Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.

При механических повреждениях кожи это средство применяется в качестве бактерицидного. Загрязнения слухового прохода также устраняются при помощи пероксида водорода. Чтобы пробка не образовывалась, рекомендуется регулярно протирать уши раствором, а не ограничиваться чисткой ватными палочками.

Эта процедура проводится следующим образом:

· смочить ватный диск в перекиси концентрацией 3−5%. Если кожа ушных раковин склонна к раздражениям, смешайте средство с водой в пропорции «1 к 1»;

· вложить в слуховой проход диск, чтобы он плотно прилегал к уху. Оставить такой «компресс» на 5 минут;

· аккуратно вытащить вату, протереть очищенное место ватными палочками.

Если в полости уха скопилось много серы, то обычное протирание не сможет очистить слуховой проход надлежащим образом. В этом случае на помощь вновь приходит перекись водорода.

Чтобы очистить ухо от большого скопления серы, необходимо:

· 20 капель трехпроцентного раствора развести в столовой ложке кипяченой холодной воды;

· 10 капель средства осторожно закапать в каждое ухо (жидкость должна быть не холоднее комнатной температуры);

· подождать 10 минут;

· ватными палочками вытащить серные пробки.

Серную пробку можно удалить следующим образом:

· набрать в шприц (без иглы) перекись той же концентрации, что и в предыдущих случаях;

· закапать 10 капель средства в каждое ухо, наклонив голову;

· осторожно залить шприцем в каждое ухо 20 мл кипяченой воды не менее 5 раз. С водой будут выходить частицы пробки;

· выпрямиться через 10 минут, удалить ватным диском вытекшую перекись с частями пробки;

· протереть слуховой проход сухими ватными палочками.

Не переживайте, если загрязнения не удалились после первого закапывания, в некоторых случаях понадобится не менее 4 процедур. После тщательного очищения улучшается слух, пропадают дискомфорт и головокружение.

По отзывам перекись водорода от ушных пробок – это безопасный и быстрый способ удаления серы из слухового прохода. Такая процедура подходит как взрослым, так и детям. Тем не менее для нежной кожи ребенка рекомендуется слабая концентрация перекиси, необходима консультация педиатра.

В статье обсуждаем пробку в ухе — как удалить в домашних условиях перекисью водорода, какие существуют противопоказания и побочные эффекты. Вы узнаете, как перекись водорода действует на ушную серу, и как безопасно удалить ее избыток.

Ушная сера — это специальный секрет в ушах, который вырабатывают сотни мелких желез . Ушная сера защищает барабанную перепонку и среднее ухо от проникновения пыли, грязи и бактерий, смазывает кожу слухового прохода, уносит наружу клетки отмершего эпидермиса и кожное сало. Если в органах слуха образуется слишком мало серы, они становятся уязвимыми к повреждениям, инфекциям зуду и сухости.

Избыток ушной серы также негативно сказывается на здоровье. Секрет уплотняется и образует «затычку» в ушном канале. Он уменьшает остроту слуха, вызывает ощущение заложенности и шум в ушах. Когда серная пробка оказывается слишком близко к барабанной перепонке, она провоцирует нарушения вестибулярного аппарата и, как результат, головокружения, головную боль, тошноту, сбои сердечного ритма. Перекись водорода помогает удалить ушные пробки По какой причине появляется избыток ушной серы:

• неправильная чистка ушей, в том числе ватными палочками и спичками;
• повышенная деятельность желез, которые производят серный секрет;
• слишком извилистый и узкий слуховой проход;
• постоянное нахождение в помещениях с низкой влажностью или высокой загрязненностью воздуха, например, при производстве стройматериалов;
• частое использование слуховых аппаратов или наушников;
• перенесенные заболевания органов слуха — отит, дерматит, экзема.

Домашние способы борьбы с серными пробками обычно направлены на удаление серы, а не терапию заболеваний. Если у вас сильная головная боль, есть гнойные и кровянистые выделения, не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.

Как перекись влияет на серные пробки

На ранней стадии формирования серной пробки может помочь 3% перекись водорода . Раствор обладает высокой окислительной способностью и, соприкасаясь с какой-либо органической субстанцией, всегда пенится. В случае с ушной серой пероксид размягчает ее, разделяет на части, и пробка самопроизвольно выходит из ушного прохода. Если она затвердела и стала слишком плотной, перекись делает ее пластичнее, и врачу легче удалить серу с помощью воды и шприца Жаке.

Иногда при разбухании пробки можно почувствовать легкий болевой синдром. Это не опасно. Увеличиваясь в размерах, пробка касается нервных окончаний слухового прохода и давит на его стенки. Хуже, если боль сильная. Это значит, что серная пробка слишком большая и процедура нежелательна. Лучше запишитесь на консультацию к врачу, чтобы он решил, можно ли перекисью водорода удалить пробку в ухе в вашем случае, или лучше подобрать более безопасное решение.

Как удалять ушную пробку перекисью водорода

Для процедуры удаления ушной пробки купите флакон перекиси водорода 3%, тканевые или бумажные салфетки, одноразовый шприц без иглы либо пипетку.

Подготовка

Перед тем как удалить ушную пробку в домашних условиях перекисью водорода, следует подготовиться:

• Смешайте 1 ч.л. перекиси водорода 3% и 1 ч.л. воды.
• Наберите раствор в чистую пипетку.
• Держите ее в ладонях 2−3 минуты, чтобы пипетка нагрелась до температуры тела. Нельзя промывать ухо холодной жидкостью, иначе может закружиться голова, появиться тошнота или сильная головная боль.

Проведение процедуры

Основные этапы, как удалить ушную пробку в домашних условиях перекисью:

1. Лягте на кровать так, чтобы ухо с серной пробкой было направлено вверх.
2. Приложите кончик пипетки к ушному проходу и капните 3 капли раствора.
3. Одновременно с этим оттяните противоположное ухо назад и вверх.
4. Когда перекись достигнет ушной серы, вы почувствуете бурление пены и услышите слабое шипение.
5. Подождите 15−20 минут.
6. Приложите сухое полотенце к пораженному уху, наклоните голову и очистите ушную раковину от остатков серной пробки и жидкости.

Для полного эффекта повторяйте закапывание 2 раза в сутки в течение 3−4 дней.

Противопоказания и возможный вред

Средство может усугубить ситуацию и нанести серьезный вред вашему здоровью. Обязательно изучите противопоказания перед тем, как удалить серные пробки в ушах с помощью перекиси. Процедуру нельзя проводить в следующих случаях:

• возраст до 6 месяцев;
• травмы в области уха с осложнениями;
• воспалительный процесс;
• гнойный отит.

Если после обработки уха возникло покраснение или боль, откажитесь от повторной процедуры и запишитесь на прием к врачу. Это может быть симптомом химического ожога, и для его устранения потребуются дополнительные аптечные средства.

Подробнее о серной пробке смотрите в видео:

Что запомнить

1. Избыток ушной серы вызывает шум в ушах, головную боль, головокружения, тошноту и иногда частичную потерю слуха.
2. Для удаления серной пробки перекисью водорода разбавьте 3% раствор водой в пропорции 1:1, наберите в пипетку и нагрейте в ладонях.
3. Закапайте 3 капли в пораженное ухо и подождите 15−20 минут.
4. Шипение и появление пены — знак того, что перекись растворяет ушную серу.
5. Повторяйте процедуру в течение 3−4 дней.

Образование ушной серы происходит постоянно и является нормальным физиологическим процессом. Эта мягкая субстанция вырабатывается сотнями мелких желез, располагающихся в коже наружного слухового прохода, в среднем 15–20 мг каждый месяц. Сера необходима, чтобы защитить барабанную перепонку и среднее ухо от неблагоприятных физических и химических факторов внешней среды, от проникновения микроорганизмов и пыли. Кроме того, она выполняет амортизирующую функцию и является «смазочным» материалом для кожи слухового прохода.

Почему образуются серные пробки

Постоянно продуцирующаяся сера медленно продвигается к выходу из уха, унося с собой кожное сало, бактерии, клетки отмершего эпидермиса, частички пыли. Чтобы обеспечить это движение, существует несколько механизмов:

• постоянное обновление эпидермального слоя, при этом сера вместе со старыми клетками как бы поднимается растущим снизу молодым эпидермисом и выносится наружу; на весь путь от барабанной перепонки до ушной раковины требуется 3–4 месяца;
• движение структур слухового прохода при разговоре, жевании и глотании;
• колебательные движения ресничек эпителиальных клеток, что помогает частицам серы двигаться наружу.

Кроме того, необходимо ежедневно осуществлять гигиену наружных частей слуховых проходов. И все-таки, несмотря на наличие трех физиологических механизмов очищения от серы и соблюдение гигиенических правил, некоторые люди вынуждены регулярно обращаться к лор-врачу, чтобы удалить серные пробки. Скопление серы, эпидермиса и кожного жира со временем уплотняется, частично высыхает, «намертво» прикрепляется к стенкам слухового прохода, и удалить пробку становится возможным только специальными способами.

Эти плотные образования, застревая в ушном проходе, значительно снижают остроту слуха, вызывают ощущение неприятной заложенности, зуда, шума и звона в ушах, нарушают привычный жизненный и рабочий ритм человека. Если же серная пробка находится в проходе давно и близко к барабанной перепонке, то она может стать причиной вестибулярных явлений. Пациент начинает жаловаться на головокружение, тошноту, головную боль, возможно нарушение сердечного ритма.

Серные пробки регулярно образуются у 4 % населения, причем с одинаковой частотой у взрослых и детей, даже младшего возраста. На их формирование могут повлиять следующие факторы:

• невыполнение гигиенических правил ухода за слуховым проходом;
• неправильная чистка ушей, то есть использование спичек или ватных палочек, которые не вычищают серу, а заталкивают ее обратно, повреждая эпидермальный слой (правильным считается обычное протирание ушной раковины у слухового прохода тампоном или полотенцем, смоченным в чистой воде);
• избыточная активность желез, производящих серный секрет (врожденная особенность, при этом ушной проход самостоятельно очиститься не успевает);
• другая врожденная особенность – более узкий и извилистый слуховой проход по сравнению с нормой;
• длительное нахождение человека в условиях малой влажности (ниже 40 %) или в условиях с повышенной загрязненностью воздуха (мельницы, производство строительных материалов);
• постоянное использование наушников или слуховых аппаратов, раздражающих кожу ушного канала;
• некоторые заболевания наружного и среднего уха (отиты, экзема, дерматиты).

Перекись водорода как простой способ удаления серных пробок

Чтобы избавиться от серных пробок и их последствий, можно воспользоваться различными методами, как в условиях врачебного кабинета, так и дома. Если обратиться к лор-врачу, то после осмотра и диагностики пробки доктор воспользуется традиционным способом – промоет слуховой проход различными жидкостями с помощью шприца Жане. Его вместимость составляет до 150 мл, а в качестве рабочих растворов применяется дистиллированная или кипяченая вода, раствор марганца или фурацилина.

Как правило, лор-врач использует воду; марганцовка или раствор фурацилина необходимы в том случае, если при осмотре были обнаружены симптомы воспаления в слуховом проходе. Растворы должны быть теплыми, во избежание появления вестибулярных нарушений.

Если же серная пробка очень плотная и спаяна с эпидермисом, то шприц Жане не помогает. В таких случаях применяются специальные инструменты для извлечения пробок: зонды, пинцеты, электроотсосы.

На самых ранних стадиях формирования пробки, когда появляются первые симптомы, или при невозможности посетить врача, можно удалить серу и в домашних условиях. В аптеках предлагаются для этого специальные капли, «Ремо-Вакс» или «А-Церумен», к примеру. Но можно воспользоваться и самой обычной перекисью водорода, к тому же очень недорогой по цене.

Молекула перекиси водорода, по сравнению с молекулой воды, обладает еще одним атомом кислорода (Н2О2). Именно он и придает этому веществу высокую окислительную способность. Соприкасаясь с какой-либо субстанцией органического происхождения, перекись водорода вступает с ней в химическую реакцию, окисляя и образуя воду, свободный кислород и другие элементы. Поэтому, что замечал каждый человек при работе с перекисью, она всегда пенится.

Это средство абсолютно безопасно и достаточно эффективно при удалении серных пробок. Степень результативности зависит от состояния комка серы. Если он еще мягкий, то перекись водорода размягчает его и разделяет на части, которые затем самопроизвольно выходят из ушного прохода. Если серная пробка образовалась уже давно, уплотнилась и «срослась» с кожей слухового канала, то использование перекиси также закономерно. Она сделает серную пробку значительно более мягкой и пластичной, что при последующем посещении лор-врача поможет удалить ее не инструментами, а с помощью шприца Жане и большого количества воды.

Как пользоваться перекисью водорода для удаления серных пробок правильно

Чтобы выполнить процедуру удаления в домашних условиях, потребуется флакончик 3%-й перекиси водорода, бумажные или тканевые салфетки, пипетка или одноразовый шприц без иглы. Лучше попросить помочь в этом родственника, но можно все сделать и самостоятельно. Вот этапы, которые необходимо поочередно осуществлять:

• Лечь на бок, чтобы ухо, подвергающееся лечению, оказалось вверху.
• Флакон с раствором предварительно согреть в ладонях, так как закапывание холодной жидкости приведет к появлению тошноты, головокружения, головной боли.
• Закапать в ухо несколько капель (3–5) перекиси водорода с помощью пипетки или шприца.
• Полежать на боку 15–20 минут; в первую минуту будет слышно, как перекись бурлит и шипит.
• Встать и очистить ушную раковину от жидкости и фрагментов серной пробки.
• При необходимости все повторить с другим ухом.

Следует отметить, что одной процедуры бывает мало, для полного эффекта необходимо выполнять 2 закапывания в день на протяжении 3–4 дней. Если во время первого сеанса в ухе появилась боль или сильный дискомфорт, то процедуру нужно прекратить и обратиться к специалисту.

Удаление серных пробок у детей все же лучше осуществлять в кабинете лор-врача. Если посетить его возможности нет, то 3%-ю перекись водорода необходимо наполовину разбавить кипяченой водой. В остальном процедура очищения слухового прохода от сгустков серы проходит так же, как у взрослых пациентов.

В домашней аптечке каждой семьи наверняка найдется бутылочка перекиси водорода. Это средство является универсальным и часто спасает нас при ранах, порезах и ссадинах. Однако перекись можно использовать и для чистки ушей. Как безопасно применять в домашних условиях перекись водорода в уши?

Что представляет собой перекись водорода?

В одной молекуле перекиси водорода содержится 2 атома кислорода (О2) и 2 атома водорода (Н2) . Наиболее химически активным веществом в этом соединении является кислород. Перекись сразу вступает в реакцию с различными органическими соединениями и биологическими материалами, в том числе:

• экссудативным;
• кровяным;
• тканевым;
• клеточным;
• секреторным.

В результате контактный биологический материал начинает окисляться. Антибактериальное действие средства также основывается на этом принципе. Это приводит к окислению оболочек и внутриклеточного содержимого микробов. На здоровые клетки эпителия лекарственный раствор оказывает деструктивное воздействие .

Это средство с разной концентрацией стали давно применять в медицине. Мощный антисептик способен останавливать кровь в ранах, очищать раны от гноя, дезинфицировать слизистую и устранять бактерии при стоматологических болезнях. Перекись способна хорошо почистить ушные проходы, если это выполнять правильно.

Применение при заболевании ушей

Считается, что через нос и уши могут проникать различные бактерии и инфекции. Учеными уже доказано, что через ушной проход в организм человека попадает много патогенных микроорганизмов. Через ушные проходы они начинают быстро проникать в дыхательные пути и носоглотку.

Это недорогое и доступное средство является отличным помощников для манипуляций с ушами:

При попадании в ухо перекись, оказывается в наружном слуховом проходе. В этой зоне кожа очень нежная , покрыта двумя секретами:

• жировой секрет сальных желез защищает и смазывает кожу;
• специальный бактерицидный секрет предохраняет от попадания грибков и бактерий.

В ушном проходе скапливается пыль, грязь и сера, поэтому такие загрязнения необходимо удалять. С попаданием перекиси сера начинает окисляться и становится рыхлой, что облегчает ей выход наружу. По мнению медиков, такой способ чистить уши взрослому человеку является безопасным. Несмотря на это, стоит знать, что средство разрушает сальный и серный слой. Они обеспечивают ушному проходу правильную работу и защиту.

Перекись водорода в уши: чистим правильно

Мало кто из нас знает, как правильно чистить уши перекисью водорода. С низкой концентрацией это средство является безопасным для чистки ушного прохода, если выполнять ее правильно. Чтобы почистить ушной проход, необходимо взять ватный тампон и смочить его в 3% перекиси водорода .

Если кожа отличается большой чувствительностью в области уха, тогда следует развести наполовину средство кипяченой водой. После этого влажный ватный тампон нужно вложить в ухо и оставить на 5 минут. Как только, пройдет положенное время тампон убирается и с помощью ватной палочки очищается ушной проход. При регулярной чистке ушей перекисью, можно просто смачивать ватную палочку в лекарственном средстве и аккуратно протирать внутри.

Также можно выполнить промывание уха, если в нем скопилось много загрязнений. Промывание выполняется в таком порядке:

• необходимо взять 20 капель средства и смешать его с 1 ст ложкой воды;
• закапать в каждое ухо по 5-10 капель на 7 минут;
• после этого с помощью ватных палочек, смоченных в теплой воде нужно удалить остатки загрязнений из ушей.

Всего 3-4 процедуры помогут избавиться от накоплений серы, пыли и грязи в слуховом проходе.

Как удалять серные пробки?

С такой проблемой помогут справиться в Лор-кабинете, но если серная пробка расположена близко к слуховому проходу, от нее можно избавиться в домашних условиях самостоятельно. Чтобы определиться с состоянием пробки, нужно посмотреть на ее цвет . Светлая пластилиноподобная сможет легко размягчиться и с помощью перекиси легко выйдет наружу.

Если серная пробка имеет темный цвет, тогда она имеет плотную консистенцию и удалить ее дома вряд ли получиться. Это делать опасно, поскольку она, может, очень плотно соприкасаться с барабанной перепонкой. При неосторожном движении ее легко повредить. Специалист сможет правильно размягчить серу, используя специальные препараты, перекись, инструменты.

Самостоятельно удалить серную пробку можно, если все в порядке с барабанной перепонкой. Выполняют процедуру в следующем порядке:

• в ухо вливают 3% жидкости в количестве 10 капель;
• необходимо лечь набок, чтобы средство оставалось в ухе;
• полежать в таком положении примерно минут 8-10 и затем лечь на другой бок.

Перед тем как делать процедуру стоит подложить чистую салфетку на подушку, чтобы на нее стекал раствор. После закапывания перекиси она начнет издавать звуки, похожие на шипение. Жидкость разбивает, разрыхляет серную пробку и буквально через 10 минут сера распадается на меленькие кусочки. Они выходят вместе с оставшейся жидкостью из уха.

Когда раствор полностью выйдет из ушного прохода необходимо взять ватную палочку , смоченную в теплой воде и с края уха удалить остатки. Нельзя интенсивно орудовать палочкой и стараться удалить абсолютно все. Это может привести к обратному эффекту, что в результате уплотнит остатки серы. В конце процедуры с помощью сухой салфетки нужно протереть ухо насухо.

При регулярном использовании такого простого средства можно избавиться от серных пробок, улучшить слух, поскольку он может снижаться из-за скоплений серы. Такие процедуры помогут продезинфицировать ушной проход, если там есть ранки, убрать лишние бактерии. Правильная и деликатная чистка пойдет на пользу органам слуха, но при больших скоплениях серы или проблемах с ушами лучше подойти к отоларингологу.