Какой хороший антибиотик от гайморита. Бисептол – антибиотик или нет. Когда принимать антибиотики

Современные врачи предпочитают назначать антибиотики при гайморите. Многие люди бояться их принимать, считая подобные сильнодействующие препараты вредными для организма. Но вред антибактериальных средств заключается только в их неправильном или чрезмерном применении, и он не сопоставим с теми последствиями и осложнениями, которые могут возникнуть, если не лечить гайморит правильно.

Антибиотики – это безоговорочное достояние современной медицины. Мощные антибактериальные средства последнего поколения в считанные часы и дни уничтожают болезнетворные микроорганизмы, улучшая тем самым состояние больного. А в случае таких серьезных заболеваний, как пневмония, сепсис и прочее, только благодаря антибиотикам удается сохранить жизнь человека.

В том или ином виде антибиотики широко применяются для амбулаторного и стационарного лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей. Эти препараты борются с причиной заболевания, благодаря чему удается полностью убрать его симптомы и вернуть человека к нормальной жизни.

Лечение гайморита антибиотиками – это один из компонентов комплексной терапии. Назначается и проводится оно только по показаниям одновременно с физиотерапией, применением фармакологических, гомеопатических препаратов и народных средств с целью устранить отдельные симптомы воспаления верхнечелюстных пазух. Больной ни в коем случае не должен сам назначать себе антибактериальные средства, их прием может быть неэффективным и даже привести к усугублению болезни и появлению ее осложнений.

Чтобы назначить антибиотики при гайморите, лечащий врач анализирует присутствующие у больного симптомы и направляет его на обследования для того, чтобы:

подтвердить наличие воспалительного процесса в гайморовых синусах;
выявить его причины;
определить конкретный вид гайморита;
определить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Для этого пациенту нужно будет сдать клинический анализ крови, пройти ультразвуковое или рентгенологическое обследование, сдать бактериологический посев из носа и, возможно, сделать пункцию.

Современные антибиотики, применяемые для лечения воспаления гайморовых пазух, могут быть в таблетках, капсулах, инъекциях или растворах, которые капают или распыляют в нос.

Вопрос о том, как долго лечить гайморит, решает только врач. Ошибочно считать, что принимать их можно перестать, как только пропадут симптомы заболевания или спадет температура. В гайморовых синусах может остаться скрытая инфекция, из-за которой болезнь может рецидивировать или хронизироваться.

Когда антибактериальные средства при гайморите не нужны

Воспаление верхнечелюстных пазух может возникать по ряду причин, но всегда имеет очень схожие симптомы. Даже если температура поднялась до 37 градусов, заболела голова, нос заложило или из него полилась слизь, тут же хвататься за антибактериальные таблетки или капли не стоит. Лечение гайморита антибиотиками не предпринимается, если:

он имеет аллергическую природу;
он вызван вирусом или грибком (даже если есть температура);
нос имеет врожденную патологию или травмирован, при этом присоединение бактериальной инфекции не произошло;
он вызван бактериями, но болезнь протекает в легкой форме, температура не повышена или повышена незначительно, нет признаков интоксикации, есть веские основания предположить, что организм сам справиться с инфекцией.

Каковы прямые показания к приему антибиотиков при гайморите

Незамедлительно лечить гайморит антибактериальными средствами природного или синтетического происхождения нужно, если у больного выражены симптомы серьезной бактериальной инфекции:

Температура. Она может поднялась резко до 38 градусов и выше в первые дни заболевания, если множащиеся в пазухах патогенные бактерии спровоцировали воспаление, или же через несколько дней, когда бактериальная инфекция носит вторичный характер. Такая температура держится, сбивается с трудом и ненадолго.
Заложенный нос. По характеру заложенности можно отличить гайморит от насморка. При воспалении гайморовых пазух высморкать густую и плотную слизь очень трудно, нос, как правило, заложен с обеих сторон и практически полностью не дышит.
Обильные выделения из носовых проходов. Через нос может выходить слизь или гной, в зависимости от вида гайморита.
Сильная боль в области гайморовых пазух. Она усиливается к вечеру, а также во время движения головой вниз — вверх и в стороны.
Признаки интоксикации. Больной может жаловаться на озноб, мышечную боль, потерю аппетита, вялость, прочее.

То, каким образом можно принимать антибиотики, в каждом конкретном случае решает врач, исходя из тяжести протекания гайморита у больного. Он может назначить антибактериальные средства местного воздействия – капли в нос, если болезнь только началась. В домашних условиях обычно назначают лечить воспаление гайморовых синусов антибиотиками в таблетках, капсулах, сиропах или суспензиях. В стационаре эти препараты колют внутримышечно или внутривенно.

Местные антибактериальные средства при гайморите

Антибиотики местного воздействия, капли в нос, спреи или аэрозоли, используют, чтобы лечить . При таком виде недуга температура редко поднимается выше 38 градусов, из носовых ходов выделяется прозрачная, серозная, желтоватая и зеленоватая слизь с нейтральным запахом, общее состояние больного можно охарактеризовать как удовлетворительное.

Чтобы использовать капли с антибиотиком, нос необходимо предварительно подготовить. Чтобы действующее вещество попало на слизистую и хорошо усвоилось, носовые проходы необходимо промыть. Для этого можно использовать физиологический раствор, морскую воду, другой аптечный препарат или средство народной медицины, например, отвар трав. Далее, в нос закапывают сосудосуживающие капли, которые выписал врач (Назол, Нафтизин, Виброцил, прочее).

Чтобы антибактериальные капли попали как можно глубже в нос и в воспаленные гайморовы синусы, во время закапывания голову нужно запрокинуть.

Самыми эффективными местными антибиотиками при гайморите считаются назальные капли Биопарокс и Изофра, спрей Полидекс. Какими именно препаратами воспользоваться, подскажет врач.

Если антибиотик содержащие капли не помогают, необходимо выбрать более сильный препарат и начать принимать его внутрь.

Антибиотики, которые принимают внутрь для лечения воспаления гайморовых синусов

Если температура у больного выше 38 градусов, носовое дыхание нарушено, есть основания предполагать, что гайморит переходит в гнойный, одни лишь антибактериальные капли буду малоэффективными. Врач назначит пить антибиотики в капсулах или таблетках взрослым, сиропах или суспензиях – детям. Лучший антибиотик при гайморите – это тот препарат, к которому чувствительны патогенные микроорганизмы. Определить его поможет бакпосев и анализ антибиотического анамнеза (доктор выясняет, какими антибактериальными препаратами больной лечился ранее).

При гайморите нужно будет пить антибиотики широкого спектра воздействия, активным веществом в которых выступает:

цефиксим (торговое название препарата может быть таким: Панцеф, Супракс, Цефорал
Солютаб);
амоксициллин (Амоксициллин, Хиконцил, прочее);
амоксициллин и клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин, прочее);
азитромицин (Азитромицин, Зитролид, Сумамед, Экомед, прочее);
эритромицин (Эритромицин);
офлоксацин (Офлоксацин, Заноцин, Офлоксин, прочее);
ципрофлоксацин (Ципрофлоксацин, Ципромед; Экоцифол, прочее).

Иногда курс антибактериальной терапии нужно корректировать. Если на второй — третий день приема антибиотика температура не падает, состояние не улучшается или усугубляется, препарат следует заменить.

Принимать антибактериальные препараты нужно четко по инструкции, не превышая или не уменьшая дозу, соблюдая рекомендации по приему пищи. Чтобы поддержать оптимальную концентрацию препарата в крови, нужно соблюдать время приема антибиотиков.

Как только титр патогенных микробов снизится, температура начнет спадать, симптомы болезни затухнут. После этого рекомендуется пить антибактериальный препарат еще один или два дня, чтобы закрепить результат.

Допускается использовать для лечения гайморита капли и антибиотик внутрь.

Во время гайморита не нужно избегать лечения антибактериальными средствами. Современные препараты оказывают минимальное негативное воздействие на организм, если пить их правильно. Зато выздороветь получится быстро и наверняка.

Гайморит – одна из актуальных проблем оториноларингологии. Это острое или хроническое воспаление парных воздухоносных околоносовых пазух в области верхней челюсти. Заболевание встречается в равной степени как у детей, так и у взрослых. Основа эффективной терапии – применение антибиотиков местного и системного действия.

Показания

Чаще всего синуситы возникают вследствие заболеваний верхних дыхательных путей при активизации патогенной микрофлоры, в частности бактерий. Этим объясняется применение антибактериальных средств как метода этиотропного (воздействующего на причину) лечения. Но препараты этой фармакологической группы имеют ряд противопоказаний и неблагоприятных влияний на организм, поэтому не могут применяться рутинно. Антибактериальные средства назначаются по следующим показаниям:

отсутствие улучшений при ОРВИ в течение 10 дней;
ухудшение состояния в периоде восстановления после респираторной инфекции;
отсутствие эффекта от местной терапии;
частые рецидивы;
оперативное вмешательство на пазухах;
установленный иммунодефицит;
обострение хронического гайморита бактериальной этиологии;
явные признаки гнойного воспаления в гайморовых пазухах.

Необоснованное назначение антибиотиков при вирусной инфекции может привести к развитию осложнений, активизации грибковой флоры, формированию резистентности (устойчивости) бактерий к противомикробным средствам.

При каком гайморите антибиотики не помогут

Самой распространенной причиной развития воспаления околоносовых пазух является бактериальная флора. Но нередко патологический процесс могут вызывать другие факторы. При этом антибиотики будут недейственны, а в ряде случаев спровоцируют развитие осложнений. Препараты, направленные на подавление бактерий, не эффективны при следующих состояниях:

аллергическом синусите;
гайморите вирусной этиологии;
воспалении верхнечелюстных пазух, вызванном грибками.

Микробиологическое исследование необходимо для выявления причинного фактора и определения обоснованности антибиотикотерапии, а также подбора конкретного эффективного препарата.

Формы выбора антибиотиков для детей

Современная фармакология предлагает широкий выбор антибактериальных средств, которые могут применяться при синусите. Учитывая тот факт, что гайморит - частое осложнение вирусных инфекций верхних дыхательных путей, которые распространены у малышей, выпускают лекарственные формы, удобные к применению у этой категории пациентов.

Детям в возрасте до 6 лет назначают антибиотики в виде суспензий или диспергируемых таблеток, которые легко растворяются в воде и имеют приятный вкус. Помимо удобства в приеме необходимо учитывать дозу активного вещества, которая зависит от возраста и массы тела ребенка.

Особенного внимания при использовании антибактериальных средств у детей заслуживают вероятные побочные эффекты и токсичность, которые крайне неблагоприятно воздействуют на растущий организм.

В детском возрасте чаще (в сравнении со взрослыми) возникают аллергические реакции на антибиотики. Патогенетически неверно одновременное назначение антигистаминных средств, так как увеличивается вероятность пропустить непереносимость лекарства, что дополнительно наносит ущерб детскому здоровью.

Группы антибиотиков, применяемых при гайморите

Несмотря на то, что многие антибиотики обладают широким спектром действия и могут уничтожать возбудителей гайморита, не все препараты будут одинаково эффективны при этом заболевании.

В таблице приведены антибактериальные средства, которые оказывают высокую эффективность в этиотропной терапии синусита.

Группа антибиотиков	Действующее вещество	Торговое название
Аминопенициллины	Амоксициллин	Амоксициллин, Флемоксинсолютаб, Амосин, Оспамокс, Хиконцил
	Амоксициллин+клавулановая кислота	Аугментин, Флемоклавсолютаб, Амоксиклав, Медоклав, Панклав
	Ампициллин	Ампициллин, Зетсил
	Ампициллин+Сульбактам	Амписид, Сультасин, Суациллин
Цефалоспорины 1 поколения	Цефалексин	Цефалексин
Цефалоспорины 1 поколения	Цефазолин	Цефазолина натриевая соль, Кефзол, Нацеф, Цефамезин, Лизолин
Цефалоспорины 2 поколения	Цефуроксим	Аксетин, Зинацеф, Кетоцеф, Цефуроксим натрия
Цефалоспорины 3 поколения	Цефтриаксон	Цефтриаксона натриевая соль, Роцефин,Офрамакс
Цефалоспорины 3 поколения	Цефтибутен	Цедекс
	Цефотаксим	Цефотаксим, Клафоран, Цефабол, Талцеф
Фторхинолоны	Моксифлоксацин	Авелокс
	Левофлоксацин	Флексид, Таваник
	Гемифлокацин	Фактив
Макролиды	Азитромицин	Азитромицин, Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Азибиот, Сумаклид
		Кларитромицин, Фромилид, Клацид
	Рокситромицин	Рокситромицин, Роксид, Рулид, Акритроцин
	Мидекамицин	Макропен
Тетрациклины	Доксициклин	Юнидокссолютаб, Доксициклин, Вибрамицин

Выбор антибиотиков велик. Каждое средство направленно против определенного возбудителя или их группы, имеет свои противопоказания и особенности применения. Поэтому назначать антибактериальную терапию может только врач.

Местные антибиотики, спреи и капли в нос

При катаральном неосложненном гайморите в качестве эффективной монотерапии могут использоваться местные препараты в виде спреев. Ввиду того, что соустья воздухоносных пазух проходимы, лекарство может свободно проникать в полость и оказывать там терапевтический эффект.

Изофра

Спрей, в состав которого входит аминогликозид – фрамицетин. Препарат проявляет активность против бактерий, вызывающих воспаление в верхних дыхательных путях. Разрешен к применению в возрасте от 2,5 лет, так как не имеет системного действия. Из побочных эффектов редко может отмечаться аллергическое раздражение кожи вокруг носа.

Полидекса

Комплексный препарат в виде спрея, который эффективно применяется в оториноларингологии. В его состав входят два антибиотика (неомицин, полимиксин), сосудосуживающее вещество (фенилэфрин) и гормональное средство (дексаметазон). Благодаря такому составу Полидекса оказывает бактерицидное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Применяется спрей у детей с 2,5 лет. Противопоказан для беременных и кормящих, при подозрении на глаукому, заболевании почек и индивидуальной непереносимости.

Биопарокс

Это ингаляционный антибиотик грибкового происхождения – фузафунгин. Помимо антибактериального действия препарат обладает противовоспалительным эффектом, поэтому может использоваться и при блоке соустья в гайморовых пазухах. Противопоказан к применению у детей до 12 лет. Биопарокс с 2016 года исключен из гос.реестра лекарственных средств и не рекомендован к назначению

Антибиотики в уколах

При тяжелом течении гайморита, при осложнениях и невозможности употребления лекарства через рот антибиотики могут назначаться в виде внутривенных или внутримышечных инъекций. В некоторых случаях может применяться ступенчатая терапия, когда сначала назначают уколы, а затем переходят на пероральный прием препарата. Наиболее часто используются представители цефалоспоринового ряда.

Цефтриаксон

Препарат выпускается в порошке, из которого приготавливается инфузионный раствор в дозировке 250, 500 и 1000 мг. Цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, который обладает широким спектром действия и устойчивостью к действию разрушающих бета-лактамаз. Цефтриаксон может применяться с периода новорожденности. С осторожностью назначается беременным и кормящим. Из противопоказаний учитывают чувствительность к цефалоспоринам.

Цефазолин

Антибиотик цефалоспоринового ряда, относящийся к первому поколению. Цефазолин активен против широкого спектра бактерий, вызывающих воспаление верхнечелюстных пазух. Выпускается в следующих дозировках: 0,25, 0,5 и 1 г. Не разрешен к применению у беременных, в период лактации, при патологии почек, у новорожденных, при непереносимости бета-лактамных антибиотиков.

Цефотаксим

Препарат для инфузионного введения относится к цефалоспоринам третьего поколения. Выпускается в виде порошка с содержанием активного вещества 500 или 1000 мг. Не назначается Цефотаксим беременным в 1 триместре и с осторожностью применяется у новорожденных. Этот антибиотик подавляет образование витамина К в кишечнике, поэтому при его приеме возрастает риск кровотечений.

Противопоказания

Антибактериальные препараты имеют широкое применение при лечении инфекций. Каждый представитель этой фармакологической группы имеет свои специфические противопоказания и особенности применения, которые обязательно учитываются при назначении лекарственного средства. Можно выделить общие ограничения к использованию антибактериальных средств:

беременность;
период грудного вскармливания;
дети до трех лет (при назначении таблеток и капсул);
тяжелые заболевания печени;
почечная недостаточность;
фармакологическая несовместимость с другими препаратами;
профилактика осложнений при ОРВИ;
вирусные инфекции любой этиологии;
патология, вызванная грибковой флорой;
индивидуальная чувствительность к активным веществам и компонентам лекарственных форм.

Антибактериальные препараты должны отпускаться из аптек строго по рецепту. Только специалист может определить показания к применению и учесть противопоказания, вероятность развития нежелательных эффектов. Кроме того, врач правильно рассчитает дозу и назначит необходимый курс лечения, исходя из клинического течения гайморита, степени тяжести, флоры (предположительной или установленной в ходе микробиологического исследования) и индивидуальных особенностей пациента.

Такому явлению как синусит подвержены и взрослые и дети в любом возрасте. Болезнь может являться следствием осложнения простудных заболеваний: гриппа и ОРВИ (до 10% случаев), а так же проявляться на фоне сезонного ринита. По статистике от синусита в разной форме страдают 5-10% взрослых и 5% детей во всем мире. Антибиотики при синусите – эффективное и проверенное средство, широко распространенное в терапевтической практике.

Синусит – воспаление пазух, находящихся в костях черепа. Воспаление может носить острый или хронический характер. Различают несколько видов синусита в зависимости от того какие пазухи пострадали. Это может быть: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.

Когда назначаются

Лечение синусита антибиотиками осуществляется под присмотром врача. Чаще всего в условиях стационарного лечения.

Антибиотики при синусите назначаются исходя из признаков, характеризующих состояние человека (общие и местные признаки).

По совокупности жалоб и результатам анализов мазка на микрофлору лечащий врач может назначить определенный антибиотик, способный справиться с патогенной флорой.

Выбор антибиотикосодержащих лекарств

Антибиотики при гайморите и синусите разделяют на местные препараты и системные препараты узкого и широкого спектра действия. Обычно доктора начинают лечение местными средствами там, где можно обойтись без антибиотиков. Если же их участие необходимо, стараются использовать системные препараты первой группы во избежание выработки резистенции у бактерий. В противном случае, если положительного результата не возможно будет получить, остается принимать антибиотики широкого спектра действия.

Местные препараты, содержащие антибиотик

На начальной стадии болезни можно обойтись без антибиотиков широкого и узкого спектра действия. В нос при синусите отличным средством станут местные антибиотикосодержащие лекарства, представленные на аптечных прилавках в виде спреев и аэрозолей. Какие самые распространенные и эффективные из них расскажем ниже.

Спрей Полидекса с фенилэфрином

Известный в терапевтической практике препарат с тройным действием. Благодаря способности фенилэфрина к сужению сосудов носовой полости лекарство проникает вглубь пазух, где оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект (дексаметазон и антибиотики неомицин и полимиксин В).
Назначают его по одному вспрыскиванию до 3-4 раз в день в каждый носовой ход. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

Спрей Изофра

В состав лекарства входит антибиотик фрамицетин с бактерицидным действием, являющийся основным компонентом. Препарат назначают в общей терапии при синусите у взрослых и детей.

Норма дозировки: одно впрыскивание в каждую ноздрю до 5 раз в день для взрослых; 1 впрыскивание до 3 раз в день для детей. Длительность курса – одна неделя.

Аэрозоль Биопарокс

Хороший эффект при синуситах, в том числе от гайморита, может оказать антибиотик фузафунгин, входящий в состав лекарства. Он обладает характерным антибактериальным и противовоспалительным свойством. Довольно часто назначается врачем.

Биопарокс применяют в виде ингаляций. Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю и (или) 4 ингаляции в рот. Ребенку дозировку необходимо сократить в два раза. В обоих случаях в сутки ингаляции проводят до 4 раз. Обычно длительность лечения составляет 7 дней.

Системные лекарственные средства

Какие антибиотики пить при синусите решается исходя из нескольких факторов. Основной аргумент – это результат микробиологического исследования, в котором врачами выявляется восприимчивость микробов к определенной группе антибиотиков.

Так же чувствительность бактерий-возбудителей синусов сильно варьируется в зависимости от географического положения. По статистике, в Российской Федерации в центральной ее части наблюдается высокая чувствительность бактерий S.pneumoniae и H.influenzae к аминопенициллину и цефалоспорину.

Важной является информация о непереносимости лекарств и склонность к аллергическим реакциям у пациента.

Если состояние пациента требует беспромедлительного лечения, доктор может назначить определенный антибиотик, учитывая эмпирические данные. Рассмотрим виды системных препаратов, принятых во врачебной практике.

Достаточно распространены в терапии синуситов пенициллины. Впервые полученные в 20 веке они показали выраженную бактерицидную способность, благодаря снижению синтеза клеточной мембраны патогенных бактерий.

К этой группе относятся: амоксициллин, азлоциллин, ампициллин ; и аналоги: аугментин, флемоклав .

К особенностям препаратов этой группы можно отнести свойство довольно быстро выводиться из организма, что требует постоянного принятия лекарств. Так же довольно быстро развивается толерантность патогенной флоры.

Оказывают внутриклеточное действие на белковую структуру, что вызывает остановку развития микроорганизмов и их размножения. Назначают макролиды в случае проявления аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины и когда необходимо проводить более длительное лечение. Эти антибиотики при синусите возможно применять и детям, но с осторожностью.

К этой группе относятся: азитромицин и эритромицин .

Особо активны в отношении патогенных бактерий при синуситах антибиотики из этой группы, обладающие широким спектром действия. На сегодняшний день существует три поколения. Из них наиболее безопасными считаются лекарства первого поколения. К нему относятся цефазолин и цефалексин . Крайне редко при синуситах применяют лекарства третьего поколения: цефтриаксон , цефотаксим . Эти антибиотики подходят для лечения синусита в полной мере.

По свойствам тетрациклины схожи с группой макролидов. Применяют в редких случаях, исходя из чувствительности бактерий к препарату. Употребляются в форме мази, капсул и таблеток. Представитель данной группы – препарат доксициклин .

Памятка. Системные препараты при заболеваниях ЛОР-органов

1 возможно заменить на ампициллин
2 3-х дневное лечение
3 для детей старше 8 лет
4 только взрослым

Все лекарственные средства принимайте в строгом соответствии с назначениями лечащего врача и инструкцией по применению антибиотика.

Особенности использования

Применение антибиотиков требует внимательного подхода. Помимо положительного эффекта при лечении всегда нужно помнить о негативных воздействиях на организм. Список побочных реакций довольно широк. Это и нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея). Возможны проблемы со стороны печени, головные боли, нарушение сна.

Подводя итог

Здоровье – пожалуй, наиболее ценное, что есть в жизни любого человека. Можно ли вылечить такое заболевание как синусит? С уверенностью можно сказать да, но если вы все-таки заболели, лучше не допускать осложнений, чтобы не пришлось тратить силы и энергию на, порой, дорогостоящее лечение. Без антибиотиков можно и обойтись, но, как правило, синусит и антибиотики связаны друг с другом практически неразлучно. Если заболевание все-таки вас настигло, старайтесь пользоваться проверенными народными рецептами. Доброго здоровья!

Гайморит – одна из форм синусита, воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Имеет типичные признаки синусита: сильная боль в области переносицы, появление обильных гнойных выделений из носа.

При отсутствии своевременного лечения могут начаться осложнения: отит, менингит, абсцесс мозга. Чтобы терапия была эффективной, больному назначают антибиотики.

В каких случаях необходимы антибиотики?

Длительное применение антибактериальных препаратов сказывается на общем состоянии организма, отрицательно влияет на микрофлору кишечника. Поэтому встает вопрос, можно ли вылечить гайморит без назначения антибиотиков.

Это возможно на начальной стадии заболевания. В этом случае назначают комплексное лечение: физиотерапевтические процедуры, промывания, сосудосуживающие препараты.

Вот в каких случаях антибиотики при гайморите необходимы:

неэффективность лечения другими препаратами;
высокая температура тела;
наличие обильных выделений гнойного характера;
симптомы интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость.

Если гайморит имеет аллергическую или вирусную природу, антибактериальные препараты будут неэффективны.

Какие антибиотики нужно принимать при гайморите, решает врач, опираясь на данные, полученные при очном осмотре больного, историю болезни и результаты анализов. Используются препараты разных групп.

Антибиотики разных групп при гайморите

Антибиотики – общее название препаратов, предназначенных для подавления деятельности и размножения болезнетворных бактерий. В зависимости от своих свойств, они разделяются по группам.

Для лечения гайморита назначают препараты следующих групп:

Лечение антибиотиками проводится строго по схеме. Необходимо четко следовать инструкции указаниям врача. Назначенный курс необходимо полностью доводить до конца. В противном случае у бактерий может развиться устойчивость к применяемым средствам, и эффективность лечения снизится, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Антибиотики при гайморите для взрослых

Лечение антибиотиками при гайморите у взрослых приносит хороший эффект. Больному становится значительно лучше уже через 2-3 дня.

Какой антибиотик лучше и эффективнее справится с бактериями, решает врач. Наиболее хорошо себя зарекомендовали такие препараты:

Флемоклав Солютаб

Антибиотик широкого спектра действия. Действующее вещество – амоксициллин и клавулановая кислота. Аналог – . Чувствителен к грамположительным аэробным и анаэробным бактериям, а также к грамотрицательным аэробным и анаэробным бактериям.

Риск побочных эффектов минимален, но важно помнить, что таблетки запрещены при непереносимости пенициллина и цефалоспоринов. Как часто нужно пить препарат, зависит от концентрации действующих веществ. При дозировке в 500 мг принимают две таблетки в сутки, при дозировке в 250 мг – три таблетки.

Фромилид Уно

Относится к группе макролидов. Фромилид Уно – торговое название средства, действующее вещество в нем – кларитромицин. Препарат пьют два раза в день. У него есть строгие противопоказания – почечная и печеночная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания.

Таблетки переносятся довольно легко, но имеют побочные эффекты в виде сонливости, поэтому их не рекомендуют тем, чья трудовая деятельность связана с вождением автомобиля.

Левофлоксацин

Антибиотик широкого спектра из группы фторхинолонов. Оказывает разрушающее воздействие на мембраны бактерий, и тем самым подавляет их размножение. Взрослому нужно принимать Левофлоксацин не разжевывая, до еды либо между приемами пищи.

Курс лечения должен продолжаться не менее 7 дней. Препарат противопоказан пациентам младше 18 лет, а также беременным и кормящим грудью. Не рекомендуется принимать его совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, это увеличивает риск развития судорог.

Зитролид

Еще один препарат из группы макролидов. Уничтожает грамположительные, грамотрицательные, анаэробные микроорганизмы. Зитролид начинает действовать через два-три часа после приема.

Он сохраняется в организме довольно длительное время, в течение 5 дней после последнего приема таблеток. Его принимают либо за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после. К побочным эффектам относят часто возникающее расстройство желудка.

В антибактериальных таблетках от гайморита есть существенные различия. Одни препараты принимают один раз в день, а другие трижды, одни до еды, а другие после. Эти моменты являются принципиально важными, и пренебрегать ими нельзя.

Антибиотики для быстрого лечения гайморита у взрослых отпускают в аптеках по рецепту врача. Также специалист может назначить капли в нос с содержанием антибиотика. Такие средства тоже являются высокоэффективными. Они воздействуют местно и помогают уничтожать патогенную флору.

Антибиотики при гайморите у детей

Детский организм более уязвим по сравнению со взрослыми, и осложнения у малышей развиваются быстрее. Поэтому назначение противомикробных препаратов – правильный шаг.

Вот какие антибиотики применяют при гайморите у маленьких детей:

В форме капсул.

Относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Успешно воздействует на стенки клеток бактерий, и разрушает их. Принимается всегда вовнутрь, введение амоксициллина внутримышечно или внутривенно не предусмотрено.

Побочные эффекты возможны: аллергический насморк, крапивница, но проявляются они достаточно редко. Препарат можно пить вне зависимости от приема пищи. Дозировка зависит от веса ребенка.

Для детей младше 5 лет рекомендуется приобретать препарат в виде суспензии. Амоксициллин противопоказан при индивидуальной непереносимости пенициллина, заболеваниях печени и почек, нарушениях свертываемости крови.

Относится к группе макролидов, и потому широко назначается детям, они переносят его легко. Препарат представлен в нескольких формах: таблетки, которые нужно растворять в воде, порошок, капсулы, суспензия.

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин. В спектр действия азитромицина входят многие бактерии: стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие микроорганизмы. Препарат показан детям начиная с 6-месячного возраста. Из возможных побочных эффектов отмечается расстройство желудка.

Цедекс

Антибиотик цефалоспоринового ряда. Аналог – . Выпускается в форме капсул и суспензий. Суспензия может назначаться детям с 6-месячного возраста, капсулы предназначены для пациентов, которым уже исполнилось 10 лет.

Если гайморит у ребенка вызван стрептококками, лечение Цедексом должно проводиться не менее 10 дней. Препарат должен применяться особенно осторожно, если у ребенка есть аллергия на пенициллины. Дозировка зависит от веса пациента.

Антибиотики при гайморите у маленьких детей оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт ребенка. Нарушается микрофлора, может развиться дисбактериоз.

Чтобы избежать этих проблем, врач может назначит параллельный прием пробиотиков. Они снижают вредное воздействие антибактериальных препаратов на организм и предотвращают расстройства стула у ребенка.

Чтобы свести к минимуму риск рецидива заболевания, нужно тщательно следить за своим здоровьем: избегать переохлаждений, проводить закаливающие процедуры для повышения общего иммунитета, всегда доводить до конца назначенный курс лечения при насморке или простуде.

Гайморит представляет собой разновидность острого синусита - воспаления придаточных пазух носа. При гайморите поражаются крупные верхнечелюстные пазухи, которые называются Гайморовыми. Английский врач Гаймор впервые описал симптомы острого синусита еще в 15 веке и сохранил свое имя в истории.

Название заболевания, замеченного англичанином более 500 лет назад, приходится слышать, увы, слишком часто. Примерно 1 из 10 взрослых людей сталкивается с гайморитом. В педиатрии воспаление гайморовых пазух является распространенным осложнением респираторной вирусной инфекции: 6–13% ОРВИ заканчиваются бактериальным инфицированием и гайморитом.

Согласно статистическим данным, опубликованным американскими специалистами, около 14% взрослых переносят по крайней мере один эпизод острого синусита в год. И завершим свое погружение в мир цифр информацией из области фармацевтики. Гайморит занимает почетное пятое место среди диагнозов, при которых назначаются антибиотики.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Цель - патогенные бактерии!

Итак, мы уже разобрались в том, что гайморит - процесс воспалительный. А, значит, он вызван патогенными микроорганизмами. У здоровых людей гайморовы пазухи стерильны. Однако в результате обструкции дренажных путей, нарушения активности мерцательного эпителия и изменения качества и количества слизи верхнечелюстные пазухи колонизируются болезнетворными бактериями. К основным возбудителям воспалительного процесса в гайморовых пазухах относятся:

Стафилококки, в том числе S.pyogenes, S.aureus (золотистый стафилококк), S.pneumonia, коагулазоотрицательный стафилококк;
стрептококки, включая альфа-гемолитический стрептококк;
фузобактерии;
моракселлы;
коринебактерии;
пептострептококки;
гемофильные палочки.

Хотелось бы отметить, что примерно в 30% случаев гайморита инфекция имеет смешанное происхождение, то есть количество возбудителей больше одного.

Любой воспалительный процесс, сопровождающийся бактериальным инфицированием, требует антибактериальной терапии. Как бы нам ни хотелось, организм не в состоянии сам справиться с натиском патогенных микроорганизмов, и антибиотики являются препаратами первой необходимости при гайморите.

Попробуем разобраться, какие антибактериальные препараты назначают при воспалении гайморовых пазух и когда отдают предпочтение тому или иному лекарственному средству.

Какие антибиотики принимать при гайморите? Общие принципы подбора

При выборе антибактериального средства врачи, как правило, руководствуются общими принципами, которые регламентируются в стандартных протоколах лечения.

И острый синусит - не исключение. Какие же антибиотики принимаются при гайморите? Антибактериальные средства, которые назначают при остром синусите, делятся на три большие группы.

Препараты первой линии.

К этой категории относятся лекарственные средства, которые применяют в первую очередь. Именно эти антибиотики имеют максимальную эффективность при гайморите и используются для лечения в качестве препаратов выбора:

Препараты второй линии.

Эти средства применяются для лечения пациентов, которые живут в среде с высоким уровнем заболеваемости резистентными микроорганизмами. Кроме того, лекарства резервной группы используют, если антибиотики первой линии не дают желаемого результата после 3–7 дней лечения гайморита. К числу антибиотиков второй линии относятся:

Амоксициллин с клавулановой кислотой;
цефалоспориновые антибиотики второго и третьего поколения;
фторхинолоны.

Инъекционные антибиотики.

Пациенты с внутрибольничным гайморитом - это особая категория больных, для лечения которых понадобится внутривенное введение антибактериальных лекарств. Среди наиболее эффективных инъекционных препаратов отметим:

Меропенем;
Имипенем;
Цефуроксим;
Цефотаксим;
Гентамицин;
Тобрамицин и другие средства.

Чтобы понять особенности применения антибиотиков при гайморите, придется рассмотреть каждый препарат более подробно. И начнем мы с самого популярного антибактериального средства пенициллинового ряда - Амоксициллина.

Пенициллины - враги гайморита?

Пенициллины вполне заслуженно относятся к числу самых эффективных и безопасных антибактериальных средств. Их можно назначать детям, начиная с грудного возраста, взрослым и пожилым пациентам.

Кроме того, пенициллины широко применяются в акушерстве. Препараты группы бензилпенициллинов относятся к категории В, условно разрешенных при беременности и лактации. Опыт назначения этих средств у беременных женщин доказывает высокую безопасность и отличную переносимость препаратов. Именно пенициллины являются средствами выбора при многих инфекционных заболеваниях у беременных.

Однако нельзя забывать, что многие штаммы болезнетворных микроорганизмов вырабатывают бета-лактамазы, которые разрушают бета-лактамное кольцо антибиотика. Опасность назначения пенициллинов при остром синусите связана с тем, что среди возбудителей заболевания есть штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. То есть при лечении гайморита незащищенными антибиотиками группы пенициллина существует гипотетическая вероятность неэффективности препарата.

Помогает ли Амоксициллин при гайморите?

Действие Амоксициллина - одного из самых известных антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов - при гайморите изучалось американскими учеными. В рандомизированном испытании под контролем препарата-плацебо участвовали 166 взрослых с острым бактериальным синуситом. Из этой группы 85 счастливчиков получали Амоксициллин, а 81 человеку досталось плацебо. Курс лечения составлял 10 дней. Как вы думаете, кому повезло больше?

Результаты эксперимента оказались весьма неожиданными. На третий день терапии разницы в самочувствии между двумя параллельными группами зафиксировано не было. На седьмой день исследования добровольцы, принимающие антибиотики, сообщили об улучшении самочувствия. Эти данные были подтверждены лабораторно. Однако на этом история не закончилась.

На десятый день эксперимента 80% пациентов из обеих групп заявили о значительном улучшении в самочувствии или полном выздоровлении. Результаты исследования сравнительной эффективности антибактериального средства Амоксициллин и плацебо при лечении гайморита показали, что действие незащищенного пенициллина практически не отличается от эффекта пустышки.

При назначении Амоксициллина не следует забывать, что около 64% штаммов стафилококка S.pneumoniae резистентны к пенициллину. А золотистый стафилококк «славится» устойчивостью к незащищенным антибиотикам этой группы, достигающей 90% и выше. По данным американских ученых резистентность гемофильной палочки к Амоксициллину колеблется в пределах 27–43%.

И все же несмотря на всю эту весьма противоречивую информацию Амоксициллин (или Флемоксин ) до последнего времени применялся для лечения неосложненных форм гайморита в качестве антибиотика выбора, особенно для детей. Мало того, препарат был рекомендован в качестве одного из трех антибиотиков первой линии, то есть тех лекарств, которые назначаются в первую очередь.

Напомним, что активность Амоксициллина распространяется на штаммы пневмонийного стрептококка, гемофильной палочки и анаэробных бактерий. Препарат умеренно действует на моракселлы и не эффективен при инфицировании бактериями, продуцирующими бета-лактамазу.

Согласно информации, опубликованной американскими учеными, эффективность терапии гайморита высокими дозами Амоксициллина составляет 80–90%. Высокая безопасность пенициллиновых антибиотиков позволяет широко применять Амоксициллин при гайморите у детей.

Дозировки Амоксициллина при неосложненном гайморите достаточно внушительны и превышают стандартную дозу практически в два раза. Специалисты рекомендуют назначать около 80–90 мг Амоксициллина на килограмм массы тела в сутки. Суточную дозу необходимо разделить на два приема. Препарат лучше принимать после еды. Длительность лечения, как правило, 5–7 дней.

Макролиды - антибиотики от гайморита №1

К числу антибиотиков выбора для лечения гайморита относятся и препараты из группы макролидов. Макролиды не содержат лактамного кольца, поэтому печально известная пенициллиназа по отношению к этим средствам абсолютно бессильна. А, значит, макролиды эффективно действуют и на штаммы микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазы.

Макролиды по сравнению с пенициллинами проявляют гораздо большую активность по отношению к бактерии Moraxella catarrhalis (моракселла).

Хотелось бы добавить, что макролиды - это средства выбора при аллергии на пенициллиновые антибиотики.

Среди лекарств, которые наиболее широко охватывают спектр потенциальных возбудителей острого синусита, наиболее эффективными и безопасными признаны Кларитромицин и Азитромицин. Попробуем разобраться в преимуществах и недостатках каждого из этих антибиотиков.

Это лекарственное средство относится к макролидам второго поколения и имеет высокую активность по отношению ко всем без исключения микроорганизмам, ассоциированным с острым и хроническим синуситом.

При гайморите назначают от 500 мг до 750 мг дважды в день, а детская дозировка антибиотика составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела в сутки. Лучше применять лекарство через равные промежутки времени.

Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Окончательное решение о дозировке и длительности терапии принимает лечащий врач.

Относится к 15-членным макролидам. Основное отличие антибиотика от других препаратов - длительный период полувыведения. Благодаря этому свойству Азитромицин отличается совершенно уникальным курсом лечения.

Для лечения гайморита у взрослых Азитромицин применяют в дозировке 500 мг однократно в первый день терапии, после чего достаточно выпивать 250 мг антибиотика один раз в сутки в течение четырех дней. Таким образом курс терапии острого синусита составляет всего пять дней.

Антибиотики второй линии: осложненный и гнойный гайморит

Как мы уже упоминали, препараты второй линии назначают, если возбудители гайморита обладают резистентностью к Амоксициллину и макролидам. При этом рекомендуется выполнять посев материала с выявлением чувствительности к антибиотикам, но допускается и эмпирическое назначение препаратов.

Когда же врач может подозревать резистентную инфекцию и какие симптомы указывают на высокую устойчивость патогенных микроорганизмов?

Заражение устойчивыми штаммами бактерий вероятно, если пациент не чувствует улучшения в течение первых двух-трех суток антибактериальной терапии средствами первой линии. То есть, если по прошествии трех дней приема Амоксициллина или Кларитромицина у вас остаются симптомы интоксикации - повышенная температура, слабость и головная боль - необходимо срочно известить об этом своего врача. Скорее всего придется подбирать альтернативный антибиотик.

К антибактериальным препаратам второй линии, которые показаны для лечения гайморита, относятся защищенные пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны. Рассмотрим эти группы подробнее.

Защитить Амоксициллин!

Мы уже говорили о том, что особенной проблемой при подборе антибиотика для лечения гайморита является наличие среди возбудителей заболевания штаммов, продуцирующих бета-лактамазу. Поэтому в идеальном варианте терапии острого синусита присутствует такая процедура, как посев содержимого гайморовых пазух и определение чувствительности к антибиотикам. Этот тест позволяет идентифицировать возбудителя и подобрать антибактериальное средство, активное по отношению к микроорганизму.

Однако не все так просто как кажется. Ведь для получения материала необходимо провести пункцию , а это весьма серьезная процедура. Поэтому врачам, как правило, приходится действовать практически наугад, а лечение назначается эмпирически. Основная задача доктора на этом этапе - подобрать именно тот антибиотик, который будет действовать. В подавляющем большинстве случаев ЛОР-врачи избегают назначения Амоксициллина, а переходят сразу к препаратам второй линии.

На смену незащищенным пенициллинам приходят комплексы с клавулановой кислотой. Они обладают всеми преимуществами Амоксициллина и лишены его главного недостатка - уязвимости перед пенициллиназой.

К самым популярным защищенным пенициллинам, которые часто применяют при гайморите, относятся таблетки Аугментин , Амоксиклав , Флемоклав и другие антибактериальные лекарственные средства. Специалисты утверждают, что комплексы Амоксициллина и клавулановой кислоты эффективны более, чем в 90% случаев гайморита.

Цефалоспориновые антибиотики в таблетках: альтернативная помощь при гайморите

При гайморите в качестве средств второй линии в таблетках применяют антибиотики второго и третьего поколения из группы цефалоспоринов. К их числу относятся пероральные формы:

Цефуроксима;
Цефподоксима;

Цефуроксим.

Цефуроксим относится к цефалоспоринам второго поколения. Таблетки цефуроксима выпускают:

немецкая компания Сандоз под названием Цефуроксим-Сандоз;
корпорация Глаксо (Зиннат );
компания Медокеми (Кипр) производит антибиотик в таблетках Аксеф.

Цефуроксим оказывает выраженный эффект на подавляющее большинство возбудителей острого синусита, в том числе и штаммы, продуцирующие бета-лактамазу. Стандартная дозировка составляет 250 мг цефуроксима дважды в день на протяжении 7–10 дней.

Цефподоксим.

Цефподоксим представляет собой третье поколение цефалоспоринов. Основные отличия этих антибиотиков от средств второго поколения -высокая активность в отношении грамотрицательной флоры. Кроме того, инъекционные лекарства этой группы выделяются очень высокой биодоступностью, а пероральные, наоборот, плохо всасываются в кишечнике.

Один из самых распространенных препаратов, содержащих цефподоксим,- иорданский Цефодокс, который выпускается в виде таблеток 100 и 200 мг, а также детской суспензии в нескольких дозировках. Кроме того, в России зарегистрирован индийский Цеподем. Отметим, что большинство врачей предпочитают выписывать иорданский аналог.

Цефодокс отличает достаточно невысокий уровень всасывания - всего около 52%. Поэтому врач, выписывая этот таблетированный антибиотик от гайморита, должен учитывать низкую биодоступность лекарства.

Дозировка цефподоксима при остром синусите составляет 200 мг два раза в день в течение 7–10 дней.

Препарат также относится к полусинтетическим цефалоспоринам третьего поколения. Хотелось бы обратить внимание, что Цефиксим малоактивен в отношении многих грамположительных бактерий. Так, большинство штаммов золотистого стафилококка резистентны к этому антибиотику.

Так же, как и Цефподоксим, Цефиксим плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта: биодоступность препарата составляет всего лишь 40-50%.

В качестве распространенных аналогов Цефиксима назовем антибиотик Супракс, который выпускается и в диспергируемой форме, имеющей более высокие показатели биодоступности. Кроме того, в российских аптеках можно встретить индийский аналог Иксим и лекарство производства Македонии Панцеф.

Комбинация цефалоспоринов.

Американские специалисты рекомендуют не применять для лечения гайморита цефалоспорины третьего поколения в качестве монотерапии из-за достаточно высокой вероятности резистентности бактерий к этим антибиотикам. Комбинация же Цефиксима и Цефподоксима способна перекрывать практически весь спектр патогенных бактерий, ассоциированных с гайморитом.

Таким образом, одной из самых эффективных альтернатив защищенным пенициллинам является применение сразу двух цефалоспоринов - Цефподоксима и Цефиксима.

Фторхинолоны.

По оценкам специалистов эффективность этих антибиотиков при остром гнойном гайморите составляет более 90%.

К широко известным и эффективным фторхинолоновым антибактериальным препаратам, которые применяют для лечения острого и хронического гайморита, относятся:

левофлоксацин;
моксифлоксацин (Авелокс).

Отметим, что фторхинолоны противопоказаны к применению у детей и подростков. Это связано с риском развития необратимых изменений в структуре хрящевой ткани. Однако по жизненным показаниям фторхинолоны все же используют и в детском возрасте.

Когда применяют антибиотики в уколах при гайморите?

Мы подошли к описанию одной из самых злободневных проблем, с которыми сталкиваются пациенты, страдающие острым синуситом. Дело в том, что отечественные ЛОР-врачи в своем, безусловно, благородном стремлении быстро избавить больного от симптомов гайморита, наперебой выписывают инъекционные препараты.

Доктора красноречиво убеждают своих пациентов в острой необходимости парентерального лечения как единственно возможного пути к исцелению. Измученные отсутствием глотка свежего воздуха больные, конечно, верят всесильному человеку в белом халате и послушно следуют в аптеку за набором шприцев, флаконов с антибиотиком и лидокаина.

После этого следуют семь, а то и десять дней процедур, а затем - лечение последствий инъекционной терапии. Конечно, после такой терапии болезнь отступает. Однако так ли необходимы уколы антибиотиков при гайморите?

Как утверждают ведущие специалисты в области оториноларингологии, парентеральное применение антибиотиков показано пациентам с внутрибольничным острым синуситом. В таких случаях инфекция вызвана, как правило, высокоустойчивыми грамотрицательными микроорганизмами. К препаратам выбора относятся аминогликозидные антибиотики. Для корректного подбора антибактериального средства рекомендуется проводить посев культуры с определением чувствительности высеянных бактерий.

Рассмотрим дозировки и спектр активности парентеральных антибиотиков подробнее.

Аминогликозиды.

К наиболее эффективным препаратам относятся Тобрамицин и Гентамицин. Стоит отметить, что оба антибиотика не активны по отношению к стрептококкам и другим анаэробным бактериям. Моракселлы и гемофильные палочки, напротив, высокочувствительны к действию аминогликозидов.

Дозировка Тобрамицина и Гентамицина рассчитывается в зависимости от веса больного: на один килограмм веса приходится 1,7 мг антибиотика. Кратность применения - два раза в день.

Стоит отметить, что использование аминогликозидов сопряжено с высоким риском побочных эффектов. Одним из самых опасных неблагоприятных событий, связанных с лечением этими препаратами, является поражение слуховых ветвей, вследствие чего развивается необратимая глухота. Поэтому Тобрамицин и Гентамицин применяется исключительно под контролем врача.

Цефалоспорины второго поколения.

Цефуроксим - практически единственный парентеральный цефалоспориновый антибиотик второго поколения, который применяется для лечения острого гайморита. Инъекционные лекарственные средства, содержащие в качестве действующего вещества цефуроксим, представляют собой лиофилизированный порошок, который нужно разбавлять перед применением. В качестве растворителей чаще всего применяется вода для инъекций и 2% раствор лидокаина.

Для лечения гайморита назначают 1 грамм Цефуроксима каждые восемь часов. Один из самых известных в России препаратов, содержащий цефуроксим,- Зинацеф.

Цефалоспорины третьего поколения.

К инъекционным средствам этой группы относятся Цефотаксим, Цефтазидим и, конечно, известный многим Цефтриаксон. Цефалоспорины третьего поколения отличаются высокой активностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

Цефотаксим назначают по 2 грамма каждые 4–6 часов;
Цефтриаксон - по 2 грамма в сутки, разделенные на два приема;
Цефтазидим применяют в дозе 2 грамма каждые 8 часов.

Карбапенемы.

Тяжелые случаи острого гнойного внутрибольничного гайморита требуют применения сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия - карбапенемов. Эти средства применяются исключительно в стационаре под контролем специалистов.

Антибиотики в каплях при гайморите: необходимы или бесполезны?

Многие пациенты задают один и тот же вопрос: помогают ли капли и спреи для носа с антибиотиком при гайморите? Стоит ли их применять? И можно ли обойтись местными средствами, не прибегая к пероральным, то есть таблетированным препаратам? Пришло время развеять все сомнения.

Если вам поставлен диагноз «гайморит», нужно быть готовым к тому, что вылечиться без антибиотиков практически невозможно - бактериальная инфекция просто требует адекватной терапии. Местные препараты - спреи и капли в нос,- содержащие антибактериальное действующее вещество, не в состоянии проникнуть в гайморовы пазухи. Следовательно, их применение практически лишено смысла. Итак, подчеркнем: при остром и хроническом гайморите капли в нос или же спреи с антибиотиками просто-напросто неэффективны.

Единственный выход в сложившейся ситуации - это пероральные, а в тяжелых случаях парентеральные (инъекционные) антибактериальные средства.

Назначение антибиотиков - задача врача

Хотелось бы обратить внимание, что подбор корректного антибактериального препарата - прерогатива ЛОР-врача. Нельзя забывать, что среди возбудителей острого синусита есть и антибиотикорезистентные штаммы, которые нечувствительны по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам. Поэтому самостоятельное назначение антибиотика при гайморите может закончиться тяжелыми осложнениями, а не желанным выздоровлением.

Помните, что при первых признаках гайморита нужна срочная консультация специалиста и немедленное антибактериальное лечение.