Язва желудка – симптомы и лечение, народные средства. Список самых эффективных таблеток и лекарств от язвы желудка Чем лечить язву желудка своим средствам

Острые боли в области желудка, тошнота и рвота – эти проявления сопровождают различные заболевания органов пищеварения. И, пожалуй, самым опасным из них, если не принимать во внимание злокачественные опухоли, следует считать язвенную болезнь желудка (ЯБЖ). Это заболевание нередко грозит летальным исходом и требует немало усилий по лечению, а также пересмотра образа жизни со стороны пациента.

Описание болезни

Желудок – это основной орган пищеварительной системы человека, где пища, поступившая из ротовой полости, подвергается первичной химической переработке и подготавливается к процессу всасывания необходимых для организма веществ – белков, жиров и углеводов в тонком кишечнике. Задачу по переработке пищевого комка берет на себя чрезвычайно едкая жидкость – желудочный сок. Он состоит из нескольких ферментов, но главный компонент его – соляная кислота.

Основной причиной того, что желудочный сок не начинает переваривать сам желудок, являются защитные свойства слизистой оболочки желудка, выстилающей стенки данного органа. Однако если целостность слизистой оболочки по какой-либо причине оказывается нарушенной, то кислота начинает разъедать нижележащий слой стенок желудка – мышечный.

Подобный процесс приводит к нарушению целостности стенки и появлению образования, которое называется язвой. Однако в данном случае следует четко разделять желудочные язвы и эрозии, которые также могут возникать на поверхности стенок желудка. Хотя в большинстве случаев предшественниками язвы являются именно эрозии. При эрозиях наблюдается повреждение слизистой оболочки желудка, однако сам мышечный слой стенок не затрагивается. Эрозии обычно самостоятельно затягиваются в течение нескольких дней и не приводят к повреждению стенок органа. Язва также может затягиваться, но в подобном случае на поверхности стенок остается рубец. Если этого не происходит, то язва переходит в хроническую форму. В других же случаях язва может приводить к разрушению участка стенки желудка.

ЯБЖ, в отличие от гастрита, не сопровождается значительными вариациями такого параметра, как кислотность желудочного сока. В большинстве случаев кислотность при язве находится в пределах нормы или же незначительно повышена. При пониженной кислотности желудочные язвы не могут образовываться, в отличие от гастрита, который может наблюдаться и в подобных условиях.

Распространение заболевания

ЯБЖ – преимущественно мужской недуг. Женщины страдают им в несколько раз реже, однако случаев заболевания женщин с каждым годом становится все больше. Также большинство заболевших (80%) – это люди 20-50 лет. Тем не менее, язвенную болезнь можно встретить и у лиц более молодого возраста. Примерно 1% заболевших – дети, 8% – подростки, а остальные – люди пожилого возраста. По различным данным ЯБЖ обнаруживается у 5-15% людей. В России этот показатель равен 10%. Городские жители болеют в 5 раз чаще сельских. ЯБЖ встречается несколько реже язвы двенадцатиперстной кишки. В последние годы наблюдается рост относительного количества заболевших во всем мире.

Разновидности болезни

Язвенную болезнь часто классифицируют в зависимости от того, какой отдел желудка она поражает – кардию, центральную часть желудка (тело), антральный или пилорический отделы. Также в желудке может находиться либо одно-единственное изъязвление, либо несколько. Размеры язвы желудка могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Малой язвой считается образование, имеющее диаметр менее 5 мм, средней – 5-20 мм, большой – 20-30 мм, гигантской – более 30 мм.

ЯБЖ – преимущественно хроническое заболевание, у которого могут быть периоды обострений и более длительные периоды ремиссий. Во время ремиссий размеры язвы желудка уменьшаются, при обострении – увеличиваются.

Причины

ЯБЖ – полиэтиологическое заболевание. А это значит, что у недуга, как правило, нет одной-единственной первопричины, сказывается сочетание сразу несколько неблагоприятных факторов.

Один из факторов, вызывающих язвенную болезнь, был открыт относительно недавно. Им является условно-патогенный микроорганизм – бактерия хеликобактер пилори, обитающая на слизистой оболочке желудка. Бактерия может легко передаваться от одного человека к другому – при поцелуе, через общие столовые приборы и немытую посуду.

Источник, из которого бактерия получает энергию – определенные химические реакции, происходящие в желудке. По до сих пор не выясненным полностью причинам бактерия в определенный момент начинает вести себя агрессивно, образует колонии на слизистой оболочке желудка, меняет состав желудочного сока и в итоге разрушает ткани слизистой оболочки, обычно на небольшом его участке. Подобным образом образуются многие язвы желудка, однако, далеко не все. По крайней мере, лишь примерно 40% случаев данной болезни достоверно считаются ассоциированными с бактериальной инфекцией.

Следовательно, нельзя сбрасывать со счетов и другие факторы, приводящие к болезни:

сильные стрессы;
депрессии;
злоупотребление медикаментами или их прием в больших количествах (глюкокортикостероиды, антациды, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, цитостатики, гипотензивные средства);
иммунодефицитные состояния (СПИД, прием иммунодепрессантов);
неправильная диета или привычки питания (употребление слишком холодной или горячей пищи, нерегулярная еда);
наследственные факторы;
тяжелые соматические болезни (туберкулез, гепатит, цирроз, панкреатит, );
травмы желудка;
воздействие других органов на желудок;
массивные ожоги и обморожения, шоковые состояния;
хронический алкоголизм;
злоупотребление кофе и прочих кофеинсодержащими напитками;
табакокурение;
прочие заболевания желудка ( , дуоденально-гастральный рефлюкс).

У людей с первой группой крови риск образования язвы желудка на 40% выше, чем у остальных. Риск развития болезни, возникающей в результате приема противовоспалительных препаратов, значительно увеличивается после 65 лет. Не исключено возникновение язв и в результате проникновения в желудок неперевариваемых инородных тел.

Симптомы язвенной болезни

Основной симптом язвы желудка – это боль. Боль в желудке может иметь резкий и острый характер или же быть относительно слабой. Возникновение болевых ощущений обычно связано с приемом пищи. Время появления симптома зависит от расположения язвы. Если она находится близ пищеводного сфинктера (в кардии), то боль возникает почти сразу же после еды, спустя 20-30 минут. Если в средней части органа (теле желудка), то спустя примерно час. Язвы пилорического канала (нижней части желудка) так же, как и аналогичные образования в двенадцатиперстной кишке, дают о себе знать посредством боли спустя 2-3 ч после еды. В некоторых случаях могут наблюдаться и так называемые голодные боли, то есть, боли натощак. Иногда боль может усиливаться при физической нагрузке, приеме алкоголя.

При болях, сопровождающих язвенную болезнь, помогают прикладывание грелки к больному месту, питье молока, прием антацидов, ингибиторов протонной помпы, спазмолитиков.

Интенсивность болей в желудке и наличие прочих признаков также зависит от расположения язвы. При поражении кардии боль обычно имеет небольшую интенсивность, сопровождается отрыжкой и изжогой. Если образование находится в теле желудка, боли имеют среднюю интенсивность, однако при обострении усиливаются. Тошнота возникает часто, рвота – редкое явление.

При поражении антрального отдела боли возникают в ночные и вечерние часы. При этом часто появляются такие признаки, как отрыжка и изжога. Если расположение язвы –пилорический канал, то боль имеет интенсивный характер. Она появляется приступами, причем продолжительность приступа может составлять до 40 мин. Другие проявления, характерные для данной локализации – длительная изжога, повышенное слюноотделение.

Локализация боли также может быть разной в зависимости от локализации язвы. При поражении тела желудка боль наблюдается с левой стороны туловища, в подложечной области, при поражении пилорического отдела – с правой. При поражении кардии боль наблюдается очень высоко, почти в области груди, у мечевидного отростка и может отдавать в сердце.

Примерные характеристики болей в желудке в зависимости от расположения язвы

Места, в которые может иррадировать боль:

левая половина груди,
поясница,
позвоночник,
лопатка,
правое подвздошье,
правое подреберье.

Иногда боль от язвы можно спутать с болью при стенокардии.

Примерно в 20% случаев боли отсутствуют и болезнь проявляется другими признаками.

Прочие распространенные негативные явления при болезни – тяжесть в животе после еды, тошнота, изжога, снижение аппетита, отрыжка, боль при надавливании на область желудка и рвота. Рвота чаще всего происходит в момент сильной боли и приносит больному облегчение. Изжога – это чувство жжения в надчревной области. Наблюдается у 80% пациентов, как правило, после еды.

При обострении заболевания может наблюдаться рвота с кровью, выглядящая как кофейная гуща. Это очень опасный признак, свидетельствующий о желудочном кровотечении. При интенсивных кровотечениях у больного может падать давление, увеличиваться пульс, появляться слабость и спутанность сознания.

Обострения заболевания чаще всего встречаются в осенне-зимний период.

Заболевание нередко сопровождается нарушениями стула. Чаще всего, это запоры. Их испытывает примерно половина больных. Также могут наблюдаться обложенность языка белым налетом, метеоризм, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение.

Неприятные проявления, свойственные для болезни, нередко приводят к психологическому снижению аппетита и, как следствие, к потере веса.

У женщин заболевание обычно протекает легче, чем у мужчин. Возможно, этот фактор связан с защитным действием женских гормонов.

Диагностика

В начале диагностического процесса больного осматривает врач-гастроэнтеролог. Симптоматика, прежде всего, локализация, интенсивность и время появления болей, могут позволить специалисту с высокой степенью вероятности утверждать, что речь идет о язвенной болезни желудка. Тем не менее, для окончательной постановки диагноза необходимо пройти ряд процедур. Самой информативной из них является эндоскопический метод – ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Процедура заключается во введении в пищевод больного специального волокна с установленной на его конце камерой, при помощи которой врач может рассмотреть внутренние поверхности пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, подтвердив или опровергнув диагноз ЯБЖ.

Если предположение о диагнозе ЯБЖ подтверждается, то производится определение количество язв, их размеры, расположение, степень развития. При необходимости врач может взять для анализа микроскопический кусочек тканей стенки желудка. ФЭГДС информативна в подавляющем большинстве случаев (95%). Разумеется, для проведения ФЭГДС больной должен соблюдать несколько условий – ничего не есть и не пить за несколько часов до исследования.

Менее информативным, однако, до сих пор используемым, является метод рентгенографии желудка с контрастным веществом. Его точность при постановке диагноза составляет примерно 70%. Метод может проводиться в тех случаях, когда ФЭГДС по каким-то причинам противопоказана. При рентгенологическом исследовании изъязвление желудка может быть видно в виде небольшой ниши в толще стенки.

Для выявления уровня кислотности желудка применяется внутрижелудочная рН-метрия.

Прочие методы при постановке диагноза имеют вспомогательное значение. В частности, УЗИ применяется для выявления сопутствующих заболеваний органов пищеварения, например, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Также при подозрении на язвенную болезнь желудка делаются анализы крови и мочи. О воспалительных процессах в организме обычно свидетельствует снижение количества эритроцитов и одновременное повышение СОЭ. Сдается также анализ кала на скрытую кровь. Наличие крови в кале свидетельствует о кровотечениях в ЖКТ. Определение наличия хеликобактер пилори (от чего во многом зависит стратегия лечения) может проводиться как с помощью анализа крови, так и с помощью дыхательных методов.

Лечение

Еще не так давно основным способом лечения язвенной болезни желудка была хирургическая операция. Однако в настоящее время, когда разработаны многие прогрессивные препараты, лечение болезни осуществляется чаще всего консервативным способом.

Итак, какие же препараты используют врачи-гастроэнтерологи для лечения язвы? В том случае, если у больного обнаружена бактерия хеликобактер пилори, то всякое лечение будет бессмысленно до тех пор, пока она не будет уничтожена. Для борьбы с бактериями используются различные типы антибиотиков (тетрациклин, амоксициллин, кларитромицин, метронидазол). Лечение антибиотиками осуществляют по схеме, предписанной врачом.

Однако далеко не всегда причиной язвы бывает бактериальная инфекция. И даже если это так, то при лечении без дополнительных препаратов не обойтись. Поскольку в большинстве случаев развитие заболевания происходит в условиях повышенной кислотности желудочного сока, то основной задачей гастроэнтеролога является снижение уровня кислотности до приемлемого уровня. Эту функцию способны выполнять следующие классы препаратов:

антациды,
блокаторы гистаминных рецепторов,
ингибиторы протонного насоса.

Слово «антациды» составлено из двух частей «анти» (против) и «ацидус» (кислота). Эти термины хорошо объясняют принцип действия данных препаратов. Большинство из них –щелочные вещества, которые вступают в реакцию с соляной кислотой и нейтрализуют ее. Достоинство антацидов – высокая скорость действия. Они начинают работать сразу же после приема, поэтому их можно принимать для купирования острых приступов язвы. Однако и недостатков у антацидов хватает. Самый главный из них – это сопротивление со стороны желудка такому фактору, как защелачивание его внутренней среды. Секреторные клетки начинают вырабатывать еще больше кислоты, и в результате кратковременное снижение кислотности сменяется его повышением. Именно по этой причине язвенную болезнь в настоящее время редко лечат исключительно антацидами. Обычно прием данных препаратов сочетается с приемом препаратов других типов. Наиболее часто использующиеся средства класса антацидов – Фосфалюгель, Альмагель, Маалокс.

Более современными средствами для лечения заболевания являются такие классы препаратов, как блокаторы гистаминовых H2-рецепторов и ингибиторы протонного насоса. Блокаторы гистаминовых рецепторов, такие, как ранитидин, воздействуют на особые клетки в слизистой оболочки желудка, стимулирующие выработку кислоты. Еще тоньше действуют ингибиторы протонного насоса. Они прерывают химический цикл производства соляной кислоты в желудке, блокируя транспорт входящих в ее состав ионов водорода (протонов). Ингибиторы протонного насоса, такие, как омепразол и рабепразол считаются наиболее совершенными препаратами из тех, что влияют на кислотность и назначаются чаще всего.

Другие классы препаратов, применяющихся при лечении ЯБЖ

Тип вещества	Принцип действия	Примеры
Обволакивающие вещества	Защита стенки желудка, а также поверхность язвы от воздействия агрессивных компонентов желудочного сока	висмута трикалия дицитрат
Седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы	снижение уровня стрессов при желудочных язвах, обусловленных данным фактором	диазепам, экстракт валерианы, амитриптилин
Витамины	Ускорение восстановительных процессов в тканях желудочных стенок	пантенол
Прокинетики	Ускорение продвижения пищевого комка по желудку, нейтрализация рвотного рефлекса	метоклопрамид
Спазмолитики и холиноблокаторы	Снятие спазмов мышц желудка и примыкающих к нему сфинктеров	дротаверин, скополамин
Энтеросорбенты	Впитывание содержимого желудка и ЖКТ, в первую очередь, токсинов	энтеросгель, активированный уголь
Пробиотики	Восстановление микрофлоры кишечника, препятствование возникновения вызванных болезнью запоров	Линекс, Бифиформ

Иногда для снятия боли могут применяться и препараты из группы НПВП (ибупрофен, метамизол натрия). Однако принимать их следует осторожно, после назначения врача, так как их побочным явлением может быть усиление желудочных кровотечений.

Прочие методы лечения включают физиотерапию (микроволновое воздействие, электрофорез) и лечебную физкультуру. Но самым важным методом, позволяющим остановить прогрессирование заболевания, является диета.

Во время обострения болезни противопоказана какая-либо еда. В период ремиссий больному также необходимо соблюдать ряд ограничений в рационе. Противопоказаны острые, соленые, жареные копченые продукты, консервы, жирные сорта мяса, газированная вода, фаст-фуд, кислые овощи и фрукты (цитрусовые, клюква). Не рекомендуются также овощи с грубой клетчаткой (капуста). Пищу следует употреблять лишь в вареном виде. Питаться следует как можно более часто – 5-6 раз в день. Недопустимо питаться всухомятку, на бегу, плохо пережевывать пищу.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение, проводимое в течение трех лет и более, не приводит к улучшению состояния, то единственным выходом становится хирургическая операция. Она состоит либо в резекции части органа, пораженного патологическим процессом, либо в ушивании краев язвы. Также операция показана в случае тяжелых кровотечений, прободения язвы.

Существует и еще один тип операции – удаление ответвления блуждающего нерва, принимающего участие в процессе секреции желудочного сока (ваготомия). Эта операция снижает кислотность желудочной среды и способствует самостоятельному заживлению стенок органа.

Осложнения язвенной болезни желудка

ЯБЖ опасна не сама по себе и не теми нарушениями пищеварения, которые она вызывает, а своими осложнениями. Осложнения во многих случаях могут приводить к летальному исходу. К числу наиболее опасных осложнений относятся:

массивные кровотечения,
прободение язвы,
малигнизация (превращение язвы в злокачественную опухоль).

Массивные кровотечения являются одним из основных факторов, ответственным за смерть людей, страдающих болезнью. Они встречаются у 20% больных ЯБЖ. При кровотечениях у больных наблюдаются признаки анемии, рвота с кровью, черный стул. Падение артериального давления, вызванное обескровливанием, может привести к коллапсу, шоку и смерти. Поэтому при признаках внутреннего кровотечения больного необходимо немедленно доставить в больницу.

Другое опасное осложнение – разрушение стенки. Сравнительно удачным вариантом в данном случае может быть такой, когда за стенкой желудка окажется какой-либо другой орган. Чаще всего это поджелудочная железа. Соляная кислота начнет разъедать этот орган, в результате чего развивается острый панкреатит.

Также при прободении язвенных образований могут быть затронуты кишечник, желчный пузырь, малый сальник, печень

Однако нередко бывает так, что содержимое желудка просто выливается в брюшину и у человека развивается острый перитонит, сопровождающийся сильнейшими болями и повышением температуры. Поводом для такого развития событий может быть физическое напряжение, прием алкоголя. Перитонит также грозит больному летальным исходом, а без немедленной врачебной помощи он неизбежен.

Еще одно опасное осложнение – стеноз привратника желудка. Так называется сфинктер, который отделяет желудок от первого отдела тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишки. Стеноз привратника всегда является осложнением пилорической язвы. Сужение привратника приводит к застою пищи в желудке, а в конечном итоге – к непроходимости пилорического канала. Лечение тяжелой формы стеноза всегда хирургическое.

Также к числу опасных осложнений относятся злокачественные опухоли. Тем не менее, опухоль на месте язвы развивается реже, чем это принято считать – всего лишь в 3% случаев. Однако риск возникновения онкологических новообразований у больных с ЯБЖ в несколько раз повышен по сравнению с остальным населением.

Больным ЯБЖ требуется пожизненное наблюдение. Они должны примерно каждые полгода сдавать тест на хеликобактер пилори.

Диагноз: Язвенная болезнь желудка – это…

Итак, подведем некоторые итоги. Что же такое ЯБЖ, какого поведения она требует поведения от пациента? Разумеется, это серьезная болезнь, и в некоторых случаях она грозит смертью. В этом надо отдавать себе отчет. Однако данная болезнь – отнюдь не приговор, а повод заняться ее лечением и пересмотреть свой образ жизни и привычки питания. Следует помнить, что язвы часто развиваются на фоне стрессов и прочих недомоганий, поэтому необходимо укреплять нервную систему и здоровье в целом. При серьезном подходе победа над недугом вполне возможна.

Язва желудка – заболевание желудка хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта слизистой оболочки желудка и расположенных под ней тканей. Основным симптомом служит боль в эпигастрии натощак или после еды, нередко отдающая в спину и грудную клетку. Часто отмечается рвота, отрыжка, изжога, тошнота.

Далее мы рассмотрим основные причины, факторы заболевания, какие первые симптомы, признаки и проявления у взрослых, а также что назначают в качестве лечения и диеты больным во время обострения язвы желудка.

Что такое язва желудка?

Язва желудка – это заболевание, при котором происходит нарушение изнутри целостности тканей желудочных стенок, в результате чего происходит разъедание их желудочным соком, что, в свою очередь, образует характерное поражение, то есть, язву.

Язвенная болезнь желудка - это хроническое рецидивирующее заболевание, которое имеет периоды обострения (осенью и весной). Сопровождается повышением общей кислотности желудочного содержимого, а также возникновением язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Язвы могут быть как единичными, так и множественными (более трех). Их существенное отличие от более поверхностных дефектов слизистой (например, эрозий) заключается в том, что данное повреждение затрагивает более глубокие слои (в том числе и подслизистый, мышечный) желудочной или кишечной стенки. После заживления таких язв всегда образуются рубцы.

Люди в возрасте от 25 до 50 лет чаще подвержены этому заболеванию. Объяснить это можно частыми эмоциональными стрессами и неправильным питанием, что характерно для этого периода. У мужчин язва желудка встречается чаще, чем у женщин.

Частота диагностирования язвенной болезни желудка зависит от нескольких факторов:

в каких условиях человек ведет трудовую деятельность;
соблюдается ли режим питания;
насколько часто употребляются алкогольные напитки.

Классификация

По местонахождению отдельно выделяют:

язвы желудка:

кардиального отдела;
язва тела желудка;
антрального отдела;
пилорического канала;

дуоденальные язвы (локализующиеся в двенадцатиперстной кишке):

язва луковицы;
залуковичная язва;

сочетанные язвы (одновременно поражающие и желудок, и двенадцатиперстную кишку).

Клинические проявления:

Острая - быстро развивается и поражает значительные части.
Хроническая - формируется постепенно, ремиссия может длиться очень долго.

По размеру:

Маленькая (меньше 5 мм)
Средняя (5 - 10 мм)
Крупная (11- 30 мм)
Гигантская (более 30 мм).

По течению:

Латентное (атипичное) - выражены нейровегетативные сдвиги (часто наблюдается в подростковом возрасте)
Легкое (редко рецидивирующее) - протекает очень легко с малым болевым синдромом (в основном у молодых женщин)
Средняя тяжесть - рецидивирует 1 - 2 раза в год
Тяжелая - беспрерывный рецидив, который выражается похудением, нарушением обмена веществ и различными осложнениями

Признаки и проявление язвенной болезни желудка

Самый важный признак язвы, который присутствует практически всегда – боль. Уже на начальном этапе заболевания человек испытывает дискомфорт, чаще всего после приема пищи. Боль не обязательно будет иметь выраженный характер, но все она присутствует. Также человек может заметить проблемы с процессом переваривания пищи и её последующего вывода.

Сначала дискомфорт возникает после приема «вредных» продуктов питания – солевых, копченых и жирных. Если человек не изменит свой рацион – язва будет прогрессировать, а симптоматика станет более выраженной.

Неприятные ощущения начнут возникать после приема любой пищи. Некоторые люди, не зная, что у них язва, начинают осознанно голодать, что приводит к истощению.

На начальной стадии развития язву можно спутать с другими болезнями. При частых приступах изжоги и тошноты, запорах или диареи нужно пройти полное медицинское обследование. О развитии язвенной болезни может свидетельствовать:

кислая отрыжка,
наличие примесей крови в каловых массах,
боль в желудке до и после еды.

При патологии слизистой желудка губы постоянно пересыхают, появляются трещины в уголках рта.

Причины

Язва представляет собой дефект слизистой оболочки желудка, редко ˃ 1см (иногда подслизистой), окружённый воспалительной зоной. Такой дефект образуется, в результате действия некоторых факторов, которые приводят к дисбалансу между защитными факторами (желудочная слизь, гастрин, секретин, гидрокарбонаты, слизисто-эпителиальный барьер желудка и другие) слизистой желудка и факторами агрессии (Helicobacter Pylori, соляная кислота и пепсин)

Особо распространенными причинами язвенной болезни считаются многократные нервные напряжения, нарушение питания и вредные привычки. За счет этих причин нарушается процесс работы органов ЖКТ, желудочный сок не стимулирует работу желудочка, а побуждает прямо противоположное (разрушительное) воздействие на поверхностный слой желудка.

Язвенные поражения, которые могут быть в той или иной степени актуальны для желудка, квалифицированы так:

язвы, возникающие из-за заболеваний, связанных с расстройством гормонального фона и деятельности ЦНС;
лекарственные изъязвления;
язвы эндокринные;
язвенные поражения циркуляторно-гипоксического типа;
аллергические, токсические поражения, сосредотачиваемые в области слизистой желудка;
язвы специфического типа, образующиеся в результате процессов, связанных со СПИДом, туберкулезом, сифилисом.

Течение язвенной болезни нередко характеризуется определенной сезонной цикличностью, ее рецидивы (обострения) чаще развиваются в осенне-весенний период.

Симптомы язвы желудка у взрослых

Есть явные и косвенные признаки язвенной болезни желудка. Своевременное их диагностирование может уберечь человека от длительной терапии и лечения крайне неприятных последствий. К примеру, понос при не является прямым симптом заболевания. Он возникает из-за попадания в кишечник соляной кислоты, но диарея может быть спровоцирована и многими другими недугами.

Симптомы и проявление язвы желудка:

Боли в центральной части верхней половины брюшины появляются у ¾ всех пациентов. При этом у половины больных болевые ощущения смазанные, усиливающиеся после физических усилий и употребления вредной еды, алкоголя, курения. Иногда желудочные боли могут отдавать в область сердца, что затрудняет диагностирование. Болевой синдром при поражениях некоторых отделов желудка может проявляться ночью или быть признаком голода.
Изжога через 1 – 1,5 часа после трапезы сопровождает язвенную болезнь у 85% пациентов.
Отсутствие аппетита носит психологический характер (больной подсознательно боится боли и избегает приемов пищи).
Кислая отрыжка с горьким привкусом.
иррадиация или распространение возникающих болей в спину, подреберья или околопупочную зону (непостоянный симптом);
ощущение тяжести, жжения, переполнения и дискомфорта в области желудка натощак или после пищи;
тошнота, которая может сменяться обильной рвотой, возникающей на пике пищеварения (примерно через полчаса или 1,5 часа после употребления пищи) и приводящей к выраженному облегчению (исчезновение, как тошноты, так и болей);
Помимо этого, достаточно частым симптомом, сопровождающим язву желудка, становится и ночная боль. Такую боль в ночное время можно устранить, опять же, приняв пищу или медикаменты (антациды), способные подавить выработку соляной кислоты желудком или же нейтрализовать ее действие.
В качестве осложнения заболевания могут выступать кровотечения, возникающие в результате разъедания язвой кровеносных сосудов. В одних случаях кровотечения могут не наступать на протяжении десятков лет, в других же самое начало заболевания может обозначиться именно этим проявлением.

Болевые синдромы, характерные для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, имеют различие по временному признаку и разделяются на:

ранний, спустя 40−60 минут после приема пищи;
через 3−4 часа после приема пищи, то есть поздний;
реже встречается ночью (ночные боли);
натощак (голодные боли, провоцируются длительными перерывами между приемами пищи).

Проявление болей при всех типах язв зависит от:

свойств потребляемой пищи (например, чересчур острая или кислая еда провоцирует их возникновение);
от состояния нервной системы (люди, страдающие нервными расстройствами, бывают наиболее подверженными болевым ощущениям).

Иногда признаки язвы никак не проявляются, поэтому люди живут и даже не подозревают о существовании болезни

Проявление язвенной болезни на разных стадиях

Стадия
Начальная	Боль приступообразная в районе пупка. Они могут усиливаться на «голодный» желудок либо в ночное время суток. В период обострения человек не может даже пошевелиться. Давление резко понижается, лицо бледнеет, выступает холодный пот, губы становятся синими. При прощупывании пальцами района желудка появляется сильная и интенсивная боль.
Вторая	При этой степени поражения болезненные ощущения резко исчезают. Температура начинает интенсивно повышаться. Сердцебиение учащается, возникают запоры, во рту появляется сухость. Дополнительно появляется вздутие живота.
Третья	чревато возникновением прободением язвы. Если срочно не предпринять никакие меры, то возможно появление . Наблюдается интенсивная токсикация, самочувствие быстро ухудшается.

В большинстве случаев патология развивается на фоне других заболеваний ЖКТ ( , эрозия стенок), поэтому человек должен очень внимательно относиться к сигналам, которые посылает организм. Следует записаться на обследование, если вы наблюдаете у себя следующие симптомы:

снижение аппетита;
усиление газообразования;
рвоту, отрыжку, тошноту;
потерю веса;
тяжесть после еды, ощущение переполненности;
запор;
боли в животе;
белесый налет на языке;
повышенную потливость.

Признаки обострения язвы желудка

Признаки обострения язвенной болезни:

боль тупого, режущего или колющего характера, которая локализуется в центральном верхнем отделе живота, может отдавать под ребра с левой стороны;
болевой синдром возникает через 30–60 минут после еды, прекращается после опорожнения желудка;
при нарушении целостности слизистой кислый желудочный сок попадает в нижний отдел пищевода, что приводит к появлению изжоги;
тошнота и рвота – после рвоты человеку становится легче;
повышенная желудочная кислотность приводит к запорам, появлению кислой и затхлой отрыжки.

Осложнения

Язва желудка – опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, заканчивающимся летальным исходом. Наиболее часто фиксируемыми осложнениями рассматриваемого заболевания считаются:

Пенетрация . Это состояние, которое характеризуется разрушением стенки желудка, а язвенное образование перебазируется на поверхность органа, расположенного за разрушившейся стенкой желудка. Чаще всего врачи определяют язвенное поражение поджелудочной железы, кислота из желудочного сока начинает буквально поедать клетки пораженного органа – развивается острый деструктивный панкреатит.
Перфорация (прободение) желудка . Является самым тяжелым осложнением заболевания, ведёт к воспалению брюшной полости. Перфорация может образоваться вследствие отсутствия нормального питания краев язвы, причиняя некроз и отмирание клеток ткани. Возникает прободение внезапно, развивается реактивно.
Кровотечения . При язве желудка небольшие кровопотери – норма течения заболевания. В отдельных случаях возникают кровотечения, становящиеся причиной летального исхода. Обычно кровотечение открывается из разрушенной артерии, реже из капилляров и вен желудка.
Стеноз привратника . Это осложнение может произойти только если язвенное образование располагается в пилорическом отделе полого органа. Стеноз – это сужение, которое не дает проникать употребляемой пище в желудок.
Малигнизация язвы желудка означает образование злокачественных опухолей, ведет к развитию . Встречается редко. Причины перерождения язвы в раковые опухоли до конца не исследованы.

Диагностика

Первые признаки язвы желудка проявляются рано, на первичном этапе сложно выявить заболевание. Диагностирование происходит в несколько ступеней. первоначально пациенту необходимо сдать кровь, мочу и кал на анализ. При общем анализе крови выявляются , низкое число эритроцитов – признаки воспаления. Больной сдаёт также кал на обнаружение скрытой крови.

Методы диагностики включают:

Основную информацию для точного диагностирования язвы желудка дает гастроскопия – эндоскопическое исследование.
Также выраженное изъязвление можно обнаружить при контрастной рентгенографии.
При исследовании желудочного содержимого производят бакпосев для выявления хеликобактерий. С этой же целью применяют дыхательный тест, выявление хеликобактер методом ПЦР и ИФА.
Общий и биохимический анализ крови может показать признаки анемии, если имеет место кровотечение из изъязвленной стенки, специфических признаков язвы при лабораторных исследованиях выявить нельзя.

Лечение язвы желудка: схема терапии

Чтобы вылечить язвенную болезнь, в первую очередь необходимо устранить причины образования язвы. По результатам выполненных исследований назначается лечение в зависимости от конкретного случая, наличия других заболеваний желудочно-кишечного тракта, возраста пациента, других факторов.

Направленность лечения язвы желудка:

устранить Helicobacter Pylori;
уменьшить выделение желудочного сока, чтобы вызвать скорейшее рубцевание и способствовать
устранению бактерии хеликобактер пилори, поскольку оптимальным условием ее существования является кислая среда;
снять воспаление, стимулировать регенерацию тканей, подняв на должный уровень защитные функции слизистой.

Лекарственные препараты

Группы антибиотиков применяемые при хеликобактерной инфекции:
- Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин). Таблетки Кларитромицин применяются по 500 мг, утром и вечером;
- Пенициллины: Амоксицилин назначается по 500 мг 4 раза в день, после еды;
- Нитроимидазолы: Метронидазол, принимается по 500 мг 3 раза в день, после еды.
Антацидные медикаменты – понижающие кислотность желудочного сока, которые защищают желудочные стенки – Маалокс. Отчасти данной функцией характеризуется активированный уголь и Полисорб.
Препараты, которые блокируют окончания гистаминовых рецепторов: Ранитидин, Низатидин, Фамотидин
Медикаменты, которые подавляют работу протонного насоса – Омепразол в процессе язвы желудка.
Лекарственные препараты, принимающие участие в восстановлении тканей – например, Актовегин, Солкосерил.
Средства, которые помогают снять воспаления и болевые ощущения – гастропротекторы: Вентер, Де-Нол, Солкосерил, Мизопростол.Миотропные спазмолитики, используемые в целях купирования болезненных ощущений, истинные анальгетики.
Препараты, которые понижают секрецию внутри желудка – холиноблокаторы и ганглиоблокаторы.

Операция

Показания к операции при язве желудка:

Перфорация язвы (возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки).
Кровотечение из язвы, которое не удается остановить кровоостанавливающими средствами и эндоскопическим гемостазом.
Рубцовое сужение выходного отдела желудка, затрудняющее прохождение пищи.
Длительно незаживающие язвы, подозрительные на озлокачествление.
Часто рецидивирующие (более 3-4 раз в год) язвы.
Сочетание язвы с диффузным полипозои.

Виды операции	Описание
Резекция	удаление части желудка либо полная резекция. Язвенное поражение удаляется хирургически совместно с частью органа. Существует несколько разновидностей таких вмешательств;
Ваготомия	на сегодняшний день очень популярна ваготомия. Суть данной операции состоит в том, что сам орган остается невредимым, а удаляются нервные окончания, которые отвечают за выработку гастрина. В результате, язвы в желудке заживляются самостоятельно по истечении некоторого времени;
Эндоскопия	эндоскопическая методика терапии язвенной болезни. Преимущества этой операции в том, что она не требует осуществления больших разрезов брюшины. При этой методике делаются отверстия, куда устанавливается специальное оборудование, посредством которого производится операция.

Резекция

Ваготомия

Возможные осложнения после операции:

Рецидив язвы. Язва может возникнуть как в оставшейся части желудка, так и в области анастомоза (чаще).
Демпинг-синдром. Это симптомокомплекс вегетативных реакций в ответ на быстрое поступление непереваренной пищи в тонкую кишку после резекции желудка. Проявляется резкой слабостью, сердцебиением, потливостью, головокружением после еды.
Синдром приводящей петли. Проявляется распирающими болями в правом подреберье после еды, вздутием живота, тошнотой и рвотой с желчью.
и В-12-дефицитная анемия.
Синдром кишечной диспепсии (вздутие, урчание в животе, частый жидкий стул или запоры).
Развитие вторичного .
Спаечная болезнь.
Послеоперационные грыжи.

Очень важную роль в выздоровлении пациентов в послереабилитационный период играет диета. Пациенты должны есть по установленному режиму, много раз в день по чуть-чуть. Это специальное лечебное питание, цель которого состоит в скорейшем улучшении состояния пациента и функциональности органов желудочно-кишечной сферы. В период после операции питание пациента включает в себя блюда перетертой, пюреобразной и жидкой консистенции. В

Больным совершенно противопоказано нервное напряжение и стрессы. Как только человек оказывается в стрессовой ситуации, желудок начинает работать в интенсивном режиме и вырабатывать больше ферментов. Желудочный сок становится агрессивным.

При своевременном диагностировании заболевания прогноз благоприятный. Необходимо курсовое медикаментозное лечение. При необходимости – хирургическое вмешательство. Если выявлены такие осложнения как желудочное кровотечение, перфорация стенки органа или стеноз – возможен летальный исход в случае, если необходимая врачебная помощь не придет вовремя.

Диета и питание при язве

Цель лечебной диеты - создание условий для устранения боли, диспепсических явлений и заживления язвы. Диета способна снизить активность кислотного фактора желудка, уменьшить его возбудимость и стимулировать процессы регенерации.

При лечении язвенной болезни с повышенной кислотностью последовательно назначаются разные лечебные столы:

№1А - с максимальным ограничением различных видов воздействия (механического, химического и температурного) на желудок, сроком на 6-10 дней;
№1Б - с нерезким ограничением всех видов агрессии на желудок, средние сроки лечения до двух недель;
№1 - с умеренным щажением желудка, сроком до полугода.

Однако, можно точно сказать, что лечебная диета при язвенной болезни на любой стадии заболевания предусматривает исключение (в той или иной мере) сильных стимуляторов секреции желудка и раздражителей слизистой. Отдается предпочтение продуктам, которые быстро покидают желудок (кашицеобразная и жидкая пища).

Правильное питание при язвенной болезни желудка самое безболезненное и довольно эффективное. Именно от питания зависит, будет находиться заболевание в стадии обострения или ремиссии.

Пища должна соответствовать следующим требованиям:

Присутствовать в полости желудка короткое время.
Незначительно стимулировать повышение соляной кислоты.
Дробное питание маленькими порциями каждые 3-4 часа (такое питание приводит к снижению возбудимости нервной системы).
Необходимо убрать слишком горячую и холодную пищу (тормозится процесс образования ферментов, и восстановление эпителия желудка замедляется).
Строгое ограничение соли до 9-10 г в день (повышенное ее употребление возобновляет воспалительный процесс).
Полностью сбалансированные блюда, больной должен получать все необходимые для организма вещества.

Что можно кушать с язвой желудка?

Разрешенные блюда и продукты:

Из мучных изделий: белый черствый хлеб, сухари, сухое печенье.
Из мясных блюд: отварное и нежирное мясо, рыба, белое мясо птицы. Отварную баранину, говядину, свинину, птицу. Также допускаются паровые котлеты, биточки, зразы.
Молочные продукты: сливки, молоко, нежирная сметана. Все не кислое и нежирное.
Первые блюда: различные слизистые супы с добавлением молока и крупы.
Овощи и фрукты: не кислые без грубой кожи и клетчатки в отварном виде.
Напитки: вода без газа, кисели, компоты, черный чай некрепкий, травяной чай. Соки из овощей (картофеля, капусты), отвары семя льна, шиповника, овса.

Запрещенные продукты при язве:

Изделия из муки: черный хлеб, особенно свежий, жареные пирожки, сдоба с кремом.
Из мясного набора: жирное жареное мясо, мясные бульоны, щи, наваристый борщ, консервы.
Фрукты и овощи: кислые с грубой клетчаткой в сыром нарезанном виде. Лучше запечь или отварить.
Напитки: с газом, кофе, ситро, кока-кола.
Пряности: красный и черный перец, острые соусы, горчица, хрен.

Народные средства

Перед, тем как лечить язву желудка с применением народных средств, обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом, т.к. возможны противопоказания именно в вашем случае.

Облепиховое масло обладает замечательным ранозаживляющим эффектом. Принимать это средство нужно до еды, по 10 мл./трижды за 24 ч. При язве масло облепихи желательно ранним утром, в 05-06 часов, за 2 часа до первого приема пищи. Разрешается смешивать это средство с настойкой прополиса.
Морковный сок принимают 2-4 мес. Максимальная дозировка - 1-1,5 л./24 ч. Из меню больного во время лечения исключается крахмал, а также сахар и пшеничная мука.
Прополис . Приготовить состав из расчета 5 г прополиса на 100 г сливочного масла. Томить на водяной бане 45 минут. Готовое средство процедить через марлю, хранить в холодильнике. Принимать натощак по 1 ч.л. с медом два раза в день.
Потереть картошку , мякоть выжать и получить сок, развести таким же количеством кипяченой воды. Принимать утром, натощак, за полчаса-час до завтрака.
Мед . Работает как противовоспалительное, противомикробное и антибактериальное средство, смягчает, смазывает. Можно просто пить мед, разбавленный в теплой воде, можно съедать регулярно по ложке меда. Можно смешивать мед со сливочным маслом: 2 части масла и 1 часть меда. При голодных болях съеденная ложка меда помогает не хуже лекарств.
Чистотел, подорожник, зверобой, календулу можно заваривать по отдельности или составить травяной сбор. Самый простой способ в применении трав при язве желудка – это заваривать сушеные листья как обычный чай. Пить такой чай нужно регулярно, по 2-3 раза в день.

Профилактика

Профилактика язвенной болезни желудка заключается в:

исключение стрессовых ситуаций, преждевременное лечение предъязвенных состояний (хронические гастриты),
исключение вредных привычек (алкоголь, курение),
своевременное питание, отсутствие длительных перерывов между приёмами еды,
отказ от продуктов повышающие кислотность желудка и оказывающие раздражающее действие на его слизистую.

Язву желудка нужно лечить при появлении первых признаков и обязательно под присмотром специалиста.

Это все о язвенной болезни желудка: о симптомах, лечении, осложнениях и профилактике. Берегите себя, соблюдайте диету и профилактику!

Язвенная болезнь желудка представляет собой небольшую эрозию (дефект) в желудочно-кишечном тракте. Заболевание не является инфекционным или онкологическим.

Как вылечить язву желудка навсегда? Поговорим о том, как быстро вылечить язву желудка. Лечение язвенной болезни желудка часто включает в себя комбинацию лекарств, изменений в образе жизни, а также, возможно, хирургическое вмешательство.

Тем не менее, разнообразные типы язв требуют разных видов лечения, в том числе, народными средствами.

Можно ли вылечить язву? Можно. Поиск врача, который практикует индивидуальный подход к лечению, является ключевым фактором успешной терапии.

Доктор должен идентифицировать причины заболевания, отталкиваясь от имеющейся симптоматики и данных обследований.

Причины

Язвы желудка могут быть вызваны несколькими факторами. Язвы обычно развиваются, когда определенные факторы вызывают проблемы с выделением слизи в желудке.

Инфекция Хеликобактер пилори – обычное явление у людей с язвами в желудке. Данная бактерия раздражает желудочную стенку, и инфекция часто вызывает развитие язв в нем.

Хеликобактер пилори способны процветать в кислотных условиях ЖКТ. Кроме того, вышеуказанная инфекция связана с появлением рака кишечника.

Многие пероральные болеутоляющие средства (НПВС), используемые для лечения болезненности вследствие артрита или физических травм, могут вызывать язву как побочный эффект.

НПВС включают средства типа:

Ибупрофена;
Аспирина;
Диклофенака;
Кетопрофена;
Нароксена;
Целебрекса.

Эти препараты часто повреждают стенку желудка и вызывают образование язв. Чем дольше используются препараты, тем выше риск язв.

Помимо НПВС, есть и другие препараты, которые могут вызвать язвенную болезнь в желудке как побочный эффект.

Некоторые из этих препаратов включают антидепрессанты, лекарства, которые ингибируют свертывание крови, стероидные препараты, Алендронат и Ризедронат (применяемые для лечения остеопороза).

«Низкодозовый» Аспирин часто является препаратом для лечения сердечных заболеваний, но он также может вызвать язвенную болезнь.

Стрессовые язвы, как правило, возникают у людей, которые страдают от интенсивного физического напряжения, к примеру, от тяжелых критических заболеваний, сепсиса или тяжелых травм, включая ожоги или травму головы.

Точный способ возникновения таких язв не совсем понятен. Эксперты считают, что стресс может вызвать увеличение производства кислот в желудке, вызывая язвенную болезнь.

Курильщики также сталкиваются с повышенным риском язв. Многие компоненты табачного дыма очень раздражают желудок.

Пряные продукты не могут непосредственно вызвать язвенную болезнь, но они действительно раздражают желудок и ухудшают дискомфорт, вызванный существующими язвами.

Спиртные напитки, как известно, раздражают желудок. Чрезмерное употребление алкоголя на протяжении долгого периода времени в значительной степени повышает риск развития заболевания.

Спиртное увеличивает производство соляной кислоты в желудке, поэтому употребление больших его количеств может вызвать болезнь.

Гиперацидность, или избыточная кислотность в желудке, также является ведущим фактором, способствующим появлению язвенной болезни.

Данное состояние может быть связано с образом жизни человека, генетикой (семейной историей язв желудка), имеющимся рационом питания.

Симптоматика

Самым известным симптомом, возникающим при каждой язве желудка, является постоянная боль и дискомфорт в желудке.

Человек может заметить, что боль ежедневно появляется, а затем следуют периоды отсутствия боли. Болевые ощущения могут возникнуть и пройти без видимой причины.

Некоторые другие симптомы следующие:

Брюшная боль, которая может иметь повышенную тяжесть после приема пищи, к примеру, по истечении трех часов после еды (во время заболевания в 12-перстной кишке может наблюдаться облегчение после приема пищи, в то время как желудочная язва может быть дополнительно раздражена потреблением пищи).
Вздутие и ощущение внутрибрюшной наполненности.
Тошнота, сопровождающаяся чрезмерной рвотой.
Отсутствие желания кушать и потеря веса.

Существует вероятность того, что некоторые или даже все перечисленные симптомы не будут присутствовать.

Однако язва присутствует в организме и распространяется в желудке, а иногда симптомы возникают только после того, как она достигла высокого уровня.

Признаки, перечисленные ниже, требуют от человека немедленной медицинской помощи:

Кровотечения в желудке или повреждения пищевода из-за сильной или постоянной рвоты.
Мелена – стул черного цвета, который свидетельствует о примеси крови в фекалиях.

В редких ситуациях язвенная болезнь может привести к перфорации в желудке или 12-перстной кишке. Это чрезвычайно болезненное состояние, требующее медицинского вмешательства и операции.

Любой факт необъяснимого внезапного, острого, жжения в желудке, которое не утихает, должен быть как можно скорее проверен врачом

Одним из осложнений, которые могут возникнуть при язвах в животе, является желудочно-кишечное кровотечение.

Это состояние возникает, когда язвы разрушают кровеносные сосуды. Внезапное большое кровотечение может угрожать жизни и требует скорой медицинской помощи.

Перфорация – это отверстие в стенке тонкой кишки или в желудке. Она может иметь катастрофические последствия.

Когда кишечная стенка разрушена, трещина в ней может позволить пролиться содержимому желудка или кишечника в брюшную полость. Это ведет к перитониту, то есть, воспалению брюшины, которое грозит летальным исходом.

Другими осложнениями, вызванными язвами, являются проникновение в другие органы, сужение 12-перстной кишки и непроходимость, а также пилорический стеноз (сужение отверстия от желудка до кишечника, вызывающее сильную рвоту).

Лечение

Как быстро вылечить язвы в ЖКТ, как навсегда избавиться от неприятных симптомов болезни? Лечение заболевания будет зависеть от многих факторов.

Если язва вызвана инфекцией Хеликобактер пилори, тогда необходимо принимать антибиотические препараты для уничтожения бактерий.

Если патологический процесс вызван чрезмерным использованием НПВС, рекомендуется прекратить прием лекарств.

Другим способом лечения язв является использование лекарственных препаратов, которые снижают количество кислоты в ЖКТ.

Данные медикаментозные средства включают блокаторы H2 и ингибиторы протонной помпы, с помощью которых можно избавиться от чрезмерного объема кислоты в ЖКТ.

Данные лекарства дают лишь кратковременный эффект. Навсегда убрать вышеуказанный симптом невозможно.

Другим фактором, влияющим на то, как организм реагирует на лечение болезни, является стиль жизни.

Каждый из этих факторов поможет более быстро восстановить и вылечить пораженные участки кишечной стенки.

Для мужчин подобные изменения означают ограничение потребления алкоголя двумя или менее напитками в день. Женщинам рекомендуется полностью отказаться от спиртного.

Заболевание, не реагирующее на традиционные методы лечения и способное привести к осложнениям, на самом деле, может быть признаком злокачественного процесса.

Иногда, когда симптомы не реагируют на лечение или ухудшаются, это может сигнализировать о какой-либо дополнительной серьезной проблеме со здоровьем и желудочно-кишечным трактом.

Из-за улучшения качества лекарств, используемых для лечения язвы, хирургическое вмешательство редко используется для того, чтобы избавиться от данного заболевания.

Хирургические операции можно рассматривать только тогда, когда возникает опасное для жизни осложнение язв, такое как сильное кровотечение, перфорация или обструкция.

В некоторых случаях даже эти состояния можно вылечить без хирургического вмешательства.

В последнее время набирает популярность лечение язвы народными средствами. В частности, можно использовать капустный сок. Витамин С, содержащийся в нем, помогает в заживлении язв.

Некоторые исследования доказали эффективность применения ферментированного сока капусты для улучшения результатов терапии, так как он увеличивает уровень вышеуказанного витамина.

Многих людей отталкивает запах чеснока. Тем не менее, терапия народными средствами включает также применение чеснока, который является мощным антибактериальным агентом, способным предотвратить рост бактерии Хеликобактер пилори в организме.

Как избавиться от язвы желудка навсегда? При правильном лечении медикаментозными и народными средствами, изменении образа жизни и соблюдении диетических рекомендаций даже люди, страдающие от хронической формы болезни, могут вести нормальную жизнь.

Теперь вы знаете, как вылечить язву желудка навсегда. Если своевременно не лечится, язвы в ЖКТ могут рецидивировать, поэтому очень важно следовать плану лечения, рекомендованному врачом.

Полезное видео

Патология желудочно-кишечного тракта, которая характеризуется возникновением хронических дефектов в виде язвочек в зоне 12-ти перстной кишки и желудка, называется язвой. ? Для этого необходимо обязательно провести диагностику язвы желудка, так как лечение должно назначаться комплексное с учетом индивидуальных особенностей.

Язва желудка является патологическим состоянием слизистой оболочки органа ЖКТ, при котором на ней образуются трофические нарушения (язвочки). Воспаленная слизистая дает знать о язве желудка приступами боли и сбоем в пищеварении с сопутствующими неприятными симптомами. Язва желудка обычно имеет затяжной хронический характер с периодическими ремиссиями. При запущенной форме язвы возможны серьезные последствия (обширные кровотечения, злокачественное образование, прободение). Язву желудка обязательно следует лечить. При диагностике язвы в начальной стадии и адекватном лечении можно полностью избавиться от недуга.

Язва желудка диагностируется примерно у 10-15% населения. Ранее полагалось, что язва желудка – в основном мужское заболевание, сейчас отмечается возрастание заболевания среди женщин. Страдают язвой желудка в основном взрослые — 30-50 лет.

При язвенной болезни желудка (ЯБЖ) хронические язвенные дефекты образуются в гастродуоденальной зоне (в 12-ти перстной кишке и желудке).

Главное отличие язвы желудка от эрозии – сильное проникновение в стенку желудка, и не только в клетки слизистой, но и в подслизистые слои, заживление дефекта происходит с формированием рубца.

Причины возникновения

Развитие язвы желудка чаще всего связывают с присутствием длительно текущего гастрита (он считается предъязвенным состоянием), который развился на фоне инфекции Хеликобактер Пилори (бактериологический фактор). Эта бактерия, вызывающая заболевания органов ЖКТ, переходит к здоровому человеку от больного при близком контакте — через слюну (при поцелуе), при игнорировании правил личной гигиены, использовании одной и той же посуды при еде, через зараженную воду, некачественно простерилизованные медицинские инструменты (к примеру, фиброгастроскоп).

Но присутствие инфекции еще не считается гарантией появления гастрита и последующей язвы.

Язва желудка развивается под воздействием таких провоцирующих факторов, как:

несоблюдение режима питания и наличие в рационе большого количества острой, соленой и грубой пищи;
недостаток витаминов;
злоупотребление алкоголем;
длительное употребление определенных медикаментов (кортикостероидов – «Преднизолона», «Бетаметазона», «Дексаметазона», «Метилпреднизолона», неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов – «Кетопрофена», «Аспирина», «Диклофенака», «Индометацина», «Ибупрофена», «Бутадиона», препаратов калия – калия хлорида, «Панангина», «Аспаркама», антигипертензивных препаратов центрального действия – «Резерпина», цитостатиков – «Фторурацила», «Имурана», «Азатиоприна»);
травмирование брюшной полости и позвоночника;
физическое и нервное перенапряжение, недостаток сна;
сильные стрессы и депрессии;
осложнение некоторых хронических заболеваний (хроническая почечная недостаточность, туберкулез, сахарный диабет, гиперпаратиреоз, болезнь Крона, хронический бронхит, цирроз печени, целиакия, рак легких, панкреатит, вирусный гепатит, саркоидоз, сифилис)
наличие тромбов в сосудах желудка.

Риск получить бактерию Helicobacter в условиях общего проживания довольно высок, поэтому часты случаи диагностирования язвы желудка у членов одной семьи.

Хотя возникновение язвенной болезни желудка протекает на фоне нескольких факторов, на первом месте стоит наличие стресса и нервные срывы.

Язва желудка образуется в результате воздействия факторов, которые ведут к нарушению равновесия между защитными факторами слизистой органа (гастрин, секретин, желудочная слизь, слизисто-эпителиальный барьер желудка, гидрокарбонаты и прочие) и факторами агрессии (соляная кислота, бактерия Helicobacter Pylori и пепсин).

В итоге воздействия негативных факторов происходит снижение защитных функций и повышение выработки агрессивных факторов. В результате нерезистентная область слизистой желудка подвергается воспалению с дальнейшим появлением дефекта. При лечении язвенный дефект зарубцовывается соединительной тканью. Область слизистой, на которой сформировался рубец, не обладает секреторной функцией (функциональной способностью).

Разновидности язвы желудка

Язву желудка можно разделить на различные типы с учетом различных моментов.

По локализации язвы желудка разделяют на:

кардиальной части;
пилорического отдела;
субкардиальной части (по большой или малой кривизне).

По количеству язвенных поражений:множественные и одиночные.

По размеру дефекта:

малые – до 0,5 см;
средние – в границах 0,6-1,9 см;
большие – в границах 2-2,9 см;
гигантские – больше 3 см.

По стадиям развития:

активная;
заживления;
рубцевания (белый или красный рубец);
ремиссии.

Также язвы бывают следующих видов: , прободными, зеркальными, медикаментозными, пубертатными и пр.

Симптомы и проявления язвы желудка

Признаки язвы могут быть разнообразны, все зависит от индивидуальной восприимчивости к боли, величины и локализации язвенного дефекта, стадии язвы желудка (обострение или ремиссия), присутствия осложнений (осложненная или неосложненная), возраста больного и наличия сопутствующей патологии, с явными симптомами или с бессимптомным течением.

Общая симптоматика язвы желудка схожа с симптомами другого заболевания желудка — гастрита, это:

чувство жажды;
диспепсия;
изменение аппетита;
отрыжка;
боль в области эпигастрии;
изжога, тошнота.

К прочим признакам язвы желудка причисляются:

отрыжка кислым;
тошнота;
раздражительность, нарушения ночного сна;
анемия (при скрытых кровотечениях частого характера);
частые запоры;
рвота, приносящая чувство облегчения;
уменьшение сокращений сердца из-за высокого воздействия парасимпатической нервной системы;
сильный сброс веса.

Боль, являющаяся основным признаком на ранних стадиях язвы желудка, имеет некоторые особенности. Она способна:

быть ранней (после еды в первые несколько часов, когда язва находится в кардии или теле желудка) или поздней (после еды спустя несколько часов, чаще при локализации в привратнике);
быть голодной (возникает до еды) или ночной (возникает во второй части ночи);
возникать и проходить, зависит от активности воспалительного процесса;
быть разной по характеру проявлений — режущей, острой, колющей, тянущей, тупой и т.д.;
проходить после употребления антисекреторных средств и антацидов;
быть разной интенсивности — от легкой до нестерпимой;
локализоваться в различных областях — левой грудной половине клетки, левой руке, эпигастрии, за грудиной, в спине (атипичным считается расположение боли в правом подреберье, поясничной области, в зоне малого таза).

Около 20% больных не испытывают болевого синдрома при язве желудка.

Диагностирование язвы желудка

Для адекватного лечения необходимо провести точную постановку диагноза, поэтому используют такие методики исследования:

личный осмотр пациента и сбор анамнеза;
фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) с пробой слизистых;
общий и биохимический анализы крови;
исследование на присутствие Helicobacter pylori (одним из тестов – серологическим, радионуклидным уреазным дыхательным, каловым);
рентгенологическое исследование с контрастом (картина язвенного дефекта обрисовывается как «симптом ниши»);
рН-метрия и суточное мониторирование рН желудочного сока;
исследование функций желудка и 12-ти перстной кишки.

Как лечат язву желудка

Противоязвенная терапия желудка является комбинированной. Неизбежной считается эрадикация (уничтожение) возбудителя язвы желудка — Хеликобактер пилори, снижение кислотности желудка, ликвидация неприятных симптомов (изжоги, тошноты) и предотвращение осложнений.

Лечение может быть как медикаментозное, так и немедикаментозное — хирургическое. Если медикаментозное лечение не приводит к желаемому эффекту или есть подозрение на перерождение, назначают операцию, для предупреждения онкологии. Чем больше размер язвы, и чем ближе она расположена к пищеводу, тем более показана операция. Также показанием может служить присутствие некоторых предъязвенных состояний – наличие инфильтративной язвы желудка.

антацидные лекарства, применяемые в виде таблеток, эмульсий, гелей, растворов для уменьшения воздействия факторов агрессии. Применяются, в основном, невсасывающиеся антациды («Гастал», «Алмагель», «Маалокс», препараты висмута, «Викаир», «Викалин»).
антисекреторные средства. Они используются для снижения выработки желудочной кислоты. Также блокаторы гистамина. Это следующие препараты: «Фамотидин», «Гастросидин», «Ранитидин», «Омепразол», «Рабепразол», «Лецедил»;
цитопротекторы, применяемые для роста защитной функции слизистой – «Де-нол», «Сукральфат», «Энпростил», препараты солодки – «Андапсин», «Карбеноксолон»;
лекарственные средства противоязвенного направления: препараты лития, блокаторы кальциевых каналов — «Верапамил», «Нифедипин», «Изоптин», «Кордафен»;
при наличии бактерий Хеликобактер Пилори – антибиотики: «Метронидазол», «Азитромицин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Тетрациклин», «Кларитромицин»;
для облегчения болевых ощущений – «Но-шпа», «Дротаверин»;
прокинетики для снижения проявлений рефлюкса – «Мотилиум», «Домперидон», «Мезим», препараты чаги, «Пропульс», «Церукал»;
пробиотики и пребиотики для ликвидации симптомов дисбактериоза – «Лактобактерин», «Бифиформ», «Нормобакт», «Бифидумбактерин», «Линекс», «Колибактерин»;
витамины, антиоксиданты («Триовит», облепиховое масло);
седативные (успокоительные препараты) – нейролептики, валериана, пустырник.

После проведения медикаментозного лечения пациент находится на диспансерном учете не меньше 5 лет со времени рубцевания язвы. Ему показана противорецидивная терапия. Отсутствие результативности консервативной терапии является показанием для хирургического лечения язвы желудка.

Хирургическое вмешательство считается наиболее оптимальным видом терапии этой патологии, потому что язвенный дефект имеет склонность к перерождению в злокачественное новообразование.

Есть несколько видов хирургического вмешательства:

резекция – когда во время операции удаляется само образование и часть желудка около образования, которая синтезировала большой объем соляной кислоты. Удаляется не меньше 2/3 тканей желудка;
ваготомия (более современный способ операции) — заключается в купировании нервных окончаний, отвечающих за синтез желудочного секрета. Ваготомия используется и при язве 12-ти перстной кишки. Минусом операции является риск нарушения двигательной функции желудка.

Реабилитация после и в процессе терапии язвы желудка обязательно состоит из специальной лечебной диеты, которая заключается в питании максимально щадящей пищей.

Диета при обострении язвы

Соблюдение диеты после операции очень важно. Употреблять жидкость разрешается спустя 2 дня, по полстакана воды в день. С каждым днем постепенно воду заменяют на суп или бульон. Примерно через 8 дней можно начинать есть мясо, картофель, каши и другие блюда в протертом виде.

Во время обострений болезни питание предпочтительно должно быть кашеобразным, все блюда следует хорошо измельчать.

Также соблюдайте такие правила питания:

питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями;
готовьте блюда только на пару или методом варки;
оптимальная температура блюд должна быть в пределах 15-65 градусов тепла;
употребляемые блюда должны быть механически, химически щадящими;
продуктов животного и растительного происхождения, то есть быть сбалансированным.

Разрешено употреблять	Запрещено употреблять
омлет на пару, яйца (всмятку)	острые, жирные, жаренные, копченые и соленые блюда
подсушенный белый хлеб	консервы, соления, пряности, специи, кетчупы, майонезы
супы куриные, молочные, овощные из картофеля	крепкие кофе, какао, чай, газированные напитки
отварные овощи: свекла, картофель, морковь, тыква, кабачки	некоторые виды овощей: капуста, помидоры, редис,
молоко и молочные продукты	хлеб
отварные блюда из курятины, телятины, говядины, котлеты на пару	цитрусовые, крыжовник, финики
отварная нежирная рыба	жирные мясные бульоны
гречневая, овсяная, манная крупы, рис, макаронные изделия	бобовые
слабый чай, негазированная щелочная минеральная вода, сладкие компоты и кисели, некислые ягодные соки, отвар шиповника,	конфеты и другие сладости

Для быстрого заживления язвы полезно добавлять в пищу сливочное и растительное масло. Также требуется соблюдение питьевого режима. Строго запрещены алкоголь и сигареты.

Терапия народными средствами

Зависит от правильности их выбора и сочетания с классическими методами лечения.

Наиболее известными народными способами лечения являются следующие:

сок из 2 кг свежей капусты (можно разбавить соком сельдерея, томата, ананаса или лимона в пропорции 3:1) обладает антиязвенным действием. Смесь хранят в холодном месте. Пить надо ежедневно натощак по 250 мл утром, курс — 3 недели;
по утром на голодный желудок, предварительно разбавив водой 1:1. Есть после его приема можно через полчаса. Курс лечения 4-8 недель;
. Его можно приобрести в готовом виде. Принимать по 1 ч. ложке трижды в день перед едой. Курс 3-4 недели;
еще одним репарантным (восстановительным) средством народной медицины является алоэ. Для приготовления используется растение 3-5-летнего возраста. 250 г листьев помещают в прохладное темное место. Через несколько дней листья нужно пропустить через мясорубку, добавить около 250 г меда, перемешать, поставить на огонь и довести, постоянно помешивая, до 50-60 градусов. Далее в теплую смесь добавляют 0,5 л красного вина, перемешивают и убирают в темное место на неделю. Принимать средство следует по такой схеме лечения: трижды в день по столовой ложке за час до принятия пищи, в первые 5-7 дней начинают с чайной ложки;
средство из скорлупы грецких орехов. Стакан скорлупы залить спиртом и настаивать полторы недели. Принимать по 1 ст. ложке перед едой за 20 минут трижды в день;
: семена льна, шиповник, корень солодки, листья яблони и земляники, тысячелистник, ромашка. Смесь трав заливают кипятком, принимают по 1 ст. ложке за 10 минут до еды;
при одном из симптомов язвы – изжоге помогают: молоко, все виды орехов, сода, морковный сок;
подорожник. Он помогает при желудочных болях, поднимает аппетит, убирает воспаление в кишечнике. Для изготовления лекарственного препарата выжатый сок подорожника и мед смешивают в пропорции 1:1 и принимают в течение месяца по 1 ст. ложке за полчаса до еды. Можно для снятия болевого симптома употреблять семена подорожника. Для этого необходимо залить 1,5 стаканами кипятка 2 ст. ложки семян, настаивать полтора часа в темном месте.

Для эффективности использования народных методов лечения стоит принимать во внимание следующие нюансы:

учитывать назначения и возможные противопоказания в употреблении лекарственных средств при язве желудка;
перед употреблением непременно посоветоваться с врачом для определения вероятных противопоказаний и аллергических реакций;
лечение народными способами проводить вместе с медикаментозным лечением;
прекращать прием средств народной медицины при обострении симптомов язвы.