Что такое тонус и как он проявляется. Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение

Описание патологии

Мышечные ткани матки состоят из трех слоев: периметрия или серозной оболочки, что представляет собой верхний слой в виде тонкой пленки; миометрия - его составляют гладкомышечные волокна и соединительные ткани; эндометрия - внутренний слизистый слой. Сокращение мышечных волокон среднего слоя приводит к повышенному тонусу и давлению в матке.

Причины повышения тонуса мышц

Современный темп и нрав жизни нередко вызывают различные психологические стрессы. Они постоянно поддерживают нервную систему в напряжении, что приводит к хроническому тревожному состоянию. Зачастую именно оно становится причиной чрезмерного напряжения мышц. В спокойном состоянии таких явлений не наблюдается, матка пребывает в нормотонусе, и беременность для плода протекает благополучно.

Возникновение гипертонуса не исключает любой период беременности. В начале развития плода на это может повлиять нарушенный гормональный фон, при достижении плодом большего развития может отрицательно сказаться на тонусе матки стресс, а в предродовой период это может быть многоводие, многоплодие или чрезмерно большой плод.

О гормонах. В недели беременности у женщин яичниками активно вырабатывается гормон прогестерон (его вырабатывает так называемое "желтое тело", которое образуется в яичниках на месте выхода из них яйцеклетки). Именно оно отвечает за интенсивную выработка эстрогена и прогестерона.

Прогестерон отвечает за поддержание матки в нормальном тонусе. Через десять недель после начала беременности желтое тело уменьшается, и выработка гормонов снижается. Это делает мышцы более подверженными перенапряжению. В то же время излишек прогестерона делает женщин усталыми и сонливыми или может создать проблемы с пищеварением, но это нормально.

Как определяется данное проявление? В первую очередь при пальпации - на ощупь низ живота довольно твердый. С помощью УЗИ можно определить утолщение стенок матки. Но самый точный результат можно получить посредством специального аппарата - тонусометра.

О стрессе. Нередко в человеческом мозге создается некая доминанта - основная идея, и все жизненные ресурсы идут на ее осуществление. Такая идея присуща многим беременным женщинам - обязательно сохранить плод, это природный инстинкт. Состояние здорового стресса стимулирует выработку необходимых гормонов. Это прогестерон, эстроген или адреналин, который поддерживает весь организм в тонусе, увеличивая его защитные реакции. Но если переживания будут слишком частыми и сильными, это быстро истощит жизненные ресурсы, а это недопустимо для беременного организма и непременно нанесет вред плоду. Как раз показателем такого состояния и является излишнее перенапряжение матки. Мощный стресс и не такое способен - он вполне может вызвать потерю плода - выкидыш, что естественно недопустимо.

Симптомы патологии

Можно ли определить это самостоятельно? Да, это несложно понять по характерным, сжимающего характера, болям и чувству тяжести в нижней части живота. Но на начальных стадиях это вполне нормальное явление, следует это учитывать. К тому же признаком гипертонуса могут служить систематические кровоизлияния. Но если они редкие и незначительные, то не стоит придавать этому значение. Характерно общее чувство дискомфорта, т.к. плодом гипертонус матки также ощущается в полной мере, о чем он старается сигнализировать.

Чем грозит плоду гипертонус?

Самое опасное - это возможный выкидыш.

Сильное сокращение стенок матки может исторгнуть плод или спровоцировать гипоксию - недостаток воздуха.

К тому же выкидыш опасен и для матери, т.к. сопровождается сильным кровотечением. К тому же это вызовет глубокие, эмоциональные переживания, которые крайне негативно отразятся на дальнейшей возможности забеременеть. Возможно, без помощи психотерапевта обойтись не удастся. Гипертонус также отражается на гормональном фоне, а это отрицательно сказывается на попытках беременности в дальнейшем. Важно понять, что напряжение стенок матки - это симптом более серьезных проблем в организме.

Лечение и профилактика

В первую очередь, что будет полезно как матери, так и плоду - это полный покой. Позитивно повлияют на тонус матки успокоительные препараты и спазмолитики. Помимо этого, будет полезен прием гормональных средств на основе прогестерона, он довольно эффективен на ранних стадиях беременности. При дальнейшем развитии уже рекомендуются только сильные спазмолитики, в частности, 25% раствор магния. Но стоит учитывать, что они могут быть не восприняты плодом, и вызвать нежелательные эффекты в виде учащения сердцебиения, тошноту, рвоту, головную боль и т.д. Это, естественно, крайне нежелательно для плода. Поэтому для профилактики повышенного тонуса матки лучше освоить технику грамотной релаксации.

Важно научится расслабляться, это будет полезно и организму, и самому плоду. Как это делается? Необходимо принять удобное положение, привести себя в хорошее расположение духа - плодом это тоже обязательно почувствуется.

После расслабляются руки, потом ноги, следом лицо, далее отпускаются грудь и живот, им же делается глубокий вдох. Цикл повторяется пять раз. Важно стараться постоянно находиться в состоянии душевного покоя, как уже сказано, плод очень остро чувствует настроение матери, и ее организм реагирует на эмоциональные перемены также остро. К тому же следует уделить внимание здоровому питанию, оно напрямую отражается на гормональном фоне.

Женщина, ожидающая ребенка, может сильно испугаться, впервые почувствовав неприятные ощущения. Тонус матки при беременности – симптом, опасный на протяжении всех трех триместров, причину которого необходимо выявить как можно скорее, чтобы избежать серьезных осложнений. Почему возникает такая проблема, в чем ее опасность, что предпринять для нормализации положения, как определить патологию – необходимо разобраться в этих вопросах.

Что такое тонус матки

Природа приготовила для вынашивания малыша специальный полый орган. Матка, состоящая из нескольких слоев, имеет мышечную ткань, оберегающую растущий плод, способную сокращаться в период родов, помогая ребенку появиться на свет. В нормальном состоянии она расслаблена. К сожалению, существует множество причин, по которым происходит опасное сокращение мышечных волокон.

Что такое гипертонус матки во время беременности? Это симптом, требующий точной диагностики причин возникновения патологии и немедленного лечения. Появление опасных признаков означает:

происходит сильное сжатие мышечного слоя;
повышается давление в полости матки;
появляется угроза для вынашивания малыша;
высока вероятность преждевременных родов.

Чем опасен тонус матки при беременности

Будущие мамы должны внимательно наблюдать за своим состоянием весь период беременности. Женщинам полезно знать, почему матка в тонусе, какие при этом бывают симптомы, чтобы при их появлении обратиться к доктору. Это поможет избежать серьезных проблем. Активность матки опасна во всех триместрах беременности. На ранних сроках высокий тонус может:

вызвать трудности процесса имплантации плодного яйца;
повлечь за собой отслойку плаценты, нарушающую питание плода, вызывающую замершую беременность;
спровоцировать выкидыш.

Не менее опасна матка в тонусе при беременности в последующие периоды:

Во втором триместре сокращение мышечных волокон уменьшает кровоток в сосудах плаценты, ограничивает питание плода кислородом, что ведет к замедленному развитию.
В третьем триместре возможно прерывание беременности – преждевременные роды из-за раннего раскрытия шейки матки. У малыша наблюдается развитие гипоксии вследствие сдавливания сосудов пуповины.

Нормы тонуса матки по срокам беременности

Чтобы ребенок в утробе матери развивался правильно, матка должна быть податливой и расслабленной. Как и любой мышечный орган, она имеет физиологические сокращения. Какие сжимания маточных стенок считаются нормальными? Специалисты выделяют тонус, который возникает на ранних сроках беременности и является условно-безопасным. В этом случае сокращение матки:

происходит не чаще 6 раз за сутки;
способствует активизации кровообращения, нормальному развитию ребенка;
может быть вызвано небольшими физическими нагрузками.

Свои особенности имеют последующие сроки беременности:

Во втором триместре, начиная с 20 недели, наблюдаются безболезненные схватки, которые считают тренировочными, подготовкой к будущим родам, происходят несколько раз за сутки.
С началом третьего триместра сокращениям матки помогает малыш, который начинает активно двигаться. К концу срока гипертонус трудно отличим от начала родовой деятельности.

Признаки тонуса

Точно установить тонус может только гинеколог. При появлении первых симптомов угрозы, что исключить опасные последствия, нужно посетить врача. Какие могут наблюдаться признаки тонуса матки при беременности? Патология сопровождается:

ноющими, сжимающими болями внизу живота;
сокращениями мускулатуры матки;
ощущением тяжести, дискомфорта;
кровянистыми выделениями;
напряжением, окаменением живота;
болезненностью в области поясницы, крестца;
ощущением схваток.

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
патологии щитовидной железы;
аномалии развития матки;
резус-конфликт крови родителей;
инфекционные заболевания;
патологии плаценты;
миома матки;
воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

психологические проблемы;
постоянные стрессы;
физические нагрузки;
далекие переезды;
занятия спортом;
авиаперелеты;
недосыпания;
сильное газообразование;
неправильное питание;
ожирение;
возраст после 35 лет;
неверное положение плода;
нарушение перистальтики кишечника;
растяжение матки при многоплодной беременности;
многоводие или большой размер ребенка;
секс до 12 недели беременности;
предыдущие выкидыши;
опухоли;
аборты.

Продукты

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

стейки из мяса с кровью;
вяленые деликатесы;
паштеты;
быстро приготовленная печень;
суши;
сало.

Диагностика

Первые неприятные симптомы должна определить сама беременная и обратиться к доктору. С большой точностью повышенный тонус выявляется при осмотре гинеколога. Диагностика включает:

внешний контроль, фиксирование жалоб;
прощупывание живота в положении лежа на спине;
УЗИ, выявляющее утолщение гладкой мышечной ткани, тонус передней или задней стенки в зависимости от места прикрепления плода;
тонусометрию с использованием специальных датчиков.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Женщина должна уметь сама диагностировать маточный тонус. Это поможет своевременному выявлению причин патологии и назначению лечения, чтобы ее умерить. Важно различать симптомы, сигнализирующие о появлении проблемы. Узнать, есть ли тонус мышц, можно в домашних условиях. Для этого необходимо лечь на спину, расслабиться, аккуратно ощупать живот, проверить состояние мышц. В этой ситуации:

ощущение мягкости говорит об отсутствии тонуса и оснований для беспокойства;
твердый, упругий живот отличается повышенным сокращением мышц, требует вмешательства доктора.

Что делать

Как должна себя вести женщина, что предпринять, если возникли опасные симптомы? Гинекологи рекомендуют для расслабления мышц соблюдение режима, прием лекарственных препаратов, которые снизят тонус. Чтобы избежать угрозы выкидыша, беременным требуются:

снятие стресса;
полное прекращение половой жизни;
исключение физических нагрузок;
обеспечение постельного режима;
ароматерапия, которая способствует расслаблению;
использование теплых ванн и душа;
иглорефлексотерапия;
лечение резус-конфликта;
нормализация питания;
сеансы психотерапии.

Медикаментозное лечение

При появлении маточного тонуса необходимо решить две важные задачи – снять неприятные симптомы и воздействовать на причины их возникновения. Врачи назначают препараты магния с витамином В6, расслабляющие маточные стенки. Рекомендуют принимать:

настойку пустырника, валерианы, успокаивающие, способствующие снятию стресса;
Утрожестан, Дюфастон – препараты прогестерона при недостатке гормона на ранних сроках беременности.

Чтобы уменьшить маточный тонус, снять спазмы, убрать опасные симптомы, назначают спазмолитики – таблетки Нош-па, а также препараты:

Генипрал – расслабляет мышцы, не рекомендован на ранних сроках;
Нозепам – седативное лекарство, действуют успокаивающе;
Курантил – улучшает плацентарное кровообращение;
Рибоксин – активизирует обменные процессы;
Пирацетам – повышает устойчивость нервных клеток у плода к дефициту кислорода;
Дицинон – останавливает кровянистые выделения.

Свечи

Очень быстро приводить повышенный маточный тонус в нормальное состояние помогают ректальные суппозитории. Свечи вводят в прямую кишку, оставляют до рассасывания. Действующее вещество попадает в кровь, снижает возбуждение стенок матки. Врачи назначают:

Вибуркол – обладает спазмолитическим, болеутоляющим действием;
Папаверин – расслабляет гладкую маточную мускулатуру, расширяет кровоток, понижает напряжение;
Индометацин – применяется при угрозе прерывания беременности, но только с 16 по 32 неделю.

Упражнения

Можно дома справиться с повышенным маточным тонусом, если выполнить несложные упражнения. Это поможет расслабить напряженные мышцы. Рекомендуется сделать комплекс:

Встать на четвереньки, прогнуть спину, подняв голову, вернуться в исходное положение. Повторить несколько раз, затем полежать не меньше часа.
Сидя на стуле, опустить голову, расслабить мышцы шеи и лица, подышать ртом.
Постоять несколько минут на четвереньках, чтобы живот был в подвешенном положении. Дышать спокойно.

Как избежать тонуса матки при беременности

Избежать появления неприятных симптомов помогает профилактика гипертонуса. Несложные мероприятия способствуют нормальному течению беременности без патологий. Женщине необходимо:

избегать стрессов;
начать правильно питаться;
не употреблять алкоголь;
соблюдать режим дня;
обеспечить полноценный сон;
не допускать физических перегрузок;
меньше волноваться;
не курить;
регулярно посещать гинеколога.

Видео

Беременность – приятный, но очень серьезный и многозначительный период в жизни женщины. Теперь она должна внимательно относиться к своему здоровью для рождения крепкого малыша. Чем опасен при беременности? Рассмотрим в дальнейшем.

Основу матки составляют миометрий или слизистая оболочка. В повседневном состоянии он спокоен и расслаблен, а во время родов начинает сокращаться, тем самым, помогая плоду быстрее и легче пройти родовые пути матери. Своеобразные сокращения, которые начинаются раньше срока родов матки, не должны остаться без внимания лечащего врача.

По ощущениям повышенный тонус – это ноющие боли внизу живота и немного тянущие, напоминающие женщине менструацию. Поясница также может отзываться неприятными ощущениями. Одновременно женщина может испытывать слабость и головокружение.

Начиная со второго триместра беременности, кроме описанных болей, можно еще заметить, как сжимается живот. Он становится твердым как камень. В некоторых, особо тяжелых случаях, могут появиться мажущие кровянистые выделения. Боли напоминают почечные колики, они могут распространяться на соседние органы.

Кроме тянущих и ноющих болей, может ощущаться твердость матки, а боли могут носить характер схватки. В положении лежа на спине и полном расслаблении, область живота при нажатии должна оставаться мягкой. Если живот твердеет и становится похожим на бедро, можно говорить о тонусе матки.

Интересно, что мышцы матки являются сильнейшими в организме женщины, ведь маленькие волокна при родах способны вытолкнуть ребенка из организма.

Тонус матки подтверждается несколькими способами:

Врач ставит диагноз при влагалищном осмотре и пальцевом ощупывании живота;
Обследование проводится специальным аппаратом – метод тонусометрии;
Обследование УЗИ, при котором хорошо просматривается напряжение мышечных волокон.

Чем опасно

Опасность гипертонуса матки женщина и ее ребенок могут ощущать на протяжении всего периода беременности:

Беременность грозит не наступить вовсе, так как интенсивные сокращения слизистой оболочки не позволяют яйцеклетке закрепиться. Она также может просто быть отторгнута организмом, так как воспринимается им как инородное тело;
Наибольшей опасностью того, что матка находится в тонусе с первой по 28 неделю беременности, может быть самопроизвольный выкидыш. Первый триместр особенно опасен, в этот период неприятные последствия наблюдаются наиболее часто. Любые болезненные ощущения нужно обсуждать с врачом. Выкидыш сопровождается сильным кровотечением, что опасно для любой женщины. К тому же данный факт всегда приводит к сильным переживаниям, что может в дальнейшем отразиться на возможности забеременеть следующий раз;
После формирования плаценты увеличивается вероятность ее отслоения, что сопровождается сильным кровотечением. Это опасно как для матери, так и для ребенка, поэтому врачи, независимо от срока беременности, сразу проводят экстренное кесарево сечение;
После 28 недели гипертонус грозит преждевременным укорачиванием и раскрытием шейки матки, а значит преждевременным родами. Однако, после 28 недель плод считается уже «полноценным ребенком». Благодаря современным технологиям, врачи научились выхаживать недоношенных детей. Процент выживаемости довольно высокий, но все это создает дополнительные трудности и переживания для мамы и малыша. Врачи прикладывают максимум усилий для того, чтобы ребенок дозревал в утробе матери до 33 недели. Для этого в больнице женщине проводят курс расслабляющих матку процедур;
Заболевание может затронуть и здоровье ребенка. Повышенная напряженность матки приводит к сужению кровеносных сосудов, пережатию сосудов пуповины, которая соединяет маму с ребенком, и соответственно, к нарушению кровоснабжения в органах малого таза. Для плода это опасно тем, что может развиться кислородное голодание. Количество необходимых крохе питательных веществ сокращается. Несомненно, это может повлечь за собой задержку в развитии головного мозга и нервной системы ребенка. Рост такого малыша всегда отличается от его сверстников.

Все эти последствия могут сильно навредить и самой женщине. Отслойка плаценты и кровотечение может затруднить зачатие нового ребенка и отразиться на возможности иметь детей в будущем.

Беременным женщинам нужно знать, что гипертонус детородного органа совсем не означает, что обязательно будут плачевные последствия. Для развития здорового малыша просто необходимо, чтобы мышцы матки непрерывно сокращались. Другое дело, если будущая мама непрерывно ощущает боли при этом. Нужно научиться слушать свой организм, и в случае каких-либо отклонений, обращаться к специалистам.

Причины

Гормональный дисбаланс на первых сроках – наиболее распространенная . Приводит к нему уменьшение выработки гормона прогестерона. В основном данный гормон ответственный за подготовку эндометрия к прикреплению плодного яйца, также его функцией является релаксация гладкой мускулатуры.

С развитием ребеночка размеры матки увеличиваются. Ее мышечные волокна увеличиваются в 10 раз, а стенки уплотняются в 4 раза. В последние дни беременности матка может весить до 1,5 кг, иметь размеры 38 см в высоту и 25 см в ширину.

Привести к тонусу могут многообразные причины:

Растяжение матки, происходящее в связи с ростом плода. Малыш может быть слишком крупным, у мамы может быть несколько плодов;
Нарушение деятельности щитовидной железы;
Резус-конфликт. Если у будущих родителей противоположные резус-факторы, организм женщины может воспринимать плод, как чужое тело, и отторгать его. Выражается это в гипертонусе матки;
Дисфункция кишечника;
Половой акт;
Вирусные и инфекционные заболевания, которые могут вызвать тонус, даже если они были не долечены женщиной в прошлом;
Нервное перенапряжение, стресс;
Тяжелый физический труд;
Слишком ранняя беременность при не подготовленной физиологически к этому процессу матке, а также слишком поздняя беременность;
Перенесенные ранее операции на матке, аборты.

На напряжение слизистой оболочки матки влияет токсикоз, особенно когда он сопровождается рвотой. Сама по себе рвота вызывает сильное сокращение многих мышц, в том числе брюшной полости. Это, несомненно, касается и матки, ее тонус будет повышаться.

Диагноз «матка в тонусе» преследует не всех беременных женщин, но 60% из них слышат его хотя бы один раз во время интересного положения.

Если матка в тонусе

К счастью, повышенный тонус успешно лечиться. Если описанные выше симптомы возникли однажды, врачи рекомендуют выпить какой-либо спазмолитик, например, но-шпу. Если симптомы повторяются с периодичностью – поход к врачу должен быть внеплановым и срочным. В качестве лечения обычно назначают витамины Б6 совместно с седативными препаратами (Магне Б6, пустырник, валериана), папавериновые свечи, дюфастон или утрожестан. В сочетании с указанными препаратами эффективны дыхательные упражнения.

Тонус матки, приведший беременную женщину к врачу, должен заставить пересмотреть ее свой жизненный режим, нормализовать сон, ввести частые прогулки на свежем воздухе. Дабы не спровоцировать повышенный тонус матки, физическая нагрузка должна быть минимизирована.

Если лечение дома не принесет успехов, врач предложит женщине госпитализацию, от которой не нужно отказываться. Под присмотром будущая роженица и ее ребенок будут в большей безопасности. Состояние покоя должно стать основополагающим фактором.

Нужно помнить, что тонус матки является симптомом, а не самостоятельным заболеванием.

Профилактика

Профилактические меры банальны, но эффективны:

Психологическая уравновешенность будущей мамы, включение в рацион продуктов, содержащих магний. Он оказывает положительное воздействие на нервную систему, снимает возбудимость и усталость;
Отказ от спиртного и сигарет;
Полноценный сон;
Щадящий график работы, перераспределение домашних обязанностей на близких людей;
Своевременное лечение воспалений половой сферы и инфекционных болезней;
Лечение гормональных нарушений;
Во избежание запоров необходимо выпивать не менее двух литров жидкости в день;
Ограничение употребления продуктов, вызывающих газообразование. Например, петрушку, чеснок, сельдерей. Не рекомендуют кушать малину. Ограничение должно коснуться и соленых продуктов, так как они задерживают жидкость в организме, а это может привести к отечности;
Ограничение активной половой жизни, экстремального секса в нестандартных позах.

Конечно же, женщине необходимо постоянное наблюдение у гинеколога, вовремя проходить все необходимые обследования и осмотры других специалистов.

Будущая мама должна научиться смотреть на мир с позитивом, уметь поддерживать в себе хорошее настроение.

Повышенный тонус матки при беременности - очень распространенное состояние, которое диагностируется хотя бы раз на протяжении всего срока ожидания малыша у каждой второй женщины. Иногда будущая мама даже может не знать, что матка находится в тонусе. Распознать незначительное несоответствие нормам под силу только врачу ультразвуковой диагностики или гинекологу во время приема. Часто беременная женщина может почувствовать резкую боль в нижней части живота или в поясничном отделе позвоночника. Это говорит о сильном сокращении маточных мышц. В такие моменты нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы определить причины гипертонуса и своевременно устранить их без вреда для будущего малыша.

Как определить тонус матки во время беременности?

Матка - главный орган женской репродуктивной системы, в котором происходит развитие плода. Этот орган состоит из особой эластичной мышечной ткани, которая способна растягиваться по мере роста будущего ребенка. В норме матка находится в расслабленном состоянии в течение 1 и 2 триместров беременности.

3 триместр может сопровождаться периодическими сокращениями мышц, которые говорят о повышенном тонусе матки и относятся к предродовому подготовительному этапу. Его организм проходит непосредственно перед родами. Тренировочные схватки на поздних сроках беременности не являются опасными. Они повторяются время от времени с разной периодичностью и интенсивностью.

Гораздо более опасен повышенный тонус матки в первом периоде вынашивания ребенка. Он проявляется в виде резких сокращений маточных мышц, в результате у женщины может возникнуть ощущение, что живот каменеет. Гипертонус сопровождается схваткообразными или ноющими болями, похожими на боль при менструации. Иногда будущая мама при этом ощущает дискомфорт в области поясницы, испытывает головокружения и приступы тошноты.

Если подобные симптомы единичны и не повторяются изо дня в день, то, вероятно, серьезных причин для беспокойства нет. Снизить повышенный тонус матки можно самостоятельно, приняв в домашних условиях разрешенные спазмолитики, например, но-шпу. Еще одно действенное средство, которое поможет избавиться от напряжения во время беременности, - полноценный отдых и полный покой.

Но когда тревожные признаки начинают носить постоянный характер, это значит, что во время беременности возникли определенные сложности, которые могут иметь негативные последствия для здоровья и жизни будущего ребенка. В этом случае следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где помогут снять опасные симптомы и назначить адекватное лечение.

Причины и последствия гипертонуса матки для плода

Тонус матки очень опасен для будущего ребенка, так как чрезмерное напряжение маточных стенок оказывает серьезное давление на плод. Если матка приходит в тонус, то нарушается кровообращение в органах малого таза женщины. Это означает, что ребенок не может получать питательные вещества в достаточном количестве. Доступ кислорода к плоду тоже ограничен, что ведет к гипоксии. В результате кислородного голодания у малыша могут развиться серьезные патологии развития центральной нервной системы и внутренних органов.

В некоторых случаях гипоксия, спровоцированная тем, что тонус матки все время повышен, приводит к замиранию беременности. На ранних сроках это состояние опасно из-за риска выкидыша, на поздних сроках повышенный тонус матки грозит преждевременными родами. Поэтому если женщина чувствует болезненные ощущения в области живота, не стоит пытаться избавиться от них самостоятельно и рисковать жизнью будущего ребенка, лучше сразу обратиться к лечащему врачу или в больницу.

Гипертонус у беременных, как правило, необходимо лечить в условиях стационара, где квалифицированные специалисты смогут понять, что могло спровоцировать это опасное состояние и какие медикаменты необходимо использовать, чтобы убрать его.

Причины повышенного тонуса матки во время беременности бывают разными. Основными принято считать:

1. Патологии развития органов репродуктивной системы.
2. Гормональные нарушения.
3. Урогенитальные заболевания, в том числе инфекции.
4. Острые вирусные заболевания и их осложнения.
5. Осложнения беременности, такие как тяжелый токсикоз, предлежание плаценты, резус-конфликт.
6. Тяжелый физический труд.
7. Нарушение режима отдыха и сна.
8. Стрессы и нервное напряжение.

Определение причины повышенного тонуса матки - главное условие своевременной помощи беременной женщине.

Очень часто гипертонус спровоцирован психологическими потрясениями и стрессами, а также чрезмерным физическим трудом. В этом случае женщине достаточно снять основные симптомы, обеспечить постельный режим и принимать успокоительные средства, которые помогут расслабиться.

Если сильные маточные сокращения связаны с патологией строения внутренних органов, инфекциями или гормональным сбоем в организме, симптоматической терапией не обойтись. Лечащий врач должен назначить комплексное лечение, которое позволит не просто снять тонус, но и устранить его причины.

Тактика лечения

Первое условие, необходимое для нормального протекания беременности, это спокойствие будущей мамы, ее полноценный сон и отдых. Чтобы снять тонус, спровоцированный усталостью, стрессами и нервными срывами, назначаются успокоительные препараты, разрешенные в период вынашивания ребенка. К таким медикаментам относятся валериана лекарственная и пустырник. В особо сложных ситуациях могут быть назначены другие сильнодействующие лекарственные средства:

Сибазон;
Нозепам;
Триоксазин.

Нередко повышенный тонус матки у беременных бывает вызван недостатком прогестерона. Восполнить дефицит гормона помогает прием гормональных препаратов, таких как Дюфастон и Утрожестан. На ранних сроках беременности эти препараты можно принимать в домашних условиях или в условиях дневного стационара, если повышенный тонус не угрожает жизни ребенка. В противном случае женщина должна находиться под круглосуточным наблюдением врачей в отделении патологии перинатального центра или гинекологическом отделении больницы.

На сроке, не превышающем 16 недель, специалисты могут использовать препараты Гинипрал, Партусистен или Бриканил. Они снижают маточную активность и помогают предотвратить выкидыш. Но эти медикаменты часто являются причиной возникновения побочных эффектов, таких как тошнота, рвота, гипотония, тремор, аритмия. Их прием лучше осуществлять под присмотром медицинского персонала.

Действенным методом для снижения маточной активности является внутривенное капельное введение 25% раствора сульфата магния. Процедуру проводят в условиях стационара через день.

гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности - это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.

Матка - это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.

Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.

Симптомы тонуса матки при беременности

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен - он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) - курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса - подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

Самое негативное последствие - это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности - в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.