L-β-имидазолилаланин, или L-α-амино-β-(4-имидазолил)-пропионовая кислота.
Синонимы : Heruclin , Laristin , Stellidin .
Форма выпуска . Ампулы по 5 мл 4 % раствора.
Фармакокинетика . Является условно заменимой, практически же незаменимой аминокислотой, быстро всасывается при любом способе введения. После внутривенного применения через 1 ч концентрация его в плазме значительно возрастает, через 2 ч — уже несколько снижается, но не возвращается к исходному уровню и через 4 ч. Через 3 ч после внутривенного введения гипераминоацидемия сменяется гипоаминоацидемией, что, по-видимому, связано с эффектом реактивной секреции соматотропного гормона. Нагрузка гистидином способствует увеличению его экскреции с мочой, так как реабсорбируется он в почечных канальцах меньше, чем другие аминокислоты. Основная часть поступившего в организм гистидина используется для синтеза белков, частично препарат распадается (двумя путями: под влиянием фермента гистидиндекарбоксилазы из него образуется гистамин, а под действием фермента гистидазы — глутаминовая кислота). Возможно окисление и дезаминирование гистидина, включение его в дипептиды — ансерин и карнозин.
Фармакодинамика . Уменьшает болевой синдром, гипогистидинемию, гипоальбуминемию, анемию, повышенную проницаемость сосудов, СОЭ, улучшает функцию печени, сократительную способность миокарда, стимулирует репаративные процессы, способствует нормализации сна, сердечного ритма, азотистого баланса, липопротеинового обмена. Препарат изменяет реактивность организма, проявляет антагонизм к гистамину, способствует улучшению некоторых иммунологических показателей, синтезу глобина, повышению поступления железа из кишок и трансферринемии. Несколько повышает секреторную и моторную функции желудка и кишок (возможно, этот эффект обусловлен образованием из гистидина гистамина). Обладает свойствами адаптогене, уменьшая отрицательное влияние на организм экстремальных факторов (высоких температур, пониженного барометрического давления, ионизирующей радиации).
Применение . При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (особенно свежих язвах), гастритах с повышенной кислотностью, гепатитах, а также в связи с положительным влиянием на иммунные сдвиги и на липидный обмен — в комплексной терапии ревматизма, атеросклероза. Назначают ежедневно внутримышечно по 5 мл 4 % раствора в течение 20—30 дней, затем по 5—6 инъекций каждые 2—3 мес.
Для парентерального питания при различных патологических состояниях применяют L-гистидины гидрохлорид в составе аминокислотных смесей. При хронической почечной недостаточности, когда нарушается синтез гистидина в организме и по шкале незаменимости он становится на третье место после триптофана и треонина, назначают L-гистидина гидрохлорид внутрь в капсулах по 0,5 г 2—3 раза в день во время еды в течение 1—3 мес на фоне бедной белком диеты.
Побочное действие . Изредка быстро проходящая слабость, бледность, незначительная боль в надчревной области.
Противопоказания к назначению . Выраженная гипергистидинемия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами . Эффективность лечения гистидином повышается, если его вводят в сбалансированном соотношении с другими аминокислотами. При почечной анемии желательно одновременно с гистидином принимать препараты железа, так как гистидин способствует всасыванию железа в кишках, связыванию гема с глобином.
L-β-bvblfpjkbkfkfyby, bkb L-α-fvbyj-β-(4-bvblfpjkbk)-ghjgbjyjdfz rbckjtf.
Cbyjybvs: Heruclin, Laristin, Stellidin.
Ajhvf dsgecrf. Fvgeks gj 5 vk 4 % hfctdjhf.
Afhvfrjrbyttbrf. Zdkzttcz eckjdyj pfvtybvjq, ghfrtbxtcrb ;t ytpfvtybvjq fvbyjrbckjtjq,scthj dcfcsdfttcz ghb k.,jv cgjcj,t ddtltybz. Gjckt dyethbdtyyjuj ghbvtytybz xthtp 1 x rjywtythfwbz tuj d gkfpvt pyfxbttkmyj djphfctftt, xthtp 2 x — e;t ytcrjkmrj cyb;fttcz, yj yt djpdhfofttcz r bc}