Любые патологии перегородки становятся причиной развития заболеваний, которые могут оказаться крайне болезненными. Также они вызывают косметический дефект, устранить который можно только хирургическим путем.
Немного об анатомии
От того, каким будет строение лицевого черепа, зависит не только форма носа, но и симметричность черт лица в целом. Носовая перегородка является элементом костно-хрящевой ткани черепа, которое делит нос на две части.
Она редко бывает ровной и строго вертикальной, поскольку в силу определенных факторов может отклоняться от физиологического положения, иметь искривления, наклоны, наросты, опухоль носовой перегородки и многое другое.
Носовой хрящ считается продолжением костной ткани перегородки. Он тоже не бывает строго вертикальным и ровным из-за различных деформаций.
Функции носовой перегородки
Главная функция заключается в анатомическом разделении носовой полости, что увеличивает площадь взаимодействия слизистой с вдыхаемым воздухом, снижает турбулентность (движение, подобно вихрю) при проникновении его в нижние дыхательные пути.
Если произошло искривление перегородки, то все функции полости носа будут нарушены. Но патология обнаружит себя не сразу, понадобится какое-то время, чтобы проявилось больше неприятных симптомов.
Например, сначала воздух в недостаточном количестве проникает в легкие, что может вызвать сонливость в дневное время, проблемы с сердцем, снижение работоспособности. Затем увеличивается вероятность дыхания через рот, а во рту воздух не может согреться и очиститься, поэтому он поступает в легкие холодным и насыщенным аллергенами и патогенными бактериями. Это повышает риск бронхита, пневмонии и других бронхо-легочных патологий, первопричиной которых стало нарушение функции носовой перегородки.
Что может происходить с носовой перегородкой?
От физического удара перегородка может сломаться, обычно это случается с одной стороны. Несмотря на сильную боль в носовой перегородке при переломе, ее важно вернуть на место. Это необходимо, в первую очередь, для нормализации дыхания и внешнего вида носа.
Если носовая перегородка болит незначительно, костно-хрящевая ткань смещена, но на ощупь кажется целой, все равно не нужно заниматься самолечением. Важно как можно скорее проконсультироваться с врачом. Для исключения осложнений любая царапина на носовой перегородке требует лечения.
Искривление же возникает по разным причинам - травматическим, физиологическим или компенсаторным.
Причины и виды искривления
Основными причинами искривления перегородки носа являются :
- Травмы . Практически у половины людей, имеющих деформацию носовой перегородки, в течение жизни встречались различные травмы лицевого черепа. Перегородка, пострадавшая в результате удара, часто имеет специфические деформации тканей, изломы острого характера. В эту группу входят и травмы, полученные в родах, например, из-за неверной тактики ведения потужного периода врачом-акушером или в ходе быстрых или стремительных родов, часто происходит травмирование носовой перегородки, и эту патологию можно выявить уже на этапе новорожденности.
- Неправильный рост костей лицевого отдела черепа . Эта причина встречается у 30% людей, имеющих искривление перегородки носа. Структурное строение носа не соответствует норме, то есть кости растут и развиваются несогласованно друг с другом.
- Различные патологии носа , вызывающие компенсаторную деформацию его перегородки. Подобное наблюдается в 10% случаев на фоне таких патологических состояний, как и гипертрофия пазух носа.
- Генетическая предрасположенность . Многие ученые согласны с тем, что искривление носовой перегородки может иметь наследственный фактор и быть врожденным.
- Гипертрофия органа Якобсона . Этот орган считается атавизмом. Встречается только у животных. Благодаря ему они отлично улавливают феромоны - вещества, которые выделяют половые железы самок и самцов. То есть в органе Якобсона собраны обонятельные клетки. Крайне редко начинается патологический рост этого органа в носовой полости человека, а его гипертрофия влияет на нормальное строение структуры носа.
Степени выраженности искривления носовой перегородки:
- легкая - слабо уходит от срединной оси;
- средняя - отклоняется к середине пазухи;
- тяжелая - деформированная перегородка почти прикасается к боковой стенке носовой полости.
Виды искривлений :
- гребневидное искривление небольшого размера, не мешающее носовому дыханию, гребень находится с одной стороны носовой перегородки, в передней ее части;
- гребневидная девиация носовой перегородки, односторонняя, локализующаяся в задней части;
- S-деформация в виде двух гребневидных искривлений, которые располагаются в левой и правой пазухах носа;
- девиация «турецкая сабля» - гребневидная, в заднем отделе носа;
- гребневидные патологические изменения в обеих ноздрях на горизонтальной плоскости;
- «смятая» деформация - большое количество искривлений, расположенных на разных плоскостях.
Почти все взрослые люди имеют искривление носовой перегородки различной степени. В большинстве случаев они не мешают носовому дыханию. Чем сильнее выражен дефект, тем серьезнее будут осложнения. Можно устранить дефекты носовой перегородки удалением хирургическим путем.
Симптомы
Искривление носовой перегородки часто вызывает заложенность носа. Этот симптом варьируется от незначительного нарушения дыхания до отсутствия возможности дышать носом (человек дышит ртом).
Но даже если у больного нет проблем с носовым дыханием, это не означает, что искривление у него отсутствует. Патология, возникшая в детском и юношеском возрасте, может быть компенсирована организмом в течение какого-то времени. То же самое отмечается у людей, имеющих нос большого размера - проблемы с носовым дыханием у них также большая редкость.
Заложенность носа сопровождается постоянным выделением слизи. В этом случае пациенты редко обращаются за помощью к врачу, считая проявлением частых простудных заболеваний и снижения сил иммунной системы.
Патологические изменения, затрагивающие полость носа на фоне искривления носовой перегородки, почти всегда протекают одновременно с нарушениями иммунитета, в том числе местного. В результате устойчивость к инфекционным заболеваниям и аллергическим реакциям ухудшается.
Часто диагностируется у лиц, страдающих нарушением перегородки, и у многих он становится предастматическим этапом, вслед за которым развивается бронхиальная астма.
Другие симптомы, сопровождающие искривление носовой перегородки :
- Головная боль. Искривление структуры перегородки может оказывать патологическое давление на слизистую носа. Частое раздражение местных нервных волокон может вызвать рефлекторные боли в голове.
- Сухость и дискомфорт в носу как следствие длительного раздражения и воспаления носовой перегородки.
- Кровотечения из носа. Являются результатом травмы и раздражения слизистой. Обычно это случается из-за нароста на носовой перегородке, который давит на слизистую, тем самым истончая ее.
- во время сна, свидетельствующий о том, что носовое дыхание нарушено.
- Снижение работоспособности, утомляемость, низкая устойчивость к физическому труду. Из-за нарушения носового дыхания организм получает меньше кислорода, поэтому быстрее устает.
- Частые простудные заболевания, для которых характерны симптомы ОРВИ и повышенная температура тела.
- , сопровождающийся болью и снижением слуха.
- Патологическое изменение формы носа, встречается при травмах, гематоме носовой перегородки и пр.
- Ухудшение внимания и мышления. У школьников, страдающих искривлением перегородки носа, снижена успеваемость.
Чем опасны искривления носовой перегородки
Последствиями искривления перегородки являются нарушения ее функций и патологии соседних органов. и отит напрямую связаны с искривлением перегородки и воспалительным процессом в околоносовых пазухах. Деформация хряща приводит к проникновению патогенной флоры в слуховую трубу и среднее ухо.
Также при искривлении перегородки носа на фоне постоянного раздражения слизистой происходят нервные рефлекторные раздражения: кашель, бронхиальная астма, мигрень, спазм гортани. Кислородное голодание на фоне патологии приводит к нарушению газообмена в легких, и как следствие недостаточному поступлению кислорода к тканям и органам.
Острое травматическое повреждение костно-хрящевой ткани лицевого отдела черепа может вызвать рак носовой перегородки.
Методы лечения
Лечение носовой перегородки выполняется с помощью хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия, облегчающая симптомы патологии, как правило, неэффективна.
Хирургическое лечение
Операция проводится эндоскопическим путем, в процессе которой хирург убирает дефект перегородки. Название операции - септопластика. Хирург проникает к носовой перегородке через полость носа, не делая разрезов на лице. Операция длится около часа, с применением местной или общей анестезии.
После септопластики в полость носа вводятся силиконовые фиксаторы и ватные тампоны, которые убирают на следующий день. Через неделю после операции у пациента нормализуется дыхание через нос в результате восстановления носовой перегородки и исчезают преследующие его неприятные симптомы.
Лечение лазером
Это новый и успешный метод лечения деформаций носовой перегородки, в основе которого лежит использование лазерного луча. Во время процедуры отдельные участки хрящевой ткани подвергаются нагреву лазером до необходимой температуры, после чего врач фиксирует их в правильной проекции с помощью тампонов и фиксаторов на 24 часа.
Продолжительность лазерного лечения составляет 15 минут, используется местная анестезия. Процедура проводится в условиях амбулатории, пациент во время нее получает минимум дискомфортных ощущений. Лечение лазером возможно при условии искривления только хрящевой ткани перегородки и отсутствия переломов на хряще.
Осложнения
Осложнениями оперативного лечения могут быть:
- перфорация, разрыв в виде открытой раны в носовой перегородке между носовыми
ходами; - сращение боковой стенки носа с оперируемой областью;
- кровотечения, возникающие в раннем или позднем постоперационном периоде;
- абсцесс носовой перегородки;
- травмирование слизистой носа.
Перфорация или дырка в носовой перегородке как осложнение, возникшее после операции, может возникнуть из-за неопытности хирурга, высокой степени выраженности патологии и неудовлетворительного состояния слизистой. Для профилактики синехий важен регулярный туалет носовой полости не менее 10 дней после септопластики.
Чем опасна ранка на носовой перегородке:
- развитием проблем с носовым дыханием;
- возникновением хронического ринита;
- обильными водянистыми выделениями из носа;
- частыми носовыми кровотечениями.
Как вылечить царапину на носовой перегородке? В первую очередь, важно устранить застойные явления в области повреждения, которые могут способствовать развитию гематомы с последующим инфицированием. С этой целью применяется Гепариновая мазь.
Если инфицирование произошло, назначается антибиотикотерапия. В случае, когда диагностирована перфорация, рана требует хирургического ушивания.
Появление гематомы и кровотечений может зависеть от таких факторов, как гипертония у больного, нарушение функций кроветворения в организме и т. д., ее инфицирование приводит к абсцессу. Лечение гематомы носовой перегородки и абсцесса обычно проводится в стационаре с их вскрытием, дренированием и одновременной реконструкцией поврежденных тканей.
Профилактика
Каких-либо специфических мер по профилактике искривления перегородки не существует. Врачи настоятельно советуют обращаться к травматологу незамедлительно после полученной травмы носа. Своевременная репозиция хрящевых и костных осколков способна вернуть перегородке первоначальный внешний вид. Людям, занимающимся спортом, необходимо носить маски, защищающие лицо от травм.
Удаление последствий искривления носовой перегородки травмирующего и физиологического характера вполне осуществимо. С этой целью проводится небольшое хирургическое вмешательство, которое помогает вернуть хрящу нормальную форму. Родителям детей с искривлением носовой перегородки нужно особое внимание уделять укреплению их иммунитета и профилактике инфекционно-воспалительных процессов.
Полезное видео об искривлении носовой перегородки
Сколиоз – это распространенное заболевание, которое диагностируется у каждых 4-6 человек из 1 000.
Многим оно кажется «безобидным», но это впечатление обманчиво. способно снизить качество жизни пациента, отрицательно повлиять на его внешний вид и даже привести к инвалидности. Поэтому при первых признаках проблемы нужно сразу же обращаться к врачу: на начальных стадиях она еще поддается консервативному лечению.
Степени искривления
Чем грозит сколиоз в каждом конкретном случае зависит от тяжести патологии. Существуют четыре степени развития недуга:
- Первая степень – самая легкая, искривление составляет всего 10 градусов. Патология незаметна на глаз, ее можно увидеть только на рентгенограмме. Если проблема не прогрессирует, ее приравнивают к норме. Она не способна принести какие-либо осложнения и не мешает человеку жить нормально.
- Вторая степень – угол искривления составляет 11-25 градусов. Патология заметна на глаз: у человека одно надплечье становится выше другого. В этом случае больному требуется терапия, так как сколиоз быстро прогрессирует.
- Третья степень – искривление составляет от 26 до 50 градусов. Проблема явным образом отражается на внешности больного: у него разная высота надплечий, лопаток и ребер, а линия талии смещается с одной стороны. Пациенту прописывают ношение корсета или операцию, фиксирующую позвонки в правильном положении.
- Четвертая степень – самая тяжелая, при которой искривление достигает 50 градусов. Этот дефект сразу же заметен по внешности больного, страдают все органы и системы. Лечение возможно только оперативным путем, консервативная терапия уже не способна дать результат.
Последствия сколиоза могут быть самыми тяжелыми, поэтому пациентам даже с первой степенью недуга нужно тщательно следить за своим здоровьем. Если они заметят, что патология прогрессирует, нужно немедленно обращаться к врачу. В особо тяжелых случаях искривление позвоночника может стать причиной полной нетрудоспособности.
Чем опасен сколиоз грудного и шейного отдела
Шейно-грудной и грудной сколиоз 2-4 степени может стать причиной возникновения дыхательной и сердечной недостаточности. У человека происходит смещение ребер, которое приводит к уменьшению жизненной емкости легких и ухудшению их кровоснабжения. Деформированная сдавливает правые отделы сердца, что ведет к нарушению их функционирования.
Последствия сколиоза грудного отдела позвоночника нарастают постепенно. Вначале при быстрой ходьбе или беге появляется одышка, человеку трудно подниматься по лестнице. Затем начинаются проблемы с артериальным давлением, растет частота сердечных сокращений. Кардиограмма демонстрирует многочисленные патологии: от аритмии до повреждения миокарда.
Медицинские исследования показывают, что большинство людей, страдающих сколиозом, также страдают ишемической болезнью сердца. Эта проблема устраняется с помощью препаратов, улучшающих кровоснабжение миокарда.
Повышенное артериальное давление, возникающее на фоне искривления позвоночника, с трудом поддается воздействию фармацевтических препаратов. Сдавливание нервных корешков осложняет эту проблему, поэтому подобрать оптимальную медикаментозную терапию для таких больных может только очень опытный врач.
Сколиоз может привести к сдавливанию позвоночной артерии, которая находится в шейном отделе. Это состояние называется в медицине компрессией. Оно очень опасно, потому что приводит к снижению интеллектуальных способностей человека и нарушению процесса мышления. Длительное сдавливание способно вести к необратимым изменениям в головном мозге, что означает непоправимый вред для личности в целом. Наконец, еще одно тяжелое последствие патологии – кровоизлияние в мозг и инсульт.
Сколиоз поясничного отдела и его опасные осложнения
Поясничный сколиоз приводит к нарушениям в работе мочевыделительной, половой и пищеварительной систем. К числу неблагоприятных последствий, вызываемых патологией, относятся:
- учащение мочеиспускания, особенно по ночам;
- ослабление мышц брюшного пресса;
- запоры и накопление газов в кишечнике;
- отеки ног;
- возникновение застоев в желудке, почках и органах малого таза.
Искривление позвоночного столба приводит к сдавливанию нервных корешков, расположенных в области поясничного отдела. В результате последствия сколиоза становятся еще более неприятными и серьезными:
- возникает головная и спинная боль;
- нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта;
- появляются мышечные спазмы и онемение конечностей;
- у человека болят ягодицы и ноги.
Самое тяжелое последствие патологии – полный паралич нижних конечностей, который обездвиживает человека, делая его инвалидом.
Искривление позвоночного столба отрицательно сказывается на репродуктивной функции у женщин. Их могут ждать такие осложнения, как бесплодие или хронические воспаления половых органов.
Существует выявленная связь между сколиозом у ребенка и его психологическим развитием. У детей с сильной патологией может наблюдаться скованность, страх перед окружающими людьми.
Инвалидность и психологические проблемы
Сколиоз может приводить к инвалидности. По статистике, 47% людей с четвертой степенью патологии полностью нетрудоспособны. Они не могут выполнять даже простые задачи по дому и нуждаются в постороннем уходе.
Еще одной причиной утраты трудоспособности является компрессия позвоночной артерии. Длительное сдавливание ведет к нарушениям мышления, необратимым изменениям портрета личности. При кровоизлиянии в мозг возможен летальный исход. Сердечная недостаточность может приводить к инфаркту.
Сколиоз, возникший у ребенка или подростка, может стать причиной глубокой психологической травмы. Такие дети испытывают чувство неполноценности, а частые насмешки и вопросы окружающих ведут их к замкнутости и ненависти к себе. Таким ребятам сложно учиться, они могут испытывать проблемы с памятью и усвоением новой информацией.
требует тщательной диагностики и обязательного лечения. На ранних стадиях эту проблему можно решить консервативными методами, вернув позвоночный столб к исходной конфигурации. Не откладывайте терапевтические мероприятия на потом: искривление может вести к серьезным последствиям, в числе которых утрата возможности к самостоятельному передвижению и инвалидность.
Неправильная осанка не только выглядит неэстетично, но и может привести к инвалидности. Последствия сколиоза глобальны и распространяются на все органы и системы организма. Сколиоз на начальных стадиях хорошо поддаётся лечению, поэтому, заметив первые признаки искривления у себя или у ребенка, задумайтесь, чем опасен сколиоз и к чему может привести игнорирование проблемы.
В раннем возрасте искривление позвоночника может быть вызвано неправильным сидением за столом, во время работы на компьютере, когда одна рука щелкает мышкой, поэтому немного выпирает вперёд. Даже невинные занятия музыкой могут обернуться развитием сколиоза. Организм ребенка настолько гибок и подвижен, что даже постоянные движения смычком могут привести к непроизвольному смещению позвонков. Среди прочих причин выделяют: нарушение обмена веществ, повышенный объем движений в суставах, врождённую патологию позвоночника, плохую наследственность.
Последствия сколиоза зависит о того, насколько болезнь прогрессировала:
- Первая стадия самая легкая. Искривление составляет не больше десяти градусов. Патологию нелья диагностировать визуально, изменения заметны лишь на рентгеновском снимке. Первая степень сколиоза не представляет большой опасности, так как не влияет на качество жизни;
- При второй стадии угол больше 10 градусов и может достигать 25. Отклонение заметно при визуальном осмотре: одно предплечье становится ниже другого. Это промежуточная стадия, сколиоз легко поддается лечению с помощью лечебной физкультуры;
- При третьей стадии кривизна достигает 50 градусов. Фигура человека становится асимметричной. Терапия при 3 степени подразумевает ношение специального корсета. Назревает необходимость хирургического вмешательства;
- При четвертой стадии угол искривления переваливает за отметку в 50 градусов. Патология влияет на работу внутренних органов. Консервативная терапия уже безрезультативна, больным показано оперативное вмешательство.
Чем опасен сколиоз?
На первых порах появляется сутулость, нарушение осанки, разноуровневость плеч, асимметрия частей тела. На поздних стадиях появляется межрёберный горб, деформируется грудная клетка. Сколиоз позвоночника сопровождается болевыми ощущениями, которые возникают после физических нагрузок и при долгом статичном положении тела. Пациенты жалуются на быструю утомляемость.
Искривление позвоночника вынуждают людей корректировать свой образ жизни: нельзя делать резких движений, поднимать тяжелые предметы. Под запретом такие виды спорта, как бадминтон, баскетбол и волейбол. У спортсменов больше развивается одна сторона тела, а это может усугубить течение болезни. К занятиям танцами и гимнастикой следует подходить осторожно, ведь они подразумевают наличие вращательных движений, которых следует избегать при боковом смещении позвоночного столба.
При сколиозе позвоночник может искривляться как вправо, так и влево. При этом начинают выступать лопатки и рёбра. Зачастую в грудном отделе смещение происходит в левую сторону, а в поясничном — в правую. Тогда позвоночник приобретает S-образную форму.
В грудном отделе
При сколиозе грудного отдела страдают все органы, расположенные в пределах грудной клетки. Последствия сколиоза в грудном отделе:
- Защемление нерва;
- Синдром позвоночной артерии;
- Смещение органов;
- Нарушение метаболизма;
- Развитие патологий внутренних органов.
При деформации позвоночного столба страдают почти все системы организма: от мочеполовой до дыхательной.
Грудной сколиоз на всех стадиях кроме первой приводит к дыхательной недостаточности и к сердечной. Рёбра соединены с позвоночником, поэтому при деформации шейно-грудного отдела наблюдается их смещение. Это приводит к изменению формы лёгких, при максимальном вдохе количество забранного воздуха уменьшается. Боковая деформация опасна патологией сердца, проявляющейся в виде дисфункции правого отдела органа, вызванной сдавливанием и нарушением кровоснабжения лёгких.
Нарушения в работе сердца и легких заметны не сразу. Первый звоночек — затрудненное дыхание при физических нагрузках. Достаточно подняться по лестнице и уже появится одышка. Далее у больного наблюдается повышенное артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений. При электрокардиографии может диагностироваться нарушение ритма сердцебиения и даже повреждение миокарда.
Люди, имеющие сколиоз, страдают от ишемической болезни сердца. При ИБС врачи назначают лекарства, способствующие улучшению кровообращения сердечной мышцы.
Повышенное артериальное давление, возникающее вследствие смещения позвоночного столба, не нормализуется при приеме лекарственных средств. При лечении гипертонии специалисты редко обращают внимание на состояние позвоночника пациента. А тем ведь гипертония может быть явным симптомом сколиоза.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
В поясничном отделе
Искривление в области поясницы оборачиваются целым комплексом нарушений. Последствия сколиоза в поясничном отделе:
- Появляется отечность в нижних конечностях;
- Слабеет мышечной тонус живота;
- Метеоризм;
- Нарушение стула, проявляющееся в виде частых запоров;
- Частое мочеиспускание;
- Застойные явления в органах малого таза, а также в органах ЖКТ.
При сколиозе наблюдется повышенная ломкость костей, именуемая остеопорозом. Самым тяжелым осложнением является сдавливание спинного мозга и дальнейший паралич ног, вплоть до полного обездвиживания.
Страдает и нервная система. Психические расстройства — частые спутники сколиоза. Особенно вредным считается искривление позвоночника в периоды роста и развития. Это опасно тем, что приводит к психологическим травмам, например, в виде комплексов по поводу несовершенства внешности. Подросток может чувствовать себя неполноценным из-за насмешек сверстников. Ребенок опасается прогрессирования болезни, возможного хирургического вмешательства.
Юношеский идиопатический сколиоз оборачивается ухудшением зрения, подёргиванием мышц, патологией рефлексов, а также утрате чувствительности.
- Информация
Благодаря носовой перегородке вдыхаемый воздух разделяется на равные потоки. Таким образом обеспечивается его линейное передвижение в дыхательные пути и более равномерное согревание, увлажнение и очищение. Любое нарушение конфигурации этой части дыхательной системы приводит к нарушению вышеописанных функций и предрасполагает к развитию различных аллергических и воспалительных заболеваний дыхательных органов, головных болей , нарушений работы сердца , нервной системы и других органов.
Причины искривления носовой перегородки
Причины, приводящие к искривлению носовой перегородки
, весьма разнообразны. Отоларингологи разделяют их на:- физиологические;
- компенсаторные;
- травматические.
- неравномерный рост костей мозгового и лицевого отдела черепа – активный рост мозгового отдела черепа приводит к уменьшению размеров носовой полости и изгибу носовой перегородки;
- неравномерный рост очагов костной и хрящевой ткани носовой перегородки – более активный рост костной ткани приводит к деформации участков носовой перегородки, состоящих из хрящевой ткани;
- чрезмерный рост рудиментарного органа Якобсона, расположенного в обонятельной области носа и состоящего из скопления нервной ткани, – активный рост этого рудимента приводит к ограничению пространства для нормального развития носовой перегородки и ее искривлению.
- гипертрофия одной из раковин носа – увеличенная носовая раковина давит на носовую перегородку и вызывает ее деформацию и смещение;
- опухоли и полипы слизистой носа – при их больших размерах нарушается носовое дыхание, а носовая перегородка компенсирует это состояние и искривляется.
Первоначальную причину искривления перегородки носа удается выявить не всегда. Наиболее часто эта деформация выявляется у детей 13-18 лет, и крайне редко дают о себе знать в раннем детском возрасте.
Виды и типы искривления носовой перегородки
Отоларингологи выделяют три вида искривления носовой перегородки:- искривление;
- гребень.
- S-образное передне-заднее;
- S-образное;
- C-образное;
- искривление по отношению к костному гребню верхней челюсти;
- искривление костного гребня верхней челюсти и перегородки носа.
Симптомы искривления носовой перегородки
Основной и самой частой жалобой больного с искривлением носовой перегородки становится нарушение носового дыхания, которое может проявляться в затрудненном дыхании, сухости и заложенности носа, выделении слизистых (иногда, слизисто-гнойных) выделений. Наиболее часто этот симптом проявляется с одной стороны.У пациентов с искривленной перегородкой носа часто наблюдаются:
- хронические воспаления пазух носа (синуситы);
- повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям дыхательных путей;
- носовые кровотечения ;
- постоянный дискомфорт в носу;
- вазомоторный ринит (из-за чрезмерного разрастания сосудов);
- боли в области носа и лица;
- шумное дыхание носа во время сна (особенно у детей);
- отечность слизистой на пораженной стороне;
- головные боли;
- быстрая утомляемость ;
- склонность к депрессиям ;
- снижение концентрации внимания и памяти.
При искривлениях носовой перегородки из-за травм (переломов или вывихов хряща) может происходить смещение носа влево или вправо и изменение формы носа. Эти признаки становятся следствием неправильного сращения хряща носовой перегородки.
Искривление носовой перегородки у ребенка
Искривления носовой перегородки у ребенка проявляют себя постоянно нарушенным и затрудненным носовым дыханием, хроническим насморком и частыми спонтанными носовыми кровотечениями. В некоторых случаях наблюдается абсолютное отсутствие носового дыхания. Дети с искривленной носовой перегородкой часто дышат через рот. Во сне у них может наблюдаться шумное дыхание через нос и даже храп.У таких детей респираторные инфекции часто осложняются фронтитами или гайморитами , которые могут становиться хроническими. Деформация перегородки носа может провоцировать воспалительные заболевания слуховых труб (тубоотит), аденоидит и вазомоторный ринит.
Нарушение носового дыхания у ребенка может приводить к усугублению или появлению аллергических ринитов. При этом у таких детей наблюдается зуд в носу и постоянное отделение слизи из носа. При прогрессировании аллергических процессов могут наблюдаться приступы бронхиальной астмы.
Из-за отсутствия нормального функционирования дыхательной системы головной мозг ребенка с искривленной носовой перегородкой испытывает постоянное кислородное голодание. Недостаток кислорода приводит к:
- головным болям;
- быстрой утомляемости;
- плохому запоминанию новой информации;
- снижению внимательности;
- частым капризам.
Последствия искривления носовой перегородки
Искривление носовой перегородки приводит к развитию массы неприятных последствий, таких, как:- склонность к частым простудным заболеваниям;
- риниты (вазомоторный, гипертрофический, атрофический, аллергический);
- фронтит;
- гайморит;
- синусит;
- тубоотит;
- средний отит ;
- спазмы гортани;
- бронхиальная астма;
- судорожные эпилептиформные припадки;
- астено-вегетативный синдром;
- нарушения со стороны сердца, глаз и других органов;
- снижение иммунитета .
Лечение
Коррекция искривления носовой перегородки проводится только хирургическим путем.Септопластика
Септопластикой называется операция, в процессе которой выполняется хирургическое исправление искривленной формы деформированной перегородки носа. Основная цель данной операции – улучшить носовое дыхание. Септопластика проводится после завершения формирования носовой перегородки. Наиболее часто она назначается в возрасте 18-21 года, но в некоторых исключительных случаях выполняется и в более раннем возрасте. Это объясняется тем, что до конца полного формирования костной перегородки существует шанс того, что она исправится самостоятельно. Кроме того, операция в раннем возрасте может стать причиной возникновения необходимости в проведении повторной операции, т. к. до конца окончательного формирования носовой первогодки она может искривиться повторно.
Септопластика может проводиться по традиционным хирургическим методикам или при помощи эндоскопических малоинвазивных техник. Показаниями к этой операции могут стать:
- часто обостряющиеся хронические синуситы;
- хронический отек слизистой оболочки носа;
- частые простудные заболевания;
- постоянный зуд или сухость в носу;
- частые головные боли или боли в области лица ;
- храп.
В последние годы наибольшей популярностью пользуется эндоскопическая септопластика, которая выполняется при помощи специального оборудования и хирургических инструментов. Эта малоинвазивная операция проводится с минимальным повреждением мягких тканей и хряща, обеспечивает более эстетичный результат и снижает длительность восстановительного периода.
Как и у любой операции, у септопластики есть ряд противопоказаний:
- нарушения свертываемости крови;
- инфекционные заболевания;
- онкологические заболевания;
- тяжелые заболевания внутренних органов.
Лечение лазером
Лечение искривленной перегородки носа лазером (лазерная септопластика), несмотря на наличие некоторых ограничений по применению этой методики, отлично зарекомендовало себя в отоларингологической практике. В основу этой перспективной методики легли свойства лазера выпаривать деформированные участки хрящевой ткани. Лазерная септопластика может выполняться только в тех случаях, когда деформации подверглась только ее хрящевая часть, и хрящ не был сломан. Для выполнения этой операции применяется специальное оборудование, которое позволяет хирургу контролировать глубину проникновения лазерного луча в ткани.
Операция проходит практически бескровно, т. к. лазер, разрезая ткани, практически сразу же "запаивает" поврежденные кровеносные сосуды. Участки хрящевой ткани, которые необходимо удалить, прогреваются до определенной температуры. После завершения операции носовая перегородка фиксируется в необходимом положении при помощи марлевых тампонов и гипсовой повязки.
Преимущества лечения искривлений носовой перегородки лазером:
- бескровность;
- минимальная травматизация мягких тканей и хряща;
- антисептическое воздействие на мягкие ткани носа;
- стимуляция иммунной системы пациента;
- крайне редкие послеоперационные осложнения;
- сокращение периода реабилитации .
Противопоказаниями для лечения лазером являются:
- судороги в анамнезе;
- онкологические заболевания;
- инфекционные заболевания;
- некоторые эндокринологические заболевания.
Реабилитация после операции
После септопластики пациенту приходится дышать ртом, т. к. носовую полость тампонируют марлевыми тампонами для фиксации носовой перегородки в нормальном положении. В этот период необходимо исключить различные перепады температуры окружающей среды. Сразу после операции больному назначается курс антибактериальной терапии, который направлен на профилактику инфекционных осложнений. Для купирования боли назначаются различные обезболивающие препараты .Тампоны удаляются через несколько дней, и большинство пациентов уже через 7-10 дней после операции могут быть выписаны из стационара. Несмотря на то, что тампоны извлекаются из полости носа, больной может испытывать затруднения при дыхании через нос. Это объясняется тем, что отечность слизистой оболочки сохраняется длительный период времени.
Восстановление после эндоскопической или лазерной септопластики проходит в более короткие сроки. Отечность исчезает раньше, чем после традиционной операции, а заживление мягких тканей проходит намного быстрее.
После любого вида септопластики к обычному образу жизни можно вернуться уже через 2 недели. На протяжении одного месяца рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и резких перепадов температур.
Цена операции
Стоимость септопластики зависит от многих показателей:- степени искривления перегородки носа;
- вида операции;
- типа обезболивания (местная или общая анестезия);
- объема реабилитационных мероприятий.
Окончательную стоимость септопластики необходимо уточнять у хирурга после проведения всех диагностических мероприятий.
Многие люди ошибочно полагают, что сколиоз позвоночника рядовая болезнь и вред от него минимален. Мол, можно всю жизнь с ним прожить и вряд ли случатся какие-либо осложнения. На самом деле сколиоз крайне опасное заболевание, которое часто осложняется и в отдельных случаях приводит к тому, что у больного развиваются тяжелейшие деформации спины, ведущие к необратимой инвалидности.
И если на 1-2 стадии заболевания опасность минимальна (осложнения действительно редки и если случаются, то особых проблем не создают ), то на 3-4 стадиях имеется огромный риск инвалидности.
1 Чем опасен сколиоз на различных стадиях?
В зависимости от стадии сколиотической болезни у больных могут развиваться те или иные осложнения. Наиболее благоприятно протекает первая стадия, при которой никаких осложнений не наблюдается вовсе.
1.1 Опасность сколиоза грудного отдела
Если говорить не только о последствиях для позвоночного столба, то при следует опасаться перехода патологического процесса на внутренние органы грудной клетки. Так могут быть затронуты сердце и легкие, хотя критические повреждения этих органов маловероятны .
Чаще всего это приводит к умеренной дыхательной недостаточности и к перебоям в работе сердца (экстрасистолия, синусовая тахикардия с ЧСС выше сотни).
К прочим последствиям сколиотической болезни грудного отдела позвоночника можно отнести:
- защемление (компрессия) нервных узлов с возможным развитием неврологических нарушений (параличи наблюдаются очень редко);
- смещение внутренних органов грудной клетки;
- метаболические нарушения, нарушения трофики тканей;
- выраженный болевой синдром, не дающий больному даже нормально спать;
- в редких случаях возможно развитие синдрома позвоночной артерии.
1.2 Сколиоз и его последствия (видео)
1.3 Опасность сколиоза поясничного отдела
С поясничным отделом позвоночника проблем может быть гораздо больше. В этом случае всегда имеется немалый риск повреждения внутренних органов и обширной сети нервов. Это приводит к неврологическим нарушениям, которые на первых порах проявляются умеренно, но затем могут привести к инвалидности.
1.4 Опасность сколиоза шейного отдела
2 Какие последствия может вызвать сколиоз?
Сколиоз чреват не только развитием различных патологических состояний, но и развитием полноценных заболеваний. То есть он может стать толчком к возникновению болезней внутренних органов, которые, в свою очередь, опасны сами по себе и тоже могут осложняться.
Сколиоз может стать причиной развития следующих заболеваний:
- Недержания мочи и каловых масс. Обычно развивается недержание первой степени (лишь при физической нагрузки), но в отдельных случаях наблюдается недержание третьей степени (даже в состоянии покоя).
- Лимфостаз - заболевание, при котором нарушен отток лимфатической жидкости из нижних конечностей. На фоне лимфостаза возможно возникновение венозных патологий, в частности варикозной болезни ног.
- Ишемический инсульт на фоне компрессии или перегиба позвоночной артерии. Весьма редкое, но все же возможное осложнение.
- Полные и частичные параличи нижних и, намного реже, верхних конечностей. Очень часто параличи остаются на всю жизнь и вернуть утраченный функционал конечностей не представляется возможным.
2.1 Когда дают инвалидность?
При наличии сколиотической болезни первой и второй стадии инвалидность, как правило, не оформляется. Исключением могут быть ситуации, когда у больного на фоне раннего сколиоза наблюдаются иные сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата. То есть, инвалидность развивается на фоне комплексной болезни.
В абсолютном же большинстве случаев оформляется при наличии болезни третьей и четвертой стадии. Именно на данном этапе заболевания развиваются самые грозные осложнения, включая тяжелые деформации позвоночника и параличи конечностей.
3 К чему сколиоз НЕ приводит?
Многие больные ошибочно приписывают к осложнениям сколиоза болезни, которые ровным счетом никакого отношения к данной патологии не имеют. Также к сколиозу любят приписывать различные симптомы, на самом деле развивающиеся из-за других болезней, которые часто сопровождают сколиоз.
Сколиоз не приводит к развитию следующих заболеваний и патологических состояний:
- Межпозвоночные грыжи. Несмотря на то, что некоторое влияние на развитие межпозвоночных грыж сколиотическая болезнь оказывает, но причина осложнения иная.
- Онемение конечностей. Симптом действительно часто встречается при сколиотической патологии, однако вызван не ею, а наличием сопутствующих дегенеративно-дистрофических процессов.
- Артроз суставов. Сколиоз является предрасполагающим фактором к артрозу, он создает некие благоприятные условия для его развития, но никак не является причиной.
- Артрит. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов в суставах, которые никоим образом не могут быть вызваны сколиотической болезнью.