Одно из более частых осложнений в период беременности – анемия. Для беременных женщин нормой считается концентрация гемоглобина в крови 110 г/л и более. Низкий гемоглобин во время беременности может вызвать возникновение дефицита железа у ребенка, задержку его развития и гипоксию; повышается риск гестоза, осложнений в процессе родов (преждевременные роды, низкая родовая деятельность).
Причины анемии:
- недостаточное поступление железа с пищей (несбалансированное питание, вегетарианская диета);
- болезни внутренних органов (пиелонефрит, пороки сердца, гепатит);
- многоплодная беременность;
- небольшой временной промежуток между двумя беременностями (запасы железа в организме женщин восстанавливаются примерно спустя три года после родов);
- токсикоз;
- прием цитостатиков, левомицетина, аминазина;
- дефицит фолиевой кислоты и витамина B12, которые способствуют усвоению железа.
Понижение уровня гемоглобина в период беременности совершенно объяснимо и даже считается физиологичным. Но все же, предупреждают врачи, нельзя допустить формирования железодефицитной анемии. Если показатели существенно ниже нормы, гинеколог непременно пропишет вам один из препаратов железа. Его выбор может остановиться на Мальтофере при беременности.
Мальтофер является синтетическим препаратом, который фармацевты относят к группе витаминных средств. Он предназначен для компенсации дефицита железа в организме и для предотвращения формирования железодефицитной анемии. По этой причине очень часто назначают Мальтофер во время беременности, на момент ее планирования, а также после родов.
Выпускают Мальтофер в различных фармацевтических формах. В период беременности, как правило, выписывают жевательные таблетки, в частности Мальтофер Фол, который содержит еще и фолиевую кислоту. Так как организм беременной испытывает всегда повышенную потребность в данном веществе, а помимо этого железо вместе с фолиевой кислотой (и витамином С) усваивается значительно лучше.
Мальтофер кроме таблеток выпускают также в виде сиропа, раствора и капель для употребления вовнутрь.
Дозы и способ применения
В зависимости от избранной формы препарата и от уровня выраженности анемии применяется Мальтофер при беременности в различной дозировке, которая вместе с продолжительностью лечения должна назначаться только врачом. Как правило, При выраженной анемии в период беременности принимают по 20-30 мл сиропа, 2-3 таблетки, 2-3 ОРК либо 80-120 капель в сутки.
В случае латентного дефицита железа вышеуказанные дозировки уменьшают вдвое-втрое.
Чтобы Мальтофер лучшей усваивался необходимо принимать его во время или сразу после прием пищи. Таблетки при желании можно разжевывать или же глотать целиком. А капли при необходимости можно разбавлять в безалкогольном напитке.
Нужно быть готовым к изменению окраски стула в период приема лекарственного средства (точнее, к его потемнению), так как неусвоенное железо выходит с каловыми массами.
Мальтофер в первом триместре беременности не назначают по причине отсутствия достоверных клинических данных о влиянии его на плод. В целом тератогенного эффекта препарата Мальтофер на эмбрион не отмечено, поэтому препарат считают безопасным для использования в период беременности.
Многие женщины отказываются пить Мальтофер в период беременности, предпочитая провести профилактику и терапию анемии с помощью народных средств.
Некоторые из тех, кто принимали Мальтофер во время вынашивания ребенка, ощущали побочные реакции от данного препарата, к тому же не получали желаемого эффекта. Согласно отзывам, чаще всего на фоне приема Мальтофера, возникает тошнота и запоры, также не исключены ощущение тяжести в желудке и эпигастрии, сыпь, диарея и иные симптомы аллергических реакций.
Развитие перечисленных побочных явлений вовсе не кажется странным: ведь в состав Мальтофера входят ароматизаторы и шоколадная эссенция. Если к этому прибавить еще низкую усвояемость синтетических витаминных препаратов в принципе, то в пользе подобного лечения и вправду легко усомниться.
Стоит, однако, отметить что, есть женщины, кому Мальтофер во время беременности помог повысить низкий гемоглобин.
В любом случае Мальтофер при беременности принимать без рекомендаций врача нельзя. Следует учитывать также противопоказания к препарату, в числе которых переизбыток железа в организме, нарушение процесса метаболизма железа, анемия другого происхождения (не связана с дефицитом железа).
Важно понимать, что небольшое снижение в крови уровня гемоглобина у беременной женщины неизбежно. Поэтому начинать профилактику анемии следует с первых недель, за счет коррекции своего питания и обязательных прогулок на свежем воздухе.
Беременной женщине необходимо придерживаться особой диеты, включающей продукты, содержащие большое количество железа (мясо, рыба, печень, яйца, черствый хлеб, какао, миндаль, гречка, шпинат). Низкий гемоглобин после 30-й недели беременности объясняется повышением объема крови у женщины. Такую анемию считают физиологической, и она не требует лечения.
В период беременности многие женщины испытывают слабость по причине нехватки в организме железа. Анемия является серьезным осложнением, связанным со снижением концентрации гемоглобина в крови. Такое состояние может в последствии привести к гипоксии плода и задержке его умственного развития. Также анемия может стать причиной вероятности развития гестоза у будущей матери и спровоцировать преждевременные роды. Для того чтобы вовремя заметить изменение показателей железа в уровне крови, необходимо регулярно обследоватьс у врача, а в случае малейших изменений в составе крови пропивать необходимые препараты. Надежным средством повышения гемоглабина выступает препарат Мальтофер, о котором и пойдет речь в статье.
Мальтофер: характеристика препарата
Мальтофер является противоанемическим средством, содержащим легкоусвояемое трехвалентное железо. Препарат применяется только перорально. Действие Мальтофера заключается в следующем:
- может быстро и эффективно устранить латентный железодефицит;
- справляется с клинически проявляющейся анемией;
- при планировании беременности помогает повысить уровень гемоглобина, если анализы указывает на такое понижение;
- повышает железопротеин в крови после зачатия, если диагностировано скрытое течение анемии без гемоглобинового понижения.
Справка! Активным веществом Мальтофера выступает железа гидроксид полимальтозат. Данное соединение характеризуется стабильной структурой, что делает мягким проникновение препарата в кишечник.
Железа гидроксид полимальтозат усваивается в кишечной среде в первоначальном своем виде и не расщипляется на отдельные ионы. Поэтому структура этого вещества близка по своей природе к железу и уровень биодоступности препарата при этом довольно высок. Из кишечника препарат напрямую проникает в кровеносную систему, а затем сосредотачивается в клетках печени и поступает в костный мозг.
Регулярное применение препарата при беременности повышает уровень гемоглобина и устраняет все симптомы железодефицита.
Мальтофер производится в следующих удобных вариантах:
- Таблетированный. Темно-коричневые плоскоцилиндрические таблетки имеют белых точек, вкус напоминает темный шоколад. Одна пилюля включает 375 мл. активного вещества. Дополнительными вкусовыми добавками выступают ароматизатор, тальк, какао, ванилин и целлюлоза.
- В каплях. В 1 мл. коричневатого настоя содержится 50 мл. железа. В составе отсутствует сахароза, поэтому капли рекомендуется применять даже женщинам с диагнозом сахарный диабет.
- Сироп. Темная коричневатая жидкость с карамельным вкусом и ароматом по консистенции очень вязкая. 1 мл. раствора содержит 35,7 мл. железа, сахарозу, сорбитол и этанол. В комплекте имеется удобный колпачек-дозатор.
- Раствор для перорального применения. Флакон с темноватой жидкостью рассчитан на одну процедуру. Для удобного использования можно смешивать с принимаемой пищей. В одной упаковке выпускается 10 флаконов по 5 мл. раствора.
- Раствор для внутримышечного введения. Ампулы используют для постановки уколов пациентам, у которых присутствует непереносимость пероральных формпрепаратов железа. Также врачи назначают внутремышечный раствор Мальтофера тем беременным женщинам, у которых есть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом и им противопоказаны иные формы приема препарата.
Можно ли Мальтофер при беременности?
Мальтофер относят к группе синтетических препаратов с действием, подобным витаминам. Он полноценно компенсирует недостаток железа в крови и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Действие настолько мягкое и эффективное, что препарат назначают во время беременности, до ее планирования и после рождения ребенка.
Если у женщины в период беременности выявлен недостаток железа в организме, ощущается нехватка меди и витамина В12, которые напрямую влияют на усвоение железа, то Мальтофер ей настоятельно рекомендуется для применения. Препарат будет полезен также и в случае наступления повторной беременности через 3 года после предыдущей.
Если врач не ставит диагноз анемии своей пациентке, но по анализам велик риск его проявления, то препарат следует применять в качестве профилактического средства в период вынашивания плода.
Применение при беременности:
- когда назначают?
Специалисты назначают Мальтофер беременным женщинам для лечения выявленной у них железодефицитной анемии. Также его назначение оправдано для предупреждения анемии у людей, находящихся в группе риска: сюда относят и беременных на разных сроках протекания беременности, и кормящих матерей.
Таблетированная форма препарата идеально подходит для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты и железа, как для вынашивающих ребенка, так и для планирующих беременность женщин.
Важно! Мальтофер принадлежит к группе тех препаратов, которые разрешено принимать на протяжении всего гестационного периода. Выявлено, что Мальтофер не влияет негативным образом на развитие плода в первом триместре. Также он не нарушает течение беременности на поздних ее сроках и не сказывается пагубным образом на самочувствие малыша после его рождения.
- дозировка
Во время беременности препарат можно принимать в любое удобное время суток, не зависимо от графика приема пищи. Доза Мальтофера для женщин в положении следующая:
- При латентном железодефиците назначают 1 таблетку в сутки. Лечение следует проводить на протяжении 2 - 4 месяцев, в зависимости от рекомендации доктора.
- Выраженная железодефицитная анемия лечится приемом 1 - 3 таблеток в сутки. Курс применения варьируется от 3 до 6 месяцев. После положенного курса проводят дополнительный профилактический прием препарата для полного восстановления дефицита железа.
Сироп принимают в неразбавленном виде вместе со свежими вощными или фруктовыми соками. Такое сочетание не нарушает усвояемость препарата. Также сироп можно принимать в любое удобное время без привязки к еде. При латентной нехватке железа пропивают в течение 1 - 2 месяцев 5 - 10 мл. сиропа ежедневно, а при выраженной анемии - 3 - 6 месяцев по 10 - 30 мл каждый день.
Капельная форма разводтся в небольшом количестве воды. При латентном течении дефицита железа принимают 20 - 40 капель на протяжении 2 месяцев. При железодефицитной анемии следует увеличить курс не менее чем на месяц. Итого, нужно пропить препарат в течение 3 месяцев по 50 -120 капель.
- особые указания
Следует учитывать следующие моменты при приеме Мальтофера:
- Аккуратно следует пить препарат тем женщинам, у которых в недавнем прошлом было осуществлено переливание крови. Донорская кровь уже может содержать необходимый запас веществ, но в анализах этот момент может еще не высветиться.
- При приеме препарата в таблетированной форме происходит сильное окрашивание кала в более темный цвет. При приеме сиропа и капель эффект выражен не столь сильно, но имеет место быть.
- С осторожностью препарат прописывают женщинам с лейкозом, имеющим хронические патологии желудочно-кишечного тракта, страдающих болезнью Крона. При таких диагнозах врач назначает дополнительные анализы, с целью исключения возможного вреда от приема средства.
- Нельзя принимать препарат одновременно с введением иных препаратов, содержащих железо.
- когда противопоказан?
Мальтофер противопоказан беременным женщинам, имеющим:
- повышенную чувствительность к составу препарата;
- переизбыток в крови железа;
- таласемию;
- кишечную непроходимость;
- нежелезодефицитную анемию;
- постоянные гемотрансфузии.
- побочные действия
Во время беременности женщина может испытывать ряд негативных проявлений со стороны организма при приеме Мальтофера:
- аллергические проявления в виде сыпи на коже;
- тошнотворные ощущения, вплоть до рвоты;
- болезненность в области желудка и всего желудочно-кишечного тракта;
- помутнение цвета эмали;
- головокружение и постоянные боли в голове.
При приеме препарата и одновременном дефиците фолиевой кислоты в организме возможно усиление метаболизма фенитоина в сыворотке крови.
Аналоги Мальтофера при беременности
При непереносимости состава Мальтофера врачи назначают беременным дамам аналогичные препараты с иным составом, которые более мягким образом воздействуют на организм. К более безопасным заменяющим препаратам можно отнести Сорбифер и Дурулекс. В первом препарате помимо основыных составляющих веществ содержится небольшое количество аскорбиновой кислоты.
Справка! Учеными было выявлено, что аскорбиновая кислота способна улучшить усвоение железа и предотвратить железодефицит в организме.
Другими проверенными аналогами выступают следующие препараты:
- Ферумбо;
- Акваферрол;
- Геможет;
- Феррум Лек;
- Биофер;
- Ферроплекс;
- Актиферрин;
- Глобирон-Н.
Несмотря на аналогичный состав этих препаратов с Мальтофером, у них все же есть свои побочные действия. Поэтому перед покупкой и применением того или иного лекарства следует внимательно читать приложенную к нему инструкцию. Лучше всего проконсультироваться на счет подбора наиболее подходящего препарата у специалиста. Только врач, анализируя анамнез пациента в скупе, сможет сделать правильный выбор и прописать необходимое лекарство.
Мальтофер при беременности назначается достаточно часто. Это связано с безопасностью и довольно высокой эффективностью препарата. Как и у любого другого лекарства, у данного средства есть ряд противопоказаний и ограничений к использованию. Чтобы правильно принимать Мальтофер, нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом и внимательно ознакомиться с приложенной к нему инструкцией.
Специально для - Елена Кичак
От Гость
Пила мальтофер при беременности, гемоглобин поднялся.от других препаратов такого результата не было.
От Гость
Мне не помог. Цвет кала сразу поменялся, значит не усваивается из него железо особо. Запоры день через 3. Уровень железа поднял на 3 единицы всего лишь! В общем бесполезное лекарство.
От Гость
Прописали при гемоглобине 112. Побочка проявилась на след.утро: диарея, рвота, ужасные боли в желудке, слабость. 2 дня есть не могла, думала, что отравилась. Потом убрала лекарство и на след.день все стало хорошо.
Стимулятор гемопоэза, препарат железа. Средство, регулирующее метаболические процессы. Антианемическое средство.
1 таблетка содержит 100 мг железа в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа и 0,35 мг фолиевой кислоты.
Фармакологическое действие
"Мальтофер Фол" - препарат, содержащий железо в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Мальтофер Фол сходен по структуре с естественным соединением железа с ферритином. Благодаря такому сходству железо (III) из кишечника поступает в кровь только путем активного всасывания. Именно это свойство Мальтофера объясняет невозможность передозировки (и отравления) препаратом в отличие от простых солей железа, всасывание которых происходит по градиенту концентрации. Существует корреляция между степенью дефицита железа и количеством всосавшегося железа (чем выше дефицит железа, тем лучше всасывание). Максимальное поглощение железа происходит в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Всосавшееся железо сохраняется в связанном с ферритином виде, главным образом, в печени. Позже, в костном мозге оно включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав железо (III) - гидроксид полимальтозного комплекса, не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи простым солям железа (II).
Дозировка препарата и сроки лечения зависят от степени недостатка железа. Суточная доза препарата может быть принята в один прием. Таблетки "Мальтофер Фол" необходимо применять во время или сразу после еды. Их можно глотать целиком или разжевывать.
Лечение клинически выраженного дефицита железа (анемии): 1 таблетка два раза в день до достижения нормального уровня гемоглобина в крови. После этого, прием препаратов железа должен быть продолжен в течение нескольких месяцев для восстановления внутренних резервов железа (1 таблетка в день).
Длительность лечения должна быть не Менее 2 месяцев. В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация уровня гемоглобина достигается лишь через 2-3 месяца после начала лечения.
Для лечения латентного дефицита железа и профилактики недостатка железа и фолиевой кислоты назначают 1 таблетку ежедневно.
Изредка могут отмечаться признаки раздражения желудочно-кишечного тракта, такие как, например, ощущение переполнения и давления в эпигастральной области, тошнота, запор, или понос. Темная окраска стула обусловлена выведением не всосавшегося железа и не клинического значения.
Уведомление для диабетиков: одна таблетка содержит 0,04 хлебных единицы. Не обнаружено отрицательных воздействий на плод в течение первого триместра беременности.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечено взаимодействия с другими лекарственными средствами.
10 таблеток по 100 мг железа в виде полимальтозного комплекса гидроокиси трехвалентного железа и 0,35 мг фолиевой кислоты.
Анемия во время беременности грозит тем, что плод не будет получать достаточного питания. А поскольку его дыхание пока осуществляется через кровь, это заболевание может привести к тому, что ему не будет хватать кислорода. Дело закончится внутриутробной гипоксией плода, а в более тяжелых случаях, даже выкидышем. Мальтофер – это препарат, который может предотвратить подобное развитие событий.
Можно ли принимать Мальтофер при беременности от анемии?
Отличительной особенностью железосодержащего препарата Мальтофер является то, что в отличие от многих других препаратов он содержит не двухвалентное, а трехвалентное железо, которое усваивается организмом намного лучше.
Мальтофер выпускают в виде жевательных таблеток, капель или раствора для внутреннего приема.
В аннотации к Мальтоферу отмечено, что длительность курса лечения составляет не менее 1 месяца , однако уже через некоторое время после начала приема препарата намечается улучшение. Понадобится ли вам дальнейший прием препарата, должен определить лечащий врач, переизбыток железа в организме так же недопустим, как и его дефицит. Поэтому Мальтофер при беременности можно пить только при подтвержденном диагнозе что упал гемоглобин и по назначении врача.
Препарат можно принимать при вынашивании ребенка, как для профилактики развития железодефицитной анемии, так и для ее лечения. Конечно во втором случае рекомендуемая для приема доза Мальтофера чтобы повысить гемоглобин оказывается выше. Так для профилактики ежесуточно рекомендуется принимать только 1 таблетку, тогда как для лечения ежесуточно требуется принимать не менее 2 таблеток Мальтофера, а иногда даже 3.
Иногда во время приема Мальтофера могут возникать побочные эффекты:
- расстройство пищеварения,
- тошнота,
- иногда – рвота, запоры или диарея.
Впрочем, это наблюдается крайне редко.
Можно ли пить Мальтофер при беременности?
Одно из самых распространенных осложнений – это малокровие или анемия. Она определяется по уровню гемоглобина в крови, который должен составлять не менее 110 г/л. Малокровие – это не просто плохое самочувствие и общая слабость. Это прямая угроза жизни будущего малыша.
Причин, по которым у будущей мамы может развиваться это заболевание довольно много. Беременность – это вообще довольно сложный период в жизни женщины, когда ее подстерегает много неожиданностей.
- В это время женщине требуется принимать большее количество получаемого с пищей железа, нежели обычно. Ведь теперь объем крови в ее организме значительно возрастает, добавляется плацентарный круг кровообращения, а значит, красных кровяных телец – эритроцитов требуется значительно больше. А для этого и нужно железо, которое входит в их состав, без него синтез эритроцитов просто невозможен.
- Естественно, если беременность оказывается многоплодной, то принимать железа нужно еще больше. Вот тут и пригодится препарат Мальтофер чтобы гемоглобин не упал. Значительную роль в развитии анемии у беременных могут сыграть и всевозможные заболевания внутренних органов, например пиелонефрит или гепатит.
- Иногда малокровие бывает вызвано сильным токсикозом на ранних сроках, когда женщина просто не может ничего есть или же из-за сильной рвоты, которая выводит из организма многие полезные вещества, в том числе и железо.
- Еще одна довольно распространенная причина развития заболевания крови связана, как ни странно, с недостаточным потреблением не самого железа, а фолиевой кислоты и витамина В12. Между тем, это легко объяснить, если вспомнить о том, что именно эти элементы способствуют усвоению железа организмом.
Есть еще и много других причин развития анемии у беременной женщины, все их перечислить довольно сложно. Самое главное, что нужно знать будущей маме, это то, что дефицит железа в организме необходимо срочно восполнить и не всегда это бывает возможно сделать исключительно с помощью одного лишь питания.
Несмотря на то, что снижается практически у всех беременных женщин, его необходимо контролировать в течение всего периода ожидания ребенка. В том случае, если будущей маме угрожает врач обязательно назначит ей соответствующие лекарственные препараты, которые смогут предотвратить развитие этого заболевания и компенсировать недостаток железа.
Одним из излюбленных средств современных докторов является Мальтофер, который имеет несколько различных форм выпуска. Данное лекарство оказывает выраженный эффект и является довольно безопасным препаратом, но при этом оно способно вызывать определенные побочные эффекты. В данной статье мы расскажем вам, как правильно принимать Мальтофер при беременности, и можно ли его заменить каким-либо аналогом.
Способ применения и дозировка Мальтофера при беременности
Согласно инструкции по применению, препарат Мальтофер при беременности можно применять во 2 и 3 триместре. В течение первых трех месяцев периода ожидания малыша данное средство обычно не назначается, поскольку его воздействие на плод в этот период недостаточно изучено.
В каждом конкретном случае правильную дозировку и форму выпуска препарата Мальтофер для будущей мамы должен подбирать врач. Наиболее часто гинекологи назначают при беременности таблетки Мальтофер Фол, которые дополнительно содержат в своем составе фолиевую кислоту. Данное вещество особенно необходимо для организма плода и будущей мамы, к тому же, в сочетании с ним и витамином С, железо усваивается намного лучше.
Как правило, женщины в «интересном» положении принимают таблетки Мальтофер по одной штуке утром, днем и вечером во время или сразу же после приема пищи. Если используется препарат в других формах выпуска, его дозировка в большинстве случаев выглядит следующим образом:
- сироп – 20-30 мл в сутки;
- капли – от 80 до 120 капель в течение дня;
- раствор для перорального приема – 2-3 дозы ежедневно.
Побочные действия после приема данного средства развиваются довольно редко, но все же они имеют место быть. Наиболее часто женщины, которые при беременности принимали препарат Мальтофер, отмечали, что у них возникал понос или запор от этого лекарства.
Также в некоторых случаях возникают такие негативные воздействия, как тошнота и изжога, 
боль и дискомфортные ощущения в эпигастрии, а также сыпь и другие проявления аллергии.
Существует еще несколько аналогичных препаратов, которые могут применяться у беременных женщин, в частности, Сорбифер или Феррум Лек. Некоторые будущие мамы задаются вопросом, что лучше пить при беременности – Мальтофер или Сорбифер? В действительности, эти средства совершенно идентичны и позволяют добиться одинаковых результатов, однако, при приеме Сорбифера проявляется гораздо меньше побочных эффектов.