Практически каждый человек сталкивался с появлением сукровица. Что делать, если из раны вытекает прозрачная жидкость? Ее возникновение говорит о том, что целостность ткани была нарушена: человек порезался или получил ранения.
Что представляет собой сукровица?
Сукровица представляет собой бесцветную жидкость, которая течет из раны. Через некоторое время сукровица превращается в пленку и затягивает собой рану. Таким образом рана находится под защитой от попадания в нее различной инфекции.
Медицинское название сукровица – лимфа. В лимфе нет эритроцитов, зато присутствует огромное количество лимфоцитов. В основном лимфа выделяется из небольших ран. Ее движение происходит сверху вниз. Когда человек поранился, из раны может вытечь небольшое количество лимфы или нет.
В организме человека может содержаться от одного до двух литров лимфы. Очищается лимфатическая жидкость в одноименных узлах. Узлы расположены в местах соединения нескольких сосудов в один.
Однако сукровица – это не только бесцветная жидкость. Под аналогичным названием могут подразумеваться кровянистые выделения из раны или же гнойные выделения. Гнойные выделения скажут о том, что рана инфекционная. Выделение гноя помогает ране очиститься быстрее. В этот период важно обеспечить ране должный уход, для того чтобы туда не попали бактерии. Выделения сукровица возможно и из дренажных ран.
Появление сукровица – норма, если она, конечно, бесцветная. Ее появление говорит о том, что иммунная система организма человека функционирует правильно и в любой момент готова защитить организм от инфекции. Также появление бесцветной жидкости характеризует нормальную работу кровеносных сосудов. Если из раны выделяется лимфа, значит сосуды не повреждены.
Существует несколько разновидностей сукровица:
Вернуться к змистуЗ которых ран выделяется сукровица?
Известно, что сукровица вытекает не только из недавно полученных ран. Например, бесцветные выделения могут проявиться и у новорожденных детей в районе пупка. Это является признаком заживления пупочной области. Если из пупка начала выделяться гнойная жидкость, обладающая специфическим запахом, родители малыша должны как можно скорее показать его врачу. Для лечения гнойной сукровица может быть прописана мазь на основе антибиотиков или какой-либо другой вид лечения.
Прозрачная жидкость, выделяющаяся из пупочной области у новорожденного требует особого ухода, чем выделение такой жидкости у людей старшего возраста. Однако уход должен осуществляться не обязательно персоналом детской поликлиники или педиатром. С процедурой вполне смогут справиться родители малыша самостоятельно, без посторонней помощи.
Необходима тщательная дезинфекция области выделения жидкости.
Ее необходимо проводить несколько раз в день, особенно после замены подгузника на новый, а также после водных процедур, которые обычно проводятся в вечернее время. Как средство для подсушивания раны рекомендуется использовать не перекись водорода, а обычную зеленку, которая есть в продаже в любой аптеке города.
Важно следить за тем, чтобы влага не попадала в область пупочного кольца. Это может негативно отразиться на заживлении раны: она будет затягиваться дольше, чем это положено.
Сукровица может выделяться и у пожилых людей. Это происходит после перенесенного хирургического вмешательства. Место выделения сукровица – шрамы, оставшиеся после проведения операции. У людей в возрасте 30-40 лет такое явление наблюдается крайне редко.
Выделения сопровождают заживление шва после операции кесарева сечения. Мероприятия дезинфекции аналогичные ухода за пупочной областью у новорожденного. Такие выделения будут сопровождать женщину, пока она будет находиться под наблюдением врачебного персонала в родовом доме. Поэтому беспокоиться о том, как ухаживать за раной, ей самостоятельно вряд ли придется. Все необходимые процедуры по дезинфекции ложатся на плечи врачебного персонала и сотрудников роддома, которые обеспечат молодой матери полноценный уход.
Такие появления сукровица абсолютно безвредны. Однако важно следить за тем, чтобы рана не воспалилась.
Вернуться к змистуСпособи борьбы с выделением сукровица из ран
Сукровицю совсем не обязательно удалять. Постепенно выделения из раны прекратится самостоятельно, без участия в этом процессе обладателя раны.
В том случае если выделение лимфы сопровождается неприятными ощущениями или появлением дискомфорта, следует обработать рану перекисью водорода. Перед использованием перекиси водорода следует внимательно изучить инструкцию. В ней должно быть указано, нужно перед использованием разводить перекись водой. Если воспользоваться препаратом без предварительного изучения инструкции, можно получить сильный ожог, из-за которого рана воспалится еще больше.
Обрабатывается рана с помощью ватной палочки или бинта. Ни в коем случае не следует заливать перекись в рану из бутылки в которую она налита, или надолго прикладывать смоченную в жидкости бинт или ватный тампон.
В Также можно использовать стрептоцида. Он продается в аптеках в виде таблеток. Перед применением таблетки необходимо измельчить до состояния порошка, используя для этого кухонную доску и нож, и посыпать им рану. Также можно использовать масло облепихи или зеленку.
Как методы борьбы с сукровицей могут быть использованы абсолютно любые лекарственные препараты, обладающие подсушивающим и заживляющим свойством.
Если обработка раны не помогает, стоит воспользоваться помощью квалифицированного медицинского работника. Он обработает рану специализированными лекарственными средствами, которые невозможно приобрести самостоятельно без рецепта врача.
Для заживления раны можно использовать специальные мази. Взрослым назначается «Левомеколь» – мазь, которая способствует не только быстрому заживлению ран, а и прохождению отеков после ожогов. Детям рекомендуется мазать раны «Пантенолом».
Главная задача заключается в том, чтобы защитить рану от возможного попадания в нее инфекции. Для того чтобы подобного не произошло, следует придерживаться всех мер предосторожности, наклеивая на рану стерильную повязку.
Как только сукровица прекратит появляться, необходимо следить за тем, чтобы случайно не содрать появилась вместо нее корочку на ране. Корочка выполняет аналогичную с лимфой функцию – защищает рану от попадания в нее болезнетворных микробов. Если корочка будет все-таки содрана, на месте раны впоследствии может появиться шрам.
Здравствуйте любознательные читатели. Любой из нас, хоть раз в жизни падал или ранился. И все мы знаем, каковы последствия таких неловких моментов. Чаще всего ссадины, синяки, ушибы, раны. И если ссадины рассасываются довольно быстро и не приносят больших хлопот, то вот открытые ранения, это уже серьезнее. Нужно делать перевязки и обрабатывать раны, что бы не занести инфекцию. Но даже после того как рана затянулась, существует риск заражения и вот тогда, из раны, начинает течь прозрачная жидкость - лимфа. И когда течет лимфа что делать знают не многие.
Лимфа – это вязкая бесцветная жидкость. В ней нет эритроцитов, но достаточно лимфоцитов. Лимфа, которая вытекает, из мелких ран называется сукровицей. Она движется сверху вниз – от кончиков пальцев на ногах и руках до груди. Когда человек ранится, то в большинстве случаев из раны, вытекает мало лимфы, а порой она вовсе отсутствует. Но бывает случаи, когда она начинает протекать обильно и тогда возникает вопрос, течет лимфа что делать?
Вот несколько обязательных процедур при протекании лимфы: перевязка ног эластичным бинтом с низкой степенью растяжимости, аппаратный и ручной лимфодренажный массаж, и особенно медикаментозная терапия, а так же ношение лечебных компрессионных гольф помогут постепенно уменьшить количество жидкости. Это необходимо делать, потому что лимфа вызывает эрозирование и раздражает кожу.
Теперь уважаемые читатели, вы уже знаете, когда течет лимфа что делать.
Розовые выделения, похожие на разбавленную кровь, называют сукровицей. Это — физиологическая жидкость, которую образует организм для заживления язвочек, ран. Из влагалища сукровичные выделения выходят часто во время беременности, а также
во множестве других состояний. Иногда они являются нормой, но есть обстоятельства, когда могут быть опасным симптомом.
Когда выделения считаются нормой?
Сукровица может выделяться перед месячными, это происходит примерно за 3 дня до них. Ее цвет иногда меняется от розового до коричневатого. Кроме этого, сукровичные выделения наблюдаются при следующих факторах, и при них они считаются нормой:
— после родов
— после выкидыша
— до или после месячных
— при приеме контрацептивов
— после медикаментозного аборта.
Когда есть подозрение на патологию?
В стальных случаях постоянные или эпизодические выделения сукровицы могут означать наличие патологий: миому матки, эндометриоз, эктопия шейки матки, онкологический процесс. Чаще всего выделения сероватого цвета с кровяными капельками наблюдаются в начале беременности. А точнее — в момент зачатия, когда женщина еще не подозревает о своем новом состоянии. Это связано с прикреплением яйцеклетки к стенке матки.
Сукровица в начале беременности
Надо следить, сколько дней продолжаются сукровичные выделения, ведь они начнутся в день зачатия, когда о беременности еще не известно. Максимальный срок — несколько недель, при этом они должны быть незначительными по количеству выделяемой слизи.
В начале беременности такие выделения отмечаются в дни предполагаемых месячных. Важно знать, что в эти дни существует угроза выкидыша. Именно поэтому надо защитить себя от стрессов и физических нагрузок. Особенно опасные: 4, 5, 11, 12 недели.
В середине цикла
Также данные симптомы часто наблюдаются в дни между месячными. Они связаны с пиком гормональных колебаний и являются нормой, если не сопровождаются болью внизу живота. Незначительные кровяные выделения в середине цикла должны длиться не более 3-х суток. Консистенция — слизистая, мажущая.
Причиной таких проявлений являются:
— выход яйцеклетки из фолликула
— недостаточная работа щитовидной железы
— прием гормональных средств
— инфекции передающиеся половым путем (ППП) (гонорея, трихомониаз).
Патологические и воспалительные процессы с плохой картиной
Если процесс проходит с интенсивным кровотечением, надо срочно обратиться к врачу. Насыщенные сукровичные выделения вне менструации говорят о патологическом процессе. Отдельно следует напомнить об инфекциях матки и других женских половых органов. При любом воспалительном процессе в этих органах начинается повышенная выработка лейкоцитов. Они борются с инфекцией, погибают и выводятся из организма.
Если воспаление проходит на фоне сукровицы, то последняя будет смешиваться с мертвыми лейкоцитами. Чаще всего розово-желтые, желтые или зеленые выделения у женщин наблюдаются именно по этой причине. Важно обратиться к врачу, чтобы определить диагноз, ведь от него зависит назначение конкретного антибиотика.
Послеродовые
Кроме этого зеленые выделения у женщин идут во время беременности. И они так же связаны с инфекцией, но теперь уже — с хронической. В этот момент у женщины ослаблен иммунитет, и скрытые болезни начинают себя проявлять. Важно, чтобы лечение (а оно должно начаться незамедлительно) назначил врач, так как надо выбрать такие препараты, которые не навредят малышу.
Выделения, которые наблюдаются у женщин после родов, называются лохии. Они окрашены послеродовой слизью и кровью, поэтому имеют розовый цвет. Лохии выделяются не более 8 недель, часто до 6 недель. Постепенно они становятся белого цвета, не имеют запаха.
Инфекционные причины
Если появились белые выделения с кислым запахом, значит, развивается инфекция. Надо срочно начинать лечение, так как организм ослаблен, любые инфекции ему запрещены. Послеродовая слизь собирает в себе остатки отторгшейся ткани из матки, цервикального канала, влагалища. Если в начале лохии представляли собой сукровичные выделения, то постепенно они становятся без кровяных примесей, прозрачно-белого цвета.
После аборта, выкидыша
После медицинского аборта или выкидыша можно наблюдать такие же выделения. Они так же содержат ткани эндометрия, но в этих случаях из матки выходят в еще большем количестве. Следует обратить внимание на продолжительность выхода слизи по времени: они должны прекратиться через 7-10 дней. Иногда слизь со сгустками и кровью продолжает выходить долгое время. В этом случае они, скорее всего, означают:
1. Нарушение свертываемости крови.
2. Значительную травматизацию стенок матки и шейки матки.
Сукровица при климаксе: опасный прогноз
При климаксе сукровичные выделения должны насторожить женщину. В норме их быть не должно. При этом к врачам обращается много женщин в период менопаузы с таким симптомом. В этом возрасте женщина больше других подвержена опасным патологиям. Именно поэтому надо внимательно относиться к состоянию влагалища и матки, ведь опасная болезнь может быть вначале бессимптомной.
Это относится к таким заболеваниям:
— миома матки
— полипы эндометрия
— онкологическое заболевание.
В менопаузе у женщины допустимы лишь прозрачные выделения из влагалища в небольшом количестве. Чаще в этот период наблюдаются сухость и жжение, слизи вырабатывается очень мало. Именно поэтому в случае излишней слизи желтого, розового или белого цвета, женщине в менопаузе надо срочно обращаться к гинекологу, делать обследование. Особенно это относится к красной слизи, с большим количеством крови и сгустков.
На фоне приема гормонов
Прием гормональных средств положительно влияет на состояние эпителия матки и других женских органов. При очень длительном употреблении гормонов слизистые матки, шейки и влагалища могут подвергаться изменениям, вследствие которых появляются трещинки и микроскопические кровотечения. Вследствие этого появляются сукровичные выделения мутного цвета, скудного характера. Об этом на приеме надо сказать врачу, чтобы он пересмотрел дозировку лекарств.
В малых дозах гормоны благотворно влияют на эпителий и на здоровье женщины в целом. Как только слизистая заживает, выделения постепенно становятся прозрачного цвета, исчезают сгустки крови. В них остается мало белого вещества, если органы здоровы. Теперь важно сохранять такое состояние слизистой, а если слизь меняет цвет, обращаться к врачам.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "сукровица из раны после операции" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: сукровица из раны после операции
2015-09-28 21:02:53
Спрашивает Алексей :
Здравствуйте! Мне 20 лет. Было выполнено 3 операции по иссечению ЭКХ. Сентябрь 2014(1 операция) Март 2015(2 операция) и июнь 2015(3 операция)
Беспокоит меня заживление раны(после 3-ий операции) в месте, где был установлен дренаж. Попытаюсь рассказать как можно подробнее: операция была сделана в начале июня, на госпитализации находился месяц. В конце месяца рана ещё не зажила, но уже, как неделю переставили ставить тампон в рану. В итоге, все, вроде, прошло успешно, хотя в отчете было сказано, что "п/о протекал вяло"
Далее, весь июль рано заживала медленно, но верно, были выделения в виде крови и белой жидкости без запаха(сукровицы?)
Затем в августе, около 3 недель рана почти не менялась, выглядела, как полость, размером 1.5-2см в высоту, около 1.5см в ширину и ~1.5см в глубину(в самой ране было видно только мясо, никаких углублений внутри не было видно, не до конца не уверен). Выделения всё так же были, но уже меньше.
После этого, в конце августа и до середины сентября рана резко стала уменьшаться, в итоге превратилась в небольшую рану неправильного овала до 1.5см в ширину и меньше 1см в высоту и 1-1.5см в глубину. Выделений было мало, в основном немного крови с прозрачной жидкостью без запаха. Но рана постоянно менялась, то есть само мясо в ране то уходило как-то вглубь, то наоборот, было на уровне раны. Может это как-то глупо звучит, но говорю, как есть. Но в итоге, последние 2 недели рана почти не изменилась и так не заросла.
Может ли быть такое долгое заживление раны, или она как-то неправильно срослась? Могло ли повлиять на заживление 3 операции подряд в короткий срок? Или это в итоге опять рецидив? К слову, никаких болей нет, лежать, ходить, сидеть могу спокойно, никаких неудобств почти не чувствуется(только если долго сидеть)
Можете ли вы порекомендовать какие либо мази, или может быть упражнения для более быстрого заживления?
Приношу свои извинения за столь огромную стену текста!
Заранее спасибо за ваш ответ!
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Алексей. Если рана изначально не зашивалась (а такая методика довольно таки часто используется в лечении пациентов с эпителиальным копчиковым ходом), то подобные послеоперационные раны действительно могут длительно заживать - порядка 4-6 месяцев. Что же касается рекомендации относительно использования мазей, то я не смогу что-либо порекомендовать без осмотра раны, это будет неправильно. На этот вопрос лучше вам ответит ваш оперирующий хирург.
2014-09-08 06:05:00
Спрашивает Cветлана :
Моему мужу после оскольчатого перелома пятки со смещением 06.08.2014г. сделали операцию. Пятку собрали с помощью пластин и болтов. На 9 день сняли швы и выписали. Шов не заживает сочится сукровица и гной. У меня диабет 2 гуппы, сахар 9 единиц. Специалист из кабинета деабетической стопы рекомендует убрать болты и пластины, ортопед-травматолог говорит что ранее чем через три месяца после операции убирать нельзя. Промывают рану и больше ничего. Посоветуйте что делать, помогите спасти ногу.
Отвечает Немеш Михаил Михайлович :
Удалять пластину еще действительно рано.Нужно попробовать полечить - антибиотикотерпия(после посева из ранsы из определением чувствительности к антибиотикам), местное лечение. Если после этих процедур не заживет то надо удалять метал. почему течет?... есть 2 варианта - первый инфекция(развивается остеомиелит), второй - (менее вероятный) аллергия на метал, организм его не воспринимает.(если есть возможность приезжайте к нам. у нас этим оооочень успешно занимается клиника гнойной хирургии.
2014-01-19 16:10:08
Спрашивает Дарья :
Здравствуйте.Моей матери 39 лет. 1,5 года назад вскрыли гнойное воспаление,поставили парапроктит,пол года назад у нее появилось второе гнойное воспаление,сказали надо удалять свищ.Сейчас предстоит операция.на данный момент у нее две открытые раны после предыдущих вскрытий гнойников из которых по сей день сочиться что то вроде сукровицы с примесями гноя.Они не набухают но болят.Интересует вопрос по поводу послеоперационного периода после удаления свища.Что можно,что нельзя.И главное можно ли заниматься половым актом(обычным).И сколько длиться послеоперационный период.
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте Дарья. Для ответа на ваши вопросы все же нужно видеть пациента. Все зависит от особенностей предстоящего оперативного вмешательства. Будет правильно если эти вопросы вы зададите своему оперирующему хирургу. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-10-14 05:54:05
Спрашивает виталий :
Моему отцу 55 лет,было два микроинсульта, повышеный сахар в крови и давление.два года назад он упал и поломал бедренную кость ноги.после длительного срастания и снятия аппарата илизарова загноение кости.не помогли две операции по чистке.постоянное вытикание гноя и сукровицы с раны.
Отвечает Самусенко Игорь Валентинович :
Виталий, это проблема сложная. Вашему отцу нужна консультация в клинике остеомиелита ГУ "Институт ортопедии и травматологии АМН Украины". Заведующий клиникой проф. Грицай Николай Павлович
2013-09-03 14:23:30
Спрашивает иван :
Здравствуйте.4 июля этого года был прооперирован по поводу экх в проктологическом отделении.рану не ушивали. после операции делаю перевязки с пантенолом(прописал врач). рана не как не заживает до конца, из нее сочится сукровица и появился зуд в области раны. с чем это может быть связано и,что вы посоветуете для скорейшего заживления раны? за ранее спасибо.
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Иван Все что Вы описываете, в принципе укладывается в нормальное течение послеоперационного периода. Открытая рана после иссечения копчикового хода может заживать от 2 до 6 месяцев. Думаю, что Вам следует показаться своему оперирующему хирургу для уточнения состояния раны и возможно смены мази. зуд может быть вызван аллергией к "Пантенолу" а возможно это следствие заживления.
2013-08-07 16:27:15
Спрашивает Сергей :
Добрый день Уважаемый Федот Геннадьевич!
У меня между ягодицами (в районе копчика) что-то вроде фурункула, дня три из него есть небольшие выделения (что-то вроде сукровицы). Я так предполагаю, что это эпителиальный копчиковый ход (киста копчика). Симптомов, каких описывают в интернете у меня не было (боли в районе копчика, температуры и т.д.).
Прочитав в интернете об этом зобалевании я понял, что оно лечится только удалением ЭКХ. Эсли я правильно понимаю, то операция проводится в два этапа вскрытие гнойника и через некоторое время радикальное удаление ЭКХ. Так же из прочитанного понял, что рану не зашивают, после операционный период очень долгий (по отзывам 2-3 месяца) и очень болезненный, а перевязки - это просто ужас (люди чуть сознания на них не теряют), садиться нельзя после операции 3-4 недели и большая вероятность рецидива.
Вот хочу узнать, как проходит лечение в клинике где Вы работаете? Операция будет проводится тоже в два этапа? Сколько потребуется перебывать мне на стационарном лечении, как долго будет заживать рана, через какое время можно будет мне сидеть?
Так же в интернете прочитал, что в одной из клиник Киева операцию по удалению копчикового хода делают ультразвуковым скальпелем и через 5-6 часов после операции я могу пойти домой. Скажите возможно ли это?
Смогу ли я лечится у Вас в клиннике если я не из Киевской области?
Заранее огромное Вам спасибо!
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте Сергей. Если в настоящее время нет гнойника, то операцию можно выполнить и в один этап. При этом, рану можно и ушить.
Есть различные методики, какую можно будет использовать у Вас Я не могу заочно сказать. Приходите на консультацию, после осмотр можно будет более корректно ответить на Все Ваши вопросы. По поводу консультативного осмотра Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2012-02-21 06:25:53
Спрашивает Светлана Владимировна :
Здравствуйте доктор. Моему сыну 24 года, сделали две операции:сначала вскрыли нарыв, затем полностью иссекли копчиковую кисту.После операции прошло 10 месяцев, но на шве переодически вскрываются два сквозных отверстия и от туда течет сукровица.Ежедневные промывания дают хороший результат, раны быстро затягиваются, проходит 2-3 недели и история повторяется. Хирург сказал, чо есть вероятность того, что рана заживет, но возможно повторное хир. вмешательство. Вопрос следующий: как можно лечиться в домашних условиях? (кроме промывания)Можно ли прикладывать стерильную 4-7,5% мазь мумие? Делать ванночки? Можно ли выличиться в домашних условиях? И сколько времени потребуется для полного выздоровления?
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Светлана Владимировна. Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о наличии у Вашего сына рецидива(повторения) эпителиального копчикового хода. Если мои предположения подтвердятся, то повторного оперативного вмешательства вряд-ли удастся избежать. В отношении же использования ванночек и мази, то противопоказаний к этим методам лечения Я не вижу.
2011-09-17 19:09:40
Спрашивает Татьяна :
Во время удаления гангренозно-перфоративного аппендицита была занесена инфекция "acinetobacter baumannii" и стафилококк. Через 1,5 месяца после операции по всему телу была сыпь (похожа на корь и ветрянку). В алергоцентре прокапали в течение шести дней, но аллергию не подтвердили. Через 2,5 месяца после операции воспалился шов, образовался свищ. Вместе с гноем вышел кусочек операционной нитки. Из раны продолжает идти сукровица. При выписке из хирургического отделения повторные посевы на стафилокок и "acinetobacter baumanni" роста не дали. Куда обращаться, что делать?
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович :
Уважаемая Татьяна. Вам необходимо обратиться к специалисту гнойной хирургии. У Вас лигатурный свищ – необходимо лечение в отделении гнойно – септической хирургии.
2016-06-21 11:56:39
Спрашивает Виктор :
Здравствуйте, 23 марта 2016 года был прооперирован в больнице. Диагноз: Ишиоректальный абсцесс (основной). Острый гнойный парапроктит. Локально: В области ануса на 3 часах условного циферблата очаг инфильтрации и болезненности 3х2 см, гиперемия тканей, положительный симптом флюктуации. Выписан через 3 дня в удовлетворительном состоянии. Амбулаторно делалась перевязка с мазью «Левомеколь». Ежедневно из раны выделялось небольшого количества жидкости. Врач говорит, что это сукровица. В дальнейшем, через 1,5 месяца рана разбухла, усилилась боль в области раны, повысилась температура до 38,5. После осмотра врачом назначен антибиотик «Цефтриаксон» и мазь «Банеоцин». После дефикации в анус начал вводить для промыва небольшое количество облепихового масла, которое выходило через рану. Через дней 15 перестал использовать мазь, рана обрабатывается только «Зеленкой». Продолжается выделение из раны небольшого количества жидкости. Есть подозрение, что имеется полный, внутрисфинктерный свищ, т.к. происходит выделение из раны небольшого количества жидкости желто-коричневого цвета с запахом кала. Также при заливе в анус небольшого количества отвара «Ромашки», он выходит наружу через рану. Прошло 3 месяца с момента операции. Рана затянулась, но имеется отверстие, размером 1х1мм. Сейчас решил вводить в анус для промыва и для заживления свища «Мирамистин».
Добавлю, что имеется геморрой 20 лет (может 1 или 2 стадии), сильно не беспокоил.
Консультацию колопроктолога и Ректороманоскопию будем делать после заживления раны.
Подскажите, пожалуйста:
1. Исходи из вышеописанного, имеется ли у меня свищ, если да, то какой?
2. Как ускорить заживление свища внутри прямой кишки?
3. Можно ли использовать свечи « Натальсид» для заживления свища или можно другие свечи?
4. Можно ли делать Ректороманоскопию до заживления раны?
5. Можно ли делать совместную операцию по иссечению свища и удаления геморроя?
Большое спасибо за помощь, а то уже сил больше нет терпеть!
Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич :
Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов
Все ответы консультантаДобрый день, уважаемый Виктор, С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического парапроктита - свища прямой кишки. Точный диагноз при хроническом парапроктите устанавливается проктологом после проведения стандартных обследований при парапроктите, включая также ректороманоскопию, специальное трансректальное УЗИ, с целью определить все ходы свища и его внутреннее отверстие - наличие раны и свища не являются противопоказанием к проведению данных обследований. Самостоятельно свищ не заживет, так как инфекционный процесс в параректальной клетчатке постоянно поддерживается микрофлорой, поступающей через внутреннее отверстие свища из кишечника. Для заживления необходимо проведение радикальной операции с иссечение всех инфицированных тканей свища и его внутреннего отверстия. Проводить операцию можно не ранее 3 месяцев после проведения последней операции. Данная операция не может быть совмещена с операцией по проведению геморроя, так как при парапроктите рана инфицирована. Современная малоинвазивная операция ТГД по поводу геморроя может быть проведена после полного заживления послеоперационной раны по поводу хронического парапроктита. С уважением, Владимир Пироговский