Некоторые работодатели, заботясь о здоровье собственного персонала, заставляют людей делать прививку против гриппа. Агитация чаще проводится в ультимативной форме, вызывая вполне адекватную реакцию отторжения. В результате возникает конфликт, избежать который можно при правильной организации мероприятия и проявлении реальной заботы о здоровье работников.
Организация иммунизации
Вакцинация против гриппа характеризуется сезонностью: делать такую прививку лучше всего в сентябре-октябре, чтобы к началу эпидемии в декабре-январе уже была выработана эффективная иммунная защита. Если пропустить указанные сроки, то иммунизация может попасть на инкубационный период болезни пациента, когда симптомы себя еще не проявили, но инфицирование уже произошло.
Иммунная защита вырабатывается на 10-15 сутки после того, как ввели вакцину против гриппа. Полноценная система обороны сформируется не ранее, чем через 21 день. До этого момента следует проводить профилактику заболевания.
Делать прививку против гриппа можно и бесплатно, и платно. В первом случае вакцина закупается на бюджетные средства. Бесплатную помощь оказывают в сфере образования: прививку против гриппа ставят учащимся и преподавателям; в поликлиниках, на некоторых предприятиях, если администрация оплачивает закупку препарата за собственный счет.
Платно вакцинируют в частных медицинских центрах. Если районная поликлиника не оказывает подобную услугу всем гражданам на бесплатной основе, можно бесплатно сделать инъекцию препаратом, самостоятельно приобретенным в аптеке, но возможны сложности: медперсонал отказывается использовать вакцину «неизвестной этиологии», т.к. она очень чувствительна к окружающим условиям, а при нарушении условий хранения утрачивает свои свойства. Даже транспортировать препарат от аптеки до поликлиники следует в термосе, обеспечивающим неизменный температурный режим в пределах + 2 … + 8ºС.
В экстренных случаях (в период эпидемии, при лечении молниеносных форм заболевания) против гриппа прививают пассивным методом посредством введения препаратов, которые уже содержат соответствующие антитела, полученные из донорской крови: иммуноглобулином противогриппозным либо иммуноглобулином человека нормальным.
При работе, связанной с риском инфицирования вирусом гриппа, безопаснее делать прививку, т.к. хоть она и не гарантирует абсолютную защиту, но готовит организм к борьбе с болезнью, существенно снижая риски осложнений после нее. Негативное влияние вируса может проявиться в виде отита, ринита или гайморита, а также в виде пневмонии, перикардита, миокардита и даже инсульта.
Когда вакцинация обязательна
Помимо работников, занятых в сфере образования, обязаны делать прививку против гриппа граждане, трудящиеся:
- на землях, на которых ситуация по инфекциям, общим и для людей, и для животных, признана неблагополучной. Речь идет о следующих видах занятий:
- а – связанных с перемещением грунта:
- — сельскохозяйственных;
- — гидромелиоративных;
- — строительных;
- б – заготовительных;
- в – промысловых;
- г – геологических;
- д – изыскательских;
- е – экспедиционных;
- ё — дератизационных и дезинсекционных;
- ж – связанных с лесозаготовкой, благоустройством и расчисткой леса, оздоровительных зон;
- з – в организациях, сфера интересов которых – это заготовка, хранение и обработка сырья и продуктов животноводства, а также сельскохозяйственной продукции;
- и – обслуживание и уход за животными и животноводческими хозяйствами;
- инфицированными людьми;
- живыми культурами возбудителей инфекций;
- кровью человека и его биологическими жидкостями.
Приведенный перечень сформулирован в постановлении Правительства РФ от 15 июля 1999 г. № 825. Основная цель документа – защитить работников, чья деятельность предполагает высокий риск заражения инфекционными заболеваниями.
Важно: Если сфера деятельности работодателя подпадает под юрисдикцию указанного документа, то отказ от вакцинации – законный повод отстранить сотрудника от работы, что чревато неоплатой дней простоя или увольнением. В период эпидемий в сфере образования при отсутствии необходимых прививок вправе даже не зачислить в штат. В прочих случаях любые санкции за отказ прививаться против гриппа незаконны.
Как законно отказаться от вакцинации
В вакцинации против гриппа даже на предприятии любого уровня секретности должны принимать участие врач и медсестра, имеющие необходимые документы, в т.ч. удостоверение личности и соответствующие сертификаты.
Врач прежде введения вакцины обязан осмотреть пациента, уточнить анамнез и удостовериться в отсутствии противопоказаний:
- аллергических реакций на яичный белок;
- ярко выраженных отрицательных реакций на введение подобной вакцины (высокая – свыше 40ºС – температура, судороги, кожные высыпания);
- синдрома Гийена-Барре, выражающегося в частичной атаке нервной системы иммунной, который развился в течение 6 недель после предыдущего введения вакцины;
- ОРВИ или ОРЗ, которыми пациент болен в момент вакцинации, либо если человек перенес их менее чем месяц назад;
- хронические болезни легких, бронхов, а также верхних дыхательных путей;
- иммунодефицитные состояния, вызванные в т.ч. и приемом специальных препаратов;
- злокачественные новообразования.
Важно: В условиях вакцинации на территории работодателя, как правило, отсутствуют медицинские карты работников, в которых могут быть указаны противопоказания к процедуре. Если отказ от иммунизации обоснован – либо возьмите карту в регистратуре поликлиники, либо получите медотвод у участкового терапевта.
Можно попытаться отказаться от процедуры, при наличии:
- заболеваний эндокринной или нервной систем, характеризующихся хроническим течением;
- проблем с почками или надпочечниками;
- астмы;
- анемии;
- гипертонии;
- сердечной недостаточности;
- беременности.
Подобные проблемы не считаются абсолютными противопоказаниями для вакцинации, но требуют дополнительной консультации у профильного специалиста, который должен дать заключение о возможности иммунизации.
Если несмотря на наличие противопоказаний на предприятии заставляют делать прививку, сотрудник вправе написать отказ от проведения вакцинации против вируса. Без согласия пациента, оформленного в письменном виде, вакцинировать медики не имеют права.
Важно: В период, когда Роспотребнадзор объявил об эпидемии либо об установлении карантина, непривитые граждане на законных основаниях не допускаются в коллектив, что равносильно отстранению. Пропущенные дни работодатель вправе не оплатить.
Противопоказания к прививке от гриппа никак не уменьшают ее пользы
Угроза гриппа: как противостоять вирусной инфекции
Стоит ли делать прививку от гриппа именно вам?
Грипп и проведение профилактической вакцинации от него
После прививки от гриппа поднялась температура — первая помощь малышу
Делать ли прививку от гриппа взрослому — за и против
Варианты вакцин
Первые вакцины против гриппа производились из убитых или обезвреженных вирусов, они называются цельновирионными, а также из аттенуированных штаммов, так называемые, живые вакцины. Практически все современные прививки для профилактики гриппа относятся к инактивированным (убитым) вакцинам со сменяемым штаммовым составом. Вирусы гриппа для всех без исключения прививок выращиваются на куриных эмбрионах, что находит свое отражение в списках противопоказаний при вакцинации.
Большинство инактивированных цельновирионных прививок от гриппа состоят из очищенных и концентрированных вирусов, культивированных на куриных эмбрионах, инактивированных формалином или УФ-облучением. Инактивированные прививки в свою очередь подразделяются на цельновирионные, основу которых составляют неразрушенные цельные вирусы гриппа; предварительно убитые и очищенные, расщепленные, или сплит-вакцины, которые включают в себя частички разрушенных вирионов, то есть полный антигенный состав (наружные и внутренние белки). Также применяются субъединичные вакцины против гриппа, которые состоят из смеси двух белков вируса: гемагглютинина и нейраминидазы. Поэтому эти вакцины имеют минимальное количество побочных реакций.
Виросомальные вакцины – новая технология в изготовлении прививочного материала. Данные прививки содержат инактивированный виросомальный комплекс с поверхностными антигенами вируса гриппа. Виросомы усиливают иммунный ответ на вакцинацию. Виросомальная вакцина не содержит консервантов (тиомерсал) и отличается хорошей переносимостью.
В России используются преимущественно следующие инактивированные трехвалентные прививки против гриппа: «Грипповак», «Ваксигрип», «Бегривак», «Агриппал S1», «Гриппол», «Гриппол плюс», «Инфлювак», «Флюарикс», «Инфлексал V» (вирсомальная вакцина). Всего в России зарегистрировано 18 прививок.
Классификация тривалентных вакцин от гриппа
| Поколение и тип | Состав | Основные характеристики | Примеры |
Живые вакцины |
|||
| Цельновирионные вакцины | Живой ослабленный неочищенный вирус |
|
|
Инактивированные вакцины |
|||
| I – цельновирионные вакцины | Целый вирус, прошедший инактивацию и незначительную очистку |
|
|
| II – расщепленные (сплит) вакцины | Частицы разрушенного вируса, поверхностные и внутренние белки и липиды |
|
|
| III – субъединичные вакцины | Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа (гемагглютинин и нейраминидазу) |
|
|
| IV – субъединичные адъювантные вакцины | Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и эффективный безопасный иммуноадъювант Полиоксидоний |
|
|
| Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа, встроенные в липосомы |
|
|
|
| Высокоочищенные поверхностные антигены вируса гриппа и адъювант Совидон |
|
|
|
Принципы и цели вакцинации
Вакцинация особенно важна для людей из групп повышенного риска развития серьезных осложнений гриппа, а также для людей, живущих вместе с людьми из групп высокого риска или осуществляющих уход за ними. ВОЗ рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа для следующих групп населения: беременные женщины на любой стадии беременности; дети от 6 месяцев до 5 лет; пожилые люди 65 лет и старше; люди с хроническими болезнями; работники здравоохранения.
С 2006 года вакцинация от гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Ежегодной вакцинации подлежат: дети с 6 месяцев, дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений, взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), взрослые старше 60 лет.
Важно отметить, что состав вакцин меняется каждый год. Это делается для обеспечения максимальной защиты от «дикого» вируса гриппа. Данный процесс осуществляется под контролем Всемирной организации здравоохранения. Именно она занимается прогнозированием штаммов вируса гриппа, которые будут циркулировать в ожидаемом сезоне, и рассылает эти штаммы производителям прививок. В большинстве стран вакцинацию против гриппа проводят ежегодно.
Эффективность вакцин
Применение прививки против гриппа снижает уровень заболеваемости в 1,4-1,7 раза, способствует уменьшению тяжести заболевания, предупреждает развитие тяжелых осложнений и смертельных исходов. Прививка эффективна во всех возрастных группах примерно в диапазоне 70-90 % случаев.
В результате иммунизации у здоровых взрослых сокращается число госпитализаций по поводу пневмонии на 40%, а среди пожилых людей - на 45-85%. Кроме того, на 36-69% снижается частота среднего отита, на 20% - обострений хронического бронхита, на 60-70% сокращается количество обострений бронхиальной астмы. В организованных коллективах пожилых людей (дома престарелых, интернаты) смертность от гриппа снижается на 80%.
Иммунитет после введения вакцины формируется через 14 дней и сохраняется в течение всего сезона. К сожалению, иммунитет, вырабатываемый после вакцинации, кратковременный. Это в значительной степени обусловлено высокой изменчивостью циркулирующего вируса гриппа, появлением нового или даже возвратом старого подтипа вируса. В связи с этим противогриппозный иммунитет, выработанный в предыдущем году, не спасает от заболевания в текущем году. Поэтому необходима ежегодная иммунизация с использованием прививки только текущего года производства. Проведение прививок прошлогодними вакцинами эффективно только в 20-40 %.
Поствакцинальные реакции
Цельновирионные прививки от гриппа обладают относительно высокой реактогенностью. Поэтому при их применении могут развиваться общие реакции в виде повышения температуры тела, головной боли, слабости, а также местные реакции в виде отечности, покраснения и болезненности в месте введения. Обычно эти реакции слабо выражены и проходят самостоятельно.
Субъединичные, сплит-вакцины и виросомальные являются наименее реактогенными из всех прививок против гриппа. Только в 3% случаев у привитых допускается развитие побочных реакций.
Риск поствакцинальных осложнений
При повышенной чувствительности к отдельным компонентам вакцины от гриппа могут появиться кожный зуд, крапивница или другая сыпь. Чрезвычайно редко могут возникнуть тяжелые (системные) аллергические реакции, такие как анафилактический шок. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, редко - парестезии, судороги. Однако убедительного подтверждения связи этих реакций с вакцинацией не получено.
Противопоказания
Для всех гриппозных вакцин:
- гиперчувствительность к куриному белку или какому-либо другому компоненту вакцины
- сильные температурные или аллергические реакции после предыдущей вакцинации гриппозными вакцинами.
Вакцинация от гриппа откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после установления нормальной температуры у больного.
Живая вакцина не применяется у детей до 3 лет, беременных женщин и у людей с нарушениями иммунитета.
Когда прививать?
Начинать прививки от гриппа детям можно с 6 месяцев. Вакцинация против гриппа проводится ежегодно.
Дети с 6 месяцев до 3 лет ранее не прививавшиеся против гриппа вакцинируются 2-кратно по 0,25 мл с интервалом 1 месяц.
Задать вопрос специалисту
Вопрос экспертам вакцинопрофилактики
Вопросы и ответы
Я слышала, что если сделать прививку от гриппа, то надо потом постоянно делать, т.к. свой иммунитет уже не работает. Так ли это?
Нет, это не так. Ежегодная вакцинация против гриппа проводится в связи с изменчивостью вируса и, следовательно, обновлением вакцины. К тому же, поствакцинальный иммунитет не длительный и постепенно угасает. Учитывая вышесказанное и требуется ежегодная вакцинация.
Проведено международное исследование, обобщающий мета-анализ 52 исследований, посвященных сравнению иммунного ответа у впервые и повторно привитых, в которых суммарно приняло участие более 12 тыс. человек, исследование показало, что вакцинация против гриппа иммунитет не снижает.
Весь мир (и в том числе и наша страна) живет по рекомендациям ВОЗ, в которых указано, что "рекомендованная схема вакцинации - одна доза инактивированной вакцины ежегодно, за исключением ранее не вакцинированных дошкольников, которым показано введение двух доз вакцины против гриппа с интервалом в 1 мес.
Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.
Могу ли я отказаться от прививки против гриппа? Имеет ли право работодатель уволить с сотрудника, отказавшегося от данной прививки?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцинации от гриппа подлежат взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям. Список можно посмотреть по ссылке http://docs.cntd.ru/document/901738896 Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок (с изменениями на 24 декабря 2014 года).
В соответствии с законодательством, тех граждан, кто игнорирует закон, действительно, ВРЕМЕННО, и при определенной эпидемической ситуации, могут не допустить к работе, если не сделан определенный набор прививок, в т.ч. сезонная от гриппа - на основании ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.
Да, прививку не всегда возможно сделать по состоянию здоровья на день вакцинации или по медицинским отводам. Стоит учесть, что в день вакцинации обязателен медосмотр, результаты его письменно фиксируются. Если у человека насморк, повышена температура тела или давление – прививку не ставят, а откладывают до выздоровления. Оплачивает прививку работодатель.
Кто, когда и по какой причине включил работников высших учебных заведений России в группу лиц, которые обязаны прививаться от гриппа? По действующему законодательству преподаватели вузов могут быть уволены, если имеют медицинские противопоказания и не могут поставить прививку. Кто это придумал? Люди по 20 лет работали безо всяких прививок, а теперь должны быть уволены? В рекомендациях ВОЗ по группам, которые необходимо привить от гриппа, я не вижу даже работников школьного образования, не говоря уж о вузах.
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Учителя - так называемый декретированный контингент. Существует закон об иммунопрофилактике Российской Федерации от 15 июля 1999 г. N 825. В нем есть «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок». П. №12 определяет, что в рискованные по инфекциям входят «работы во всех типах и видах образовательных учреждений». А в соответствии с Федеральным законом от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в национальный календарь профилактических прививок включены и прививки против гриппа. Так что в эпидемиологическом смысле педагоги относятся к контингенту риска. И в соответствии с законодательством, тех граждан, кто закон игнорирует, действительно, ВРЕМЕННО, и при определенной эпидемической ситуации, могут не допустить к работе, если не сделан определенный набор прививок, в т.ч. сезонная от гриппа(на основании ч. 2 ст. 76 ТК РФ работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе). Да, прививку не всегда возможно сделать по состоянию здоровья на день вакцинации или по медицинским отводам. Вдень вакцинации медосмотр обязателен, результаты его письменно фиксируются. Если у человека насморк, повышена температура тела или давление – прививку не ставят, а откладывают до выздоровления. Оплачивает прививку работодатель.
Старший ребенок 13 лет с диагнозом бронхиальная астма, аллергический ринит, полинозы, хр. панкреатит. Нужно ли ставить прививку от гриппа и если можно, то какую лучше.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Обязательно нужно – можно применять Гриппол плюс, он прошел исследования по применению у детей с астмой и пищевой аллергией в Научном центре здоровья детей.
Ребенку 5 лет. Первый раз вакцинировались от гриппа. Вакцина Ваксигрип. Однократно ввели 0,5 мл. Нужно ли повторное введение вакцины в дозировке 0,5 мл через 4 недели?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Да, так прививают этой вакциной детей до 9 лет ранее не привитых и не болевших гриппом.
Можно ли кормящей маме сделать прививку от гриппа?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можно неживой вакциной, такой, которой прививают детей с 6 мес жизни.
Прививки "сверх плана": вакцинация против гриппа.
Грипп – это чрезвычайно опасное инфекционное заболевание. Его ежегодные эпидемии не щадят ни детей, ни взрослых, но для малышей болезнь представляет особую опасность. Своевременная вакцинация поможет избежать инфекции и ее осложнений, в которых проявляется особое «коварство» гриппа.
Сусанна Харит, Елена Черняева
Сусанна Харит: Педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ
детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по
вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга,
д.м.н. Елена Черняева: Педиатр, клиника вакцинопрофилактики
Известно три типа вирусов гриппа: А, B, C.
Вирусы гриппа типа А чаще всего вызывают всемирные вспышки заболевания (пандемии), которые охватывают целые страны и континенты.
Вирусы гриппа В по заразности и тяжести вызываемого заболевания уступают вирусам типа А, но также вызывают большие вспышки.
Вирусы гриппа С у людей заболевания практически не вызывают (это возбудители гриппа птиц, свиней и т.д.). В последние годы появились опасения, что могут возникнуть мутанты-комбинации вирусов гриппа С и «человеческих» вирусов, что опасно из-за риска развития тяжелой эпидемии.
Для вирусов гриппа характерна очень большая генетическая изменчивость. Поэтому раз в несколько лет развиваются крупные вспышки, когда вирус изменяется настолько, что иммунитет, созданный у человека после прошлой встречи с возбудителем, уже не действует против нового варианта вируса, и выросли дети, которые вообще с этим вирусом еще не встречались. Эпидемии гриппа (от греч. epidemia - повальная болезнь) возникают ежегодно, обычно в холодный сезон, и охватывают до 15% населения Земного шара.
«История болезни». Вирусы гриппа передаются от больного человека окружающим воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре. Возможен, но редко, бытовой путь передачи – заражение через предметы обихода, игрушки. Такие мероприятия, как изоляция больного, санитарно-гигиенические меры, профилактический прием различных лекарственных препаратов, не могут, к сожалению, предотвратить повсеместного распространения гриппа.
От момента заражения до появления симптомов болезни, как правило, проходит всего 1-2 дня, иногда этот этап может продлиться до 5 дней. У больного резко повышается температура тела (до 39,0 градусов С и выше), появляется головная боль, боль в суставах и мышцах, вялость, сильная слабость. Через 2-3 дня после начала заболевания возникает кашель и скудный насморк. Для гриппа, в отличие от других вирусных инфекций, поражающих респираторную систему, характерно, что кашель и насморк - это поздние и не очень выраженные признаки, а основное - поражение нервной, сердечно-сосудистой системы, интоксикация.
Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее. Заболевание в некоторых случаях вызывает поражения сердца, сосудов, легких, головного мозга. Грипп снижает иммунитет и может осложняться присоединением бактериальных инфекций, например пневмонии (воспаления легких). При тяжелом течении гриппа у маленьких детей и пожилых людей, а также у лиц с ослабленным иммунитетом, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца возможен смертельный исход.
Лечение и профилактика.
Для лечения гриппа применяют специальные препараты, например РЕМАНТАДИН, АЛЬГИРЕМ, АРБИДОЛ, которые подавляют размножение вирусов. Есть большое число лекарственных средств, усиливающих выработку организмом собственного противовирусного вещества – интерферона, например АМИКСИН. Таким же свойством обладают некоторые травы и гомеопатические препараты. Однако, несмотря на наличие противовирусных препаратов, гарантировать профилактику тяжелого течения заболевания они не могут. Поэтому наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация.
К сожалению, все вакцины, используемые в мире, не обеспечивают длительную защиту от болезни, из-за чего рекомендуется ежегодно прививаться заново. К тому же, ежегодная вакцинация обусловлена и высокой переменчивостью вируса. Это побуждает Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) следить за изменениями вирусов гриппа и разрабатывать ежегодные рекомендации по составу вакцин для фирм, производящих вакцины. В препарат включают те варианты вирусов, которые должны вызвать вспышки заболевания в наступающем году.
Кому нужна прививка?
ВОЗ выделяет группы лиц, которых желательно ежегодно прививать против
гриппа. К ним относятся:
1) дети от 6 месяцев до 3 лет: у них отсутствует иммунитет против
вирусов гриппа в связи с тем что у них еще не было контакта с этим
заболеванием;
2) часто болеющие дети, а также дети, посещающие детские учреждения;
3) люди, страдающие хроническими заболеваниями почек, сердца, легких,
эндокринной системы, онкологическими заболеваниями, заболеваниями крови,
лица, имеющие нарушения иммунитета (в том числе ВИЧ-инфицированные) или
получающие препараты, подавляющие иммунитет, лучевую и химиотерапию;
4) люди, перенесшие пересадку органов или тканей, лица, страдающие
болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы;
5) люди старше 65-летнего возраста, вне зависимости от наличия или
отсутствия хронических заболеваний. В этой возрастной категории
заболеваемость в 5-10 раз превышает таковую среди других возрастов, а
прививка предупреждает не только грипп, но и уменьшает частоту и тяжесть
инфарктов и инсультов;
6) больные любого возраста, находящиеся в медицинских или иных
учреждениях длительного и постоянного пребывания, а также те, кто
ухаживает за ними;
7) врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц и поликлиник,
учреждений по уходу за больными и инвалидами, учителя и работающие в
детских учреждениях.
Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев особенно важна иммунизация взрослых, находящихся с ними в тесном контакте. При вакцинации матери у ребенка повышается количество противогриппозных антител (защитных белков крови), получаемых через грудное молоко.
Вакцины.
Для профилактики гриппа выпускают живые вакцины, содержащие ослабленные, незаразные, живые вирусы гриппа и инактивированные (убитые) вакцины, содержащие убиты вирусы возбудителя. Инактивированные вакцины делятся на цельновирионные (они содержат целые вирусы), расщепленные (из вируса взяты все белки – поверхностные и внутренние, другие элементы удалены, что обеспечивает меньшее число побочных эффектов после прививания) и субъединичные (это следующий этап расщепления вируса, при котором для приготовления вакцины взяты только поверхностные белки, наиболее необходимые для формирования защиты против гриппа; у таких вакцин побочных эффектов еще меньше).
Живые вакцины.
В России производится и разрешена к применению ГРИППОЗНАЯ ЖИВАЯ СУХАЯ ИНТРАНАЗАЛЬНАЯ (вводится в носовые ходы) ВАКЦИНА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ и ДЛЯ ДЕТЕЙ (от 3-х до 14 лет), которые стимулируют образование не только общего, но и местного иммунитета (в слизистой оболочке полости носа). Детская вакцина вводится двукратно с интервалом в 4 недели, взрослая - однократно.
В первые 4 суток после введения вакцины может наблюдаться общая
нормальная поствакцинальная реакция: кратковременное повышение
температуры тела, насморк, кашель, недомогание. Специального лечения
не требуется, при повышении температуры до 38,5 градусов С и более
ребенку необходимо дать жаропонижающие на основе ПАРАЦЕТАМОЛА в
возрастной дозировке.
Как все живые вакцины, данные препараты имеют больший спектр противопоказаний к применению:
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострения хронических болезней. в этом случае прививку проводят не ранее чем через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии (отсутствия внешних проявлений заболевания).
- Аллергические заболевания в стадии обострения.
- Прогрессирующие болезни нервной системы.
- Злокачественные новообразования и болезни крови.
- Первичные и вторичные иммунодефициты. Лечение препаратами, подавляющими иммунитет, лучевая и химиотерапия.
Инактивированные вакцины. В нашей стране четырьмя разными предприятиями выпускается цельноклеточные ГРИППОЗНЫЕ ИНАКТИВИРОВАННЫЕ ЖИДКИЕ ВАКЦИНЫ. Их вводят в каждый носовой ход детям старше 7 лет по 0,25 мл с интервалом в 4 недели. Взрослым прививки проводят также или однократно подкожно в количестве 0,5 мл. После введения данных вакцин, также как и после введения живых вакцин, могут наблюдаться нормальные поствакцинальные реакции - общие (недомогание, головная боль, повышение температуры) и местные (покраснение и отек в месте укола).
Постоянные противопоказания к применению инактивированных цельновирионных вакцин:
- Аллергия к белкам куриного яйца, так как прививочный вирус выращивают на куриных эмбрионах.
- Прогрессирующие заболевания нервной системы.
- Иммунодефицитные состояния, болезни крови.
- Хронический ринит (воспаление слизистой оболочки носовых ходов).
Временное противопоказание – острое заболевание.
Из-за того, что живые и инактивированные цельновирионные вакцины имеют широкий перечень противопоказаний, их применение резко ограничено, однако они обладают хорошей способностью формировать иммунитет к гриппу.
При использовании инактивированных расщепленных и субъединичных вакцин поствакцинальные реакции наблюдаются редко и список противопоказаний к ним значительно меньший, поэтому они могут применяться у детей с 6 месячного возраста.
Расщепленные вакцины: ВАКСИГРИПП (Франция), ФЛЮАРИКС (Бельгия), БЕГРИВАК (Германия).
Субъединичные вакцины: отечественная ГРИППОЛ, ИНФЛЮВАК (Голландия), АГРИППАЛ (Германия).
Детям, ранее не болевших гриппом и не привитым против него рекомендуется вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 недели. Желательно, чтобы вторая доза была сделана до начала декабря. Двукратное введение вакцины обеспечивает адекватный иммунный ответ у детей. Если ребенок болел в прошлом гриппом или уже получал прививки, то вне зависимости от возраста ему проводят одну прививку. Больным с иммунодефицитом независимо от возраста следует вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 недели.
Расщепленные и субъединичные вакцины вводят, начиная с 6 месяцев. Их вводят внутримышечно или глубоко подкожно, маленьким детям - в переднюю верхнюю часть бедра, взрослым и подросткам - в дельтовидную мышцу плеча. Вакцинация против гриппа может быть совмещена с любыми другими прививками (кроме БЦЖ), то есть одновременное введение вакцин в разные участки тела разными шприцами.
У 3-5% привитых могут развиваться поствакцинальные нормальные общие (небольшое увеличение температуры в первые три дня, легкое недомогание) и местные (небольшой отек и краснота в месте инъекции) реакции.
Постоянным противопоказанием к введению инактивированных расщепленных и субъединичных вакцин является повышенная чувствительность к яичному белку. Временным противопоказанием - острые или обострении хронических заболеваний. Вакцинацию откладывают до выздоровления.
Расщепленные и субъединичные вакцины – это те препараты, которые можно использовать для иммунизации пациентов с хроническими заболеваниями, в том числе при наличии иммунодефицитных состояний и онкологических заболеваний. Также данными вакцинами можно прививать беременных женщин и пожилых людей.
Как, когда и где?
Лучше всего проводить иммунизацию против гриппа в период с сентября по декабрь. Иммунитет после вакцинации вырабатывается уже через четырнадцать дней. Эффективность прививки против гриппа у детей и лиц моложе 60 лет составляет 70-90%, но защищают вакцины не от всех острых респираторных вирусных инфекций вообще, а только от гриппа. Поэтому неправильно говорить: «Я прививку сделал, а все равно болел». Главное, что прививка предупреждает именно грипп.
Если по каким-то причинам вакцинация не была сделана до эпидемии, то расщепленными и субъединичными вакцинами можно привиться и после начала эпидемии гриппа. Однако в период до развития иммунитета (7-15 дней после вакцинации) необходимо проводить профилактику гриппа другими средствами.
После начала эпидемии вакцинация живыми вакцинами противопоказана . Однако если прививка была сделана тогда, когда человек был уже инфицирован вирусом гриппа (но клинические проявления еще не начались), то вакцина может оказаться неэффективной.
Где можно сделать прививки против гриппа? Вакцинация против гриппа не входит в плановый национальный календарь прививок. Это значит, что государство не обеспечивает бесплатной вакциной всех желающих. Каждый регион в стране может сам закупать вакцину и использовать ее для бесплатной иммунизации социально незащищенных людей (детей из домов ребенка, детских домов, пенсионеров и т.д.). Все остальные граждане, желающие сделать прививку, могут обратиться в любой центр вакцинации на коммерческой основе.
Статья «Прививки: к вопросу о безопасности» (журнал
"Мама и малыш "№4, 2004 г.)
Статья представлена в целях ознакомления.
Грипп — это высококонтагиозное вирусное респираторное заболевание, которое протекает остро с симптомами интоксикации, катаральных явлений и частыми осложнениями.
Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин всех возрастных категорий. Грипп часто становиться причиной эпидемий и пандемий, которые поражают большое количество населения нашей планеты.
Болезнь имеет опасные для жизни осложнения, приводящие часто к смерти больных. Вот почему настолько важна вакцинация от гриппа.
Прививка от гриппа формирует в организме человека иммунитет против вирусов гриппа. В ответ на введение антигенов вируса гриппа, которые содержатся в вакцине.
Каждый год фармацевтический рынок нашей страны пополняют новые и эффективные противогриппозные вакцины.
Интересно! Вакцинация от гриппа применяется уже больше полвека. По данным ВОЗ, ежегодная вакцинация против гриппа у взрослых эффективна в 90-95% случаев.
Для чего проводиться прививка от гриппа:
- Снижения заболеваемости на грипп;
- Уменьшения количества смертельных исходов от гриппа и его осложнений;
- Профилактики обострений сердечно-сосудистой, легочной и других патологий.
Хоть за время своего существования вакцины против гриппа успели доказать свою безопасность и эффективность для лиц любого возраста, все ровно существуют некоторые побочные эффекты:
- головная боль;
- ломота в теле;
- общая слабость;
- повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- гиперемия кожных покровов, припухлость в месте инъекции, которые пройдут самостоятельно через 1–2 дня;
- Иногда возникают аллергические реакции – зуд кожных покровов, сыпь, крапивница, отек Квинке.
Чтобы предотвратить возникновение нежелательных реакций, нужно рассказать доктору перед вакцинацией, обо всех болезнях, которыми вы болели раньше и наличие отяжеленного аллергического анамнеза. Категорические противопоказания к проведению вакцинации против гриппа:
- аллергическая реакция в анамнезе на компонент вакцины - куриный белок;
- аллергическая реакция на противогриппозную вакцину раньше;
- аллергия на антибиотики аминогликозидного ряда;
- лица с обостренной хронической патологией или острой инфекцией, которая проявляется лихорадкой.
Какие существуют разновидности вакцин от гриппа?
Для приготовления первых противогриппозных вакцин были использованы убитые или инактивированные вирусы гриппа.
Также производились живые вакцины из аттенуированных вирусов. Субстрат для выращивания вирусов гриппа – куриные яйца.
Сегодня почти все вакцины являются инактивированными цельновирионными. Вирусы выращивают на куриных яйцах, потом их обезвреживают ультрафиолетовым излучением или формалином.
Инактивированные противогриппозные вакцины бывают такими:
- цельновирионными – которые состоят из цельных вирусных клеток;
- сплит-вакцины – состоят из частичек (антигенов) разрушенных вирусов гриппа;
- субъединичные, которые содержат в себе только гемагглютинины и нейромидазу.
В Российской Федерации для вакцинации детей и взрослых применяют следующие трехвалентные вакцины:
- Грипповак;
- Бегривак;
- Гриппол-плюс;
- Инфлексал V.
Классификация трехвалентных вакцин от гриппа:
1. Живые цельновирионные вакцины (Ультравак);
2. Инактивированные вакцины:
- цельновирионные (Ультрикс, Микрофлю, Флюваксин);
- сплит-вакцины (Бегривак, Ваксигрипп, Флюарикс);
- субъединичные вакцины (Агриппал, Инфлювак);
- субъединичные адьювантные вакцины (Гриппол, Гриппол-плюс, Совигрипп, Инфлексал V).
Кому обязательно нужно делать вакцинацию против гриппа каждый год?
- людям старше 65 лет;
- детям до трех лет;
- лицам с хронической бронхо-легочной и другой патологией;
- беременным женщинам;
- кормящим матерям;
- медицинским работникам, водителям общественного транспорта, кондукторам, учителям, преподавателям, воспитателям, работникам сферы обслуживания, военным.
Американский центр по контролю над заболеваемостью рекомендовали добавить к этим группам лиц старше 50 лет, беременных во 2-м и 3-м триместре, детей, которые принимают Аспирин, всех, кто имеет контакт с больными гриппом.
Учитывая, то, что свиной грипп поражает молодой возраст, возникает потребность первоочередной в массовой профилактике школьников, студентов, курсантов.
Важно! Особенно важная вакцинация для женщин, вынашивающих ребенка, на втором и третьем триместрах, так как грипп может стать причиной врожденной патологии ребенка, привести к преждевременным родам, выкидышам.
С какого возраста можно делать прививку от гриппа?
Детей можно прививать уже с шести месяцев. До трех лет, детям, которые не были вакцинированные раньше, проводиться двухкратная прививка от гриппа с интервалом в 30 дней.
ВОЗ в начале года прогнозирует, какой тип и серотип станет причиной эпидемии гриппа. Основываясь на эти предсказания, происходит разработка нужной вакцины.
К сожалению, часто происходят ошибки. Почему так? Вирус гриппа часто поддается мутациям, вследствие чего его генетический материал и структура очень изменчивые. Поэтому чтобы не прогадать последние лет пять в вакцину гриппа обязательно входят антигены вируса свиного гриппа. Сегодня многие страны объединились и создали систему международного наблюдения за изменчивостью вируса гриппа.
Существует закономерность – чем больше лиц прививаются, тем меньше риск возникновения мутации вируса гриппа. Вакцинированный человек на грипп не заболеет, а если заболеет, то перенесет инфекцию легкой формы без осложнений.
ВОЗ информирует, что благодаря вакцинации против гриппа удалось снизить госпитализацию на 70%, смертность — на 41%, в 2.5 раза уменьшилось количество гриппозных воспалений легких у детей.
Прививка против гриппа делается перед началом прогнозируемой вспышки заболевания, приблизительно сентябрь-октябрь, потому что для выработки антител к вирусам гриппа требуется не меньше 2-3 недель. Приобретенный специфический иммунитет действует на протяжении 12 месяцев.
- грипп А (H1N1) – Калифорнийский грипп 2009;
- грипп А (H3N2) – Гонгконг 2014;
- грипп В /60/2008.
Как вести себя после вакцинации против гриппа?
- В тот день, когда была проведена прививка от гриппа, место инъекции нельзя мочить горячей водой и распаривать. Можно принять кратковременный теплый душ;
- В последующий месяц нужно ограничить употребление спиртных напитков. Алкоголь понижает активность выработанных антител;
- Лицам, которые страдают аллергией, нужно придерживаться некоторых ограничений в питании. Продукты должны быть гипоаллергенными, блюда, приготовленные с небольшим добавлением соли, щадящими методами термической обработки. При необходимости могут назначаться антигистаминные препараты;
- Детям с повышенной температурой после прививки не следует гулять на улице;
- При поствакцинальной лихорадке, если температура повысилась до 38С, а самочувствие удовлетворительное, то ее сбивать не нужно. Температура нормализуется самостоятельно. Если же лихорадка длится 2-3 дня, обратитесь к врачу;
Обратите внимание! Место укола прививки может побаливать два дня.
Популярные противогриппозные вакцины
Предлагаю рассмотреть более подробно самые популярные противогриппозные вакцины, которые применяются в России.
Ваксигрип принадлежит к инактивированным сплит-вакцинам.
Препарат выпускается в виде суспензии для внутримышечных или подкожных введений.
Препарат состоит из культивированных на курином эмбрионе инактивированных расщепленных вирусов гриппа и вспомогательных веществ. Штаммы, входящие в состав вакцины А/Брисбен/59/2007/Н1, А/Уругвай/716/2007/H3N2/NYMC, В/Флорида/4/2006.
Данная вакцина разработана по совету ВОЗ для Северного полушария и отвечает составу гриппозных вакцин сезона 2008/2009 г. г.
Механизм действия. После введения препарата на 2-3 неделю вырабатывается специфический иммунитет к вирусу гриппа А и В, который сохраняется 6-12 месяцев
Ваксигрип применяется для профилактики гриппа у взрослых и детей с шести месяцев.
При беременности вакцинация может проводиться только со второго триместра, потому что имеются данные о негативном влиянии вакцины на плод. При наличии показаний прививку от гриппа делают при любом строке беременности. Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации от гриппа.
Побочные реакции
К частым побочным эффектам можно перечислить следующие:
- гипертермию;
- озноб;
- общую слабость;
- головные боли;
- миалгию;
- артралгию;
- болезненность, покраснение и припухлость в месте укола.
К редким побочным эффектам относятся такие:
- транзиторное снижение количества тромбоцитов;
- увеличение лимфатических узлов;
- васкулиты;
- парестезии;
- синдром Гийена-Барре;
- невриты, невралгии;
- судорожный синдром;
- аллергия в виде крапивницы, зуда, кожных высыпаний; одышки, отек Квинке, шока.
Важно! Проведение прививки Ваксигрипом не эффективно, если больной уже находится в инкубационном периоде гриппа, а также при гриппе, вызванном другими штаммами вируса.
Иммунитет не вырабатывается к заболеваниям схожим по симптоматике на грипп (парагрипп, аденовирусная инфекция и другие).
Ваксигрип не влияет на скорость физических и психических реакций.
Препарат производится во Франции.
Средняя цена в России:
- шприц 0.25 мл (1 доза) – 170 рублей;
- шприц 0.5 мл (1 доза) – 200 рублей.
Инфлювак – это противогриппозная убитая вакцина, которая выпускается в виде суспензии для внутримышечных и подкожных инъекций.
Препарат представляет собой трехвалентную инактивированную вакцину против гриппа, которая состоит из гемагглютининов и нейраминидазы вирусов гриппа А и В. Каждый год состав вирусных штаммов обновляется по данным ВОЗ.
Механизм действия: антитела к поверхностным антигенам вирусов гриппа А и В, вырабатываются в течении двух недель и действуют на протяжение одного года.
- людям старше 65 лет;
- лицам с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- людям, страдающим хронической почечной недостаточностью;
- больным на сахарный диабет;
- лицам с врожденными и приобретенными иммунодефицитами;
- дети о подростки, которые принимают длительно препараты на основе ацетилсалициловой кислоты;
- женщинам, вынашивающим ребенка во втором и третьем триместрах.
Препарат не влияет на плод во время беременности. Поэтому может применяться для вакцинации беременных, а также во время кормления грудью.
Противопоказания и побочные эффекты аналогичные Васигриппа.
Инфлювак производится в Нидерландах.
Средняя цена в России – 0.5 мл (1 доза) суспензии в шприце с иглой – 200 рублей.
Гриппол – это трехвалентная субъединичная вакцина от гриппа, которая вводится внутримышечно и подкожно, состоит из гемагглютининов и нейраминидаз вирусов гриппа А и В (H1N1 и H3N2), а также иммуномодулятора – Полиоксидония.
Фирма-производитель меняет состав антигенов препарата ежегодно по рекомендациям ВОЗ.
Механизм действия. На введение вакцины в организме вырабатывается высокоспецифический противогриппозный иммунитет на 8-12 день и защищает от гриппа в течение следующего года. Полиоксидоний снижает прививочную дозу, путем повышения иммунологической памяти и иммуногенности, делает организм устойчивым к другим инфекциям.
Показания, противопоказания и побочные эффекты такие же, как у вышеописанных вакцин.
Препарат не имеет пагубного влияния на плод и детский организм, поэтому широко применяется для вакцинации беременных и кормящих матерей.
Производится в г. Санкт-Петербург, Россия.
Средняя стоимость на территории России – 700 рублей за 10 амп. по 0.5 мл суспензии (1 доза).
Флюарикс выпускается в виде суспензии для внутримышечного и подкожного введения. Препарат состоит из антигенов вирусов гриппа А H1N1/ H3N2 и гриппа В и вспомогательных веществ. Препарат активизирует выработку антител к поверхностным белкам вируса гриппа в количестве, которое будет защищать на протяжении года. Иммунитет формируется в течение 2-3-х недель.
Показания и побочные эффекты к вакцинации Флюариксом, такие как у предыдущих представителей.
Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, а также к гентамицину, формальдегиду, мертиоляту, натрия деоксихолату, белку куриных яиц, которые используются при изготовлении вакцины. Не проводиться вакцинация в период острого инфекционного заболевания или обострения хронической патологии.
Применение Флюарикса при беременности недостаточно изучено, поэтому вакцинацию проводят только при наличии показаний когда эффект превышает риск развития осложнений.
При кормлении грудью препарат не противопоказанный
Данная вакцина не предотвращает инфекций верхних дыхательных путей, вызванных другими возбудителями.
Страна-производитель – Бельгия.
Средняя стоимость на территории России – суспензия амп. 0.5 мл (1 доза) 650 рублей.
Агриппал S1 – является еще одним представителем трехвалентных субъединичных вакцин для профилактики гриппа, которая состоит с поверхностных антигенов вируса (гемагглютинина и нейромидазы), выращенных на белках куриных яиц. Каждый год набор поверхностных протеинов в вакцине подстраивается под рекомендованные ВОЗ серотипы.
Показания, противопоказания и побочные эффекты такие же, как и у всех трехвалентных вакцин от гриппа.
Вакцина производится в Швейцарии.
Средняя стоимость амп. 0.5 мл (1 доза) 560 рублей.
Все вакцины вводятся только после осмотра врачом и термометрии здоровым взрослым и детям. После среднетяжелых и тяжелых инфекций, специфическую профилактику можно проводить через 30 дней после выздоровления. После легкого течения инфекционных болезней, вакцинация проводиться после нормализации температуры и исчезновения всех симптомов.
После вакцинации, доктор наблюдает за состоянием пациента, чтобы при появлении малейших признаков аллергии предоставить квалифицированную медицинскую помощь
Какие преимущества имеет специфическая профилактика гриппа?
- безопасность метода;
- снижение риска заболевания, госпитализации и смертельного исхода в группах повышенного риска;
- снижение риска присоединения осложнений;
- вакцинация намного дешевле, чем лечение гриппа.
Сделать прививку от гриппа можно различными вакцинами. В России преимущественно используются препараты от отечественных производителей, так как стоимость на них ниже. В Министерство Здравоохранения каждый год утверждается различная вакцина, в зависимости от штамма вируса, который ожидается. Но многие предпочитают купить импортную вакцину, так как отзывы о ней лучше. Какая прививка от гриппа лучше и качественнее, почему, а также отзывы о различных производителях в одной статье.
Виды вакцин против вируса гриппа
Все вакцины включают два штамма гриппа. Состоит из целых клеток вируса или расщепленных остатков их жизнедеятельности. Все препараты от гриппа условно подразделяют на большие виды:
- препараты на основе живых, но ослабленных вирусов, например, отечественная живая сухая от производителя «Микроген»;
- инактивированные или неживые, состоят из остатков жизнедеятельности вируса.
Неживые вакцины условно подразделяют на 3 группы:
- содержат в составе целые клетки вируса гриппа - цельно-клеточные;
- состоят из расщепленных клеток вируса - Сплит-вакцины (Гриппол - Российского производителя, Флюарикс - Бельгийская, Бегривак - Герсманская, Ваксигрип - Французская);
- состоят из поверхностного белка вируса - субъединичная (Гриппол Плюс - Российских производителей, Инфлювак - Нидерланды, Агриппол - Италия).
Сплит-вакцины более очищенные, в них нет белка от куриного эмбриона и липидов. Они не вызывают аллергической реакции у детей, но иммунитет формируют они хуже, чем цельно-клеточные.
В России сделать прививку можно только лицензионной вакциной. Какие вакцины имеют лицензию и кто их производитель, можно подробнее рассмотреть в таблице:
Какую будут делать в том или ином регионе бесплатно, зависит от выбора регионального Минздрава. Как правила, регионы стараются поддержать отечественного производителя и закупить вакцины компании «Микроген» или «Петровакс фарм».
По своим качествам и характеристикам отечественные не уступают импортных, а цена на них ниже. Среди отзывов самая популярная и безопасная Французская вакцина Ваксигрип (по ошибке некоторые пишут Ваксигрипп). Она очищена и не содержит в себе аллергены. Но цена на препарат не маленькая, поэтому если ребенок с аллергией, то врач порекомендует приобрести ампулу самостоятельно.
Какой вакцине можно доверить свой иммунитет и где можно сделать инъекцию?
Основной показатель, по которому сравнивают вакцины - это реактогенность. У неочищенной вакцины, даже высокого качества много побочных эффектов. К реактогенным, в первую очередь, относят живые и вакцины на основе цельных клеток вируса. Но зато у этих препаратов способность выработать иммунитет у человека выше (75–85%).
К самым безопасным и хорошо формирующим иммунитет, относятся слип-препараты. Они имеют минимальное количество побочных реакций и иммунитет вырабатывается на 60–70%. К таким относится Французская Ваксигрип и Гриппол отечественного производителя.
Состав у вакцин отечественного производства и французского мало чем отличается. Просто французская прививка более очищенная и изготавливается за границей. Отсюда, такая высока цена. Поэтому стоит ли переплачивать, зависит от вас.
В конце 2010 года начали разрабатывать препарат нового поколения на основе цельных клеток вируса, но с меньшим количеством побочных явлений. Ученым необходимо добиться, чтоб иммунитет после прививки формировался на 80–90%, а этого можно достичь только используя цельные клетки вируса. Но на разработку уйдут несколько десятков лет.
В России вакцинация против гриппа входит в календарь обязательных профилактических прививок и проводится ежегодно бесплатно в поликлиниках, за счет бюджета региона. Можно сделать прививку платно в любое время, заранее оговорив это с врачом. Но стоит помнить, что за специалистом сохраняется право отказаться ставить инъекцию, если ее качество или хранение сомнительны. Если вакцину неправильно хранили, то после прививки возможны всевозможные осложнения, а иногда человеку грозит смертельный исход.
Частные организации, которые заботятся о своих сотрудниках, и заключают договора с медицинскими учреждениями. Прививки будет сделаны всем работникам без отрыва от производства.
Делать бесплатную отечественную прививку от гриппа не рекомендуем в следующих случаях:
- Аллергия на куриный белок или индивидуальная непереносимость.
- Хронические заболевания сердца, легких, желудка.
- Обострение хронических или вирусных, бактериальных заболеваний.
Перед вакцинацией попросите врача показать документацию на препарат, расспросите, какие побочные эффекты можно ожидать. За 2–3 дня до инъекции начните принимать антигистаминные препараты, они помогут организму и смягчат возможные аллергические реакции. А какие препараты выбрать - отечественные или импортные, зависит от собственных желаний и наличия лишних денег в кошельке.
Обсуждение: 13 комментариев
Противовирусные только садят иммунитет, на самом деле на вирус они действуют только после того, как он уже внедрится, и никакого смысла для профилактики принимать их нет. Лучше брать тот же барьерный риф, котоырй убивает инфекцию в воздухе, и никакого вреда здоровью не будет.
Мой ответ- никакая! Люблю натуральные препараты, поэтому выбрала для профилактики капли Кармолис на эфирных маслах!
Согласна с Викторией. Тоже уже давно для профилактики гриппа пью капли кармолис. Очень эффективное средство, давно не болела никакими простудами
Тоже пользуюсь в период гриппа каплями кармолис.
Не раз пользовался каплями кармолис. Ингаляции с помощью них помогают укрепить иммунитет.
Отличное средство от гриппа капли кармолис. Тоже ими пользуюсь
Читаешь и поражаешься сколько «староверов» у нас)
Эффективность прививок научно доказана. Если хотите максимально снизить риск заболевания гриппом и свести к минимуму риск осложнений после гриппа, необходимо обязательно прививаться перед эпидсезоном. Если не хотите попасть в статистику настоятельно рекомендую вести здоровый образ жизни и слушать врачей-специалистов, а не подружек подруг. Они насоветуют.
Любой опыт даже самого близкого человека ОН ИНДИВИДУАЛЕН. И если можно так выразиться испытания проводились на ОДНОМ человеке. И если ОДНОМУ человеку ПОКАЗАЛОСЬ что капли ПЛАЦЕБОЛИС его магически исцелили, то это не говорит, что они помогут ВСЕМ. В данном случае пред эпидсезоном вы выходя из метров видели бы машины скорой помощи не с бесплантыми привиками от гриппа, а с бесплантыми каплями ПЛАЦЕБОЛИСа). Грипп ещё полбеды, но есть «староверы» которые УБИВАЮТ своими советами близких и остальных при более тяжёлых заболеваниях.
Не имея СООТВЕТСТВУЮЩЕГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ, не берите на себя **** советуя.
С уважением, д.м.н, профессор К.А.О.
Уважаемый доктор,я наблюдаю за эпидемией гриппа в течении десяти лет.И самое интересное и неприятное то,что только вакцинированные начинают распространять вирус вокруг себя,так и начинается эпидемия.Всегда себя,детей и внука лечу иммунномоделирующими средствами которые прописывает врач по схеме.А грипп имеет свойство мутировать и никогда никто не знает какой формой гриппа можешь заразиться.
Уважаемый (Ая) аноним, я рад что вы лечитесь иммуномодулирующими препаратами (они же БАДЫ) или биологически активными добавками. Кроме нашей страны, такого безобразия с БАДами негде ни в одной стране нет. Найдите мне хоть одно клиническое исследование доказывающее псевдоиммуномодулирующий эффект. БЦЖ вы тоже детям и себе не делали? Туберкулёз тоже травками и отварами лечить будете?
Аноним, вы уж ерунду-то не говорите. В 9 случаев из 10 известно, какой вирус придет во время эпидемии. Конечно остается 10% вероятность, что вирус мутирует или приобретет новые свойства незадолго до прихода в страну и врачи на него не смогут успеть среагировать, но в 9 случаев из 10 как раз все предсказуемо, потому что пути распространения болезни известны заранее.
Опасность гриппа даже не в самом гриппе, а в том, что после него сильно ослаблен иммунитет и перенеся грипп и выйдя с больничного вы фактически без иммунитета рискуете подхватить тот же туберкулез или еще какую-то серьезную болячку, которая в нормальном состоянии иммунитета к вам бы не прицепилась.
Иммуно-модулирующие средства вам от вируса не помогут. Если бы можно было выпить по схеме иммуно-модулянт и не заболеть, то никакого гриппа и эпидемий уже давно бы не существовало.
Как вообще прогнозируют штаммы в министерстве — мутная история.
Не прививался два года, сперва заболел ОРВИ, после нормализации через 3 дня резко пробил вирус гриппа N-го типа, причем температура в первый день была не очень высокой и локализовалась в области легких плюс было терпимое жжение. Пить противовирусные уже поздно, делать ингаляцию противовирусного средства — хрен ее у нас достанешь. 3 дня мучался с чуть повышенным темпером и лютой слабостью с приступами сухого кашля. Плюс галюцинации с противными запахами.
Я бы понял что непривился — сам виноват НО КАКОГО хрена 2 студента сожителя в комнате через 1-2 дня резко вырубились с такими же симптомами(но еще и более высокой температурой) ПРИ ТОМ ЧТО ОНИ ЯВИЛИСЬ НА ПРИВИВКУ. Что там минздрав колит и как пилят бабки, что даже не видно ослабления симптомов а наоборот в сравнении с моим ослабленным ОРВИ иммунитетом у них больше кашля и выше температура?
(хотя может быть успех в том что я буквально с первых школьных лет никогда температуру не сбиваю а наоборот заматываюсь и регулирую между приятными 38 и путающими сознание 40, разумеется держа рядом бутылку прохладной воды и телефон)
Поналетели, медики, закукарекали… своих детей прививайте российским нерабогчим говном от гриппа. Вирус типа В не мутирует, с остальными работает только четырехкомпанентная вакцина, которая в России не зарегистрирована.
А вы продолжайте «лечить» доверчивых сказками.
Миловита сходи в миловисту и купи себе трусы.