Фото препарата
Латинское название: Ovestin
Код ATX: G03CA04
Действующее вещество: Эстриол (Estriol)
Аналоги: Орниона, Эстрокад, Эстровагин, Овилол Клио, Эльвагин
Производитель: Organon (Нидерланды)
Описание актуально на: 03.10.17
Овестин – эстрогенсодержащий препарат, применяющийся в процессе лечения гинекологических заболеваний.
Форма выпуска и состав
Овестин выпускается в форме крема, таблеток, а также вагинальных свечей. Таблетки реализуются в блистерах в картонных коробках по 30 штук.
Показания к применению
Препарат применяется при наличии атрофических изменений слизистой влагалища, которые образовались в результате недостатка эстрогена и сопровождаются зудом, болевыми ощущениями при половом акте, сухостью, а также другими неприятными ощущениями в области влагалища.
Лечение Овестином назначается, как правило, при болевых ощущениях, сопровождающих процессы мочеиспускания, при недержании мочи, а также при учащенном мочеиспускании. Данное средство применяется в целях профилактики в процессе лечения бесплодия, связанного с шеечным фактором, и при заболеваниях мочеполовых путей.
Противопоказания
Лечение Овестином не следует применять женщинам, у которых отмечается подозрение на рак груди, а также при наличии данного заболевания в анамнезе. Прием противопоказан при гиперплазии эндометрия, эстрогенозависимых опухолях, тромбозе вен или кровотечений из влагалища неясного происхождения.
Препарат не может быть назначен при:
- стенокардии,
- инфаркте,
- порфирии,
- заболеваниях печени в острой стадии,
- наличии у пациентки гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам, входящим в состав средства.
Инструкция по применению Овестин (способ применения и дозировка)
Эффективность лечения не зависит от лекарственной формы препарата.
Принимать таблетки, а также вводить вагинальные свечи и использовать вагинальный крем рекомендуется один раз в сутки.
При наличии у пациентки атрофических изменений слизистой оболочки влагалища следует принимать 4 мг Овестина в сутки на протяжении месяца. По истечении 21 дня пациентку рекомендуется перевести на поддерживающее лечение, которое заключается в принятии 1-2 мг препарата.
Вагинальные свечи следует вводить каждый день по одной свече на протяжении 21 дня, после чего рекомендуется уменьшить дозировку до двух свечей в неделю.
Крем необходимо вводить во влагалище каждый день по одной его дозе. Когда симптомы заболевания становятся менее интенсивными, рекомендуется переходить на поддерживающую терапию, которая заключается в использовании крема два раза в неделю.
При бесплодии на фоне шеечного фактора (низкого процента выживаемости сперматозоидов в шейке матки) пациентке назначают, как правило, по 1-2 мг препарата в 6-15 день менструального цикла. В ряде случаев дозировку повышают до 8 мг.
В процессе подготовки женщин во время климакса к хирургическому вмешательству через влагалище, предварительно за две недели до операции назначают применение вагинальных свечей. Каждый день следует вводить по одной свече. После операции необходимо провести двухнедельное лечение Овестином. При этом нужно вводить по одной свече два раза в неделю.
При подготовке к операции может быть назначен препарат в форме таблеток. При этом рекомендуется принимать 4-8 мг на протяжении двух недель до проведения операции и по 1-2 мг на протяжении двух недель после ее проведения.
Применение Овестина в форме крема следует также начинать за две недели до хирургического вмешательства. Препарат вводят по одной дозе в день, а после проведения операции – по две дозы в неделю.
В процессе лечения климактерических расстройств средство применяется в форме таблеток: 4-8 мг каждый день. Дозировку постепенно можно уменьшать. Препарат назначается в целях проведения дополнительного обследования у женщин, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неоднозначный результат. При этом за неделю до повторной сдачи мазка следует вкладывать во влагалище по одной свече или по одной дозе крема через день.
Побочные эффекты
Применение средства может спровоцировать развитие зуда и раздражения на слизистой оболочке влагалища.
В некоторых случаях данное средство может вызвать следующие побочные действия: прорывные и обильные кровотечения, доброкачественную или злокачественную неоплазию (эндотермия или рак груди), тромбоз вен на ногах, эмболию легочных сосудов, инсульт, инфаркт, геморрагическую пурпуру, желчнокаменную болезнь, многоформную или узловатую эритему, облысение, хлоазму, а также повышенное либидо.
Передозировка
Прием достаточно высоких доз Овестина может стать причиной развития повышенной чувствительности, болезненности, а также напряженности груди.
Аналоги Овестина
Орниона, Эстрокад, Эстровагин, Овилол Клио, Эльвагин.
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Климен .
Фармакологическое действие
Овестин способствует эффективному заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению рН баланса и естественной микрофлоры влагалища.
Препарат восполняет недостаток эстрогена, стимулирует повышение сопротивляемости эпителия мочеполовых путей к инфекциям. Применение способствует устранению недержания мочи, а также уменьшению суточного количества мочеиспусканий.
Особые указания
С особой осторожностью применяется при фиброме матки, эндометриозе, повышенном давлении, желчекаменной болезни, доброкачественных опухолях печени, желтухе, сахарном диабете, печеночной недостаточности, системной красной волчанке, мигрени, астме, панкреатите, отосклерозе и эпилепсии.
При беременности и грудном вскармливании
Прием препарата в период беременности и лактации противопоказан. В случае наступления беременности во время терапии, препарат следует отменить.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
На действие препарата оказывают негативное влияние опиоидные анальгетики, анксиолитики (препараты, характеризующиеся седативным действием), а также этанол.
Фолиевая кислота, а также препараты щитовидной железы усиливают действие этого лекарственного средства.
Свечи Овестин для женщин - уникальный по составу и по назначению вагинальный препарат, который принимается при большом количестве заболеваний и разных проблем с женским здоровьем. Среди основных терапевтических показаний можно отметить атрофические патологии в структуре слизистого слоя эпидермиса, с которыми женщина сталкивается в силу возрастных изменений или при развитии воспалительных заболеваний.
Показания для лечения Овестином
При климаксе наблюдается дефицит эстрогенов, который вызывает дискомфорт, жжение и неприятная сухость в промежности. Чтобы устранить неприятные признаки в гинекологии назначается курс вагинальных свечей Овестин.
Не менее эффективно средство при неприятных ощущений в период посещения туалета. Используется для оптимальной профилактики разной сложности патологий, выявленных при изучении влагалищного мазка.
Свечи и вагинальный крем идеально регенерируют слизистую, восстанавливает его pH-флору. Все это способствует повышению местного защитного иммунитета и противостоит появлению патологической среды.
Подобная универсальность свечей основана на наличии в его составе природного женского гормона, известного, как Эстриол и разных вспомогательных компонентов.
Вот пример состава разных форм препарата:
Описывая показания к применению, можно отметить, что незаменимы свечки в сложностях с зачатием, основанном с отрицательной шеечной патологией. Свечи приводят в порядок микрофолору, которая будет способствовать более успешному зачатию.
Варианты использования
Овестин реализуется в качестве суппозитория, это может быть крем и таблетки, то есть может применять внутрь и локально в вагину. Степень результативности не меняется, потому вопрос, что лучше в данном случае не актуален. Каждая женщина выбирает форму препарата, опираясь на свои личные предпочтения.
Лекарство в любой форме выпуска принимается один раз в день. Таблетку можно выпить в любое время, а свечи и крем желательно вводить перед отходом ко сну, находясь в кровати, чтобы исключить вертикальное положение тела на протяжении, как минимум, двух часов после введения препарата.
Что касается общего времени лечения и общей допустимой дозировки, то это зависит от патологии, требующую устранения:
Если в процессе лечения была пропущена очередная доза препарата, ее можно принять и далее продолжить лечение по схеме. Данное правило действует, если с момента пропуска прошло не больше полутора суток. Если время пропуска составило двое и более суток, требуется продолжить лечение по назначенной схеме.
Противопоказания
Во избежание проблем в процессе лечения препаратом, стоит принять во внимание некоторые характерные для него противопоказания. Вот самые основные из них:
Большое количество противопоказаний требует получения предварительной консультации лечащего врача. Это поможет избежать неприятных осложнений.
Взаимодействие с препаратами
Осторожность нужно соблюдать при одновременном приеме Овестина и иных лекарств. Точного отрицательного совместного взаимодействия с иными аптечными средствами зарегистрировано не было.
Более того, было замечено положительное действие свечей или крема с определенными средствами.
С особо неприятным самочувствием можно столкнуться при передозировке Овестином. Есть вероятность столкнуться с такими симптомами, как кровотечение разной интенсивности, изматывающая тошнота, заканчивающаяся периодической рвотой.
Благоприятного воздействия можно добиться при приеме Овестина с современными противосудорожными таблетками и разными антибиотиками.
Гормональные таблетки Овестин назначают в период постменопаузы. Это средство помогает устранить нарушения работы женской половой системы, улучшает качество жизни пациенток. В его состав входят аналоги гормонов половых желез женщин – эстрогены, которые положительно влияют на организм. Применять таблетки нужно по назначению врача.
Инструкция по применению Овестина
Препарат Овестин относится к гормональным средствам, содержащим полусинтетические и природные гормоны половых желез (эстрогены). Он применяется для устранения нарушений работы половой системы женщин в период постменопаузы. Активным веществом состава препарата является эстриол, который считается аналогом естественного женского гормона.
Состав и форма выпуска
Овестин выпускается в трех формах: крем, таблетки и вагинальные свечи. Подробное описание состава, характеристик и упаковки средств:
| Описание | гомогенный однородный белый крем | белые торпедообразные суппозитории | белые круглые таблетки |
| Концентрация эстриола, мг | 0,5 на 1 шт. | ||
| вода, октилдодеканол, гидроксид натрия, цетилпальмитат, хлоргексидин, глицерин, молочная кислота, цетиловый и стеариловый спирты, сорбитанстеарат, полисорбат, гидрохлорид натрия | Витепсол | вода, коллоидный диоксид кремния, повидон, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния |
|
| Упаковка | алюминиевые тубы по 15 г, с аппликатором | по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 3 упаковки в пачке | по 30 шт. в пачке |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эстриол относится к аналогам естественного женского гормона эстрогена, восполняет его дефицит у женщин в период постменопаузы, ослабляет ее симптомы. Препарат эффективен при лечении мочеполовой системы. При атрофии слизистой оболочки половых путей восстанавливает нормальную микрофлору и физиологический уровень рН (кислотности) во влагалище. В итоге повышается сопротивляемость эпителиальных клеток к инфекциям и воспалениям.
Внутреннее и местное применение эстриола при менопаузе ведет к его быстрой абсорбции, максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа. Эстриол на 90% связывается с альбумином и амилопектином, но не глобулином, поэтому не влияет на показатели крови. Выведение связанной формы компонента почками (с мочой) и кишечником (в неизмененном виде) начинается спустя несколько часов после приема препарата и продолжается 18 часов.
Показания к применению
Врачи назначают терапию Овестином при наличии ряда заболеваний и состояний. Такими факторами считаются:
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполовой системы, связанной с эстрогенной недостаточностью во время постменопаузы;
- лечение до и после влагалищных операций;
- диагностика при подозрении на наличие опухолевых процессов при неясных результатах цитологии шейки матки, на фоне атрофических изменений цервикального мазка;
- устранение симптомов диспареунии, сухости и зуда во влагалище;
- предупреждение рецидивирующих инфекций нижних отделов мочеполового тракта и влагалища, кольпита;
- лечение учащенного мочеиспускания, задержки, дизурии, умеренного недержания мочи;
- климактерические расстройства, ночная потливость;
- бесплодие, вызванное цервикальным фактором.
Способ применения и дозировка
В зависимости от применяемой формы выпуска отличается способ лечения Овестином, его дозировка, кратность использования и курс терапии. Это определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, степени тяжести заболевания и типа болезни. Крем (его иногда ошибочно называют мазью) и свечи предназначены для местного использования, таблетки – для внутреннего.
Крем Овестин
При атрофии нижних отделов мочеполового тракта мазь Овестин назначается по одной дозе/сутки на протяжении 1-2 первых недель с последующим снижением дозировки до поддерживающей (доза дважды/неделю). Перед операциями используют дозу/сутки курсом 14 дней и по дозе два раза в неделю на протяжении двух недель после хирургического вмешательства. В качестве вспомогательного диагностического средства при получении атрофической картины цервикального мазка назначают по одной дозе препарата через день недельным курсом перед взятием очередного анализа.
Пропустив очередную дозу, введите Овестин, как только сможете. Если это не получается, в день введения следующей дозировки используйте стандартное количество крема, и продолжайте лечение по привычной схеме. Запрещено вводить две дозы в один день. Крем используется с калиброванным аппликатором; заполненный до кольцевой отметки, он содержит одну дозу – 0,5 г мази (0,5 мг эстриола). Средство применяется вечером перед сном.
Для приема внутрь предназначены таблетки Овестин. Суточная доза не должна быть более 8 мг. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта назначается 4-8 мг/сутки месячным курсом, далее дозировка снижается до поддерживающей – 1-2 мг/сутки. Перед операциями на влагалище назначаются 4-8 мг/сутки курсом 14 дней, после – 1-2 мг/день курсом две недели.
Овестин при климаксе принимается в количестве 4-8 мг недельным курсом. Бесплодие на фоне цервикального фактора лечится приемом 1-2 мг препарата в сутки на 6-15 дни менструального цикла. Доза повышается каждый месяц. При сомнительных результатах цервикального мазка таблетки назначают пить в объеме 2-4 мг/сутки за неделю до очередного исследования. Их запивают водой, принимают каждый день в одно и то же время.
Интравагинальные свечи Овестин для женщин вводятся во влагалище на ночь. При атрофии слизистой оболочки органов мочеполовой системы назначается один суппозиторий/сутки курсом несколько недель с постепенным снижением дозы до одной свечи дважды/неделю. Перед операциями используется 1 шт./сутки 14-дневным курсом, после вмешательства назначается 1 шт. дважды/неделю двухнедельным курсом. Перед диагностикой цитологии шейки матки используют один суппозиторий через сутки недельным курсом.
Особые указания
В некоторых ситуациях при назначении и приеме Овестина важно учитывать особые рекомендации. Часть выдержек из инструкции препарата:
- ЗГТ (заместительная гормонотерапия) проводится только в отношении симптомов, ухудшающих качество жизни. Лечение назначается, когда польза от него превышает риск для пациентки.
- При появлении желтухи, желчной болезни, головной боли по типу мигрени, ухудшения функции печени, повышения давления, беременности терапия прекращается.
- При интравагинальном использовании эстриола не наблюдалось возникновения рака молочной железы.
- При проведении операций врачи предусматривают профилактическое лечение медикаментом для предупреждения тромбозов.
- Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина, не влияет на эндокринную систему и иммунитет.
Во время беременности и грудного вскармливания применение Овестина противопоказано. Если на фоне лечения женщина забеременела, терапия отменяется. Непреднамеренное воздействие эстрогенов на плод не выявило тератогенных или фетотоксических эффектов. Эстриол выводится с грудным молоком, поэтому во время лактации его применение запрещено. Препарат может вызывать снижение выработки молока.
Детские гинекологи и педиатры неоднозначно относятся к использованию Овестина у детей. Крем можно применять для лечения синехий у девочек (слипания малых половых губ), но только в крайних случаях, когда остальные средства и возможная терапия не помогли справиться с проблемой. Длительное использование мази грозит риском нарушения гормонального фона и появления кровотечений.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы избежать негативных последствий, перед началом терапии Овестином ознакомьтесь с допустимыми вариантами лекарственного взаимодействия:
- Противосудорожные средства (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин), антибиотики (Рифампицин, Невирапин, Рифабутин), антиретровирусные препараты усиливают метаболизм медикамента.
- Сочетание стероидных гормонов с кортикостероидами, Ритонавиром и Нелфинавиром проявляет индуцирующие (подавляющие) свойства.
- Препараты на основе зверобоя продырявленного или железа индуцируют метаболизм эстрогенов.
- Опиоидные анальгетики, препараты общей анестезии, гипотензивные средства, анксиолитики, этанол снижают эффективность Овестина, а фолиевая кислота и медикаменты щитовидной железы – усиливают.
Побочные действия и передозировка
Пациентки, получавшие лечение Овестином, отмечают частые побочные признаки. К таким факторам относятся:
- гиперчувствительность, напряженность, болезненность, увеличение объема молочных желез;
- ациклические кровянистые выделения, метроррагия, прорывные кровотечения;
- раздражение, зуд в месте введения свечи, боль, эритема, жжение;
- тошнота;
- периферические отеки;
- доброкачественные и злокачественные новообразования (рак эндометрия, молочной железы, яичников);
- венозная тромбоэмболия, ишемическая болезнь сердечной мышцы, инсульт;
- деменция после 65 лет;
- контактный дерматит.
По данным исследований на животных, токсичность эстриола низкая, поэтому вероятность передозировки Овестина при вагинальном использовании мала. При отравлении таблетками или большим количеством крема и свечей могут появиться тошнота, рвота, кровотечение. Специфического антидота нет, гемодиализ не эффективен, проводится симптоматическое лечение.
Противопоказания
Овестин нельзя использовать при наличии противопоказаний. Данными факторами являются:
- рак молочных желез, эндометрия, яичников, другие эстрогенозависимые опухоли;
- влагалищные кровотечения неясного генеза;
- невылеченная гиперплазия эндометрия;
- венозные тромбозы;
- стенокардия, инфаркт миокарда;
- острые заболевания печени;
- порфирия;
- чувствительность к компонентам;
- эмболия легких;
- дефицит протеина С, антитромбина.
Условия продажи и хранения
Препараты отпускаются по рецепту, хранятся в течение трех лет при температуре до 25 градусов.
Аналоги
Известно несколько аналогов препарата с таким же составом или другими активными компонентами, но с тем же терапевтическим действием. К заменителям медикамента относят:
- Овипол Клио, Острокад, Эстровагин – свечи на основе эстриола;
- Орниона – крем для интравагинального применения;
- Дирмэстрол, Гормоплекс, Микрофоллин-Форте, Тефэстрол – также содержат в качестве активного компонента эстриол.
Цена
Купить Овестин можно через аптеки или интернет-площадки по стоимости, которая зависит от формы выпуска препарата, объема упаковки и уровня торговой наценки сетей. Примерные цены на медикамент в Москве:
Видео
В состав таблеток Овестин входит действующее вещество эстриол , а также вспомогательные ингредиенты: амилопектин , картофельный крахмал , моногидрат лактозы , магния повидон , стеарат , диоксид кремния .
В состав свечей Овестин входит действующее вещество эстриол , а также витепсол S 58 в качестве дополнительного ингредиента.
Крем Овестин вмещает эстриол , а также ряд дополнительных ингредиентов: цетилпальмитат , октилдодеканол , спирт цетиловый , глицерин , полисорбат , стеариловый спирт , сорбитан стеарат , гидрохлорид хлоргексидина , молочную кислоту , гидроксид натрия , воду .
Форма выпуска
Таблетки Овестин имеют белый цвет, плоскую, круглую форму со скошенным краем, на поверхность одной стороны нанесена маркировка «DG » над цифрой «8 » и разделительной риской, на другой стороны таблетки – маркировка «ORGANON *».
Вагинальный крем имеет однородную массу, оттенок чисто-белый или беловатый, обладает специфическим запахом.
Вагинальные свечи могут иметь цвет от белого до кремового, торпедообразную форму, однородную поверхность и продольный срез.
Фармакологическое действие
В составе средства есть естественный женский гормон эстриол . Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии . Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного , появляется препятствие для развития патологической флоры.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство может применяться при наличии патологических симптомов, которые проявляются вследствие недостатка эстрогенов в организме. Отмечается особая эффективность препарата при терапии нарушений урогенитального характера.
Если имеют место атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, препарат способствует восстановлению слизистой оболочки.
Как следствие, под воздействием препарата возрастает уровень устойчивости тканей влагалища к воспалительным процессам и инфекциям. Женщины отмечают, что после приема средства уменьшается проявление сухости и зуда влагалища , диспареунии , инфекций мочеполовой системы, а также исчезают жалобы, которые связаны с недержанием мочи .
При введении средства интравагинально оптимальная биодоступность действующего вещества обеспечивается в месте его действия. Эстриол путем всасывания попадает в общую систему циркуляции. Как следствие, существенно возрастает концентрация в плазме крови неконъюгированного эстриола . Наивысший уровень концентрации вещества в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа после его введения. Примерно 90% эстриола связывается с альбумином в плазме крови.
Так как эстриол является конечным продуктом , в основном он выводится с мочой в конъюгированной форме. С калом из организма выделяется только незначительная часть препарата (около 2%), в основном в неконъюгированной форме.
Показания к применению
Показания к применению свечей Овестин , а также таблеток и крема следующие:
- лечение атрофического кольпита ;
- возрастные изменения слизистой оболочки влагалища атрофического характера, которые возникают вследствие дефицита эстрогенов;
- частое мочеиспускание , болезненные ощущения при мочеиспускании;
- , которое связано с шеечным фактором;
- в целях диагностики, если результаты мазка на цитологию неясные;
- профилактические меры для предупреждения воспалений урогенитальной области;
- профилактические меры для предупреждения осложнений после операций с доступом через влагалище.
Противопоказания
Противопоказания на свечи , таблетки , крем Овестин следующие:
- непереносимость составляющих средства;
- период беременности;
- онкологическое заболевание молочной железы , подозрение на развитие рака либо рак груди в анамнезе;
- эстрогензависимая злокачественная опухоль ;
- кровотечения из влагалища неясной этиологии;
- венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе;
- порфирия ;
- острые болезни печени либо изменения печеночных проб.
Побочные действия
Лекарство в виде суппозиториев может спровоцировать проявление зуда или раздражения местного характера. Возможно возникновение болезненности или напряженности молочных желез. Такие побочные явления, как правило, отмечаются в первые дни использования препарата, однако иногда их развитие свидетельствует, что назначена слишком большая доза средства.
Отмечалось также проявление ациклических кровянистых выделений, метроррагии , прорывных кровотечений.
В аннотации к препарату отмечается, что при лечении Овестином могут развиваться и другие побочные явления. О таких проявлениях сообщается при лечении эстроген-прогестогеном , но достаточного количества данных, отличается ли Овестин в этом, нет.
Речь идет о доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолях, сердечных приступах и , болезнях желчного пузыря, кожных и подкожных воспалительных процессах, .
Инструкция по применению Овестина (Способ и дозировка)
Если в процессе лечения пациенту назначается Овестин, инструкция по применению средства должна четко выполняться.
Препарат может применяться как крем , таблетки , свечи , и при этом, вне зависимости от способа введения, он остается одинаково эффективным. При использовании любой формы препарата, будь то таблетки мазь или свечи, он принимается один раз в день.
Инструкция по применению Овестина в виде крема предполагает, что средство вводится перед сном, с помощью специального аппликатора. Изначально его используют каждый день, при заметном улучшении состоянии можно перейти на схему введения два раза в неделю. Длительность лечения зависит от заболевания.
Таблетки , как правило, назначаются в дозе 2-4 шт. (4-8 мг) в сутки на протяжении одного месяца, далее доза снижается до 1-2 таблеток (1-2 мг) в сутки. Если у человека отмечается недержание мочи, может назначаться более высокая доза препарата.
Введение суппозиториев показано 1 раз в день, а когда симптомы постепенно уменьшаются, можно перейти на введение свечей дважды в неделю.
Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.
Если проводится подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, по одной свече вводится каждый день, лечение начинается за две недели до оперативного вмешательства. Далее, после проведения манипуляций, вводится еще по две свечи в неделю на протяжении 14 дней. По такой же схеме применяется крем Овестин.
Если прием дозы препарата был пропущен, и при этом интервал между дозами составляя не больше 36 часов, нужно принять дозу, которая была пропущена, и дальше продолжать лечение по обычной схеме. Если интервал составляет более 36 часов, то прием Овестина продолжается по схеме.
Передозировка
При передозировке Овестина может отмечаться тошнота и рвота, а также кровотечения из влагалища.
В таком случае практикуется симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Не отмечено неблагоприятное взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Тем не менее, следует учитывать, что фармакологические свойства Овестина могут определять взаимодействие с противосудорожными и антиретровирусными препаратами, а также с препаратами, в составе которых есть зверобой .
Есть сведения о том, что эстриол способен усиливать действие ряда кортикостероидов и теофиллина .
Условия продажи
Овестин отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Таблетки нужно хранить в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 30 °C.
Свечи и крем должны храниться в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 25 °C.
Срок годности
Срок годности Овестина — 3 года.
Особые указания
Нельзя долго проводить терапию высокими дозами средства (не более нескольких недель).
Если необходимо длительное лечение, следует проводить регулярное обследование молочных желез и осмотры у гинеколога, тщательный контроль коагуллограммы .
При лечении постменопаузальных симптомов гормональная заместительная терапия практикуется только в случае наличия выраженных симптомов, ухудшающих качество жизни.
Женщина должна осознавать, о каких именно изменениях в молочных железах, проявляющихся в процессе лечения, необходимо сообщить доктору.
При проявлении факторов, которые являются противопоказанием к лечению, или других негативных изменений в состоянии здоровья необходимо прекратить лечение средством.
Так как эстроген может спровоцировать задержку жидкости в организме, состояние здоровья людей с сердечной недостаточностью и болезнями почек нужно тщательно контролировать.
Аналоги Овестина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Овестина в России – это препараты Димэстрол , Гормоплекс , Тефэстрол . В их составе также присутствует . Однако пациента должна интересовать не цена аналогов, а эффективность их воздействия на организм. Поэтому о том, чем можно заменить Овестин, необходимо обязательно советоваться с врачом.
Детям
Мазь Овестин для детей используется только по показаниям врача. Средство иногда используется при синехиях у детей. При таком диагнозе крем для детей используется только по той схеме и в той дозировке, которую обозначил врач.
При беременности
В период беременности Овестин женщинам не назначается.
Во время климакса женщина может испытывать ряд неприятных ощущений, которые связаны с дефицитом половых гормонов. Такие симптомы легко устранить, если начать пользоваться средством Овестин - с назначения гинеколога.
Овестин: описание препарата
Овестин - ряд гормональных средств , производных эстрогенов. Серия представлена таблетками, суппозиториями и кремом вагинальным, производится в Ирландии компанией «Аспен Хэлс». Вагинальный крем реализуется в тюбиках по 15 г, упакован в картонную коробочку, внутри в упаковке есть специальный аппликатор для удобства применения. Крем имеет белый цвет, однородный по структуре.
В составе крема присутствует основной компонент - эстриол . В организме женщины этот гормон вырабатывается естественным образом в яичниках, относится к эстрогенам (стероидным гормонам). В период климакса и при ряде других заболеваний выработка эстрогенов резко падает, и эстриол - самый низкоактивный, быстро выводимый из организма и наиболее безопасный для восполнения имеющегося дефицита гормон.
Прочие компоненты в составе препарата:
- хлоргексидин;
- вода;
- гидроксид натрия;
- кислота молочная;
- глицерол;
- спирты и т.д.
Препарат может применяться совместно с таблетками Овестин, но чаще с его помощью проводится местное лечение. Сколько стоит лекарство в аптеках? Цена довольно высока - около 1400 рублей .
Действие препарата
Как аналог естественного гормона женского организма (в минимальных количествах эстриол есть даже у мужчин - вырабатывается надпочечниками), препарат помогает устранить дефицит эстрогенов в постменопаузе. Это необходимо для постепенного приспособления организма к новым условиям и устранения неприятных симптомов климакса. Крем при местном нанесении оказывает такие действия:
- улучшает функцию эпителиального слоя мочеполового тракта;
- оптимизирует состав местной микрофлоры и кислотно-щелочной баланс;
- усиливает местный иммунитет, повышая иммунную защиту половой сферы и делая слизистую оболочку менее восприимчивой к инфекции;
- уменьшает основные жалобы в климактерический период - сухость, зуд, неприятные ощущения при интимном контакте;
- прекращает нарушения мочеиспускания, в том числе - недержание мочи, выделение мочи малыми порциями, учащение позывов.
Препарат не вызывает сбоев естественного процесса гормональной перестройки организма, поскольку эстриол задерживается в клетках лишь на небольшой промежуток времени. Препарат при применении короткими курсами не оказывает влияния на состояние молочных желез.
При использовании Овестина не происходит возврата ежемесячных кровотечений - менструации у женщины не возобновятся.
Компоненты Овестина быстро и полностью всасываются, максимальная концентрация в крови регистрируется через час, при этом она выше, чем при приеме таблеток. Гормон выводится почками, в малом виде через кишечник.
Показания к терапии
Лекарство используется у женщин при наличии признаков, характеризующих нехватку половых гормонов в организме.
Поскольку крем предназначается для интравагинального введения, его наивысшая эффективность проявляется в отношении органов мочеполовой системы. Препарат входит в комплекс мер по ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период климакса. Основные показания к применению крема Овестин таковы:
- атрофические явления на слизистой оболочке влагалища, или атрофический кольпит;
- появление сухости, зуда, жжения во влагалище;
- частые уретриты, истончение оболочки уретры;
- боли при выделении урины;
- неудержание мочи у женщин.
Также Овестин рекомендуют до или после операций через влагалище, которые проводятся у женщин в постменопаузе. Еще одно важное показание - улучшение состояния слизистой оболочки для более точной диагностики онкологических заболеваний.
Препарат может использоваться и у женщин, которые находятся в репродуктивном периоде. Он помогает улучшить состояние шейки матки и вылечить бесплодие, обусловленное шеечными нарушениями. По строгим показаниям с назначения специалиста препарат применяется при синехиях у детей. Он используется у девочек для разделения сращиваний половых губ, когда вход во влагалище сужен или отсутствует.
Инструкция по использованию
Препарат вводят во влагалище при помощи прилагающегося аппликатора. Достаточно осуществлять терапию на ночь, раз/сутки. Заполнять аппликатор следует полностью, что соответствует 0,5 г крема. Длительность терапии составляет не больше 28 дней, но дозировку нужно медленно снижать - проводить лечение не каждый день, а через день, затем - дважды/неделю. Показанием к уменьшению дозы является ликвидация симптоматики.
Особенности лечения в отдельных случаях:
Для поддерживающей терапии применяют минимально эффективную дозировку. После окончания таблетированного приема можно начинать применять крем в любой день. Общий курс терапии определяет врач.
Риск развития онкологии возрастает через несколько лет использования лекарства, поэтому злоупотреблять гормональными средствами нельзя!
Во время лечения нужно регулярно обследоваться у гинеколога, а перед началом терапии пройти кольпоскопию, цитологическое исследование мазка, диагностику состояния молочных желез, обследование малого таза.
У ребенка разделение спаек Овестином проводится только после консультации детского гинеколога! Препарат наносят девочкам на область спайки перед сном, раз/сутки, в тяжелых случаях - дважды/сутки. Наносить средство нужно четко по линии спаек, не захватывая остальные участки. Длительность лечения - 14 дней, затем врач оценивает результаты. Если есть положительная динамика, но спайки сохраняются, проводится еще один курс (14 дней) после 10-дневного перерыва, а далее препарат заменяют обычным детским кремом.
Побочные действия, противопоказания
Противопоказания лучше уточнить до начала терапии, они очень серьезны. К запретам относятся:
Крем может вызывать аллергические реакции, раздражение, у некоторых женщин наблюдается повышение чувствительности, болезненность груди. В этом случае нужно снизить дозу лекарства. Также в качестве побочных действий очень редко наблюдаются скудные выделения с кровью, сгущение крови и тромбозы, изменение либидо, нарушения памяти.
Аналоги и прочая информация
Препараты дешевле, чем Овестин, существуют, поэтому с разрешения врача можно заменить средство более экономичным.
Передозировка препаратом при местном применении практически невозможна, если избыточное введение произведено однократно.
При попадании больших количеств средства в желудок есть риск рвоты, кровотечений. Препарат может усилить эффект приема лекарств от высокого холестерина.
0