Как исправить щель между зубами? Щербинка между передними зубами – как убрать и сколько это будет стоить

Щель между зубами, в народе называемая щербинкой, в ортодонтии носит название диастемы.

Несмотря на то, что диастема относится к разряду дентальных дефектов, далеко не все считают ее недостатком. Напротив, для многих знаменитостей щербинка стала изюминкой внешности.

Например, модель Лара Стоун со своей диастемой является лицом десятков модных кампаний, а актриса Ванесса Паради, несмотря на приличную щель между передними зубами, сумела заполучить одного из самых желанных мужчин мира — Джонни Деппа. По статистике, около 20% населения планеты имеют щербинку.

В стоматологии диастема определяется наличием щели между центральными резцами, ширина которого более 0,1 см. Максимальная длина промежутка, считающаяся аномальной — 1 см.

В подавляющем большинстве случаев диастема образуется в верхнем ряду, очень редко — в нижнем. Диастемой именуется только аномальный интервал между центральными резцами, щели между другими зубами называется тремой.

Последствия, к которым приводит щель между передними зубами:

  • нарушение структуры уздечки верхней губы (ткань попадает в щель и образует т.н. межзубный сосочек, который приносит дискомфорт);
  • нарушение дикции (межзубная аномалия затрудняет произношение некоторых звуков). Щербинка шириной более 3 мм. выглядит не эстетично и для многих ее обладателей является причиной психологического дискомфорта.

Виды диастемы зубов

Выделяют 2 типа диастемы: ложную и истинную.

Истинной называется диастема, образовавшаяся при появлении коренных зубов. К ложной диастеме относится появление аномальных межзубных промежутков между молочными зубами, у детей.

Ложная диастема не обязательно перерастает в истинную, такие случаи очень редки. Истинная диастема разделяется на три типа , возникновение каждого из которых обусловлено разными причинами:

  • первый тип — положение корней относительно друг друга нормальное, присутствует боковое (латеральное) отклонение зубных коронок;
  • второй тип — наличие корпусного бокового смещения передних зубов;
  • третий тип — присутствует боковое смещение корней и серединное смещение коронок. Этот тип диастемы считается наиболее сложным.

Вне зависимости от типа диастемы коронки центральных резцов могут располагаться либо ровно, либо с поворотом по оси во внешнюю или внутреннюю сторону.

Причины появления щербинки

Факторов, обуславливающих развитие диастемы, много, причем периодически ортодонты определяют новые, ранее не фиксировавшиеся. Из наиболее распространенных причин появления диастемы выделяют следующие:

  • уздечка нижней губы прикреплена слишком низко (диастема на нижней челюсти обуславливается высоким креплением лабиальной (языковой) уздечки);
  • наследственность (по статистике, вероятность развития диастемы, если эта аномалия есть у родственников, составляет 1/3);
  • дефекты расположения боковых резцов , что влияет на положение корней и коронок центральных зубов;
  • уплотненная структура костной ткани в области небного шва;
  • позднее появление коренных зубов ;
  • наличие полиодонтии верхней челюсти . Полиодонтия выражается в появлении дополнительных (сверхкомплектных) зубов;
  • адентия (отсутствие) боковых резцов , что обуславливает перемещение центральных в сторону пустого промежутка.

Диастема также может образоваться у людей, у которых есть привычка много и часто грызть разные предметы (например, кончики ручек, карандашей и т.п.).

Как убрать щель между передними зубами?

К счастью для тех, кому не нравится такая особенность внешности, щербинка является устраняемым ортодонтическим дефектом. Сложность и продолжительность процедуры избавления от нее зависит от типа диастемы и степени ее развития , которая определяется шириной межзубного промежутка.

Диастемы шириной до 3-4 мм, обусловленные аномалией уздечки верхней губы, легко устранить путем подсечения уздечки. От особо широких (более 5 мм.) диастем можно избавиться быстро, но недешево, с помощью фарфоровых виниров.

Выделяют следующие методы устранения щелей между передними зубами:

  • ортодонтический;
  • ортопедический;
  • хирургический.

Рассмотрим каждый из них подробнее.

Ортопедический метод лечения диастемы также называют эстетическим, поскольку он преследует исключительно визуальное исправление дефекта. Он заключается в реставрации внешнего вида челюсти с помощью виниров.

Виниры представляют собой небольшие накладки из стоматологического фарфора, который по цвету и фактуре практически неотличим от зубной эмали. Эти накладки крепятся к видимой поверхности резца с помощью стоматологического клеевого материала.

Виниры изготавливаются индивидуально под каждый случай. Этапы установки виниров: стирание тонкого слоя эмали на месте крепления (это необходимо для максимального сцепления клеевого материала с поверхностью зуба); крепление и фиксация винира.

Процедура винирования безопасна, но при стирании эмали возможны неприятные ощущения, поэтому процедура проводится под местной анестезией. В ряде случаев, если ширина диастемы не слишком большая, в качестве альтернативы фарфору используется фотополимер — тот самый материал, из которого изготавливаются пломбы.

Срок службы виниров при соблюдении правил ухода достаточно долгий. Ухаживать за ними нужно так же, как и за «родными» зубами — не пренебрегать правилами гигиены, не грызть твердые продукты и т.д.

Ортодонтический метод относится к наиболее распространенным и заключается в коррекции ширины межзубных промежутков с помощью ортодонтических конструкций, к которым относятся: брекеты; коронки со специальными рычагами; вестибулярные пластинки.

Последние относятся к конструкциям съемного типа, брекеты и коронки остаются несъемными до полного устранения диастемы. Суть применения ортоконструкций заключается в непрерывном давлении на центральные резцы, что способствует их перемещению в нормальное положение и закрытию щели.

Это давление настолько незначительно, что не ощущается пациентом, но благодаря непрерывному и длительному его характеру достигается положительный эффект. Продолжительность коррекции диастемы с помощью брекет-систем зависит от сложности дефекта но в среднем составляет от 1,5 до 2,5 лет.

Хирургический метод лечения диастемы применяется, когда появление щербинки вызвано аномалией уздечки верхней губы либо наличием сверхкомплектных зубов.

В зависимости от причины, хирургическое вмешательство подразумевает: иссечение (обрезание) уздечки, соединяющей десну с губой. Эта микрооперация проводится под местной анестезией, через несколько дней ранка заживает; удаление сверхкомплектных зубов.

Хирургический метод применяется только в комплексе с ортопедическим , поскольку он устраняет только причину диастемы, сам же зазор остается на месте. После заживления ранки производится коррекция внешнего вида передних резцов винировыми или фотополимерными пластинами.

На видео рассматривается следующий вопрос — оставлять или убирать щель между зубами?

Лечение щербинки у ребенка

Щель между молочными зубами у ребенка не нуждается в ликвидации, а вот если диастема появилась уже меж коренных зубов, ее следует как можно скорее убрать, чтобы к 15-16 годам у подростка сформировался красивый ровный прикус.

Лечение диастемы у детей производится ортодонтическим и хирургическим методом (при наличии дефектов уздечки губы). При этом предпочтительнее не традиционное иссечение уздечки, которое может оказаться весьма болезненным для ребенка, а т.н. безскальпельный метод.

Он заключается в установке на передние резцы специальной каучуковой петли, которую нужно носить несколько дней. За это время зубы принимают правильную форму роста. Для ее закрепления необходимо ношение фиксатора из карбоновой нити в течение 12 месяцев.

Фиксатор не такой заметный, как брекет-система, поэтому данный метод лечения диастемы у детей обретает все большую востребованность.

Благодаря разнообразию методик избавления от щели между передними зубами избавление от нее давно перестало быть насущной проблемой для тех, кто считает диастему серьезным дефектом внешности. Если щербинка мешает, ее нужно ликвидировать, а не мириться с ней.

Щель между передними зубами , называемая также диастемой, является очень распространенной проблемой. В то время, как некоторые люди находят наличие небольшой щели между зубами привлекательной мелочью, многие предпочли бы ее закрыть.

Эффективное лечение диастемы требует правильного диагноза, с уточнением причины ее появления.

Причины формирования диастемы:

1. Несоответствие размеров челюстных костей и размера зубов может выражаться либо в дополнительном пространстве между зубами (щелью), либо в скученности зубов. Если зубы слишком малы для челюсти, промежутки между зубами будут шире. Если зубы слишком велики для челюсти, то челюсть будет иметь вид «переполненной зубами». Иногда встречаются аномалии формы или величины зубов: некоторые зубы отсутствуют или низкорослые. Чаще всего такие аномалии формы и величины зубов наблюдаются у верхних боковых резцов, что в свою очередь, приводит к формированию щели между верхними центральными резцами.

2. Развитию щели между передними зубами способствует неправильное расположение зачатков зубов, крайне редко - новообразования.

3. Диастема также может быть вызвана излишне крупной уздечкой, которая представляет собой перемычку, проходящую от внутренней стороны верхней губы к десне; уздечка располагается чуть выше двух верхних передних зубов. В некоторых ситуациях, уздечка продолжает расти и проходит между двумя передними зубами. В таких случаях уздечка блокирует естественный процесс закрытия пространства между передними зубами.

4. Вредные привычки детства, такие, как сосание соски или пальца могут способствовать расширению щели между передними зубами.

5. Увеличение промежутка между передними зубами может явиться следствием неправильного глотательного рефлекса. Для большинства людей, при глотании язык упирается в небо. У некоторых людей, когда они глотают, язык прижимается к передним зубам, что создает эффект тяги и способствует выдвижению передних зубов вперед и появлению диастемы между ними.

6. Зазоры между передними зубами могут стать осложнениями заболеваний пародонта. Механизм формирования щели между зубами запускается вследствие потери костной ткани, поддерживающей зубы. У людей, которые потеряли много костной ткани, зубы расшатываются.

7. Иногда щель между зубами может быть признана функциональным отклонением у детей, с молочными зубами. Зачастую, когда молочные зубы выпадают, пространство между растущими постоянными зубами сокращается, достигая своей окончательной позиции.

Симптомы диастемы

Диастема, которая является следствием несоответствия между размерами зубов и размерами челюсти, не имеет симптомов.

Тем не менее, расширение межзубного пространства, вызванное привычкой языковой тяги, ростом уздечки, или заболеваниями пародонта, будет иметь тенденцию к расширению межзубной щели с течением времени. При таком продолжающемся увеличении щели между передними зубами может появляться дискомфорт или боль, особенно во время приема пищи.

Диагностика диастемы

Часто широкая щель между передними зубами видна при улыбке в виде черного треугольника, и не несет трудностей в постановке диагноза. Важной частью диагностики является учет причин, вызвавших эту аномалию.

Заподозрить медленное увеличение межзубного промежутка между передними зубами может сам пациент, отметив увеличение пространства при чистке щеткой или зубной нитью. Ваш стоматолог может видеть увеличение пробелов между зубами во время осмотра.

Тщательно разработанная диагностика и перспективное планирование позволяет подобрать наиболее подходящее лечение для каждого конкретного случая, для удовлетворения потребностей пациента.

Клинические соображения, преимущества, недостатки, и альтернативные методы лечения для закрытия щели между передними зубами представлены ниже.

Лечение диастемы

Многие люди с диастемой чувствуют себя очень комфортно, и не ищут путей, чтобы исправить ее. Некоторые из них считают, что это заставляет их выглядеть сексуально. Даже некоторые известные актеры и представители шоу- бизнеса не относились к своей щели между передними зубами как к «позору», рассматривая ее как часть своей личности. Среди звезд с такой «щербинкой» - Мадонна, Ванесса Паради, Элтон Джон, Эдди Мёрфи, Лара Стоун, Алла Пугачева.

Но если вы не принадлежите ни в одной из этих групп, и вы думаете, что диастема оказывает негативное влияние на вашу внешность, или причиняет дискомфорт, есть несколько вариантов для ее коррекции.

Наиболее распространенные варианты лечения, в зависимости от типа случая, фактора стоимости, времени, требований пациентов и их ожиданий, включают в себя:

1. Ортодонтическое лечение.

2. Виниры и коронки

3. Адгезивную стоматологию.

4. Френэктомию

5. Протезирование и реставрацию (Ортопедическая стоматология)

Ортодонтическое лечение

Ортодонт может закрыть щели между зубами с помощью брекетов, слегка перемещая зубы, и уменьшая тем самым зазор между ними.

Для больших щелей между зубами, несколько зубов должны быть перемещены к площади щели так, чтобы сформировать равные промежутки между всеми зубами. Ортодонтическое лечение диастемы обеспечивает постоянный результат, но это может занять длительное время (более одного года для больших диастем).

В некоторых случаях лечение состоит из использования съемных устройств из пластика, вместо традиционных металлов. В других случаях, используются лингвальные брекеты, что практически незаметно для окружающих. Тем не менее, такое лечение может стоить дороже и занимает больше времени, чем с другими устройствами.

Хотя ортодонтическое лечение требует регулярной проверки и большой период времени, оно имеет то преимущество, что оставляет нетронутыми естественные зубы и дает постоянное решение проблемы диастемы, не требуя дополнительной замены средств коррекции межзубных промежутков в дальнейшем.

Фарфоровые виниры

Виниры предлагают самый революционный (но и самый дорогой) способ коррекции щели между передними зубами. Фарфоровые виниры изготавливаются из тонкого слоя фарфора, который составляет не более половины миллиметра, затем виниры приклеиваются к передней части зуба, что сразу позволяет восстановить естественный вид и красоту улыбки.

Адгезивная стоматология

Сходно с применением виниров использование люминиров, которые представляют собой тонкие пластики из композитных смол, изготовленных по форме дефекта диастемы. Они изготовляются под заказ и имеют тот же цвет, что и соседние участки эмали, поэтому зубы с такими композитными пластинками выглядят как единая естественная структура зуба. Использование люминиров в закрытии межзубных промежутков является самым быстрым способом коррекции межзубных щелей.

Несмотря на тенденцию к окрашиванию, такие незначительные косметические корректировки зубов по-прежнему часто являются методом выбора. Преимущество связано с отсутствием необходимости удаления тканей зубов, что требуется при использовании таких восстановительных вариантов, как зубные коронки и, возможно, фарфоровые виниры. При использовании коронок часть структуры зуба неизбежно удаляется как часть восстановительного процесса, происходит неизбежное так называемое «обтачивание зуба под коронку».

В то же время, использование люминиров- временной решение, в будущем поверхность зуба вновь шлифуется, и новый слой композитных смол снова размещается на зубах таким образом, чтобы освежить улыбку.

Ортопедическая стоматология

Если причиной диастемы является недостаток размеров или числа зубов, имеющиеся методы коррекции дополняются хирургическими операциями по постановке зубных имплантатов, мостов или частичных протезов.

Френэктомия

Если большая уздечка служит основой формирования щели между передними зубами, уздечка может быть уменьшена путем хирургического вмешательства, называемого френэктомией. Если френэктомия делается в младшем детском возрасте, пространство между зубами может закрыться само по себе. Если френэктомия выполняется у ребенка старшего возраста или взрослого, то межзубное пространство может быть закрыто с помощью фигурных скобок.

Лечение пародонта

Если зазор между передними зубами вызван заболеванием пародонта, то лечение у специалиста -пародонтолога является необходимым. Когда здоровье десен восстанавливается, во многих случаях возможно использование фигурных скобок для перемещения зубов на место. В некоторых случаях, может потребоваться мост, чтобы закрыть пробелы. Конечна цель при закрытии диастемы- создание адекватного межзубного контакта.

Многие люди мечтают о красивой улыбке без изъянов, однако этому мешает наличие дырки между передними зубами. С развитием эстетической стоматологии и ортодонтии проблема исправления данного дефекта стала не такой актуальной. Усовершенствованные современные методики предоставляют возможность убрать промежуток между зубов без оперативного хирургического вмешательства и в кратчайшие сроки. Перед тем, как устранить щель между передними зубами необходимо проконсультироваться со специалистом, опытный стоматолог поможет в решении проблемы и подарит вам возможность избавиться от дискомфорта, связанного с неэстетическим промежутком между фронтальными единицами зубного ряда.

В статье представлена детальная информация о причинах образования щели между передними зубами, как исправить дефект с помощью классических методов и хирургического вмешательства. Помимо этого, вы сможете узнать, какие существуют виды промежутков между зубами, и в чем заключается различие между тремой и диастемой.

Отличие диастемы от тремы

В стоматологии зазор между зубами, который может проявляться как в раннем возрасте, так и уже в более зрелом, называют диастемой. Согласно медицинской статистике каждый пятый житель планеты сталкивался с данной проблемой, поэтому ее считают достаточно распространенной. Как правило, небольшой промежуток между фронтальными зубами, размер которого может достигать 1 см, не приносит своему обладателю никаких неприятностей, только эстетический дискомфорт.

Между единицами боковых рядов подучила название трема. Данное явление менее распространенное, чем диастема и не составляет проблемы, поскольку находится вне зоны видимости. Появляться трема может во время активного роста челюсти, в период появления и роста молочных зубов.

Излюбленным местом локализации диастемы являются передние зубы верхнего ряда, однако на практике известны случаи, когда незначительный промежуток мог появиться и между фронтальными единицами нижнего зубного ряда.

Дополнительная информация! Лечение зубов при диастеме предполагает применение ряда терапевтических, ортодонтических и ортопедических методов стоматологии. Гораздо реже требуется хирургическое вмешательство.

Причины патологии

Причинами появления просвета между зубами, как правило, являются следующие факторы:

  1. процесс смены временных зубов на постоянные затянулся, в результате чего замещение молочных единиц новыми произошло слишком поздно;
  2. наличие у пациента вредных привычек, негативно воздействующих на расположение зубов. Скажем, привычка грызть карандаш может спровоцировать развитие патологии;
  3. генетический фактор. Предрасположенность к образованию зазора может передаваться по наследству;
  4. уздечка верхней губы расположена слишком низко;
  5. отсутствие одной или нескольких единиц верхнего зубного ряда, в результате чего происходит смещение оставшихся зубов. Они как бы пытаются занять освободившееся пространство;
  6. размер челюсти в разы преувеличивает размер зубов. Подобное несоответствие может привести к образованию множества щелей между зубами как верхнего, так и нижнего ряда;
  7. перенесенное ранее заболевание полости рта. В таком случае диастема является осложнением, наступление которого связано с ненадлежащим или несвоевременным лечением или же его отсутствием;
  8. наличие вредных привычек в младенческом возрасте. Так, чрезмерное увлечение соской может спровоцировать деформирование челюсти с последующим появлением злосчастного промежутка;
  9. наличие аномалии глотательного рефлекса. Пациентам с такой патологией свойственно во время проглатывания пищи или прижимать язык не к верхнему небу, а к фронтальным зубам. Периодическое подталкивание приводит к постепенному смещению передних единиц, в результате чего возникает щель.
  10. в группу риска попадают пациенты, страдающие от пародонта, заболевания, для которого характерна деформация десенной ткани. В данном случае диастема выступает в качестве осложнения недуга.

Важно! Диастема не представляет угрозы здоровью, однако в случае отсутствия своевременного лечения ее размер может увеличиваться, после чего еле заметная ранее щербинка превращается в отчетливо видимую дырку.

Виды и формы диастемы

В стоматологии выделяют 2 вида диастемы, на особенностях которых мы остановимся более детально.

Итак, диастема может быть:

  1. истинной;
  2. ложной.

Основные отличия ложной диастемы от истинной:

  • просвет появляется в период смены временных зубов на постоянные;
  • по мере развития челюсти и роста зубов промежуток пропадает, поэтому лечение не требуется.

Особенности истинной аномалии:

  1. патология развивается преимущественно в зрелом возрасте, когда процесс формирования коренных зубов уже завершен;
  2. коррекция расположения зубов и устранение зазора осуществляется с помощью специалиста.

По способу локализации щели выделяют следующие виды диастемы:

  • симметричная. Смещению подвергаются обе единицы зубного ряда, в результате чего появилась щель;
  • асимметричная. Сдвигается лишь одна единица ряда, вторая остается на своем месте.

Формы диастемы:

  • зубная коронка смещается, а зубной корень при этом остается на прежнем месте;
  • меняется положение и коронок и корней.

Современные способы решения проблемы

Хотя диастему и не относят к разряду опасных стоматологических заболеваний, многие пациенты предпочитают избавиться от подобной «изюминки», путем ее устранения. С развитием косметической стоматологии, а также ортодонтии и ортопедии исправлять подобные дефекты стало значительно проще.

К наиболее популярным терапевтическим способам решения проблемы относят:

  • эстетическую реставрацию;
  • винирование;
  • установку брекетов и брекет-систем;
  • установку коронок;
  • использование капп.

В сложных случаях может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство.

Обратите внимание! Какой именно метод устранения диастемы необходимо применять в каждом конкретном случае может сказать только врач после осмотра полости рта и постановки точного диагноза.

Эстетическая художественная реставрация

Методы художественной реставрации помогают избавиться от нежелательного просвета путем наращивания недостающей ткани между зубными единицами. Чтобы искусственно созданная ткань не отличалась от природной, подбирается максимально подходящий по цвету композит. Аномальный промежуток заполняется специальной межзубной пломбой, после чего проводится винирование проблемного участка. Эстетическая реставрация позволяет устранить щербинку буквально за одно посещение стоматолога.

Преимущества метода:

  1. не вызывает болевых ощущений, соответственно, не требует анестезии;
  2. нет противопоказаний, даже по отношению к беременным женщинам и пациентам с онкологическими заболеваниями;
  3. не приводит к развитию осложнений;
  4. не требует особого ухода.

Установка виниров и коронок

Данный метод имеет как плюсы, так и минуса. Так, к преимуществам относят отсутствие риска повторного развития патологии и эффективность методики. После установки виниров или коронок никаких следов наличия щели ранее не остается. Минус – высокая стоимость услуги. Винирование вряд ли можно отнести к категории доступных и недорогих методов лечения.

Установка брекет-систем

Решить проблему нежелательного промежутка между зубами можно с помощью врача - ортодонта. В сравнении с винированием установка брекет-систем не является столь дорогостоящей, однако и продолжительность лечения здесь несколько отличается. В среднем оно длится от полугода до 2 лет.

После осмотра полости рта и выполнения соответствующих замеров ортодонт изготовляет слепок челюсти, на основании которого впоследствии и производится брекет-система.

Обратите внимание! Выбор брекетов на данный момент настолько широк, что проблем с эстетическим дискомфортом, как правило, не возникает. Более того, некоторые системы, скажем сапфировые брекеты или цветные фигурные скобы, наоборот привлекают пациентов своим внешним видом и добавляют образу некую уникальность.

Как убрать щели между зубами с помощью капп

Помимо брекетов, ортодонт может предложить установить каппы, своеобразные мешочки для зубов, с помощью которых можно изменить их положение и придать правильную форму. В результате зубы придвигаются ближе друг к другу и промежуток исчезает.

Преимущества капп:

  • визуально незаметны, поскольку изготовлены из прозрачных материалов;
  • по эффективности действия превосходят скобы;
  • легко и быстро снимаются, благодаря чему во время пережевывания пища не засоряет каппы;
  • находящийся внутри мешочков гель выполняет отбеливающую функцию, поэтому посещение стоматолога с этой целью уже не требуется;
  • одновременно с устранением диастемы способна решить и другие стоматологические проблемы, такие как кривые зубы и неправильный прикус.

Оперативные методы

Показанием к применению хирургического метода является аномальное расположение уздечки верхней губы. Чтобы в будущем зубы росли правильно, требуется ее коррекция, а сделать это можно только путем хирургического вмешательства. Положительного результата можно достичь только в том случае, если операция выполнена в подростковом возрасте.

Для предотвращения развития патологий полости рта рекомендуется посещать стоматолога не менее 2 раз в год. Опытный стоматолог сможет диагностировать любое заболевание на начальном этапе, что позволит избавиться от проблемы как можно раньше и не допустить развития осложнений.

Видео: как убрать щели между зубами

Щель между передними зубами получила название диастема. Проблема имеет широкое распространение - каждый пятый человек на Земле с ней сталкивался. Легкая форма заболевания не приносит своему владельцу неприятностей, кроме эстетических.

Щели между остальными зубами (на нижней и верхней челюсти) получили название тремы. Многие популярные звезды не считают диастему и тремы недостатком, демонстрируют свою индивидуальность и с гордостью широко улыбаются.

Трема и диастема относятся к видам косметических дефектов. Современные методы лечения позволяют исправлять зазоры любой сложности.

Диастема - патология, распространяющаяся только на передние зубы верхней или нижней челюсти. Размер диастемы колеблется от 1 мм до 1 см. Небольшие зазоры не требуют к себе особого внимания, не нуждаются в терапии.

Тремы выглядят как увеличенные промежутки, которые располагаются на любых зубах, кроме передних резцов. Их появление характерно в период появления молочных зубов, когда челюсть активно растет и развивается.

Почему появляется диастема?

Причин для появления несколько. Если исключить наследственность, провоцируют появление щелей и зазоров между зубами следующие факторы:

  • Вредные привычки в детском возрасте - ребенок слишком долго отвыкал от соски или постоянно сосал пальцы. Из-за нахождения предмета во рту верхний прикус формируется неправильно;

Малыша следует отучать от соски, начиная с полугодовалого возраста.

  • Неправильное расположение зубов во рту - индивидуальные особенности челюсти таковы, что зубы растут скученно, и им не хватает места. В другом случае появляется диастема - пространства слишком много, они заполняют собой свободное пространство;
  • Нарушение глотательной функции - у большинства людей природой заложен условный рефлекс: при глотании язык упирается в мягкую часть неба. У 5-7% людей этот рефлекс работает по-другому - из-за особого строения челюсти язык при глотании упирается в передние зубы. Под постоянным механическим воздействием образуется щель;
  • Осложнения после заболевания пародонта - проблема распространена среди женщин. Костная ткань слабеет, зубы «расходятся» в разные стороны;
  • Крупная уздечка - она выглядит как перемычка в области внутренней стороны губы, крепится к десне. Нестандартный размер уздечки (ее увеличение) в области передних зубов не дает им сомкнуться;
  • Затянувшаяся смена зубов - вызывает сопутствующую проблему: нарушение дикции, шепелявость. На процесс никак повлиять нельзя, лечение производиться после появления постоянных зубов;
  • Выпадение зубов (адентия) - соседние зубы «стягиваются» в область пустого места;
  • Неправильное расположение зубов на начальном этапе;
  • Небольшой размер центральных резцов;
  • Появление новообразования.

Большая щель между зубами значительно влияет на качество жизни - снижает социальную активность, взаимодействие с противоположным полом. Если пациент не испытывает психологического дискомфорта, коррекция не проводится.

С течением времени диастема расширяется, что приводит к нарушениям дикции - проявляется шепелявость, нет возможности полноценно произнести ряд звуков.

Диагностика

Диагностика детской диастемы не отличается от выявления причин увеличения межзубного пространства взрослого человека. На приеме у специалиста проводится визуальный осмотр полости рта. Для определения прикуса и срединной линии пациенту потребуется просто сомкнуть челюсти.

Терапия сложной патологии начинается с рентгенографии и изучения моделей челюстей. Во время диагностирования определяется положение зубов в полости рта, их форма, наклон резцов и общее положение уздечки.

Выбор методики лечения решается совместно несколькими специалистами - стоматологом-терапевтом, ортодонтом, хирургом, ортопедом.

Лечение

Стоматологи выделяют 2 разновидности зазоров между зубами:

  1. Ложная - проявляется у ребенка в период смены молочных зубов на постоянные. Диастема пропадает сама собой по мере роста новых зубов.
  2. Истинная - аномалия проявляется после формирования коренных зубов. Самостоятельно скорректировать недостаток не получится, проблема решается с помощью стоматолога или ортодонта.

Диастема требует периодического наблюдения. Для нее характерно расширяться с течением времени.

Лечение детской диастемы при смене молочных зубов не предполагает особых мер. Чтобы избежать подобного дефекта в будущем родителям стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Если проблема появилась в возрасте 12-16 лет на постоянных зубах, диастема исправляется с помощью дуги Энгля. Эффективным средством является установка каппы. Приспособление представляет собой крючки и резиновую тягу, которая стягивает промежуток. Устанавливается она с внутренней стороны в месте образования щели между передними зубами. Для закрепления эффекта потребуется установка ретенционнго аппарата.

Диастему во взрослом возрасте устранить сложнее из-за сформированной челюстной системы. Существует ряд стоматологических методик помогающих решить косметический дефект. Схема лечения зависит от причин появления заболевания, размеры промежутка, степени развития и пожелания пациента.

1. Эстетическая художественная реставрация

Терапевтический способ позволяет за короткий срок вернуть зоне улыбки недостающую эстетику. Реставрация выполняется только на коренных зубах. Методика лечения схожа с традиционным пломбированием, и заключается в нанесении специального фотополимерного пластичного материала.

На начальном этапе проводится визуальный осмотр состояния зубов. Если они поражены кариесом, сначала избавляются от него. С помощью эстетической реставрации вылечить диастему возможно за один сеанс. Стоматолог послойно наращивает ткань на передних резцах и формирует между ними перегородку. После каждого слоя поверхность полируется и сушится под специальной лампой.

Перед началом наращивания специалист подбирает цвет пломбировочного материала, который соответствует естественному оттенку зубов.

Процедура реставрации безболезненна, не имеет противопоказаний.

2. Установка виниров или коронок

​

Винир - прочная тонкая пластинка (0,7 мм) из керамики. Для маскировки диастемы он приклеивается на специальный состав только на переднюю часть зуба.

Установка виниров - эффективная методика исправления стоматологических дефектов в короткий срок. Перед началом процедуры зубы проходят предварительную подготовку: поверхность фторируется, полируется профессиональными щетками, обрабатывается защитным гелем. Соблюдение условий на начальном этапе позволяет избежать проблем в будущем. Цвет и форма виниров подбирается заранее.

Перед началом лечения стоит ответственно отнестись к выбору специалиста. Он должен иметь опыт проведения подобной процедуры и соответствующую квалификацию.

Преимущества установки керамических пластинок:

  • Не вызывают аллергических реакций полости рта;
  • Обладают высокой прочностью и долговечностью;
  • Не влияют на состояние десен;
  • Не окрашиваются от продуктов питания и напитков.

Недостатки установки керамических пластинок:

  • Долгое ношение провоцирует появление кариеса;
  • Высокая цена.

Виниры не устанавливаются детям на молочные зубы!

Коронки - недорогой вариант маскировки щели между передними зубами, который выполняется из 2 материалов: металлокерамика и цельнокерамика. Коронка покрывает зуб с внешней и внутренней стороны. Выглядит она как колпачок, изготавливается в лаборатории по размерам пациента. Для установки стоматолог стачивает зуб со всех сторон, чтобы коронка плотно прилегала к костной ткани.

3. Установка брекетов

Эффективный и безопасный, но продолжительный по времени метод. Брекет-система рекомендуется детям, недавно сменившим молочные зубы на постоянные.

Брекеты - конструкция, прикрепляемая к внешней или внутренней части зубного ряда. Изготавливаются из металла и прозрачного материала. Срок лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от степени дефекта и сопутствующих стоматологических заболеваний.

Избавиться от межзубных промежутков взрослому человеку с помощью брекетов гораздо сложнее. Челюсть уже сформирована и плохо поддается стягиванию зубов специальной конструкцией. Срок ношения растягивается на 2 - 2,5 года. После снятия брекетов возникает серьезный риск расхождения зубов на прежнее место. Для закрепления результата ортодонт устанавливает фиксирующую пластинку на внутреннюю сторону.

К недостаткам брекет-системы относят высокую цену и невозможность снять конструкцию до окончания лечения.

4. Установка капы

Капа представляет собой прозрачный чехол для каждого зуба. Используется для терапии легкой формы диастемы. Изготавливается индивидуально для каждого пациента по слепку. По сравнению с брекетами ее можно снимать во время еды, с помещенным внутрь гелем она отбеливает зубы. Неоспоримое достоинство - вместе с устранением излишнего пространства между зубами, исправляет прикус и другие стоматологические патологии.

5. Хирургический метод

Применяется, если причиной появления щели между передними зубами стала низко расположенная уздечка. Процедура проводится с помощью лазера под местной анестезией. Метод применим для детей подросткового возраста. Восстановительный период непродолжительный. Результат появляется не сразу, но со временем зазор пропадает совсем.

Современная медицина позволяет эффективно избавляться от стоматологических дефектов на любом этапе.

Зубы в норме Ортодонтия, брекеты Методы коррекции щели между передними зубами

Каждый пятый человек в мире имеет диастему, но у всех эта особенность выражена по-разному. Такой промежуток часто становится причиной комплексов и серьезных проблем. Как можно убрать щель между передними зубами, что делать в таком случае, какие методы коррекции используются?

Что такое диастема?

Ширина такого промежутка между зубами может составлять от 1 до 6 мм, в редких случаях диастема достигает 10 мм. Промежуток может образоваться как на верхней, так и на нижней челюсти. Особенности щели между зубами:

  • внешний вид аномалии зависит от степени нарушения прикуса, щель может быть прямой, треугольной или другой формы,
  • главное проявление диастемы – нарушение произношения звуков (присвистывание, шепелявость), которое нельзя исправить логопедическими занятиями,
  • дефект развивается постепенно. Если у ребенка появились проблемы с произношением, необходимо проконсультироваться с ортодонтом. Проблему легче решить в начале, чем потом тратить немалые средства и время на ее коррекцию.

Большинство людей с диастемой мирно живут со своей особенностью и даже не думают что-либо исправлять. Ортодонты рекомендуют корректировать дефект, так как он со временем негативно скажется на состоянии ротовой полости.

Почему появляется щель?

Часто причиной образования щели становятся вредные привычки.

Щербинка между зубами может появиться по нескольким причинам :

  • наследственность (если у мамы или папы есть такая особенность, существует вероятность развития диастемы у ребенка),
  • неправильно сформированная уздечка верхней губы, которая мешает правильному росту резцов и клыков,
  • вредные привычки (длительное сосание пустышки, пальца, привычка грызть карандаши),
  • позднее или раннее прорезывание молочников, несвоевременная смена молочного прикуса,
  • нарушения физиологической функции глотания (в норме при глотании язык упирается в небо, у 5-7% людей язык при этом упирается в резцы, постепенно искривляя их),
  • аномалии развития костей челюсти,
  • патологии развития передних зубов встречаются редко, но серьезно нарушают эстетический вид улыбки,
  • патологии тканей пародонта, которые способствуют веерообразному раздвижению зубов,
  • новообразования в ротовой полости,
  • отсутствие соседних зубов, в результате чего их соседи постепенно сдвигаются на пустующее место.

Виды диастемы


Существует классификация диастемы в зависимости от формы:

  • треугольная щель возникает преимущественно по причине вредных привычек,
  • параллельная щель, сопровождается смещением зубов и развивается по причине неправильно расположенной уздечки, а также на фоне аномалий развития костной ткани челюстей,
  • треугольная форма, вершина условного треугольника при этом расположена на границе зубов. Дефект развивается на фоне аномалий кости челюсти или наличия сверхкоплектных единиц.

Как проводится коррекция?

Современные методы коррекции прикуса и реставрации зубов позволяют исправить щели между зубами даже в самых сложных ситуациях. Исправление дефекта проводится после диагностики и с учетом следующих факторов :


Существует несколько методов коррекции диастемы:

  • ортодонтическая коррекция,
  • протезирование коронками,
  • , люминиров,
  • хирургический метод.

Выбор метода исправления дефекта зависит от вышеперечисленных факторов, стоматолог-ортодонт после диагностики предлагает пациенту на выбор несколько возможных выриантов лечения, в некоторых случаях это может быть единственный доступный способ.

Ортодонтический метод коррекции брекетами

– эффективный метод коррекции аномального прикуса, неправильно расположенных зубов, промежутков между ними. Раз в 2-3 месяца проводится коррекция брекетов, лечение может занять несколько лет.

Существует несколько видов брекет-систем, наиболее надежные из них – металлические. Из-за их некрасивого внешнего вида многие пациенты отказываются от подобного лечения. В этом случае могут быть использованы , которые крепятся с внутренней стороны ряда и не видны окружающим.

Для детей и подростков разработаны цветные брекеты, они помогают ребенку избавиться от комплексов и спокойно проходить лечение, не стесняясь своего внешнего вида.

Каппы

Виниры — дорогой, но эстетический метод коррекции диастемы.

Каппы – альтернатива брекетам, это прозрачные гибкие конструкции, изготовленные из силикона по индивидуальным слепкам. Каппы применяются для исправления незначительных дефектов улыбки и не могут справиться с серьезными аномалиями.

Виниры и люминиры

Часто щербинка между передними зубами корректируется при помощи виниров – тончайших керамических пластинок, которые крепятся к передней поверхности зубов. Перед этим стачивается небольшой слой твердых тканей на толщину изделия. Люминиры отличаются от виниров толщиной – они тоньше и для их фиксации не нужно обтачивать зубы. Этот метод исправления дефектов улыбки дорогостоящий.

Композитная реставрация

Если пациент не хочет тратить время на исправление дефекта брекетами, используется . Метод предполагает наращивание зуба при помощи композитных материалов со стороны щели. Фотополимер подбирается точно под цвет эмали пациента. Новая улыбка в этом случае требует бережного ухода, так как отреставрированный зуб можно повредить твердой и вязкой пищей.

Коронки

Это достаточно агрессивный метод, так как для установки коронки зуб подлежит депульпированию и обточке. Единственный оправданный случай для применения коронок при коррекции щелей – единицы находятся в плохом состоянии и требуют . В таком случае пациент обивает одновременно двух зайцев – лечит пульпит и убирает щель между зубами без вреда для ротовой полости.

Хирургический метод

В детском возрасте дефект постепенно исчезает сам.

Хирург требуется, если причиной образования промежутка стала неправильно расположенная уздечка или другие аномалии строения ротовой полости.

Коррекция у детей

Если промежутки между зубами образовались у ребенка с постоянным прикусом в возрасте 12-16 лет, проблема решается при помощи дуги Энгля или каппы. Челюсть в этот период активно растет и развивается, поэтому важно не упустить момент и исправить дефект своевременно.

Подросткам часто устанавливают брекеты, особенно, если диастема появилась из-за неправильного прикуса. Подобные дефекты легче исправить в этом возрасте. Взрослому человеку для этого понадобится больше времени.