В молочных железах возникает боль. Болят обе молочные железы причины

Любая женщина в тот или иной период своей жизни сталкивается с болью в груди. Появление болезненности в молочных железах – это не повод для панического страха, но и относиться легкомысленно к данному состоянию не стоит. Чтобы быть спокойной за свое здоровье, каждой женщине нужно уметь распознавать симптомы, вовремя обращаться к врачу, своевременно проходить диагностику.

Виды боли в молочной железе

Когда у женщины болит грудная железа, то ощущения варьируются от небольшого дискомфорта до сильного распирания и мучительного жжения, существенно снижающего качество жизни. Первостепенная задача доктора – определить вид и причину болезненности, чтобы назначить адекватное лечение. Самое большое число жалоб поступает перед наступлением месячных. Связано это с циклическими изменениями женского организма, возникающими при беременности или после менопаузы, при начале менструального синдрома или за неделю до наступления менструации.

Нециклическая масталгия или мастодиния (болезненность груди) может возникать з-за механического раздвигания тканей доброкачественной или злокачественной опухолью, локальным отеком, избыточным раздражением рецепторов патологической нервной импульсацией, нарушением микроциркуляции или другими факторами. От уровня половых гормонов нециклическая масталгия не зависит и на протяжении овариально-менструального цикла не меняется.

Характер боли в молочной железе

Болевой синдром или дискомфорт в груди не всегда указывает на патологические нарушения. Часто такой симптом проявляется при временной гормональной дисгармонии женского организма. Реже болевые ощущения в молочных железах являются следствием склеротических или воспалительных процессов железистой ткани, последствием операций и травм, развитием новообразований. По характеру болевого синдрома боли подразделяют:

острая;
тупая;
колющая,
пульсирующая;
жгучая;
стреляющая;
режущая;
ноюще-тянущая.

Причины боли в молочной железе

Хотя чаще боль в груди у женщин является нормальным биологическим процессом, но иногда это следствие проявления какого-либо заболевания. Чаще болезненность отмечают при мастите, диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Реже болит грудная железа при прикосновении из-за таких заболеваний, как герпес зостер (вирусно-инфекционная патология), болезнь Мондора (поверхностный тромбофлебит) и другие.

Иногда болезненность вызывается при заболеваниях сердца или позвоночника. Например, возникает при ходьбе или вдыхании боль в молочной железе слева у женщин, часто сопровождающаяся тошнотой – это стенокардия, гипертония или ревмокардит. Также причиной функционального дискомфорта в груди становятся психические расстройства (ракофобия и прочие). Болезненность проявляется и после механического повреждения – сдавливание или сильный удар приводит к нарушению целостности молочных желез. Обширные гематомы сильно сдавливают окружающие ткани, что приводит к сильным болям.

При беременности

Грудь беременной женщины подвергается множественным изменениям: становится чувствительной, болезненной, увеличивается, а соски меняют цвет. Иногда она начинает зудеть и чесаться из-за растяжения кожи или по причине повышенного гормона прогестерона. Все эти изменения считаются нормальными. Если грудная железа во время беременности затвердела, поменяла цвет, стала сильно болеть, увеличилась неравномерно, а из сосков выделяется кровь, то требуется срочная консультация маммолога.

При менопаузе

Боль в молочной железе при надавливании, глубоком прощупывании и даже при ношении плотного бюстгальтера может наблюдаться во время менопаузы. Масталгия при климаксе проявляется следующими симптомами:

распирание или тяжесть в обеих или одной молочной железе без четкой локализации;
продолжительная болезненность пекучего, жгучего, ноющего характера;
непродолжительные острые болевые ощущения (режущие, колющие);
увеличение объема одной или обеих желез, отечность;
чрезмерная чувствительность или несильная боль при надавливании.

Межреберная невралгия

Поражение нервов между ребрами, которое сопровождается острым болевым синдромом, называют межреберной невралгией. Болезнь сопровождается приступообразной жгучей или стреляющей болью в одном или нескольких местах, в зависимости от локализации. Невралгия солнечного сплетения, как правило, сопровождается болезненностью молочной железы. Грудь болит в области прикрепления. При осмотре гинеколог не находит патологических изменений или признаков каких-либо женских болезней.

Если помимо болезненности молочных желез наблюдается шейно-грудной остеохондроз, мышечный тонус и/или искривление позвоночника, то эти симптомы указывают на межреберную невралгию грудного отдела. При такой патологии женщина может ощущать боль в одной молочной железе, но при тщательном осмотре выясняется, что болезненность исходит из позвоночной области спины, локализуясь под лопаткой справа. Это признак межреберного защемления нервов грудного отдела позвоночника.

Мастопатия

Заболевание характеризуется не только болевыми ощущениями, но и наличием уплотнений в грудной железе. По мере развития мастопатии боли становятся длительными и сильными. Самый интенсивный болевой синдром наблюдается при ПМС, во время месячных и при пальпации груди. Основные причины развития острой боли – разрастание соединительной ткани или закупорка протоков.

Боли при мастопатии могут различаться, в зависимости от вида патологии. При диффузном изменении тканей молочной железы из-за их разрастания болезненность носит характер сдавления, усиливается при ПМС, а после окончании цикла значительно уменьшается или вовсе пропадает. При узловой мастопатии наблюдаются следующие симптомы:

боль не проходит на протяжении всего менструального цикла;
чувствуются дискомфортные ощущения в подмышках, спине, плече, области предплечья;
становится болезненной зона сосков.

Фиброаденома

Доброкачественное новообразование, расположенное в грудной железе, называют фиброаденомой. Опухоль имеет железистое происхождение, а в ее структуре преобладает соединительная ткань. От злокачественного новообразования доброкачественную фиброаденому отличает то, что патология не сопровождается сильными болями и часто не вообще никак себя не проявляет.

Спина и другие части тела тоже не болят. При фиброаденоме не наблюдается отечность, гиперемия или слабость. Новообразование легко пальпируется и остается неизменным в любой фазе менструального цикла. Если фиброаденома начала болеть, изменилась ее структура (нет четких границ, уплотнение и прочее) или грудь набухла – это повод для срочного обращения к врачу.

Мастит

Воспалительный процесс в тканях грудной железы называется маститом. Возникает патология чаще из-за стафилококковой инфекции. Бактерии попадают в мягкие ткани груди по млечным протокам или с током крови при некачественном выполнении женщиной гигиенических норм. Нередко мастит является результатом застоя молока во время лактации. Среди кормящих матерей заболеваемость колеблется от 1 до 16%, в зависимость от места жительства.

Мастит проявляется болезненным утолщением в железе, шелушением и увеличением температуры кожи в очаге воспаления, покраснением, лихорадкой, общими симптомами интоксикации (нарушение аппетита, головокружение, слабость, мигрень). При прогрессировании заболевания боль усиливается, грудь становится горячей на ощупь. При сцеживании усиливается болезненность, в молоке обнаруживается гной и кровянистые выделения. Гнойный мастит может прогрессировать, после чего развивается абсцесс.

Абсцесс

Патология возникает после проникновения бактерий сквозь сосок через трещины или другую деформацию. Возбудитель абсцесса – это стрептококки или стафилококки. Иногда стафилококковая инфекция сочетается с кишечной палочкой или протеем. Первые признаки абсцесса – лихорадка, высокая температура. Железа увеличивается в размере, уплотняется, становится крайне болезненной, поэтому женщина не может ее использовать для кормления. Когда воспалительный процесс распространяется на соседние участки груди, кожа отекает, краснеет – это формируется видимый гнойник (абсцесс).

Рак

По статистике у 3% женщин, которые обнаружили подвижный болезненный шарик в груди, диагностируется рак. Болевые ощущения возникают после обыденных движений или пальпации из-за воздействия на нервные окончания опухоли. При разрастании онкологии здоровые ткани постепенно вытесняются, а рак охватывает еще больший объем нервов. Болезненность груди является признаком онкологии. Проявляется она по-разному:

внезапная острая боль, ограничивающая физическую активность;
длительная болезненность умеренного или легкого характера;
пронизывающий болевой синдром с возрастающей интенсивностью на протяжении получаса.

Другие причины боли в груди

Болезненность грудных желез у женщин может носить нетривиальную причину, после устранения которой дискомфорт проходит. Грудь может травмироваться во время резкого торможения автомобиля или болеть после чрезмерной физической нагрузки. Причины боли, не связанные с болезнями:

тесное белье;
лечение щитовидной железы гормональными препаратами;
остеохондроз;
воспаление лимфатических узлов;
длительный прием оральных контрацептивов.

Группы риска заболеваний молочной железы

К числу факторов риска развития периодических болей в грудной железе относится экологическая опасность, эмоциональная уравновешенность, отсутствие постоянной половой жизни и другие:

беременность и роды;
период кормления;
длительный стресс;
аборт;
бесплодие;
ожирение;
алкоголь;
курение;
травма груди.

Методы диагностики при боли в груди у женщин

При болезненности грудных желез женщине надо обращаться к гинекологу или маммологу. Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимы не только осмотр и сбор анамнеза, но и ряд диагностических процедур, клинических анализов. Иногда для выявления причины боли хватает пальпации железы, но в большинстве случаев нужно серьезное обследование женщины. Основные методы диагностики:

УЗИ. Является самым распространенным способом выявления уплотнений. Ультразвуковое исследование грудных желез полностью безопасно, поэтому рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Биопсия. Проводится по трем методикам: эксцизионной, пункционной, трепан-биопсия. При первой доктором иссекается под местной анестезией обнаруженное уплотнение и часть окружающих тканей. Пункционная биопсия – это введение тонкой иглы в утолщение и забор его частичек. Трепан-биопсия тоже проводится под местной анестезией. Это самая прогрессивная методика взятия биопата для гистологического исследования.
Маммография. Рентген железы, который проводят с помощью маммографа, позволяет выявить самые ранние стадии онкологии.
Дуктография. Проводится, если новообразование не пальпируется, но присутствует в протоках груди.
Пневмокистография. Метод диагностики полостных образований (кист) размером от 2 до 5 мм. Пункция выполняется тонкой иглой под контролем ультразвука.

Поскольку развитие в груди злокачественных и доброкачественных опухолей напрямую зависит от гормонального дисбаланса, то врач может для выбора тактики лечения назначить определение гормонального статуса – выявить в крови уровень пролактина. Это гормон, вырабатывающийся гипофизом. Он стимулирует развитие и рост грудных желез, отвечает за выработку молока. Высокий уровень пролактина указывает на несколько заболеваний молочных желез (мастопатия и прочие).

Видео

В нашей клинике вы можете пройти анализ на выявление мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 - данная процедура позволяет диагностировать высокую степень риска рака молочной железы .

Боль в молочной железе (боль в молочных железах, масталгия) является субъективным признаком множества патологических состояний и заболеваний, характеризующимся появлением болевых ощущений, ограниченных именно молочными железами (в отличии от боли в груди). Боли могут быть одно- и двухсторонними, острыми и хроническими. Характер также может быть крайне вариабельным, от кинжальных и пульсирующих, до вялотекущих и не выраженных.

Боли во время менструации и при беременности

Стоит сказать, что достаточно часто женщины испытывают боли в молочной железе, связанные с определенными днями менструального цикла. Эти боли носят циклический характер и склонны к самопроизвольному исчезновению вскоре после наступления менструации. Во второй фазе цикла под действием ряда гормонов и биологически активных веществ молочные железы претерпевают некоторые изменения: они увеличиваются в размерах, нагрубают, образуется отек тканей.

Отмечено, что молочные железы перед менструацией становятся более чувствительными и болезненными. Если выраженность этих болевых и дискомфортных ощущений невелика, то ничего страшного в данной ситуации нет. Если же имеется интенсивный болевой синдром, то, конечно, требуется обращение к врачу маммологу с целью коррекции данного состояния и назначения терапии. Масталгия в такой ситуации чаще наблюдается у молодых девушек и женщин, находящихся в периоде предменопаузы.

Болевые ощущения в молочных железах могут возникать у женщин в период беременности. Они связаны с тем, что происходит трансформация молочных желез с целью подготовки в грудному вскармливанию ребенка.

Боли, вызванные ношением тесного белья

Кроме того, частые дискомфортные и болевые ощущения в молочных железах наблюдаются при ношении неудобного, тесного бюстгальтера. Диагностика причины таких болей - сложностей не вызывает.

Боли, возникшие в результате инфекций и травм

Острые боли в молочной железе возникают при инфекционно-воспалительных заболевания – мастите. Наряду с характерной клинической симптоматикой, одним из основных признаков мастита является формирование болевого синдрома. Боли при мастите имеют распирающий, нарастающий характер. После образования абсцесса молочной железы они приобретают нестерпимый, пульсирующий характер.

Ноющие боли в молочной железе обычно являются признаком мастопатии . Боли также могут иметь характер циклических, локализованных билатерально.

Нециклические боли в молочной железе указывают на возможный объемный процесс – наличие кист и опухолей в молочной железе. Такие боли обычно односторонние, их характер относительно постоянен (тянущие и ноющие), и они не связаны с наступлением менструации.

Боли в молочной железе могут быть обусловлены травмированием тканей железы. Боли в этой ситуации являются острыми и их характер обусловлен механизмом травмы.

Боли при гормонотерапии

Дискомфортные и даже болевые ощущения в молочной железе могут быть связаны с приемом препаратов гормональной контрацепции, а также в случаях гормонотерапии. Их механизм напрямую связан с задержкой жидкости в организме. Если таковые признаки будут возникать, то необходимо поставить в известность об этом лечащего врача и сменить препарат на другой, обладающий антиминералкортикоидным действием.

Что делать?

Во всех случаях возникновения болевых ощущений в молочных железах рекомендуется обращение к врачу. До обращения в домашних условиях следует провести самообследование молочных желез . После осмотра врача будет проведено ультразвуковое сканирование , а также исследование гормонального статуса. Кроме того, с целью выявления причины болей требуется проведение рентгеновского исследования, биопсии с последующим гистологическим исследованием.

Таким образом, боли в молочной желез является распространенным признаком различных патологий, причем интенсивность болей не связаны со степенью тяжести состояния женщины.

С болями в молочной железе (масталгией) сталкиваются многие женщины, особенно в молодом возрасте и в период, предшествующий наступлению климакса.

Нередко болевые ощущения сопровождают менструальный цикл и проявляются наиболее интенсивно на его начальном этапе.

Кроме физиологических процессов в организме женщины, которые сопровождаются неприятными ощущениями в груди, боль в молочной железе может быть признаком патологических нарушений – как различных заболеваний с локализацией в железе, так и за ее пределами.

При появлении болевого синдрома необходимо установить причину его возникновения. Для этого при любых неприятных ощущениях (дискомфорта или боли) необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование и определит их природу.

После этого будет назначено лечение, если оно необходимо (при патологии), или будут даны рекомендации по снятию боли (при физиологических причинах).

Анатомия молочной железы

Молочная железа относится к виду апокринных желез, является парным органом и расположена на передней грудной стенке от 3 ребра сверху до 7 ребра снизу. Своим основанием она прилегает к большой грудной мышце.

На самой выступающей части железы, которую называют телом, расположена пигментированная зона – поле соска (ареола), в центре которого расположен сам сосок молочной железы с небольшими отверстиями: млечными порами и основным молочным протоком по центру соска.

По своему внутреннему строению молочная железа является альвеолярно-трубчатой железой, состоящей из множества альвеолярных микроскопических образований, которые находятся в ее паренхиматозной ткани. Каждое такое образование (альвеолярная железа) имеет собственный проток, который заканчивается в области соска. Альвеолярные железы группируются и образуют доли молочной железы, являясь их секреторным аппаратом. Отдельные дольки объединяются в сегменты, общее количество которых – 18-20 на каждую молочную железу. Эти сегменты разделены соединительно-тканным компонентом.

«Свободные» пространства железы заполнены обычной жировой тканью.

Между правой и левой железой расположено своеобразное углубление – пазуха, которая проецируется на область тела грудины.

Размеры молочной железы индивидуальны, однако во время менструального цикла, в период беременности и последующей лактации (кормлении грудью) и некоторых заболеваниях железа значительно увеличивается в размерах.

Кожный покров молочной железы довольно нежный, особенно в области соска и окружающей его ареолы.

Характер боли

По частоте возникновения различают периодически возникающие боли в молочной железе (циклические) и нециклические (беспокоящие постоянно). Нецикличный болевой синдром может распространяться в область молочной железы, иррадируя на данную область при межреберной невралгии (повышенной чувствительности нервных волокон), боли в мягких тканях (мышечных волокнах).

Циклическая масталгия беспокоит большинство женщин за несколько дней до начала менструального цикла. Возникает чувство распирания. Визуально может наблюдаться незначительное увеличение объема груди. Болевые ощущения распространяются симметрично (с двух сторон), повышенная чувствительность и болезненность наблюдается как на наружной, так и во внутренней части груди.

С наступлением менструации дискомфорт и неприятные ощущения стихают.

Нециклическая масталгия, как правило, – ассиметричная. Локализуется на определенном участке правой или левой молочной железы. Редко болезненность ощущается по всей области, иррадируя в подмышечную впадину. Сопровождается чувством жжения, повышенной чувствительности. Обычно диагностируется у пациенток старше 40 лет.

Болевой синдром:

Острый. Обычно подобная циклическая масталгия возникает перед началом менструального цикла, рассматривается в пределах физиологической нормы. В противном случае (боль появляется не перед началом менструации, нерепродуктивный период) может быть признаком более опасного заболевания, при появлении которого необходимо обратиться за консультацией к специалисту – маммологу.
Жгучая масталгия. Беспокоит в состоянии покоя. Интенсивная, распространяется с молочных желез на спину или шею. Усиление и затихание боли не связано с физическими нагрузками и положением тела, при пальпации повышается болезненность.
Колющие болевые ощущения имеет выраженную локализацию, возникают в виде приступов, постоянно спадая и нарастая.
Ноющая масталгия из-за своей незначительной интенсивности наиболее опасна. Несмотря на то что она беспокоит постоянно, многие женщины не рассматривают ее (из-за слабого проявления) как необходимость обратиться к врачу. Хотя благоприятный прогноз большинства заболеваний зависит именно от своевременности начатого лечения.

Причины

Циклические – боли перед месячными. Постоянно, периодически возникающие циклические масталгии обычно свидетельствуют о нарушении уровня гормонов. Поскольку они «пропадают» в период беременности, менопаузы (когда отсутствует ежемесячная перестройка гормонального статуса) данная теория подтверждает природу их возникновения – гормональную.

Болевые ощущения распространяются на всю поверхность молочных желез, обычно носят ноющий, «приглушенный» характер. Редко наблюдается болевой синдром высокой интенсивности, вплоть до ограничения движений верхними конечностями.

Пальпаторно определяется неровность (появление бугорков) в мягких тканях. Боли стихают практически полностью с наступлением менструального цикла или «перехода» в нерепродуктивный период.

Подобные болевые ощущения могут возникнуть после (или во время) приема медикаментозных препаратов (например, при гормональной терапии). При лечении прогестероном или эстрогенами циклический болевой синдром может сохраняться и при наступлении менопаузы. Реже боль может быть побочным эффектом при длительном употреблении антидепрессантов.

Нециклические. Болевые ощущения связаны с изменениями анатомического строения молочных желез (например, импланты), нарушением целостности кожного покрова (трещины сосков), инфекционными и онкологическими заболеваниями. Масталгия может быть следствием травматического воздействия на данную область, иррадировать из расположенных по соседству органов и систем (нервных волокон, суставов).

Основное отличие нециклической масталгии – выраженная, асимметричная локализация. Характер, как правило, – более интенсивный (например, режущий, колющий).

Трещина сосков. Нарушение целостности кожного покрова молочных желез, локализуемое в области сосков. Основными причинами этого дефекта является:

Некорректное положение малыша во время кормления (сосок не захватывается полностью), головка недостаточно хорошо зафиксирована. В результате область соска постоянно раздражается подвижной (во время кормления) челюстью и нижней губой.
«Чрезмерное» соблюдение гигиены молочных желез. При частом мытье (особенно с косметическими средствами) с сосков вместе с бактериями смывается естественная защитная среда – смазка, вырабатываемая железами Монтгомери.
Ношение прокладок, затрудняющих доступ воздуха, оправдано только при выделении молока. В противном случае они только способствуют развитию неблагоприятной бактериологической среды и раздражают чувствительную кожу в области сосков.
Причиной трещин может быть общее ослабленное состояние организма – например, авитаминозы; особенности анатомического строения молочных желез – втянутые, очень маленькие соски.

Наличие трещин хорошо визуализируется, основной симптом – болезненность в поврежденной области. При их углублении (в нижние слои кожи) возможно кровотечение.

Может беспокоить кормящую женщину постоянно, но в большинстве случаев проявляется (с той или иной интенсивностью) во время прикладывания младенца к груди.

Наиболее опасным осложнением является инфицирование кожи в месте образования трещин. Это может послужить причиной появления воспалительного процесса с образованием гноя, грибковые микроорганизмы могут спровоцировать развитие мастита.

Киста молочной железы. Патология, при которой в молочной железе образуются полости (границами образований является соединительная капсула), наполненные жидкостью или кашицей.

Кисты бывают:

единичными;
множественными. Например, при поликистозе полости разного размера могут образовывать целые конгломерации (это многокамерные кисты).

Различаются образования и по глубине залегания, и по размерам: от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре.

Клиническая картина

Развитие кисты протекает бессимптомно, кисты небольших размеров диагностируются случайно: например, во время профилактических осмотров. Большие образования могут стать причиной видимой деформации молочной железы и вызывать дискомфортные ощущения. Болевые ощущения носят дергающий, но не острый, а ноющий характер. Может появляться чувство жжения, тяжести.

Четких причин, вызывающих образование и рост кисты, не существует. Но «угрожающими» факторами считаются:

нарушение гормонального фона (естественное или связанное с приемом медикаментов);
пластические операции молочных желез;
наследственная предрасположенность;
киста может развиваться на фоне заболеваний молочных желез, влияющих на размер протоков и состояние железистой ткани (например, фиброз, мастит и т. д.).

Фиброаденома. Доброкачественное образование молочных желез, эластичное и подвижное при пальпации (капсула из соединительной ткани отсутствует). «Растет» из долек, как правило, асимметрично (в одной молочной железе). Размеры фиброаденомы, как и кисты данной локализации, колеблются в пределах от 2-3 мм до 5 см.

Факторы риска развития образования:

Значительное изменение гормонального фона (например, в подростковом возрасте и во время климакса). При этом только после завершения «взросления» организма девушки опухоли рассасываются без какого-либо лечения, самостоятельно.
Противозачаточные средства (при пероральном приеме), искусственное прерывание беременности – аборт.

Клиническая картина не отличается «букетом» характерных симптомов. При росте опухоли молочные железы увеличиваются в объеме (за исключением климакса и менопаузы). Болевые ощущения отсутствуют полностью или выражены незначительно.

Лактоцеле. Редко встречающаяся патология, при которой образовывающиеся кисты наполнены грудным молоком. Причины: протоки «неправильно» избавляются от молока, в результате чего развивается их полная непроходимость. Из прибывающего в проток молока образуется закрытая полость. Кисты, наполненные молоком, могут достигать значительных размеров. Со временем их содержимое может инфицироваться и воспаляться.

Причины образования лактоцеле связаны с анатомической особенностью строения молочных желез, а именно – их протоков. Вызвать патологию может застоявшееся, не выводящееся молоко, которое густеет и становится более вязким.

Симптомы:

болевой синдром выражен слабо или отсутствует;
пациентки жалуются на дискомфортные ощущения;
большие образования прощупываются пальпаторно.

Лактостаз. Это застой молока, может возникать в той или иной области (иногда нескольких) молочной железы. Причина – неправильный режим грудного вскармливания, при котором молоко остается в молочных железах; физическое или эмоциональное перенапряжение.

Симптомы:

болезненность;
визуализируется бугристость кожных покровов в проекции скопления молока;
кожа – гиперемирована.

Основным осложнением лактостаза является мастит (воспалительный процесс молочной железы), развивающийся после застойных явлений почти в 90% случаев.

Боль в области имплантов. Болевой синдром может возникать самостоятельно или появляться на фоне следующих осложнений:

Болевой синдром после имплантации иногда возникает из-за компрессии нервных окончаний или нарушенного (инородным телом) нормального сокращения мышечных волокон. Его интенсивность варьируется: от незначительного до интенсивного. Причинами являются слишком большой размер протеза, некорректная установка и т. д.
Инфицирование. Болевые ощущения и дискомфорт связаны с развитием воспалительного процесса, сопровождаются появлением характерных симптомов воспаления: повышением температуры (общей и локальной), слабостью и др.
Гематомы (скопление крови) или серомы (чрезмерная концентрация серозной жидкости), локализованные в области нарушения целостности мягких тканей или вокруг импланта. Возможно инфицирование на месте их возникновения или образования фиброзной капсулы. Клиническая картина: отечность прооперированной области, болевой синдром, кровоподтеки.

Травмы. Симптомы во многом зависят от характера и тяжести травматического воздействия, нарушения (или сохранения) целостности кожных покровов и мягких тканей.

Для ушиба (закрытого повреждения мягких тканей) характерны:

Образование гематомы, расположенной под кожей или глубже, например, в мышечных или соединительных тканях.
Болевой синдром и отечность сохраняется на продолжении длительного времени, возможно появление прозрачных выделений (при повреждении молочных протоков).
На поврежденном участке образовывается зона, пальпаторно определяемая как более плотная.

Закрытые повреждения опасны своими последствиями – вероятностью развития злокачественного процесса, особенно при наличии в анамнезе пациентки узловой мастопатии.

Мастит. Воспалительный процесс молочной железы может протекать в острой и хронической форме. Наиболее реактивной формой развития отличается заболевание, возникающее в период грудного вскармливания – возникает спустя 2-3 дня после появления застоявшегося молока.

Клиническая картина отличается в зависимости от видов заболевания, каждый их которых сопровождается определенным набором симптомов.

болевой синдром – большой интенсивности;
при прикосновении грудь болезненная, горячая (из-за локального повышения температуры кожных покровов), более плотная;
пальпаторно определяются уплотнения, которые могут быть сосредоточены в ограниченном участке или распределяться по всей поверхности молочной железы;
увеличение размеров железы связано с ее отечностью;
при тяжелом воспалительном процессе возможно увеличение лимфоузлов (например, при абсцессе молочных желез и флегмозном мастите);
температура тела – повышенная (до 40 градусов);
учащенное сердцебиение характерно для инфекционного мастита;
симптомы общей интоксикации и изменение формы и контуров груди присущи флегмозной форме заболевания.

При хронической форме заболевания отличается вялотекущим воспалительным процессом. Уплотнения определяются, но все основные симптомы сглажены: боли и температура – незначительные, нет отека и покраснения кожи.

Рак молочной железы. Онкологические заболевания молочных желез, в зависимости от стадии процесса, проявляются локальными и системными симптомами.

Локальные:

определяемые при самодиагностике (прощупывании молочных желез) новообразования;
выделения любого цвета и консистенции из сосков;
незаживающие на протяжении длительного периода ранки и язвочки на кожном покрове груди;
изменение формы, размера, структуры молочной железы, цвета или поверхности ее кожи: например, появление более плотных или сморщенных участков, деформация сосков (втягивание) и т. д.;
увеличенные и болезненные лимфоузлы (особенно в подмышечной впадине);
болевые ощущения различной интенсивности, болезненность груди при прикосновении.

Общие симптомы:

повышенная температура;
слабость, быстрая утомляемость;
плохой сон и аппетит.

Межреберная невралгия. Это раздражение нервных окончаний (вследствие их компрессии, ущемления) в области позвоночника или межреберном пространстве.

Главный симптом – боль, которая имеет свои «характеристики»:

интенсивная, жгучая, неспазматического характера;
локализована между ребрами, но может распространяться по всему поврежденному нерву: в область спины, поясницы;
болевые ощущения усиливаются при движении (в том числе вдохе и выдохе), чихании, кашле;
-наиболее болезненный участок определяется пальпаторно – поврежденный нерв при надавливании «реагирует» усилением болевого синдрома;
иррадиирущие боли могут сопровождаться другими дискомфортными ощущениями: жжением, потерей чувствительности, покалыванием.

В некоторых случаях невралгия сопровождается изменением цвета кожных покровов (бледностью или покраснением), непроизвольными мышечными сокращениями.

Мастопатия. Доброкачественное заболевание. Патологические изменения в молочной железе (всех ее тканей) вызваны чрезмерным разрастанием соединительной ткани.

В зависимости от «вовлеченности» в процесс тех или иных участков, заболевание проявляется по-разному: кистами, дисплазией эпителия, доброкачественными опухолями различной этиологии и т. д.

Мастопатия бывает:

Диффузная. Болезненность груди увеличивается при пальпации. Определяются подкожные образования (узелки, небольшие кисты), рассасывающиеся самостоятельно в период менструального цикла.

Болевой синдром беспокоит постоянно, но его проявления незначительны. Пациентки жалуется на чувство тяжести в груди.

Узловая. Пальпаторно определяются опухолеобразные узлы (одиночные или множественные). Образования не болезненны, подвижны, их максимальный размер – до нескольких сантиметров. Лимфоузлы (в подмышечных впадинах) не увеличены. В отличие от диффузной формы, новообразования не проходят в период и после менструации, а со временем увеличиваются в размерах.

Общими симптомами, выявляемыми при различных видах мастопатии, являются:

болевые ощущения;
выделения из сосков;
узловатые образования различных размеров и «концентрации».

Абсцесс молочной железы. Гнойные очаги в мягких тканях молочной железы.

Первым проявления заболевания является общее повышение температуры. Молочная железа становится болезненной, чувствительной к малейшим прикосновениям. Расположенные рядом с очагом поражения участки набухают и уплотняются.

Постепенно воспалительный процесс затрагивает непораженные области, что проявляется локальным повышением температуры кожных покровов, их гиперемией и формированием абсцесса – гнойника.

Патологические формы:

Поверхностный абсцесс. Накопление гноя локализировано вокруг сосков, в кожных слоях.
Интрамаммарный. Заболевание, как правило, является осложнением мастита.
Ретромамммапный. При поражении гнойными очагами задней части железы.

При любой форме температура тела остается выше нормы до прорыва абсцесса.

Когда боль не связана с молочной железой

В область груди болевой синдром может иррадировать при заболеваниях других органов и систем организма, являться следствием дисбаланса определенных веществ (например, жирных кислот) в мягких тканях, образующих молочную железу.

Опоясывающий лишай . Заболевание, вызванное активизацией вируса ветряной оспы.

Симптомы:

повышенная температура (до 39 градусов);
дискомфортные ощущения (зуд, жжение, болевой синдром) локализованы на участках «формирующихся» высыпаний (в том числе, и в области молочных желез);
появившаяся сыпь сопровождается болевыми ощущениями;
симптомы общей интоксикации: озноб, головные боли и т. д.;
экзантема (сыпь) вначале проявляется в виде пятен. Затем напоминает пузырьки, наполненные серозной жидкостью, основание которых воспалено и отечно;
в большинстве случаев увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.

Высыпание локализовано «по ходу» пораженного нерва: при болях в молочной железе это межреберный нерв. Спустя несколько дней отечность и гиперемия спадает, содержимое пузырьков мутнеет. Постепенно экзантема подсыхает, образовавшиеся корочки отпадают. Субфебрильная температура и признаки интоксикации сохраняется еще на протяжении нескольких дней.

Синдром Титце. Заболевание, характеризующееся морфологическими (структурными) изменениями ребер (второго, третьего или четвертого) доброкачественного характера.

Проявляется:

деформацией ребра. При осмотре визуализируется незначительная отечность в окружающих пораженное ребро мягких тканях;
болевыми ощущениями – острого или нарастающего характера, локализованными в области грудной клетки (верхней части). Болевой синдром может распространяться в зону верхней конечности, становиться более интенсивным при нагрузках и движении;
пальпаторно пораженное ребро болезненно. Определяется веретенообразное образование размером около 4 см.

Группа рисков заболевания груди

Возраст. После 35 лет каждой женщине как минимум раз в год необходимо проходить профилактические обследования и консультацию у маммолога.
Раннее начало и прекращение (менопауза) менструального цикла.
Генетическая предрасположенность. Риск возникновения злокачественных образований молочных желез возрастает, если он выявлен у кого-то из членов семьи или близких родственников.
Образ жизни. Немаловажным фактором является правильное питание и образ жизни: с умеренными физическими нагрузками и отсутствием перенапряжений (физических и эмоциональных) и вредных привычек.
Для профилактики заболеваний, которые часто развиваются в период кормления грудью, необходимо придерживаться правильного режима грудного вскармливания: от положения ребенка, гигиены до профилактики появления застойных явлений.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагностические мероприятия при болях в молочной железе необходимо начинать с элементарных вещей – сбора анамнеза, осмотра и пальпации. Иногда этого достаточно, чтобы установить причину болей, не подвергая пациенток более сложным методам диагностики, которые часто имеют побочные эффекты (например, ДОПУСТИМАЯ лучевая нагрузка при маммографии).

Осмотр проводится в двух положениях – в положении стоя (с поднятыми и опущенными руками) и лежа. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, особенно в области соска, наличие или отсутствие видимых повреждений, возможные аномалии развития железы.

При пальпации, которая проводится по всем квадрантам железы, отмечают общую болезненность и наличие или отсутствие уплотнений. Образования могут быть с четкими краями или нет, подвижные или фиксированные, с болезненностью при пальпации или ее отсутствием. Наиболее часто уплотнения пальпируются в верхненаружных сегментах железы, которые являются наиболее биологически активными.

Для уточнения диагноза применяются инструментальные методы диагностики – ультразвуковое исследование, рентгенографические методы и радиотермометрия.

Наиболее точным и информативным методом при диагностике заболеваний молочной железы является маммография. Эта рентгенографическая методика (без применения контрастных веществ) в примерно 95% случаях позволяет четко определить наличие патологического процесса в молочной железе. Маммография проводится в двух проекциях: прямой и боковой. При необходимости проводится прицельная рентгенография, которая позволяет избежать диагностических ошибок.

У молодых женщин в период беременности и лактации основным диагностическим методом является УЗИ. Это исследование абсолютно безопасно и отличается отсутствием лучевой нагрузки на организм.

Дифференциальная диагностика проводится с заболеваниями сердца, миозитами.

Лечение болей

Тактика лечения болей в молочной железе зависит от причин, которые вызвали боль.

При циклических болях во время менструального цикла (диффузная мастопатия) иногда достаточно просто побеседовать с врачом, подобрать соответствующий бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, фиксировать молочную железу в одном положении и ограничить прием жирной пищи.

При более интенсивных болях применяют анальгетики (нестероидные противовоспалительные средства).

Хороший эффект дает прием комбинированных контрацептивов (после предварительной консультации с врачом).

Лечение нециклических болей стоит начинать только после консультации с доктором и проведенного обследования. На первый план выходит устранение причины, вызвавшей боль. Это может быть и удаление доброкачественной или злокачественной опухоли в молочной железе, и специальная гормональная терапия, и витаминотерапия, и эффективное медикаментозное лечение. Чаще всего применяется комплексный подход.

Что делают врачи

В первую очередь, врач устанавливает причину боли. Для этого используется весь спектр диагностических мероприятий. После этого определяется специалист, который в дальнейшем будет заниматься женским здоровьем: иногда это онколог (при обнаружении опухоли), иногда гинеколог (если боль носит предменструальный характер) или общий маммолог, занимающийся заболеваниями непосредственно молочной железы.

Профилактика

Навряд ли на сегодняшний день в вашем окружении найдутся женщины, не знакомые с болями в груди.

Причем возникнуть они могут по самым разным причинам, начиная от неправильно подобранного бюстгальтера и заканчивая печально известным раком.

Поэтому очень важно при появлении даже легкого дискомфорта в области груди (особенно одной), проконсультироваться со специалистом.

Сразу заметим, что боль в молочной железе специалисты делят на цикличную и нецикличную. У каждой из них свои причины появления.

Выявляем причины цикличных болей

Цикличными называют боли, возникающие у женщин регулярно в определенный период времени, чаще всего за несколько дней до менструации. Наиболее выраженный дискомфорт ощущается при прикосновении к груди, во время движений руками.

Причиной этому служит, как правило, масталгия. Вдобавок к болезненным ощущениям многие женщины ощущают также тяжесть и увеличение в объемах молочных желез.

Данное состояние вызвано гормональными изменениями в преддверии месячных и разрастанием железистой ткани железы с целью ее подготовки к лактации. А с приходом менструации ткань атрофируется за ненадобностью и все болезненные ощущения исчезают.

Также циклическая боль в молочной железе иногда возникает в результате употребления гормональных препаратов, в т.ч. оральных контрацептивов. Наиболее распространены циклические боли у женщин репродуктивного возраста (как правило, до 40 лет).

Однако они могут не исчезнуть и после, если женщина принимает гормональные препараты или антидепрессанты .

Никакой серьезной опасности цикличные боли в груди не несут, поэтому при их возникновении не стоит паниковать и накручивать себя. Просто прислушайтесь к себе и своему организму.

Почему беспокоят нецикличные боли

Боль в груди может беспокоить женщин и в дни, никак не связанные с менструальным циклом. Подобную боль называют нецикличной. Чаще всего она возникает лишь в одной железе (правой или левой) или даже в отдельной ее части. Может «отдавать» и в область подмышечной впадины вплоть до ограничения движения руки.

Обычно сразу возникает ноющая боль в молочной железе , однако при резких движениях либо надавливании она становится значительно интенсивнее. Причин у подобного рода боли существует достаточно много. Остановимся на них подробнее.

Ношение тесного бюстгальтера из синтетической ткани

Данная, казалось бы, совсем несерьезная причина может вызвать очень даже серьезные последствия. Так, в силу того, что тесное белье препятствует нормальному кровообразованию в молочной железе, происходит застой лимфы, который, в свою очередь, многие маммологи относят к первопричине развития не только воспалений, но даже и опухолей молочных желез.

Поэтому если вы счастливая обладательница большой груди и отказаться от бюстгальтера для вас непосильная задача, постарайтесь, как минимум, носить натуральное хлопчатобумажное белье .

Мастит

Мастит относится к инфекционным заболеваниям молочной железы.

Основной его причиной считается ослабление иммунной системы организма, а также длительное переохлаждение и застой молока у кормящих матерей.

Кроме того, инфекция, вызвавшая мастит, может попасть в молочную железу через кровь при хронических заболеваниях, к примеру, при тонзиллите или обычном кариесе.

При мастите, возникшем в результате попадания инфекции при грудном вскармливании, воспалительный процесс может начаться уже на третий день после родов . При этом женщина чувствует боль в молочной железе, и не может сразу понять причину ее появления.

Однако позже становится ясно, что дискомфорт усиливается именно при кормлении. Кроме того, больную нередко начинает лихорадить, грудь значительно набухает и становится плотной, кожа краснеет. Со временем боли усиливаются и могут иррадиировать в подмышечные впадины.

Внимание, для постановки верного диагноза, необходимо сделать соответствующие анализы и получить консультацию врача. .

После ознакомления с информацией о методах диагностики, мы предлагаем посетить страницу, где вы .

Мы позаботились о вашем времени и , которые обязательно помогут провести диагностику организма, проконсультировать и назначить соответствующее лечение в области маммологии. Подробнее здесь.

Мастопатия

Мастопатия - заболевание, характеризующееся образованием уплотнений в груди. Боли в молочной железе возникают по той причине, что в ней происходит разрастание мелких внутридольковых протоков, железистых пузырьков и соединительной ткани, которое приводит к сдавливанию одних протоков и расширению вторых .

Болезненность может возникать как перед месячными и отступать после их окончания, так и сохраняться весь цикл, а при менструации лишь усиливаться. Нередко боль в груди при мастопатии иррадиирует в подмышечную впадину.

Новообразования при мастопатии считаются, как правило, доброкачественными. Однако в редких случаях они все же могут переродиться в злокачественные. Для того чтобы этого избежать, необходима профилактика, речь о которой пойдет чуть позже.

Возникает мастопатия обычно вследствие нарушений гормонального равновесия (чаще наблюдается у женщин до 30 лет). Связано это может быть с наличием воспалений половой системы (аднексит, склерокистоз и др.), непродолжительностью лактации, авитаминозом либо большим числом абортов.

На сегодня выделяют 3 формы заболевания: диффузную (это начальная стадия), узловую и более редкую фиброзно-кистозную. Начальная стадия характеризуется болезненным набуханием молочных желез и возникновением серозных грязно-зеленоватых либо бурых выделений из соска.

При осмотре доктор наблюдает огрубение долей, наиболее часто - в наружных верхних квадрантах железы. Поверхность ощущается зернистой. Перед менструацией уплотнения увеличиваются, а с ее приходом уменьшаются или вовсе исчезают. Если диффузную мастопатию не лечить, то уплотнения становятся постоянными .

В случае если можно прощупать четкие границы плотных узлов, речь идет об узловой мастопатии, если же при пальпации ощущается перекатывание жидкости, велика вероятность наличия у вас фиброзно-кистозной формы мастопатии.

Фиброаденома

Фиброаденома - это доброкачественное плотное образование небольшого размера, состоящее из соединительной и железистой тканей.

Уплотнения при фиброаденоме имеют достаточно четкие контуры и легко перемещаются, они похожи на крупные твердые и подвижные шарики, не прикрепленные к коже.

В отличие от мастопатии либо рака новообразование, вызванное фиброаденомой, не исчезает во время обследования в положении лежа .

Нередко у женщин наблюдаются множественные образования в одной и той же груди. Как правило, они не вызывают боли в молочной железе. Заметим, что во время менопаузы фиброаденома может уменьшаться в размерах, что говорит о том, что данное заболевание непосредственно связано с работой гормональных желез.

Кистозные образования

Киста - это небольшой полый «мешочек», заполненный жидкостью. Возникновение ее в молочной железе связано, как правило, с исчезновением просвета в долях груди вследствие разрастания соединительной ткани.

Причина этого до сих пор полностью не изучена. Существует предположение, что кисты могут возникать в результате травм груди. При наличии кист в молочной железе женщины зачастую ощущают сильные боли . Если же в результате лечения путем дренажа из кисты удаляют жидкость, то боль в груди значительно уменьшается.

Туберкулез молочных желез

Данное заболевание при неправильной диагностике можно ошибочно принять за рак молочной железы. При туберкулезе одиночный туберкулезный узел сначала, увеличиваясь, вызывает сильную боль в молочной железе, однако вскоре в результате образования свищевых ходов узел размягчается.

По названным признакам либо по характерным втянутым рубцам точный диагноз установить достаточно просто, однако самостоятельно женщине сделать это не под силу. Установлению правильного диагноза поможет пункционная биопсия и «кожные» пробы.

Жировой некроз (липогранулема или стеатогранулема)

Липогранулема встречается обычно у женщин с развитой в молочной железе жировой клетчаткой либо в пожилом возрасте. Ввиду ярко выраженной плотности образований, отсутствия достаточно четких границ, жировой некроз нередко путают с раком молочной железы.

Поставить точный диагноз обычно помогает наличие травмы груди в анамнезе и медленный рост уплотнения

Рак молочной железы

Рак молочной железы - опухолевидные новообразования, имеющие нечеткие контуры.

Стоит отметить, что на ранней стадии рак зачастую не вызывает боли в молочной железе, так как сразу развивается настолько медленно, что не воздействует на нервные окончания.

Этим он и коварен. При прогрессировании болезни наблюдаются болевые ощущения разного характера , локализующиеся, как правило, в верхней области пораженной молочной железы.

Также к симптомам рака груди можно отнести изменение в структуре кожных покровов в зоне расположения опухоли, а именно сморщивание либо втягивание кожи самой груди или соска внутрь молочной железы, а также появление из груди серозных или серозно-геморрагических выделений.

Вероятность возникновения заболевания повышается у нерожавших либо поздно родивших первого ребенка женщин. Кроме того, к появлению злокачественных новообразований в молочной железе склонны женщины, страдающие избыточным весом или болеющие мастопатией.

Повышается риск и при наличии данного заболевания у близких родственников.

Другая полезная информация. , узнайте подробнее, что таят в себе такие боли.

Частые боли в желудке, могут быть признаком серьезного сбоя в его работе, следует принять соответствующие меры как можно скорее,

Удивительно то, что кажущаяся простой боль в затылке, может быть сигналом многих заболеваний, естественно, если она является постоянной, ознакомиться с этой информацией можно по ссылке

Когда необходимо обратиться к врачу?

Вам в срочном порядке необходимо посетить врача в случае:

изменения размеров, формы молочной железы или ее асимметрии;
изменений соска (его втягивания) или появления из него выделений при нажатии;
наличия уплотнений в самой железе или в подмышечной, подключичной и надключичной областях (в результате увеличения лимфоузлов);
изменения кожного покрова в области молочной железы (сморщивание, покраснение и др.).

Диагностика заболеваний молочной железы

Для постановки верного диагноза перед посещением врача следует продумать ответы на ряд вопросов.

У многих женщин в любом возрасте может болеть грудь. В некоторых случаях данное недомогание может быть связано с естественными гормональными изменениями, происходящими в определенные периоды менструального цикла у девушек репродуктивного возраста, в пубертатный период у девочек-подростков при начальных стадиях развития молочных желез, во время беременности, кормления ребенка грудью или при менопаузе у женщин зрелого возраста.

Но иногда боли в груди свидетельствуют о развивающихся патологических процессах в женском организме, о возможных нарушениях в гормональной системе или о серьезных заболеваниях, угрожающих здоровью и даже жизни пациентки. Не следует игнорировать боль в груди или другие подобные беспокойства, если они регулярно повторяются.

Самодиагностика и самолечение могут оказаться не только малоэффективными, но и опасными, так как без профессионального обследования и помощи врача нельзя будет с точностью определить причину боли в груди, устранить возможные угрозы для здоровья и найти правильный метод лечения.

Что такое мастопатия?

Наиболее распространенная причина болей в груди - мастопатия, которая, согласно статистическим данным, встречается у 80 % женщин разного возраста. Мастопатией принято называть доброкачественное заболевание молочной железы, которое проявляется в патологическом разрастании ее тканей. Чаще всего мастопатия начинает развиваться на фоне гормонального дисбаланса. Специалисты рассматривают два вида мастопатии.

Диффузная мастопатия - наиболее безобидная форма, для которой характерно разрастание соединительной ткани и возникновение мелких узелков в молочных железах. При диффузной мастопатии грудь болит в основном только перед менструацией, но в первый же день цикла дискомфорт исчезает.

Иногда при диффузной мастопатии помимо болей в груди образуются небольшие уплотнения шарообразной формы. Чаще всего такая мастопатия проходит самостоятельно и не требует специального вмешательства со стороны врача. Но существует риск перехода диффузной мастопатии в более тяжелую форму, поэтому необходим постоянный контроль со стороны маммолога.

Узловая мастопатия - более опасная разновидность патологии, при которой наблюдается разрастание тканей железы и образование крупных узлов. Грудь при этом может болеть так сильно, что иногда боль отдает в плечо, спину, поясницу и другие части тела. Порой при узловой мастопатии появляются выделения из сосков.

Кто попадает в группу риска?

Появление болей в груди, развитие мастопатии и онкологического заболевания возможно для определенных групп женщин. Вы тоже можете попасть в группу риска, если:

злоупотребляете алкоголем;
имеете зависимость от никотина;
переносили механические травмы груди;
никогда не рожали детей;
имеете отягощенную наследственность с высоким риском развития онкологии или мастопатии;
переносили искусственное или самопроизвольное прерывание беременности;
длительное время отказывались от грудного вскармливания после родов;
не ведете регулярную половую жизнь;
страдаете ожирением, сахарным диабетом , заболеваниями печени или щитовидной железы.

Как проявляется боль в груди?

В зависимости от причины недомогания, возраста, индивидуальных особенностей организма, гормонального статуса и наличия тех или иных сопутствующих проблем со здоровьем боль в груди может по-разному проявлять себя, дифференцируясь по:

степени интенсивности (слабая, сильная),
периодичности (временная, постоянная, постепенно нарастающая),
характеру проявления (ноющая, колющая, острая),
зоне локализации (точечная, фрагментарная, распространенная на другие части тела).

Также грудь может болеть только в спокойном состоянии или только в процессе движения (например, во время бега, подъема по лестнице, при наклонах, при выполнении физических упражнений). Иногда боль заявляет о себе только при пальпации во время самообследования. Кроме того, при некоторых видах заболеваний молочные железы не только болят, но и набухают, отекают, покрываются сыпью, краснеют, а в некоторых случаях наблюдаются выделения из сосков.

Почему болит грудь?

Естественные гормональные изменения при ПМС, менструации, беременности, лактации, климаксе, а также у девочек в пубертатный период после менархе (первых месячных).
Воспалительные процессы в придатках матки и связанные с этим нарушения в гормональной системе.
Заболевания щитовидной железы (например, гипофункция может повысить риск развития мастопатии и болей в груди в несколько раз).
Генетический фактор. Наличие доброкачественных и злокачественных новообразований у женщин в родословной.
Частые стрессы , депрессии, склонность к неврозу.
Дефицит йода в организме.
Заболевания желчевыводящих протоков , печени, желчного пузыря.
Нарушения в системе гормонов.
Ожирение или склонность к быстрому набору веса.
Перенесение операции на груди.
Заболевания груди (киста, фиброаденома и другие возможные патологии).

Какие обследования пройти при боли в груди?

Как правило, большинство женщин начинают с самообследования. Это действительно очень важный метод диагностики, позволяющий своевременно выявлять различные изменения в молочных железах (появление уплотнений или узелков в груди, изменения формы, асимметрия и другие подозрительные симптомы) и обязательный для составления дальнейшей клинической картины.

Если вы замечаете, что у вас болит грудь, следует обратиться к врачу-маммологу, который должен будет провести обследование для выявления причины недомогания. Во-первых, ему нужно будет рассказать обо всех особенностях проявления грудной боли, течения менструального цикла, факте перенесенных операций, абортов, родов.

Во-вторых, маммолог проведет осмотр груди методом пальпации. Следующий этап профессиональной диагностики будет предполагать маммографию или ультразвуковое исследование груди.

Следует отметить, что даже если у вас не болит грудь, маммография является обязательной для всех женщин в возрасте старше 35 лет. Ее рекомендуется проходить каждые два года, а после 45-50 лет - ежегодно.

Что делать, чтобы грудь перестала болеть?

Метод терапии или способ облегчения боли в груди должен выбираться врачом в соответствии с установленным диагнозом. Не нужно прибегать к народным рецептам, аптечным препаратам и косметической продукции без предварительного согласования со специалистом, так как только он знает, какой метод будет наиболее эффективным и безопасным при грудных болях.

Пациентке могут назначить медикаментозное лечение при гинекологических заболеваниях, если они являются причиной болей в груди. Если у пациентки наблюдается дисбаланс гормонов, эндокринолог назначит ей гормональную терапию.

Мастопатия также лечится при помощи гормональных и негормональных препаратов, специально подобранных витаминных комплексов, гомеопатических и иммуностимулирующих средств. Если грудь болит после перенесения оперативного вмешательства, может понадобиться физиопроцедура, прием обезболивающих препаратов.

Врач самостоятельно решит, что подойдет в вашем индивидуальном случае, так как одной универсальной схемы, которая могла бы помочь всем женщинам в одинаковой степени, до сих пор нет. Организм каждой пациентки индивидуален и поэтому имеет определенные особенности, при которых приходится подбирать специфическое лечение.

При обнаружении в процессе диагностики новообразований, узлов, опухолей могут назначаться гормональные и противовоспалительные препараты, а в сложных случаях врач направляет на операцию для их удаления.

В качестве профилактики повторения болей в груди или предотвращения их проявления необходимо вести здоровый образ жизни, отказываться от алкоголя, сигарет, вредного питания, вести регулярную половую жизнь с одним партнером, по возможности избегать каких-либо операций на половых органах и молочных железах, в том числе абортов.

Болит грудь при пальпации

Симптоматика. Возникновение болезненности только при прикосновении к груди, при воздействии на нее или при положении лежа на животе. Без механического воздействия грудная боль в данном случае может никогда не проявляться или возникать в слабой форме.

Молочные железы могут болеть при пальпации во время беременности и лактации, когда железы меняются под влиянием пролактина, но также это может быть связано с патологическими процессами и заболеваниями (кистой молочной железы, мастопатией, фиброаденомой, раком груди).

Решение проблемы. При естественных гормональных изменениях лечение обычно не требуется, но если грудь болит слишком часто, стоит попросить врача прописать гомеопатические препараты для облегчения самочувствия. Если причина связана с опухолью, может проводиться операция для ее удаления хирургическим путем.

Болит грудь после хирургического вмешательства

Симптоматика. После операции всегда наблюдаются распирающие боли в груди, которые могут повторяться в течение первого реабилитационного времени, но постепенно проходят самостоятельным путем.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. В данной ситуации грудь болит из-за того, что недавно во время операции были травмированы ткани.

Решение проблемы. С сильной болью очень сложно заниматься привычными делами, так как это влияет на качество жизни и общее самочувствие в первые дни послеоперационного восстановления, поэтому врач может посоветовать обезболивающие средства, гомеопатию, лечебные процедуры.

Боль в груди вызвана заболеванием

Симптоматика. Болезнь может вызвать не только боли, но и существенные изменения тканей груди, начиная от деформации желез, заканчивая появлением опухолей, узелков, других видов новообразований.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Это может быть связано с болезнью Педжета, фиброаденомой, кистой груди, мастопатией, лактостазом и рядом других заболеваний. Необходимы клинические исследования для уточнения диагноза.

Решение проблемы. Терапия будет назначена в зависимости от заболевания и общей клинической картины его течения. Врач может назначить антибактериальную терапию, профессиональный массаж груди, гормональные препараты, а также операцию для удаления новообразования.

Болит грудь перед менструацией

Симптоматика. Боль в груди может возникать на время и носить слабовыраженный характер. При этом она проявляется только в период перед началом менструального цикла. Как правило, все болезненные и сопутствующие дискомфортные ощущения (тяжесть в груди, набухание, распирание) исчезают самостоятельно сразу, как только начинается менструация.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Перед началом нового менструального цикла женский организм претерпевает естественные процессы, которые готовят его к возможной беременности. Под влиянием гормонов могут временно происходить некоторые изменения в тканях молочных желез. На фоне этих изменений довольно часто болит грудь. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины репродуктивного (детородного) возраста.

Решение проблемы. Врачи советуют наблюдать за состоянием молочных желез в течение всего менструального цикла, но особое внимание уделять ее изменениям в период перед началом месячных, так как обычно именно в эти дни происходит ее набухание и напряжение. Если железы болят слишком часто, стоит показаться врачу. Для облегчения боли в груди могут быть назначены массаж, гомеопатия, гормональные препараты.

Болит грудь во время беременности

Симптоматика. Отечность, набухание и выраженное увеличение груди , растяжение ее тканей, возможны выделения из сосков.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. В первом, втором и третьем триместре большинство беременных женщин испытывают боли в груди. Данное явление связано с расширением сосудов под воздействием ХГС и прогестерона, развитием жировых и железистых тканей.

Решение проблемы. Это естественное состояние молочных желез, которое обычно не требует специального лечения и вмешательства со стороны врача. Но если грудь стала болеть слишком часто и интенсивно, специалисты могут посоветовать специальные массажные методики, домашние процедуры с контрастным душем. За счет улучшения кровообращения можно уменьшить отечность и устранить боль в груди.

Болит грудь в период лактации

Симптоматика. Набухание и увеличение размера груди, значительное увеличение ее тканей. Железы часто болят у женщин во время кормления ребенка или после этого процесса.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Иногда это нормальное явление, но чаще всего боль связана с неправильным прикладыванием ребенка к груди. Еще одна причина - значительное растяжение тканей.

Решение проблемы. Необходимо в первую очередь проверить, правильно ли вы прикладываете ребенка. Если причина болей в груди не связана с ошибкой, то следует провериться у специалиста дополнительно. Возможно, молоко застаивается в груди, так как сцеживается не полностью.

Болит грудь во время менопаузы

Симптоматика. Во время менопаузы у женщин в возрасте 45-55 лет грудь может болеть периодически или постоянно. Чаще всего боль имеет слабовыраженный ноющий характер.

Причины и факторы, из-за которых болит грудь. Если болит грудь в период угасания репродуктивной системы в организме женщины, то это связано с резкими изменениями уровня прогестерона и эстрогена. Гормональная неустойчивость во время менопаузы заметно влияет на общее самочувствие женщины и состояние ее грудных желез. Еще один фактор - нарушение баланса жирных кислот и повышение чувствительности груди к гормонам.

Решение проблемы. Устранить боль возможно благодаря нормализации гормонального фона. С этой целью врач назначает пациентке гормональные препараты.

Почему необходимо решить проблему уже сегодня?

Если часто болит грудь, это не следует оставлять без внимания. Каждая вторая женщина может оказаться в группе риска, так как различные виды мастопатии взаимосвязаны с раком груди. К тому же нарушения в системе гормонов и даже естественные изменения гормонального фона, вызванные беременностью или менопаузой, могут однажды привести к развитию доброкачественных или недоброкачественных изменений желез.

Самодиагностика и регулярная маммография помогут обнаружить возможные патологические процессы своевременно. Практически любое заболевание возможно предотвратить на ранних стадиях развития, поэтому необходимы профилактические обследования груди в любом возрасте.