– группа полиэтиологических кожных заболеваний, характеризующихся появлением сыпных, зудящих элементов. Существует несколько разновидностей заболевания, различающихся по виду возбудителя, типу высыпаний, локализации, заразности (экзема - мокнущий лишай; микроспория, фагус, трихофития - стригущий лишай; псориаз - чешуйчатый лишай; розовый лишай - питириаз; опоясывющий лишай). Течение заболеваний длительное, с обострениями, с опасностью вторичного инфицирования кожных высыпаний, приносящее физические и психологические неудобства пациенту, косметические дефекты.
Диагностируют отрубевидный лишай при внимательном визуальном осмотре, так как иногда из-за незначительности проявлений и отсутствия неприятных ощущений, отрубевидный лишай можно не заметить. При микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерное скопление нитей гриба. Лечение проводят с помощью противогрибковых мазей и таблетированных препаратов, обработка пораженных участков салициловым спиртом перед наложением мази, позволяет активному веществу глубже проникнуть в слои дермы. Соблюдение правил личной гигиены является единственной профилактикой отрубевидного лишая. Полностью избавиться от микотических клеток невозможно, а потому в весеннее время следует пользоваться косметическими средствами с противогрибковым эффектом и избегать инсоляции, чтобы предотвратить рецидив.
Стригущий лишай
Стригущий лишай или трихофития – грибковое заболевание кожи, при котором поражается гладкая кожа, волосистая часть головы, реже ногти. Источником инфекции являются больные люди и животные, заражение происходит контактно-бытовым путем. Чаще встречаются внутрисемейные очаги стригущего лишая и вспышки заболевания в детском саду.
После прорастания мицелия, структура волос нарушается, и они выпадают, оставляя после себя «пеньки», волосы выглядят как остриженные отсюда и название – стригущий лишай. На пораженной коже отмечается легкое шелушение и светлый налет из спор гриба. Зуд и неприятные ощущения отсутствуют. Стригущий лишай может протекать практически бессимптомно, но при внимательном осмотре можно заметить «пеньки» волос. Нагноительные формы стригущего лишая характеризуются наличием плотного гнойного инфильтрата, из которого при надавливании выделяется гной, инфильтраты бывают разных размеров, но возникают обычно на волосистой части головы, в области бороды и усов. Инфильтрат либо благополучно саморазрешается через 7-10 дней из-за губительного действия гноя на микотические клетки, либо осложняется абсцессами. Без лечения микотические клетки сохраняются по периферии и поддерживают хроническое вялотекущее течение стригущего лишая.
Диагноз ставится на основании клинических проявлений, микроскопия соскоба подтверждает микотическую природу заболевания, а посев отделяемого позволяет выявить тип и вид возбудителя и определить его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Лечение стригущего лишая сводится к местному применению противогрибковых мазей и внутреннему применению таблетированных форм. Осложненные формы стригущего лишая требует симптоматической терапии. Профилактика стригущего лишая заключается в соблюдении личной гигиены, своевременное выявление больных и регулярный осмотр детей в детских учреждениях.
Под названием лишай подразумевают дерматологическое заболевание грибковой или вирусной этиологии проявляющееся кожными высыпаниями. Симптоматика и тип возбудителя определяют вид заболевания. Так, различают несколько основных видов лишая – розовый, красный, отрубевидный, стригущий и опоясывающий. И хоть не представляет угрозы для жизни, лечить его нужно профессионально. Некоторые люди путают симптоматику недугов, устанавливают самостоятельно диагноз, начинают заниматься самолечением и тем самым усугубляют течение болезни.
Как определить лишай, доподлинно знает дерматолог, поэтому при появлении первых высыпаний обращайтесь к врачу незамедлительно. Самостоятельно в домашних условиях можно лишь предположить заболевание, но для этого нужно знать, как распознать тот или иной вид лишая исходя из характера высыпаний и сопутствующей симптоматики.
Узнать, что на теле проявился именно (еще одно название болезнь Жибера), человек может по характерным розовым пятнам. Но помните, определение заболевания это прерогатива врача дерматолога, самостоятельно вы можете только предположить недуг.
Один из первых признаков болезни Жибера, это шелушащиеся розовые бляшки. Начало болезни характеризуется появлением крупных пятен (пятно может быть одно или сразу несколько), их диаметр варьирует от 2 до 10 см. Локализоваться лишайные бляшки могут на любом участке тела, но чаще всего поражают верхнюю часть туловища. Такие симптомы как зуд и жжение отмечаются лишь в 50% случаев.
Спустя 3-4 дня вокруг крупных пятен можно наблюдать появление бляшек меньшего диаметра, они так же имеют розовый цвет, четкие границы и шелушение. Истинная причина заболевания так и не установлена, однако специалисты сходятся во мнении, что недуг имеет вирусную этиологию и появляется на фоне сниженного иммунитета. Так, по наблюдениям ученых было установлено, что лишай Жибера чаще всего проявляется у людей в межсезонье (осенний и весенний период), поскольку именно в это время иммунная система человека ослаблена.
Розовый лишай относится к разряду самоизлечивающихся заболеваний, поэтому необходимости в специфической терапии нет.
Обычно начиная с 4 недели после заражения, болезнь идет на спад. Полное выздоровление наступает на 6-8 неделе. Чтобы ускорить процесс выздоровления врач может назначить прием противовирусных иммуностимулирующих препаратов (Новирин, Ацикловир). При ярко выраженном жжении, зуде рекомендуют принимать антигистаминные препараты (Цетрин, Зодак, Кларитин).
Признаки разноцветного (отрубевидного) лишая
Указывать на наличие разноцветного (отрубевидного) лишая могут неровные пятна, локализующиеся на верхней части туловища. Характерно для этого вида заболевания то, что цвет пятен может меняться – сначала бляшки розовые, потом становятся бурыми и, в конце концов, приобретают коричневый оттенок. Помимо эстетического дискомфорта может возникать незначительный зуд и шелушение.
Изначально лишайные пятна одиночные, но по мере прогрессии недуга их количество увеличивается, бляшки сливаются воедино, что приводит к масштабному поражению кожи. Без необходимого лечения лишай распространяется по всей поверхности спины, заходит на живот и поднимается выше. никогда не поражает нижние конечности.
Проверить действительно ли у вас отрубевидный лишай можно даже в домашних условиях с помощью йода – нанесите небольшое количество средства на поверхность бляшек, захватывая при этом участки здоровой кожи. Указывать на отрубевидный лишай будет стойкий коричневый цвет пятен, а вот здоровая кожа вокруг окрасится менее интенсивно (приобретет желтый оттенок).
Причина заболевания - грибковая инфекция, поэтому в лечении основными являются противогрибковые препараты (Ламизил, Микозорал, Фунгинал) для наружного применения.
Так же для отшелушивания верхнего ороговелого слоя бляшки обрабатывают кератолитическими средствами (салициловая кислота, резорциновый спирт). При масштабных поражениях или осложненном течении недуга целесообразно применять противогрибковые средства системного действия (Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол).
Симптомы опоясывающего лишая
Отличить опоясывающий лишай от других видов заболевания можно по характеру высыпаний – бляшки распространяются по ходу иннервации нервных окончаний преимущественно в области ребер. Характерно, что предшествует высыпанию невралгия (в местах, где будет локализоваться сыпь, за несколько дней до этого появляется болевой синдром).
Медики считают, что причина высыпаний - это герпетическая инфекция, активизирующаяся на фоне сниженного иммунитета. Изначально появляются отечные розовые бляшки, а спустя несколько дней на их поверхности образуются заполненные экссудатом пузырьки (везикулы). Недуг сопровождает интенсивный болевой синдром, зуд, повышенная температура.
Спустя 7-9 дней везикулы лопаются, подсыхают, на поверхности появляются корочки, которые через некоторое время отпадают оставляя светлые пигментные пятна (не стоит переживать вскоре пигментация приобретает естественный цвет кожи). При адекватной терапии недуг отступает через 10-15 дней, но даже после излечения невралгия может мучить человека еще долгое время.
Средства терапии – противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир), анальгезирующие средства (Баралгин, Пенталгин, Диклофенак), а также антигистаминные лекарства (Зиртек, Цетрин, Зодак).
Иногда при осложненной форме недуга может наблюдаться поражение глаз, тогда назначают противовирусные капли Идоксуридин или антисептическую пасту Лассара.
Признаки стригущего лишая
Трихофития или микроспория (), провоцируется грибковой инфекцией. Грибки микроспорум и трихофитон обитают на теле животных, и передаются человеку контактным путем. Стригущий лишай наиболее заразный, тяжело излечивающийся вид заболевания.
Поражает недуг не только волосистую область головы, но и гладкую поверхность кожи, динамика развития в обоих случаях одинакова. На коже образуются четко очерченные красные пятна кольцевидной формы. Их поверхность отечная, покрытая мелкими водянистыми пузырьками, размеры достигают 3-5 см. После того как спадает отечность и лопаются пузырьки на бляшках образуется струп (корочки), появляется шелушение, интенсивный зуд. Характерным при поражении волосистой части является мучнистый налет, который плотным слоем покрывает кожу головы. Кроме этого в местах поражения наблюдается ломкость (при микроспории) или выпадение волос (при трихофитии).
Основные средства терапии это противогрибковые препараты местного действия (Канестен, Ламизил, Залаин). Лекарства системного действия – Тербинафин, Итраконазол, Гризеофульвин. При осложненных формах недуга назначается антибактериальная терапия.
Признаки красного лишая
К причинам, провоцирующим развитие недуга, относят дисфункцию иммунной системы, нарушение обменных процессов, болезни ЖКТ, нервные перенапряжения. Заболевание поражает кожные покровы, ногти, а также распространяется на слизистые оболочки.
Характерные признаки красного лишая это небольшого размера множественные папулы с втянутым центром и глянцевой поверхностью. Постепенно папулы сливаются в единый конгломерат, образуя непрерывные линии из сыпи. Цвет высыпаний ярко-красный, иногда бурый или фиолетовый. Шелушения, характерного для многих видов лишая, нет.
Если сыпь локализуется на слизистых оболочках, цвет папул сероватый. При поражении ногтей происходит расслоение пластин, они становятся хрупкими и со временем разрушаются. Заболевание сложно поддается лечению и требует специфической терапии.
Так как в основе недуга лежит иммунная дисфункция, врач прописывает препараты иммунодепрессанты (угнетающие активность иммунитета). Также назначаются антибиотики, глюкокортикостероидные и антигистаминные препараты. Проводят витаминотерапию и физиопроцедуры.
Помните, самостоятельно вы можете лишь предположить недуг, точный диагноз и соответствующее лечение должен определять врач.
Заболевание проявляется разной симптоматикой. Для определенного вида лишая характерны свои проявления. Чаще всего первыми признаками инфекции становятся высыпания или пятна, раздражение кожи, зуд, шелушение.
Возможно появление пигментных пятен, ломкость и выпадение волос. В любом случае поставить точный диагноз сможет хорошо проведенная диагностика на ранней стадии.
Самое заразное заболевание – это стригущий лишай. Как проверить лишай самостоятельно?
Это можно сделать по характерным признакам, например:
- подозрение падает в случае чрезмерного общения больного с домашними и уличными питомцами;
- проявления затрагивают область лица, шеи, предплечья, волосистой части головы;
- появление плешивости на бровях;
- на коже появляются красные пятна с четкими границами;
- размер колеблется от трех до пяти сантиметров в диаметре;
- в скором времени появляются пузырьки с преобразованием их в корочки;
- шелушение характерно для центральной части красного пятна, которое со временем приобретает розовый оттенок, возвышается над поверхностью кожи.
Второе по распространённости заболевание – это микроспория.
Как определить лишай этой разновидности:
- Подозрение падает, если больной контактировал с кошкой, собакой.
- Заражению подвержены в большей степени дети, нежели взрослые.
- При поражении инфекции волосистой части головы волосы обламываются не сильно, в отличие от стригущего лишая.
- Пятна подвержены шелушению, возвышаются над поверхностью.
Как распознать лишай отрубевидный:
- проявления не характерны для волосистой части головы;
- продолжительность заболевания достигает нескольких лет и более;
- пятна сливаются в одно целое;
- после загара пятна могут побледнеть;
- сильный зуд и шелушение не характерны для отрубевидного лишая.
Что характерно для розового лишая:
- Заражение розовым лишаем связывают с появлением вирусной инфекции, слабым иммунитетом.
- Заболеванию подвержены девушки и женщины.
- Пятна овальной формы.
- Заболевание вызывает сильный зуд.
- В центральной части высыпания появляется шелушение.
- Очаги формируются в области груди, бедер, спины.
Характерные признаки опоясывающего лишая:
- он вызван вирусом оспы ветряной;
- проявиться может у людей, переболевших ветрянкой;
- возникнуть инфекция может на фоне слабого иммунитета;
- проявляется пузырьками, наполненными жидкостью;
- в дальнейшем пузырьки лопаются, при этом образуются корочки;
- характерны сильные болевые ощущения;
- в тяжелых случаях проявления поражают область глаз;
- на коже появляется припухлость и отек;
- возможно повышение температуры тела.
Что представляет собой диагностика лишаев:
- врач уточняет, на что жалуется больной;
- изучает историю болезни;
- производит визуальный осмотр.
Определенный вид лишая включает в себя различные методы обследования.
Чтобы правильно диагностировать розовый лишай, врач проводит следующие анализы:
- чтобы исключить сифилис, производится микроскопия чешуек, взятая с кожных покровов пациента;
- обязательно делается соскоб с зараженной поверхности;
- делается забор крови, проводится общий и биохимический анализ;
- пациент сдает мочу для анализа.
После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз.
Какую проводят диагностику для определения опоясывающего лишая?
В большинстве случаев специалисту хватает визуального осмотра.
Но для уточнения диагноза проводят следующие этапы исследования:
- С помощью специального метода содержимое пузырьков проверяют для выявления ДНК вируса.
- Проверяют присутствие антител к инфекционному заболеванию.
- Определяется возбудитель вируса на кожных покровах.
Какие исследования проводят при подозрении на отрубевидный лишай:
- производят йодную пробу – пораженные участки смазывают раствором йода, а затем спиртом. При поражении кожи этим видом лишая пятна окрашиваются в коричневый цвет;
- производят осмотр под специальной лампой – при наличии инфекции пятна выглядят как бурое свечение;
- берут соскоб чешуек для исследования под микроскопом.
Проверенные способы, позволяющие определить наличие стригущего лишая:
- с помощью специальной лампы производят осмотр пораженных участков кожи – при наличии инфекции лишай у человека становится зеленого цвета;
- берут соскоб, производят обследование частичек кожи с пораженного участка под микроскопом;
- производят посев, для того чтобы определить чувствительность к различным видам антибиотиков;
- при помощи анализа крови.
Соблюдение мер предосторожности поможет избежать появления лишая у человека. Но если вы заразились, то должны знать, чем опасно заболевание.
Последствия опоясывающего лишая:
- появляется снижение активности рук и ног;
- частично пропадает чувствительность в конечностях;
- возможен энцефалит, менингит;
- инфекционное поражение печени;
- частичная потеря зрения.
Какие осложнения возникают при плоском красном лишае:
- Возможно появление бактериальной инфекции.
- Воспалительный процесс ротовой полости.
Кто входит в группу риска по возникновению болезни:
- дети дошкольного и школьного возраста;
- женщины детородного возраста;
- люди со слабой иммунной системой;
- у кого в квартире имеются животные;
- кто не соблюдает правила гигиены.
Правила, которые следует соблюдать, чтобы избежать появления грибковой инфекции:
- исключить пользование чужими вещами личной гигиены, свои вещи никому не давать;
- провести беседу с детьми, чем опасен контакт с чужими или уличными животными;
- ни в коем случае не надевать чужие шапки, кепки;
- после улицы необходимо тщательно мыть руки с мылом;
- укреплять иммунитет с помощью правильного сбалансированного питания, каждодневных прогулок, занятий физкультурой.
Лишая у человека можно избежать, если соблюдать все меры предосторожности.
Лишай — это заболевания верхних слоев кожи, при которых появляется сыпь или пятна, возникает зуд. Столкнувшись с этой проблемой, пациент обращается за консультацией к дерматологу, который проводит диагностику и назначает лечение. Для постановки диагноза врач также направляет на анализы, которые при лишае, независимо от его разновидности (опоясывающий, отрубевидный, красный плоский, разноцветный, стригущий, розовый), должны прояснить клиническую картину заболевания. Обычно анализы при лишае как у взрослого, так и у ребёнка, включают сдачу крови и забор фрагментов воспалённой кожи либо содержимого пузырьков.
Основной причиной заражения лишаем считается внедрение вирусов и грибков в кожу человека. При этом остаётся невыясненным механизм заражения инфекцией. Существует ряд факторов, способных повлиять на развитие заболевания:
- генетическая предрасположенность;
- снижение иммунитета;
- частые стрессы;
- переутомление;
- частые инфекционные болезни;
- гиповитаминоз;
- аллергические реакции организма;
- хронические заболевания внутренних органов.
Все перечисленные факторы по отдельности и в совокупности могут привести к заболеванию лишаем. В группу риска попадают дети до 14 лет, посещающие детские учреждения, в связи с тем, что некоторые разновидности болезни являются очень заразными и могут быстро распространяться. Взрослые пациенты обоих полов имеют одинаковый риск заболеть лишаем, особенно это касается тех людей, которые подвержены эмоциональным и физическим перегрузкам на работе, часто страдающих рецидивами хронических заболеваний, имеющих аутоиммунные болезни. Высокую опасность заразиться имеют беременные женщины, а также те лица, которые по своей профессиональной деятельности контактируют с животными.
При первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обращаться к дерматологу. Своевременное обращение к врачу поможет больному справиться с дерматологическими и косметологическими проблемами, а также поможет предотвратить в будущем хронические заболевания кожи.
Виды и симптомы лишая
Существует несколько разновидностей лишая, каждая из которых отличается своей симптоматикой и течением:
- Розовый.
- Стригущий.
- Опоясывающий.
- Красный плоский.
- Отрубевидный.
Розовый лишай
Эта разновидность по-другому называется болезнью Жибера или шелушащейся розеолой. Дерматоз чаще всего возникает в осеннее-весенний период, когда иммунитет человека ослаблен. Встречается патология в основном у взрослых людей до 40 лет, но в редких случаях ей бывают подвержены дети младшего школьного возраста и пенсионеры.
Переболев розовым лишаем всего один раз, можно не опасаться рецидивов, т.к. формируется пожизненный иммунитет!
Дерматоз часто сопровождает сезонные вирусные инфекции, грипп. До высыпаний больной ощущает лёгкое недомогание и слабость, в редких случаях возможно повышение температуры. На коже груди, спины или живота появляется одно крупное пятно ярко-розового или красного цвета, называемое «материнской бляшкой». Кожа на этом участке сохнет, в 50% случаях наблюдается зуд. Через 7-10 дней появляется множество более мелких пятен округлой формы, которые тоже шелушатся и чешутся, а по краям обрамлены розовой каймой. Именно поэтому лишай называют розовым.
Возбудителями розового лишая являются бактерии и вирусы. Данный тип дерматоза имеет тенденции к самостоятельному излечению. Однако клинические проявления этого заболевания имеют сходство с другими болезнями:
- стригущий лишай;
- экзема;
- аллергия;
- вторичный сифилис;
- ВИЧ-инфекция.
Диагностика и анализы при розовом лишае
Для исключения указанных болезней доктор направляет пациента на обследование, которое включает в себя:
- Соскоб кожи для исключения грибкового поражения и парапсориаза.
Для этого исследования берутся чешуйки поражённой кожи специальными стерильными инструментами и помещаются в контейнер. Лаборант исследует биоматериалы. Точность результатов этого метода составляет всего лишь 50%.
За 3 дня до забора материала больной не должен совершать гигиенических процедур, наносить средства на поражённый участок, а также исключить приём лекарственных препаратов, если это возможно.
При наличии гриба в соскобе определяется его чувствительность к антибиотикам. Если грибковые агенты не обнаружены, больной с подозрением на розовый лишай направляется на ПЦР.
- Анализ ПЦР — полимеразно-цепная реакция. Этот современный метод определения возбудителей инфекций в биоматериале проводится на генетическом уровне и позволяет с точностью до 99% определить наличие инфекции.
Если соскоб кожи показал отрицательный результат на наличие грибов, больному предлагается методика ПЦР для исключения у него вторичного сифилиса или СПИДа. В качестве биоматериала используется плазма крови. Особой подготовки не требуется. Необходимо помнить, что ПЦР сдаётся утром натощак. Результаты готовятся в течение 24 часов.
Если результаты на ВИЧ и сифилис отрицательны, больному рекомендуют ещё один вид диагностики — осмотр при помощи лампы Вуда.
- Обследование лампой Вуда.
Суть этого исследования заключается в следующем: при помощи лампы, испускающей ультрафиолетовые волны, осматриваются поражённые участки кожи, предварительно очищенные. Грибковые агенты под воздействием ультрафиолета начинают светиться. Это позволяет сделать вывод, что возбудителем лишая стали грибки, следовательно, диагноз розовый лишай исключается.
Данной метод очень удобен: он не требует лабораторных условий, не имеет противопоказаний и результат исследования становится известен сразу.
Стригущий лишай
У этого типа дерматита множество синонимов: микроспория, дерматомикоз, дерматофитоз и др. Возбудителем заболевания является гриб типа Microsporum и Trichophyton. Заражение происходит от больных животных — котов, собак — или от больного человека. В группе риска по заражению от животных находятся в основном дети до 14 лет. Получить заражение от больного человека может каждый, у кого на момент инфицирования бал ослаблен иммунитет.
Стригущий лишай может поражать любой участок кожи, но чаще всего он локализуется на волосистой части головы — поверхностный лишай волосистой части головы; на коже рук, ног, спины — поверхностный стригущий лишай на гладкой коже; на ногтях, ладонях, ступнях — хронический стригущий лишай.
Основными симптомами данной разновидности дерматоза являются:
- на волосистой части головы выпадают волосы, ломаясь под корень;
- на месте выпавших волос появляются шелушащиеся очаги;
- ломкость и неровная поверхность ногтей на руках при хроническом лишае;
- на гладкой коже появляется зудящее пятно, обрамлённое мелкими пузырьками, которое имеет тенденцию к увеличению и дальнейшему распространению.
Диагностика и анализы при стригущем лишае
Диагноз «стригущий лишай» доктор поможет поставить на основании осмотра поражённой дермы и результатов анализов. Для этого применяют следующие методики диагностики:
- Осмотр при помощи лампы Вуда. Это необходимо для того, чтобы подтвердить грибковое происхождение инфекции.
- Культуральное микологическое исследование на грибы.
Проводится в специализированных лабораториях. Целью исследования является определение типа грибов, их чувствительность к противогрибковым препаратам. Делается в течение 2-3 недель, но даёт точный результат. Лаборант в специальных условиях выращивает колонии грибков и определяет их вид.
Специальной подготовки пациента к анализу не требуется. Необходимо только на протяжении нескольких дней не мыть поражённые места, не пользоваться косметическими средствами.
Опоясывающий лишай
Это заболевание вызывается вирусом герпеса, который поражает не только кожные покровы и слизистые оболочки человека, но и нервную систему. Другое название опоясывающего лишая — герпес зостер. Основными симптомами опоясывающего лишая является сильная и продолжительная боль и пузырчатые высыпания с одной стороны тела, реже лица.
Вирус, попав в организм человека, вызывает у него сначала ветряную оспу, а, оставшись на всю жизнь в нервных клетках,через неопределённое время может спровоцировать опоясывающий лишай! Каждый четвёртый человек, переболевший ветрянкой сталкивается с герпесом зостер в пожилом возрасте.
Передача инфекции возможна контактно-бытовым путём. Вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай, очень контагиозен — может передаваться даже через рукопожатие.
К основным симптомам болезни относятся:
- общая слабость, лихорадка, расстройства пищеварения;
- сильные болевые ощущения на спине, в районе рёбер или на груди;
- появление покраснений в месте локализации боли через 12-36 часов;
- образование множественных пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
- через несколько дней на месте пузырьков образуются корочки, которые через 21 день отпадают.
Диагностика и анализы при опоясывающем лишае
Диагностировать болезнь дерматолог может по клиническим проявлениям, которые характерны для этого вида дерматоза.
- Если у врача появились сомнения при неспецифической симптоматике, он может отправить пациента выполнить анализ крови на наличие антител к вирусу. Специальной подготовки к проведению исследования не требуется. Больной с утра натощак сдаёт венозную кровь. В лаборатории определяют наличие антител к герпесу и его способность подавлять клетки, поражённые болезнетворными вирусами. Если исследования показали положительный результат, вирус герпеса зостер подтверждается.
- ПЦР на опоясывающий лишай.
Сдаётся венозная кровь и соскоб эпителия с поражённых участков кожи. Если обнаруживается вирус герпеса третьего типа, опоясывающий лишай считается подтверждённым. Иногда необходимо сдать ПЦР на ВИЧ, т.к. опоясывающий лишай может быть одним из симптомов СПИДа.
Красный плоский лишай
Причины появления этого дерматоза до конца не изучены. В основном учёные связывают его с ослаблением иммунитета, сбоями в работе желудочно-кишечного тракта и стрессовыми ситуациями. Страдают в основном люди в возрасте 40-60 лет.
Основными симптомами болезни являются:
- высыпания неправильной формы с блестящей поверхностью;
- локализация сыпи — на локтях, на внутренней стороне голени, в области половых органов, на животе, в полости рта;
- сильный зуд;
- появление пузырьков с жидкостью, которые потом становятся язвочками;
- помутнение и ломкость ногтевых пластин.
Диагностика и анализы при красном плоском лишае
Диагностировать красный плоский лишай бывает затруднительно, т.к. его симптомы сходи со стоматитом, аллергической реакцией и другими заболеваниями. Для уточнения диагноза дерматолог назначает больному следующие исследования:
- Клинический анализ крови.
Он необходим для того, чтобы обнаружить высокую СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Она повышается, если в организме идёт воспалительный процесс.
Противопоказаний к этой процедуре нет. Пациенту нужно прийти в лабораторию натощак. За 7-10 часов не есть и не пить ничего, кроме воды.
Биологический материал для исследования — кровь из пальца. Нормальными показателями СОЭ являются 10-15 мм/ч. Если они значительно превышены, это свидетельствует о воспалительном процессе.
- Биопсия повреждённого участка кожи или слизистой.
В анализе также обнаруживается воспаление, изменении эпидермиса и гипергранулёз (это утолщение зернистого слоя кожи).
Отрубевидный лишай
Данный дерматоз вызывается грибком типа Pityrosporum orbiculare. Он начинает активно размножаться во влажной среде в роговом слое кожи и вызывает высыпания. Чаще всего им страдают молодые мужчины и женщины, у которых наблюдается гормональный сбой.
Симптомы отрубевидного лишая:
- пятна разного размера, располагающиеся в верхней части туловища — на спине, груди, шеи;
- пятна имеют жёлтую или светло-розовую окраску, поэтому данный вид лишая называется цветным или разноцветным;
- высыпания бывают отдельными с чётко очерченными границами или сливаться в большие области без контуров. На них кожа шелушится в виде отрубей;
- зуд отсутствует;
- дерматоз имеет хроническое течение.
Диагностика и анализы при отрубевидном лишае
Диагноз ставится врачом в результате осмотра кожи пациента. Среди других методов используются:
- Йодная проба — это тест, при котором на больное место наносится 2% раствор йода. При отрубевидном лишае пятна приобретают бурый цвет.
- Осмотр с лампой Вуда, при котором под ультрафиолетовыми лучами будут светиться места, поражённые грибком.
Профилактика лишая
Для профилактики лишая необходимо соблюдать несколько простых правил:
- не пользоваться чужими предметами личной гигиены;
- тщательно мыть руки после общения с кошками и собаками;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не переохлаждаться;
- вовремя лечить хронические заболевания;
- избегать стрессов;
- укреплять иммунитет;
- не пытаться избавиться от болезни народными методами и не заниматься самолечением;
- избегать контактов с людьми, имеющими странные поражения кожи.
Лишай — серьёзное кожное заболевание, которое можно выявить при помощи разнообразных методик: ПЦР, соскоба кожи, реакции на антитела к вирусам, клинического анализа крови и др. Проведение диагностики на ранних стадиях и своевременное лечение не позволит развиться осложнениям и перейти болезни в хроническую форму.