Названия лекарств от тяжелой стади желтухи. По каким признакам можно определить желтуху у взрослых и как она передается? Общее описание болезни

Печень – один из главных органов в организме человека. Ее основная задача заключается в защите и очистке организма от вредных токсических веществ и продуктов жизнедеятельности, а также в выработке желчи.

Состоянию печени должно уделяться особое внимание. При подозрении на развитие заболеваний этого органа, необходимо сразу обращаться к врачу. Среди наиболее часто встречающихся проблем, связанных с отклонениями в работе печени, выделяют такое заболевание, как желтуха.

    Показать всё

    Общее описание болезни

    Прежде всего необходимо понять, что такое желтуха.

    Данная патология представляет собой заболевание, которое нельзя не заметить. Заболевший человек имеет желтый цвет кожи, слизистых оболочек и белков глаз.

    Это объясняется тем, что при некоторых нарушениях, происходящих в организме, скапливается билирубин в большом количестве. В нормальном состоянии его вырабатывает селезенка, он принимает участие в обменных процессах, а также параллельно происходит его выход из организма, при том, что нормальный показатель уровня остается неизменным.

    При нарушении обменной цепочки происходит скопление этого вещества в крови, из-за чего и образуется желтушность кожного покрова и слизистых.

    Желтуха относится к достаточно распространенным заболеваниям и заразна. Чтобы этого не произошло, важно знать, каким образом может передаваться желтуха у взрослых и соблюдать предельную осторожность.

    Эхогенность печени повышена что это такое

    Виды и симптоматика патологии

    Симптомы желтухи у взрослых могут отличаться в зависимости от того, какую форму имеет патология. Классификация заболевания происходит следующим образом:

    1. 1. Коньюгационная. У взрослых людей развивается в результате длительного воздействия негативных факторов на печень, кроме этого может являться следственным осложнением врожденной аномалии.
    2. 2. Гемолитическая. Причиной образования является нарушение выработки эритроцитов и утилизация билирубина в печени. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания и быть симптомом иных нарушений организма. Первые признаки желтухи у взрослых следующие:

    Часто симптомы могут быть схожи с теми, что проявляются при железодефицитной анемии, – сонливость, быстрое переутомление, боли головы, общая слабость.

    1. 3. Печеночная. Возникновение ее происходит в результате инфекционного или вирусного поражения печени. Сопровождающие ее симптомы:
    • кожа лимонного цвета, со временем приобретает зеленоватый оттенок;
    • кал светлый;
    • появляются сосудистые звездочки по телу, на ладонях образуются пятна красного цвета;
    • печень заметно увеличивается;
    • возможны боли в правом подреберье.
    1. 4. Механическая желтуха возникает в результате нарушений функции желчеотведения. Билирубин начинает обратно всасываться в кровь. Происходит интоксикация организма, что приводит к изменениям цвета кожного покрова. Характерные симптомы для этой формы патологии:
    • обесцвеченный кал, темная моча;
    • боль в боку притупленная;
    • кожа, глазные белки приобретают желтый цвет, переходящий постепенно в землистый;
    • сильный зуд кожи, который невозможно устранить обычными препаратами;
    • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
    • повышенная температура тела;
    • редко могут возникать отложения холестерина на глазных веках.

    Обтурационная желтуха

    Причины развития

    Специалистами отмечено, что существует достаточно большое количество причин, которые способны спровоцировать данный недуг:

    • опухоли печени доброкачественного и злокачественного характера;
    • осложнения, возникшие после проведения операции;
    • врожденная аномалия желчных путей;
    • нарушения в функционировании данных органов;
    • неблагоприятное воздействие некоторых медикаментозных препаратов.

    Часто развитие желтухи может быть связано с поражением организма гепатитом А.

    В группу риска входят люди следующих категорий:

    • имеющие половой контакт с инфицированным партнером;
    • контактировавшие с членом семьи, больным желтухой;
    • находившиеся в регионе, где отмечена повышенная зараженность вирусом;
    • употребляющие наркотические вещества.

    Как передается болезнь?

    Вследствие гепатита А желтуха может передаваться фекально-оральным путем – в результате приема зараженной воды или продуктов. Спровоцировать данный тип патологии могут и кишечные инфекции путем размножения вируса в клетках печени и распространения их в другие ткани. Заразиться повторно желтухой невозможно. В результате проявившихся осложнений может быть затронута нервная система.

    Передача вируса типа В осуществляется, в основном, парентеральным (заражение через кровь) путем. Развитие болезни происходит в таком случае медленно и долго прогрессирует. Возможен переход ее в хроническую форму или цирроз.

    Парентерально также передается вирус и типа С. Течение заболевания аналогично второму виду, однако, почти во всех случаях оно переходит в хроническую форму и провоцирует цирроз печени.

    Взрослый может заразиться желтухой и путем попадания вируса через кровь. Заражение таким образом возможно в результате переливания крови.

    Желтуха у мужчин

    У мужчин заболевание протекает практически так же, как и у женщин. А вот причины, спровоцировавшие его развитие, могут заметно отличаться.

    Как бы там ни было, но давно замечено, что мужчины гораздо чаще употребляют алкогольные напитки, что является прямой дорогой к развитию хронической интоксикации, вызванной алкоголизмом, а после этого и к появлению цирроза печени. Такое осложнение способно полностью разрушить орган, а желтуха – только сопутствующий синдром патологии.

    Среди серьезных осложнений отмечают рак печени. Продолжительность жизни при этом значительно сокращается. Всего лишь в 20 процентах случаев пациенту удавалось прожить до пяти лет с момента обнаружения патологии. При пересадке органа больные живут и более пяти лет. Но такое происходит лишь у 60 процентов больных, которым провели такую операцию.

    Диагностические меры

    На начальном этапе патология может проходить бессимптомно. В большинстве случаев пациент обращается к специалисту уже на этапе преобладания желтого оттенка кожи.

    Диагностирование начинается со сбора общих данных: изучение истории болезни, сбор анамнеза. Этот этап позволяет определить, как давно стали происходить изменения в организме, наличие зуда и его характеристики, как долго он продолжается, есть ли снижение веса пациента, какие могут быть взаимодействия с провоцирующими факторами (употребление алкоголя, работа с ядовитыми веществами).

    После этого врач проводит физикальное обследование:

    • твердая печень указывает на возможность наличия опухоли;
    • видны подкожные отложения холестерина;
    • наличие сосудистых звездочек свидетельствует о хронической форме болезни.

    Только изучив внешние проявления, можно правильно определить дальнейшие исследования патологии:

    • Общий анализ крови и биохимический.
    • Определение на наличие антител к вирусу.
    • Проверка на гепатит типов А и В.
    • Выявление гепатита С.

    К основным методам диагностического обследования относятся:

    • рентген и эндоскопия;
    • биопсия печени;
    • компьютерная томография.

    Методы лечения

    То, как лечить желтуху, определяет лечащий врач. И только специалист способен правильно диагностировать заболевание.

    Ни в коем случае нельзя использовать методы народной медицины. Это может вызвать необратимые последствия.

    Лечение желтухи у взрослых зависит от того, что послужило провокатором развития болезни. Механический тип патологии предполагает медикаментозную терапию. Используются лекарственные средства, направленные на разрушение избытка билирубина в крови. В дополнение назначается сеанс фототерапии.

    Следует помнить, что причиной развития патологии может стать неправильное питание. Таким образом, в комплекс обязательно входит и коррекция рациона, назначается специально разработанная диета, предполагающая употребление большего количества нежирных продуктов.

    При этом строго запрещено использовать в пищу жареные и острые блюда. К употреблению назначают отварные, запеченные продукты или в сыром виде. Во время лечения необходимо строго соблюдать все предписания врача, иначе заболевание может перейти в коньюгационную форму.

    Профилактические мероприятия

    Очевидно, что после того, как человек переболеет желтухой, его могут подстерегать различные последствия. Ведь это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом иных патологий. Именно поэтому заболевание проще предупредить, чем потом продолжительное время заниматься его лечением. Среди профилактических мер выделяют следующие:

    • для того, чтобы предотвратить заражение гепатитами, которые передаются воздушно-капельным путем, необходимо перед едой всегда мыть руки с мылом, также это нужно и после посещения туалета;
    • овощи, фрукты тоже должны подвергаться мытью и термической обработке, особенно если приобретены в магазинах самообслуживания;
    • употребление сырой воды лучше сократить до минимума;
    • не должен происходить контакт с кровью других людей, поэтому не рекомендуется использовать чужие маникюрные принадлежности и бритвы, косметологические процедуры должны проводиться только в проверенных местах, где соблюдаются правила стерилизации;
    • при половых контактах лучше использовать презерватив, особенно это касается связей с малознакомыми людьми;
    • для предотвращения желтухи, развивающейся на фоне инфекционного мононуклеоза, нельзя использовать чужую посуду и лучше исключить поцелуи.

    Желтуха – это патология, свидетельствующая о том, что в печени и желчном пузыре возможны нарушения.

    При первых признаках пожелтения кожных покровов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Только специалист способен правильно установить причину развития патологии и назначить верное лечение.

    И немного о секретах...

    Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Внезапное пожелтение кожи является неприятным и опасным симптомом. Первое, что приходит в голову таким больным – заражение вирусным . Однако в большинстве случаев это не так. Причин гораздо больше. Иногда они абсолютно безобидны, но чаще всего приводят к развитию патологий.

Механизм развития

Желтуха относится к аномальным состояниям, при которых кожа и слизистые оболочки больного приобретают характерный оттенок. В основном это происходит под воздействием повышенного уровня билирубина, находящегося в крови и желчи человека. Он может менять свои значения под воздействием многих факторов.

Билирубин – желто-красное вещество, образующееся при распаде гемоглобина, компонента красных кровяных клеток (эритроцитов). Изначально обрабатывается в селезенке, потом передается в печень. Вещество участвует в:

  • окрашивании мочи;
  • изменении цвета кала;
  • пожелтении синяков.

После он выводится через почки и желчь.

Чаще всего повышение билирубина говорит о патологии печени и желчевыводящих путей, но могут быть и другие причины.

Вещество может существовать в 2-х формах:

  • Непрямой (свободный). Таким билирубин является с момента образования, до попадания в печень.
  • Прямой (связанный). Свободный билирубин транспортируется в печеночные капилляры специальным белком альбумином, проходит несколько этапов обработки и становится связанным.

Высокий билирубин является токсичным веществом для человеческого организма и может приводить к тяжелому поражению головного мозга и другим недугам.

Причины желтухи

Гипербилирубинемия (избыток билирубина в крови) может возникать на фоне различных заболеваний или внешних факторов, влияющих на организм.

Печеночная форма

При патологиях печени, болезнь Госпела возникает в результате токсического или инфекционного повреждения ее ткани (паренхимы). Продукт распада гемоглобина (желтый пигмент) выделяется в кровь и лимфу из поврежденных гепатоцитов (печеночных клеток) и разносится по всему организму. Кожа больного приобретает красноватый оттенок и при отсутствии лечения становится желто-зеленой. Меняется цвет склер и слизистых.

Параллельно у больного могут наблюдаться:

  • потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение координации;
  • нервозность;
  • нарушение сна;
  • увеличение объема живота;
  • появление сосудистых звездочек;
  • дрожь конечностей;
  • ухудшение аппетита;
  • апатия;
  • снижение массы тела;
  • «малиновый язык»;
  • покраснение ладоней.

Гепатиты

К заразным заболеваниям, вызывающим желтуху относят все виды гепатита, чаще это (болезнь Боткина). Она передаются через:

  • грязные руки;
  • продукты питания;
  • воду из-под крана;
  • купание в загрязненных водоемах.

Остальные разновидности гепатитов можно заполучить следующими способами:

  • через кровь;
  • во время полового контакта;
  • от больной матери к ребенку.

При гепатите A наблюдается более яркая желтизна. У остальных она менее выражена и появляется при длительном течении болезни. Нередко такой симптом больные могут наблюдать только при развитии осложнений.

Токсический гепатит

Гепатиты бывают не только вирусные, но и токсические. Они могут возникать:

  • на фоне длительного приема медикаментов;
  • при однократном или регулярном контакте с химическими веществами;
  • под воздействием вредного радиоактивного облучения.

Лекарственные препараты, попадая в организм задерживаются печенью и проходят утилизацию. В процессе формируются метаболиты (промежуточные продукты распада), обладающие в некоторых случаях высокой токсичностью.

  • аспирин;
  • диклофенак;
  • кетоназол;
  • клоназепам;
  • оральные контрацептивы;
  • бисептол;
  • эритромицин;
  • тетрациклин.

Цирроз

Особо выраженная желтуха наблюдается у больных циррозом. Зачастую он возникает:

  • как следствие вирусных гепатитов;
  • при регулярном употреблении алкоголя;
  • в результате приема некоторых медикаментов;
  • на фоне аутоиммунных заболеваний;
  • после проведенного лечения онкологии;
  • под воздействием химических веществ, попавших в организм.

Эти факторы негативно воздействуют на человеческую печень и приводят к массовой гибели гепатоцитов. Орган не справляется с возложенной нагрузкой и на месте погибших клеток формируется соединительная ткань.

Главная опасность в отсутствии ощутимых симптомов. Чаще всего желтушность является первым и длительное время единственным его проявлением.

Желтуха новорожденных

Многих матерей очень пугает желтый оттенок кожи новорожденного малыша. В большинстве случаев эти страхи напрасны и не связаны с проблемами со здоровьем.

Физиологическая

В основе развития такого симптома, лежит постепенное снижение уровня эритроцитов после рождения. Продукт их распада, билирубин не выводится в полной мере из организма новорожденного, за счет незрелости этой системы.

Вещество накапливается в тканях и на 3-5 сутки кожа малыша приобретает характерный оттенок. Через 7-21 день симптомы проходят самостоятельно.

Считается, что увеличить вероятность возникновения желтухи новорожденного могут:

  • вредные привычки при беременности;
  • сахарный диабет у матери;
  • недостаток витаминов, в частности йода в период внутриутробного развития;
  • плохое питание, стрессы и другие негативные факторы воздействующие на организм женщины.

Патологическая

Такая форма встречается намного реже и несет реальную опасность здоровью, а иногда и жизни ребенка. Для нее характерны следующие симптомы:

  • пожелтение кожи, склер глаз и слизистых сразу после рождения;
  • непрекращающийся плач у ребенка;
  • вялость и отказ от груди (смеси);
  • судороги;
  • синяки, кровоизлияния на коже;
  • высыпания;
  • гипертонус;
  • потеря сознания (кома).

Причины подобного состояния могут быть следующими:

  • конфликт резус-факторов матери и новорожденного;
  • скопление крови под надкостницей черепа (кефалогематома);
  • патологическое строение эритроцитов;
  • синдром Жильбера (врожденное нарушение билирубинового обмена);
  • синдром Дабина-Джонссона (генетическое нарушение пигментации кожи);
  • синдром Криглера-Найяра (тяжелая, наследственная патология, связанная с повышением билирубина);
  • аномальное строение желчевыводящей системы;
  • патологии щитовидной железы;
  • бактериальные и вирусные инфекции печени.

Зачастую медперсонал родильного дома, может распознать патологическую желтуху по поведению ребенка и лабораторным анализам уже в первые сутки после рождения.

Механическая (подпеченочная) форма

В этом случае желтуха возникает при непроходимости желчных протоков, вызываемых:

Основные проявления могут отличаться, в зависимости от степени закупорки желчевыводящих путей. Если они перекрыты полностью, то в кровь попадает большое количество билирубина и желчных кислот. Последние вызывают сильный зуд. Кожа таких больных приобретает желто-зеленый оттенок. Глазные склеры и слизистые оболочки тоже окрашиваются.

Во время обструкции (закупорки) протоков, могут присутствовать дополнительные симптомы:

  • раздражительность;
  • бессонница;
  • тупая боль в правом подреберье;
  • горький привкус во рту;
  • изменение цвета мочи на более темный;
  • кал становится светлее.

При нарушении поступления желчи в кишечник, нарушается процесс всасывания витаминов (A, E, D, K) и жирных кислот. Это может приводить к развитию следующих заболеваний:

Механическая желтуха – опасный симптом, который при отсутствии лечения может приводить к серьезным проблемам. Особенно опасно полное перекрытие просвета, требующее срочной госпитализации и проведения операции.

Гемолитическая (надпеченочная форма)

Развитие такой желтухи не связано с печенью или желчевыводящими путями. Развивается в следствие нарушений со стороны кровеносной системы и характеризуется массовой гибелью ее красных телец (эритроцитов), развитием анемии и высвобождение большого количества непрямого желтого пигмента.

Характерными особенностями такой патологии являются:

  • окрашивание слизистых и глаз в ярко-желтый (лимонный) цвет;
  • зуд может быть незначительным или отсутствовать;
  • уровень гемоглобина всегда понижен;
  • непрямой билирубин повышен, а прямой в норме;
  • увеличение размеров селезенки;
  • при прогрессировании анемии цвет кожи может меняться от желтого до белого;
  • слабость, головокружения;
  • цвет мочи и кала становится темным.

Анемия развивается в следствии снижения концентрации эритроцитов и гемоглобина. Основными факторами, провоцирующими такое состояние, являются:

  • аутоиммунные патологии;
  • заболевания селезенки или ее удаление;
  • врожденные аномалии кроветворной системы;
  • попадание в организм ядовитых и токсических веществ;
  • воздействие радиации.

Болезнь Госпела нельзя оставлять без внимания. При первых проявлениях стоит обратиться к врачу, для выяснения причины.

Другие виды желтухи

В некоторых случаях пожелтение кожи может быть связанно:

  • С употреблением определённой пищи богатой каротином, например, моркови. В таком случае окрашена будет только кожа, а склеры и слизистые изменены не будут.
  • Употребление некоторых лекарств также может вызывать окрашивание кожи (не связанное с токсическим поражением печени).
  • Заядлые курильщики также входят в этот список. У них могут окрашиваться глаза, кожа, слизистые.

Обследование

Зачастую при первичном обращении к врачу, выяснении жалоб и осмотре больного можно предположить причину желтухи. Подтвердить диагноз поможет дополнительное обследование, состоящее из следующих методов:

  • биохимический и развернутый анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • маркеры к вирусным гепатитам;
  • УЗИ брюшной полости;
  • МРТ или КТ печени и желчных протоков.

Как правило, определить форму желтухи можно по результатам анализов крови. Инструментальные исследования проводятся для оценки состояния внутренних органов, в частности печени, желчного пузыря, протоков и селезенки.

В зависимости от результатов анализов могут быть назначены дополнительные диагностические методы.

Варианты лечения

Некоторые виды желтухи можно вылечить при помощи консервативной терапии. Иногда препаратов недостаточно и больному требуется операция. Плановая она будет или экстренная, зависит от степени тяжести болезни и состояния пациента. Редкие генетические дефекты и запущенные заболевания печени неизлечимы.

Лекарствами

При выявлении , лечение может проводиться дома или в стационаре. Если состояние тяжелое, госпитализация обязательна. Специфического лечения данной инфекции не предусмотрено, основной упор делается на снятие симптомов и облегчения состояния пациента.

Могут применяться следующие препараты:

  • противовирусные средства;
  • жаропонижающие и обезболивающие;
  • противорвотные и антидиарейные;
  • ферменты;
  • сорбенты;
  • электролиты;
  • гепатопротекторы;
  • витаминные комплексы.

Желтушный период длится 2-3 недели, затем начинается интенсивное восстановление.

С все сложнее. Заболевание на первых этапах проходит, не вызывая заметных симптомов, а желтуха нарастает постепенно, становясь заметной, когда в организме уже произошли необратимые изменения.

Эффективной терапии этой инфекции не существует. Действие препаратов направляется на поддержания функции печени и других органов, пострадавших в результате болезни. Их подбор осуществляется врачом, после тщательного обследования.

Для лечения гемолитической желтухи, в зависимости от причины, могут применяться:

  • иммунодепрессанты (при аутоиммунной природе болезни);
  • глюкокортикостероиды.

Инструментально

Если при гемолитической желтухе повышенное разрушение эритроцитов наблюдается в селезенке, проводится операция по ее удалению (спленэктомия).

Могут быть назначены процедуры:

  • по переливанию компонентов крови, эритроцитов;
  • аппаратная очистка крови (плазмаферез).

Лечение механических видов желтух зачастую проводится оперативно. При росте доброкачественных опухолей, назначают плановую операцию. Неотложного хирургического вмешательства требуют состояния, связанные с полным перекрытием просвета желчного протока.

Если причина повышения билирубина, злокачественная опухоль, то лечение проводится в онкологическом стационаре. В ранней фазе болезни у пациентов велики шансы на полное выздоровление. 3-я и 4-я стадия плохо поддаются лечению, а при появлении метастаз вовсе безнадежны.

В последнее время у пациентов часто диагностируют врожденные перегибы желчного пузыря. Они жалуются на легкую желтушность кожных покровов, глазных яблок, возникновение кожных заболеваний с выраженным зудом, горечь во рту и пр. Но им хирургическое лечение обычно не назначается, а рекомендуется:

  • провести терапию медицинскими препаратами;
  • ограничить питание;
  • пройти комплекс физиопроцедур.

Диетой

Корректировка питания довольно эффективна в отношении большинства типов желтух. Ее назначают параллельно с основным лечением. Рацион подбирается индивидуально, в зависимости от причины патологии. При диагнозе печеночная и подпеченочная желтуха, из него следует исключить:

  • все жирное, жареное;
  • копчения;
  • острое;
  • грибы;
  • специи, пряности;
  • майонез, кетчуп, полуфабрикаты;
  • свежие хлебобулочные изделия;
  • сладости;
  • кофе, шоколад, какао;
  • алкоголь.

Остальные блюда согласовываются с врачом.

Если виной желтухи стала гемолитическая анемия, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • отказаться от жирных продуктов, они препятствуют выработке новых эритроцитов;
  • основной упор в питании сделать на сложные углеводы (всевозможные каши);
  • увеличить употребление белка (творог, молочные продукты, мясо, субпродукты);
  • употреблять достаточное количество овощей и фруктов.

Другими способами

В лечении желтухи могут быть использованы народные рецепты, но назначаться они должны лечащим врачом. Без предварительного обследования проблематично установить истинную причину гипербилирубинемии, а при неправильном подборе средств можно только навредить.

Чаще всего при желтухах применяют:

  • сок квашеной капусты;
  • листья орешника;
  • гречишную солому;
  • мяту;
  • одуванчик;
  • рябину и многое другое.

Очень полезны при механических желтухах тюбажи желчного пузыря. Они проводятся при помощи желчегонных средств и прикладывания теплой грелки в правое подреберье или в больничных условиях при помощи зонда.

Эти процедуры помогают устранить застой желчи и наладить пищеварительный процесс. Категорически запрещен тюбаж при обострениях болезней органов пищеварения и при наличии крупных камней в желчном. Поэтому без предварительной консультации врача, проводить такую процедуру не стоит!

Методы защиты

Желтушность всегда говорит о патологическом процессе в организме. В некоторых случаях проблем можно избежать, если:

Таким образом, шансы заполучить вирусную инфекцию и токсическое поражение, значительно уменьшается.

А в этом видео можно найти полезную информацию о видах и причинах желтухи. Узнать при помощи каких исследований можно установить происхождение патологии, чем и как ее лечить.

Оставляя признаки желтухи без внимания, больной рискует своим здоровьем. Зачастую неприятный симптом указывает на проблемы со здоровьем и возможное развитие тяжелых заболеваний. При своевременной диагностике и лечении, риск осложнений уменьшается, хотя у некоторых больных уже присутствуют необратимые изменения в печени. Прогноз может быть разным и зависит от многих факторов.

В прошлый раз, в теме здоровья, мы рассказывали вам о . На этот раз, как бы продолжая логическую цепочку статей о здоровье, мы хотим рассказать о таком явлении как желтуха. Многие считают желтуху болезнью, но это не так, желтуха – это симптом, который может быть вызван следствием различных болезней. В стате мы хотели бы более подробно рассказать о данном симптомокомплексе: что становится причиной его появления, как он протекает и о том, как его лечить.

Большая проблема нашего общества заключается в том, что мы всегда стараемся лечиться дома, при том, что совсем не имеем понятия о тех болезнях, которыми болеем и которые пытаемся самостоятельно лечить. К этому относится и желтуха, так как многие полагают, что это самостоятельная болезнь.

Что такое желтуха

Желтуха – это комплекс симптомов, вызванный накоплением в тканях и в крови билирубина, что проявляется в виде окрашивания тела и белков глаз в жёлтый цвет. Желтухой могут заболеть абсолютно все: как взрослые, так и дети. Желтуху могут спровоцировать достаточно много заболеваний и все они достаточно разные.

Существует 2 типа желтухи: истинная и ложная. Истинная желтуха – вызвана причинами, описанными выше, а ложная – проявляется по безобидным причинам, симптомы которой визуально похожи на неё. Например, ложная желтуха может стать причиной продолжительного и обильного употребления жёлтых продуктов: моркови, тыквы, свеклы, апельсинов и т.п., когда истинная желтуха имеет более сложные причины, например нарушение работы печени.

Причины желтухи

В нашем организме есть эритроциты – красные кровеносные клетки. Эритроциты очень необходимы нам, так как они распространяют по нашему организму кислород и углекислый газ. Сами эритроциты живут до 120 дней, и в виду их большого количества они умирают практически каждый день - порядка 1% от общего количества эритроцитов. В разрушенных эритроцитах находится вещество под названием билирубин.

Сам билирубин является жёлтым пигментом и в нём имеется ядовитость. Соответственно, если он ядовит, то опасен для нашего организма. Поэтому данная ядовитость должна каким-то образом быть подавленной организмом. Знающие читательницы нашего сайта, сразу же, догадались, что подавление ядовитости билирубина происходит за счёт печени – и будут абсолютно правы. Единственным органом, который является фильтром в нашем организме – является печень, именно она нейтрализует «плохой» билирубин, делая его «хорошим», после чего он выводится из организма. Собственно нарушение образования билирубина, его нейтрализация и выведение - могут привести к появлению желтухи. Как вы понимаете, желтуха - симптом какого-то заболевания, которое нарушает систему билирубина в организме. На самом деле причин желтухи может быть очень много, поэтому она и называется симптомокомплексом. Все комплексы симптомов мы постараемся рассмотреть чуть ниже, рассказав вкратце об их лечении.

Как появляется желтуха

Многие девушки и женщины интересуются: заразна ли желтуха? Если вы внимательно читали статью, то наверняка для себя ответили на этот вопрос, если же нет, то мы вам поможем. Итак, если желтуха не болезнь, а лишь симптом какой-либо болезни, то по логике вещей понятно, что сама желтуха не заразна. Если говорить относительно болезней, которые являются причиной желтухи, то в некоторых случаях есть заболевания, которые всё-таки заразны.


Как передается желтуха

Чаще всего желтуха – это признак «немытых рук» и инфицированных продуктов, которые мы употребляем. Одной из самых частых причин возникновения желтухи является гепатит A, который может находиться в воде или на немытых фруктах и овощах.

Можно ли заразиться желтухой? – Да! Желтухой можно заразиться, но только той, которая возникает при гепатите A или Болезни Боткина. Заражение может произойти при поцелуе или же если вы будете принимать пищу из одной посуды с человеком больным гепатитом A. Вирус гепатита A может сохраняться в воде порядка 3-ёх месяцев. Чаще всего из-за гепатита A желтухой заражаются дети, так как их сложно заставить придерживаться правил личной гигиены, самая частая причина появления у них желтухи – употребление пищи грязными руками. Это конечно касается и взрослых, но в меньшей степени. В остальных же случаях болезни вызываемые желтуху не передаются от человека человеку.

Механическая желтуха – когда желтуха возникает при непроходимости желчевыводящих протоков, появляется из-за нарушений работы организма, и соответственно это не может как-либо передастся. То же самое касается и проблем с разрушением эритроцитов.

Признаки желтухи

Давайте теперь рассмотрим первые симптомы желтухи. Сначала желтуха начинается с обычной симптоматической картины: слабости, недомогания, повышения температуры тела, боли в животе, поносе и рвоте.

Явные признаки желтухи

Как проявляется сама желтуха? Конечно же, одной из самых явных причин самой желтухи является окрашивание кожи тела и глазных яблок в жёлтый цвет. Также признаком желтухи является тёмная моча (он напоминает цвет тёмного пива), а также обесцвеченный кал.

Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные признаки, то обязательно обратитесь к врачу, и ограничьте общение с людьми. Также необходимо есть с отдельной посуды, а после употребления пищи посуду обязательно необходимо тщательно вымывать и обработать кипятком. Диагностирует желтуху только врач, который и назначит курс лечения. Важно отметить, что болезни вызывающие желтуху лечатся в больнице, поэтому, скорее всего, вам понадобится госпитализация. Длится желтуха от одной до трёх недель.

Лечение желтухи

Лечение желтухи производится в виде лечения болезней побудивших её. В основном организм сам вылечивается от желтухи, но в сложных случаях могут быть применены дополнительные меры в лечении. Если не уделить должное внимание желтухе, то это может привести к очень серьёзным последствиям, в самом сложном случае - от необходимости пересадки новой печени, вплоть до летального исхода.


Как лечить желтуху при сложных формах

При инфекционном гепатите необходимо лечить попавшую в организм инфекцию, для этого используются противовирусные препараты. Также бывает гепатит токсический, при котором в организм должно быть введено противоядие.

Если причиной желтухи является нарушение оттока жёлчи, то необходимо установить её причину и при необходимости произвести медикаментозное лечение или операцию, для устранения данной причины.

В случае, когда причиной желтухи является нарушение разрушения эритроцитов, то необходимо установить причину данного нарушения. Это может быть устранено как медикаментозно, а в особо сложных случаях переливанием крови.

Очень часто родители обнаруживают у своего ребёнка признаки желтухи. Конечно же, бдительность необходимо сохранять в любом случае, но при этом она не должна быть чересчур фанатичной. Часто родители путают желтуху и похожие на неё признаки. У детей часто бывает повышен уровень билирубина, и это вполне нормально, в большинстве случаев это следствие Синдрома Жильбера – синдрома повышенного уровня билирубина. В этом ничего страшного нет, опять повторимся – это вполне нормальное явление, и если данный диагноз поставят вашему ребёнку, то сей синдром необходимо изредка контролировать, и тогда всё будет в порядке. Протекает желтуха у детей также как и у взрослых, отличий здесь нет.

Диета при желтухе

Теперь давайте рассмотрим, что можно есть при желтухе. Так как при желтухе очень сильно страдает печень, а потребляемая нами пища прямым образом взаимодействует с печенью, то питанию нужно уделить особое внимание. Как вы понимаете, для того чтобы облегчить жизнь печени, необходимо употреблять в пищу «лёгкие продукты». Ваш рацион должны составлять в большей части углеводные продукты и очень желательно обезжиренные. Фрукты и овощи должны стать основой вашего рациона, перед употреблением их необходимо тщательно вымывать. Ни в коем случае не употребляйте тяжёлую пищу: жирное, жареное, копчёное, острое, сладкое, а также алкоголь. Пейте как можно больше минеральной воды, а также свежевыжатые фруктовые соки.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Когда кожа человека желтеет, то говорят о возникновении желтухи (болезнь Госпела). Она встречается как у взрослых, так и у детей. Многие думают, что это состояние связано с патологией печени (гепатит), однако следует отметить, что желтуха может возникнуть при различных заболеваниях. Она требует тщательной диагностики и адекватного лечения. При его отсутствии высока вероятность развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Что такое желтуха

Не является самостоятельным заболеванием, это симптомокомплекс основной патологии организма. Она проявляется изменением окраски кожных покровов и слизистых оболочек. Они приобретают желтую окраску.

Почему кожа меняет свой цвет, то есть появляется желтый оттенок? Всему виной билирубин. Это вещество образуется в процессе распада эритроцитов, которое происходит в селезенке. В норме билирубин участвует в обменных процессах, после чего он выводится из организма через кишечник с каловыми массами.

После высвобождения билирубин попадает в печень, где принимает активное участие в метаболизме. При этом обратного его проникновения в кровь не происходит. Он попадает в кишечник и окрашивает кал в привычный всем цвет.

При нарушении обмена билирубина он накапливается в организме в большом количестве, так как всасывается в кровь. При лабораторном исследовании крови его уровень в ней резко повышен.

При наличии патологии билирубин выводится в небольшом количестве и только через кожные покровы и почки (с мочой) . Именно поэтому он накапливается и происходит изменение окраски слизистых оболочек и кожных покровов. В тоже время происходит обесцвечивание каловых масс, так как в кишечнике отсутствует пигмент.

Причины появления патологии

Причины возникновения желтухи довольно разнообразны и связаны с патологией различных органов, которые участвуют в транспортировке билирубина.

Желтуха может возникнуть у новорожденных. В этом случае она является физиологической.

У ребенка после рождения происходит активный распад эритроцитов, так как во внутриутробном периоде они находились в крови в большом количестве и осуществляли дыхательную функцию.

После рождения начинают функционировать легкие, а лишние эритроциты распадаются. Билирубин выводится всеми возможными способами их организма, чтобы не произошло его отравление.

При вирусном гепатите заражение может произойти в следующих случаях:

  • Незащищенный половой контакт с больным человекам;
  • Употребление наркотиков;
  • Частая смена половых партнеров;
  • Пребывание в эндемичных районах (Африка, Азия и Восточная Европа).

Симптомы болезни Госпела

Комплекс симптомов желтухи может иметь различную интенсивность проявления.

Основными симптомами заболевания являются:

  • Кожа приобретает желтую окраску. Причем оттенок может быть от лимонно-желтого до зеленоватого;
  • Зуд кожных покровов;
  • Каловые массы теряют привычную окраску, в тяжелых случаях они становятся светло-серыми, почти белыми;
  • Моча темнеет (цвет темного пива);
  • Может отмечаться повышение температуры тела;
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • Тошнота, рвота;
  • Ощущение горечи во рту;
  • Общая слабость, утомляемость и снижение работоспособности;
  • Болезненность в правом подреберье. Она носит тянущий или спазматический характер. Причем болевые ощущения могут быть различной интенсивности;
  • Визуально отмечается венозная сетка в области живота;
  • При пальпации выявляется спленомегалия (увеличение селезенки) и гепатомегалия (увеличение печени в размерах);
  • При лабораторном исследовании крови отмечается резкое увеличение уровня билирубина.

По симптомам можно определить конкретный вид желтухи у взрослых, исходя из чего можно определить подходящее лечение.

Виды желтухи

Специалисты выделяют несколько видов желтухи. Это деление основано на этиологии, то есть причине возникновения определенного состояния.

Разновидности желтухи:

  • Физиологическая желтуха . Это состояние характерно для новорожденных детей. Наиболее ярко выражен данный вид желтухи у ослабленных и недоношенных малышей. Причина возникновение – несовершенство многих систем организма, а также перестройка функции дыхания (гибель эритроцитов в большом количестве);
  • Неонатальная желтуха . Также встречается только у новорожденных. Это состояние связано с незрелостью клеток печени. Количество билирубина в крови сильно увеличено, что в тяжелых случаях требует медикаментозного лечения;
  • Коньюгационная желтуха чаще встречается у детей, однако и у взрослых отмечается это патологическое состояние. В этом случае происходит нарушение обменных процессов (их несовершенство у грудных детей), или же отмечается врожденная патология органов пищеварения (печень, желчный пузырь и поджелудочная железа). У взрослых это состояние может возникнуть под воздействием лекарственных препаратов;
  • (предпеченочная) связана с большим объемом разрушенных эритроцитов. В этом случае разрушение красных кровяных клеток связано с каким-либо патологическим процессом, происходящим в организме. Гемолитическая желтуха может развиться в качестве побочного эффекта от приема лекарств;
  • Печеночная или паренхиматозная желтуха связана с поражением печеночных клеток. В этом случае происходит отмирание гепатоцитов или резкое изменение их функционирования. Чаще всего это состояние возникает при циррозе и гепатитах;
  • Механическая желтуха возникает в том случае, если имеется препятствие на пути оттока желчи из желчного пузыря. Частыми причинами являются опухолевые образования и желчные камни.

Методы лечения желтухи

Метод лечения напрямую зависит от вида желтухи и причины возникновения.

Лечение желтухи у взрослых может быть:

  • Консервативным , то есть терапия основана на применении лекарственных средств. Она показана практически во всех случаях возникновения желтухи;
  • Хирургическим . К такому методу лечения приступают в тяжелых случаях, когда требуется пересадка печени (трансплантация). Этот метод также показан при наличии злокачественных и доброкачественных опухолей, а также при закупорке камнем желчного протока.

Методы лечения, которые могут проводиться при наличии у пациента желтухи:

  • Дезинтоксикационная терапия направлена на выведение из организма отравляющих веществ и устранение симптомов интоксикации. В этом случае применяются растворы для внутривенного капельного введения: Физиологический раствор, Раствор глюкозы 5%, Полиглюки и Реополиглюкин;
  • Применение гепатопротекторов (Силибор, Сирепар) – это препараты, направленные на сохранение и восстановление гепатоцитов. Эти препараты целесообразно назначать в тех случаях, когда происходит разрушение паренхимы печени (цирроз, гепатит);
  • Антибактериальные препараты назначаются при наличии бактериального заболевания, приведшего к появлению желтухи, а также при возникновении осложнений бактериальной природы. В данном случае требуется определение чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам. Антибиотикотерапию необходимо сочетать с противогрибковым лечением, для предупреждения развития дисбактериоза и молочницы;
  • Гормональная терапия . При обнаружении аутоиммунной патологии показано лечение глюкокортикостероидными препаратами. Также гормоны применяются в тяжелых случаях течения желтухи;
  • Противовирусные препараты показаны при лечении вирусного гепатита В и С;
  • Гематотерапия (переливание крови и ее компонентов, а также применение препаратов крови с лечебной целью);
  • Плазмаферез — процедура очищения крови. Сначала производится забор крови, после чего она подвергается аппаратной очистке, а затем ее вводят обратно пациенту. Эта процедура помогает очистить организм от билирубина и токсинов;
  • Спазмолитики – для устранения спазма и боль применяют;
  • Симптоматическая терапия в случае вирусного гепатита А, направленна на очищение организма от токсинов;
  • Десенсибилизирующая терапия показана всем пациентам, так как при лечении используется большое количество препаратов;
  • Витамины, фолиевая кислота и иммуностимуляторы . Их применение необходимо для общего укрепления организма и защитных сил (иммунитета);
  • Фототерапия – это процедура, основанная на воздействии ультрафиолетовых лучей на кожные покровы. Для этого используют специальные лампы;
  • Диетотерапия .

Диетотерапия

Диета при желтухе направлена на обеспечение организма всеми питательными веществами, а также она поддерживает работу печени и желчного пузыря. В диете принято выделять 3 этапа в зависимости от периода болезни.

Первый этап диеты (первые дни заболевания) . В этот период организм нуждается в поступлении большого объема энергии и питания. Специалисты рекомендуют придерживаться питьевого режима в течение первых двух дней. Необходимо употреблять напитки с большим содержанием углеводов, которые являются источниками энергии: 5% раствор глюкозы, чай с сахаром, сладкие морсы и компоты (фруктово-сахарная диета).

Количество выпиваемой жидкости на первом этапе диетотерапии должно быть не менее 2,5 литров – так называемая оральная гидратация.

Второй этап диетотерапии . На втором шаге рацион несколько расширяется. Постепенно вводятся овощные бульоны, разбавленные соки, кисель, молочная каша на нежирном молоке. Количество пищи следует увеличивать постепенно, в течение нескольких дней.

Третий этап диеты . Последний этап показан тогда, когда общее состояние пациента несколько улучшается. Питание должно быть дробным (5 -6 раз в сутки), маленькими порциями. Количество соли следует сократить до 5 – 10 грамм в день. Пациент должен соблюдать питьевой режим, то есть выпивать не менее 2 литров в сутки. Термическая обработка – варение и тушение. Употреблять следует пищу в протертом виде.

Список разрешенных продуктов и блюд при желтухе:

  • Слизистые и овощные супы;
  • Мясо и рыба нежирных сортов;
  • Каши на нежирном молоке (молоко разбавить водой) или воде;
  • Сладкие напитки (чай, компот, кисель и так далее);
  • Сливочное и растительное масло;
  • Овощи в тушеном и отварном виде;
  • Кисломолочные продукты и молоко;
  • Запеченные фрукты;
  • Хлеб вчерашний;
  • Омлеты и пудинги.

Образ жизни и правильное питание

Человеку с желтухой требуется охранительный режим, чтобы он смог восстановиться. В первую очередь больному необходимо обеспечить пастельный режим. Требуется полноценный отдых.

Пациенту запрещается:

  • Физическая активность (отказ от занятий спортом, длительных прогулок, активного проведения времени);
  • Переутомление . Следует отказаться от длительного просмотра фильмов, компьютера и так далее. Обязательно необходим дневной сон и полноценный ночной отдых;
  • Употребление спиртных напитков . Также стоит отказаться от других вредных привычек.

Список запрещенных блюд и продуктов :

Лечение желтухи у новорожденных

Зависит от вида желтухи. Если имеет место физиологическая желтуха, то особого лечения не проводится.

  • Раннее прикладывание к груди (желательно еще в родильном зале);
  • Кормление ребенка по требованию;
  • Соблюдение кормящей женщиной специальной диеты. Она помогает избежать возникновения аллергии и проблем с пищеварением;
  • Прогулки на свежем воздухе при температуре воздуха не менее -10 и не более 27 градусов;
  • Пребывание ребенка на солнце (солнечные ванны) в течение нескольких минут;
  • Еще в роддоме неонатолог может назначить фототерапию. Лечение желтухи в этом случае возможно с помощью специальной лампы проводят облучение кожных покровов ребенка. Необходимо защищать глаза и половые органы малыша от этих лучей (прикрывать их).

Для более быстрого выведения билирубина из организма необходимо поить водой ребенка (200 миллилитров в сутки). При ярко выраженной желтушности педиатр может назначить адсорбенты (Энтерос гель, Активированный уголь) и раствор глюкозы. В этом случае билирубин выводится интенсивнее с калом и мочой.

Если желтуха новорожденного возникла в связи с патологией, то проводится лечение малыша в условиях стационара.

Методы стационарного лечения:

  • Дезинтоксикационное;
  • Противовирусное;
  • Антибактериальное;
  • В тяжелых случаях проводится переливание крови и хирургическое лечение.

Перед назначением препаратов необходимо провести полноценную диагностику:

  • Анамнез беременности и родов;
  • Наличие определенных болезней у матери (например, вирусные гепатиты);
  • Консультация специалистов;
  • Лабораторное исследование крови, мочи и кала;