Отхаркивающие средства – что о них нужно знать? Сиропы, таблетки от кашля, отхаркивающие средства

Многие заболевания очень часто сопровождаются кашлем, который считается защитной физиологической реакцией организма в ответ на раздражающее действие химических, физических или органических факторов на слизистую оболочку респираторного тракта. Организм с помощью кашля пытается максимально очистить и освободить дыхательные пути от инородных тел или мокроты, которая вырабатывается в ответ на воспалительный процесс, одним словом от всего того, чего в дыхательной системе не должно быть в норме.

В этой связи вопрос подавления кашлевого рефлекса в принципе не должен возникать. Ведь при отсутствии возможности кашлять респираторный тракт переполнится постоянно вырабатывающейся мокротой и станет непроходимым для воздуха. Но устранять кашель все-таки приходится, когда он приобретает надсадный мучительный характер, будучи абсолютно непродуктивным, или облегчать его, делая более эффективным для освобождения бронхов от секрета.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

В каждом случае приходится подбирать определенные «таблетки от кашля». Кстати, данное название абсолютно некорректное по медицинским понятиям. Оно звучит также нелепо, как словосочетание «таблетки от головы». Но в связи с тем, что в народе укоренилось именно такое понятие, мы в этой статье будем использовать подобные словосочетания для удобства наших читателей, чтобы доступно рассказать о принципах выбора и применения препаратов от кашля.

Тема эта очень важная, ведь часто больные люди пытаются заниматься самолечением, не обращаясь к врачу, а к провизорам, которые работают в аптеке, где целые витрины заставлены различными противокашлевыми средствами в виде, таблеток, капель, ингаляторов, спреев, сиропов, микстур, настоев, настоек, суспензий и т.д., от количества которых просто разбегаются глаза. В итоге больной человек полагается на совет фармацевта, которому советовать что-либо вообще запрещено. Ведь какие выбрать таблетки от кашля, имеет право посоветовать только врач-специалист.

Почему список таблеток для лечения кашля очень большой?

Ответ на этот вопрос довольно простой – кашель кашлю рознь. Он возникает из-за множества причин и различных заболеваний, отчего приходится подбирать строго определенные, максимально эффективные средства от кашля для лечения соответствующего недуга, устранения или облегчения определенного вида кашля.

Дыхательные пути, вернее, слизистые оболочки бронхов постоянно вырабатывают определенное количество слизи, независимо от того, больной или здоровый человек. Но при развитии патологического процесса количество мокроты или слизи резко увеличивается, а избыток их удаляется только с помощью кашля. Но и без выработки мокроты любое раздражение слизистой дыхательных путей приводит к возникновению кашля, только очень непродуктивного.

Из этого большого списка, сложно несведущему в медицине человеку понять, какие противокашлевые медицинские препараты выбрать, чтобы лечение было эффективным, а кашель — продуктивным, более легким и быстро проходящим.

Основные принципы лечения сухого кашля

В самом начале развития воспалительного процесса в респираторном тракте, а также при многих других заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы, кашель может иметь очень тяжелый, мучительный, надсадный характер. Сухой кашель без образования мокроты возникает на фоне раздражение слизистой респираторного тракта, что может иметь самый разнообразный генез, например, воспалительный, аллергический, инфекционный и неинфекционный.

В этом случае кашель не приносит никакой пользы, а только изматывает и так обессиленного заболевшего человека. Единственным способом устранения такого кашля является применение противокашлевых препаратов, которые подавляют активность кашлевого центра или воздействуют на рецепторы слизистой бронхов.

На этом этапе лечения будут очень эффективными наркотические и ненаркотические средства, например, таблетки Коделак, в основе которых используется Кодеин. Кодеиносодержащие препараты очень эффективны, но в свободной аптечной сети они продаются, а только по специальным рецептам врачей, потому что способны вызвать наркотическую зависимость.

Но вместо их фармакологическая промышленность предлагает не менее эффективные, зато более безопасные, не влияющие на дыхательный центр, вполне доступные препараты, в составе которых отсутствуют наркотические вещества. К ним относится довольно большой перечень ненаркотических лекарств от кашля — Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Глауцин и т.д.

Эти лекарства работают в основном через периферический путь, снижая чувствительность рецепторов в слизистой бронхов, хотя могут и влиять на кашлевой центр. Бронхиальные рецепторы очень чувствительны, они моментально реагируют на раздражение и посылают сигналы в продолговатый мозг, где сразу же активизируется кашлевой центр и возникает кашлевой рефлекс. Данные средства не вызывают привыкания к себе, не приводят к лекарственной зависимости, поэтому для лечения кашля они могут использоваться и для детей.

Очень популярными становятся и комбинированные лекарства от сухого кашля, например, Бронхолитин, в составе которого помимо противокашлевого вещества Глауцина содержится еще и известный всем Эфедрин, а также масло Базилика. Список таблеток, микстур, сиропов при кашле в данной категории очень большой, и по использованию этих лекарств нужно придерживаться определенных принципов.

Запрещено использовать эти очень эффективные и хорошие таблетки для лечения любого вида кашля, если он приобретает влажный характер, в противном случае блокада кашля приведет к нарушению очистки легких, удаления мокроты, а это уже прямой путь к развитию пневмонии, нарушению вентиляции легких. Следует знать общие противопоказания для использования лекарств этой группы:

1. Если есть повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарства;

2. Не назначается беременным и кормящим женщинам;

4. Выявлена дыхательная недостаточность 2-3 ст.;

5. В анамнезе — отягощенная форма бронхиальной астмы.

Какие лучше выбрать и как принимать таблетки для лечения сухого кашля?

Конечно, однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что выбор лекарства всегда подбирается по индивидуальной схеме. К тому же, при выборе лекарства нужно обращать на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям лучше купить не таблетки, а сироп для лечения сухого надсадного кашля.

Такая форма, как шипучие или рассасывающие таблетки при лечении кашля усваиваются гораздо быстрее, их эффект наступает очень скоро, но для малышей они также не подходят.

Кроме того, шипучие таблетки, как противокашлевое средство, не стоит принимать тем, у кого выявлена повышенная кислотность желудочного сока, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь.

1. Либексин

В случае, если сухой кашель возникает в начале простудного заболевания , гриппа, острого или обострения хронического бронхита, а также у больных, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендуется использовать Либексин . Это дешевые фармпрепараты от кашля по своей эффективности вполне сопоставимы с кодеиносодержащими препаратами.

Лекарство уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов, воздействует на кашлевой рефлекс, но не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр. К тому же, Либексин имеет слабо выраженное противовоспалительное и бронхорасширяющее действия.

Если этот препарат продается под названием Либексин муко, то это значит, что в его состав входит муколитик — Карбоцистеин, который снижает вязкость мокроты. Либексин можно назначать маленьким детям, но с осторожностью.

По инструкции таблетированный препарат Либексин применяются по схеме, которая предполагает его прием до 4 раз в сутки дозы, соответствующей возрасту больного – от ¼ до 2 таблеток на один раз, не разжевывая таблетки, потому что они вызывают анестезию слизистой оболочки рта. Продолжительность действия этого препарата довольно короткая — 3-4 часа.

Это довольно простое лекарственное средство от кашля могут иметь еще одно торговое название Глаувент. Препарат имеет центральное действие непосредственно на кашлевой центр, однако он не относится к наркотическим средствам, не вызывает угнетения дыхания и перистальтики кишечника, привыкания к нему.

Глауцин может назначаться детям с 4 лет, но не назначается лицам, перенесшим инфаркт миокарда, у которых диагностирована артериальная гипотензия, потому что может вызвать снижение АД. Выраженный противокашлевой эффект возникает уже через 30 мин и продолжается почти 8 часов, отчего его достаточно применять 2-3 раза в сутки.

3. Битиодин

Среди препаратов периферического действия очень эффективными можно назвать распространенные и простые пилюли от кашля Битиодин, которые по силе своего действия вполне сопоставимы с Кодеином, но при этом не вызывают пристрастия как наркотические противокашлевые средства и имеет очень мало побочных эффектов. Эта особенность позволяет его использовать в лечении кашля у детей.

Битиодин применяется до 2-3 раз в сутки, он практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у больных возникает повышенная чувствительность к препарату.

4. Стоптуссин

Очень популярный противокашлевой препарат Стоптуссин , который помимо угнетения кашлевого рефлекса обладает муколитическими способностями. В его состав входят бутамират и гвайфенезин, который обусловливает отхаркивающий эффект. Эти эффективные противокашлевые таблетки применяют до 4-6 раз в сутки, потому что период полувыведения лекарства составляет 6 часов.

При всей своей эффективности Стоптусин обладает большим перечнем противопоказаний: его нельзя использовать в первом триместре беременности (с осторожностью во 2 и 3 триместре), нельзя — во время кормления грудью, для лечения детей младше 12 лет, а также при миастении. Во время лечения могут возникнуть побочные явления в виде диареи, диспепсии, болей в животе и головные боли, головокружение и аллергические реакции.

Для лечения кашля беременным лучше подобрать другие, более безопасные варианты, чем Стоптуссин.

5. Бронхолитин

Бронхолитин выпускается в виде сиропа, является комбинированным лекарственным средством от кашля, в состав которого входит глауцин и эфедрин. Помимо противокашлевого эффекта, угнетения кашлевого рефлекса, лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительный эффект. Спектр применения этого сиропа очень большой — от катара верхних дыхательных путей, бронхитов, пневмонии, до лечения коклюша, ХОБЛ и бронхиальной астмы.

Бронхолитин может повышать давление, увеличивать ЧСС, вызывать появление экстрасистол, головокружения, бессонницы, тремора рук, диспепсии, нарушения зрения. Однако, данный препарат широко используется в педиатрии для терапии респираторных заболеваний детей в возрасте старше 3 лет. Он хорошо расширяет бронхи, снижает секрецию мокроты и мягко влияет на кашлевой центр.

При беременности отдайте предпочтение другим препаратам в лечении кашля, более безопасным, но в случае острой необходимости Бронхолитин можно использовать только во 2 и 3-м триместре под наблюдением врача. Нельзя его включать в схему лечения во время кормления грудью, для больных ГБ, ИБС, СН, с тиреотоксикозом, гиперплазией предстательной железы и феохромоцитомой.

Лекарства от кашля местного действия

К группе противокашлевых лекарств относятся средства, которые угнетают кашлевой рефлекс путем анестезии слизистой оболочки респираторного тракта, что резко снижает раздражающее действие различных инфекционных и неинфекционных, физических и химических факторов. Такие препараты могут снижать вязкость мокроты и расслаблять бронхи.

Данные лекарства используются в основном в виде ингаляций для орошений с целью увлажнения слизистой респираторного тракта, что серьезно снижает кашлевой рефлекс. В состав ингаляций для этого добавляются Бензоат или Хлорид натрия и аммония, Гидрокарбонат натрия.

Хорошим эффектом обладают многие эфирные масла и растительные вытяжки, например, эвкалипта, дикой вишни, акации. В ингаляторы (небулайзеры) вводятся местноанестезирующие средства, например, Тетракаин, Бензокаин или Циклаин. Но данный способ лечения может применять только в стационарных условиях.

К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, о котором мы писали выше, а также Фалиминт и Тусупрекс.

1. Фалиминт

Пастилки для рассасывания Фалиминт используются в случае возникновения непродуктивного раздражающего кашля, вызванного катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Лекарство облает легким местноанестезирующим эффектом, снижает интенсивность сухого кашля, разжижает мокроту.

Фалиминт очень быстро всасывается и его можно использовать до 10 раз в сутки, однако продолжительность лечения не должна превышать нескольких дней. Эти сосательные таблетки нельзя применять для лечения кашля у детей до 4 лет, для беременных и кормящих грудью детей, а также в случае гиперчувствительности к нему и наличия непереносимости фруктозы.

2. Тусупрекс

Очень популярные и очень эффективные таблетки для лечения сухого непродуктивного кашля Тусупрекс оказывают слабый отхаркивающий эффект и угнетающее действие на кашлевой рефлекс. Но в отличие от Кодеина Тусупрекс не угнетает дыхание, не приводит к привыканию и лекарственной зависимости. Однако, в процессе лечении лекарство может вызвать расстройства пищеварения.

Тусупрекс часто используется для лечения кашля у детей даже до 1 года. По инструкции эти пилюли нельзя применять на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, бронхоэктазий и при бронхитах с затрудненным отхождением мокроты.

Механизм действия отхаркивающих лекарств: особенности лечения

Отхаркивающие препараты рефлекторным путем усиливают секрецию мокроты в бронхах, разжижают секрет и способствуют более легкому его отхождению из нижних отделов респираторного тракта в более высокие отделы. Эти лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, возбуждают рвотный центр, который находится в продолговатом мозге, тем самым значительно усиливая выделение мокроты бронхиальными железами.

Отхаркивающие средства назначаются в случаях, если вырабатывается мало мокроты или достаточно много, но она очень густая, вязкая, трудно отделяемая, что происходит при бронхитах, ларингитах, трахеитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, а также при пневмокониозах и муковисцидозе.

При лечении отхаркивающими средствами болезней органов дыхания их нельзя комбинировать со средствами, которые угнетают кашлевой центр и ингибируют кашлевой рефлекс, потому что при таком симбиозе большое количество мокроты скапливается в дыхательных путях, приводит к их облитерации и возникновении тяжелых воспалительных заболеваний нижних отделов органов дыхания, например, пневмонии.

Существует две группы отхаркивающих лекарственных средств от мокрого кашля, которые отличаются по механизму своего действия — средства с рефлекторным и прямым эффектом.

Самые популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

Отхаркивающие средства с рефлекторным действием представлены в основном лекарственными травами и их экстрактами, которые усиливают и ускоряют выведение мокроты из органов дыхания. Данная группа очень обширная, и большую часть таких лекарств представляют препараты именно растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают растительные экстракты — солодка, алтей, девятисил, анис, багульник, подорожник, душица, мать-и-мачеха, чебрец, ипекакуана, фиалка, росянка, термопсис, сосновые почки, тимьян и др.

Растительные экстракты указанных трав входят в различные грудные сборы, порошки, таблетки, сиропы от мокрого кашля.

1. Доктор «Мом»

Одним из наиболее ярких представителей растительных отхаркивающих лекарств являются таблетки, сироп или пастилки от кашля «Доктор Мом» , в состав которого входит несколько растительных экстрактов — алоэ, девясил, базилик, имбирь, солодка, куркума, перец кубебы, паслен индийский и терминалия. Это средство является комбинированным. Область его применения – от ларингитов до пневмоний.

Препарат обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, муко- и секретолитическим и отхаркивающим действиями. Благодаря этому мокрота быстро разжижается и легко выводится из воспаленных бронхов, а сухой надсадный кашель быстро трансформируется во влажный.

«Доктор Мом» выпускается не только в виде сиропа, но и в виде таблеток– пастилок от кашля апельсинового, лимонного, малинового, клубничного, ананасового, фруктового и ягодного вкусов, что очень нравится детям. Правда, пастилки назначаются только с 14-летнего возраста, а сироп можно использовать для лечения 3-летних детей и более старшего возраста.

2. Мукалтин

Таблетки Мукалтин созданы на основе только одного растительного вещества – экстракта алтея лекарственного. Он обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, который обусловлен рефлекторной стимуляцией активности мерцательного эпителия респираторного тракта, а также увеличением перистальтики бронхиол и секреции желез бронхов.

В состав таблеток для лечения влажного кашля Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат, который помогает делать мокроту более жидкой и усиливать бронхиальную секрецию. В настоящее время этот довольно старый препарат признается одним из самых эффективных отхаркивающих лекарств, о чем говорят многочисленные отзывы об этих таблетках, которые использовались для лечения кашля.

3. Термопсис — таблетки от кашля

Когда задают вопрос, какие самые хорошие таблетки от влажного кашля, то сразу же вспоминаются довольно старые и очень популярные до сих пор Термопсис — таблетки, в состав которых входит сама трава термопсис и натрия гидрокарбонат, усиливающий секрецию мокроты, снижая одновременно ее вязкость. Прошло много лет с того момента, как появились Термопсис, но эффективность и популярность этого лекарства в лечении кашля не снижается.

В этих таблетках нет никакой химии, и по сравнению с новыми, очень дорогими лекарствами они в эффективности фактически не уступают. Для препарата существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, индивидуальная непереносимость и беременность.

Термопсис является прекрасным средством для терапии кашля у детей. Однако, нельзя применять этот препарат для грудных детей, если они болеют бронхитом или пневмонией с большим образованием мокроты. Малыши просто не в состоянии будут откашляться из-за усиленной секреции слизи в дыхательных путях, что быстро приведет к дыхательной недостаточности.

В большой дозе Термопсис проявляет рвотное действие, в начале лечения (до 5 дней) может вызывать тошноту у детей.

4. Другие отхаркивающие таблетки растительного происхождения

В аптечной сети продается сейчас очень много отхаркивающих средств импортного производства, они стоят достаточно дорого, хотя, по сути, обладают аналогичным эффектом и действием, какой проявляют и дешевые, но очень эффективные, отечественные лекарства от кашля.

Право каждого человека, какому препарату отдать свое предпочтение, но и Бронхикум, Геделикс, Эвкабал и многие лекарства будут оказывать аналогичный эффект привычным и доступным Мукалтину или Термопсису.

Отхаркивающие средства искусственного происхождения

Отхаркивающие противокашлевые лекарства с прямым действием усиливают выведение бронхиального секрета за счет воздействия на саму мокроту и стимуляции бронхов. Эта группа в основном представлена искусственными лекарственными веществами, например, йодированными солями натрия и калия, гидрохлоридом натрия, бромидом калия, бензоатом натрия, хлоридом аммония, а также эфирными маслами — эвкалиптовым, анисовым или Терпингидратом.

Эти отхаркивающие средства в основном используются для ингаляций, но при попадании в желудочно-кишечный тракт за счет своего резорбтивного действия быстро проникают в кровеносную систему, а затем выделяются через слизистую бронхов и разжижает и увеличивает количество мокроты. Их эффективность довольно приличная на фоне того что эти лекарства очень доступные и дешевые.

В аптечной сети можно встретить комбинированные препараты для лечения кашля, которые сочетают в себе растительные вещества и дешевую химию, например, все те же — таблетки Термопсис или Нашатырно-анисовые. Очень популярным в этой группе стал проверенный Пертуссин , в состав которого входят бромид калия и экстракт чабреца.

Сфера применения муколитических лекарственных средств

Отхаркивающие средства, в первую очередь, усиливают выработку бронхиального секрета, а действие муколитиков направлено на разжижение вязкого и густого секрета бронхиальных желез для облегчения их выведения из респираторного тракта без увеличения секреции мокроты.

Муколитические таблетки являются одним из главных средств в лечении влажного кашля. Они восстанавливают поврежденные во время патологического воспалительного процесса слизистые оболочки бронхов, а также — эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцситен и многие другие. При сочетании разных растительных отхаркивающих препаратов с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Нужно отметить, что и Бромгексин , и Амброксол влияют на образование легочного сурфактанта, который обеспечивает функционирование альвеол легочной ткани, препятствуя их слипания и спадению. Кроме того, Амброксол тормозит распад сурфактанта. Это обстоятельство говорит в пользу использования этих препаратов в педиатрической практике для лечения детей самого раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет.

Но у этих препаратов есть одна неприятная особенность. Они способны вызывать бронхоспазм, отчего их противопоказано применять во время обострения бронхиальной астмы. В таких случаях отдается предпочтение бронхолитикам, но никак не атропину, который делает мокроту более вязкой и трудно удаляемой.

1. Бромгексин

Этот муколитический препарат в аптечной сети может быть представлен под торговым названием Сольвин, Флегамин, Бизолвон. Его действие заключается в снижении вязкости мокроты и стимуляции ее выделения бронхиальными железами, что объясняет отхаркивающий эффект препарата. Согласно инструкции, таблетки Бромгексин можно использовать для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста, потому что этот препарат малотоксичный.

Это лекарство можно применять длительно – до 4 недель. Оно противопоказано только в первом триместре беременности, детям до 3 лет, при язвах желудках и недавно перенесенных кровотечениях, а также при повышенной чувствительности к препарата. В остальных случаях этот очень эффективное и популярное средство от кашля.

2. Амброксол

Очень популярен препарат Амброксол , обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектами. В аптечной сети лекарство продается под названиями Амбробене , Амбролитик, Лазолван, Линдоксил, Бронхопронт, Вискомцил, Мукозан, Мукофар, Муковент, Мукосольван, Флюиксол, Секретил и т.д.

Действующее вещество является производным Бромгексина, оно прекрасно стимулирует альвеолярную секрецию. Муколитическое средство Амброксол влияет на концентрацию антибиотиков в легочной ткани, что способствует более эффективной противовоспалительной и антибактериальной терапии.

При этом Амброксол практически не подавляет кашель, но комбинировать его с другими противокашлевыми препаратами не рекомендуется. Это лекарство широко используется педиатрами в лечении даже грудных детей.

Кстати, разница между всеми перечисленными анлогами Амброксола заключается только в имени компании-производителей, при том, что киевские таблетки “антикашлевые” Амброксол по эффективности ни в чем не уступают немецкому Лазолвану, зато стоят в разы дешевле импортного аналога.

3. АЦЦ – таблетки от кашля Ацетилцистеин

АЦЦ эффективно разжижает густую и вязкую мокроту, обеспечивая ее более быстрое отхождение, но при этом выступает в качестве антидота для парацетамола , альдегидов и фенолов. В связи с тем, что он легко проникает через плаценту, его нужно использовать с осторожностью во время беременности, хотя эмбриотоксический эффект у АЦЦ не выявлен. Его часто назначают кормящим матерям, но только под наблюдением врачей.

Инструкция четко указывает, как пить таблетки АЦЦ от кашля, при этом стоит отметить, что этот препарат можно назначать с 10 дня жизни ребенка. Длительность курса приема препарата может достигать нескольких месяцев, что говорит об отсутствии токсичности при соблюдении правильной дозировки.

Стоит учесть, что побочные явления при приеме Ацетилцистеина все-таки существуют, и они довольно обширны – от диспепсии, подъема АД, бронхооспазма до кожных и аллергических проявлений.

АЦЦ не применяется в случае наличия кровотечений в легких, язвы желудка, гепатите, почечной недостаточности, непереносимости фруктозы в анамнезе. Препарат нельзя применять совместно с Тетрациклином и его производными, аминогликазидами, цефалоспоринами, с полусинтетическими пенициллинами. Нельзя сочетать в лечении с другими противокашлевыми средствами с целью предупреждения застоя дыхательных путей.

Особенности использования комбинированных противокашлевых средств

В последнее время стали очень популярными комбинированные препараты от кашля, которые содержат более двух действующих компонентов, оказывающих противокашлевой, антигистаминный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты. Часто в их состав входят жаропонижающие и антибактериальные вещества.

Безусловно, они очень эффективны, однако, противопоказания и наличия большого количество побочных явлений находятся в прямой зависимости от количества лекарственных ингредиентов, отчего становится очень сложно подбирать дозу и сочетать их с другими лекарствами. Для детей подобные лекарства от кашля применять не рекомендуется.

В списке комбинированных препаратов значатся Коделак фито, Стоптуссин, таблетки (пастилки) «Доктор Мом », Туссин плюс, Бронхолитин.

Помните, что если кашель на протяжении несколько недель не проходит, сопровождается болезненными ощущениями в груди и выделением густой гнойной мокроты при сохранении температуры, это является поводом срочно обратиться к врачам, даже если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов.

Относят лекарственные препараты, которые разжижают бронхиальную слизь и помогают ее эвакуации из органов дыхания.

Механизм действия

В бронхах здорового человека все время вырабатывается слизь, помогающая очистить их от попадающих частичек пыли, отмерших клеток. Во время болезни, поражающей органы дыхания, слизи производится больше, она становится более тягучей и липкой. Поэтому бронхи закупориваются слизью, дыхание осложняется, в слизи создаются благоприятные условия для развития микробов. Поверхность бронхов изнутри покрыта реснитчатым эпителием, движение ресничек направляет слизь из бронхов. Но во время болезни реснички склеиваются слизью. Таким образом, работа бронхов нарушается и создается угроза воспаления легких .
Для того чтобы предотвратить осложнения при заболеваниях, вызывающих скопление мокроты в бронхах и применяют отхаркивающие препараты.

Показания к применению

Пневмония
Все иные заболевания, протекающие с продуктивным кашлем .

Лекарства с рефлекторным действием

В эту группу входят преимущественно препараты, основанные на лекарственных травах, которые облегчают выход бронхиальной слизи из бронхов и бронхиол.
Такие средства, попадая в организм, раздражают слизистую органов пищеварения, что влечет за собой активизацию выработки бронхиальной слизи. Слизь выделяется в больших количествах, поэтому она менее густая.
К этой группе препаратов относят: чабрец , корень солодки , корень алтея, трава термопсиса, а также аптечные и самодельные грудные сборы .

Лекарства с прямым действием

Эти препараты влияют на функции бронхов и на качество вырабатываемой слизи. Эти средства в свою очередь также разделяются на две подгруппы: действующие на функции бронхов и действующие на качество мокроты.

На функции бронхов влияют такие препараты, как сода пищевая, соли йода , а также некоторые эфирные масла (эвкалиптовое, анисовое ). Эти средства применяют чаще всего в ингаляциях . При проникновении в органы дыхания они способствуют производству более жидкой слизи.

Вторая подгруппа – это так называемые муколитики или препараты, которые влияют на качество бронхиальной слизи. Самые известные представители данной группы: бромгексин , амброксол , ацетилцистеин .
Попадая в бронхиальную слизь, компоненты этих препаратов деструктурируют молекулы белков, присутствующие в ней и придающие ей густоту. Поэтому слизь становится менее вязкой и во время кашля легко эвакуируется из бронхов.
Ряд муколитиков также активизирует выработку вещества, покрывающего слизистую оболочку бронхов (сурфактанта ) и не дающего слипаться микроскопическим ворсинкам, продвигающим слизь из бронхов.

Лекарства для детей

Муколитики: амбробене, бромгексин, АЦЦ, ринофлуимуцил , лазолван .
Показания: трахеиты, бронхиты, пневмония, ларинготрахеит и другие заболевания, сопровождающиеся кашлем с густой мокротой .

Отхаркивающие препараты: геделикс , пертуссин, корень солодки, мукалтин .
Показания:
Заболевания, сопровождающиеся кашлем без большого количества мокроты.

Для детей выпускаются удобные лекарственные формы препаратов в виде вкусных сиропов или капель. Желательно перед началом дачи препарата проконсультироваться с педиатром .

Средства при бронхите

В самом начале заболевания, если не наблюдается мокрый кашель, не следует тут же пить отхаркивающие препараты. Эти средства могут негативно повлиять на состояние, усилив воспалительный процесс слизистой бронхов. Лучше обойтись теплым питьем, отварами витаминных ягод.
Если же сухой кашель переходит в стадию продуктивного, и появляется мокрота, можно начинать принимать отхаркивающие препараты. Золотым стандартом лечения бронхита на этой стадии являются амброксол и ацетилцистеин .

Средства при пневмонии

Отхаркивающие средства при пневмонии используют для нормализации дренажной функции органов дыхания.

Муколитики: бисольвон, АЦЦ.

Отхаркивающие препараты: термопсис, лист подорожника , мукалтин, хлорид аммония, йодид калия.

Препараты для беременных

Отхаркивающие препараты, разрешенные к приему во время беременности: хлорид аммония, бензоат натрия, масло чабреца, камфоры, термопсис, терпингидрат.

Отхаркивающие препараты, запрещенные к приему во время беременности: препараты на основе ипекакуаны (могут провоцировать рвоту и тошноту во время беременности, так как особым образом влияют на слизистую желудка ). Йодид калия и йодид натрия могут повредить нормальному развитию плода.

Муколитики действуют эффективнее, чем отхаркивающие средства. В первые три месяца вынашивания нельзя применять ни один из препаратов этой группы.

Запрещены: бромгексин (бисольвон ).

Разрешены: амброксол, ацетилцистеин.

Препараты при астме

Течение бронхиальной астмы характеризуется усиленной выработкой бронхиальной слизи, а также застаиванием слизи в бронхах. Кроме этого слизь при астме производится более вязкой и густой. Проходимость бронхов ухудшается. Изменяется и качество стенок бронхов: они деформируются, становятся жестче и толще.
Выведение слизи при бронхиальной астме является важнейшей задачей, так как практически у всех людей, умерших от астмы, бронхи были забиты густой слизью.

К средствам, используемым при астме, предъявляются следующие требования:

Должны разжижать мокроту
Увеличивать дозу воды в мокроте
Должны уменьшать степень прилипания слизи к бронхам.

Самые эффективные препараты при астме:

Ацетилцистеин
Месна
Бромгексин
Амброксол
Карбоксиметилцистеин.

Средства для курильщиков

При хроническом бронхите, спровоцированном длительным курением , рекомендуется использовать отхаркивающие препараты растительного происхождения: термопсис, душицу , чабрец, мать-и-мачеха , багульник, алтей. Эфирные масла этих трав раздражают слизистую оболочку бронхов и ускоряют вывод слизи.
В том случае, если у курильщика со стажем вдох стал короче выдоха – необходимо начать принимать отхаркивающие препараты, которые помогут очистить органы дыхания и избежать эмфиземы легких. Полезно использовать вышеперечисленные травы в виде эфирных масел для ингаляций, чтобы частички лечебного раствора попадали как можно глубже в органы дыхания, лучше всего делать ингаляции с помощью небулайзера .

Растительные отхаркивающие средства

Корень алтея, корень синюхи и корень девясила – эти средства обладают способностью снимать воспаление, уменьшать силу кашля, обволакивают. Их не следует принимать при остром бронхите, так как эти средства эффективны при воспалении верхних дыхательных путей (обострении хронического бронхита и трахеобронхите ).

Термопсис – улучшает отхождение бронхиальной слизи, облегчает дыхание. Эффективен при хроническом бронхите, эмфиземе легких.

Корень солодки – показан в случаях, когда бронхит протекает с бронхоспазмом, с одышкой .

Чабрец – показан при скудном отделении мокроты, при сухом кашле. Препарат успокаивает, подавляет рост болезнетворных микробов, помогает отхаркивать слизь.

Сосновые почки – показаны при остром бронхите с обилием густой мокроты, так как делает мокроту более жидкой, а кроме этого усиливает местный иммунитет в бронхах, активизирует производство иммуноглобулина А .

Корень истода – показан при воспалении средних и крупных бронхов со скудным выделением густой слизи. Настой или отвар этого растения делают слизь менее густой, а количество ее больше. Не следует принимать корень истода людям, страдающим язвой желудка или кишечника , диареей , воспалением слизистой глаз, гастритом .

Народные средства

1. 0,5 кг лука, 0,4 кг сахара, 1000 мл воды и 50 гр. пчелиного мёда . Снять кожицу с лука, нарезать, сварить с сахаром на протяжении 3 часов на самом малом огне. После чего дать остыть и влить мед. Держать в хорошо закупоренной емкости. Пить по 4 – 5 столовых ложек после трапезы.

2. 150 мл воды, 2 банана, 2 ст. л. сахара. Бананы измельчить на сите, сделать сироп из сахара и воды. Все объединить и употреблять внутрь.

3. 2 ст. л. листьев мать-и-мачехи и 1 ст. л. цветов ромашки , все объединить, на 2 ст. л. смеси взять 500 мл кипятка. Влить в термос и выдержать полчаса. Пропустить через сито и употреблять по 70 мл утром, в обед и вечером после трапезы.

4. Взять 60 гр. подземных частей острого перца и 1 стакан белого вина, пропустить через сито. Употреблять в горячем виде трижды в день и перед сном.

5. Одну большую луковицу нашинковать на терке, добавить гусиного топленого жира столько, чтобы получилась мазь. Мазью массирующими движениями обрабатывать грудь и шею, закутать шерстяным шарфом. Можно перед завтраком употреблять по 1 ст. л. смеси.

6. 20 гр. полыни залить 500 мл водки. Выдержать не менее суток, лучше дольше. Употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки и на ночь. Не следует давать детям.

7. Взять одинаковые количества травы душицы, листа мать-и-мачехи и ягод малины , смешать очень хорошо. 1 ст. л. сбора заварить 200 мл кипятка, выдержать 20 минут и употреблять вместо чая в теплом виде.

8. Приготовить сок из сырой капусты, употреблять по 1 ч. л. до 6 раз в сутки. Хорошее отхаркивающее средство, а также смягчает голос при хрипоте.

Кашель считается одним из частых синдромов, который диагностируется врачами. На фармакологическом рынке представлена масса лекарственных средств, которые предназначены для лечения кашля, но каждое из них обладает индивидуальными качественными характеристиками и оказывает избирательное действие. Поэтому нужно знать, какие лекарственные препараты следует принимать на определенных этапах развития кашля – это поможет быстрее избавиться от неприятного и даже опасного синдрома.

Рекомендуем прочитать:

Вообще, все лекарственные препараты, применяемые при кашле, делятся на три группы по своему действию:

муколитические – способствуют разжижению мокроты;
отхаркивающие – стимулируют отхаркивание скопившейся мокроты;
противокашлевые – угнетают кашель.

Прием рассматриваемой группы лекарственных средств обеспечивает переход мокроты из вязкого в жидкое состояние – происходит разрыв пептидных связей белка и дисульфидных связей мукополисахаридов. Кроме этого, муколитики оказывают и другое положительное воздействие на функциональность дыхательной системы:

препятствуют спаданию дальних элементов системы;
активируют работу желез, которые вырабатывают слизистый секрет;
нормализуют работу мерцательного эпителия бронхов.

Обратите внимание: муколитические препараты назначают при сухом кашле – это способствует переходу его во влажный (продуктивный). Одновременно с муколитическими лекарственными препаратами больным назначаются антибиотики, бронхолитики и/или отхаркивающие средства.

Существует ряд средств для разжижения мокроты, которые пользуются особым спросом – они эффективны и относительно недороги. К таковым относятся:

Бромгексин . Вещество стимулирует образование легочного сурфактанта. Длительность лечения бромгексином определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом, но обычно варьируется в пределах 4-30 дней. Препарат принимают внутрь по 1-2 таблетке или по 2-3 чайные ложки сиропа в сутки. Бромгексин содержится в составе препаратов:

Солвин;
Бромгексин 8 капли;
Бромгексин 4 Берлин-Хеми.

Ацетилцистеин . Разжижает мокроту и способствует ее быстрому выведению из организма. Кроме этого, данное вещество оказывает еще и отхаркивающее, и противовоспалительное действия. Врачи рекомендуют употреблять его внутрь сразу после еды по 0, 6 г в сутки (можно разделить на несколько приемов, можно принимать единоразово). Нередко ацетилцистеин используется для проведения ингаляции по 3 мл 20% раствора средства 3-4 процедуры в сутки по 15 минут. Можно вводить вещество и внутривенно или внутримышечно – по 3 мл 10% раствора единожды в сутки. Ацетилцистеин входит в состав следующих препаратов:

таблетки АЦЦ;
раствор для инъекций Ацистеин;
таблетки Ацестад;
порошок Кофацин;
Флуимуцил.

Амброксол. По структуре и воздействию на организм данное вещество схоже с бромгексином. В аптеках можно приобрести средство в таблетированной форме (принимать нужно по 1 таблетке трижды в сутки), в виде сиропа (суточная доза составляет 30 мл 10% средства) и в капсулах (по 1 капсуле трижды в сутки). Амброксол входит в состав следующих лекарственных препаратов:

Амбробене;
Лазолван;
Аброл;
Флавамед;
Амбротард;
Амброгексал.

Карбоцистеин . По своему действию схож с ацетилцистеином. Врачи рекомендуют принимать его по 1-2 капсуле 2-3 раза в день или же по 1 столовой ложке 5% сиропа также 2-3 раза в день. Карбоцистеин входит в состав следующих лекарственных препаратов:

Мукосол;
Флюдитек.

В продаже существуют и комбинированные лекарственные препараты, которые оказывают муколитическое действие – многими врачами и пациентами они считаются более эффективными. К таковым относятся:

Бронхосан – капли, в состав которых входят бромгексин, мелисса, мята перечная, эвкалипт, анис, материнка, ментол и фенхель;
Милистан – сироп от кашля, в составе которого имеются амброксол и карбоцистеин;
Милистан горячий чай – в составе присутствует сочетание амброксола и аскорбиновой кислоты;
Сальброксол – таблетки, в составе содержится амброксол и сальбутамол.

Действуют препараты из данной группы следующим образом – они усиливают деятельность мерцательного эпителия, повышают активность волнообразных движений бронхиол. Именно это провоцирует переход мокроты из нижних отделов дыхательной системы в верхние и облегчает вывод слизи из организма. Кроме этого, отхаркивающие средства оказывают влияние и на секрецию желез, которые выделяют слизь – ее становится больше, а структура мокроты будет более жидкой.

Препараты с отхаркивающим действием целесообразно принимать только при продуктивном (влажном кашле), они входят в состав комплексной терапии практически всех заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем. Чаще всего изготавливаются препараты из рассматриваемой группы на основе растительных компонентов.

Наиболее эффективными и востребованными отхаркивающими средствами являются:

Корень алтея . В аптеках можно найти сироп (Алтемикс, Алтея корня сироп, Алтейка), таблетки () и порошок. Врачи рекомендуют принимать по 1 столовой ложке порошка 5 раз в день или по 1 столовой ложке сиропа 3 раза в день. Если назначаются таблетки Мукалтин, то их нужно принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки перед едой. Длительность курса лечения корнем алтея не должна быть больше 14 дней. Кроме указанных средств, корень алтея входит в состав грудных сборов:

грудной сбор №1 – корень алтея, листья мать-и-мачехи, трава душица;
сбор грудной №3 – корень алтея, корень солодки, листья шалфея, почки сосны и плоды аниса.

Чтобы приготовить настой, нужно взять 1 столовую ложку грудного сбора и залить все 200 мл крутого кипятка. Настаивается лекарственное средство в течение 20 минут, затем оно процеживается и принимается по 100мл 2 раза в день сразу после еды.

Трава термопсиса ланцетного . Это средство входит в состав Микстуры от кашля для взрослых и Таблеток от кашля (именно так и именуются данные средства), в аптеках имеется и порошок травы термопсиса. Принимать рекомендуется по 0, 5 г действующего вещества 3 раза в день.
Плоды аниса . Выпускаются в виде исходного сырья в измельченном виде, входят в состав Анисового масла и Нашатырно-анисовых капель. Настой из исходного сырья готовят по тому же рецепту, что и грудной сбор с корнем алтея, принимать его следует по 50 мл 3-4 раза в сутки. Анисовое масло нужно использовать в количестве максимум 3 капель на прием, Нашатырно-анисовые капли – 15 капель на прием.

Обратите внимание: плоды аниса и анисовое масло входят в состав чая «Бронхикум» - он является отхаркивающим средством.

Чабрец и плющ . Эти растительные компоненты входят в состав капель Бронхипрет (принимать следует по 50 капель трижды в день), таблеток (рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день перед едой), Пертуссина (назначают по 1 столовой ложке 3 раза в день) и сиропа (принимать по 5 мл трижды в сутки). Плющ входит в состав сиропа Геделикс и шипучих таблеток Проспан. Чабрец входит в состав препарата Бронхостоп.
Корень солодки . В аптеках можно найти сиропы, раствор и порошок из корней солодки. Этот же растительный компонент входит в состав грудного сбора №2, в котором присутствуют и листья подорожника, и листья мать-и-мачехи. Но чаще всего при кашле в качестве отхаркивающего средства принимают сироп корня солодки – по 1 столовой ложке 3-4 раза в день сразу после употребления пищи. Нужно обязательно сироп корня солодки запивать большим количеством чистой воды (не напитками, чаем и соками!).
Листья подорожника . Выпускаются в разнообразных формах: оральная жидкость, фильтр-пакеты и обычное измельченное сырье в коробках, сироп (Гербион). Чтобы приготовить настой из исходного сырья нужно придерживаться классического рецепта: 1 столовая ложка на 200 мл крутого кипятка, 20 минут настаивается средство, затем процеживается и принимается по столовой ложке 5-7 раз в сутки.

Кроме перечисленных лекарственных растений, отхаркивающим эффектом обладают побеги болотного багульника, листья мать-и-мачехи, трава душицы, корни девясила и синюхи и многие другие. Как правило, они продаются в аптеках в виде измельченного исходного сырья, готовятся на их основе отвары по стандартной схеме – 1 столовая ложка на стакан кипятка.

Врачи могут назначать и комбинированные лекарственные средства с отхаркивающим действием. К таковым относятся:

Стоптуссин фито – в составе содержатся экстракты подорожника и чабреца;
Доктор Мом – сироп, пастилки, в составе которых имеются корень солодки, экстракты имбиря, базилика, куркумы и алоэ;
Эквабал бальзам – в составе присутствуют экстракты хвои и эвкалипты;
Пектолван фито – средство отличается сложным составом на основе спиртовых настоек из лекарственных растений.

Речь идет о тех лекарственных средствах, которые оказывают угнетающее действие на кашель - их целесообразно принимать при непродуктивном кашле (сухом, без отделения мокроты). Чаще всего противокашлевые средства назначаются при заболеваниях дыхательных путей хронической формы течения, при ларингите и коклюше.

Противокашлевые средства разделяются на две группы:

Глаувент – препарат на основе глауцина, принимается по 0, 5 г дважды в сутки сразу после еды;
Пакселадин – на основе окселадина, принимается по 20 мг трижды в день, но коротким курсом – максимум 4 дня после появления кашля;
Синекод, Кодесин – на основе бутамирата, рекомендуется принимать по 1 таблетке или 1 ложке сиропа 2-3 раза в день.

Кроме перечисленных лекарственных средств, которые используются для лечения кашля, существует еще масса подобных. Не стоит забывать о том, что даже самые безобидные, на первый взгляд, лекарственные препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты и осложнения при нарушении суточной дозировки и длительности приема. Поэтому рисковать собственным здоровьем и жизнью не стоит – при выборе лекарственного препарата от кашля следует точно соблюдать рекомендации лечащего врача.

Удушливый кашель, особенно сопровождающийся невозможностью как следует прокашляться, доставляет не просто множество неудобств, но иногда и сильные страдания. Больной изо всех сил пытается выкашлять «застрявший» комок мокроты, но это ему не удается. Он багровеет от усилий и синеет от нехватки воздуха, возникает сильнейшее раздражение дыхательных путей и боль за грудиной, начинает кружиться и болеть голова.

Все это усугубляет течение болезни, распространяет инфекцию и делает заболевание затяжным и опасным возможными осложнениями. Чтобы этого не случилось, пациенту предлагается воспользоваться специальными , которые ускоряют отхождение мокроты и быстрее очищают от нее бронхи.

Наш организм разумно и рационально устроен, хотя мы сами далеко не всегда осведомлены об этом. В и трахеях у нас расположено множество специальных желез, которые вырабатывают особую, достаточно вязкую слизь. В нормальном состоянии здоровья мы о ее существовании можем даже не подозревать, лишь изредка по утрам откашливая «застоявшийся» комочек слизи.

Это внешне вроде бы неприятное вещество играет огромную и очень важную роль в нашем организме. Слизь - своеобразная ловушка для пыли, мельчайших инородных частиц и разнообразных микроорганизмов. Попадая в наши дыхательные пути, все это захватывается слизью, обволакивается и не пропускается в легкие. Таким образом слизь защищает нас от различных вредных веществ. Однако при слишком массированной атаке микробами различного происхождения или же при нахождении в очень пыльном или загазованном помещении инородных тел в органы дыхания попадает очень много.

Наш организм мгновенно реагирует, посылая железам бронхов и трахей сигнал к увеличенной выработке слизи.

«Захватив» огромное количество вирусов, бактерий, грибковых спор или же просто частиц пыли, слизь быстро загустевает, становится плотной, вязкой. Откашлять ее самостоятельно организму очень сложно. А если в этот момент происходит еще и инфицирование и человек заболевает, ему гарантирован тяжелых бронхит или другое воспалительное заболевание с сильным . Такой тип кашля еще принято называть «непродуктивным», так как при нем слизь образуется, но не выводится наружу в полном объеме.

В таком состоянии лучшее отхаркивающее средство - это препарат, помогающий максимально разжижить образующуюся слизь и помогающий быстро и эффективно вывести ее из организма. Жидкая слизь уменьшает приступы и интенсивность кашля, а ее регулярное выведение ускоряет процесс выздоровления.

Виды лучших медикаментозных отхаркивающих средств

В наши дни фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество различных лекарственных препаратов с отхаркивающим действием.

Научной классификации их по четким, легко различимым признакам не существует, однако можно с достаточной степенью условности разделить отхаркивающие препараты на следующие группы:

Вещества с раздражающим действием. В эту группу в основном объединены лекарственные средства на основе растительного сырья.
Препараты, в состав которых входят сульфгидрильные группы. Яркие представители семейства - Ацетилцистеин (), Карбоцистеин.
Лекарственные средства на основе вазицина. Они используются очень часто, к ним относятся столь популярные препараты, как Амброксол, Бромгексин или Амбробене, Флавамед, и многие другие.
Комбинированные средства с отхаркивающим эффектом. Эти препараты применяют чаще всего при сочетании разных признаков , например, когда требуется не только разжижать мокроту и ускорить ее выведение, но и убрать отек, смягчить горло, убрать раздражение и воспаление глотки.

Для детей

Далеко не все препараты можно давать детям, особенно самого младшего возраста. В этом случае лучшее отхаркивающее средство - это то, которое назначил ребенку его лечащий врач. К каждому препарату прилагается инструкция, в которой четко указаны возрастные рамки, ниже которых прием средства запрещен.

Так, например, все популярные препараты на основе амброксола гидрохлорида, в частности, разрешены для приема детьми старше 24 месяцев. Однако в некоторых случаях инъекции Лазолвана все-таки назначаются и грудным детям в экстренных случаях, но только в условиях стационара и под постоянным наблюдением медицинского персонала. Все дело в том, что грудной ребенок самостоятельно обильную мокроту не может отхаркивать, поэтому резкое увеличение жидкой мокроты может вызвать застойные процессы в бронхах и даже привести к развитию пневмонии.

В домашних же условиях после предварительной консультации с врачом ребенку можно давать грудной сбор, отхаркивающий сбор, термопсис и некоторые другие проверенные препараты. Нужно помнить, что каждое из перечисленных средств имеет возрастные ограничения, в основном такие препараты разрешены малышам старше 2 - 3 лет.

Препараты на основе амброксола очень эффективны против сильного кашля, но использовать их у детей нужно только после консультации с врачом, как, впрочем, и многие другие лекарственные средства.

При назначении препарата от кашля приходится учитывать тот факт, что маленький ребенок не любит горький, неприятный вкус лекарства. Так что сладкие и ароматные сиропы не только быстро всасываются в кровь и оказывают лечебное действие, но и приходятся по вкусу малышам. Например, сладкий сироп подорожника доктора Тайса пьют без капризов все дети. А если учесть, что действует этот препарат очень хорошо, быстро убирая проявления кашля и делая мокроту более жидкой, то жидкие и сиропообразные формы отхаркивающих препаратов - это лучшие варианты лекарства от кашля для младенцев и детей.

При беременности

Во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания любое заболевание может нанести серьезный вред здоровью как матери, так и ее малыша. Однако не меньший ущерб способны нанести и некоторые лекарственные средства, поэтому лучшее отхаркивающее средство в этом случае будет то, которое не способно причинить осложнения беременности или сказаться на здоровье ребенка.

Такие препараты может выписать только лечащий врач, который обязательно примет в расчет тяжесть заболевания беременной и потенциальную вредность лекарственного средства. Врач всегда будет исходить из того, насколько ожидаемая польза от применения препарата окажется больше, чем потенциальное негативное влияние на плод. Например, эффективные и популярные препараты на основе амброксола категорически запрещены в течение всего первого триместра беременности, а в дальнейшем врач может принять решение о его применении в экстренных ситуациях.

В большинстве случаев врач выписывает нейтральные отхаркивающие препараты из тех, которые можно использовать и для грудных детей.

Например, беременным хорошо подходят препараты на основе сиропа Плюща, которые дают совсем маленьким детям, а также препараты на основе корня алтея и (с ограничениями!), тимьяна, термопсиса в различных комбинациях. В основном эти «детские» препараты хорошо действуют и при кашле у взрослых, а их назначение для маленьких детей дает некоторую уверенность в безопасности их и для беременной женщины.

Однако при приеме лекарств растительного происхождения нужно принимать во внимание и возможность возникновения у беременной острой аллергической реакции на состав средства. При малейшем подозрении на отрицательное воздействие отхаркивающее средство немедленно отменяют и обращаются за советом и назначением другого лекарства в медицинское учреждение.

Отхаркивающие средства народной медицины

Знахари у всех народов издавна составляли специальные сборы и знали, какие лекарства быстрее и эффективнее всего поставят больного на ноги. В составах использовались как разнообразные лекарственные растения, так и множество других веществ.

Так что лучшее отхаркивающее средство народной медицины далеко не всегда представляет собой сладкий сироп из корешков и травок.

Очень хорошим эффектом при , особенно застойном, имеет горячее молоко с различными добавками. Еще лучше, если это молоко козье - оно не содержит казеина и не вызывает аллергии, хорошо переносится маленькими детьми и помогает быстрее избавиться от простудных явлений. В него очень хорошо добавить небольшой кусочек козьего жира или сливочного масла, натуральный мед, если у больного нет аллергии на продукты пчеловодства. Такую смесь пьют обязательно теплой, хорошо делать это на ночь - она быстро облегчает дыхание, снимает приступы сильного и способствует легкому откашливанию мокроты.
В народной медицине для откашливания слизи используют многочисленные полезные растения. Чаще всего это корень алтея и солодки голой, трава термопсиса, исландский мох и многие другие целебные травы. Большинство из них содержит сапонины - вещества, активно смягчающие дыхательные пути и стимулирующие повышенную выработку более жидкой мокроты.

При использовании народных средств нужно помнить, что многие растительные препараты и средства, содержащие мед, пыльцу, и маточное молочко, а также некоторые другие природные вещества, могут провоцировать аллергию, а также вызывать диспепсические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это наблюдается у маленьких детей.

Полезное видео — Эффективный народный рецепт от кашля:

Например, аптечные сиропы на природном сырье - сиропе из свекольного сока в препарате от доктора Тайса с подорожником или же сироп из плюща (Проспан, Гербион, ) могут слабить или даже вызывать понос у малышей.

Используется в народной медицине и тимьян. Эта душистая травка обычно входит в лекарственные сборы от кашля или активно применяется для создания фармацевтических сиропов от кашля, особенно детских.

Противокашлевые лекарственные средства врачи назначают пациентам, страдающим , или влажным кашлем , при котором плохо отделяется густая мокрота. В зависимости от состояния больного ему назначают либо муколитические средства (позволяющие разжижать мокроту), либо отхаркивающие препараты (способные облегчить отхождение мокроты). Это могут быть как синтетические лекарства, так и ЛС на растительной основе.

Несмотря на то, что большинство людей предпочитают принимать именно растительные лекарства, нужно понимать, что все лекарственные растения, независимо от наличия у них положительных свойств, имеют определенные противопоказания и провоцируют побочные эффекты, как и препараты синтетического происхождения. К тому же в состав большинства лекарств входит ряд других веществ, которые вызывают проявление негативных эффектов.

Следует учесть и то, что любое лекарство от мокроты в легких, в том числе и народные средства от мокроты, могут вызывать проявление разных видов . Поэтому все капли, таблетки, сиропы и другие лекарства можно принимать только после одобрения врачом и по той схеме, которую он определил.

Классификация противокашлевых средств

Существует следующее подразделение противокашлевых лекарственных средств:

Отхаркивающие средства, стимулирующие процесс отхаркивания

Применяются отхаркивающие средства при мокром кашле, так как отхаркивающие таблетки, сироп и другие лекарства стимулируют процесс отхождения мокроты.

Если характеризовать общий список отхаркивающих препаратов, нужно учесть, что их разделяют на два вида.

Лекарства рефлекторного действия

Раздражающе влияют на слизистую желудка, и в итоге происходит возбуждение рвотного центра. Активизируется продукция слизи в дыхательных путях. Отмечается также усиление перистальтики гладкой мускулатуры бронхов, активности эпителия, который удаляет мокроту в крупные бронхиолы и в трахею. Как следствие, такие отхаркивающие препараты при влажном кашле облегчают отхаркивание и удаление мокроты.

В основном это препараты, в основе которых содержатся отхаркивающие травы при бронхите, ОРВИ и др.: багульника, термопсиса, мать-и-мачехи, чабреца и др. На основе этих трав также готовятся отхаркивающие народные средства, но такие народные рецепты больным, которых беспокоит сильный кашель, также нужно согласовать с врачом.

Средства прямого резорбтивного действия

Провоцируют раздражение слизистой бронхов после того, как усваиваются в пищеварительном тракте. В итоге увеличивается секреция жидкой мокроты.

Следует учитывать, что подобрать хорошее и сильное отхаркивающее средство от кашля самостоятельно, без предварительного обследования у врача, не удастся, так как необходимо учесть все особенности протекания болезни. Оптимальный препарат для курильщиков также подбирает доктор. Очень осторожно следует подбирать такие препараты для беременных.

Любые отхаркивающие препараты при , несмотря на их состав, можно применять только после одобрения врачом. Даже отхаркивающие средства при беременности на основе трав нельзя применять бесконтрольно, так как возможны проявления аллергии, негативного действия на женщину и плод. Если мокрота при беременности плохо отходит, следует сразу же обратиться к доктору и воспользоваться его рекомендациями.

Каждое отхаркивающее средство для детей стоит применять только после назначения. Несмотря на то, что многие препараты для детей (таблетки, сиропы для детей, травы) реализуются в аптеках без рецепта, чем лечить отхаркивающий кашель у ребенка, определяет педиатр с учетом всех особенностей заболевания. Поэтому родителям не рекомендуется спрашивать непосредственно в аптеке о том, какое хорошие отхаркивающие средства для детей от 1 года им посоветует фармацевт.

Муколитические препараты

Нужно учесть, применяя муколитики , что это такое средство, которое разжижает мокроту, что в итоге помогает ее быстрее вывести. Муколитики – это лекарства, которые назначают при бронхите , пневмонии и других недугов дыхательных путей. Список препаратов-муколитиков достаточно широк. Нужно учитывать, что это муколитическое действие может быть следующим:

препараты-муколитики для детей и взрослых, которые воздействуют на вязкость и эластичность слизи в бронхах ( и др.);
муколитические средства для детей и взрослых, которые активизируют выведение мокроты ( , );
Средства, у которых муколитический эффект – это сокращение продукции слизи (глюкокортикоиды , холиноблокаторы , ).

Выбирая любое из лекарств с таким действием, нужно учесть, что такое муколитическое средство должен назначать лишь доктор, так как существует очень много важных моментов, которые нужно учесть.

И взрослым, и детям нельзя давать такие лекарства одновременно с противокашлевыми средствами, их не назначают, если кашель сильный и влажный.

Все противокашлевые препараты для детей и взрослых врач назначает при наличии определенных симптомов и особенностей болезни. Поэтому искать в аптеке действенное дешевое и хорошее лекарство от кашля, от бронхита можно только после установления диагноза.

Препараты Алтея

Такие средства от кашля детям и взрослым показаны при острых и хронических недугах органов дыхания – при бронхите , обструктивном бронхите , эмфиземе легких .

Это эффективные средства от кашля, если у пациента отмечается образование трудноотделяемой мокроты, имеющей сильную вязкость.

Как действует?

Взрослые и детские лекарства на основе травы алтея производят эффект, стимулируя перистальтику бронхиол. Отмечается также противовоспалительное влияние, средство разжижает секрет бронхов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к лекарству, язвенная болезнь . Сироп нужно осторожно применять при непереносимости фруктозы и при .

С осторожностью применяют при беременности, также детям до 3 лет. Средство от кашля детям от 3 лет применяется по показаниям.

Побочные эффекты

Лечение может сопровождаться аллергией, рвотой, тошнотой,

Мукалтин

Лекарство ребенку 3 лет и старше применяют как отхаркивающее средство. Если есть необходимость дать таблетки от кашля для детей, то детям от года можно предварительно растворить одну таблетку в 100 г воды. Взрослые применяют по 1-2 табл. Мукалтин 4 р. в день, лечение может длиться от 1 до 2 недель.

Отзывы о таблетках от кашля для детей свидетельствуют, что Мукалтин – недорогое и хорошее средство.

Цена от 200 руб.

Показан

При кашле с трудноотделяемой мокротой .

Противопоказания

Не назначают детям до 3 лет, при высокой чувствительности, при язвенной болезни.

Побочные эффекты

Как пить?

Дети — по 5 мл каждых 3 часа, взрослые – по 10 мл каждых 3 часа.

Чабрец

Лекарства на основе этой травы действуют как отхаркивающее средство, также производят анальгезирующий и противомикробный эффект. Имеют такие же показания и противопоказания, как подорожник.

Трава – от 50 руб., масло эфирное – от 100 руб.

Как пить?

Чтобы приготовить отвар, 1 ст. л. травы заливают 1 ст. воды и кипятят 15 минут. После этого процеживают и доводят содержимое до 200 мл. Пить по 1 ст. л. 3 р. в день 2-3 недели.

Производятся сироп и пастилки. Пастилки от кашля и сироп обеспечивают отхаркивающий и муколитический эффект. Пастилки, как и сироп, показаны при приступообразном кашле, труднооотделяемой мокроте.

От 150 руб.

Как пить?

Сироп можно давать для лечения ребенку с 6 месяцев — по половине ч. л. дважды в день. Дети с 1 до 6 лет — 1 ч. л. дважды в день, дети 6-12 лет — по такой же дозе трижды в день. Взрослым показано пить по 2 ч. л. трижды в день.

Пастилки детям от 6 до 12 лет – по 1 шт. трижды в день. Взрослые люди — 1-2 пастилки трижды в день.

Что лучше – сироп или пастилки – определяет врач. Важно учитывать возраст пациента (например, ребенку 4 года пастилки не назначают), а также, что помогает избавиться от кашля эффективнее с учетом опыта пациента.

Бронхикум ТП

В его составе есть первоцвет и тимьян.

Как пить?

Дети от 1-4 лет — по 0,5 ч. л. трижды в день (ребенку 6 месяцев и старше — только под строгим наблюдением врача). Дети от 5 до 12 лет — 1 ч. л. 4 р. в день, взрослые – такую же дозу 6 р. в день. Бронхикум важно применять через равные интервалы времени.

Пертуссин

Противопоказания

Возраст до 2 лет, беременность, легочное кровотечение. Осторожно принимают при , болезнях надпочечников, недостаточности печеночной и почечной.

Побочные эффекты

Головные боли, шум в ушах, стоматит , рвота , бронхоспазм , легочное кровотечение, сыпь на коже.

Как пить?

Принимать лекарства с таким активным компонентом лучше после еды. При этом нужно учесть, что более сильное разжижающее действие отмечается, если человек параллельно пьет много жидкости.

Дети 2-5 лет — по 100 мг 2-3 раза в день, 6-14 лет – 100 мг, взрослые — 200 мг трижды в день. Лечение не должно длиться более 7 дней, но при остром бронхите врач может продлить терапию.

Как принимать АЦЦ в пакетиках, зависит от заболевания. Как правило, АЦЦ рекомендуется растворять в половине стакана чая, воды или сока, принимать сразу же после разведения.

Это активное вещество содержит препарат (микстура от кашля для детей, таблетки, капли детские), (кроме бромгексина гидрохлорид капли содержат левоментол, анисовое масло, масла эвкалипта, фенхеля, мяты, душицы), Солвин (таблетки, сироп).

Отмечается отхаркивающее и противокашлевое действие.

Противопоказания

Возраст до 6 лет (микстура и сироп – до 2 лет), беременность (первый триместр), ГВ, высокая чувствительность.

Побочные эффекты

Тошнота, аллергия, рвота, головокружение, головные боли.

Выраженное действие отмечается после 2-5 дней лечения.

Как пить?

Дети с 2 лет — 2 мг, дети с 6 лет – 8 мг трижды в день. Взрослым людям показано 8-16 мг 4 р. в день. Возможно применение этих препаратов в виде ингаляций, которые проводят дважды в день. Для этого нужно растворить средство дистиллированной водой или физратсвором. Для детей 2-10 лет доза — 2 мг, от 10 лет – 8 мг.

Применение этой микстуры для детей до года не практикуется. Список микстур для детей-грудничков можно узнать у врача.

Комбинированные средства от кашля

К таким препаратам относятся , . Эти лекарства можно применять только при наличии строгих показаний – их назначают при обструктивном синдроме.

Цена сиропа Джосет – от 200 руб., Аскорил – от 300 руб., Кашнол (производитель Индия – от 150 руб.). Средства выпускаются в виде таблеток и сиропа.

В состав входят гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол.

Показаны

При ХОБЛ , астме , эмфиземе легких , трахеобронхите , воспалении легких , туберкулезе , бронхите хроническом .

Противопоказания

Беременность и кормление, возраст до 3 лет, недостаточность печеночная и почечная, миокардит , диабет , язва , тахиаритмия , аортальный стеноз .

Эти сиропы и таблетки от кашля для детей и взрослых не применяются одновременно с лекарствами — неселективными блокаторами β-адренорецепторов, противокашлевыми лекарствами, ингибиторами МАО.