Применение и полезные свойства гепариновой мази. Гепариновая мазь: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гепариновая мазь. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях назначают, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гепариновую мазь, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых и детей, для чего ее назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гепариновой мази, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарственным средством местного воздействия с выраженным антитромботическим эффектом является Гепариновая мазь. Инструкция по применению предписывает использование лекарства при ушибах, геморрое, варикозе.

Форма выпуска и состав

Гепариновая мазь выпускается в алюминиевых тубах по 10 или 25 г в картонных пачках. Представляет собой густое однородное вещество белого цвета без какого-либо выраженного запаха или примесей.

В состав Гепариновой мази входят:

  • 100 МЕ/г гепарина;
  • 40 мг/г бензокаина (местный анестетик);
  • 0,8 мг/г бензилникотината.

Вспомогательные вещества: парацин мягкий, белый, глицерин, стеариновая кислота, подсолнечное масло, очищенная вода.

Фармакологическое действие

При нанесении на кожу мазь препятствует образованию тромбов, оказывает противовоспалительное и местноанестезирующее действие.

Гепарин, который постепенно высвобождается из мази, уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, бензилникотинат (бензиловый эфир никотиновой кислоты) расширяет поверхностные сосуды, тем самым способствуя всасыванию гепарина, бензокаин обезболивает.

От чего помогает Гепариновая мазь?

Показания к применению лекарства включают:

  • Инфильтраты и отеки в результате быстрого введения лекарства в мышцу ягодицы.
  • Лимфангит.
  • Подкожные гематомы.
  • Воспаление вены после неудачной инъекции или капельного вливания лекарств.
  • Выпадение геморроидальных узлов, сопровождающееся воспалительным процессом.
  • Поверхностный мастит у женщин.
  • Ушибы мягких тканей, сопровождающиеся выраженной местной гипертермией и отечностью.
  • Тромбофлебиты.

Для чего Гепариновая мазь применяется еще? Медикамент эффективен при геморрое, поверхностных тромбофлебите, перифлебите, мастите, при слоновости, флебите, лимфангите – используется и для профилактики, и для лечения заболеваний.

Хорошие отзывы о Гепариновой мази, применяющейся для снятия отеков, лечения ушибов, травм (в т.ч. сухожилий, суставов, мышечной ткани), локализованных инфильтратов, язв на конечностях, использующейся как заживляющее средство после повторных внутривенных инъекций. Часто используют Гепариновую мазь от синяков, т.к. она способствует рассасыванию подкожных гематом.

Инструкция по применению

Применять наружно. Средство Гепариновая мазь инструкция по применению предписывает наносить тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют.

Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать пропитанный тампон, который вводят в задний проход.

Противопоказания

Гепариновая мазь от синяков используется только местно, и наносится только на неповрежденные участки кожи. Нельзя смазывать препаратом открытые, гнойные или кровоточащие раны, некротические язвы.

Поскольку действие медикамента основано на подавлении тромбообразования, недопустимо применять её при:

  • гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ) II типа (на данный момент или в анамнезе);
  • гиперчувствительность к компонентам Гепариновой мази, от чего могут развиться побочные явления;
  • при низком уровне тромбоцитов в крови, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • наличие повреждений кожного покрова (язвы, открытые инфицированные раны, некротические процессы и т.д.);
  • тромбоцитопения;
  • нарушении процессов свертываемости крови и повышенной кровоточивости;
  • гипокоагуляция.

Побочные явления

При применении мази возможны побочные действия в виде аллергических реакций и гиперемии кожи. Однако в целом препарат переносится легко и действует эффективно.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Гепариновая мазь при беременности применяется в наиболее сложных случаях - при закупорке и воспалении вен, при наружном геморрое, при травмах, которые сопровождаются гематомами, в том числе и после капельниц и инфузий.

Перед назначением женщине стоит проверить индивидуальную реакцию на препарат - для этого мазь наносят в зону предплечья, после чего нужно в течение некоторого времени понаблюдать за реакцией. В случае покраснения или припухлости стоит рассмотреть другие препараты.

В педиатрии применяется для лечения детей старше 12 месяцев. Препарат наносят на пораженную область тонким слоем и легкими движениями втирают в кожу. Разовая доза для ребенка зависит от площади поражения и составляет от 0,5 до 3 см столбика средства.

Особые указания

При одновременном применении Гепариновой мази с нестероидными противовоспалительными средствами у пациента возрастает риск развития кровотечений или других нарушений свертываемой системы крови.

Лекарственное взаимодействие

Усилению противосвертывающего действия гепарина способствует одновременное применение препарата с антиагрегантами, антикоагулянтами и НПВП. Уменьшению действия гепарина способствует применение препарата с Тиротоксином, алкалоидами спорыньи, антигистаминными средствами, Тетрациклином и никотином.

Гепарин не должен назначаться местно в комбинации с НПВП, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, тетрациклинами.

Аналоги

Гепариновая мазь имеет схожие по действию аналоги:

  1. Контрактубекс.
  2. Венолайф.
  3. Венабос.
  4. Гепатромбин.
  5. Тромблесс Плюс.
  6. Лиотон 1000.
  7. Венитан Форте.
  8. Венабос.
  9. Тромблесс.
  10. Гепарин.

Условия отпуска и хранения

Гепариновая мазь отпускается в аптеках без рецепта врача. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, не допуская попадания на тубу прямых солнечных лучей. Максимальная температура для хранения мази не должна превышать 25 градусов.

Срок годности препарата составляет 2 года, по окончанию которого мазь требуется утилизировать.

Цена

Средняя стоимость Гепариновой мази в аптеках Москвы составляет 55 — 76 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 50 гривен, в Казахстане — за 480 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 1,88 — 2 бел. рубля.

Гепариновая мазь - это комбинированное лекарственное средство для наружного применения, в состав которого входят три фармакологически активные вещества: гепарин, бензокаин и бензилбензокаин. Вряд ли два последних будут возражать, что главным действующим лицом препарата, определяющим всю его фармакологическую «политику», является гепарин. Этот антикоагулянт прямого действия способен сдерживать в узде воспалительный процесс и, что самое важное, оказывать антитромботическое действие, механизм которого (а, скорее, его описание) не сказать, что уж очень прост для несведущих. Гепарин связывается с антитромбином III (специфический белок свертывающей системы крови), изменяя пространственное расположение атомов в его молекуле и способствуя образованию комплексов антитромбин III+серинпротеазы системы коагуляции. Результатом сих пертурбаций является блокирование тромбина, подавление ферментативной активности плазменных факторов свертывания крови, плазмина и калликреина. Реакция связывания тромбина имеет под собой электростатическую основу и в значительной степени определяется длиной гепариновой молекулы (только небольшой ее участок способен связываться с антитромбином III, по сути, он и отвечает за антикоагуляционные свойства всей молекулы). По окончании реакции торможения тромбина гепарин высвобождается от «объятий» антитромбина III и снова готов к труду и обороне организма от последствий сгущения крови: он снижает ее вязкость, уменьшает стимулированную брадикинином, гистамином и другими медиаторами воспаления проницаемость сосудистых стенок, препятствуя тем самым застою крови. Гепарин способен оседать на мембранах эндотелия, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, препятствуя их адгезии и агрегации. Он ингибирует активность фермента липопротеидлипазы, являющегося одним из регуляторов липидного обмена, благодаря чему замедляется развитие атеросклероза. Гепарин обладает в определенной степени и противоаллергическим эффектом, который достигается посредством связывания отдельных составных частей системы комплемента, что создает препятствие для кооперации лимфоцитов и подавляет синтез иммуноглобулинов.

Еще один компонент гепариновой мази - бензилбензокаин (бензиловый эфир никотиновой кислоты) - увеличивает просвет поверхностных сосудов, создавая тем самым благоприятные условия для абсорбции гепарина с поверхности кожи. И последний участник антитромботического трио под названием «гепариновая мазь» - местный анестетик бензокаин. Он препятствует проникновению ионов натрия через клеточные мембраны, «выталкивает» ионы кальция из мембранных рецепторов, блокирует зарождение и проведение импульсов по нервным волокнам, что ведет к уменьшению выраженности боли. При нанесении на кожу практически не всасывается, не оказывая таким образом нежелательного системного действия на организм. Начинает действовать уже через 1 минуту с момента нанесения, сохраняя активность в течение 15–20 минут.

Гепариновая мазь, как это не банально прозвучит, выпускается в виде мази. Наносить ее следует тонким слоем из расчета 0,5-1 г на область поражения диаметром 3-5 см, а затем осторожно втереть в кожу. Даная манипуляция проводится регулярно 2-3 раза в день вплоть до полного исчезновения признаков воспаления. В среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Более длительные терапевтические курсы с использованием гепариновой мази могут проводиться только по согласованию с врачом. При наружном геморроидальном тромбозе используются ректальные тампоны: мазь наносится на полотняную или бязевую прокладку, которую затем накладывают непосредственно на пораженные узлы и фиксируют. Курс лечения при условии ежедневного применения мази составляет от 3 до 14 дней. И в заключение важная информация об особенностях комбинирования гепариновой мази с другими препаратами: ее не следует использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками тетрациклинового ряда и антигистаминовыми средствами.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Антикоагулянт прямого действия. Постепенно высвобождающийся из мази гепарин натрий уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие. Способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Блокирует синтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови.

Бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений. При нанесении на кожу оказывает местное анальгезирующее действие.

Форма выпуска

10 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
25 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.

Гепариновая мазь: инструкция по применению

Состав

активное вещество: гепарина (в виде гепарина натрия) - 2500 МЕ; бензокаина (анестезина) – 1000,0 мг, бензилникотината - 20,0 мг;

вспомогательные вещества: глицерин, эмульгатор №1, парафин мягкий, белый, стеариновая кислота, масло подсолнечное, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидро-ксибензоат, вода очищенная.

Описание

мазь белого цвета с желтоватым оттенком.

Фармакологическое действие

Мазь гепариновая при нанесении на кожу оказывает противовоспалительное действие, препятствует образованию тромбов и обладает местным анестезирующим действием.

Постепенно высвобождающийся из мази гепарин оказывает антитромботическое действие и уменьшает воспалительный процесс; бензиловый эфир никотиновой кислоты (бензилникотинат ) расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина; анестезин оказывает обезболивающее действие.

Фармакокинетика

Гепарин незначительно всасывается с поверхности кожи. Связь с белками плазмы – до 95%, объем распределения – 0,06 л/кг. Не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Период полувыведения в среднем 1,5 часа. Выводится почками. Местное применение мази Гепарин не вызывает изменения параметров свертывания у человека. Бензилникотинат проникает во все слои кожи. В системный кровоток практически не поступает. Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется.

Показания к применению

Тромбофлебит поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит, воспаление наружных геморроидальных узлов.

Противопоказания

Применение гепариновой мази противопоказано при язвенно-некротических процессах в зоне тромбофлебита, а также при пониженной свертываемости крови, тромбоцитопении.

Беременность и период лактации

Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Гепарин не проходит через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Сведений о попадании других компонентов препарата в грудное молоко нет.

Гепариновую мазь применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Тромбофлебит поверхностных вен, постинъекционный и постинфузионный флебит. Мазь наносят тонким слоем (0,5-1 г на участок диаметром 3-5 см) на область поражения и осторожно втирают мазь в кожу.

Воспаление наружных геморроидальных узлов. Мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на геморроидальные узлы и фиксируют повязкой. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Детям препарат наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и втирают легкими движениями. Разовая доза детям зависит от площади поражения и может составлять 0,5 – 3 см столбика мази.

Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, не более 10 дней.

Побочное действие

При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижение чувствительности в месте применения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).

Риск развития гепарин-индуцированной, антитело-опосредованной тромбоцитопении II типа (с уменьшением количества тромбоцитов <100.000×10 9 /л или быстрым падением числа тромбоцитов до <50% от исходного уровня, с артериальным или венозным тромбозом или эмболией) не может быть исключен при применении топических форм гепарина. Поэтому при применении гепариновой мази следует дополнительно контролировать количество тромбоцитов в крови у пациентов с тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе.

При парентеральном введении гепарина у пациентов без ранее существовавшей гиперчувствительности к гепарину уменьшение количества тромбоцитов, как правило, может происходить через 6-14 дней после начала лечения. У пациентов с повышенной чувствительностью к гепарину тромбоцитопения может развиться в течение нескольких часов.

Передозировка

До настоящего времени явления передозировки при использовании гепариновой мази не описаны.

При длительном применении на большие поверхности возможны геморрагические осложнения.

Лечение: отмена препарата. При необходимости применяют антагонист гепарина - протамин сульфат (1% раствор).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства и никотин уменьшают действие гепарина.

Мазь не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), тетрациклинами, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов.

Меры предосторожности

При продолжительном применении гепариновой мази на обширных участках и одновременном приеме пероральных лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови и/или кроветворение, следует контролировать время свертываемости и протромбиновое время.

При необходимости длительного курса лечения и при обширных участках поражения у беременных женщин и у женщин в возрасте старше 65 лет рекомендуется аналогичный контроль.

Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов.

Пациентам, имеющим в анамнезе тромбоэмболические осложнения, следует назначать ЛС Гепарин, мазь для наружного применения, с осторожностью, в связи с возможностью его системного действия. С целью дифференциальной диагностики гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа рекомендуется определять количество тромбоцитов в крови.

Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат могут вызвать аллергические реакции замедленного типа.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Препарат не оказывает неблагоприятного влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Кремы и мази на основе гепарина – уникальные лекарственные препараты с впечатляющими свойствами. Им нашлось место, как в современной медицине, так и в косметологии. Рассматриваемый медикамент характеризуется широким спектром действия, а что самое важное – у него практически отсутствуют побочные эффекты.

Гепариновая мазь – выраженный антикоагулянт направленного действия, по «совместительству» являющийся одним из самых эффективных рассасывающих средств. Компоненты препарата обеспечивают анестезирующие и противовоспалительные свойства.

Форма выпуска и состав

Состав гепариновой мази представлен тремя действующими элементами и рядом вспомогательных компонентов.

Медикамент изготавливают на вазелиновой основе. Количество и перечень вспомогательных элементов в мази с гепарином определяет производитель. Зачастую она содержит: нипагин, экстракт персикового масла, стеарин, нипагин и очищенная вода.

Форма выпуска рассматриваемого линимента– алюминиевые, герметические тубы по 10, 25 и 50 г. В одном тюбике содержится порядка 4 г анестезина.

Фармакологические свойства

Аниткоагулянтные и обезболивающие свойства гепариновой мази полностью раскрываются при проникновении лекарства в организм пациента. Сопутствующие процессы описывает фармакокинетика, фармакодинамика препарата. Остановимся на них подробнее.

Густая консистенция медикамента при нанесении на поверхность кожи всасывается медленно, в небольшом объеме. Действующие компоненты вступают в реакцию только при контакте с белковыми структурами кровяной плазмы. Выводится из организма естественным образом.

По мере высвобождения действующих веществ, гепарин препятствует образованию тромбов, локализует очаги воспаления. Усиливается эффект за счет обезболивания проблемных тканей бензокаином, расширения сосудов бензилникотинатом.

Показания к применению

Чтобы точно определить, от чего помогает гепариновая мазь, необходимо внимательно изучить аннотацию к фармацевтическому средству. В соответствии с прилагаемой инструкцией, лекарство имеет следующие показания к применению:

Перед началом лечения медикаментом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который на основании диагноза пациента определит оптимальную стратегию терапии.

Противопоказания

У каждого фармацевтического средства, даже самого «безобидного», предусмотрены определенные ограничения по использованию. Есть противопоказания и у гепариновой мази:

  1. Проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям, гемофилия.
  2. Повреждение эпидермиса (как поверхностные, так и глубокие), некротические и язвенные патологии тканей.
  3. Гиперчувствительность пациента к действующим или второстепенным компонентам медикамента.
  4. Протромботический диатез.

Перед началом лечения гепариновой мазью, необходимо сдать анализ крови на вязкость

Важно учесть и наличие возрастных ограничений на применение линимента. В рассматриваемом случае медикамент не рекомендуют использовать до наступления 14 лет.

Побочные эффекты

Локальное воздействие гепарионовой мазью не приводит к выраженным побочным действиям, при условии отсутствия у пациента противопоказаний. При передозировке препарата возможны следующие проявления:

  • локальный отек после применения гепариновой мази;
  • аллергическая крапивница;
  • зуд и жжение.

Для исключения негативных реакций важно провести тест фармацевтического средства на небольшом участке кожи. Подойдет локтевая зона или область запястья. Отсутствие какой-либо реакции – верный знак того, что медикамент можно применять по прямому назначению. В обратном случае – применять гепариновую мазь нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Врачи рекомендуют согласовывать использование линимента с другими препаратами у врача до начала терапевтического курса. Необходимо исключить одновременное применение лекарства с другими антикоагулянтами, противовоспалительными медикаментами нестероидного типа. Под запретом также тетрациклины, антигистамины.

Условия и сроки хранения

Гепариновую мазь хранят в темном и прохладном месте с постоянным температурным режимом до +20 °C. Срок годности состава – 3 года.


Медикаменты хранят в защищенном от детей месте

Цена

Рассматриваемый медикамент принадлежит к бюджетному сегменту. Цена препарата зависит от объема тубы, производителя:

  • 10 граммовая туба – от 25 до 35 рублей;
  • 25 граммовая – от 35 до 85 рублей.

Особые указания

Препаратом воспрещается обрабатывать участки с открытыми ранами. Если на поверхности эпидермиса присутствуют активные гнойные воспаления, с соответствующими выделениями, линимент не применяют. От использования мази отказываются при выраженном поражении глубоких вен тромбозом.

При беременности часто назначают гепариновую мазь. Наносят ее в соответствии с дозировкой, определенной врачом, его рекомендациями. На третьем триместре состав исключают из лечебного курса.

Важно исключить контакт густой консистенции со слизистыми оболочками, зоной роста век. При попадании линимента в пищеварительный тракт необходимо обратиться к врачу, промыть желудок.

Для детей

Современная педиатрия допускает использование препарата для лечения недугов у детей от 1 года. Дозировку гепариновой мази определяет врач, исходя из площади патологии. Тонкий слой медикамента наносят на поврежденные ткани, места ушибов, синяки, а затем втирают в поверхность кожного покрова легкими массирующими движениями.

Инструкция или как применять гепариновую мазь

Применение гепариновой мази предварительно согласовывают с доктором. Если такой возможности нет (что типично для большинства травм, при которых образовываются гематомы), лекарственное средство используют самостоятельно. В таком случае необходимо придерживаться нескольких рекомендаций.

Мази на основе гепарина не наносят на поврежденные участки сразу же после получения травмы, образования ссадины. В этом случае обработка проблемной зоны антикоагулянтом может спровоцировать интенсивное внутреннее кровотечение, что только увеличит размеры гематомы. Кровь должна нормально свернуться, и лишь спустя 24 часа допускается применение медикамента.


Рекомендации по применению гепариновой мази

Небольшое количество густой мазевой консистенции равномерно распределяют по зоне ушиба тонким слоем. Линимент легкими массирующими движениями втирают в поверхность эпителия до полного впитывания. Процедуры повторяют дважды в течение дня. Мазь гепарин плюс, предназначенная для устранения воспалений, отеков, последствий ушибов, обеспечивает положительный результат на 3-5 день.

Вопрос о том, можно ли мазать гепариновой мазью места ушибов и воспалений, имеет скорее риторический характер, потому как ответ на него очевиден. Но когда дело касается такого опасного заболевания как тромбофлебит, ответ будет совершенно противоположным – без согласования с врачом терапию лучше не начинать вообще.

Способ применения и дозы

В ситуациях, когда фармацевтическое средство предполагается использовать для борьбы с выраженными патологиями, описанный выше метод воздействия не подходит. Рассмотрим детальнее несколько инструкций по применению гепариновой мази при различных недугах:


В каждом из перечисленных случаев консультация и наблюдение у врача являются обязательными.

При варикозе

Лечение варикоза гепариновой мазью наиболее эффективно на раннем этапе болезни, когда не идет речи о патологии вен. В этом случае фармацевтический препарат устраняет отечность, покраснение, избавляет от тяжести в ногах и обеспечивает разжижение уже имеющихся тромбов. Полезное действие заключается и в нормализации микроциркуляции, подавлении очагов болезнетворной микрофлоры.


Лекарственное средство (0.5-1 г) наносят тонким слоем на поверхность кожи с измененными сосудами, аккуратно втирают легкими движениями до полного впитывания. Местные процедуры проводят 3 раза в день. Продолжительность терапии – 14 дней.

Аналоги

В большинстве случаев аналоги гепариновой мази превосходят рассматриваемый препарат по эффективности лечения заболеваний, сопутствующих патологий . Их неоспоримые преимущества – минимальное количество противопоказаний, дешевизна и способность практически мгновенно проникать в кожу.

Чем можно заменить гепариновую мазь?

Ответственность за подбор лучшего заменителя должна возлагаться не на пациента, а на лечащего врача. Только доктор может объективно оценить состояние больного, скорректировать направленность терапии.

Гепариновая мазь является антикоагулянтным средством. В комплексной терапии препарат прописывают при лечении тромбозов и геморроя. Нет запретов для наружного использования лекарственного средства на лице, и его применяют косметологи, для устранения мелких морщин и возрастных синяков под глазами.

Препарат имеет не высокую стоимость и минимум противопоказаний, что также повышает его востребованность. Он составляет достойную конкуренцию дорогим современным мазям с выраженным противотромбозным эффектом и выписывается врачами значительно чаще их.

В составе Гепариновой мази основным действующим веществом является гепарин. Этот компонент предупреждает свертывание крови в области нанесения и борется с воспалительными процессами, притом даже достаточно выраженными. Получают вещество из биологического материала – лёгких коров. Так как гепарин имеет природное происхождение, то он не чужд организму и хорошо переносится в 99% случаев.

Вторым активным веществом в составе является бензокаин (второе название анестезин), который действует как обезболивающее и противоотёчное средство. Бензоникотиновая кислота, которая тоже есть в мази, позволяет повысить скорость и качество проникновения двух предыдущих компонентов в ткани.

Вспомогательные компоненты в составе мази:

  • персиковое масло,
  • вазелин,
  • очищенная вода,
  • глицерин,
  • нилагин.

Активные компоненты в составе мази подобраны таким образом, что усиливают действие друг друга и позволяют получать максимально быстрый терапевтический эффект.

Форма выпуска

Средство представляет собой гомогенную мазь, которая расфасовывается в алюминиевые тубы объёмом в 10 г или 25 г. Они имеют защитную металлическую мембрану, на горлышке которая прокалывается перед использованием специальным шипом на крышке.

Мазь имеет белый цвет и однородную массу. Запаха у неё нет. Изменение цвета лекарства или появление запаха являются признаками порчи и непригодности.

Действие мази

Лечебные свойства Гепариновой мази связаны с веществами, входящими в её состав. Они позволяют использовать препарат при различных патологиях.

Действия Гепариновой мази такие:

  1. рассасывающее гематомы различной интенсивности – препарат можно применять как при травматических синяках, так и при тех, которые появляются по причине повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок;
  2. снятие воспалительных процессов, особенно в геморроидальных узлах и воспалении вен. Также из-за этого свойства назначается мазь и при наружных воспалениях различной локализации;
  3. борьба с лимфангитом;
  4. местное снятие болевых ощущений в короткий срок – из-за этого свойства мазь можно наносить при ушибах и повреждениях связок без добавления анестетических составов;
  5. повышение регенерации тканей – разрешается наносить лекарство и на стёртые мозоли (если они не кровоточат), а также ссадины, но не ранее чем через 6 часов после остановки кровотечения;
  6. трофические язвы – мазь наносится только на области вокруг повреждённого участка, но не на него непосредственно. Не соблюдение правила только усугубит проблему;
  7. локальное разжижение крови и предупреждение образования тромбов, а также кровяных сгустков в межклеточном пространстве – такое действие мази позволяет применять её и для профилактики появления синяков при ушибах;
  8. удаление мелких морщин – свойство связано с улучшением локального кровообращения;
  9. снижение проявлений варикозного расширения фен и тромбофлебита.

При помощи Гепариновой мази удаётся лечить многие виды заболеваний с высокой эффективностью. Гепариновой мазью могут лечить патологии у взрослых и детей, так как средство относится к безопасным. Обязательным только является строгое соблюдение рекомендаций по инструкции. Также применение Гепариновой мази не должно допускаться, если у человека присутствуют противопоказания для этого.

Показания к применению

Чтобы применять Гепариновую мазь, надо точно знать, при каких патологиях она поможет, и в каком количестве её следует наносить. Используется антикоагулянтное средство в хирургии, травматологии, гинекологии, флебологии и проктологии. Часто назначается средство и маммологами при возникновении воспаления молочных желёз (мастите).

Основные направления использования гепарина следующие:

  • поверхностный тромбофлебит;
  • ожоги;
  • тромбоз вен геморроидальных узлов;
  • герпетические высыпания на губах и половых органах;
  • варикоз;
  • мастит в лёгкой и средней степени;
  • целлюлит;
  • локализованные инфильтраты;
  • повышенная утомляемость ног из-за застоя крови;
  • слоновость;
  • судороги ног;
  • отёчность ног;
  • лимфангит.

Основные показания для применения антикоагулянта в травматологии следующие:

  • воспалительные процессы на фоне ушибов мягких тканей;
  • травматические повреждения сухожилий, суставов и мягких тканей различной интенсивности – бытовые и спортивные;
  • уплотнения и воспаления, возникающие после инъекций;
  • растяжки на коже;
  • свежие шрамы.

Противопоказания

Препарат имеет безрецептурную форму отпуска из аптек, и потому его часто покупают и начинают применять, иногда не учитывая ограничений. В результате неграмотного использования развиваются негативные последствия, в дальнейшем требующие отдельного лечения.

Противопоказания Гепариновой мази, которые полностью исключают её использование для терапии, такие:

  • недостаточная свёртываемость крови, в особенности гемофилия;
  • кровоточащие раны;
  • обширные гнойные раны;
  • некротические процессы в тканях в области нанесения состава;
  • непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
  • кровоточащие трещины в анальной области – при лечении средством геморроя;
  • цирроз печени;
  • заболевания кожи, которые локализованы в месте нанесения лекарственного средства;
  • язвенное поражение желудка, если мазь наносится на большую площадь, – это может спровоцировать желудочное кровотечение;
  • менструация;
  • детский возраст до года;
  • серьёзные гинекологические заболевания, при которых развивается повышенная кровоточивость тканей.

Побочные реакции

Гепариновая мазь при использовании может вызывать и побочные действия. Возникают они не часто и преимущественно при длительном использовании препарата в большом количестве.

Побочные реакции могут быть такими:

  • понижение чувствительности кожи в месте нанесения мази;
  • местная локальная краснота;
  • высыпания на обрабатываемом участке;
  • интенсивный зуд;
  • контактный дерматит.

Зная, для чего применяется Гепариновая мазь, необходимо определить и правильную её дозировку. Если наносить слишком большое количество препарата, то может развиться передозировка, которая требует отдельного лечения. Стандартная дозировка препарата – 1 г на участок кожи, который имеет в диаметре 5 см. Для детей Гепариновая мазь рекомендована в количестве 0,5 г на ту же площадь. Несмотря на то что мазь не гормональная, соблюдать её дозировку следует в обязательном порядке.

В ряде случаев вероятность побочных действий и передозировки может значительно возрастать из-за не сочетаемости лекарственного препарата с рядом медикаментозных средств.

Совмещать гепарин нельзя с такими лекарственными составами:

  • , особенно наносимый в виде мази;
  • тироксин – гормон, включаемый в терапию патологий щитовидной железы и комплексное лечение ожирения;
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые принимаются в любой форме как наружно, так и внутренне;
  • алкалоиды, применяемые в гинекологической практике.

Гепариновая мазь не вызывает изменения в работе нервной системы и не замедляет скорости реакции. Также препарат не влияет на внимание. При его применении разрешается управление автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Применение от ушибов и гематом

Гепариновая мазь от ушибов и гематом должна наноситься лёгкими движениями без давления на больной участок. Анестезин бензокаин в составе мази обеспечит её быстрое проникновение в ткани без втирания, которое их будет только дополнительно травмировать. При лечении травм ценно и обезболивающее действие препарата. Когда состав наносится с целью предупреждения появления гематомы после ушиба, то смазывать надо не только область, где просматривается покраснение, а захватывая также кожу в радиусе 1 см. Это позволит избежать ещё и отёка в месте травмы.

Применение для беременных

Гепариновая мазь при беременности считается полностью безопасным для будущего ребёнка и матери. Однако, несмотря на это, прописываться лекарство должно исключительно врачом. Самовольное применение даже безвредных, как считается, лекарств при вынашивании ребёнка крайне нежелательно. Основными показаниями к использованию препарата у беременных женщин являются геморрой и варикозное расширение вен на ногах. В исключительных случаях может назначаться средство и для терапии воспалений внешних половых органов и влагалища. Безопасным для плода считается и использование матерью тампонов, пропитанных лекарственным средством. Если гепарин будет поступать в организм в повышенной дозировке, могут возникнуть маточные кровотечения из-за чрезмерного разжижения крови. Этого явления при грамотном использовании состава не возникает.

Грудное кормление не является противопоказанием для использования гепариновой мази против нарушений в состоянии вен, а также поверхностных воспалений молочных желёз. Нет необходимости прекращать кормление на период терапии, так как компоненты мази не проникают в грудное молоко и как следствие к ребёнку. В то же время не допускается самовольное использование состава без предварительной консультации с врачом. Также при лечении воспалений молочных желёз надо строго соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы не нарушить процесса лактации.

Применение для потенции

Лечит в комплексной терапии мазь и нарушения потенции у мужчин по причине возрастных изменений. Активное вещество, разжижая кровь, усиливает кровообращение и позволяет замедлить изменения в предстательной железе, которые и являются основной причиной сексуальных проблем. Для лечения мазь втирают в пенис 3 раза в сутки на протяжении недели. Особое внимание при такой терапии надо уделить тому, что аллергия на мазь может возникать не только у мужчины, который ее применяет, но и у его половой партнёрши. Поэтому, если не используются презервативы, нужно предварительно провести тест на аллергию. Для этого женщине следует нанести на область запястья немного мази. Если через 6 часов аллергических проявлений нет, то препарат организмом переносится.

Применение при инфильтратах

Применение мази при инфильтратах эффективно из-за противовоспалительного и рассасывающего действия средства. Его 3 раза в день в небольшом количестве наносят на поражённую область и втирают без надавливания. При необходимости разрешено накрывать обработанную область дышащей повязкой (самоклеющейся хирургической или марлевой). Лечение проводится до момента полного рассасывания инфильтрата. Описание действий препарата показывает, что его можно использовать для избавления от шишек после уколов. Способ применения мази в этом случае не меняется. Если планируется пользоваться составом без назначения врача, то надо убедиться, что гепарин сочетается с вводимыми при инъекциях лекарственными средствами, тогда его применение не вызовет осложнений.

Применение для профилактики рубцов после операций

После операции Гепариновая мазь применяется для профилактики появления рубцов. Однако из-за свойства препарата разжижать кровь нельзя наносить состав до того момента, как постоперационная рана зарастёт полностью. На это требуется не менее 20 дней. После снятия швов, если сразу начать использовать лекарственное средство, всё ещё есть риск появления кровотечений. Это возможно потому, что сосуды ещё недостаточно восстановились, а для предотвращения кровотечений необходимо присутствие кровяных сгустков. В каждом конкретном случае предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом – как применять мазь и с какого момента. В послеоперационный период большое значение имеют индивидуальные особенности организма.

Применение в гинекологии

В гинекологии Гепариновая мазь прописывается достаточно часто. Им могут смазываться наружные половые органы или шейка матки и стенки влагалища. Когда средство необходимо вводить внутрь, им пропитывается тампон, который изготавливают из марли и ваты (можно взять обычный гигиенический), который вводится во влагалище на срок от 3 часов до 12 в зависимости от врачебных рекомендаций. Основными поводами для использования лекарства являются эндометриоз и генитальный герпес. Также используется препарат и в том случае, если имеет место травматическое повреждение половых губ, повлекшее появление синяка. Такое явление бывает достаточно часто при неграмотных экспериментах с позами во время секса или неудачных падениях.

Применение в стоматологии

Часто врачи рекомендуют гепарин и при стоматологических проблемах. Мазь наносят только на кожу, а не на слизистые. Использование её возможно для экстренного снятия боли в корне зуба. Также прописывают средство и в том случае, если в течение длительного времени не сходят отёки, вызванные установкой имплантатов. Показанием являются и синяки, оставшиеся после введения анестезии, что при повышенной чувствительности кожи возникает не редко.

Зная, от чего помогает Гепариновая мазь, необходимо правильно применять её в каждом конкретном случае.

Применение при флебите и тромбофлебите

При тромбофлебите и флебите использование Гепариновой мази одинаково, так как в обоих случаях необходимо растворения кровяного сгустка в вене. Кожу, перед тем как наносить лекарство, надо очистить. Для этого её моют с хозяйственным мылом, так как без этого нельзя обеспечить полноценного проникновения препарата в ткани. Затем кожу надо вытереть насухо. При этом надо избегать сильного давления на неё, чтобы не спровоцировать появление трещинок и царапин.

Гепариновую мазь наносят на больное место и осторожными круговыми движениями втирают до тех пор, как она полностью впитается в ткани. После этого, может быть наложена повязка. Обработка поражённого участка должна проходить 3 раза в день. Кожу очищать надо перед каждым применением средства. Длительность терапии, в зависимости от скорости действия мази на организм, составляет от 3 дней до 1 недели. Чаще всего мазь является не единственным средством лечения, а входит в комплексную терапию, которая также включает в себя и кроворазжижающие и тромборастворяющие средства для перорального приёма.

Применение при геморрое

При геморрое мазь является одним из самых эффективных средств в борьбе с наружным и внутренним проявлением болезни. Возникает такая проблема как геморрой по причине застоя крови в венах и сосудах геморроидальных узлов, и потому для её лечения необходимо снижение местного тромбообразования. Действие препарата отличается мягкостью. При использовании Гепариновой мази не только восстанавливается кровообращение, а исчезает боль и зуд, из-за наличия анестетика. Противовоспалительное свойство гепарина позволяет применять её без дополнительных препаратов и в то время, когда шишки воспалены, что бывает не редко.

В продаже имеются и гепариновые свечи, которые действуют так же, как и мазь, но более удобны в использовании при внутренних узлах.

Применение при варикозе

При варикозе лекарственное средство показывает себя как особо эффективное в том случае, если заболевание только начало развиваться и проявляется возникновением сосудистых звёздочек. Если вены уже сильно заметны и появляются синяки, необходимо сочетать препарат с лекарствами для перорального применения, которые оказывают системное оздоровляющее действие на систему кровообращения.

Гепариновой мазью смазывают проблемные области 3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. В среднем на 1 неделю терапии требуется 1 тюбик препарата объёмом в 25г.

Мазь следует наносить только на поражённые области, втирая круговыми массирующими движениями, которые должны быть направлены от стопы к бедру, чтобы облегчить кровоток и снизить нагрузку на венозные стенки. Если лекарственное средство наносится вечером перед сном, то ноги надо обернуть марлей и надеть чулки.

Терапевтический эффект от использования Гепариновой мази должен наступить в течение 14 дней.

При терапии важно учитывать тот момент, что если имеются повреждения тканей или язвы, нанесение мази должно быть как минимум на расстоянии в 1 см от них, чтобы не спровоцировать кровотечение. Также не следует использовать лекарство при очень запущенной болезни, когда уже было более 2 случаев венозного кровотечения из-за особой слабости сосудистых стенок. В такой ситуации терапия проводится преимущественно симптоматическая, а также может быть показано хирургическое вмешательство.

Применение от синяков

Синяки возникают по многим причинам, и для их сведения Гепариновая мазь отлично помогает в решении проблемы. Использовать лекарственное средство можно на различных частях тела, в том числе в области глаз, где синяки доставляют особенно много проблем. Синяки под глазами сходят за 1-2 дня лечения.

Для избавления от синяка мазь следует использовать через 3-6 часов после получения травмы. Если состав будет нанесён ранее, то высок риск того, что кровотечение из повреждённых сосудов усилится, и тогда в итоге гематома окажется большего размера, чем могла бы быть.

Лечить синяки при помощи гепариновой мази разрешается даже детям. Обрабатывать место травмы следует 3 раза в день до того момента, как синяк сойдёт. Мазь одинаково эффективна от свежих и старых синяков, которым уже более 7 дней.

Применение в косметологии

В косметологии Гепариновую мазь применяется как средство разглаживающее мелкие морщинки. Гепарин помогает справиться и с синяками под глазами, и с мелкими возрастными кровоизлияниями, которые появляются достаточно часто из-за повышения ломкости сосудов в возрасте после 65 лет.

Тонкий слой мази втирают в проблемную область в продолжение 5 минут. После этого излишки мази удаляют при помощи салфетки.

Время лечения составляет 10 дней. После этого требуется сделать перерыв в 1 месяц и после провести повторный курс. В год в косметологических целях применять Гепариновую мазь разрешается не более 6 раз.

Видимые эффективные результаты появляются уже после 3-ех дней применения состава с гепарином. После полного курса мелкие морщинки разглаживаются.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство следует в холодильнике, так как при воздействии тепла активный компонент в составе теряет свою эффективность. Длительность хранения Гепариновой мази 3 года. После вскрытия препарат не теряет своей эффективности и может применяться до момента истечения указанного на упаковке срока годности.

Аналоги

Аналоги, схожие с Гепариновой мазью по действию, существуют, но стоят значительно дороже:

  • лиотон гель,
  • гепарил,
  • эсфатил,
  • лиотромб.

Что лучше: лиотон или гепариновая мазь

Так как в обоих препаратах содержится гепарин, то действие их очень схожее. Отличия препаратов только в дополнительных вспомогательных ингредиентах. Эффективность лекарства зависит от того, какое средство лучше воспринимается организмом больного.

Что лучше: троксевазин или гепариновая мазь

Мази имеют существенные различия в принципе действия на организм. Какое из средств будет лучше для конкретного больного, зависит от многих факторов.

При варикозном расширении вен, лекарства назначаются в зависимости от того, какое действие необходимо. На раннем этапе чаще используют троксевазин, а при заболевании, проявляющемся осложнениями с образованием тромбов – гепарин.