Клебсиелла - возбудитель, который провоцирует развитие нескольких заболеваний в человеческом организме и занимает лидирующее место среди условно-патогенных бактерий. Тяжесть протекания недуга напрямую зависит от состояния иммунитета, отчего может варьироваться от лёгкой инфекции до тяжёлого сепсиса.
Существует несколько путей проникновения патологического агента в организм здорового человека. Наиболее распространёнными механизмами являются пищевой и воздушно-капельный. Кроме этого, медики выделяют несколько групп риска наиболее подверженных заражению.
Симптоматическая картина диктуется разновидностью бактерии и заболеванием, которое она вызвала. Таким образом, признаками могут выступать повышение температуры, хрипы при дыхании, заложенность носа, сильный кашель и носовые кровотечения.
Подтвердить наличие клебсиеллы в организме можно при помощи лабораторных изучений биологических жидкостей человека, мокроты и отделяемого из полости носа. В дополнение требуется детальный физикальный осмотр и инструментальные обследования больного.
Основной способ, как лечить недуг заключается в применении консервативных способов терапии, а именно: приём лекарственных препаратов.
Этиология
Как было указано выше - клебсиелла является условно-патогенным болезнетворным агентом, а это означает, что бактерия представляет собой часть нормальной микрофлоры кишечника, кожи и слизистых. Однако под влиянием благоприятных для неё факторов она может привести к возникновению различных заболеваний.
Клебсиелла выступает в качестве мелкой, неподвижной грамотрицательной палочки, которая может располагаться одиночно, парами или цепочками. Помимо этого, возбудитель клебсиеллезной инфекции имеет такие характеристики:
- небольшие объёмы, которые варьируются от 1 до 6 микрометра;
- может размножаться даже при условии отсутствия кислорода, а при его наличии не теряет жизнеспособность;
- формирует капсулу, позволяющей сохранять устойчивость к влиянию факторов внешней среды;
- способен увеличивать свою численность в молочной продукции, находящейся в холодильнике;
- сохраняет жизнедеятельность в почве, жидкостях, пыли и продуктах питания;
- погибает только при длительном кипячении, а также на фоне воздействия дезинфицирующих средств;
- обладает устойчивостью ко многим антибактериальным средствам, что осложняет процесс терапии;
- выделяет эндотоксин, который негативно влияет на слизистую кишечника и лёгких. Кроме этого, клебсиелла осуществляет секрецию термостабильного энтеротоксина и мембранотоксина.
Источником инфекции выступает заражённый человек или бессимптомный носитель инфекции. Основными механизмами проникновения бактерии являются:
- несоблюдение правил личной гигиены, а именно загрязнённые руки;
- употребление в пищу невымытых фруктов и овощей;
- приём внутрь обсеменённых молочных продуктов и мяса - такой путь передачи реализуется при неполноценной термической обработке;
- сильный кашель или чихание - только больной может заражать здоровых людей воздушно-капельным путём.
Помимо этого, инфекционисты выделяют следующие группы риска, которые наиболее подвержены заражению и осложнённому протеканию болезни:
- новорождённые и грудные малыши - высокая вероятность инфицирования объясняется несостоятельностью иммунной системы;
- лица преклонного возраста;
- люди с приобретёнными иммунодефицитными состояниями;
- пациенты, страдающие от или патологий крови;
- лица, перенёсшие пересадку донорских органов или тканей;
- люди, имеющие пристрастие к спиртным напиткам;
- больные, вынужденные длительное время принимать антибактериальные вещества.
Классификация
В настоящее время известно несколько разновидностей клебсиеллы, которые приводят к образованию различных недугов:
- палочка Френдлендера - становится причиной развития у ребёнка или взрослого;
- палочка Волковича-Фриша - провоцирует риносклерому;
- палочка Абеля - является провокатором зловонного насморка или ;
- клебсиелла пантикола - выступает в качестве виновника , реже ;
- клебсиелла окситока - способна поразить кишечник, органы мочевыделительной системы, глаза и суставы, а также оболочки головного мозга.
Симптоматика
Инкубационный период индивидуален для каждого человека и зависит от сопротивляемости иммунной системы. Из этого следует, что период с момента заражения до появления начальных проявлений может варьироваться от нескольких суток до недели.
В зависимости от того, какой тип патологического агента проник в человеческий организм, будет отличаться клиническая картина клебсиеллезной инфекции. Например, для пневмонии характерно острое начало и появление таких первых признаков заражения:
- лихорадка и озноб;
- разбитость и недомогание;
- повышенное потоотделение;
- першение и покраснение горла.
По мере прогрессирования недуга будут проявляться следующие симптомы:
- боли в груди во время глубокого вдоха;
- одышка;
- сухой кашель, постепенно трансформирующийся во влажный - при этом отмечается выделение вязкой, гнойной и зловонной мокроты;
- хрипы при вдохе и выдохе.
Клебсиелла в носу приводит к развитию риносклеромы - это заболевание, для которого характерно воспалительное поражение слизистого слоя верхних дыхательных путей, сопровождающееся формированием гранулем, в которых содержится возбудитель. Недуг зачастую имеет хроническое течение.
Входными воротами служит носовая полость, однако при отсутствии лечения в патологию вовлекаются:
- полость рта и глотка;
- пазухи носа и гортань;
- бронхи и трахея.
Основные признаки риносклеромы представлены:
- заложенностью носа;
- носовыми кровотечениями;
- отделяемым, имеющим слизисто-гнойный характер;
- нарушением процесса глотания;
- деформацией носовой полости;
- осиплостью голоса;
- полной утратой обоняния;
- снижением аппетита.
Симптомы клебсиеллы вызвавшей озену:
- жжение и сухость в носу;
- формирование корок в поражённой области;
- снижение или полное отсутствие обоняния;
- невозможность дышать через нос;
- выделение зловонного запаха из носовой полости;
- сильный кашель, сопровождающийся выделением гнойной мокроты;
- стойкое повышение температурных показателей;
- носовые кровоизлияния;
- появление седловидного носа - такой признак появляется только при тяжёлом варианте протекания патологии.
Поражение органов пищеварительной системы выражается в:
- и отрыжке;
- сильной болезненности в районе желудка;
- тошноте и рвотных позывах;
- отвращении к пище;
- повышении температуры;
- общей слабости;
- нарушении акта дефекации - каловые массы имеют жидкую консистенцию, нередко с примесями крови или слизи.
Клебсиелла в моче оказывает негативное воздействие на органы мочеполовой системы, что приводит к появлению таких недугов и их симптомов:
Клебсиелла у новорождённых и малышей грудного возраста имеет свои особенности протекания и приводит к появлению таких симптомов:
- возрастание температуры до 38 градусов и выше;
- влажные хрипы в процессе дыхания;
- слабость и вялость младенцев;
- сильный кашель со слизью и кровью;
- появление гнойных выделений, имеющих зловонный запах - такой признак указывает на клебсиеллу в горле;
- отказ от еды;
- частое срыгивание;
- вздутие живота;
- рвота и диарея;
- снижение массы тела.
Клебсиеллезная инфекция в подавляющем большинстве ситуаций продолжается до 12 суток.
Диагностика
Подтвердить диагноз и дифференцировать возбудителя может только врач-инфекционист, основываясь на информации, полученной в ходе осуществления лабораторных исследований. Однако перед их назначением клиницист должен провести:
- ознакомление с историей болезни;
- сбор и анализ жизненного анамнеза - для определения пути проникновения клебсиеллы у взрослых и детей;
- тщательный физикальный осмотр, в обязательном порядке включающий в себя пальпацию передней стенки брюшной полости и измерение температурных показателей;
- детальный опрос больного или его родителей (если пациентом стал малыш) - для составления полной симптоматической картины и тяжести течения патологического процесса.
Лабораторные исследования основываются на осуществлении:
- общеклинического анализа урины;
- общего и биохимического анализа крови;
- микроскопического изучения каловых масс;
- бактериального посева мокроты, выделяемой слизи из носа, крови и мочи;
- бактериоскопии;
- серологических тестов.
Помимо этого, пациентам необходимо пройти инструментальные обследования, среди которых:
- рентгенография грудины;
- УЗИ брюшины;
- КТ и МРТ.
Лечение
Клебсиелла у грудничка и взрослого ликвидируется при помощи консервативных методик терапии, основу которых составляет применение антибиотиков. В зависимости от варианта протекания болезни будет отличаться способ их приёма:
- клебсиелла в горле - осуществляют полоскание;
- клебсиелла в носу - лекарство закапывают;
- клебсиелла в кишечнике - пероральный приём;
- клебсиелла во влагалище или уретре подразумевает местное введение бактериофага.
Помимо этого, медикаментозная терапия также направлена на использование:
- жаропонижающих средств;
- дезинтоксикационных и противорвотных веществ;
- противовоспалительных лекарств - показаны для лечения клебсиеллы пневмонии у грудничка, старших детей и взрослых;
- антигистаминных препаратов;
- иммуномодуляторов и витаминных комплексов;
- пробиотиков - для устранения клебсиеллы в кишечнике.
Иных способов терапии клебсиеллезной инфекции не существует.
Возможные осложнения
Довольно часто патология протекает благоприятно, однако в случаях развития клебсиеллы при беременности, у грудных младенцев или пожилых людей, велика вероятность формирования таких последствий:
- сепсис и ;
- или лёгких;
- поражение костей и суставов;
- приступы судорог;
- дисфункция кишечника, печени и почек;
Профилактика и прогноз
Специфических профилактических мероприятий, т. е. вакцины против клебсиеллы в настоящее время не разработано, для снижения вероятности заражения следует придерживаться таких правил:
- соблюдение гигиены;
- потребление хорошо вымытых овощей и фруктов, а также полностью приготовленного мяса и пастеризованного молока;
- укрепление иммунитета;
- ликвидация любых очагов хронических инфекций в организме;
- ограничение контакта с больным человеком;
- адекватное применение лекарственных препаратов;
- регулярное прохождение профилактического осмотра в клинике с посещением всех специалистов.
Прогноз диктуется возрастной категорией больного, разновидностью клебсиеллы и тяжестью протекания болезни. Стоит отметить, что после перенесённой инфекции формируется нестойкий иммунитет - это означает, что не исключается риск повторного развития недуга.
Клебсиелла окситока − название одного из семи видов данного рода условно-патогенных бактерий. Обнаружить клебсиеллу окситока можно в слизистой зева при взятии мазка, в кале.
Чем опасна клебсиелла окситока?
В организм клебсиелла может попасть извне через несоблюдение норм гигиены, через немытые или плохо вымытые продукты питания, при общении с носителем инфекции воздушно-капельным путем. Следует также знать, что в нормальном состоянии клебсиелла практически у всех присутствует на коже, в слизистых верхних дыхательных путей и в желудочно-кишечном тракте. В активное состояние микроорганизмы приводит ослабление иммунитета, лечение с длительным приемом антибиотиков и ряд других причин. Тогда энтеробактерия начинает активно размножаться, причем делать это она может как в присутствии кислорода, так и без него, то есть она анаэробна. При этом она провоцирует различные инфекционные заболевания. Клебсиелла окситока может являться возбудителем таких заболеваний, как:
- пневмония;
- заболевания мочеполовой системы;
- болезни глаз;
- патологии суставов;
- болезни оболочек мозга.
Также клебсиелла окситока часто вызывает заболевания кишечника.
Симптомы появления клебсиеллы окситока
Протекание инфекционных заболеваний, вызванных бактерией клебсиелла окситока может проходить как в легкой форме, так и в довольно тяжелой.
Симптомы проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванных клебсиеллой окситока, бывают такие:
- повышение температуры;
- метеоризм;
- колики в кишечнике;
- жидкий стул с примесью слизи, иногда крови, сопровождающийся неприятным резким кисломолочным запахом;
- проявления обезвоживания организма.
Обнаружив перечисленные признаки, необходимо непременно обращаться к врачу, который должен дать направление на сдачу анализа на наличие энтеробактерий, так как перечисленные симптомы очень напоминают такое заболевание, как дисбактериоз.
Лечение клебсиеллы окситока
Если заболевание, вызванное клебсиеллой окситока, протекает в легкой форме, лечение следует проводить с помощью только лишь бактериофагов и пробиотиков, чтобы 
не ослабить организм, так как они способны избирательно поражать вредоносные бактериальные клетки. Кроме того, бактерии с течением времени способны «привыкать» к антибиотикам, зато к бактериофагам у них такой приобретенной устойчивости не вырабатывается.
При тяжелом протекании заболеваний назначают курс антибиотиков, и при этом также нужно принимать пробиотики, чтобы восстановить поврежденную естественную микрофлору кишечника.
Немалую роль при лечении инфекционных заболеваний, которые вызывает клебсиелла, играют мероприятия, направленные на организма.
Многие дети грудного возраста страдают болями в животе, расстройством стула и повышенным газообразованием. Когда родители замечают эти симптомы, а малыш к тому же становится беспокойным, необходимо обращаться к доктору, ведь причиной может являться клебсиелла окситока – болезнетворный микроорганизм из семейства энтеробактерий.
Попадая в организм человека, вне зависимости ребенка или взрослого, он проникает в толстую кишку, чем, собственно, и вызваны желудочно-кишечные расстройства. Но иногда микроб провоцирует развитие столь опасного заболевания, как пневмония.
Для большинства взрослых людей эта бактерия не является опасной. Он может существовать в организме длительное время, никак себя не проявляя.
Но при влиянии неблагоприятных факторов, внезапно активизируется и способствует развитию клебсиеллеза.
Клебсиелла окситока: что собой представляет у грудничка
Клебсиеллы, как уже понятно, относятся к условно-патогенной микрофлоре, то есть проявляют себя только в определенных условиях, например, при снижении иммунитета. Внешне бактерия представляет собой палочку, имеет довольно крупный размер, неподвижна и не образует спор.
Палочка покрыта капсулой, защищающей ее на протяжении некоторого времени при попадании в неблагоприятные условия, например, в воду, почву, продукты питания. Бактерия хорошо переносит средние температуры, нагревание, но гибнет при кипячении.
Несколько форм инфекции и их влияние на организм
В медицине клебсиеллу относят к энтеробактериям (микроорганизмы, обитающие в кишечнике и других органах). Существует 7 типов бактерий, но для детей большую опасность представляют два: клебсиелла пневмония (палочка Фридленда) и клебсиелла окситока.
Палочка Фридленда является одним из самых распространенных возбудителей заболеваний у грудничков. При нормальном развитии ребенка она обитает в кишечнике и не представляет опасности.
Однако проникновение микроба в кровь, суставные, мозговые ткани, мочевые протоки и активация в толстом кишечнике является серьезной угрозой здоровью грудничка. В таких ситуация возникает клебсиеллез или клебсиеллезный сепсис.
В подавляющем большинстве микроб провоцирует кишечные расстройства, реже – пневмонию.
Причины заболевания и пути проникновения
Клебсиелла окситока часто обнаруживается в кале у совершенно здорового малыша. В данном случае она не представляет угрозу. Бактерии могут проникать в организм извне. В медицине эти пути называют экзогенным заражением. Чаще всего инфекция проникает через грязные руки, воду, молоко, плохо вымытые соски (при грудном вскармливании), воздушно-капельным путем (кашель, чихание), с плохо помытыми свежими плодами.
Причина, по которой происходит активизация данной инфекции, чаще всего скрывается в ослаблении иммунной защиты организма. Дети страдают чаще, так как у них иммунная система недостаточно развита, а также не хватает нормальной микрофлоры в кишечнике, органах дыхательной системы, на коже.
Провоцирующими факторами могут стать: аллергия; проблемы с кишечником; вирусные и инфекционные болезни; недостаток витаминов и других питательных веществ в рационе.
Активизация условно-патогенной микрофлоры может произойти после приема антибиотиков, так как они подавляют нормальную микрофлору кишечника, сокращая полезные бифидо- и лактобактерии. Частый прием антибиотиков способствует развитию клебсиеллеза и существенно затрудняет лечение последнего, так как бактерии становятся резистентными по отношения к принимаемым препаратам.
Симптомы активизации клебсиеллы окситоки
Заболевание, спровоцированное бактерией, характеризуется преимущественно поражением органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Течение болезни напоминает острые кишечные инфекции с поражением слизистых оболочек, так как именно они страдают от выделяемых микробом токсинов. Иногда с диагностикой возникают трудности, так как болезнь очень похожа на обычный дисбактериоз.
Патологии характерны следующие симптомы:
- Боль;
- Вздутие живота;
- Метеоризм;
- Колики;
- Лихорадка;
- Срыгивание молока;
- Повышение температуры тела;
- Жидкий стул, иногда с примесью слизи, крови, неприятным кисломолочным запахом;
- При длительном поносе может возникнуть обезвоживание.
Клиническая картина заболевания во многом зависит от иммунитета детей и взрослых. При его хорошем ответе заболевание характеризуется вялым течением и слабовыраженной симптоматикой.
Когда по каким-то причинам иммунная система ослаблена, недуг развивается стремительно, сопровождаясь ярко выраженными признаками. При этом существует угроза обезвоживания и интоксикации. В таких ситуациях вызывают скорую помощь, необходима госпитализация. В данном случае лечить заболевание нужно только под постоянным наблюдением врачей.
Осложнения заболевания
Как уже упоминалось, если иммунитет в норме, не стоит опасаться, так как бактерия вызовет лишь инфекционное заболевание с легким течением, хорошо поддающееся лечению. Тяжелое течение или запущенная стадия чреваты развитие осложнений.
В дальнейшем может возникнуть пневмония (воспаление легких), конъюнктивит, различные формы кишечных инфекций, гайморит, поражение дыхательной системы, тяжелые разновидности насморка, менингит, сепсис, патологии мочеполовой системы.
Диагностика заболевания
Лечение у взрослых и детей при прогрессировании клебсиеллы окситоки требует помещение в условия стационара. Госпитализировать больного необходимо при сильном обезвоживании, сепсисе, инфекционно-токсическом шоке. Такие меры нужны и при тяжелом течении заболевания.
Изолированное поражение в кишечнике не предполагает прием системных антибиотиков.
В этой ситуации используют кишечные антисептики; средства для стимулирования и восстановления кишечной микрофлоры; препараты для нормализации водного баланса (растворы солей, глюкозы); ферменты для нормального усвоения пищи.
Тяжелое течение требует применения антибиотиков. Предварительно определяется чувствительность микробов к таковым. Также назначают средства для подъема иммунитета.
Чем лечить у ребенка и взрослого клебсиеллу окситоку
Стоит отметить, что медицина разработала специальный план терапии, применяемый для подавления бактерии. Согласно ему, используются такие антибиотики, как нифуроксазид, аминогликозиды, цефалоспорины, пенициллины. Лечение у детей клебсиеллы окситоки редко сопровождается другими видами данных препаратов, так как они обладают большей токсичностью и высок риск появления побочных эффектов.
Детский иммунитет, который не успел сформироваться на том уровне, чтобы защитить малыша от заболеваний, пропускает в органы малыша разного вида , провоцирующие серьезные патологические процессы.
Бактерия носит условно-патогенный характер. Проявляет себя при определенных провоцирующих для этого условиях.
Она, попадая в толстую кишку, создает немалое количество желудочно-кишечных патологий. Важно знать, что этот микроорганизм может быть провокатором пневмонии.
Клебсиелла окситока ребенка атакует после общения с инфицированным носителем. Передаваться инфекция способна:
Особенности микроорганизма в том, что он находится , слизистых оболочках дыхательной системы, на кожных покровах, в моче и не приносит никакого вреда до определенного момента.
Родители должны обращать внимание на признаки, которые сигнализируют о проникновении бактерии в организм крохи:
Родители, обеспокоенные состоянием здоровья своего чада, не могут самостоятельно установить наличие бактерий. Симптоматика имеет схожести с дисбактериозом, а он мучает 90% новорожденных.
Распознать бактерию можно по результатам лабораторных исследований. Обнаруживается клебсиелла окситока в кале у ребенка, так как инфекция в 70% случаев локализуется .
Если у новорожденного родители часто замечают беспокойное состояние, малыш подымает ножки к животику, что свидетельствует о болевых ощущениях, наблюдаются усиленные газообразования, это может быть сигналом о проникновении бактериальной инфекции клебсиеллы окситоки.
Находят клебсиелла окситока у грудничка в моче гораздо реже, чем в кале .
Важно выявить патологию при первых проявлениях и своевременно приступить к лечению.
Прогрессировать бактерия клебсиелла окситока при слабой иммунной системе, после лечения других заболеваний антибактериальными средствами.
Клебсиелла окситока лечение у детей требует после полного обследования, подтвержденного диагноза специалистами.
Как диагностировать болезнь у детей
Предварительно диагностика проводится на основании симптомов, после расспросов родителей о состоянии ребенка.
Испражнения являются главным материалом при исследовании. При сепсисе рекомендуют дополнительно исследовать кровь больного.
Современная медицина определила наиболее распространенные методы исследования:
- Бактериоскопический метод. Мазок исследуется под микроскопом после окрашивания по специальной методике. При наличии бактерии в мазке находятся граммоотрицательные палочки, которые расположены небольшими группами или по отдельности.
- Бактериологическая методика исследования, при которой высеивают материал на питательную среду, и регистрируют рост характерных колоний.
- В редких случаях пользуются серологическим способом. Проводится реакция агглютинации со специальным реагентом. Если в материале находится возбудитель, то происходит образование специфического осадка.
Дополнительными методами исследования выступают общий анализ крови, мочи, колоноскопия, копрограмма.
Внимание: показатели копрограммы детей имеют значительные отличия от данных исследования взрослого человека, поэтому лучше, если результат посмотрит специалист и проконсультирует с профессиональной точки зрения.
Расшифровка анализов
Результата исследования на дисбактериоз покажет не только существование микроорганизмов в кале ребенка, но и их количество. Сдавать анализ и получать результат рекомендуют в лаборатории детского медицинского учреждения.
Норма klebsiella oxytoca грудного ребенка не должна превышать 10 в 5 степени бактерий на каждый грамм кала.
Показатель klebsiella oxytoca в кале у грудничка 10 в 8 степени считается значительным отклонением от нормы и требует незамедлительного терапевтического вмешательства.
При данном результате у малыша держится высокая температура до пяти дней. Если своевременно не начать лечение последствиями могут быть серьезные патологические процессы.
Какое лечение для детей можно выбрать
При наличии в организме клебсиелла окситока у грудничка лечение должно проходить по назначению доктора. Оно основано на двух направлениях:
- Подавить рост патогенной микрофлоры.
- Восстановление нормальной микрофлоры.
Чтобы лечение привело к эффективному результату, специалисты приписывают лекарственные препараты.
Дозировку определяет лечащий доктор, зависит доза от количества микроорганизмов.
Курс лечения длится не менее семи дней. Часто средства вводят с помощью клизмы, этот прием более эффективный.
Пробиотики Аципол, Линекс, Бифидумбактерин. Восстанавливают баланс микрофлоры, подселяя в нее нормальные бактерии. Их дают малышам в течение десяти дней два раза в сутки.
Обеспечить благоприятную среду для роста нормальной микрофлоры в кишечнике помогают пребиотики. Наиболее эффективным по результатам лечения определили Хилак форте.
При легкой форме проявления недуга лечение проходит дома под наблюдением специалиста. Если форма тяжелая, ребенка госпитализируют в стационарное отделение.
Обязательно проводится курс укрепительной терапии. Иммунитет ребенка восстанавливается специально разработанной специалистом диетой.
Рацион питания насыщен полезными веществами, исключает химические вещества. Грудное кормление корректируется доктором независимо от формы недуга.
Реабилитационный период включает прием витаминных комплексов, врачом могут быть назначены средства народной медицины.
Обязательными являются курсы массажа, которые проводит мама с опытом в данной сфере или же профессиональный массажист.
Вконтакте
Клебсиелла окситока – такое красивое название, и такая неприятная бактерия. В 2017 году ВОЗ причислила ее к одним из самых опасных микроорганизмов из-за высокой сопротивляемости к антибиотикам. Чем же может быть опасна клебсиелла, как определить симптомы ее атаки, и чем лечить заболевания, которые она вызывает?
Что такое Klebsiella oxytoca
Клебсиеллами называют целый род условно-патогенных бактерий, которые живут в организме каждого человека. И oxytoca (окситока) – одна из 8 разновидности клебсиелл. Название микроорганизм получил в честь немецкого бактериолога Эдвина Клебса.
Клебсиелла, что это за бактерия и чем она опасна для человека
В обычных условиях клебсиелла окситока не причиняет человеку вреда, а даже наоборот – поддерживает нормальное состояние микрофлоры слизистой органов дыхательной системы и кишечника. Но если иммунитет снижается, и защитные функции организма ослабевают, энтеробактерии начинают активно размножаться. И именно увеличение их численности становится критичным: развиваются воспалительные процессы и болезни.
Еще одна особенность клебсиеллы заключается в том, что она за свое многолетнее существование научилась выживать в различных условиях и сумела приспособиться к самым разным антибиотикам, за что ее отнесли к так называемым супербактериям. Для подбора антибактериального препарата и общей тактики лечения приходится проводить подробную диагностику.
Как выглядит клебсиелла под микроскопом
Бактерию чаще обнаруживают в кале, в моче, в крови и в слюне. Под микроскопом клебсиелла окситока – это небольшая вытянутая палочка розового цвета. Сама бактерия заключена в оболочку (капсулу), потому она так живуча и невосприимчива ко многим антибиотикам. Клебсиелла – неподвижная бактерия. Она относится к факультативным анаэробам, т.е. способна существовать и размножаться в условиях отсутствия кислорода, но и на воздухе чувствует себя вполне комфортно.
Какие заболевания вызывает клебсиелла у человека
Мы определили, что бактериальное равновесие в организме может нарушиться в результате снижения иммунитета. Но какие именно факторы могут тому послужить? Во-первых, несбалансированное питание. Если человек, например, садится на диету и не компенсирует отсутствие получаемых ранее из пищи витаминов комплексными препаратами, то иммунитет начинает падать.
Во-вторых, спровоцировать рост клебсиеллы окситока может неправильный прием антибиотиков для лечения какого-то другого заболевания. Например, при диарее человек нередко начинает пить Тетрациклин, забывая, что это антибактериальный препарат. И если принимать его долго и без контроля, снизится количество некоторых полезных бактерий. Из-за нарушения баланса тоже может начаться клебсиеллез – состояние, после которого развиваются воспалительные процессы и заболевания:
- воспаление легких;
- воспаление конъюнктивы;
- воспаления слизистой носа и рта (синусит, фронтит, гайморит, стоматит, гингивит);
- артриты и артрозы;
- мочеполовые инфекции;
- менингит;
- кишечные инфекции (колит, перитонит).
У каждого из перечисленных заболеваний есть специфические признаки, но есть и один общий: повышенная температура. Таким образом организм борется с воспалительным процессом, которому способствует рост числа клебсиелл окситока.
Поражение органов дыхания
Говоря о клебсиелле, часто упоминают пневмонию. Но это тяжелейшее заболевание провоцирует отдельный вид бактерий, который так и называется: Klebsiella pneumonia. Окситока же поражает верхние дыхательные пути, потому что основное место ее обитания – в носу и во рту.
Один из симптомов клебсиеллеза, поразившего носоглотку, это заложенность носовых ходов. При попытке высморкаться выходит зловонный гной. Дыхание тоже имеет неприятный запах. В носоглотке могут сформироваться корочки, которые покрывают временно атрофированные участки. Человек теряет обоняние и вкус.
Постепенно может начаться сильный кашель с гнойным отделяемым. Это как раз говорит о наличии в организме еще и Klebsiella pneumonia. Дыхание затрудняется, возможны приступы удушья.
Поражение ЖКТ
Клебсиелла окситока часто поражает и пищеварительную систему. Особенно этим страдают новорожденные, у которых еще не до конца сформировалась полезная микрофлора. Среди симптомов отмечают отрыжку, боли в животе, слизистый зловонный стул, рвоту с непереваренными кусочками пищи. В кале может появиться кровь.
Поражение мочеполовой системы
В зависимости от того, какой орган был поражен, симптомы мочеполовой формы клебсиеллеза могут быть разными. Например, жжение во время мочеиспускания, боли внизу живота или пояснице, болезненные половые акты.
Диагностика разных форм клебсиеллеза
Лабораторная диагностика позволяет обнаруживать клебсиеллу окситока в свежей моче, в кашлевой мокроте, в кале. Тот или иной анализ берется в зависимости от проявления заболевания. Также обязательно проверяют кровь, потому что она тоже будет показывать завышенное количество бактерий.
Кстати! В отдельных случаях на анализ могут взять желчь, рвотные массы и спинномозговую жидкость, чтобы подтвердить наличие клебсиеллы еще и в них и назначить более грамотное лечение.
Если у пациента обнаруживаются клебсиеллы в кале или моче, это говорит лишь об их наличии. Чтобы точно выявить вид бактерии, необходимо провести дополнительные исследования. Во-первых, это помещение микроорганизмов в питательную среду с целью изучения стратегии их размножения. Во-вторых, метод Грамма: изучение свойств бактерий при помощи окрашивания. В-третьих, серологическое исследование кровяной сыворотки.
Как бороться с клебсиеллой
Для уничтожения клебсиеллы окситоки требуется лечение, которое позволит снизить количество бактерий в организме, но не избавиться от них полностью. Также лечебные мероприятия должны быть направлены на облегчение состояния пациента, измученного жаром, слабостью и специфическими симптомами (заложенность носа, диарея, рвота и т.д.).
Основу лечения составляет грамотно продуманная и подтвержденная результатами анализов антибактериальная терапия. Но клебсиелла окситока поддается далеко не всем антибиотикам. Для ее уничтожения наиболее эффективно будет использовать:
- аминогликозиды (Амикацин, Сизомицин, Гентамицин);
- бета-лактамы (цефалоспорины, пенициллины);
- бактериофаги.
Последние – это вирусы, которые способны избирательно поражать патогенные бактериальные клетки. В отличие от антибиотиков, они почти не вызывают побочных действий (если подобраны правильно), поэтому назначаются даже детям. Для лечения взрослых фаги используются реже, потому что им требуются более сильные препараты – антибиотики.
Когда заболевание, вызванной клебсиеллой, начинает идти на спад, лечение не заканчивается, а дополняется. Вводятся пробиотики, призванные восстановить нарушенную микрофлору и нормализовать стул пациента. Для этих же целей применяются и физиопроцедуры. Также на протяжении всего лечения человек принимает витамины, которые поддерживают иммунитет.
Терапия проводится, минимум, 10 дней. Все это время лечащий врач наблюдает за состоянием пациента. И даже если отмечаются существенные улучшения, делаются контрольные анализы. Количество бактерий клебсиеллы окситока не должно быть повышенным ни в кале, ни в моче, ни в других биологических жидкостях.