск) предлагает препарат в таблетках по 500 мг (20 шт.), цена в Интернет — аптеке — 152 руб.
Лекарственная форма: раствор для инфузий Состав:Активное вещество: аминокапроновая кислота - 50.0 г; вспомогательные вещества: натрия хлорид - 9.0 г; вода для инъекций - до 1,0 л.
Теоретическая осмолярность - 690 мОсмоль/л Описание:Бесцветный прозрачный раствор.
Фармакотерапевтическая группа: Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза АТХ:B.02.A.A.01 Аминокапроновая кислота
Фармакодинамика: Кислота аминокапроновая относится к синтетическим аналогам лизина. Она ингибирует фибринолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плазминоген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат также ингибирует биогенные полипептиды-кинины (тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы, тканевых киназ на фибринолиз), нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Кислота аминокапроновая обладает противоаллергической активностью, усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителообразование. Фармакокинетика:При внутреннем введении действие проявляется через 15-20 минут. Препарат быстро выводится почками - 40 - 60 % введенного количества через 4 часа выделяется с мочой в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация кислоты аминокапроновой в крови значительно возрастает.
Показания:Кровотечения (гиперфибринолиз, гипо- и афибриногенемия)
Кровотечения при хирургических вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (головном и спином мозге, легких, сердце, сосудах, щитовидной и поджелудочной железах, предстательной железе);
-
заболевания внутренних органов с геморрагическим синдромом;-
преждевременная отслойка плаценты, длительная задержка в полости мазки мертвого плода, осложненный аборт;-
для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массовых переливаниях консервированной крови. Противопоказания:Повышенная чувствительность к компонентам препарата, склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), коагулопатии вследствие диффузного внутрисосудистого свертывания крови, беременность, нарушения мозгового кровообращения.
С осторожностью:Артериальная гипотензия, кровотечения из верхних мочевыводящих путей (из-за риска интраренальной обструкции, обусловленной тромбозом клубочковых капилляров или образованием сгустков в просвете лоханки и мочеточников; применение в этом случае, возможно, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск), субарахноидальное кровоизлияние, печеночная недостаточность, нарушение функции почек, клапанные пороки сердца, детский возраст до 1 года.
Беременность и лактация:Применение препарата при беременности противопоказано. Данные по применению аминокапроновой кислоты у беременных женщин ограничены. В исследованиях на животных были выявлены нарушения фертильности и тератогенный эффект при применении аминокапроновой кислоты.
Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:Внутривенно капельно. Суточная доза для взрослых составляет 5.0 - 30.0 г. При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гиперфибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 50 мг/мл раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50 - 60 капель в минуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4,0 - 5,0 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1.0 г каждый час не более 8 часов. При необходимости введение 50 мг/мл раствора кислоты аминокапроновой повторить.
Детям - из расчета 100.0 мг/кг массы тела в первый час, затем 33,0 мг/кг/ч, максимальная суточная доза - 18,0 г/м 2 поверхности тела. Суточная доза для взрослых - 5,0 - 30,0 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3.0 г; 2 - 6 лет - 3,0 - 6,0 г; 7 - 10 лет - 6,0 - 9,0 г;
от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года 6,0г; 2-4 года -6,0-9,0 г; 5-8 лет-9,0 12.0 г; 9- 10лет- 18,0 г. Длительность терапии - 3 - 14 дней. Побочные эффекты:Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Частоту нежелательных реакций классифицировали следующим образом: очень частые (
≥10 %), частые (от 1 % до 10 %), нечастые (от 0,1 % до 1 %), редкие (от 0.01 % до 0,1 %), очень редкие (< 0,01 %) и неустановленной частоты.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение артериального давления, ортостатическая артериальная гипотензия; нечасто - брадикардия; редко - ишемия периферических тканей; неустановленной частоты - субэндокардиальное кровоизлияние, тромбоз;
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: нечасто - агранулоцитоз, нарушение коагуляции; частота неизвестна - лейкопения, тромбоцитопения;
Со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические и анафилактические реакции; частота неизвестна - макулопапулезные высыпания;
Со стоны органов чувств: часто - заложенность носа; редко - снижение остроты зрения, слезотечение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - мышечная слабость, миалгия; редко - повышение активности КФК, миозит; частота неизвестна - острая миопатия, миоглобинурия, рабдомиолиз;
Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, шум в ушах, головная боль; очень редко - спутанность сознания, судороги, делирий, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, обморок; Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, тошнота, рвота;
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, повышение азота мочевины крови, почечная колика, нарушение функции почек;
Со стороны верхних дыхательных путей: нечасто - одышка; редко - легочная эмболия; частота неизвестна - воспаление верхних дыхательных путей;
Местные реакции: нечасто - кожная сыпь, зуд;
Со стороны организма в целом: часто - общая слабость, боль и некроз в месте введения; нечасто - отек.
Передозировка:Симптомы : снижение артериального давления, судороги, острая почечная
недостаточность.Лечение : прекращение введения препарата, симптоматическая терапия. выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе.
Взаимодействие:Можно сочетать с введением гидролизатов, раствором глюкозы (декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2,0 - 4,0 г (максимальная доза 8,0 г).
Нельзя смешивать раствор аминокапроновой кислоты с растворами, содержащими левулезу, пенициллин, а также препараты крови.
Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.
Одновременное применение аминокапроновой кислоты с концентратами протромбинового комплекса, препаратами фактора свертывания крови IX и эстрогенами может увеличить риск тромбоза.
Аминокапроновая кислота ингибирует действие активаторов плазминогена и, в меньшей степени, активность плазмина.
В раствор аминокапроновой кислоты нс следует добавлять никаких лекарственных средств.
Особые указания:При назначении препарата требуется установить источник кровотечения и контролировать фибринолитическую активность крови и концентрацию фибриногена в крови. Необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
При быстром введении возможно развитие артериальной гипотензии, брадикардии и нарушений сердечного ритма.
В редких случаях, после длительного применения, описано поражение скелетной мускулатуры е некрозом мышечных волокон. Клинические проявления могут варьировать от умеренной и мышечной слабости до тяжелой проксимальной миопатии с рабдомиолизом, миоглобинурией и острой почечной недостаточностью. Необходимо контролировать КФК у пациентов, перенесших длительное лечение. Применение аминокапроновой кислоты должно быть прекращено, если наблюдается увеличение КФК. При возникновении миопатии, необходимо учитывать возможность поражения миокарда.
Применение аминокапроновой кислоты может изменить результаты исследований функции тромбоцитов.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Данные отсутствуют из-за исключительного применения препарата в условиях стационара. Форма выпуска/дозировка:Раствор для инфузий 50 мг/мл.
Упаковка:По 100 мл и 250 мл в пластиковые бутылки с запаянной горловиной из полиэтилена низкой плотности, производства "Бореалис АГ", Австрия, "Бассел Сэйлз энд Маркетинг Компани Б.В." Нидерланды, "Ипеос Сэйлз Белджем II.В." Бельгия, либо соответствующего Европейской фармакопеи или Европейскому стандарту ИСО
(Ph . Eur , ISO ), с защитным колпачком из полиэтилена или полипропилена, имеющим вкладыш из термопластичного эластомера и алюминиевую защитную фольгу, производства "Вест Фармасьютикал Сервисиз Дойчланд ГмбХ энд Ко. КГ" Германия, и кольцом держателем на дне бутылки или без него.По 1 бутылке помещают в индивидуальную картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
По 15, 24, 28 или 36 бутылок укладывают в ящики из гофрированного картона с равным количеством инструкций по применению (для стационаров). Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛП-002869 Дата регистрации: 24.02.2015 Дата окончания действия: 24.02.2020 Владелец Регистрационного удостоверения: АЛИУМ ПФК, ООО Россия Производитель: Дата обновления информации: 07.08.2017 Иллюстрированные инструкции