Левомицетин таблетки показания. Показания к применению. Последствия для здоровья после отравления левомицетином

действующее вещество: chloramphenicol;

1 таблетка содержит хлорамфеникола (левомицетина) в пересчете на 100 % вещество 250 мг или 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с плоской поверхностью, белого,

почти белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Амфениколи. Код АТХ J01B A01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Левомицетин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Действие связано с нарушением процесса синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот Т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli , Shigella flexneri spp ., Shigella boydii spp ., Shigella sonnei spp ., Salmonella spp ., (в том числе Salmonella typhi ), действует на Streptococcus spp . (в том числе Streptococcus pneumoniae ), Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitidis , ряд штаммов Proteus spp. , на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa ; активен в отношении Ricketsia spp ., Treponema spp ., Chlamydia spp . (в том числе Chlamydia trachomatis ), возбудителям гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, бруцелл, риккетсий, хламидий, спирохет. Не действует на Mycobacterium tuberculosis , на патогенные простейшие и грибы. Активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Препарат малоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Механизм действия обусловлен угнетением синтеза белка в клетках микроорганизмов. В терапевтических концентрациях проявляет бактериостатическое действие. Устойчивость микроорганизмов к препарату развивается медленно и, как правило, при этом не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим средствам. В связи с высокой токсичностью Левомицетин используют для лечения тяжелых инфекций, при которых менее токсичные антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны.

Фармакокинетика.

Хорошо и быстро всасывается после приема внутрь: максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 часа, терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 часов после применения. Проникает в органы, ткани и жидкости организма, проходит через гематоэнцефалический барьер, хорошо проникает в спинномозговую жидкость (до 50 % от содержания в крови). Препарат проходит через плаценту, обнаруживается в материнском молоке. Терапевтические концентрации препарата при применении его внутрь выявляются в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза (в хрусталик препарат не проникает). Выводится в основном с мочой (главным образом, в виде неактивных метаболитов), частично - с желчью и калом. В кишечнике под воздействием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: брюшной тиф, паратифы, иерсиниоз, бруцеллез, шигеллез, сальмонеллез, туляремия, риккетсиозы, хламидиози, гнойный перитонит, бактериальный менингит, инфекции желчевыводящих путей.

Препарат показан в случаях неэффективности других противомикробных средств, учитывая возможность развития выраженных побочных эффектов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, другим амфениколам и/или к другим компонентам препарата; угнетение кроветворения, заболевания крови; заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения); выраженные нарушения функции печени и/или почек; дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия.

Левомицетин не следует назначать при острых респираторных заболеваниях, ангине, а также с целью профилактики бактериальной инфекции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Длительное применение Левомицетина, который является ингибитором ферментов печени в предоперационном периоде или во время операции, может уменьшить клиренс и увеличить продолжительность действия алфетанила.

Хлорамфеникол ингибирует ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с противоэпилептическими препаратами (фенобарбиталом, фенитоином), непрямыми антикоагулянтами (дикумарином, варфарином) отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения, повышение их концентрации в плазме крови и повышение их токсичности.

При одновременном применении Левомицетина с толбутамидом (бутамидом) и хлорпропамидом их гипогликемический эффект может усиливаться (в связи с угнетением метаболизма в печени и повышением их концентрации), что требует коррекции доз.

Фенобарбитал, рифампицин, рифабутин снижают концентрацию хлорамфеникола в плазме крови путем ускорения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с парацетамолом может наблюдаться удлинение периода полувыведения хлорамфеникола.

Фенитоин. При одновременном применении может наблюдаться как снижение, так и повышение концентрации хлорамфеникола в плазме крови.

Циклоспорин. При одновременном применении с хлорамфениколом может наблюдаться повышение уровня циклоспорина в плазме крови, необходимо проводить мониторинг концентрации циклоспорина.

Циклофосфамид. Одновременное применение продлевает период полувыведения циклофосфамида с 7,5 до 11,5 часа.

Такролимус. При одновременном применении с хлорамфениколом может наблюдаться повышение уровня такролимуса в плазме крови. При одновременном применении дозу такролимуса необходимо корректировать.

Левомицетин снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Макролиды (эритромицин, олеандомицин, клиндамицин), линкозамиди (линкомицин), полиєнови антибиотики (нистатин, леворин). При одновременном применении хлорамфеникола с этими препаратами отмечается взаимное ослабление противомикробного действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с 50S субъединицей бактериальных рибосом. Поэтому следует избегать их одновременного применения.

Циклосерин. Одновременное применение усиливает нейротоксичность хлорамфеникола.

Лекарственные средства, которые подавляют кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики, циметидин, ристомицин), или лучевая терапия при одновременном применении с хлорамфениколом могут усилить их угнетающее действие на костный мозг и тяжесть его проявлений. При одновременном применении с витамином В12, препаратами железа, фолиевой кислотой Левомицетин может противодействовать стимуляции гемопоэза витамином В12, снижая эффективность этих препаратов.

Длительное одновременное применение Левомицетина и естрогенвмисних пероральных контрацептивов может привести к снижению надежности контрацепции и увеличению частоты прорывных кровотечений.

Этанол. При одновременном применении этанола возможно развитие дисульфирамоподибної реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Особенности применения

Препарат следует применять только под наблюдением врача.

Учитывая возможность развития тяжелых поражений органов кроветворения в результате токсического действия препарата, в процессе лечения следует контролировать состав периферической крови, а также следить за состоянием печени и почек.

При появлении лейкопении, тромбоцитопении, анемии или других патологических изменений крови Левомицетин следует немедленно отменить. Хотя постоянный контроль состава периферической крови во время лечения хлорамфениколом может выявить ранние изменения со стороны системы крови (лейкопения, ретикулоцитопения или гранулоцитопения) прежде чем они станут необратимыми, это не исключает возможность апластической анемии через развитие депрессии костного мозга. Апластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения обычно проявляются после окончания лечения. Поэтому такие симптомы как бледность кожи, боль в горле и повышенная температура тела, кровотечения, слабость (если они появляются через несколько недель или месяцев после отмены препарата), требуют неотложной помощи.

У пациентов с нарушениями функции печени или почек возможно повышение уровня Левомицетина в сыворотке крови и риск развития токсических реакций на этот препарат может быть выше, поэтому дозирование должно быть соответствующим образом скорректировано. Желательно периодически определять концентрацию препарата в крови, проверяя функцию печени и почек. Клинический опыт не выявил различий в ответах на лечение Левомицетином между пациентами разных возрастных категорий. Однако учитывая возрастные особенности функции почек, печени, сердечно-сосудистой системы, наличие сопутствующих заболеваний, применения других лекарств, определять дозу препарата для пациентов пожилого возраста необходимо осторожно, начиная, как правило, с нижней границы диапазона дозирования.

Лечение антибактериальными препаратами приводит к нарушению нормальной флоры толстого кишечника и может вызвать чрезмерный рост Clostridium difficile, токсины которых является основной причиной возникновения псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит может возникнуть как непосредственно во время применения препарата, так и в течение 2 месяцев после окончания антибактериальной терапии. О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до такой, что представляет угрозу для жизни, сообщалось при применении почти всех антибактериальных препаратов, включая хлорамфеникол. Поэтому важно уточнить диагноз у пациентов с диареей после применения антибактериальных препаратов.

При отсутствии необходимого лечения может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок. Необходимо учитывать, что развитие колита наиболее вероятен при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов.

Применение антибактериальных препаратов может приводить к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в частности грибков. Если в процессе лечения развиваются инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, необходимо принять соответствующие меры.

При применении препарата необходимо проводить контроль картины крови. Данные относительно какого-либо вредного воздействия на элементы крови является указанием для немедленного прекращения терапии препаратом.

У больных, которые ранее лечились цитостатическими препаратами или которые применяли лучевую терапию, следует оценить потенциальные риски и ожидаемую пользу от лечения Левомицетином, учитывая возможность развития тяжелых побочных эффектов.

Хлорамфеникол нельзя применять для лечения легких форм инфекций или с целью профилактики, а также при любых инфекциях, для лечения которых доступны менее токсичные антибиотики. Также следует избегать повторных курсов и пролонгации лечения. С осторожностью применять при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям.

Одновременное применение этанола приводит к развитию дисульфирамоподибної реакции (гиперемия кожи, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Хлорамфеникол может влиять на развитие иммунного ответа, его нельзя назначать при проведении активной иммунизации.

Лечение должно длиться не дольше, чем необходимо для получения положительных результатов без риска развития осложнений или рецидива болезни.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата Левомицетин противопоказано в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Следует с осторожностью применять препарат лицам, управляющим автотранспортом или работающим с другими механизмами, в связи с риском развития возможных нежелательных реакций со стороны нервной системы.

Способ применения и дозы

Левомицетин следует назначать внутрь за 30 минут до еды (в случае тошноты и рвоты - через час после еды).

Взрослым назначать по 250-500 мг 3-4 раза в сутки; суточная доза - 2 г. В особо тяжелых случаях (брюшной тиф) Левомицетин назначать в дозе до 4 г в сутки (максимальная суточная доза для взрослых) под строгим контролем состояния крови и функций печени и почек; суточную дозу распределяют на 3-4 приема.

Разовая доза препарата для детей от 3 до 8 лет - по 125 мг, для детей старше 8 лет - по 250 мг; кратность приема - 3-4 раза в сутки.

Курс лечения Левомицетином составляет 7-10 дней. По показаниям, при условии хорошей переносимости и отсутствии изменений в составе периферической крови, возможно продление курса лечения до 2 недель.

Дети

Данная лекарственная форма Левомицетина не применяется в детском возрасте до 3 лет. Для лечения детей старше 3 лет Левомицетин необходимо назначать с особой осторожностью и только при отсутствии альтернативной терапии.

Передозировка

Тяжелые осложнения со стороны системы кроветворения, как правило, связаны с использованием длительное время больших доз (более 3 г в сутки) - бледная кожа, боль в горле и повышенная температура тела, кровотечения и кровоизлияния, утомляемость или слабость.

Симптомом передозировки является «серый синдром» (кардиоваскулярний синдром у детей раннего возраста), при относительной передозировке (причиной развития является накопление Левомицетина, которое обусловлено незрелостью ферментов печени, и его прямым токсическим действием на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, вздутие живота, рвота, неритмичное дыхание, снижение нервных реакций, сердечно-сосудистая недостаточность, циркуляторный коллапс, ацидоз, угнетение миокардиальної проводимости, кома и летальный исход. «Серый синдром» также может наблюдаться у пациентов с нарушением функций печени и почек и является следствием кумуляции препарата. «Серый синдром» проявляется при концентрации хлорамфеникола в плазме крови более 50 мкг/мл.

Лечение. Промывание желудка, прием солевого слабительного, активированного угля, высокая очистительная клизма. В тяжелых случаях - симптоматическая терапия, гемосорбция.

Побочные реакции

Самыми тяжелыми побочными реакциями являются: апластическая анемия, угнетение деятельности костного мозга и «серый синдром».

Возможны побочные реакции со стороны следующих органов и систем.

Неврологические нарушения: психомоторные расстройства, депрессия, делирий, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва (в том числе паралич глазных яблок), зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, нарушение вкуса, головная боль, энцефалопатия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, вздутие живота, тошнота, рвота (вероятность развития которых снижается при приеме через 1 час после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т. ч. перианальний дерматит), подавление микрофлоры кишечника, дисбактериоз, энтероколит, стоматит, глоссит. Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функций печени.

Со стороны органов кроветворения: угнетение костного мозга, ретикулоцитопения, уменьшение уровня гемоглобина в крови, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения; редко - апластическая анемия, гипопластическая анемия, агранулоцитоз, цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая дерматит, зуд, высыпания на коже, лихорадку, ангионевротический отек, крапивницу, анафилаксию.

Прочие: возможно развитие суперинфекции, в том числе грибковой, гипертермия, реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера), коллапс (у детей).

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Инструкция по применению

Внимание! Информация предоставляется исключительно для ознакомления. Даная инструкция не должна использоватся как руководство к самолечению. Необходимость назначения, способы и дозы применения препарата определяются исключительно лечащим врачом.

Общая характеристика

международное и химическое названия: chloramphenicol; Д-(-)-трео-1-пара-нитрофенил-2-дихлорацетиламино-пропандиол-1,3;
основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской. Допускается наличие едва заметных вкраплений желтого цвета;
состав: 1 таблетка содержит хлорамфеникола (левомицетина) 500 мг в пересчете на 100% сухое вещество;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат.

Форма выпуска. Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного использования. Амфениколы. Хлорамфеникол. Код АТС J01BA01.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика . Левомицетин быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность при приеме внутрь составляет 80%. Время достижения максимальной концентрации – 1 – 3 часа. Терапевтическая концентрация удерживается 4 – 5 часов после приема препарата.

С белками связывается 45 – 50%. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, проникает сквозь плаценту (Плацента - орган, осуществляющий связь и обмен веществ между организмом матери и зародышем в период внутриутробного развития. Выполняет также гормональную и защитную функцию. После рождения плода плацента вместе с оболочками и пуповиной выделяются из матки) , проникает в грудное молоко. Наибольшие концентрации Левомицетина наблюдаются в печени и почках. В желчи (Желчь - секрет, вырабатываемый железистыми клетками печени. Содержит воду, соли желчных кислот, пигменты, холестерин, ферменты. Способствует расщеплению и всасыванию жиров, усиливает перистальтику. Печень человека выделяет в сутки до 2 л желчи. Препараты желчи и желчных кислот используются как желчегонные средства (аллохол, дехолин и др.)) наблюдается до 30% от введенной дозы. Хорошо проникает сквозь ГЭБ: максимальная концентрация в ликворе наблюдается через 4 – 5 часов после однократного введенния внутрь. Биотрансформируется в печени, 90% связывается с неактивным глюкуронидом. Хлорамфеникола пальмитат гидролизуется до свободного состояния в пищеварительном тракте до начала всасывания. Хлорамфеникола натрия сукцинат гидролизуется до свободного состояния в плазме (Плазма - жидкая часть крови, в которой находятся форменные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). По изменениям в составе плазмы крови диагностируются различные заболевания (ревматизм, сахарный диабет и т.д.). Из плазмы крови готовят лекарственные препараты) крови, печени, легких и почках. У плода и недоношенных детей печень недостаточно развита для того, чтобы связывать Левомицетин, что обуславливает накопление токсической концентрации активной формы препарата, и может привести к развитию “серого синдрома”. Выводится препарат главным образом с мочой (преимущественно в виде неактивных метаболитов), частично через кишечник (1 – 3%).

Период полувыведения (Период полувыведения (T1/2, синоним период полуэлиминации) - период времени, в течение которого концентрация ЛС в плазме крови снижается на 50 % от исходного уровня. Информация об этом фармакокинетическом показателе необходима для предупреждения создания токсического или, наоборот, неэффективного уровня (концентрации) ЛС в крови при определении интервалов между введениями) у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 1,5 – 3,5 часа, при нарушенной функции почек – 3 – 4 часа, при тяжелом нарушении функции печени – 4,6 – 11 часов.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к Левомицетину: брюшной тиф (Брюшной тиф – острая кишечная инфекция, проявляющаяся язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, циклическим течением, бактериемией, сильной интоксикацией) , паратиф, шигеллез, бруцеллез (Бруцеллез – инфекционное заболевание людей и животных, вызываемое бруцеллами (мелкими патогенными бактериями) и характеризующееся поражением системы мононуклеарных фагоцитов, сосудистой и нервной систем) , сальмонеллез, иерсиниоз, туляремия, пневмония, сепсис, гнойный перитонит, менингит, риккетсиозы, хламидиозы, хронические (Хронический - длительный, непрекращающийся, затяжной процесс, протекающий либо постоянно, либо с периодическими улучшениями состояния) заболевания желчевыводящих путей. Левомицетин показан в случаях неэффективности других противомикробных средств в связи с сильными побочными эффектами.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды, в случае тошноты, рвоты – через 1 час после еды. Режим дозировки устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, состояния больного.
Взрослым назначают по 250 – 500 мг 3 – 4 раза в сутки. Суточная доза составляет 2 г. При тяжелых формах инфекций в условиях стационара возможно повышение дозы до 3 г в сутки.
Детям от 3 до 8 лет назначают в разовой дозе 150 – 200 мг, старше 8 лет – 200 – 300 мг. Кратность приема 3 – 4 раза в сутки.
Курс лечения обычно составляет 7 – 10 дней. При необходимости и при условии хорошей переносимости, при отсутствии изменений в составе периферической крови, возможно продление курса лечения до 2-х недель.

Побочное действие

При применении Левомицетина могут наблюдаться:
- диспептические явления (тошнота, рвота, диарея (Диарея - учащенное выделение жидких испражнений, связанное с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики, нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета) ), раздражение слизистых оболочек ротовой полости, зева;
- аллергические реакции в виде кожных высыпаний, дерматозов (Дерматоз - кожная патология, высыпания любого типа) , ангионевротического отека (Ангионевротический отек - (отек Квинке), острый ограниченный приступообразно появляющийся отек тканей. Отек Квинке - реакция организма на аллерген. Внешне отек Квинке проявляется резко ограниченной отечностью тканей (главным образом губ, век, щек), иногда кожными высыпаниями в месте отека, обычно без зуда и боли) ;
- токсическое воздействие на систему кроветворения (ретикулоцитопения, агранулоцитопения, анемия (Анемия - группа заболеваний, характеризующихся уменьшением в крови эритроцитов или гемоглобина) ), в тяжелых случаях возможно развитие апластической анемии (Апластическая анемия – малокровие, связанное с отсутствием или недостатком функции спинного мозга) , тромбоцитопении (Тромбоцитопения - уменьшение количества тромбоцитов) , лейкопении (Лейкопения - содержание лейкоцитов в периферической крови менее 4000 в 1 мкл, обусловленное воздействием на организм различных поражающих факторов) ;
- угнетение микрофлоры (Микрофлора - совокупность микроорганизмов, обитающих в организме человека. Кожа, слизистые оболочки, кишечник имеют постоянную, т.е. нормальную, микрофлору) кишечника, дисбактериоз (Дисбактериоз - изменение видового состава и количественных соотношений нормальной микрофлоры органа (главным образом кишечника), сопровождающееся развитием нетипичных для него микробов. Наступает под влиянием конкурирующих микроорганизмов, антибиотиков, изменения питания) , вторичные грибковые инфекции.
Большие дозы препарата могут вызвать психомоторные расстройства, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации (Галлюцинации - это расстройства восприятия, при которых объекты или явления обнаруживаются там, где в действительности ничего нет) , снижение остроты слуха и зрения, паралич (Паралич - потеря силы при произвольных мышечных движениях после повреждения или патологического изменения иннервирующего эти мышцы нерва) глазных яблок.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность (аллергия) к Левомицетину, тиамфениколу, азидамфениколу и другим компонентам препарата.
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, почек, дефицит фермента (Ферменты - специфические белки, способные значительно ускорять химические реакции, протекающие в организме, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции, т.е. являются биологическими катализаторами. Каждый вид ферментов катализирует превращение определенных веществ (субстратов), иногда лишь единственного вещества в единственном направлении. Поэтому многочисленные биохимические реакции в клетках осуществляет огромное число различных ферментов. Ферментные препараты широко применяют в медицине) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз (Псориаз - хроническое наследственное заболевание кожи с многообразными клиническими проявлениями. Чаще всего встречается обычный псориаз - обильно шелушащиеся папулы и бляшки на волосистой части головы, локтях, предплечьях, кистях, голенях, стопах, пояснице, ягодицах. Жалобы на зуд. При этом заболевании кератиноцитов образуется в 28 раз больше, чем в норме) , экзема, грибковые заболевания), беременность, лактация (Лактация – выделение молока молочной железой) , дети в возрасте до 3 лет включительно, острая порфирия.
Левомицетин не следует назначать при острых респираторных (Респираторный - дыхательный, относящийся к дыханию) заболеваниях, ангине, а также с целью профилактики.

Передозировка

Тяжелые осложнения со стороны системы кроветворения, которые, как правило, связаны с использованием длительное время больших доз Левомицетина (более 3 г в сутки) – бледная кожа, боль в горле и повышенная температура, необычные кровотечения и кровоизлияния, необычная утомляемость или слабость.

Особенно опасен серый коллапс (Коллапс – тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением артериального и венозного давления, угнетением деятельности центральной нервной системы и нарушением обмена веществ) , который наблюдается преимущественно у новорожденных, но при передозировке возможен и у детей старшего возраста или у особенно чувствительных людей (вздутие живота, рвота, дыхательный дистресс с тяжелым метаболическим ацидозом (Ацидоз - смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшению рН)) , серый цвет кожи, сердечно-сосудистый коллапс).
Лечение: отмена препарата и назначение симптоматической терапии (Симптоматическая терапия - симптоматическое лечение, направленное на устранение отдельных проявлений (симптомов) заболевания (например, назначение обезболивающих средств)) , промывание желудка, назначение энтеросорбентов.

Особенности применения

В процессе лечения необходимо контролировать состав периферической крови, наблюдать за состоянием печени и почек.
При появлении лейкопении, тромбоцитопении, анемии или других патологических изменений крови препарат необходимо отменить.
Для прогнозирования апластической анемии клинический анализ крови не имеет смысла, поскольку она обычно проявляется после окончания лечения. Поэтому такие симптомы как бледная кожа, боль в горле и повышенная температура, необычные кровотечения, слабость (если они появляются через несколько недель или месяцев после отмены препарата), требуют неотложной помощи.
У больных, которые ранее лечились цитостатическими препаратами или применяли лучевую терапию (Терапия - 1. Область медицины, изучающая внутренние болезни, одна из древнейших и основных врачебных специальностей. 2. Часть слова или словосочетания, используемая для обозначения вида лечения (кислородная терапия\; гемотерапия – лечение препаратами крови)) , следует сопоставить риск и пользу от лечения, так как Левомицетин потенцирует риск развития побочного действия.
Одновременный прием этанола приводит к развитию дисульфирамовой реакции (гиперемия (Гиперемия - полнокровие, вызванное усиленным притоком крови к какому-либо органу или участку ткани (артериальная, активная гиперемия) или затрудненным ее оттоком (венозная, пассивная, застойная гиперемия). Сопутствует всякому воспалению. Искусственную гиперемию вызывают с лечебной целью (компрессы, грелки, банки)) кожи, тахикардия (Тахикардия - увеличение частоты сердечных сокращений до 100 и более ударов в минуту. Возникает при физических и нервных напряжениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем, болезнях желез внутренней секреции и др) , тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Лечение не должно быть продолжительнее срока, необходимого для получения эффекта, однако он должен быть достаточно длительным, чтобы исключить или свести к минимуму возможность рецидива.
Недопустимо бесконтрольное назначение Левомицетина и использование его при легких формах инфекционных процессов, особенно в педиатрической практике.
Нет данных о том, что препарат может отрицательно влиять на водителей и людей, работающих с техникой.

С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Длительное использование Левомицетина, являющегося ингибитором (Ингибиторы - химические вещества, подавляющие активность ферментов. Используют для лечения нарушений обмена веществ) ферментов печени, в предоперационный период или во время операции может уменьшить плазмовый клиренс (Клиренс (очищение, очистка) - параметр фармакокинетики, отражающий скорость очищения плазмы крови от лекарственного средства и обозначаемый символом С1) и продлить время действия алфетанила.
Одновременное использование хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (цитостатики (цитостатики - лекарственные средства, угнетающие деление клеток\; используются главным образом для лечения злокачественных опухолей) , сульфаниламиды и др.), или с лучевой терапией может усилить их угнетающее действие на костный мозг.
При одновременном использовании Левомицетина с толбутамидом (бутамидом) и хлорпропамидом их гипогликемический эффект может усиливаться (в связи с угнетением метаболизма (Метаболизм - совокупность всех видов превращений веществ и энергии в организме, обеспечивающих его развитие, жизнедеятельность и самовоспроизведение, а также его связь с окружающей средой и адаптацию к изменениям внешних условий) этих препаратов в печени и повышением их концентрации), что требует коррекции доз.
Длительное одновременное использование Левомицетина и эстрогенсодержащих пероральных (Перорально - путь введения препарата через рот (per os)) контрацептивов может привести к снижению надежности контрацепции (Контрацепция - предупреждение беременности противозачаточными средствами) и увеличению частоты прорывных кровотечений.
При одновременном использовании Левомицетина с пенициллином, эритромицином, клиндамицином, линкомицином наблюдается взаимное ослабление противомикробного действия, поэтому следует избегать их одновременного использования.
Угнетение Левомицетином ферментной системы цитохрома Р-450 может ослабить печеночный метаболизм фенобарбитала, фентоина, варфарина и других препаратов, метаболизующихся оксидазной системой смешаной функции, что вызывает задержку выведения и повышение их концентрации в крови.
При одновременном использовании с витамином (Витамины - органические вещества, образующиеся в организме с помощью микрофлоры кишечника или поступающие с пищей, обычно растительной. Необходимы для нормального обмена веществ и жизнедеятельности) В12 Левомицетин может противодействовать стимуляции гемопоэза витамином В12.

Общие сведения о продукте

Условия и срок хранения. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности. 3 года.

Условия отпуска. По рецепту.

Упаковка. По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.

Производитель. ЗАО НПЦ "Борщаговский химико-фармацевтический завод" .

Местонахождение. 03680, Украина, г. Киев, ул. Мира, 17.

Сайт. www.bhfz.com.ua

Препараты с аналогичным действующим веществом

Левомицетин порошок - "Артериум"
Левомицетин таблетки - "Дарница"
Левомицетин таблетки - "Артериум"

Данный материал изложен в свободной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата.

) — является противомикробным препаратом с широким спектром бактериостатической активности. В отношении гемофильной палочки, менинго- и пневмококков способен проявлять бактерицидное действие.

Левомицетин Актитаб ® принимается за полчаса до или через час после приёма пищи. Такое назначение позволяет снизить риск расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта.

Взрослым, при среднетяжёлых инфекциях, назначают по 250-500 миллиграмм препарата каждые шесть или восемь часов. При тяжёлых инфекциях доза может быть увеличена до трёх (максимально до 4-х) грамм.

Для детей старше 2-х недель разовая доза составляет 12. мг/кг, при четырёхкратном введении и 25 миллиграмм на килограмм массы, если левомицетин принимается каждые 12-ть часов.

У малышей до четырёх месяцев средство назначается только при крайней необходимости, по жизненным показаниям и при отсутствии безопасной альтернативы. До двух недель жизни используют по 6.25 мг/кг четыре раза в сутки.

При менингите возможно увеличение суточной дозы до 100 мг/кг/сутки.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет от восьми до 10-ти суток.

Инъекционно (внутривенно) вводится от 0.5 до 1 грамм два или три раза в день. Максимально допустимая доза при тяжёлых инфекциях составляет четыре грамма. Раствор должен готовиться непосредственно перед введением. В качестве растворителя используют пятипроцентную глюкозу или 0.9% физиологический раствор (у лиц с сахарным диабетом).

Фармакологическая группа средства

– антибиотики.

Действие на патогенную флору реализовывается за счет связывания с 50S рибосомальными субъдиницами бактерий и блокирования пептидилтрансферазы, что приводит к прекращению синтезирования белков микробной клеткой.

Не обладает перекрестной резистентностью и не приводит к формированию устойчивости к препаратам других групп. Однако может стать причиной вторичной резистентности и обладает обширным списком тяжёлых побочных эффектов, что существенно ограничивает спектр его применения.

Левомицетин ® : состав и формы выпуска

Левомицетин ® таблетки (Актитаб и обычные) по пятьсот миллиграмм и капсулы по 250 миллиграмм, левомицетин порошок для изг. инъекционного раствора, мазь, вагинальные свечи, глазные капли. Также существуют таблетки с пролонгированным действием.

Таб. Левомицетин Актитаб ® по 0.5 грамма содержат 500 миллиграмм действующего вещества — хлорамфеникола. Капсулы по 0.25 грамм-250 мг соответственно.

Левомицетина в виде глазных капель

Глазные капли помимо хлорамфеникола содержат воду для инъекций и борную кислоту.

Левомеколевая мазь ® дополнительно к хлорамфениколу содержит метилурацил.

Наиболее популярной таблетированной формой является Левомицетин Актитаб ® , разница между ним и обычным левомицетином заключается в наличии безвкусной желудочно-растворимой оболочки, которая устраняет дискомфорт от применения препарата. Действующее вещество у них одинаковое.

Срок годности

Закрытых капель составляет два года.
Готовый водный раствор для инстилляций может храниться два дня.
Таблетки и капсулы – три года.
Порошок — четыре года.
Мазь -два года.

Рецепт на Левомицетин ® на латинском

Rp.: Levomycetini 0.25
D.t.d. № 20.
S. По 1 таблетке четыре раза в день.

Левомицетин ® — это антибатериальное средство или нет?

Левомицетин ® — это антибиотик, обладающий широким диапазоном противомикробного действия.

Средство способно быстро достигать терапевтических концентраций при парентеральном введении (после внутривенного – в течение 10-ти минут. Внутримышечные инъекции не рекомендованы, ввиду непредсказуемой фармакокинетики).

При пероральном использовании лекарства (левомицетин в капсулах и таблетках), отмечается высокая биодоступность, хорошая абсорбция из ЖКТ и быстрая усвояемость, независящая от употребления пищи. Дозировка при назначении средства в таблетированной форме ниже, чем при парентеральном использовании, так как внутривенно вводится неактивный сукцинат, активирующийся после отщепления янтарной кислоты.

Левомицетин хорошо проникает в ткани мозга, бронхиальный секрет, желчь, преодолевает гематоэнцефалический, плацентарный и гематоофтальмический барьеры. Также выделяется с грудным молоком.

Антибиотик метаболизируется в печёночной ткани, из организма выводится почками в неактивном виде, поэтому аннотация к использованию левомицетина не содержит информации и коррекции доз у больных со сниженным клиренсом креатинина.

Период полувыведения у взрослых меньше, чем у детей и составляет от 2 до 3.5 часов. У пациентов младшего возраста он может увеличиваться до 6.5 часов. При тяжёлых поражениях печени он может удлиняться до одиннадцати часов.

Показания к применению препаратов левомицетина ®

Левомицетин порошок для изготовления инъекционного раствора и Левомицетин ® таблетки используется при:

брюшном тифе,
паратифах,
сыпном тифе,
трахоме,
генерализированных формах ,
бруцеллёзе,
дизентерии,
пятнистой лихорадке Скалистых гор,
туляремии,
паховой лимфогранулеме,
Ку лихорадке,
иерсиниозе,
инф. , и инф. , вызванных чувствительной флорой при неэффективности других препаратов, .

Применение свечей с левомицетином распространено в гинекологии при вагинитах, а также с проф. целью для предупреждения воспалительных осложнений перед проведением абортов, диатермокоагуляции шейки матки, гистерографии. Может назначаться после установления спирали.

Мазь назначается для лечения гнойно-воспалительных поражений кожных покровов, угревой сыпи, фурункулов, карбункулов, нагноившихся ран (первая, гнойно-некротическая фаза), инфицированных ожогов. Также может использоваться при трещинах сосков у кормящих грудью.

В офтальмологической практике используется для лечения бактериальных инфекций глаз, конъюнктивитах, кератитах, блефаритах. Инструкция по применению левомицетиновых капель предусматривает назначение для детей от четырёх месяцев жизни.

От чего помогает Левомицетин ® в таблетках?

Препарат эффективен при заболеваниях, вызванных:

кишечной и гемофильной палочкой;
сальмонеллой;
спирохетами;
хламидиями;
— и ;
шинеллами;
серрациями;
клебсиеллой;
иерсинией;
протеем;
менинго- и гонококками;
риккетсиями.

Применяется против пенициллино-, стрептомицино- и сульфаниламидоустойчивых штаммов.

Малоэффективен при болезнях, причиной которых стали: кислотоустойчивые бактерии, синегнойная палочка и клостридии. Не действует на грибы, простейших и микобактерии туберкулёза.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

Препараты Левомицетина ® (Актитаб, капли, инъекционная форма, мази) запрещено назначать на фоне приёма цитостатиков, сульфаниламидов и рифампицина. Комбинация с фенобарбиталом снижает концентрацию левомицетина в плазме.

Использование парацетамола способствует удлинению периода полувыведения антибиотика.

Левомицетин не сочетается с препаратами бета-лактамов, . Циклосерин ® резко усиливает токсическое действие левомицетина на нервную систему. Циметидин ® , и ристромицин ® увеличивают негативное действие на кроветворение в костном мозге.

Совместимость левомицетина ® с алкоголем

Возможен дисульфирамопобный эффект и тяжёлое поражение центральной нервной системы.

Побочные действия препаратов Левомицетина ®

Препарат высокотоксичен, в связи с этим лечение должно проводиться под регулярным контролем показателей общего и биохимического анализов крови, маркеров работы почек и печени.

Осложнения от лечения могут проявляться нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, антибиотикоассоциированной диареей и тяжёлым колитом, дисбактериозом, дерматитами (в том числе перианальным). Возможны грибковые поражения слизистых и аллергия на левомицетин.

У детей до года возможен коллапс.

При длительном применении развивается тяжёлое угнетение кроветворения в костном мозге. В анализах характерно резкое снижение гранулоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, ретикулоцитов.

Также возможны психические расстройства, невриты, галлюцинации, нарушение сенсорного восприятия, выраженные головные боли.

Левомицетин ® мазь инструкция по применению

Средство допустимо использовать только для наружного применения.

Мазь наносится тонким слоем на предварительно очищенную и обработанную раневую поверхность. Препарат не втирается и прикрывается тонкой стерильной повязкой. При инфекционно-воспалительных поражениях кожных покровов можно использовать гель (мазь) дважды в день. Гнойные раны обрабатывают раз в сутки. Ожоговые поверхности – раз в три дня.

В случае, если раневая поверхность мокнет, перед нанесением её промакивают стерильной салфеткой.

Глазные капли левомицетин ® для детей и взрослых

Учитывая высокую токсичность средства и его угнетающее действие на процессы кроветворения в костном мозге, не рекомендовано назначать его совместно с сульфаниламидами.

Левомицетин ® для новорожденных

Не применяется, так как вследствие незрелости печёночных ферментов происходит накопление хлорамфеникола, что приводит к токсическому поражению миокарда. Симптомами передозировки служат серо-голубой оттенок кожи (отсюда название — серый синдром), нарушение дыхания, резкое снижение температуры, коматозное состояние, симптомы сердечно — сосудистой недостаточности. Отличается тяжёлым течением и плохим прогнозом, летальность — около сорока процентов.

Для устранения симптомов передозировки показана симптоматическая терапия и гемосорбция.

Левомицетин ® способен проникать через плацентарный барьер, также выделяется с грудным молоком, поэтому не назначается при вынашивании ребёнка и вскармливании.

Противопоказанием к использованию средства в любой форме выпуска служат:

аллергия на левомицетин;
угнетение кроветворения в костном мозге;
период вынашивания ребёнка и кормления грудью;
наличие порфирии, декомпенсированных нарушений работы почек и печени, гемолитической анемии, псориаза, экземы, грибковых поражений кожных покровов;
возраст пациента менее четырёх месяцев жизни.

Левомицетин инструкция для мази и геля содержит дополнительные противопоказания: возраст менее 9-ти месяцев и вторая фаза раневого процесса.

Свечи, помимо основных противопоказаний, не применяются у девочек, не ведущих половую жизнь и при грибковых поражениях слизистой оболочки влагалища.

Аналоги левомицетина ®

Выпускается под торговыми названиями:

Левомицетин Актитаб ® ;
Левомицетин ЛекТ ® ;
Левомицетин УБФ ® ;
Кортомицетин ® (комбинированная мазь с гидрокотизоном).

Передозировка Левомицетина считается одной из самых опасных, так как в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Данный препарат следует применять с особой аккуратностью, особенно, если дело касается лечения ребенка. Многие люди не совсем понимают, какую угрозу таит в себе данный антибиотик.

Упаковка левомицетина

Левомицетин — это что, и для чего применяют?

Одним из лекарственных форм, что входят в группу антибиотиков, является Левомицетин. Его спектр действия широк и считается прекрасным помощником в борьбе со многими заболеваниями. Благодаря наличию хлорамфеникола, данное лекарство оказывает эффект при лечении серьезных заболеваний как инфекционной природы, так и неинфекционной:

глазные болезни;
венерологические заболевания;
пситтакоз;
острые инфекционные заболевания и прочее.

Лечит болезни, связанные с бактериями, имеющими устойчивость к препаратам пенициллиновой группы, а также сульфаниламидам и стрептомицину.

Левомицетин – препарат, который хорошо и быстро всасывается, и уже в течение 3-4 часов способен оказывать терапевтическое воздействие на концентрацию бактерий и микроорганизмов. Всасывание препарата происходит непосредственно в органах желудочно-кишечного тракта (при употреблении ректальным способом).

Далее продолжает проникать в жидкостную структуру организма, мозг или плаценту (если был назначен во время беременности). Если лекарство применяют для лечения глазных болезней – роговицу, радужную оболочку. При этом в сам хрусталик проникновение не наблюдается.

Глазные капли левомицетин

Как лекарственную форму назначают для лечения серьезных заболеваний, которые существенно влияют на здоровье человека:

хламидиоз;
риккетсиоз;
туляремия;
сальмонеллез (генерализованные формы);
паратиф и брюшной тиф.

Чаще всего Левомицетин применяют для лечения и профилактики. Считается, что если прочие химиотерапевтические препараты бессильны, то спасение только в нем.

Левомицетин опасен?

Свойства Левомицетина многогранны. Они полезны и эффективны, одновременно и опасны. Существуют показания к применению, но могут возникнуть и побочные эффекты. Поэтому следует соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом, и не использовать препарат без серьезных на то причин.

Запрещается применять Левомицетин при возникновении легких форм инфекции, а также при ОРВИ, ангинах, как для лечения, так и для профилактических мероприятий. Не подлежит использованию в схеме лечения, при наличии препаратов, способных угнетать кроветворение.

Обязательно перед применением пройти тест на переносимость препарата, так как последствия будут самые неблагоприятные. Например, может возникнуть отек Квинке, который способен убить человека за считанные часы.

При каких болезнях назначают левомицетин?

Применяться препарат не должен и при некоторых кожных заболеваниях, например, при экземе и псориазе. Особую группу составляют беременные и новорожденные. Если стоит вопрос: «Можно ли давать препарат при кормлении грудью?» То специалисты его могут назначить для выздоровления кормящей матери, но при этом ребёнка отлучают от груди на длительное время либо полностью от грудного вскармливания.

Наблюдаются и другие побочные действия, которые выражаются диспепсическими явлениями:

тошнотой;
рвотой;
жидким стулом.

Частым явлением стали высыпания на кожных покровах, сопровождаемые воспалительными процессами эпидермиса. Раздражения возникают на слизистых и вокруг анального отверстия. Особая опасность ждет человека, если соединить Левомицетин и алкоголь. Такое соединение несет серьезную угрозу для человека (отравление, летальный исход).

Можно ли левомицетин детям?

При необходимости Левомицетин назначается и детям (доза назначается только специалистом). Многое зависит от возраста, массы тела и диагноза. Не забываем и о том, что данный препарат может быть в нескольких видах: таблетки, порошок для инъекций и капли. Несмотря на все противопоказания, левомицетин используют для лечения детей, которые достигли 3-хлетнего возраста. Ребенку младше указанного возраста препарат назначают при жизненной необходимости.

Левомицетин — опасный препарат

Для каждой возрастной категории применяют свою дозировку. Не следует принимать лекарственную форму дольше положенного времени. Стандартный курс составляет максимально 14 дней, при условии, что организм благополучно воспринимает и переносит лекарство.

Наружно детям Левомицетин назначают при заболеваниях офтальмологического характера. Применение только с разрешения врача, но не более 1 капли до 4 раз в сутки. Курс лечения в данном случае будет индивидуальный.

Левомицетин побочные эффекты

Во время приема Левомицетина детьми и взрослыми помимо аллергических высыпаний могут проявиться и другие побочные эффекты:

резкое понижение гемоглобина в крови;
снижение тромбоцитов, что существенно скажется на костном мозге (имеется виду красный);
возникает нарушение кроветворения лейкоцитов;
появление галлюцинаций со стороны зрения или слуха;
глухота, кратковременная потеря зрения;
потеря сознания.

Как только прием препарата будет прерван, все побочные эффекты исчезнут, функции будут восстановлены. Пока идет курс лечения, нужен полный контроль над составом крови, а также печенью и почками. Особенно тяжело сказывается на этих органах «Левомицетин» таблетки. Для чего это необходимо? Не забываем о возможных нарушениях со стороны кровеносной системы (утрата белых и красных телец).

Передозировка левомицетина и ее симптомы

Что такое передозировка? Это применение любых средств, связанных с фармакологией. Особенно тяжело такое явление протекает при повышении доз антибиотиков. Реакция на передозировку Левомицетина протекает стремительно, поэтому очень важно соблюдать назначения, а в случае применения повышенной дозы или появления первых симптомов сразу оказать первую помощь.

К признакам передозировки относятся:

появление кровотечений;
бледность или посинение кожных покровов;
человека клонит в сон;
появление головокружения и дрожи в конечностях;
болевые ощущения в области горла.

Если не обратить внимания на первые признаки, то наступает вторая фаза, во время которой появляется удушье, рвотный рефлекс и учащенное сердцебиение. Такие проявления особенно опасны для детей любого возраста.

Побочные эффекты при приеме левомицетина

Помощь при передозировке

Для оказания первой помощи необходимо знать точное время приема. Если с момента последнего прошло не более 2 часов следует сразу промыть желудок и вызвать неотложную помощь. Процедура промывания делается при помощи большого количества чистой воды, выпитой сразу.

После чего вызывается рвотный рефлекс при помощи пальцев (воздействовать на корень языка). Проделать такую процедуру надо будет до образования чистых выделений. Способ применяется только для взрослых. Детям промывание желудка проводят только специалисты в больничных условиях.

Как только желудок будет промыт, дайте больному активированный уголь. Согласно инструкции (по массе тела), рассчитать дозировку можно и самостоятельно. Как и при любом отравлении, организм обезвоживается, поэтому большое количество жидкости просто необходимо.

Последствия для здоровья после отравления левомицетином

При условии, что была оказана своевременная помощь, можно спрогнозировать благоприятный результат. После чистки организма назначается специальная диета, и больной быстро приходит в нормальное состояние.

Левомицетин — очень токсичный антибиотик

Хуже обстоят дела, если процесс передозировки и интоксикации затянулся. В таком случае нормализовать работу почек и печени очень тяжело. Чаще всего все заканчивается хронической формой почечной или печеночной недостаточности. Самым тяжелым результатом передозировки является летальный исход.

Во время приема антибиотика происходит полная гибель микрофлоры кишечника, при передозировке в чистом кишечнике возникает воспалительный процесс, способный привести к инфекционно-токсическому шоку. Если своевременно не начать реанимационные действия, такое шоковое состояние попросту убивает человека.

В случаях отравления взрослого больного, риск погибнуть составляет 50%. Если пострадал ребенок, даже действия врачей могут оказаться бесполезными.

Видео

Посмотрите видео о том, какие лекарства нельзя давать детям. В этот список входит левомицетин.

Современной фармакологии известно множество разных антибактериальных лекарств. Есть много нюансов применения таких средств. Поэтому прием каждого антибиотика должен оговариваться с врачом. В соответствии с вашими жалобами и показаниями доктор назначит наиболее подходящее лекарство, которое быстро поставит на ноги. Одним из известных и давно изученных противомикробных средств является препарат «Левомицетин». От чего он помогает, вы узнаете из сегодняшней статьи. Помните, что изученная информация не является поводом для самолечения. Неправильное использование антибиотиков ведет к развитию побочных реакций.

Формы выпуска медикамента и его предварительная характеристика

Перед тем как узнать, с какой целью пациентам назначается «Левомицетин», от чего помогает и в каких дозах используется, нужно выяснить кое-что важное о медикаменте. Действующим веществом антибиотика является хлорамфеникол. Выпускается он в нескольких формах. В зависимости от вида препарата, в нем содержаться дополнительные компоненты. Рассмотрим, какие.

Капли глазные: борная кислота и вода для инъекций.
Капсулы: желатиновая оболочка.
Мазь: метилурацил и полиэтиленоксид.
Раствор наружный: спиртовая основа.
Таблетки: не имеют вспомогательных компонентов.
Порошок для внутреннего применения: не имеет дополнительных веществ до момента его разведения.

Препарат «Левомицетин» от чего помогает? Инструкция по использованию рассказывает, что данное средство относится к антибиотикам широкого спектра действия. Медикамент эффективно справляется с патогенными микроорганизмами: грамположительными, а также грамотрицательными бактериями. Он эффективен в отношении гнойной и менингококковой инфекции, способен устранять кишечные заболевания (брюшной тиф, дизентерию). Препарат помогает от синегнойной палочки и устойчивых к другим антибиотикам бактерий, но достаточно слабо. После применения распределяется по тканям, эффективно действует в них уже через несколько часов.

Показания к использованию препарата «Левомицетин»

Не рекомендует самостоятельно использовать «Левомицетин» инструкция по применению. Таблетки, капли, средства для внутреннего и наружного применения должен назначить вам специалист. Показания к этому могут быть следующими: гнойный отит, менингит, абсцесс мозга, лор-инфекции, заболевания нижних отделов дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовой сферы. Применяется медикамент в офтальмологии при бактериальных поражениях глаз. Используется в дерматологии при инфицированных ранах, ожогах, трещинах кожных покровов. В зависимости от вида патологии назначается определенный вид препарата. Лекарство эффективно справляется со своей задачей только при правильно выбранной дозировке и форме применения.

Противопоказания, о которых должен знать каждый потребитель

«Левомицетин» от чего помогает, вы уже знаете. Но этого недостаточно. Если у вас есть показания к использованию, то не стоит сразу хвататься за антибиотик. Важно учесть и ограничения. Они прописываются всегда в инструкции - прочтите. Если у вас есть противопоказания, то лечение «Левомицетином» недопустимо. Обратитесь к врачу для подбора замены. Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

при высокой чувствительности, аллергической реакции на действующее вещество или дополнительные компоненты (состав того или иного средства всегда прописывается в начале прилагающегося вкладыша);
при некоторых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительными микробами (экземе, псориазе);
при заболеваниях крови и угнетении кроветворения;
при острой респираторной инфекции, вызванной вирусами, ангине;
если есть серьезные заболевания печени;
при почечной недостаточности;
во время беременности и грудного вскармливания.

«Левомицетин» детям новорожденным давать не следует. Также не стоит использовать медикамент с целью профилактики или при неосложненных бактериальных инфекциях, когда можно заменить лекарство менее сильным.

Глазные капли

Если вам назначили «Левомицетин» (капли), применение должно проводиться строго по инструкции. Медикамент наносят в конъюнктивальный мешок по одной капле от двух до четырех раз в сутки. Кратность применения устанавливается врачом, и зависит от тяжести заболевания. Самостоятельное использование медикамента обязывает вас ограничить терапию тремя днями. За это время найдите возможность показаться доктору и получить индивидуальные рекомендации.

После нанесения препарата концентрация действующего вещества создается в роговице, а также водянистой жидкости и стекловидном теле. Основной компонент не проникает в хрусталик. «Левомицетин» (капли) для детей нельзя использовать в первые месяцы жизни, особенно у недоношенных. Печень у новорожденных еще недостаточно функционирует, что может привести к накоплению токсического объема действующего вещества.

"Левомицетин" (таблетки): от чего помогает?

Инструкция говорит, что данное лекарство применяется при разных инфекциях, спровоцированных чувствительными микроорганизмами. Именно эта форма назначается врачами чаще других. О таблетках «Левомицетин» отзывы потребителей рассказывали, что есть возможность приобрести препарат в дозе 500 и 250 мг. Действительно, производитель выпускает антибиотик в двух видах. Таблетки часто применяют при кишечных заболеваниях. Также они помогают при хламидиозе, трахоме, пневмонии, бактериальных заболеваниях желчевыводящих путей, сепсисе. Инструкция по применению рекомендует принимать антибиотик в виде таблеток и капсул за полчаса до трапезы. Если у пациента присутствует рвота, то следует употреблять медикамент через 1-2 часа после еды. Кратность применения - от трех до четырех раз в день. Дозировка для взрослых составляет 1 таблетку на прием. Суточная порция не должна превышать 2 грамма, а при тяжелых инфекциях - 4 грамма. Детям обе формы медикамента противопоказаны.

Наружное использование

Выпускается «Левомицетин» в виде геля (его еще иногда называют мазью) и спиртового раствора. Эти препараты предназначены для наружного применения. Гель наносят на кожные покровы, поврежденные бактериальной инфекцией, а также гнойные раны и ожоги. Лекарство эффективно справляется с такими патологиями, способствуя скорейшему заживлению кожи. Мазь иногда используется в офтальмологической практике. Не следует применять данный вид медикамента у детей в возрасте до одного месяца.

«Левомицетин» - отзывы сообщают - может применяться в жидком виде. Спиртовой раствор наносится на кожные покровы для лечения трофических язв, фурункулов. Назначают данное средство и с целью избавления от трещин на сосках у кормящих мам. Раствором обрабатывают пораженную зону, после чего накрывают ее марлевой повязкой. При необходимости стерильные тампоны смачивают и применяют в виде компресса. Некоторые источники рассказывают о том, что спиртовой раствор принимается внутрь при определенных показаниях. Медикамент в виде спиртового раствора лечит отит.

Раствор для внутреннего введения

В аптеке вы можете приобрести и лекарство для внутреннего введения. Оно имеет форму порошка. Предварительно средство разводят растворителем, который назначает врач. Дозировка зависит от характера патологии и возраста пациента. Взрослым назначают по 500 или 1000 мг действующего вещества 2-3 раза в день. Суточная норма препарата не должна превышать четырех грамм. Детям вводят от 12,5 до 25 миллиграмм на каждый килограмм веса. Лекарство применяется с перерывом в 6-12 часов. Продолжительность терапии составляет 8-10 дней. Допустимо вводить медикамент несколькими способами: внутривенно, капельно или внутримышечно. Обязательно соблюдайте правила асептики.

Побочные эффекты, которые провоцирует лекарство

Вы уже знаете, с какой целью применяются «Левомицетин» таблетки (от чего помогают). Инструкция предупреждает, что медикамент способен провоцировать неприятные последствия. Среди побочных реакций наиболее часто отмечаются расстройства пищеварения. Антибиотик нарушает кишечную микрофлору, что провоцирует диарею, вздутие живота, боль, рвоту.

Препарат способен изменять показатели крови. Он провоцирует лейкопению, тромбоцитопению, анемию и некоторые другие заболевания. Также лекарство способно влиять на нервную систему, что проявляется головной болью, депрессией, галлюцинациями и возбуждением. Антибиотик иногда вызывает аллергическую реакцию. При обнаружении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить лечение и сразу обратиться к врачу.

Дополнительные сведения

Так как медикамент воздействует на процесс кроветворения, не следует использовать его одновременно с препаратами подобного рода. Одновременное употребление с другими антибиотиками может угнетать действие друг друга, к тому же токсическое влияние на печень будет более сильным. Использование больших доз медикамента проявляется признаками интоксикации: бледной кожей, рвотой, головной болью, вялостью. Использование заявленного антибиотика в педиатрии не приветствуется, так как есть риск серьезных последствий. Медикамент детям дают только по показаниям. Хранить лекарство нужно в соответствии с правилами, прописанными в инструкции. Обратите внимание на офтальмологический «Левомицетин». Капли глазные применение допускают не длительное. Через 15 дней после вскрытия флакон необходимо утилизировать.

Подведем итог

Лекарство «Левомицетин» является высокоэффективным и доступным препаратом. Данный медикамент относится к безрецептурным. Но это не значит, что можно применять его бездумно. Посоветуйтесь с врачом перед началом терапии. Строго следуете полученным рекомендациям и назначениям. Всего хорошего!