К сожалению, иногда возникают ситуации, в которых домашние питомцы требуют оказания ветеринарной помощи. Зачастую инфузионная терапия является неотъемлемым компонентом лечения, которое назначает ветеринарный врач и длится не один день. Однако не каждый владелец сможет водить своего питомца ежедневно на капельницы и далеко не в каждой ветеринарной клинике есть стационар, куда животное помещают на время лечения.

Поэтому хозяевам четвероногих друзей проще будет научиться ставить капельницы самостоятельно. На самом деле в этой процедуре нет ничего сложного, следует только разобраться что к чему.

Главные условия

Прежде чем приступать к самостоятельной постановке капельниц собаке, необходимо увидеть, как эту манипуляцию проводит ветеринар. Если животному предстоит курс капельниц, сначала врач поставит ему флексюлю. Это специальный пластиковый катетер, который ставится в вену на несколько дней и позволяет избежать ежедневных венепункций.

После этого хозяин сможет ставить капельницы самостоятельно, т.к. надёжный венозный доступ уже имеется. Главное, ознакомится с основными правилами проведения этой манипуляции.

• Лекарственный раствор, введение которого предполагается должен быть чуть тёплым или иметь температуру, приближенную к комнатной. Внутривенное вливание холодного лекарства часто становится причиной появления дрожи у животного или снижения общей температуры.
• Инфузию необходимо проводить в медленном темпе, с частотой приблизительно 20-30 капель за минуту. Струйное введение лекарства может повлечь за собой судороги, тошноту, вызвать повышение давления.
• Прежде чем подключать капельницу, необходимо убедится, что система для внутривенных вливаний полностью заполнена раствором и в ней нет следов воздуха. Если воздух попадет в вену собаки, то может произойти газовая эмболия, что зачастую приводит к смерти животного.
• Следует приготовиться к тому, что пока собаке вводится лекарство – необходимо постоянно находиться рядом с животным, следя за тем, чтобы оно не повредило капельницу и не удалило ее.
• Прежде чем начинать подготовку системы и саму манипуляцию, необходимо тщательно вымыть руки с мылом, а потом обработать их антисептиком.
• Если есть возможность, лучше всего надеть стерильные медицинские перчатки.

Алгоритм постановки капельницы

Система для внутривенного вливания жидкостей сделана из медицинского пластика. Имеет вид трубки, один конец которой вставляется в катетер, стоящий в вене питомца, а другой во флакон с раствором. Также имеется расширение для удаления воздуха из системы и регулятор темпа инфузии, который представлен колёсиком.

Если колёсико повернуто до упора вниз, то податливая пластиковая трубочка пережимается и система оказывается перекрытой. Подняв регулятор до упора вверх, вы максимально откроете систему.

С флакона с раствором снимается защитная крышка – чаще всего она пластиковая. Если необходимо добавление в раствор лекарства из ампулы, то его необходимо набрать шприцом и проколов иглой резиновую крышку, ввести во флакон.

Чтобы из флакона ушел лишний воздух, необходимо поставить так называемую «воздушку» — иголку от шприца или специальное приспособление из пластика, которое идёт в наборе с капельницей.

В идеале, для проведения внутривенных вливаний необходим штатив, в который устанавливается бутылочка с раствором горлышком книзу. Однако можно его сделать из подручных средств, приспособив его к швабре, люстре, стремянке и т.д.

После того, как один конец системы находится во флаконе, необходимо пальцами одной руки сжать устройство для удаления воздуха – оно должно заполниться лекарством.

Затем нужно открыть систему на максимум и дать ей полностью заполнится раствором, убедиться, что в ней нет пузырьков воздуха. Когда раствор льётся струёй, капельницу можно закрыть – она готова к использованию.

Установив систему на штатив, нужно открыть флексюлю на лапке у собаки. Для этого аккуратно откручиваем белую заглушку, фиксируя катетер пальцами. Если при открытии идёт кровь, не пугайтесь – это лишь свидетельство того, что там нет тромба.

Далее берётся тот край капельницы, который заканчивается резинкой с пластиковой трубочкой и аккуратно вставляется в катетер. Проследите за тем, чтобы система плотно соединилась с катетером. Иглы на этом конце быть не должно!

Теперь можно открывать систему, поднимая колёсико регулятора скорости кверху. Скорость введения лекарства нужно регулировать в соответствии с предписаниями ветеринарного врача.

Возможные проблемы

Если лекарство резервуар не наполняется каплями, то нужно заподозрить одну из нижеизложенных причин.

• В катетере образовался микротромб, нарушающий его проходимость. Решить эту проблему не сложно – нужно просто промыть флексюлю. С этой целью нужно взять стерильный шприц объёмом 5 мл. На него надевается игла, с помощью которой из флакона набирается стерильный раствор. Помните, что внутривенно можно вводить ТОЛЬКО СТЕРИЛЬНЫЕ РАСТВОРЫ!

Из катетера вынимается капельница, а на её место вставляется шприц, но уже без иглы. Следует медленно вводить раствор в вену, надавливая на поршень шприца. После того, как промывание выполнено, уберите шприц и вставьте обратно капельницу.

• Если лекарство по-прежнему не капает, нужно обратить внимание на положение конечности собаки. Если лапа согнута, вена может быть передавлена или катетер где-то упирается в её стенку.

Придайте конечности животного ровное положение и при необходимости зафиксируйте её.

• Также отсутствие капель может быть обусловлено тем, что воздуховод, установленный во флакон с раствором закрыт. Просто откройте его.

Если же лекарство по-прежнему не капает, лучше всего обратиться к ветеринару. Возможно, внутривенный катетер повреждён и требует замены. Не следует самостоятельно удалять катетер из вены животного без инструкции и рекомендации от ветеринарного врача.

Безусловно, умение ставить капельницу собаке очень полезно. Но всё же, пусть все домашние питомцы будут здоровы и радуют своих хозяев много лет.

Здравствуйте, друзья, знаю по вашим письмам, что многим приходится помогать своим любимцам самостоятельно. К сожалению, не у всех есть возможность доставить животное к ветеринару. Причины могут быть разные: нет денег на лечение или просто нет врача в населенном пункте.

Недавно обратился ко мне с просьбой о помощи житель Забайкалья, его собаку укусил клещ, до ближайшей ветлечебницы сотни километров. Как помочь в этом случае? Приходится искать ответы в интернете.

И одним из частых вопросов, которые мне задают: «Как сделать капельницу подкожно собаке или кошке?» Поэтому решил ответить подробно и написать отдельную статью, а также снять видео, оно в конце этой статьи.

Технические моменты

Подкожно растворы вводят несколькими способами: при помощи обычного шприца, либо системы для внутривенного вливания (капельницы).

Шприц можно использовать, когда нужно ввести небольшое количество жидкости, а представьте, сколько вы будете перекачивать шприцами 500-600 мл. Сами замучаетесь и исколете всю собаку, поэтому большие объемы удобнее вливать через систему.

Чтобы не повторяться и заново описывать, как собирать капельницу, направляю вас к этому видео, в нем я все показываю и подробно рассказываю.

А здесь показываю, как делать подкожные уколы собаке.

Посмотрите эти два небольших ролика и вы узнаете, как поставить капельницу подкожно собаке или кошке.

Алгоритм примерно следующий:

1. Собираем систему, готовим иголки.
2. Укладываете животное в удобном положении. Если у больного есть силы укусить, то соблюдайте технику безопасности – зафиксируйте собаку. Как это сделать смотрите про собак, про кошек.
3. Вводим чистую иглу подкожно, затем к ней подсоединяем капельницу и открываем ее полностью.
4. Если в помещении холодно, то вводимый раствор нужно подогреть до температуры тела животного, вот простой способ, как это сделать.

Количество жидкости, что можно вводить и куда?

Уколы подкожно можно делать в любое место, где есть кожа, но проще всего колоть в районе лопаток или как говорят «в холку». Когда вы вставите иглу и откроете капельницу – образуется припухлость под кожей, не пугайтесь так и должно быть. Отек будет в любом случаи, позже он переместиться ниже к конечностям и затем рассосется.

Жидкость скапливается и образует припухлость.

Не опасаясь можно вводить физраствор (натрия хлорид), раствор Рингера, раствор глюкозы 5 %. В некоторых случаях глюкозу нельзя, к примеру при сахарном диабете, с осторожностью при травме головы, судорогах.

Если точно не знаете, какой вам необходим раствор или боитесь навредить, то используйте обычный физраствор (NaCl 0,9%), он продается в человеческой аптеке.

Среднесуточная доза 20-30 мл на 1 кг массы. Общий объем жидкости делите на 2-3 подхода. Учитывайте, что это средняя доза, при необходимости можно и нужно капать больше.

Ориентируйтесь по следующим показателям:

1. Слюна вязкая или ее нет.
2. Кожная складка долго разглаживается.
3. Частые понос и/или рвота.

Если наблюдаете вышеописанные признаки, значит жидкости нужно вводить больше, чем 30 мл на 1 кг. То есть увеличили дозу и через время смотрите – слюна появилась или нет, изменилась ли скорость разглаживания складки.

В каких случаях нужна подкожная капельница?

Введение растворов в организм, минуя пасть (подкожно или внутривенно) дает возможность устранить обезвоживание при быстрых и больших потерях жидкости (рвота, понос, высокая температура, отказ от питья).

Когда собака или кошка рвет, нет смысла пить, все равно вода не попадет в пункт назначения, а только навредит – усилит рвоту.

Также капельница полезна при необходимости быстрее вывести токсины из организма. Сейчас, весной, собаки часто заражаются пироплазмозом, во время этой болезни образуется много продуктов обмена. При этом нагрузка на почки значительно увеличивается, а если еще будет рвота или понос, то станет совсем плохо.

Во время длительного отказа от корма животное можно поддержать вводя подкожно углеводы – раствор глюкозы.

Друзья, капельница подкожно не панацея для больной собаки и это не самый лучший метод лечения, но она поможет в трудных ситуациях, когда другой альтернативы нет, поэтому стоит помнить об этом приеме.

На этом у меня пока все, до новых встреч, с вами был ветеринар Сергей Савченко.

Медикаменты можно вводить в организм различными путями в зависимости от показаний: энтерально (внутрь) вводят лекарства в форме таблеток, порошков, растворов, микстур, капсул; ректально (в прямую кишку) - в виде свечей, клизм; парентерально (минуя ЖКТ) - в виде инъекций или нанося препараты на кожу, слизистые оболочки.

В данной статье пойдет речь о парентеральном способе введения лекарств под кожу и в мышцу посредством шприца, а также в вену при помощи внутривенного катетера.

Общие правила выполнения инъекций

Инъекция - введение препарата путем его нагнетания под давлением в ту или иную среду или ткань организма с нарушением целостности кожных покровов . Это один из самых опасных способов применения медикаментозных препаратов. В результате неправильно выполненной инъекции могут повреждаться нервы, кости, ткани, кровеносные сосуды или организм оказывается инфицированным микрофлорой.

Различают следующие виды инъекций: внутрикожные, подкожные, внутримышечные, внутривенные, внутриартериальные, внутрисуставные, внутрикостные, внутрисердечные, субдуральные, субарахноидальные (спинномозговые введения), внутриплевральные, внутрибрюшинные.

Для выполнения инъекций требуются стерильные инструменты - шприц и игла, внутривенные катетеры различных размеров, инфузионные (капельные) системы, а также спиртовые шарики, растворы для инъекций, жгуты и т. д. При использовании каждого элемента важно придерживаться определенных правил.

Рис. 1. Шприцы различного объема (от 1 до 50 мл), применяемые в ветеринарии

Шприцы . Приступая к работе, необходимо проверить целостность упаковки шприца, затем стерильно вскрыть ее со стороны поршня, взять шприц за поршень и, не вынимая из упаковки, вставить в иглу.

Иглы . Прежде всего проверяют целостность упаковки. Затем ее вскрывают стерильно со стороны канюли, аккуратно извлекают иглу из колпачка.

Инфузионные системы . Манипуляции выполняют в следующем порядке:

1. упаковку вскрывают по стрелке;
2. закрывают роликовый зажим;
3. удаляют защитный колпачок с иглы для флакона и вставляют иглу полностью во флакон с инфузионным раствором;
4. подвешивают флакон с раствором и сжимают подыгольную емкость, чтобы она заполнилась на ½;
5. открывают роликовый зажим и выпускают воздух из системы;
6. соединяют с иглой или внутривенным катетером;
7. открывают роликовый зажим и регулируют скорость потока.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы
Прежде всего надо ознакомиться с информацией, помещенной на ампуле: название лекарственного препарата, его концентрация, срок годности.
Убедиться, что лекарственный препарат пригоден для использования: нет осадка, цвет не отличается от стандартного.
Постучать по узкой части ампулы, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части.
Перед тем как отпилить шейку ампулы, нужно обработать ее ватным шариком с дезинфицирующим раствором. Прикрыть ампулу салфеткой, чтобы защитить себя от осколков. Уверенным движением отломать шейку ампулы.
Ввести в нее иглу и набрать необходимое количество лекарственного препарата. Ампулы с широким отверстием не следует переворачивать (Рис. 2). Нужно следить, чтобы при наборе лекарственного препарата игла все время находилась в растворе: в этом случае в шприц не попадет воздух.
Убедиться, что в шприце нет воздуха. Если на стенках есть воздушные пузырьки, следует слегка оттянуть поршень шприца, несколько раз «повернуть» шприц в горизонтальной плоскости и выдавить воздух.

Рис. 2. Ампулы с широким "горлышком" не следует переворачивать во избежание вытекания препарата

Набор лекарств в шприц из флакона, закрытого алюминиевой крышкой
Так же как и в случае с ампулой, прежде всего нужно прочитать на флаконе название лекарственного препарата, концентрацию, срок годности; убедиться, что цвет не отличается от стандартного.
Флаконы с растворами проверяют на сохранность упаковки и загрязненность.
Затем отгибают нестерильным пинцетом (ножницами и т.п.) часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку.
Протирают резиновую пробку ватным/марлевым шариком, смоченным антисептическим средством.
Вводят иглу под углом 90° во флакон и набирают из флакона в шприц нужное количество лекарственного препарата.
При каждом взятии содержимого из флакона используют отдельные стерильные иглы и шприцы.
Вскрытые многодозные флаконы хранят в холодильнике не более 6 часов, если иное не указано в инструкции.

Рис. 3. Набор препарата из флакона с резиновой пробкой, закатанной алюминиевым колпачком

Техника инъекций

При выполнении инъекций очень важно соблюдать определенные правила .

Подкожные инъекции . Лекарственное вещество при этом способе вводят непосредственно в подкожную клетчатку, желательно на участке, который хорошо кровоснабжается. Подкожные инъекции менее болезненные, чем внутримышечные. Паховая складка и холка - наиболее подходящие места для подкожных инъекций. Перед инъекцией кожу собирают в складку, чтобы определить толщину подкожной клетчатки. Захватив кожу большим и указательным пальцами, в образовавшийся треугольник делают инъекцию. Чтобы правильно ввести лекарство, необходимо точно рассчитать длину складки и толщину подкожной клетчатки. Иглу вводят под углом от 45° до 90° к поверхности кожи.

Внутримышечные инъекции . Этим способом вводят те лекарственные вещества, которые при подкожной инъекции дают сильное раздражение (например, сульфат магния) или медленно всасываются. Лекарство вводят в заднебедренную группу мышц или в мышцы плеча.

Внутривенные инъекции . Проводятся как шприцем с иглой, так и посредством предварительной установки внутривенного катетера. В ветеринарии из-за подвижности пациентов оптимально применять катетеры. При выборе места катетеризации необходимо учитывать простоту доступа к месту пункции и пригодность сосуда для катетеризации. Осложнений практически не бывает, если соблюдены основные правила. За катетером должен быть обеспечен безупречный уход.

Правила катетеризации вен

Показания к катетеризации вен . Периферический внутривенный катетер - это инструмент, введенный в периферическую вену и обеспечивающий доступ в кровяное русло.

Рис. 4. Внутривенные катетеры

Показания к применению внутривенного катера :

• неотложные состояния, при которых необходим быстрый доступ в кровяное русло (например, если нужно экстренно и с большой скоростью ввести препараты);
• назначенное парентеральное питание;
• гипергидратация или гидратация организма;
• переливание препаратов крови (цельная кровь, эритроцитная масса);
• необходимость в быстром и точном введении препарата в эффективной концентрации (особенно когда препарат может изменить свои свойства при оральном приеме).

Хорошо выбранный венозный доступ во многом обеспечивает успешность внутривенной терапии.

Критерии выбора вены и катетера . При внутривенных инъекциях преимущество остается за периферическими венами. Вены должны быть мягкими и эластичными, без уплотнений и узлов. Лучше вводить препараты в крупные вены, на прямом участке, соответствующем длине катетера.

При выборе катетера (рис. 4) необходимо ориентироваться на следующие критерии:

• диаметр вены (диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены);
• необходимая скорость введения раствора (чем больше размер катетера, тем выше скорость введения раствора);
• потенциальное время нахождения катетера в вене (не более 5 дней).

При катетеризации вен предпочтение нужно отдавать современным тефлоновым и полиуретановым катетерам. Их применение существенно снижает частоту осложнений и при качественном уходе срок их эксплуатации значительно выше.
Наиболее часто причиной неудач и возникновения осложнений при катетеризации периферических вен служат отсутствие практических навыков у персонала, нарушение методики постановки венозного катетера и ухода за ним. Это во многом обусловлено отсутствием в ветеринарной медицине общепринятых стандартов катетеризации периферических вен и правил ухода за катетером.

Стандартный набор для катетеризации периферической вены (рис. 5) включает в себя стерильный лоток, стерильные салфетки, смоченные дезраствором, лейкопластырь, периферические внутривенные катетеры нескольких размеров, жгут, стерильные перчатки, ножницы, марлевый или самофиксирующийся эластичный бинт.

Рис. 5. Стандартный набор для катетеризации периферической вены

Установка периферического катетера . Начинают с того, что обеспечивают хорошее освещение места манипуляций. Затем руки тщательно моют и высушивают. Собирают стандартный набор для катетеризации вены, при этом в наборе должно быть несколько катетеров различных диаметров.
Накладывают жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации. Выбирают вену путем пальпации.
Подбирают катетер оптимального размера, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график внутривенной терапии.
Надевают перчатки.
Место катетеризации обрабатывают кожным антисептиком в течение 30-60 секунд и дают высохнуть.
Зафиксировав вену (ее прижимают пальцем ниже предполагаемого места введения катетера), берут катетер выбранного диаметра и снимают с него защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки.
Катетер вводят на игле под углом к коже 15°, наблюдая за индикаторной камерой. При появлении в ней крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену (Рис. 6). Зафиксировав иглу-стилет, медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера). Снимают жгут.
Нельзя вводить иглу до упора в катетер после смещения его с иглы в вену! Это приведет к травмированию стенок сосуда.
Пережимают вену, чтобы уменьшить кровотечение, и окончательно удаляют иглу из катетера.
Иглу утилизируют с учетом правил безопасности.
Снимают заглушку с защитного чехла и закрывают катетер или присоединяют инфузионную систему.
Катетер фиксируют на конечности лейкопластырем (Рис. 7).

Рис. 6. Установка внутривенного катетера кошке. Ассистент пережимает вену выше установки катетера большим пальцем руки. Трубка катетера в вене, игла-стилет наполовину выведена.

Рис. 7. Установленный катетер зафиксирован на лапе при помощи лейкопластыря.

Правила ухода за катетером
Каждое соединение катетера - это ворота для проникновения инфекции. Нужно избегать многократного прикосновения руками к инструментарию. Рекомендуют чаще менять стерильные заглушки, никогда не пользоваться заглушками, внутренняя поверхность которых могла быть инфицирована.

Сразу после введения антибиотиков, концентрированных растворов глюкозы, препаратов крови катетер промывают небольшим количеством физиологического раствора.

Чтобы предупредить тромбоз и продлить срок функционирования катетера в вене, катетер рекомендуют промывать физиологическим раствором дополнительно - днем, между инфузиями.

Осложнения после катетеризации вен подразделяют на механические (5-9%), тромботические (5-26%), инфекционные (2-26%).

Нужно следить за состоянием фиксирующей повязки и менять ее при необходимости, а также регулярно осматривать место пункции с тем, чтобы как можно раньше выявить осложнения. При появлении отека (рис. 7), покраснения, местном повышении температуры, непроходимости катетера, подтекании, а также при болезненных ощущениях животного, которому вводят препарат, следует удалить катетер и установить новый.

Рис. 7. Отек конечности у животного при неправильной фиксации катетера (лапа очень сильно перетянута пластырем)

При смене лейкопластырной повязки запрещается пользоваться ножницами, т.к. можно отрезать катетер, в результате чего он попадет в кровеносное русло. Место катетеризации рекомендуют менять каждые 48-72 ч. Для удаления венозного катетера необходимы лоток, шарик, смоченный дезраствором, бинт, ножницы.

Заключение

Несмотря на то, что катетеризация периферических вен значительно менее опасная процедура, чем катетеризация центральных вен, при нарушении правил она может вызвать комплекс осложнений, как и любая процедура, нарушающая целостность кожного покрова. Большинства осложнений можно избежать при хорошей манипуляционной технике персонала, строгом соблюдении правил асептики и антисептики и правильном уходе за катетером.

Литература

1. Справочник для медицинской сестры процедурного кабинета. - СПб.: «Типография «Береста», 2007.
2. Митин В.Н. Доврачебная помощь мелким домашним животным. - М.: КолосС, 2005.
3. Справочник для медицинских сестер реаниматологического отделения // Под ред. А.Я. Гриненко. - СПб.: Комитет по здравоохранению Ленинградской области, Ассоциация медицинских сестер, 2007.

С. В. Панфилова, ветеринарная клиника «Биоконтроль»
при Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина (Москва)

К сожалению, большинству из нас приходилось сталкиваться с болезнью домашнего питомца. Животное не скажет, что и где болит, поэтому часто поступает к ветеринару уже в критическом состоянии. Самый быстрый и эффективный способ ввести пациенту необходимое лекарство - это инфузионная терапия. Поэтому зачастую врач использует именно капельницы, чтобы быстрее помочь животному и облегчить симптомы болезни.

Лечение с помощью капельниц часто применяется, чтобы ввести антибиотики или физиологический раствор. Обычно лечение расписывается на несколько дней, то есть одной процедурой не обойтись. Если нет возможности каждый день посещать ветеринара для процедуры, то ставят капельницу в домашних условиях.

Виды капельниц

В первую очередь, нужно знать, что техника постановки капельницы для человека и собаки - это разные вещи. Капельницы с физиологическим раствором зачастую ставят подкожно, особенно питомцам небольшого размера. Для этого просто приподнимают кожу на холке и вводят иглу, сначала под кожей образуется небольшое уплотнение с жидкостью, но скоро она расходится. Во время проведения процедуры животное придерживает хозяин или сотрудник ветеринарной клиники. По окончании инфузии иглу нужно просто вытащить из-под кожи собаки.

Второй вид капельницы - это внутривенное введение лекарства. Чаще всего проводят собакам больших или средних размеров. Удержать такое животное с иглой в вене может быть проблематично, поэтому врач обычно предлагает установить внутривенный катетер, который значительно облегчает процесс.

Катетер - это маленькая трубочка, которая входит в вену вместе с иглой и остается там после ее извлечения. Устанавливается, как правило, в переднюю лапу собаки и находится в вене на протяжении недели.

Подготовка к инфузии

Вне зависимости от того, какого вида капельницу вы будете делать, необходимо провести некоторые приготовления.

Сначала определитесь с местом проведения процедуры. Это может быть стол или невысокая кушетка. Отталкивайтесь от размеров вашего пациента. Выбранное место должно быть чистым и стерильным. Поэтому обязательно обработайте поверхность спиртом или другим дезинфицирующим средством.

Подготовьте инструменты и материалы . Вам потребуется:

• прописанные доктором медикаменты;
• система для введения капельницы;
• спирт;
• вата;
• стерильные перчатки;
• штатив;
• шприц;
• пластырь.

Все перечисленное можно положить на поднос, так будет удобнее.

Для установки капельницы необходим штатив , которой вряд ли есть у каждого человека, в домашних условиях его можно заменить вешалкой, стойкой и тому подобными приспособлениями.

На штатив закрепляется пакет или флакон с лекарством, присоединенным к системе. Бутылка с лекарством должна быть закреплена на высоте не менее 1,5 метра над полом.

Система - это пластиковая трубка с резервуаром , у которой иголки с обоих концов. Одна иголка вводится пациенту внутривенно, а вторая вставляется во флакон с лекарством. Именно по этой трубке лекарство поступает в кровь человеку. На ней так же есть регулятор, который контролирует как быстро будет капать лекарство. В наборе для проведения внутривенной инфузии есть еще одна дополнительная иголка: ее вставляют в бутылку с лекарством, чтобы в ней не создавался вакуум.

Сборка капельницы

Порядок действий при сборке системы таков:

1. Наденьте перчатки и обработайте руки антисептиком.
2. Подготовьте флакон с лекарством и подвесьте его на штатив.
3. Ознакомьтесь с рецептом врача: зачастую капельница - это физиологический раствор, в который добавляют остальные компоненты.
4. Если это необходимо, то вскройте ампулы с лекарствами, наберите шприцем содержимое и введите в раствор натрия хлорида.
5. Распечатайте систему для установки капельницы.
6. Найдите пластиковую трубку и регулятор на ней - его нужно переместить в положение закрыто. Это нетрудно сделать - трубка будет как бы пережата.
7. Иглу воткните в крышку флакона или специальное отверстие пакета с вводимым раствором.
8. Достаньте из упаковки дополнительную иглу и введите ее рядом с основной, чтобы предотвратить возникновение вакуума.
9. Найдите на пластиковой трубке расширение, по форме напоминающее цилиндр. Нажмите на него несколько раз - необходимо чтобы он наполнился лекарством примерно до половины. По этому цилиндру вы будете определять скорость введения раствора.

На этом первый этап подготовки закончен.

Проведение процедуры

Подготовка пациента - немаловажный этап в проведении инфузии в домашних условиях. Лучше всего, если вы будете проводить ее не самостоятельно, а с кем-то, кто сможет придерживать собаку.

Подумайте, как лучше расположить животное. Возможно, вам будет удобнее поставить собаку на невысокую поверхность или, наоборот, положить ее.

Самостоятельное введение капельного раствора дома рассматривается только в том случае, если у собаки стоит катетер. Поэтому обсудите этот вопрос с ветеринаром заранее и проведите необходимые манипуляции.

Итак, пациент готов. Установленный катетер перед введением раствора обязательно нужно промыть. Чаще всего это делают с помощью гепарина и раствора NaCl, в пропорции 1:20, т. е. 0,2 мл гепарина на 1 мл физраствора.

Дальнейший порядок действий таков:

1. Попросите своего партнера придерживать голову и туловище собаки и снимите бинт или защитный пластырь с катетера.
2. Открутите крышку катетера и введите раствор для промывания, описанный выше. Для этого просто присоедините шприц с подготовленным веществом к катетеру и нажмите на поршень. Старайтесь делать это медленно, обратите внимание на ткани вокруг катетера. Если есть покраснение или вздутие, процедуру лучше прекратить и обратиться к профессионалу: опытный врач сразу определит почему так произошло и устранит проблему.
3. Если промывка катетера прошла успешно, то можете подключить систему.
4. Возьмите свободный край пластиковой трубки и поверните регулятор в положение «открыто». Ждите, пока лекарство пройдет по трубке и начнет вытекать из нее.
5. Как только трубка заполнена, уменьшите скорость подачи раствора и присоедините свободный край трубки к катетеру.

Теперь осталось только дождаться окончания раствора во флаконе. Не забывайте придерживать животное во время проведения инфузии.

Обязательно обсудите с врачом скорость введения вещества и корректируйте ее с помощью регулятора. Когда раствор во флаконе закончился, катетер обязательно промывают, закручивают колпачок и заклеивают пластырем или заматывают бинтом.

Это помогает предотвратить его повреждение.

Будьте готовы к тому, что не все получится гладко с первого раза, тем более вы проводите процедуру не взрослому человеку, у которого можно узнать о болевых ощущениях и самочувствии, а животному.

При любой возможности, обратитесь к ветеринару для проведения инфузионной терапии . Проводите ее дома только в случае крайней необходимости.

Помните, что все этапы этой процедуры должны проводиться в стерильных перчатках и стерильными инструментами. В противном случае можно занести в кровь инфекцию.

Обязательно разговаривайте с животным во время процедуры, уверенный и спокойный тон поможет ему в этой малоприятной ситуации. Собака переживает стресс от манипуляций, даже если они безболезненны.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Получая назначения у вашего ветеринара, — подробно узнайте о том, какие препараты, в какой последовательности и с какой скоростью (!) необходимо будет вводить вместе с основным раствором капельницы. Обязательно запишите эту информацию, не полагайтесь на память! Если у вас совсем нет опыта, то первые несколько раз, капельницу необходимо сделать в ветклинике, под наблюдением. Не стесняйтесь задавать вопросы персоналу, ведь от ваших ошибок зависит жизнь любимого питомца.

В домашних условиях капельницу можно делать как подкожно, так и внутривенно. Для внутривенного введения на лапу собаки устанавливают катетер. Процедуру установки внутривенного катетера необходимо делать только в ветеринарной клинике!

Внутривенный катетер нуждается в правильном обслуживании и уходе. Перед очередным вливанием, канюлю катетера снаружи необходимо обработать дезинфицирующим раствором. Затем следует промыть катетер. Дело в том, что в промежутках между капельницами, остатки крови в катетере сворачиваются и образуют тромб. Вставьте шприц (не иглу!) в канюлю и попытайтесь отсосать тромб в шприц. По окончании капельницы, для предотвращения образования тромба, необходимо заполнить катетер смесью гепарина и физраствора из шприца, создав, таким образом, «гепариновую пробку», препятствующую свертыванию крови внутри катетера. Гепарин смешивают с физраствором в соотношении 1 мл. гепарина на 40 мл. физраствора.

Приготовьте место для проведения капельницы. Положите теплую подстилку, а под нее пелёнку или кусок полиэтилена. Во время капельницы собака не должна переохлаждаться, поэтому заранее продумайте, чем можно будет её укрыть.

Флакон с раствором должен находиться как можно выше над животным, ни в коем случае не на уровне с катетером! Обмотайте флакон скотчем и сделайте петельку, для закрепления его в вертикальном положении. Повесьте флакон, к примеру, на стену, пробкой вниз.

Приготовьте: препараты, шприцы, капельную систему, спирт, вату, стерильные салфетки, бинты, ножницы и резачок для ампул, назначение врача.

Заранее наполните шприцы в соответствии с назначением ветеринара, выпустив пузырьки воздуха, и закройте иглы защитными колпачками.

Протрите спиртом крышку флакона и введите иглу капельной системы до упора. Рядом введите воздушную иглу и откройте её крышечку.

Сожмите капельницу несколько раз, что бы раствор заполнил её на одну треть. Сдвиньте колёсико зажима вверх до упора, открыв, таким образом, поступление жидкости в систему. Дайте раствору заполнить систему до полного вытеснения пузырьков воздуха.

Недопустимо внутривенное введение жидкости при наличии пузырьков воздуха в системе.

Переведите колёсико зажима до упора вниз (закройте поступление раствора). Теперь всё готово. Уложите собаку на приготовленное место. Разбинтуйте лапу и, сняв пробку с катетера, промойте его. Присоедините капельную систему к катетеру, сдвиньте колёсико зажима вверх и отрегулируйте скорость введения раствора в соответствии с назначением врача.

Вводите препараты из шприца с иглой в резиновую часть системы. Строго соблюдайте последовательность, дозировку, скорость введения, рекомендованные вашим ветеринаром.

Ни на секунду не оставляйте собаку без присмотра! Разговаривайте с ней ласково, старайтесь всячески успокоить. Как правило, от введения раствора, собака быстро засыпает.

Если животное начинает заметно нервничать, то это может означать, что скорость капельницы слишком высока. В этом случае уменьшите скорость и дайте собаке немного отдохнуть.

По окончании капельницы закройте зажим и отсоедините систему. Наполните катетер гепарином и закройте его стерильной пробкой, промытой тем же гепарином. Плотно забинтуйте лапу.

Если капельница не капает, то возможно, катетер погнулся внутри вены или вышел из строя. Попробуйте найти такое положение лапы собаки, при котором станет возможным завершить процедуру. В противном случае — замените катетер в клинике. Вводить препарат из шприца вместо капельницы — опасно, так как неисправный катетер, мог выскочить из вены и попасть под кожу.

Контролируйте состояние кожи вокруг катетера и если заметите припухлость — остановите капельницу.

Как ставить капельницу

Инфузионная терапия (или лечение с применением капельницы) считается одним из самых эффективных способов ввести жидкость пациенту, будь то кровь, вода или лекарство. Ставить капельницу — это навык, который должны освоить все, кто работают в сфере медицины.

Метод 1 из 3:

Подготовка всего необходимого Править