Розеола детская комаровский. Розеола у грудничка: что необходимо знать молодым родителям? Симптомы и лечение. Комплекс лечебных мероприятий

Время чтения: 7 минут

Внезапное повышение температуры ребенка и другие тревожные симптомы, например, такие, как появление сыпи, характерны для заразного заболевания – розеолы детской. Чтобы не впадать в панику, нужно правильно подойти к диагностике заболевания и применить обоснованные меры поддержки детского организма. Розеолу часто путают с краснухой, вирусом Коксаки, крапивницей и другими заболеваниями, что может приводить к назначению ошибочного лечения со всеми вытекающими последствиями в виде побочных эффектов. Поэтому доктор Комаровский советует разобраться в особенностях.

Что такое розеола у детей

Заболевание розеола детская – это вирусная инфекция. Оно распространено преимущественно среди детей до двух лет. Отечественная педиатрия редко прибегает к данному диагнозу в связи с необходимостью лабораторного подтверждения вирусной природы, ограничиваясь диагнозом респираторной инфекции и дерматитом по типу аллергии. Это часто приводит к интоксикации ребенка лишними препаратами. Болезнь имеет повсеместное и широкое распространение. К моменту зачисления в детский сад большинство детей уже сталкивалось с заболеванием и имеет выработанный иммунитет.

Возбудители болезни

Роль возбудителя трехдневной лихорадки (розеолы детской) принадлежит вирусу герпеса шестого типа. Данный тип вируса очень широко распространен среди человека. Так, у 80 процентов взрослых людей вирус определяется в слюне, что считается проявлением нормы. На сегодняшний день фармакология не имеет средств, которые могли бы полностью очистить организм от данного вируса. С вирусом хорошо справляется человеческий иммунитет, который вырабатывается после первого проявления болезни – детской розеолы. После этого рецидивы протекают без возникновения симптомов.

Инкубационный период

В отличие от герпеса первого типа, у герпеса шестого типа (розеолы детской) отсутствует ярко выраженная сезонность проявления. Еще одно отличие заключается в наличии у розеолы инкубационного периода, который длится около десяти дней. В его процессе вирус размножается в крови и лимфатических узлах, после чего происходит попадание большой вирусной популяции в системный кровоток. У грудничков присутствует иммунитет к заболеванию, потому как у них в крови еще остались материнские иммуноглобулины.

Симптомы детской розеолы

Основным симптомом детской розеолы являются пятна розового цвета, немного возвышающиеся нам кожным покровом и не провоцирующие зуда. К прочим характерным симптомам относятся:

Внезапное повышение температуры тела.
Розеола начинается с увеличения лимфоузлов, находящихся под нижней челюстью.
Отсутствие аппетита.
Насморк.
Вирус может вызывать осложнения в виде конъюнктивитов.
В некоторых случаях увеличивается селезенка и печень.

Иногда розеола детская может протекать без появления сыпи. В этих случаях болезнь часто путают с корью или энтеровирусной инфекцией. Появившиеся характерные высыпания сохраняются не долгое время (1-2 дня), проходит экзантема уже через несколько часов. Если инфекция проникла в ослабленный и истощенный детский организм, то сопутствовать ей могут следующие дополнительные симптомы:

Слабовыраженный кашель.
Белый налет на языке.
Появление отека в области век.
Непродолжительный понос.

Как проявляется внезапная экзантема у детей

Клинические симптомы детской розеолы имеют этапность:

Сначала происходит значительное повышение температуры до 39-40 градусов. Температура слабо подвергается коррекции жаропонижающими средствами, возможны судороги. Данное лихорадочное состояние длится 2-4 дня, после чего состояние ребенка приходит в норму.
Начинается второй этап болезни. Примерно через 10-15 часов после завершения лихорадочного состояния на коже появляется характерная обильная розовая сыпь, которая заполоняет все тело. Возможно одновременное увеличение лимфоузлов.
Сыпь проходит в срок от одного до четырех дней, не оставляя пигментацию кожных покровов или иных эрозий. Размер лимфоузлов нормализуется в течение недели.
Третий этап связан с полным выздоровлением от инфекции. Если малыши переболели розеолой, в их крови появляются антитела к вирусу, которые гарантированно защищают организм от рецидива болезни на протяжении всей жизни.

Характерные особенности заболевания

Медицина выделяет только два типичных признака детской розеолы: сыпь выступает быстро, а лихорадка сопровождается повышением температуры. Все остальные симптомы не относятся к специфическим. Характерной особенностью является последовательность распространения сыпи. Вначале высыпания наблюдаются на туловище ребенка, после чего развиваются на шее, лице, руках и ногах. На туловище малыша появляются более плотные пятна сыпи.

Причины появления болезни

Возникает острое инфекционное заболевание розеола у ребенка из-за возбудителя инфекции вируса герпеса 6 и 7 типов. Если во взрослом организме возбудитель вызывает синдром хронической усталости, то у ребенка – псевдокраснуху. Попадая в ткани и кожу, вирус повреждает их, взаимодействует с иммунными клеточными факторами и провоцирует появление экзантемы (выглядит, как сыпь).

Врачами не до конца изучен механизм заражения вирусом и причины внезапной лихорадки. Предполагают, что:

Вирус передается воздушно-капельным путем.
Болезнь может проявиться в любое время года, но чаще осенью и весной.
Выраженная симптоматика инфекционного заболевания встречается у представителей младшего детского возраста (0,5-2 года), после того, как материнские антитела к вирусу теряют силу.

Диагностика розеолы

Розеола детская иначе называется трехдневная лихорадка у детей – столько дней она иногда длится. Диагностировать розеолу можно по внешнему осмотру и оценке симптомов у педиатра. При осмотре врач обращает внимание на характер и цвет сыпи, ее локализацию (спина, грудь, лицо, живот, руки, ноги). При грудном вскармливании можно проверить материнское молоко на антитела к вирусу – при розеоле их значение повышено. Чтобы отличить розеолу от иных заболеваний, назначается:

анализ крови (обнаруживается понижение числа лейкоцитов, увеличение уровня лимфоцитов);
провести серологическую диагностику (при ней наблюдается увеличение титра иммуноглобулина G в четыре раза);
анализ кала на дисбактериоз и яйца глист (чтобы исключить реакцию на глистную инвазию).

С какими заболеваниями можно спутать псевдокраснуху

Симптомы розеолы схожи с другими заболеваниями, которые проявляются аналогично. Поэтому необходима точная диагностика. Псевдокраснуха у детей может быть воспринята за следующие болезни:

проявления краснухи;
скарлатина;
корь;
инфекционная эритема;
аллергическая сыпь;
энтеровирусная инфекция;
глистная инвазия, сальмонеллез, аскаридоз, лямблиоз;
пневмония;
диагноз ОРВИ;
лекарственная сыпь или токсикодермия.

Лечение розеолы у детей

По данным врачей, вирус розеола у детей не требует специфического лечения, например, антибиотиками. Для облегчения состояния при недуге могут быть прописаны:

На начальной стадии принимаются жаропонижающие препараты Парацетамол, Нурофен.
При иммуносупрессии (снижение иммунитета из-за болезней, стрессов) назначают противовирусные средства Ацикловир, Фаскарнет.
Обильное питье для предупреждения обезвоживания.
Проветривание комнаты каждый час по 15 минут.
Легкий рацион питания – овощи, фрукты, бульон, каши, отказ от прикорма при грудном вскармливании.
Купание в теплой воде без мочалки.
После устранения сыпи – прогулки на свежем воздухе.
Обращение в стационар при появлении судорог, которые следует лечить отдельно.

Симптоматическое лечение

Детская болезнь розеола не нуждается в специфическом лечении, но если ребенок плохо переносит высокую температуру, ему дают жаропонижающие средства. Оптимально использовать препараты на основе парацетамола – Панадол, Парацетамол, Тайленол. Если указанные средства неэффективны, дайте лекарство с ибупрофеном (Ибуфен). Если и они не снижают высокую температуру, применяют препараты с нимесулидом (Нимесил, Нимесулид, Найз). Давать Аспирин или средства с ацетилсалициловой кислотой запрещено, это может вызвать синдром Рейе (отек тканей печени).

Если ребенок хорошо переносит высокую температуру (до 38 градусов), лучше ее не сбивать. Назначение жаропонижающих средств должно происходить в случае угрозы появления фебрильных судорог или плохой переносимости. В остальных случаях лучше отказаться от лекарств, потому что это дает дополнительную нагрузку на организм. Сыпь при розеоле не чешется, не зудит, ее не надо смазывать мазями, кремами, лосьонами или какими-либо лекарственными растворами.

Если розеола детская сопровождается судорогами, родителям надо не паниковать, а помочь малышу справиться с проблемой:

освободите шею от одежды;
уберите подальше колющие и острые опасные предметы, переверните ребенка на бок, успокойте его;
под голову положите подушку или валик, придерживайте малыша, чтобы тот не упал, до окончания судорог;
после стабилизации состояния уложите спать и дайте жаропонижающий препарат с обильным питьем, вызовите врача на дом.

Противовирусные препараты детям с иммуносупрессией

Розеола детская требует применения противовирусных препаратов при иммуносупрессии. Из принимаемых лекарств отмечают Фоскарнет, Ацикловир, Ганцикловир. Их дают в соответствие с инструкцией по применению в дозировке, назначенной врачом. В среднем это одна таблетка в день курсом 3-4 суток. За это время сыпь успеет пройти, температура снизится, ребенок вновь вернется к прежнему состоянию.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения розеолы детской рекомендуется соблюдать простые профилактические меры:

ограничение контактов ребенка с зараженными детьми;
соблюдение распорядка дня;
частое проветривание помещений;
закаливание;
грудное вскармливание при возможности;
ограничение тесного контакта с взрослыми (не надо лишний раз целовать ребенка в нос или губы);
приобретение индивидуального комплекта посуды для малыша;
полноценное питание, соблюдение 5-6-разового рациона, ежедневный прием фруктов, овощей.

Внезапная экзантема у детей – фото

Видео

У меня уже трое детей, и как ни странно, о таком заболевании, как внезапная экзантема (или розеола), я услышала не от участкового педиатра, а от доктора Комаровского из телевизора. Действительно, розеола у детей, симптомы и лечение которой сходны с некоторыми инфекционными заболеваниями, протекает у ребенка настолько быстро, что участковый врач чаще всего лечит просто вирусное заболевание, осложненное сыпью.

Мои старшие дети не встречались с этой болезнью, а вот младшую дочь недуг настиг в 2 годика. Анюта заболела, поднялась высокая температура и больше никаких симптомов не было. А на четвертый день на животе появились красные пятнышки. К счастью, я вспомнила лекцию доктора Комаровского и не особенно паниковала.

Наш педиатр подтвердил, что вероятность возникновения у ребенка розеолы высока. Но провести такую сложную диагностику в нашем небольшом городе нет возможности.

Клинически диагноз подтвердился, наше заболевание называлось детская розеола, симптомы и лечение которой я расскажу вам в этой статье.

Признаки инфекции у малышей

Розеола у детей, симптомы и лечение которой я рассказываю вам в этой статье, легко распознать опытному врачу и даже под силу внимательной маме.

Первое, что беспокоит родителей, это подъем температуры тела до высоких цифр: 39–40 ͦС. Высокая температура держится 3 дня и плохо реагирует на прием жаропонижающих средств. Нередко приходится вызывать на дом скорую и колоть в попу литическую смесь, чтобы хоть как-то справиться с жаром. Хотя, по мнению зарубежных педиатров, высокая температура тела, которая возникает у ребенка без сопутствующих хронических заболеваний, и которая нормально им переносится, не должна принести вреда, даже если не сбивается.

Другое название детской розеолы – трехдневная лихорадка. Это соответствует действительности, так как в эти трое суток кроме жара у малыша действительно не имеется других жалоб. Нет насморка, кашля, поноса, рвоты. На этом этапе педиатры, как правило, ставят диагноз ОРВИ и могут отправить сдавать анализы.

На четвертый день температура резко снижается до нормальных цифр. Вместе с этим на животе, спине, конечностях и лице появляется сыпь. Основным элементом сыпи является розеола – мелкое пятнышко 1–5 мм в диаметре, розового цвета, слегка возвышающееся над уровнем кожи. Высыпания сосудистого происхождения, а значит исчезают, при надавливании или растягивании кожи пальцами. Они не чешутся, не шелушатся и самостоятельно проходят через 4–7 дней, не оставляя следов.

Внешне сыпь напоминает краснуху, что требует исключения этого заболевания у инфекциониста. Из-за внешней схожести этих заболеваний розеолу также называют псевдокраснухой.

Не редки случаи, когда сыпь наводит врача на мысль об аллергической реакции. Поэтому малышу назначается антигистаминное средство. Но, как вы понимаете, сыпь проходит вовсе не от принятого лекарства.

В редких случаях заболевание проходит с увеличением печени, селезенки, а также шейных и околоушных лимфатических узлов.

Если во время заболевания сдавался общий анализ крови, то в нем будет умеренное уменьшение количества лейкоцитов и повышение уровня лимфоцитов, что указывает на вирусную причину заболевания.

Почему возникает заболевание

Причина болезни – вирус герпеса 6 или 7 типа. Розеола встречается только у детей, болеют ею мальчики и девочки в одинаковой степени. Затем у них на всю жизнь остается иммунитет. Однако существует мнение, что у взрослых эти два вируса являются причиной синдрома хронической усталости. Чаще остальных заболевают детки с 6 месяцев до 2 лет.

Предполагают, что вирус передается от человека к ребенку по воздуху. От момента заражения до появления первых симптомов может пройти от трех до семи дней, но бывает инкубационный период длительностью 5–15 дней.

Попадая на кожу и слизистые, вирус герпеса повреждает клетки и проникает в кровь. Когда иммунная система оказывает этому сопротивление и пытается дать отпор, взаимодействие вируса и иммунных факторов проявляется сыпью на коже.

Лечим детскую розеолу

Итак, розеола у детей, симптомы и лечение которой является неспецифическими, относится к заболеваниям с легким, неосложненным течением.

Из-за быстротечности заболевания диагноз не устанавливается сразу. Но на лечение это не влияет.

В первую очередь нужно обеспечить малыша обильным питьем. Чем чаще он будет пить и мочиться, тем скорее токсины будут выводиться из организма. С этой целью грудничкам мама должна чаще предлагать грудь, а более старшим деткам чай, компот или морс.

Одной из главных проблем родителей на первых порах заболевания становится высокая температура. С ней можно бороться с помощью Ибупрофена и Парацетамола или их аналогов.

Чаще проветривайте помещение.

Обеспечьте ребенка легкоусвояемой пищей, особенно в дни, когда ребенок температурит.

Розеола у детей, симптомы и лечение, которой могут быть спутаны с другими инфекционными заболеваниями, как правило протекает у деток не тяжело. Однако лучше посетить педиатра, чтобы наверняка исключить.

Детская розеола достаточно распространенное заболевание в педиатрии, но распознать болезнь и поставить правильный диагноз часто не под силу даже опытному врачу. В чем загадочность розеолы, как отличить ее от других болезней, каковы последствия, а также что думает Комаровский о данном заболевании? Попробуем разобраться!

О таком заболевании как розеола многие родители и не слышали, поскольку ее трудно диагностировать по той причине, что ее симптомы чаще всего напоминают другие вирусного или аллергического происхождения. Однако данное заболевание все же имеет свои особенности и, если врач более внимательно изучит клиническую картину, тогда сможет определить болезнь и назначить необходимые лечебные мероприятия по ее устранению.

Розеола у детей считается одним из наиболее уникальных заболеваний. В педиатрии ее можно встретить под несколькими клиническими терминами - псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема или шестая болезнь. Последнее название болезни непосредственно связанно с ее причиной, а точнее возбудителем вируса герпеса шестого типа, который способен спровоцировать появление симптомов характерных для розеолы. Уникальность болезни также заключается в том, что ее симптомы присутствуют в течении 6-ты дней, а потом бесследно исчезают, не оставляя никаких последствий.

Клинические признаки розеолы достаточно выраженные, при этом первым и наиболее тревожным симптомом болезни считается высокая температура тела, которая превышает 39.9 градусов. Держится такая температура в течении нескольких дней, после чего на теле ребенка появляется мелкая сыпь, напоминающая краснуху, с которой чаще всего и путают розеолу. Важно отметить, что единственным отличием розеолы от краснухи считается очень высокая температура тела, а также локализация сыпи, которая в большей степени присутствует на конечностях. Если врач в своей практике сталкивался с детской розеолой, тогда он сможет отличить ее от других заболеваний, а если нет, тогда скорее всего ребенку будет поставлен диагноз «краснуха».

Как ни странно, но статистика уверяет, что розеолой болеет практически каждый третий ребенок до 1.5 года. Чаще всего заболевание поражает грудничков в возрасте 9 – 11 месяцев. Опасность болезни заключается в том, что на фоне высокой температуры у грудничков могут развиться судороги, которые очень опасны для маленького и могут спровоцировать тяжелые нарушения в работе центральной нервной системы. Распознать симптомы розеолы у детей не просто, но все же очень важно различить их от других заболеваний, поскольку при неправильно поставленном диагнозе и лечение будет проводиться не должным образом, что может навредить здоровью малыша.

Что такое розеола у детей?

Детская розеола – острое инфекционное заболевание вирусного происхождения, возбудителем которого является вирус герпеса 6-го типа. Передается заболевание воздушно – капельным путем, реже при контакте с носителем вируса. Дети грудного или младшего дошкольного возраста очень восприимчивы к вирусу. Важно отметить, что розеола не встречается у детей до 6 месяцев, поскольку у них присутствуют материнские антитела к вирусу. Если ребенок находиться на грудном вскармливании, тогда титр протекторных иммуноглобулинов в его крови может сохраниться намного дольше чем 6 месяцев.

Причины

Основной причиной розеолы у детей как указано выше считается вирус герпеса 6 типа. В основном заражение ребенка данным типом вируса происходит от родителей, при этом они не подозревают о присутствии вируса в их организме. У взрослых данный вирус вызывает хроническую усталость, но учитывая, что с появлением малыша родители привыкают к новому образу жизни, постоянно недосыпают, свою повышенную усталость они связывают с переутомлением. Инкубационный период при розеоле составляет от 5 дней, до 2-х недель.

Согласно медицинским исследованиям вирус розеола у детей чаще проявляется весной или вначале лета, именно в этот период в организме отмечается существенный дефицит витаминов, что отображается на состоянии иммунитета. Для того чтобы диагностировать данное заболевание нужно сдать анализ крови, который покажет антитела гликопротеины. Симптомы данного заболевания очень похожи с обычной краснухой, поэтому если не провести клинический анализ крови, ребенку скорее всего будет поставлен диагноз «краснуха». При наличии в плазме крови гликопротеинов, можно с точностью сказать, что ребенок перенес розеолу и к данному вирусу выработался пожизненный иммунитет, что означает, что второй раз заболеть ребенок им не может.

Несмотря на то, что розеола достаточно часто встречается у детей, многие врачи педиатры не знают о существовании данного заболевания, при этом его симптомы начинают лечить антибиотиками, противовирусными препаратами или антигистаминными лекарствами. В

последних двух случаях лечение может принести результат, но применение антибиотиков при розеоле не допустимо. Возможно и поэтому доктор Комаровский уверяет родителей, что нельзя спешить с применением антибактериальной терапии, а антибиотики детям нужно давать не раньше, чем на 3 – 5 день высокой температуры. Именно при розеоле на 3 – 5 день появляется сыпь и, если врач компетентный, он никогда не назначит антибиотики при появлении кожной сыпи. Для некоторых врачей назначение антибиотиков детям, это своего рода «страховка» от различных осложнений, но известно, что вирусные инфекции не лечатся данной группой препаратов, поэтому их назначение не принесет желаемого результата, может только приглушить симптомы болезни или и вовсе не подействовать.

Как проявляется болезнь?

Симптомы розеола у детей проявляются внезапно и остро. Первым признаком болезни считается повышение температуры тела от 38.5 до 40 градусов. Высокая температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами и может держатся в течении 3 – 4 дней. Помимо высокого жара ребенок становиться вялым, капризным, отказывается от приема пищи, может присутствовать жидкий стул.

Изредка у ребенка может появиться небольшой насморк, также присутствует увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. Высокие показатели на термометре повышают риск развития судорогов у грудничков, поэтому при такой температуре держать ребенка дома категорически запрещено. На фоне высокой температуры тела врачи часто назначают ребенку антибиотики, но начиная с 4-го дня болезни температура тела приходит в норму, а на теле ребенка появляется розовая, мелкая сыпь. Первые элементы сыпи появляются на спине, потом лице, конечностях. Внешне сыпь имеет вид розовых пятен, не возвышающихся над кожей, она может зудеть, но расчесывать ее крайнее не рекомендуется, поскольку это

увеличивает риск присоединения вторичной инфекции. При осмотре ребенка, врач может диагностировать увеличенную печень и селезенку. Сыпь при розеоле держится в течении 2 – 4 дней, потом бесследно исчезает, а от симптомов болезни не остается и следа.

Возможные осложнения

Детская розеола – бурное, но безобидное заболевание, которое практически никогда не провоцирует осложнений. Наиболее распространенным осложнением при данном заболевании считаются фебрильные судороги. Переболев единожды розеолой, у ребенка на всю жизнь сохраняется иммунитет.

В очень редких случаях или при неправильном лечении, значительном снижении иммунитета у ребенка могут проявиться осложнения в виде отита, бронхита, пневмонии. Тяжело инфекцию переносят недоношенные дети или те, кто в анамнезе имеют врожденные или приобретенные болезни. В редких случаях фебрильная и длительная температура тела может привести к развитию менингита или энцефалита, поэтому если ребенок слабый, его нужно госпитализировать. Однако не факт, что в стационаре ему будет поставлен правильный диагноз! Организм здорового ребенка в силе самостоятельно справиться с вирусом без всяких последствий для здоровья и жизни.

Как распознать болезнь?

При появлении первых симптомов болезни практически невозможно определить, что это розеола. В основном врачи ставят диагноз ОРЗ, ОРВИ, краснуха, когда появляются первые элементы сыпи. При сдаче анализа крови, врач сможет исключить бактериальную инфекцию, а для подтверждения правильного диагноза ему нужно обратить внимание присутствует ли в сировотке крови антитела гликопротеины, которые свидетельствуют о том, что ребенок переболел розеолой.

Розеола у детей – мнение доктора Комаровского

Известный педиатр не раз осуждал, но в то же время и поддерживал своих коллег, которые при симптомах розеолы назначали антибиотики. Дело в том, что распознать данное заболевание и в правду не просто, но ошибка врачей чаще в том, что они советуют использовать антибиотики в первые дни болезни, не разобравшись в самой причине.

Знаменитый и любимый всеми мамами доктор Комаровский имеет свое мнение по поводу данного заболевания. Он считает, что течение розеолы усугубляют сами родители или врачи, которые, не разобравшись в ситуации назначают целые списки совсем не нужных препаратов. Родителей в ситуации, когда у малыша высокая температура – можно понять, они бросаются к любому лекарству, которое поможет снизить высокие показатели на термометре.

Комаровский не раз детскую розеолу связывал с аллергическим шоком, который проявляется на фоне приема нескольких препаратов. Врач советует родителям помнить, что повышение температуры тела у ребенка, это всего лишь реакция организма. Доктор настоятельно не рекомендует родителям в первые дни болезни применять антибиотики. Их прием может осуществляться не раньше, чем на 3-й или 5-й день, когда нет видимых результатов от лечения.

Доктор Комаровский советует родителям не спешить с лечением и приемом сильнодействующих препаратов. Если у ребенка действительно проявился вирус герпеса 6-го типа, тогда детский организм самостоятельно сможет его победить, а родителям нужно только создать все условия для комфорта ребенка и скорейшего выздоровления.

Первым и, пожалуй, самым важным при розеоле – это прием жаропонижающих, также обильное питье, постельный режим, проветренная комната и правильное питание, которое будет включать прием легкоперевариваемой пищи. Если болезнь проявилась у грудничка, что встречается крайнее редко, тогда его нужно как можно чаще прикладывать к груди, ведь в материнском молоке содержаться все необходимые и полезные вещества, которые ускорят выздоровление крохи.

Современные методы лечения

Практически в 80% случаях при появлении симптомов розеолы ребенок получает неправильное лечение. Врачи сразу же назначают маленькому антибиотики, поскольку в диагнозе не уверены, а осложнений бояться. При появлении сыпи они часто меняют свой диагноз и ссылаются на аллергию, краснуху, скарлатину или другое заболевание.

Правильное лечение детской розеолы состоит из приема жаропонижающих препаратов: Нурофен, Панадол, Парацетамол, Мефенаминовая кислота. При вызове бригады Скорой помощи ребенку может вводиться Анальгин с Димедролом. Доза любого жаропонижающего лекарства должна соответствовать возрасту ребенку, его весу. Ребенок нуждается в постельном режиме, а также обильном питье.

Если у ребенка снижен иммунитет, ему может быть назначен противовирусный препарат: Ацикловир, Выверен, Триапен. Неотемлемой частью лечебной терапии считается прием антигистаминных препаратов: Эриус, Супрастин, Тавегил и другие.

Данное заболевание считается особо заразным в острый период болезни, а точнее до появления первых элементов сыпи. При появлении судорогов нужно вызывать Скорую помощь.

Исходя из вышеизложенного можно сделать вывод, что лечение розеолы должно быть направлено на контроль за температурой тела, поэтому ребенку нужно подобрать наиболее эффективное жаропонижающее средство.

Профилактика

Защитить ребенка от розеолы достаточно сложно, но соблюдая некоторые правила, можно к минимуму свести риск заражения:

Следить за состоянием иммунной системы.
Соблюдать режим дня и отдыха.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Сбалансированное питание.
Максимально длительный период грудного кормления.
Соблюдение всех рекомендаций врача.
Регулярная гигиена малыша.

Соблюдение элементарных правил поможет не только снизить риск развития розеолы, но и защитить ребенка от других заболеваний вирусного или бактериального происхождения.

Это заболевание не встречается у взрослых, им болеют только малыши. Розеола у детей, симптомы и лечение которой изложены ниже, чаще наблюдается в возрасте до одного года. Она сопровождается температурой и сыпью по всему телу, отчего нередко диагностируется врачами, как краснуха.

Что такое розеола

Болезнь представляет собой инфекцию, напоминающую по своим признакам ОРВИ и краснуху. В медицине ее называют внезапной экземой или псевдокраснухой. Возбудитель заболевания − вирус герпеса шестого типа, против которого у маленьких пациентов нет иммунитета. У детей старше 5 лет болезнь практически не диагностируется, розеола – это маловозрастная болезнь. Герпес опасен тем, что может вызывать осложнения в работе центральной нервной системы, что является серьезным поводом обратиться в поликлинику.

Инкубационный период розеолы

В современном мире псевдокраснуха у детей встречается часто, но она имеет один положительный нюанс. Плюс в том, что переболев инфекцией однажды, человек не сможет заразиться повторно. Как правило, инкубационный период розеолы составляет от пяти до пятнадцати суток, а сама болезнь может существовать в организме от 3 до 7 дней. Вспышки вируса могут возникать в любое время года, но чаще наблюдаются весной или осенью.

Как передается розеола

Впервые описание болезни встречается в 1870 году, но до сих пор механизм заражения вирусом так и остается до конца не изученным. Ученые выдвигают версию, что передается розеола воздушно-капельным путем, однако ни насморка, ни кашля у малышей во время протекания болезни не наблюдается. Больной считается заразным с момента повышения температуры до того времени, пока не пройдут целые сутки после ее нормализации. В это время родители должны исключить контакты малыша с другими детьми.

Можно ли купать ребенка при розеоле

Розеола или шестая болезнь у детей (как ее называют в медицине) имеет оригинальную клиническую картину. Она сопровождается высокой температурой, при этом никаких других признаков заболевания не наблюдается. Жаропонижающие средства малоэффективны, поэтому к ним стоит прибегать только по назначению специалиста. Купать ребенка при розеоле и гулять с ним не рекомендуется, проводить водные процедуры можно только после нормализации температуры. Больному прописывается постельный режим в хорошо проветриваемой комнате.

Симптомы розеолы у детей

Лихорадка. Спустя 5-7 дней после заражения вирусом, начинается трехдневная лихорадка у детей – температура повышается до 38-40,5 градусов. Никаких других проявлений, указывающих на наличие инфекции, не наблюдается. Лихорадка сохраняется 3-4 дня, после чего проходит без какого-либо лечения.
Самочувствие. Малыш становится капризным, вялым, плохо ест. Наблюдается увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Температура может спровоцировать фебрильные судороги. Сначала у малыша холодеют стопы ног и кисти рук при общей высокой температуре тела, а кожа бледнеет. В руках, ногах, подбородке появляется легкая дрожь, но нельзя поддаваться панике. Судороги длятся не дольше минуты, а проходят сами по себе, без каких-либо негативных последствий. Мера предотвращения такого состояния только одна - необходимо сбить температуру.
Характерный симптом - сыпь. Спустя несколько часов (до 10 часов) после того, как температура станет нормальной, на теле ребенка появляются мелкие высыпания розового цвета. Пятна выпуклые, имеют неровные края. Сначала они наблюдаются на спине или животике, позднее переходят на шею, лицо, внутренние сгибы рук и ног. Через несколько часов, реже дней, сыпь исчезает без следа. Все симптомы розеолы у детей полностью проходят за 7 – 10 дней.

Симптомы розеолы у грудничка

Чаще других этот недуг наблюдается у годовалых детей, но процент заражения грудничков в возрасте от 5-6 месяцев до трех лет тоже велик. Нередко симптоматику вируса списывают на прорезывание зубов. Симптомы розеолы у грудничка характеризуются повышенной температурой и сыпью, но ни зуда, ни боли при этом не наблюдается. Кроха капризничает, плохо ест из-за сильного жара, возможно появление жидкого стула. Не следует пытаться принять какие-то меры, вызовите врача.

Сыпь при розеоле

Когда спадает температура и ребенок заметно веселеет, на его теле появляется сыпь. Внешне она сильно напоминает характер высыпаний при краснухе, что может стать причиной неправильной диагностики. Однако различия между этими двумя заболеваниями вполне заметны. Так, например, при краснухе высыпания можно наблюдать на руках и ногах спустя сутки после того, как поднимется температура. Сыпь при розеоле наблюдается после спада жара и по всему телу. Кроме того, температура при краснухе не превышает 39 С.

Причины розеолы у детей

На планете встречается более 100 видов герпеса, но у человека выделено только восемь. Один из них стал причиной розеолы у детей – это герпес шестого типа. После выздоровления герпес исчезает, но ДНК вируса еще какое-то время остается в слюне и крови. Если в дальнейшей жизни случается так, что иммунная система человека снижается, вирус может активизироваться и столкнуться с герпесом 7 типа или спровоцировать мононуклеоз, воспаление гланд.

Диагностика розеолы у детей

Сложно поставить правильный диагноз болезни. Детская розеола встречается часто, но распознать ее нелегко. Характер сыпи при вирусе схож с высыпаниями при аллергической реакции или кори и краснухе. Диагностика розеолы у детей усложняется еще и тем, что до появления сыпи ребенку даются лекарства, способные спровоцировать аллергию. Рекомендация врача будет вполне понятной – использовать противоаллергические препараты. Интересен тот факт, что они действительно устранят сыпь и, по сути, это становится дополнительным доказательством.

Розеола у ребенка может характеризоваться следующими дополнительными признаками:

розеолезная сыпь появляется на четвертый день после начала лихорадки;
сыпь не зудит, не причиняет боль;
высыпания сначала покрывают тело, а потом шею, лицо.

Розеола у детей – симптомы и лечение которой рассматриваются в статье, не определяется по анализам, однако специалист может назначить лабораторные исследования после выздоровления. Анализ крови должен содержать антитела к болезни. Наблюдается повышение лимфоцитов, а число лейкоцитов, наоборот, уменьшается почти на три тысячи единиц. Анализ мочи должен показать, не дала ли болезнь осложнения.

Лечение внезапной экзантемы у детей

Медицинское вмешательство требуется при любом заболевании. Наблюдение педиатра необходимо, чтобы исключить наличие более сложной проблемы. Потребуется снижение температуры, чтобы избежать других осложнений. При ее резком повышении следует немедленно вызвать врача, который назначит симптоматическое лечение. При температуре свыше 38 С могут назначать: Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке.

Лечение внезапной экзантемы у детей включает в себя следующие действия:

обеспечение частого питья, чтобы избежать обезвоживания организма. Малышу нужно предлагать водичку каждые 20 минут в небольших дозах.
температурный режим. Если в комнате жарко, снимите лишнюю одежду. Ребенку требуется свежий воздух, поэтому не забывайте проветривать помещение.
своевременный прием препаратов.

Во время болезни малыш плохо ест. Чтобы поддержать его, маме нужно сосредоточить внимание на питании: пища должна быть легкоперевариваемой, с максимальным содержанием витаминов. Не стоит требовать от ребенка в это время повышенного аппетита - когда спадет температура, у малыша он появится. Для скорейшего восстановления подойдут овощные супы, пюре из овощей или фруктов, куриный бульон, каши, соки, морсы. Грудничкам нужно чаще предлагать приложиться к груди, ведь мамино молоко лучше любых лекарств помогает в борьбе с болезнями и способствует быстрому выздоровлению.

Прогноз и осложнения

Осложнения при таком заболевании случаются редко. Они могут проявляться в форме тонических припадков на фоне высокой температуры. В некоторых случаях развивается пневмония, отит или бронхит из-за низкого уровня иммунитета. Прогноз и осложнения после болезни у грудных малышей в редких случаях заключаются в выбухании большого родничка или менингоэнцефалита.

Фото розеолы у детей

Видео: Болезнь розеола

Самое загадочное острое вирусное заболевание у детей – это розеола. Характеризуется многоликостью признаков, очень схожих с многими патологическими состояниями – краснухой, ОРВИ, аллергией.

Именно поэтому, запутана и сложна в диагностическом плане и называется по-разному – трехдневной детской лихорадкой, шестой болезнью, псевдокраснухой или внезапной экзантемой.

Почти 118 лет (с1870 по 1988 год) ученые запада и востока вели поиск загадочного генезиса инфекции, поражающей в основном малышей младенческого возраста.

Лишь в конце девяностых годов прошлого столетия, было доказано участие нейровирулентных штаммов зрелых вирионов ВГЧ шестого типа (вирус герпеса) в развитии детской розеолы (roseola infantum).

Розеола - что это такое?

фото розеолы у ребенка

В результате многочисленных исследований удалось составить подробную характеристику, лабораторную и клиническую картину детской розеолы - оказалось, что заболевание поражает детей определенной категории – младенцев после полугода и до трехлетнего возраста. Это объясняется тем, что у детей до полугода хорошо работает пассивная защита антител матери.

Как показывают данные статистики во многих странах, заболевание распространено повсеместно и проявляется в основном в определенном детском периоде – от полугода до полутора лет. Хотя фиксировались случаи и у семилетних детей.

Характерная симптоматика розеолы у детей, сыпь ярко-розового цвета и резкое, внезапное повышение температуры до критических отметок.

Хотя розеола и принадлежит к классу детских инфекций, среди взрослых есть категория людей, входящих в группу риска. Большую опасность розеола представляет для пациентов с тяжелыми иммунными заболеваниями – это ВИЧ и СПИД инфицированные больные, пациенты со злокачественными патологиями, ослабленные химиотерапией, трансплантацией органов или костного мозга.

Истощенная иммунная система таких пациентов не в состоянии самостоятельно справиться с герпесной инфекцией. Даже такая болезнь, как детская розеола может вызвать развитие пневмонии или энцефалита, поэтому они нуждаются в срочной госпитализации и подборе особого комплексного лечения.

И взрослый человек, и ребенок заразиться разеолой могут в любом возрасте, так как вирусы герпеса повсеместно находятся в окружающей среде. Почти все люди, не ведая о том, перенесли данную патологию, приняв ее за простуду или аллергическую реакцию на медикаменты. Потому, что у детей школьного возраста и у взрослых, с розеолой успешно справляется иммунитет и болезнь протекает бессимптомно.

Симптомы розеолы у детей до года проявляются неожиданно, проявляясь в начале недомогания очень высокой температурой (38-40 С). Такие показатели могут продержаться до пяти дней.

Иногда на фоне лихорадки у малышей могут развиться тонические или тонико-клонические припадки (судороги), параллельно увеличиться лимфоузлы на шее.

Как правило, дети капризны и плаксивы, теряют аппетит. Иногда отмечается отечность век, небольшой понос или признаки насморка, однако проявления гнойных включений в выделениях не наблюдается. В течении трех-четырех дней отечность в носоглотке проходит.

Именно насморк, маскирует внезапное проявление экзантемы под инфекцию простуды. Но не выделяясь при этом, ни светобоязнью, ни слезоточивостью, либо воспалительными ЛОР процессами.

Вторая характерная симптоматика внезапной экзантемы – розоватая, насыщенная пятнистая или папулезного вида сыпь. Обычное место ее локализации – торс, лицевая и шейная область. Проявляется в виде мелких неравномерных высыпаний.

Какого-либо дискомфорта малышам не причиняет, не чешется, не вызывает шелушений. За четыре дня проходит самостоятельно, не оставляя на коже никаких следов. Слегка увеличенные лимфоузлы приходят к нормальному состоянию в течение недели.

Как и многие другие вирусные патологии, внезапная экзантема передается контактным путем и представляет опасность заражения, как в период высыпаний, так и протекая даже без признаков высыпаний и высокой температуры.

Латентный период болезни с момента заражения длиться от полутора до двух недель.

Когда следует обратиться к врачу?

Уже сам факт наличия у малыша высокой температуры, является веским основанием для обращения за врачебной помощью, так как высокая лихорадка, это основной симптом множества серьезных заболеваний.

Даже если врач подтвердил факт заражения ребенка детской розеолой, но лихорадка держится более недели, а динамика сыпи не изменилась в течении трех дней – необходим повторный вызов врача, чтобы избежать возможных осложнений.

Возможны ли осложнения?

Осложнения розеолы бывают очень редко, проявляться могут в виде тонических припадков при высокой лихорадке. В исключительных случаях могут отмечаться выбухания родничка или менингоэнцефалит.

При исследовании заболевания, у 15% маленьких пациентов с первичной формой герпеса диагностировались генерализированные воспалительные процессы ().

При отсутствии характерных симптомов розацеи у детей, лечение и профилактические мероприятия могут назначаться не сразу, так как распознать заболевание вовремя не представляется возможным. Диагностировать болезнь можно лишь после проявления сыпи. Кстати, отличить псевдокраснуху от в состоянии и сами родители.

При краснухе, именно высыпания на фоне лихорадки свидетельствует о развитии заболевания, тогда как сыпь при розеоле, проявляется уже после лихорадки и указывает на окончание заболевания.

Небольшое увеличение подчелюстных и затылочных лимфоузлов их болезненность и плотная структура, бывает при краснухе, а вот увеличение только узлов под челюстями, характерно при псевдо краснухе.

Есть еще один признак, по которому можно диагностировать патологию – следует слегка прижать пятнышко высыпаний пальцем и удерживать секунд 15, если после этого пятно стало бледным – это розеола, если же цвет пятна не изменился, либо слегка поменялся тон цвета то, это совершенно иная патология, не связанная с воздействием вириона герпеса.

Как лечить розеолу у ребенка?

Особого терапевтического лечения розеолы у детей не существует. Заболевание не представляет особой опасности для детей.

Обычно назначаются жаропонижающие препараты в виде свеч и сиропов.
Для ребенка необходимо продумать щадящий рацион, включив в него легкие пюре из овощей, не крепкие бульоны, разные каши и детские напитки.

Чтобы не развился процесс обезвоживания, необходимо поить малыша каждые 15 минут или прикладывать к груди, если ребенок на грудном вскармливании - но, не следует кормить насильственно.

Необходимо чаще проветривать помещение и после спада температуры, чаще выводить ребенка на прогулку.

В этом периоде он не заразен для окружающих, хотя сам из-за ослабленного иммунитета, может быть легко восприимчив к любым инфекциям. Так что, следует избегать мест скученности людей и контакта с больными взрослыми и детьми.

Прогноз внезапной экзантемы благоприятный, организмом вырабатывается иммунитет к ней, действующий в течении всей жизни.