Бывает ли герпес горле. Симптомы и лечение герпеса в горле у взрослых и как отличить герпетическую инфекцию от других. Осложненные формы болезни

Герпес в горле - это одно из самых неприятных герпетических заболеваний. Обычно гепесное поражение горла обуславливается или герпангиной. Хотя является не герпетическим, а энтеровирусным заболеванием, у неё есть характерная герпесная симптоматика. А также изредка можно столкнуться с герпетическим ларингитом. Ниже мы рассмотрим причины и диагностику поражения горла герпесом и разберемся как лечить герпес в горле.

Как правило, к заражению герпесом горла приводит вирус герпеса 1 и 2 типа. Проникая в человеческий организм через полость рта, через глаза, слизистую носа или через половые органы. Здесь вирус встраивается в клетки человеческого организма и живёт очень длительное время, не проявляет своё местонахождение никаким образом и ожидает благоприятных обстоятельств, соответственно – снижения иммунной системы организма человека. При отсутствии защиты вирус берёт начало своего развития и распространения в области соседних клеток.

К тому же у вируса есть другая возможность заражения, это близкий контакт с заражённым человеком. Вирус герпеса довольно живуч и ему без затруднений удаётся передаваться через любые объекты обихода – полотенце, общая посуда и многое другое. Обычно от первичного герпеса больше страдают дети, потому что ими не настолько тщательно соблюдаются правила личной гигиены.

В формировании герпеса в горле существует немало других факторов и форм герпесной инфекции. Самыми существенными конфигурациями, с помощью которых колоссально понижается иммунная система организма, являются:

как острые, так и хронические инфекции (отит, ОРВИ, кишечные, ОРЗ);
ВИЧ и СПИД;
травмирования, хирургические вмешательства;
сильное переутомление, перенесённые стрессовые ситуации;
невыполнение правильного режима дня, плохой сон;
злоупотребление алкоголем, курением;
малоподвижный образ жизни;
несбалансированное питание;
отсутствие процессов закаливания;
длительный приём медикаментов.

Все перечисленные факторы существенно увеличивают риск распространения инфекционного заболевания, стойко возбуждая человеческий организм снизить иммунитет.

В особенности риску проявления герпеса подвержена зона гортани. Во избежание заражения вирусом герпеса в горле и рецидива заболевания необходимо проконсультироваться у врача-иммунолога.

Симптомы

Болезни горла очень разные, особенно у детей, поэтому герпес на горле довольно трудно отличить от других, похожих болезней. Бактериальные заболевания, связанные с болезнями полости рта, стоматит, а также ангину можно легко перепутать с герпесом. Но есть некоторые симптомы, по которым можно определить герпетическое поражение горла:

Температура тела резко поднимается. У детей бывают судорожные сопровождения болезни. Сильные головные боли. Мышцы всего тела ломит сильной болью.
В полости рта краснеет слизистая оболочка, происходит жжение, ощущение сильной боли, отёчность.
Разбухает нёбный язычок, появляются белые пятна на покрасневших разбухших миндалинах.
Горло становится красным, язык покрывается серым налётом.
Самые существенные признаки герпеса в горле – это шаровидные пузыри которые наполнены жидкостью. Через 1-2 дня жидкость начинает мутнеть.
Через 2-3 дня везикулы начинают лопаться. Образуются красные язвы. Температура тела резко спадает, может понизиться до нормальной температуры. Боль ещё сохраняется.
Своевременное и правильное лечение горла даёт возможность уже через 3-4 дня затягиваться язвочкам плёнкой, постепенно уменьшается боль. Язвочки начинают исчезать.

Продолжительность не осложнённой болезни герпесом в горле – около двух недель. Бывают случаи, когда к ней присоединяется также невралгия тройничного нерва, расположенного на передней части головы. У больного отмечается резкая боль стреляющего типа в районе носогубного треугольника. Невралгия иногда поражает весь нерв, происходят спазмы лицевых мышц, вызывая сильный болевой тик.

В качестве осложнения герпетического ларингита специалистами регистрируется вторичное инфицирование полости рта бактериальной или кандидозной микрофлорой. Это значительно искажает клиническую картину болезни, поэтому может увеличить срок лечения. Иногда возможен процесс развития генерализованной формы герпетического воспаления. В данном случае поражению подвергаются все органы человека.

Как выглядит герпес, локализованный в горле

Герпес в горле у взрослых и детей не имеет внешних отличий. Внешние симптомы, конечно, можно спутать с другими болезнями горла, поэтому нужно опираться не только на них, но и на общую симптоматику, которая описана выше.

На фото под № 1 и 2 вы можете рассмотреть проявления герпетического стоматита. Он поражает не только горло, но и язык и дёсны.

На фото под № 3 показана так называемая герпесная ангина. Несмотря на то что герпангина не является герпетическим заболеванием, нужно знать её особенности. От обычной ангины и от гнойной она отличается характерными высыпаниями на нёбе. А на фото под № 4 изображена довольно редкая болезнь - герпетический ларингит.

Диагностика

На начальной стадии болезнь поддаётся диагностике с большим трудом. Это связано с тем, что симптомы общей интоксикации могут сопровождать различные заболевания. Только при появлении высыпаний постановка диагноза герпеса в горле существенно облегчается.

Для того чтобы диагноз был точен, лечащий врач даёт направления для сдачи анализов, таких как:

лабораторные исследования слюны;
общий анализ крови;
соскобы со слизистой оболочки полости рта;
полимеразная цепная реакция;
иммуноферментный анализ;
культуральная методика исследования.

Лечение герпеса в горле, обычно, имеет благоприятный прогноз, соответственно, использование специальных методов постановки диагноза не всегда бывает оправданным. Однако, задача точного определения возбудителя заболевания берёт первостепенное значение, если у больного есть искусственный или же приобретённый иммунодефицит, потому что такие больные подвержены риску генерализации процесса и развития осложнений.

Лечение

Для больного очень важно полное обеспечение покоем и исключение приёма острых, сладких, горячих, солёных и консервированных блюд. Чтобы уменьшить боль, необходимо пить тёплые отвары лекарственных трав. Запрещается заниматься прогреванием горла любыми способами. Также существенно важно уже для здоровых людей – изоляция заражённого герпесом в горле пациента до выздоровления.

Для больного герпесом в горле необходимо комплексное лечение. Локализация высыпаний санкционирует использование привычных мазей, поэтому рекомендуется использовать специальные средства для ополаскивания горла и полости рта. Для лечения герпеса в горле необходимо использовать лекарства и инъекции только те, что прописаны лечащим врачом. Давайте ниже поговорим о том чем лечить герпес в горле.

Противовирусная терапия

Ацикловир. Таблетки принимаются при первичной и рецидивирующей инфекции, детям до 3 лет противопоказан;
Ацикловир. Инъекции используются при тяжёлом протекании болезни герпеса в горле;
Валацикловир. Таблетки принимаются для лечения и профилактики инфекционного заболевания. Клинический опыт применения в детском возрасте отсутствует.

Иммуномодулирующие средства

Иммуноглобулины. Для внутривенного применения, это один из вариантов заместительной терапии белков плазмы у пациентов с иммунодефицитом. Применяется для предотвращения заболевания и создания пассивного иммунитета. Также применяется при остром заболевании герпеса в горле.
Интерферон. Группа родственных биологически активных пептидов, образующихся в клетках после стимуляции различными индукторами, предотвращает рецидивы герпеса в горле.
Индукторы интерферона. Список иммуномодулирующих средств, которые стимулируют выработку собственного интерферона для борьбы с герпесом в горле:
- Левамизол – антигельминтное средство, имеющее иммуномодулирующие свойства;
- Амиксин — стимулирует рост стволовых клеток, характеризуется иммуномодулирующим мягким эффектом и прямым противовирусным действием;
- Кагоцел –точный механизм, которым кагоцел мог бы влиять на выработку интерферонов, неизвестен;
- Пирогенал – применяется для стимулирования восстановительных процессов и комплексной терапии больных при затяжном или повторном течении герпеса в горле

Антисептики

Септолете – противовоспалительный и противомикробный лекарственный препарат для местного применения в оториноларингологической практике;
Гексорал – антибактериальный, противогрибковый, антисептический, обезболивающий, противовоспалительный комбинированный фармацевтический препарат;
Фарингосепт – применяется для профилактики герпеса в горле, устраняет бактериальную инфекцию в области глотки и полости рта.

Сопутствующие препараты

Но-шпа, нурофен, ибупрофен – обезболивающие препараты, принимаются при сильной боли в области гортани;
Антигистаминные препараты – для предотвращения аллергических реакций, возникающих при использовании большого количества лекарственных препаратов.

Народная медицина

Герпес в горле обычно причиняет сильную боль. В начальной стадии воспаления на миндалинах, для снятия болевых ощущений, можно воспользоваться народными средствами. Некоторые рекомендации для облегчения состояния больного:

для снятия боли пить тёплый чай с мятой и липовым цветком;
для снятия боли применять настой репейника (одним стаканом кипящей воды залить столовую ложку репейника обыкновенного, настаивать два часа, затем процедить, полоскать горло несколько раз в день);
чтобы быстрее зарубцеваться язвам, образовавшимся от лопнувших пузырьков, поможет применение отвара семян льна;
для полоскания горла и ротовой полости настоять сбор ромашки аптечной, шалфея и липы, одним стаканом кипятка заварить столовую ложку сбора, настоять в течение 15 минут, процедить, остудить, применять два–три дня.

Итак, пожалуй, одним из самых важных пунктов, который нужно выделить подводя итоги - это то, что герпетическое поражение горла лечится несложно. Но для того чтобы его быстро вылечить нужно использовать комплексный подход в лечении. Также немаловажной особенностью является правильная диагностика заболевания, ведь при правильной диагностике будет легче составить более точечный план лечения.

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка. Вирус может поражать любой участок тела: кожу лица, губ и половых органов, туловище, грудь и руки. Высыпания на задней стенке гортани свидетельствуют о тяжелой форме заболевания.

Герпес в горле — достаточно редкая форма заболевания, ведь высыпания чаще всего появляются на слизистой оболочке рта, щек и языка.

Симптомы

Помимо характерных высыпаний, герпес на миндалинах может сопровождаться иными проявлениями:

повышенной температурой тела, которая часто достигает фебрильных значений (от 38°С до 39°С);
болями и першением в горле;
гиперемией (повышенным кровенаполнением) слизистых оболочек.

Жар и обильное слюноотделение возникают в продромальный период, до появления волдырей, поэтому первые симптомы заболевания могут быть приняты за грипп или простуду. Внешние признаки герпеса появляются через 24-48 часов.

Боль локализуется не только в глотке и носоглотке, но и в области глаз и ушей. Герпетические высыпания появляются в одной части горла, редко наблюдается двухстороннее поражение. При отсутствии осложнений острый период длится 7-14 дней. После исчезновения пузырьков на слизистых оболочках появляются светлые рубцы, которые можно заметить при осмотре ротовой полости и глотки.

Как выглядит герпес в горле

Сыпь на слизистой имеет вид пузырьков и язвочек; последние появляются через несколько дней после начала болезни.

Волдыри заполнены прозрачным содержимым — экссудатом, в состав которого входит большое количество вирусных микроорганизмов. Через 2-5 суток жидкость приобретает мутный оттенок, пузырьки вскрываются, оставляя эрозии ярко-красного цвета. Они покрываются корочкой через 10-14 дней.

Причины

Герпетические инфекции, которые получили широкое распространение, могут поражать кожу, органы дыхания, слизистые оболочки рта и половых органов. Герпес на гландах может приобретать острую, хроническую или скрытую форму. Активизируется вирус при снижении иммунитета, вызванном переохлаждением организма или повреждением слизистых оболочек горла. Травмы создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов. Вирус герпеса того или иного типа обнаруживается в организме практически каждого человека.

Изначально высыпания появляются в области губ, потом под воздействием провоцирующих факторов они распространяются на слизистые оболочки горла.

Инфицированию взрослых могут способствовать орально-генитальные контакты с больным. Сам носитель вируса может не иметь симптомов острой формы инфекции. Герпетическое поражение гортани может возникнуть на фоне хронических заболеваний.

С момента заражения до появления развернутой клинической картины нередко проходит несколько лет.

Это объясняется тем, что при нормальном состоянии иммунной системы организм в состоянии сдерживать распространение вируса.

Герпетический ларингит

Горловой герпес возникает на фоне активизации дремлющего в организме вируса. Способствуют этому ОРВИ, переохлаждение организма и раздражение слизистых оболочек при длительном течении ринита. Выделения стекают по задней стенке глотки, вызывая воспаление, способствующее развитию герпетической инфекции. К появлению высыпаний на небе может приводить употребление холодных, горячих и острых блюд.

Герпесная ангина

Герпетический стоматит

Начинаться герпес на горле может с вирусного стоматита. Существуют 2 способа заражения. В первом случае вирус с кожи переходит на слизистые оболочки. Провоцирующим фактором считается наличие ран и трещин. Такое заболевание характерно для детей.

Механизм герпетического поражения слизистых оболочек рта основан на ответе иммунной системы на раздражители. Стоматит возникает в том случае, если организм человека дает реакцию на типы вирусов, которые он не может распознать. Их проникновение способствует атаке лимфоцитов на здоровые ткани.

Герпесная ангина

Эта форма вызывается вирусом герпеса лишь в 10% случаев.

Способствует ее развитию незрелость иммунной системы или выраженный иммунодефицит. Источником инфекции становится человек, имеющий симптомы острой формы заболевания, либо вирусоноситель. Животные герпес не распространяют. Вирус передается орально-фекальным и воздушно-капельным путями. Наиболее активное выделение возбудителя инфекции в окружающую среду наблюдается в первые 5 дней.

Лечение герпеса в горле

Быстро избавиться от вирусного герпеса можно только при использовании комплексного подхода к его лечению. Локализация высыпаний не позволяет использовать привычные средства местного действия, поэтому их заменяют растворами для полоскания и аэрозолями. Для снижения активности вируса используются таблетированные противовирусные препараты.

Диагностика

Выявление герпеса на ранних стадиях затрудняется отсутствием типичных проявлений. Общая слабость, высокая температура и боли в мышцах возникают при любом заболевании. Появление высыпаний облегчает диагностику герпеса. Т. к. при нормальном состоянии иммунитета герпетическое поражение горла имеет благоприятный прогноз, специальные методы исследования не применяются.

Определение типа возбудителя инфекции оправдано при наличии иммунодефицита. Проводится анализ слюны, крови и соскобов со слизистых оболочек. Антитела выявляются путем полимеразной цепной реакции или иммуноферментной пробы.

Чем лечить

Герпес в горле лечится теми же способами, что и другие формы инфекции. Основой терапевтического курса считается противовирусное лекарство в форме таблеток и инъекций, а также иммуностимуляторы. Наиболее эффективными являются Ацикловир, Фамцикловир и Панавир. Дозировка препаратов подбирается в зависимости от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Обрабатывать высыпания рекомендуют противовоспалительными гелями Фенистил Пенцивиром, Гипорамином или Тромантадином. Процедуры должны проводиться до полного исчезновения везикулов. Спрей Стопангин уничтожает вирусы и устраняет боль. Его используют 3-4 раза в день. Курс лечения включает прием антигистаминных средств, снимающих отечность и напряжение.

Интерфероны способствуют усиленной выработке антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции. Курс лечения этими препаратами показан лицам, страдающим рецидивирующими формами герпеса. Лекарственные средства данной фармакологической группы обладают выраженным противовирусным действием, поэтому могут применяться в период обострения заболевания.

Народные средства

Для устранения боли и отечности горло нужно полоскать отварами лекарственных растений: шалфея или ромашки. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл кипятка. Процедуру выполняют 1 раз в 4 часа в течение недели.

Отвар льняного семени не только избавляет от неприятных ощущений, но и способствует более быстрому заживлению эрозий.

Для нанесения на пораженные области используют масло шиповника.

Для лечения хронического герпеса принимают натуральные иммуностимуляторы: настойку эхинацеи или элеутерококка. Запрещено прогревание и наложение горчичников, т. к. повышение температуры способствует активизации вируса. Количество потребляемой жидкости доводят до 2,5-3 л в сутки. Наиболее полезными считаются чаи и морсы. Также на период лечения лучше отказаться от грубой, слишком горячей или холодной пищи.

Профилактика

Защититься от заражения достаточно сложно. Профилактика направлена на укрепление иммунитета. Особое внимание следует уделять соблюдению гигиенических правил и исключить контакты с зараженными.

У взрослых

Заболевание активизируется редко, однако имеет опасные последствия. Герпесвирус после попадания в организм начинает активно размножаться, способствуя появлению характерных высыпаний. Инфекция может принимать генерализованный характер, поражая нервную систему и внутренние органы. Лечение в таком случае проводится в стационарных условиях.

У детей

Герпес в горле у ребенка — это разновидность вирусного стоматита. Важно уметь отличать его от ангины. Несмотря на схожие симптомы, инфекции вызываются разными возбудителями. Различными будут и терапевтические схемы. И как раз отличительные особенности заболевания позволяют опытному врачу без труда определить его.

При беременности

Наиболее опасным считается первичное заражение. Риск инфицирования плода зависит от срока беременности. На первых неделях инфекция может вызвать самопроизвольный аборт. Вирус 1 типа способствует возникновению врожденных патологий. В первом триместре происходит закладка нервной системы, которая часто повреждается инфекцией.

После 13 недели развиваются внутренние органы — герпес в этот период приводит к тугоухости и снижению зрения. Вирусная инфекция становится причиной возникновения патологий опорно-двигательного аппарата. Поражение центральной нервной системы в будущем проявляется эпилепсией.

В 3 триместре присутствует высокий риск развития гестоза и перинатального заражения ребенка, поэтому женщина нуждается в стационарном лечении.

В период обострения естественные роды заменяют кесаревым сечением, т. к. эта операция существенно снижает риск инфицирования плода.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным осложнением считается поражение тройничного нерва. Герпес в горле приводит к нарушению нервной проводимости и спазму лицевых мышц. Активная жизнедеятельность герпеса способствует критическому снижению иммунитета, что приводит к развитию кандидоза. Герпес может проникнуть и в головной мозг, где вызовет воспаление его оболочек.

Вирус герпеса представляет собой одно из неприятнейших заболеваний, которое может поражать практически любую часть тела, начиная кожными покровами лица и заканчивая половыми органами.

Иногда возникает данная инфекция на слизистых оболочках глаз и ротовой полости. Самой опасной и тяжелой формой герпесной инфекции является герпес в горле , который чаще встречается у детей, нежели у взрослых. О симптомах офтальмогерпеса или герпеса на веке глаза мы писали . Про проявления герпеса во рту и его лечении читайте .

Данная инфекция склонна к рецидивам, поэтому очень важно грамотно и своевременно лечить ее, а также соблюдать эффективные профилактические меры.

У появления герпесной инфекции на слизистой горла имеется несколько причин.

В большинстве случаев, патогенез данного заболевания связан с предшествующим вирусом герпеса 1 или 2 типа, который проникает в организм человека через ротовую полость, слизистые оболочки носа, глаза, а также половые органы.

Внедряясь в клетки человеческого организма, вирус герпеса живет в течении длительного времени, никоим образом не проявляя свое местонахождение, в ожидании благоприятных условий для своего основного действия, направленного на снижение иммунитета.

Если во время инкубационного периода человеческий организм не получает необходимую защиту, запускается процесс развития вируса и его последующего распространения на другие клетки, расположенные поблизости.

Данный вирус очень живуч и заразен , в связи с чем, легко и быстро передается при контакте с зараженным человеком и предметами, которые он использует.

Также процесс формирования герпеса в глотке может быть вызван предварительным развитием таких заболеваний, как:

герпетический стоматит;
герпетический ларингит.

Иногда к провоцирующим факторам относят и герпетическую ангину , однако по мнению доктора Комаровского, она не связана с вирусом герпеса.

Можно выделить целый ряд факторов, которые в разной степени оказывают влияние на возникновение и развитие горлового герпеса.

Они включают в себя:

наличие острых и хронических инфекционных заболеваний, в частности, ОРЗ, ОРВИ и инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт;
вирус иммунодефицита человека и СПИД;
получение травм и проведение хирургических операций;
длительные стрессовые ситуации и сильное переутомление;
нарушение сна;
неправильный режим дня;
пассивный и недостаточно подвижный образ жизни;
наличие вредных привычек;
продолжительный прием медикаментозных средств.

Существует множество заболеваний горла, которые проявляются практически идентично, поэтому очень важно герпесную инфекцию отличить от ангины и некоторых других недугов.

Для этого важно знать, какими являются специфические признаки и симптомы, характерные исключительно для герпетического поражения горла.

К ним относятся :

Самый главный признак, по которому можно диагностировать герпес, отличив от других распространенных заболеваний горла ― это возникновение пузырьков на слизистой оболочке.

При этом они могут быть как единичными, так и множественными ― второй вариант встречается гораздо чаще.

При отсутствии серьезных осложнений присутствие герпесной инфекции в носоглотке и ротоглотке может длиться на протяжении двух недель .

Важно на данном этапе подобрать правильное лечение и проявлять особую внимательность к своему организму, чтобы избежать развития осложнений и сопутствующих заболеваний, в частности, невралгии тройничного нерва.

Самым тяжелым осложнением герпетического ларингита является вторичное инфицирование ротовой полости кандидозной или бактериальной микрофлорой ― в данном случае период лечения увеличивается.

В крайне редких случаях возможно развитие герпетического воспаления в генерализованной форме, которая распространяется на все человеческие органы.

Герпес 6 типа по своей симптоматике может напоминать ангину, грипп и ряд других заболеваний. В основном, он локализируется в слюне, однако в некоторых случаях ― на миндалинах.

При данном заболевании нередко возникает кашель, который долго не проходит.

Чем герпетический фарингит отличается от других заболеваний

Для того, чтобы определить главные отличия герпесной инфекции от других болезней, поражающих горло, следует ознакомиться с основными проявлениями каждого из них.

Нередко путают герпес в гортани с грибковыми заболеваниями . Однако при наличии грибковых поражений внутри горла появляется белый или серый налет, но отсутствуют характерные для герпеса пузырьки.

Кроме того, при грибке довольно часто появляются раздражения уголков рта.

От герпетического ларингита обычный герпес отличается внешним видом пузырьков, а также их количеством. При ларингите они имеют более крупные размеры и более отдаленное расположение друг от друга.

Стоматит представляет собой еще одну категорию заболеваний, которые можно ошибочно принять за герпес.

Причиной возникновения стоматита нередко служат заболевания желудочно-кишечного тракта, следовательно в процессе его развития может возникать жжение пищевода и другие симптомы.

Также для стоматита характерно наличие афт ― волдырей, имеющих гнойное сероватое содержимое и красный ободок.

Диагностика

Начальные стадии горлового герпеса у детей и взрослых достаточно сложно поддаются диагностике из-за симптомов, которые являются общими для многих других видов заболеваний горла.

Значительно облегчается диагностический процесс только после появления характерных высыпаний.

Для максимально точной диагностики могут применяться различные клинические и лабораторные методы :

общий анализ состава крови;
лабораторное исследование слюны пациента;
мазок слизистой оболочки ротовой полости;
иммуноферментный анализ.

Очень важно своевременно диагностировать и вылечить герпесную инфекцию в горле, а также соблюдать профилактические меры, поскольку частота возникновения данного заболевания определяет предрасположенность человека к развитию рака гортани.

Лечение герпеса в гортани и горле в домашних условиях

Вопрос о том, что делать, если появился герпес в горле, беспокоит многих людей, поэтому они активно ищут ответы на многочисленных форумах медицинской тематики.

При лечении этой инфекции важно не только предотвратить ее дальнейшее распространение, но и уничтожить фрагменты вирусной ДНК.

Рассмотрим наиболее эффективные способы, которые позволяют избавиться от данной инфекции в домашних условиях. Очень важно, чтобы лечение было комплексным и сочетало в себе несколько эффективных направлений.

Медикаментозная терапия подразумевает применение таблеток и спреев, которые направлены на улучшение состояния слизистой оболочки горла.

Тантум Верде ― высокоэффективный итальянский препарат, представленный в виде спрея и таблеток, основным действующим компонентом которого является бензидамин.

Это нестероидное средство оказывает выраженное противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие.

Гексорал бывает в виде аэрозоля для слизистой оболочки горла. В основе этого французского препарата содержится гексэтидин. Он оказывает выраженный противомикробный, а также мягкий анестезирующий эффект.

Ацикловир ― это эффективное противовирусное лекарство с одноименным основным компонентом, который производится в форме таблеток, лиофилизата и мази, благодаря чему успешно применяется в целях лечения всех видов герпеса.

Люголь представляет собой спрей литовского производства на основе йода. Может применяться как во взрослом, так и в детском возрасте после пяти лет.

Мирамистин является одним из наиболее эффективных и надежных антисептиков для лечения заболеваний горла.

Данный препарат оказывает выраженное противомикробное действие, не всасываясь при этом в кожные покровы и слизистые оболочки, а также не попадая в системный кровоток.

Взрослым людям можно применять и антибиотики, а вот у годовалого ребенка они могут вызвать неблагоприятные последствия ― снизить внутренний иммунитет и спровоцировать рецидивы заболевания.

Поэтому для лечения малышей гораздо безопаснее применять целебные травы.

Герпесную инфекцию, поселившуюся на миндалинах, можно успешно лечить и народными средствами. Для того, чтобы устранить боль и отечность, рекомендуется регулярно полоскать ротовую полость и горло отварами лекарственных растений.

Идеально в данном плане подойдут:

Помимо этого, следует смазывать язвочки натуральными маслами облепихи и календулы . А для снятия интоксикации необходимо регулярно пить теплые травяные чаи с лимоном и мятой.

Как лечить грудных детей и женщин при беременности

Особенного внимания требует лечение герпеса в горле у женщин при беременности, а также у грудных детей.

Поскольку большинство известных противовирусных препаратов противопоказано данным категориям, необходимо выбрать наиболее безопасные и щадящие методы.

Если данная инфекция развивается у грудных малышей , оптимальными методами лечения станут:

масло облепихи для смазывания волдырей;
ингаляции и полоскания с использованием отваров ромашки и календулы, а также раствора йода, марганцовки или соли.

Вы знаете, ? Для лечения каких заболеваний их назначают? Что входит в их состав? Ответы на эти и другие вопросы ищите в нашей статье.

Если у вас обнаружены igg антитела цитомегаловируса — что это значит? Нужно ли обращаться к врачу за лечением или это — нормальное состояние? Об этом можно узнать из публикации.

Профилактические меры

Предотвратить развитие герпесной инфекции в горле можно, соблюдая простые профилактические меры. К ним относятся:

регулярные прогулки и физическая активность;
здоровое полноценное питание;
отсутствие переутомлений и стрессовых ситуаций;
защита организма от переохлаждения и перегрева;
ведение здорового образа жизни.

Вирус герпеса – один из наиболее распространённых патогенных микроорганизмов среди жителей планеты. Он поражает различные части тела. Наиболее неприятным проявлением считается герпес в горле. Для него характерно появление герпетической сыпи на слизистой оболочке органов ротовой полости с дальнейшим развитием воспалительных заболеваний.

Симптомы и проявления

Герпес горла не обладает ярко выраженными типичными проявлениями. Симптомы этого заболевания присущи бактериальным инфекциям, провоцирующим воспалительный процесс в слизистой горла. Но сочетание нескольких признаков даёт основание врачу подозревать герпес в горле:

резкое повышение температуры тела до фебрильных значений, вплоть до возникновения судорожного симптома у детей;
общая слабость;
снижение аппетита вплоть до полного отсутствия;
нарушение сна;
тошнота и рвота;
повышенное слюноотделение;
ощущение ломоты и болей в мышцах;
головная боль;
покраснение слизистой ротовой полости;
ощущение жжения и болезненности во рту;
отёчность поражённых органов и нёбного язычка;
миндалины набухают, на них возникают пятна белого цвета;
появляется выраженная гиперемия горла;
на языке сероватый налёт;
характерные пузырьки с лимфатической жидкостью на поражённых органах;
увеличение лимфоузлов под нижней челюстью.

На 2-3 день заболевания волдыри лопаются, на их месте образуются изъязвления красного цвета. Лихорадка спадает, но болевые ощущения сохраняются. При адекватной терапии через несколько дней язвы затягиваются плёнкой, боль стихает.

При отсутствии осложнений заболевание длится до 14 дней. Если герпетическая инфекция распространяется на тройничный нерв, возникает простреливающие болезненные ощущения в области носогубного треугольника. При поражении нерва целиком мышцы лица спазмируются, что проявляется болевым тиком.

Часто герпес выявляется при подозрении на кандидозную инфекцию полости рта. Его считают герпетическим стоматитом, которому особенно подвержены дети младшего возраста. Лёгкая форма течения предполагает наличие пузырьковой сыпи на языке и спереди нёба. Тяжёлая форма заболевания затрагивает миндалины и полностью ротовую полость.

Герпес на миндалинах проявляется беловатыми пятнами и болезненным актом глотания. При распространении инфекции на уши и глаза возникают характерные пузырьки на поражённых органах. Если самостоятельно вскрывать высыпания, они оставляют язвы и рубцы на месте заживления. Возможно прикрепление вторичной инфекции.

Герпетический ларингит часто осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекцией. Этот вид герпеса отличается от обычного количеством пузырьков и их внешним видом. Они крупнее по размеру и располагаются одиночно, никогда не сливаясь друг с другом. Пузырьки располагаются на одной части горла – правой или левой.

Осложнения смазывают клинические проявления болезни, что увеличивает время диагностики и лечения. Герпес на горле склонен к генерализации процесса. При этом поражаются все органы и системы. Поэтому ранняя диагностика очень важна для предотвращения распространения заболевания и возникновения осложнений.

Причины

Герпес, локализованный в горле, чаще всего вызывается вирусом обыкновенного герпеса. Он проникает внутрь через слизистые носоглотки, глаз и гениталий. Далее вирус движется в спинной мозг, где находится до наступления благоприятных условий. При падении иммунитета вирус активируется и вызывает заболевание.

Герпесвирус стойкий во внешней среде, поэтому возможна его передача контактно-бытовым путём. Он переносится через общее постельное бельё, полотенца, посуду, зубную щётку, еду. Поэтому важно соблюдать правила гигиены и пользоваться только своими принадлежностями для душа, а также не пить из чужой посуды.

Герпес – прямой показатель низкого иммунитета. Начальной стадией инфицирования считается стоматит, вызываемый двумя видами вируса:

1 тип – самый распространённый, инициирует лабиальный герпес, локализующийся на лице. Иногда высыпания с области губ переходят внутрь ротовой полости, распространяясь до горла. Иногда заражение происходит непосредственно через слизистую оболочку рта. Это возможно при наличии микротравм на ней и контакте с больным или пользовании его вещами. Такой вариант болезни типичен для детей младшего возраста, познающих мир через рот;
2 тип – вызывает генитальную инфекцию, переходящую в герпес в горле у взрослых при оральном половом контакте. Больной заразен даже при отсутствии внешних проявлений, так как часто процесс протекает в скрытой форме.

В неактивном состоянии вирус способен находиться внутри организма до нескольких лет. Но при снижении иммунитета вирус инициирует развитие заболевания, выходя из нервных волокон спинного мозга.

Падение реактивности организма возникает по нескольким причинам:

наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем, курение табака);
длительное воздействие низких температур;
наличие ВИЧ, СПИДа;
длительное эмоциональное перенапряжение;
авитаминоз;
несбалансированное питание;
обширные травмы;
оперативное вмешательство;
длительные тяжёлые физические нагрузки;
переутомление вследствие неправильного режима дня и отсутствия полноценного отдыха;
ожоги слизистой оболочки полости рта и горла;
острые вирусные и бактериальные инфекции (ОРВИ, пневмония, грипп, ангина, кишечные инфекции);
лечение иммуносупрессорами.

Высокая вирулентность и стойкость во внешней среде вируса позволяет ему успешно распространяться между людьми, вызывая поражения различных частей тела, в том числе горла. Для лучшего понимания процесса появления заболевания необходимо знать процессы, которые происходят при наличии герпетической инфекции.

Патогенез

Передача вируса герпеса происходит воздушно-капельными, половым или контактно-бытовым путём. Он проникает через слизистые носоглотки, глаз и половых органов. Проходя через тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу, и с их током распространяется по организму. Он встраивается в нервные волокна спинного мозга, поражая их. Избавиться от вируса нельзя, современные противовирусные препараты не позволяют это сделать. Организм вырабатывает антитела, которые сдерживают размножение микробов. Но при падении уровня иммунитета он прекращает их выработку, что приводит к проявлению заболевания.

Рецидив герпетической инфекции повышает в несколько раз склонность организма к возникновению болезни Альцгеймера.

Вирионы встраивают свою ДНК в клетки организма, чем разрушают эпителий слизистых оболочек, провоцируя воспаление. В месте проникновения вируса возникает пузырёк с жидкостью. Такие высыпания болезненны при прикосновении и вызывают дискомфорт.

Диагностика

Так как герпес в горле на первых стадиях проявляется общими симптомами, это затрудняет раннее диагностирование. На стадии характерных высыпаний диагноз становится очевиднее.

При обнаружении таких признаков на осмотре, врач назначает сдачу анализов:

слюны на исследование;
соскобы с внутренней стороны щёк;
ОАК (общий анализ крови);
ПЦР (полимеразная цепная реакция – позволяет определить антиген при наличии антител в организме);
культуральное исследование (заражение лабораторных животных);
ИФА (иммуноферментный анализ).

Для определения вируса герпеса не используется метод микроскопии, так как вирус маленького размера. При отсутствии у больного выраженного иммунодефицита вследствие заболевания или приёма иммунодепресантов, полный спектр диагностики не проводится. Так как лечить герпетическую инфекцию достаточно просто, а анализы для её определения дорогостоящие.

Лечение

Герпетическая инфекция нуждается в комплексной терапии. Герпес на гландах невозможно вылечить с использованием обычных мазей, так как они не предназначены для проглатывания. При выборе, чем лечить инфекцию во рту, врачи останавливаются на лекарствах, которыми достаточно прополоскать полость рта и горло, а также таблетках и растворах для инъекций. Лечение герпеса в горле у взрослых проводится с применением противовирусных и иммуномодуляторов. В случае неосложнённой инфекции у детей, стараются обойтись только поддерживающими препаратами.

Противовирусные средства

Герпетическое поражение горла не лечится мазями и гелями, так как их нанесение представляет собой проблему при данной локализации процесса. Поэтому привычные препараты применяются в новой лекарственной форме:

Валацикловир – менее токсичен, чем традиционное средство лечения, в организме переходит в ацикловир, применяется в таблетированной форме.
Ацикловир – классическое лекарство от герпетической инфекции, то в форме таблеток или инъекций при тяжёлом течении с осложнениями или генерализацией процесса.

Этими препаратами можно лечить только герпес в горле у взрослого. Для детей они не подходят из-за высокой токсичности. Дозировку и курс лечения определяет врач, исходя из анамнеза пациента и особенностей течения заболевания.

Антисептические средства

Они не столь токсичны, как противовирусные, но позволяют сдержать распространение инфекции и снизить болевой синдром. Применяют несколько видов антисептиков:

Фарингосепт – препарат с антимикробным и антисептическим действием, помогает предотвратить прикрепление вторичной инфекции из-за бактериостатического влияния, разрешён для детей.
Гексорал – применяется для снятия воспаления в горле, лечения грибковой инфекции, ангины, герпеса, стоматита, предупреждает повторное инфицирование, разрешён для детей.
Септолете – используется при заболеваниях горла бактериального или грибкового генеза, предотвращают их присоединение к герпетической инфекции, обладает антисептическим и обезболивающим эффектом.

Эти препараты не действуют на вирус, они облегчают состояние пациента и снимают симптомы.

Дополнительные средства

Так как герпес горла делает болезненным глотание, в некоторых случаях показано применение анальгетиков. Чаще всего используется Но-Шпа, Дротаверин, Ибупрофен, Нурофен.

При возникновении крайне высокой температуры тела используют препараты парацетомола и ибупрофена для её снижения. Эти лекарства есть для детей с рождения и взрослых.

Так как комплексная терапия подразумевает применение большого количества препаратов, для предотвращения аллергических реакций рекомендован приём антигистаминных средств. Чаще всего используются Супрастин и Зодак.

Иммуномодуляторы

Причиной возникновения заболевания считается сниженный иммунитет. Поэтому для полного выздоровления необходимо поднять его уровень. Для этого применяют несколько средств:

индукторы интерферона – стимулируют естественную выработку интерферона организма (Амиксин, Левамизол, Кагоцел, Пирогенал, Алпизарин). В качестве профилактики обострений препарат из списка принимают курсом в осенне-зимний период люди, страдающие частыми простудными заболеваниями и проявлениями герпетической инфекции. В периоды обострений данные средства принимают в качестве лечения, так как они совмещают в себе противовирусный, противовоспалительный и иммуномодулирующий эффект (вобэнзим, лавомакс);

Герпес в горле у взрослых

Герпес на горле — это инфекционное поражение слизистой оболочки в результате внедрения патогенного микроорганизма. Проявляется в виде сыпи, чаще на задней стенке ротовой полости. Малыши и дети школьного возраста более подвержены инфицированию из-за слабого и неустойчивого иммунитета. При обнаружении герпеса в горле необходимо обратиться к врачу, чтобы правильно дифференцировать высыпания и исключить серьезные контагиозные (заразные) заболевания.

Внедрение микроба в организм не всегда проявляется сразу. При крепкой защитной функции болезнь может приобрести латентную форму. Как только иммунная система ослабевает, происходит активация вируса герпеса, в горле появляются первые симптомы — высыпания в виде пузырьков.

По статистике ВОЗ заболевание имеет географическую закономерность. Наибольшее количество случаев инфицирования фиксируется в странах Африки (85%), наименьшее в США (40-50%). Общее число жителей планеты, зараженных ВПГ 1 составляет 67%.

Причины болезни, особенности возбудителя

Основная причина заболевания — попадание в организм вируса простого герпеса первого типа (ВПГ 1). Инфекция является высококонтагиозной, она широко распространена по всему миру.

Механизм передачи возбудителя — контактно-бытовой, путь — оральный. В большинстве случаев герпесвирусы передаются от человека, у которого болезнь находится в активной стадии (есть объективные признаки в виде сыпи и других проявлений). Если инфекция скрыта, риски заразиться многократно снижаются.

Первоначально герпес в горле у взрослых локализуется на внутренней поверхности губ, деснах и проявляется в виде стоматита. Со временем, когда возбудитель мигрирует в нервные клетки, сыпь может локализоваться на гортани, миндалинах, небе, глотке.

Факторы, провоцирующие развитие герпеса:

механические травмы и нарушение целостности слизистой и кожи;
наличие в организме хронических инфекционных очагов;
систематические стрессы, депрессия, нервное перенапряжение;
физическое истощение;
вредные привычки — курение, алкоголь;
неблагоприятные климатические условия (холодная погода);
длительный прием гормональных препаратов и иммунодепрессантов, которые искусственно угнетают иммунитет;
ВИЧ-инфекция, СПИД.

Признаки заболевания

Симптомы герпеса горла протекают в острой форме. Появлению характерных высыпаний предшествуют жжение, покалывание и зуд слизистой. На месте будущих элементов появляется краснота, которая раздражает эпителий.

Герпес в горле развивается спонтанно, без видимых предвестников. Инфекционное воспаление слизистой ротовой полости сопровождается высокой интоксикацией организма:

повышение температуры тела до 38,5°C, у детей — до 40°C;
головные боли и ломота в теле;
увеличение близлежащих лимфатических узлов (тонзиллярные, подчелюстные, ушные, шейные);
резкие болевые ощущения при глотательных движениях;
диспепсические расстройства пищеварительного тракта;
При осмотре видны отечные миндалины красного цвета.

Главный признак заболевания — высыпания. В зависимости от тяжести, они бывают единичные или множественные, локальные или сливающиеся.

Стадии зарождения и развития элементов сыпи:

1-я стадия — повреждение клеток и тканей. Проявляется покалыванием и раздражением в области появления пузырька. Слизистая чешется и зудит, болезненная на ощупь. Появляется припухлость и покраснение.
2-я стадия — выход межклеточной жидкости и плазмы крови в ткани. На фоне воспаления формируется пузырек, наполненный серозным содержимым. В этот период наиболее ощущается боль, которая нарушает ночной сон, физическую активность, делает невозможным прием пищи. Элементы высыпания заметно возвышаются над поверхностью кожи. Жидкость внутри сначала прозрачная, со временем темнеет и становится желтой.
3-я стадия — изъязвление. Пузырек самостоятельно вскрывается, содержимое вытекает. На месте высыпания открывается красная язвочка. Это период повышенной контагиозности.
4-я стадия — образование струпа путем формирования фибринового тромба мелких сосудов. На месте изъязвления образуется сухая темно-красная корочка. Она защищает рану от вторичного инфицирования.
5-я стадия — репарация (восстановление) за счет эпителизации раневой поверхности.

Важно! Существует тяжелые формы течения болезни — генерализованные, когда герпесная инфекция распространяется на внутренние органы. Чаще страдает нервная система, поражается мозг и его оболочки, слизистые жизненно важных органов, присоединяется вторичная инфекция. Такое состояние характеризуется острым началом и высокой интоксикацией. Температура тела держится в пределах 40°C, в пузырьках содержится серозная жидкость с кровью.

Осложненные формы болезни

У пациентов с утраченным иммунитетом при ВИЧ-инфекции герпес протекает тяжело, с выраженными симптомами и частыми рецидивами. У больных часто возникают осложнения. Вирус способствует развитию энцефалита — воспаление головного мозга. Иногда развивается кератит — воспаление роговицы глаза с покраснением, помутнением, эрозиями. В последствие формируется бельмо и дефекты зрения.

У младенцев высыпания в носоглотке являются результатом инфицирования во время родов. Если у беременной женщины были пузырьки на половых органах, то во время прохождения ребенка по родовым путям возбудитель внедрился в организм малыша. В условиях современной медицины возможность заражения неонатальным герпесом сведена к минимуму. Если у роженицы обнаружены элементы сыпи, то они тщательно обрабатываются антисептиками и обеззараживаются. По показаниям с целью предотвращения инфицирования новорожденного делают кесарево сечение.

При герпетическом поражении слизистых с частыми рецидивами у человека развивается психологическая неустойчивость и эмоциональные расстройства. Это формирует социальную стигмацию (клеймение, навешивание ярлыков). Постепенно снижается качество жизни.

Дифференциальная и лабораторная диагностика инфекции

Перед тем, как лечить герпес в горле, проводят тщательную диагностику. Исследуют характер горловой сыпи, место локализации. Немаловажное значение имеет анамнез (сбор данных). При опросе пациента определяют сроки появления пузырьков, насколько интенсивна болезненность, предположительные пути передачи. На основании этих данных устанавливают предварительный диагноз и назначают дальнейшее обследование пациента.

Лабораторные исследования

В условиях лаборатории проводят непрямую диагностику — определение серологических маркеров. Методика основана на обнаружении антител, которые вырабатываются в организме как ответная иммунная реакция.

Определение иммуноглобулина G (IgG). Белковые антитела начинают вырабатываться на 4 сутки с момента проявления болезни. Максимальное их количество наблюдается на 7-10 день при четырехкратном нарастании, что подтверждает инфекцию определенного типа. Класс антител IgG чаще всего сохраняется на всю жизнь, но он не гарантирует защиту от вируса и возможных рецидивов болезни. Такие антитела могут передаваться ребенку от матери в период внутриутробного развития.

Определение иммуноглобулина М (IgM). Эти белки появляются в крови на 5 сутки с момента проявления острого воспалительного процесса. Достигают максимальных показателей только на 2-3 недели болезни. Они непостоянны, исчезают через несколько месяцев после заражения. Если в исследуемом материале обнаружены эти антитела, это свидетельствует о том, что произошло первичное инфицирование.

Определение иммуноглобулина А (IgA). Этот класс антител является главной защитой слизистых оболочек органов дыхания. Он содержится в мокроте и экссудате, который выделяется железами эпителия. Основная функция секреторного IgA — нейтрализация вирусов и другой присоединившейся микрофлоры. Белковые комплексы блокируют внутриклеточную репликацию возбудителей. Иммуноглобулин А — это показатель уровня местного иммунитета.

Серологические методы исследования при герпесе:

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — многократное копирование фрагментов ДНК;
ИФА (иммуноферментный анализ) — определение концентрации антител и установление фазы заболевания;
РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — окрашивание биоматериала и определение антигенов путем подсвечивания.

Дифференциальная диагностика

Может ли быть сыпь не вирусного происхождения? Герпес в горле у взрослого необходимо дифференцировать от других заболеваний, признаки которых схожи с вирусной инфекцией:

эрозивный твердый шанкр — место внедрения спирохеты, которая вызывает сифилис;
синдром Рамсея-Ханта (ушной опоясывающий лишай) — появляется только у людей, переболевших ветрянкой, распространяется в слуховой проход и ротоглотку;
щелевидное стрептококковое импетиго — ангулярный стоматит, проявляется в виде вялых пузырьков в уголках рта.

Методы лечения заболевания

Простой герпес человека полностью вылечить нельзя. Терапевтические мероприятия проводятся только в острый период заболевания и направлены на устранение симптомов. Прежде, чем лечить герпес в горле медикаментозно, необходимо правильно организовать питание больного.

Важно! Нельзя допускать механических повреждений элементов высыпания. Это приведет к повторному инфицированию и распространению вирусов на большую площадь.

Образовавшаяся сыпь в горле проявляется сильными болезненными ощущениями, которые заметно снижают качество жизни. Критерии правильного приготовления пищи при герпесе горла:

пища должна быть измельченная, мягкая, перетертая, без твердых частиц;
нельзя есть горячие блюда, приготовленные продукты и напитки должны быть комнатной температуры или слегка теплыми;
после каждого приема пищи рот и горло нужно тщательно полоскать водой.

Лечение герпеса на горле предусматривает прием иммуномодуляторов внутрь, полоскание или орошение раневой поверхности антисептическими растворами, витаминотерапию.

Противовирусные препараты для перорального применения:

Валацикловир — таблетки, покрытые оболочкой. Лечат инфекцию слизистой и кожи. Снижают риск заражения людей при контактах в бытовых условиях. Препарат не назначают детям. При первичном герпесе курс лечения составляет 10 дней, при вторичном инфицировании — от 3 до 5 дней.
Фамцикловир — таблетки в пленочной оболочке. Препарат проникает в клетки с вирусом и подавляет синтез их ДНК в течение 12 часов. Средний терапевтический курс — 7 дней. В педиатрической практике не применяется.
Фамвир — таблетки в оболочке. Принимают на протяжении недели сразу же после появления высыпаний.

Бывает ли сыпь одновременно в горле и на коже лица? Смешанная форма инфекции — это частое явление. В этом случае назначают мази и кремы для наружного применения:

Ацикловир;
Зоверакс;
Пенцикловир.

Местное лечение герпеса в горле у взрослых — это применение антисептических, дезинфицирующих и обезболивающих растворов для орошения или промывания:

Мирамистин — раствор активен в отношении ВПГ 1 . Не всасывается через слизистую, концентрируется в пораженных участках. Снижает контагиозность, уменьшает воспаление и покраснение горла.
Хлоргексидин — антисептик широкого спектра действия. Подавляет продукцию вирусов. Обеззараживает раневую поверхность.
Спрей Анти-ангин — содержит хлогексидин и анестетик тетракаин. Помимо дезинфекции слизистых, купирует выраженные болевые ощущения в горле.

Для поддержания и активации защитных сил назначают иммуномодуляторы — Арбидол, Анаферон, Иммунал, Циклоферон, Деринат, Виферон.

Для облегчения состояния слизистой ротовой полости и гортани показаны отвары из лекарственных трав — шалфей, ромашка, подорожник, эхинацея.