Средства при ангине: антибиотики, противовирусные, местные препараты. Таблетки от ангины

Миндалины – это пара желез, которые находятся в верхней части задней стенки глотки. Любая вирусная инфекция или бактериальная инфекция может привести к набуханию миндалин. В результате их ткани становятся очень нежными, а глотание при этом болезненным. Это состояние известно как ангина. Традиционные препараты способны облегчить состояние больного и справиться с инфекцией.

Препараты разных типов и групп для лечения ангины

Ангина - это воспаление небных миндалин, которые представляют собой массу лимфоидных тканей в горле. Частота общей практики заболевания составляет 100 на 1000 населения в год. Большинство видов болезни являются вирусными с продолжительностью заболевания от 4 до 10 дней, в зависимости от причины. Бактериальная инфекция горла предполагает терапию бактериальными препаратами. Лекарства в случае вирусной природы заболевания помогут облегчить состояние больного.

В современной медицине существует много способов лечения ангины. Стандартом терапии являются: сульфаниламидные медикаменты, рассасывающиеся пастилки, спреи или аэрозоли, антибиотики в инъекциях, витаминная терапия, иммуномодулирующие препараты, полоскание горла.

Рассмотрим их более подробнее.

сульфаниламидные препараты такие как: Сульфадимезин, Этазол, Сульфадиметоксин, Норсульфазол, Бисептол, сульфален.

пастилки рассасывающиеся такие как: Стрепсилс, Фарингосепт, Антиангин.

препараты в виде аэрозолей: Гексарал, Ингалипт, Стопангин.

антибиотики в ампулах: Феноксиметилпенициллин, Олететрин, Оксациллин, Олеандомитацин, Омпициллин, Бициллин, соль натрия бензилпенициллина.

необходимо принимать также витамины: витамин С, А, Е – именно эти группы витаминов являются антиоксидантами и уничтожают инфекционного возбудителя. Также необходимо принимать витамины В1 и В6.

иммуностимуляторы помогут восстановить иммунную систему и помогут в борьбе с инфекцией. Принимают такие лекарства при ангине как: Иммунал, Арбидол, Афлубин, Анаферон.

полоскание горла - тоже важный момент в лечении ангины. Полоскать горло можно подручными средствами: слабый раствор соли и соды, Фурациллин, отвар шалфея или ромашки. Полоскание поможет смыть образовавшийся налет и гнойное покрытие с небных миндалин.

Паллиативные препараты рекомендуются, чтобы уменьшить дискомфорт от болезни. С этой целью принимают противовоспалительные, жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), применяются полоскание соленой водой, леденцы и теплая жидкость, увлажнение комнаты и отдых.

Специфическая терапия показана при стрептококковой ангине. Назначают внутримышечно: Бензатин пенициллин или 10-дневный курс Пенициллина. Эритромецин является подходящей альтернативой для пациентов, чувствительных к Пенициллину.

В случае, если ангина хронически вызывает проблемы с глотанием и приемом пищи, миндалины могут быть удалены.

Какие лекарства назначают при ангине ребенку?

Маленькие дети, они наиболее восприимчивы к вирусной ангине. Этот тип ангины характеризуется появлением красных блестящих пузырьков, которые находятся на краю неба. Кроме того, происходит увеличение миндалин и обложения языка пятнами. Ангина у детей - достаточно опасное заболевание. Его опасность заключается в несвоевременном начале лечения. Дело в том, что если болезнь не лечить, это может привести к дальнейшим осложнениям, в виде пиелонефрита, воспаления среднего уха и даже ревматизма.

Препараты нацелены на временное ослабление симптомов инфекции. Температуру можно сбивать любыми жаропонижающими лекарствами - Парацетамол, Панадол, Эффералган, Тайленол и так далее.

Врачи также часто назначают болеутоляющие средства. Могут быть также использованы спреи для горла или Ацетаминофен или Tylenol для детей. Всегда прежде чем принимать какое-либо лекарство, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Следует помнить и о том, что детям, больным ангиной, требуется постельный режим, который должен продолжаться не менее двух - трех дней. Давайте вашему ребенку много жидкости. Не забывайте, что напиток должен быть теплым.

Фармсредства должны улучшить состояние вашего ребенка менее чем за 48 часов. В случае если они не кажутся эффективными для вашего ребенка, то лечащий педиатр должен быть информирован. Дети, которые чувствуют себя хорошо и имеют мягкие симптомы болезни, вследствие лечения антибиотиками перестанут быть заразным на следующий день после начала лечения, и они могут вернуться в школу или детский сад. Даже если симптомы исчезают, лекарства по-прежнему должны приниматься до тех пор, пока не окончите предписанный вашим врачом лечебный курс, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Краткая характеристика лекарств для борьбы с ангиной

Лучшие средства от ангины бактериальной формы - это антибиотики, такие как Амоксициллин (Trimox, Amoxil), Пенициллин, Клиндамицин (Cleocin), Цефалоспорины (Keflex, Ceclor), azythromicin (Zithromax) или Кларитромицина (Biaxin). Если у детей возникает рвота как реакция на лекарство или ребенок не в состоянии глотать таблетку, Пенициллин можно также вводить в виде внутримышечных инъекций.

Ангина очень чувствительна к Пенициллину и Цефалоспорину. Основной проблемой является резистентность организма пациента к препарату, что составляет 13-17% случаев лечения ангины в России. В то же время распространена у пациентов устойчивость к Линкомицину и Клиндамицину. Это означает, что при ангине им нельзя принимать Тетрациклин, Сульфаниламиды, Котримоксазол. Учитывая высокую чувствительность пациентов к препаратам первого ряда для терапии острой стрептококковой формы болезни, оправдано использование Амоксициллина клавуланата или Сульбактама. Редко используются пероральные цефалоспорины.

Терапия с помощью одного из этих антибиотиков, ускоряет процесс восстановления, снижает риск осложнений и предотвращает расширение инфекции другим людям^

Ампиокс – это антибиотик из группы пенициллиновых. Он состоит из соли натрия и оксациллина. Выпускается в виде капсул 20 штук в упаковке. Этот препарат убивает вирусы, которые устойчивы к бензилпенициллину. Ампиокс применяют при инфекциях дыхательных путей как: бронхит, пневмония и ангина, а также при инфекциях почек, печени, для профилактики инфекции у недоношенных детей. Ампиокс необходимо принимать по 2 капсулы 3-4 раза в день по время еды. Побочные эффекты средства могут вызвать тошноту, рвоту, аллергию, понос.

Этазол окажет антибактериальное воздействие на размножение возбудителей данной инфекции. Этазол – это антибиотик сульфаниламидной группы, быстро всасывается и действует в организме до семи часов и выводится с мочой. Этот препарат необходимо выпивать по 2 таблетки 3 раза в день.

Эрициклин – это антибиотик широкого спектра действия. Применяют его не только при ангине, но и при бронхите, воспалении легких, холециститах, при инфекциях мочеполовой системы. Эрициклин выпускают в капсулах. Необходимо принимать средство до еды по одной капсуле 4 раза в день. Эрициклин может снизить аппетит, развить стоматит, бывают при приеме средства аллергические реакции, нарушения печени.

Есть также ряд других лекарств, которые смогут вам помочь в борьбе с инфекционным заболеванием. Препарат вам назначит лечащий врач, укажет нужную дозировку и продолжительность приема медикаментов.

Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты от ангины

Для того чтобы уменьшить температуру и облегчить боль в горле, помогут лекарственные препараты Ибупрофен (Motrin, Advil) или Ацетаминофен (Тайленол), они могут приниматься вместе с антибиотиками. Аспирин может быть опасен для маленьких детей: лекарство может вызвать синдром Рейе, который способно привести к смерти. Парацетамол у детей также должен быть принят в малых дозах, чтобы избежать риска серьезных осложнений.

В острой фазе заболевания в первые дни нормальной температуры тела постельный режим не требуется, а затем - полупостельный режим дома (до 7 дней при нормальной температуре тела).

Пациентам, страдающим аллергией, следует принимать антигистаминные средства, предпочтительнее в форме таблетки. В тяжелых случаях лечение пациента продолжается в больнице. Для профилактики болезни в индивидуальном плане применяются противогрибковые препараты.

Итак, мы попытались в общих чертах разобрать, какие лекарства нужны при ангине, чтобы уменьшить боль и полностью излечится в короткие сроки.

Ангина — распространенное, но довольно тяжелое заболевание, доставляющее массу неприятных ощущений. Высокая температура тела, резкая боль в горле, невозможность глотать и разговаривать без дискомфорта — такие первичные неприятные симптомы отображают всю тяжесть недуга, в обязательном порядке требующего медикаментозного лечения. Специальные назначения выдаются исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента, однако в некоторых случаях (когда посещение доктора откладывается или невозможно) подобрать таблетки от ангины придется самостоятельно.

Две природы заболевания

Перед тем как заниматься самолечением и отправиться в аптеку для подбора спасательных медикаментов, определим основное направление терапии. Для этого необходимо выявить причину болезни, которая может быть как вирусной, так и бактериальной. Диагностика осуществляется посредством мазка из горла (с миндалин или с задней стенки), однако существуют и определенные визуальные предпосылки. Так, при бактериальном характере заболевания принято выделять следующую симптоматику:

• Повышенная температура тела (от 38 градусов и выше).
• Отсутствие других признаков простудных заболеваний (например, кашля).
• Увеличение лимфатических узлов в размерах и болезненные ощущения в них.
• Наличие налета с желтым или серым оттенком на миндалинах (скопления гноя).

Если вы отмечаете у себя все из перечисленных симптомов, то вам потребуются таблетки от ангины бактериального характера, в остальных случаях необходима противовирусная терапия.

Побочные эффекты от ангины

Определившись с направлением лечения, поговорим о том, какие препараты следует для этого использовать. В первую очередь, следует отметить, что заболевание подвергается комплексному воздействию. Ваша задача — предотвратить осложнения и купировать неприятные симптомы, то есть повышенную температуру и резкую боль в области воспаленного горла.

Чем именно может быть опасна ангина? Заболевание весьма заразно и легко передается от человека к человеку, кроме того, оно часто провоцирует:

• распространение инфекции на уши и носовые пазухи;
• ревматизм;
• возникновение заболевания почек;
• попадание скопившегося гноя в легкие.

Побочные эффекты от лечения ангины

Необходимо отметить, что вирусный недуг не провоцирует осложнений и переносится намного легче бактериального, именно поэтому он не требует специфического лечения. Если вы все же решили и в этом случае принимать таблетки от обратите внимание на то, что и они могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Так, ряд лекарственных препаратов приводит к расстройству стула, рвоте, появлению кожных аллергических высыпаний. Кроме того, подобные препараты вызывают привыкание и при необходимости повторного применения могут быть бесполезны в дальнейшем.

Таблетки от ангины: названия

Какие же медикаменты рекомендуется подбирать для лечения? Обратите внимание, что существуют свои списки препаратов для взрослых, и свои — для малышей, которые также достаточно часто болеют этим коварным и опасным заболеванием. В первом случае рекомендуется выбирать из таких лекарственных средств, как:

• "Пенициллин".
• "Эритромицин".
• "Аугментин".
• "Сумамед".
• "Амоксициллин".

Аналогичный перечень для детей включает такие наименования, как "Сумамед", "Амоксиклав", "Супракс" и "Аугментин". О наиболее часто назначаемых и используемых средствах, отличающихся повышенной эффективностью, необходимо поговорить отдельно.

Популярные антибиотики

Препарат "Амоксиклав" разрешен к употреблению детям любой возрастной категории, в том числе и новорожденным (а также недоношенным, рожденным раньше срока). Средство достаточно универсально может применяться в терапии и для взрослых. В зависимости от возраста пациента и тяжести течения заболевания назначается схема и дозировка приема, основные положения которой представлены ниже:

• Новорожденные — 2 раза в сутки через 12 часов, не более 30 мг на 1 килограмм веса.
• До 3 месяцев — аналогичная дозировка допускается к употреблению не чаще 3 раз в сутки с перерывом от 8 часов.
• Дети до 12 лет (с 3 месяцев) — аналогичная дозировка, три раза в сутки, при необходимости — каждые 6 часов (то есть 4 раза в сутки).
• Лицам от 12 лет с массой тела от 40 килограмм — каждые 6 или 8 часов в количестве 1.2 гр. препарата.

Еще одни популярные таблетки от ангины — "Амоксициллин". Рекомендованы как детям, так и взрослым. В зависимости от возрастной группы определяются рекомендации по приему препарата:

• До 12 месяцев — по 125 мг дважды в сутки/ 100 мг трижды в сутки.
• От 36 месяцев и до 10 лет — по 250 гр трижды в сутки/ 375 мг дважды в сутки.
• Дети от 10 лет и взрослые — до 500 мг каждые 8 часов/ до 750 мг каждые 12 часов.

Универсальный "Сумамед"

Однако самые лучшие таблетки от ангины для многих все-таки "Сумамед". Он представляет собой средство с широким спектром действия. Активное вещество — азитромицин. Полный курс лечение — 5 дней, первые положительные изменения наступают уже на вторые сутки. Препарат имеет следующие относительные противопоказания:

• беременность;
• период лактации;
• патологии печени и почек.

Терапия на основе "Сумамеда" назначается детям и взрослым, однако не стоит забывать о том, что он может спровоцировать определенные побочные эффекты. Наиболее часто они проявляются нарушением работы ЖКТ, позывами к рвоте и собственной самой рвотой.

Симптоматическое лечение горла

Отдельного детального обсуждения требуют таблетки от ангины и горла. Смягчить резкую боль при столь серьезном заболевании сможет не каждое лекарственное средство. Принято считать, что наибольшей эффективностью отличаются такие препараты, как:

• Различные рассасывающиеся таблетки. Обладают антисептическим эффектом, оказывают равномерное воздействие непосредственно на миндалины. После приема средств запрещается пить или полоскать горло в течение 2—3 часов.

Для облегчения воспаления в горле хорошо себя зарекомендовало средство на основе растительного сухого экстракта и эссенциального масла Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт. Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт - комбинированный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ (1). Оказывает противовоспалительное, противомикробное и отхаркивающее действие, а также обладает вяжущими свойствами (1). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт имеет растительный состав с небольшим количеством побочных эффектов (1,2). Шалфей таблетки для рассасывания от Натур Продукт производится в Европе в соответствии с международными стандартами качества производства (1).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания.

2. Аллергические реакции - согласно инструкции по медицинскому применению.

• Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, который включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека (3). Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания (1,2,3). Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле (1,2,3). Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара (2*).

*С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту.

1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

• "Стопангин" — раствор (для полоскания и обработки, не для приема внутрь). Основной действующий компонент — гексетидин. Убивает бактерии, снимает вызванное их деятельностью воспаление, а значит, и уменьшает болезненные ощущения в горле. Лекарственное средство содержит большое количество натуральных эфирных масел, эвкалипта, ментола, мяты и других полезных растений. Они способствуют ускорению выздоровления пораженной слизистой и обладают легким обезболивающим эффектом.
• Оптимальные таблетки от ангины и болезненных ощущений в горле — "Лизобакт". Средство относится к категории местных антибиотиков с повышенной безопасностью. "Лизобакт" стоит достаточно дорого, однако почти не имеет противопоказаний и побочных эффектов, при этом обладает повышенным качеством.
• Классический "Фурацилин". Выпускается в таблетках, но используется для приготовления растворов для полоскания горла и ротовой полости. Состав безопасен и может использоваться с любой необходимой частотой. При этом не забывайте о том, что раствор "Фурацилина" категорически не рекомендуется проглатывать.
• "Биопарокс". Особенно показан при Является местным антибиотиком, точечно воздействует непосредственно на очаг воспаления, убивает бактерии.
• Выпускается в виде таблеток и спреев, не рекомендован детям до 3 лет. Может провоцировать аллергические реакции при непереносимости одного из компонентов состава. Продолжительность лечения - не более 5 дней подряд.

Теперь вы знаете, какие таблетки от ангины чаще всего назначают врачи своим пациентам. В завершение хотелось бы напомнить о популярном некогда препарате Его наносят на стерильные ватные палочки и используют для обработки воспаленных миндалин, параллельно осуществляя их механическое очищение.

Таблетки от гнойной ангины вы также можете выбрать из перечня, представленного выше. Однако в некоторых случаях нелишним будет добавить к приему специфических лекарственных препаратов и народные средства:

• Обильное теплое питье с натуральными добавками. Например, с ромашкой или шалфеем.
• Полоскание соляным раствором (на стакан теплой воды половина чайной ложки поваренной соли, манипуляции проводятся через каждые три часа).
• Полоскание содовым раствором или разбавленным водой лимонным соком.
• Формирование особого, витаминизированного рациона. Он включает такие продукты и блюда, как морсы на фруктах и овощах, молоко с медом, минеральная вода без газа).

Дополнительное симптоматическое лечение

На самом деле важно приобрести не только таблетки от ангины и горла, но и жаропонижающую продукцию, а также антигистаминные средства, употребление которых снизит риски развития аллергических реакций от приема антибиотиков. Так, нормализовать температуру тела проще всего при помощи препаратов на основе парацетамола. Взрослые могут принимать по одной его таблетке не более 4 раз в сутки, длительность приема на регулярной основе не должна превышать 5 дней. При этом необходимо учитывать тот факт, что "Парацетамол" не рекомендуется принимать при хроническом алкоголизме, патологиях печени и почек. Что касается антигистаминных продуктов — достаточно будет классического "Супрастина".

Вместо завершения

Какие таблетки от ангины лучше, безусловно, должен решить терапевт. Только специалист, основываясь на данных анализов, а также общей оценке состояния пациента, сможет сделать выводы о необходимых назначениях и не нанести дополнительный вред здоровью. Крайне важно помнить также, что лечение столь серьезного заболевания должно осуществляться комплексным образом, неприятные симптомы должны устраняться вместе с причиной возникновения недуга.

Пожалуй, самый главный вопросом, интересующий людей, которым установили диагноз ангина – какие лекарства принимать? Ведь вряд ли можно найти человека, не желающего поскорее выздороветь.

Правильный ответ на этот вопрос можно искать в сети Интернет или спрашивать у знакомых. Но самым верным решением, несомненно, будет обращение к врачу-специалисту.

На сегодняшний день существует внушительный ряд препаратов, способных помочь больному ангиной. При этом в лечении данного заболевания и у взрослых, и у детей очень важным моментом является точное диагностирование природы недуга. Впоследствии врач, опираясь на данные диагностики, может составить адекватную схему терапии с назначением подходящих медикаментов.

• Первый из них – обязательное назначение антибиотиков при стопроцентно установленном диагнозе. Можно сказать, что это основа основ терапии указанной болезни.
• Вторым принципом является обязательное симптоматическое лечение, направленное на устранение беспокоящих больного проявлений недуга. Например, при боли в горле это средства, облегчающие боль и уменьшающие першение, при боли в ушах – соответствующие ушные капли. Очень хорошие результаты достигаются за счет применения полосканий. А при высокой температуре назначаются антипиретики.

Препараты от ангины выпускаются в различных лекарственных формах. Медикаменты общего действия чаще всего используются в таблетках или в виде инъекций. Местные средства производятся в виде растворов или спреев.

Однако стоит заметить, что дешевые лекарства от ангины ничуть не уступают дорогим медикаментам по своей эффективности.

Какие антибиотики нужно принимать при ангине

Многие полагают, что лучшее лекарство от ангины – это антибиотики. С одной стороны, это действительно так, но с другой стороны не всем больным этим заболеванием требуется назначение указанных препаратов. В подобном вопросе всегда лучшим советчиком является врач. Только он может определить, в каких случаях нужно принимать противобактериальные лекарства, какие именно это будут средства, ведь данная группа медикаментов достаточно обширная, в какой дозировке и каким способом их нужно вводить, а также когда необходимо прекратить их прием.

Самолечения в данном случае лучше избегать. Ведь без информации о возбудителе подобрать правильный антибиотик при ангине взрослому, а уж тем более ребенку, почти невозможно.

Связаны подобные трудности с тем, что микробы могут быть как чувствительны к определенным лекарственным средствам, так и обладать резистентностью по отношению к ним. Другими словами, не все лекарства могут действовать на какие-то конкретные микроорганизмы, вызывающие ангину.

Кроме того, у самих больных может развиться непереносимость тех или иных препаратов, у которых к тому же имеется куча противопоказаний и побочных эффектов. А это все далеко не лучшим образом может сказаться на здоровье, и без того подорванном указанной болезнью.

Еще одним аргументом против самоназначения и бесконтрольного приема лекарств от ангины взрослым и детям является то, что по данным статистики добрая половина пациентов прекращают прием антибиотиков сразу же после исчезновения симптомов болезни.

Такое несоблюдение курсовой длительности приема препаратов усугубляет ситуацию: больные фактически остаются не долеченными и патологический процесс развивается с новой силой и может осложниться с устойчивостью возбудителя к препаратам лечения.

Итак, при появлении болей в горле лучше всего обратиться к врачу. После подтверждения диагноза, он сможет точно сказать какие антибиотики при ангине следует принимать именно в данном случае. При этом основной целью антибиотикотерапии будет не только борьба с возбудителем, но и предупреждение возникновения ранних и поздних осложнений. На сроки и выраженность основных клинических проявлений данного заболевания указанные средства не оказывают значительного влияния.

Список противобактериальных лекарств, которые могут быть прописаны больному с ангиной, весьма велик. Существует множество групп данных препаратов, каждая из которых характеризуется определенной спецификой действия.

Какими лекарствами лечить гнойную ангину: уколы препарата Пенициллин

Традиционно лучший антибиотик при ангине – Пенициллин и его производные (в частности, Бензилпенициллин). Наилучшие результаты в лечении этими препаратами достигается за счет внутримышечного введения.

Например, при диагнозе стрептококковая гнойная ангина лекарство дает хороший эффект при суточной дозе 4 млн ЕД (для детей доза снижается до 400 000-600 000 ЕД). Такое лечение проводят в течение 10 дней, после чего переходят на пролонгированную форму препарата.

При отсутствии возможности вводить лекарства в мышцу они назначаются в таблетках. Однако при таком способе доставки препаратов в организм эффект от их действия несколько хуже, чем тот, что дают уколы при ангине.

Антибиотики при ангине у детей и взрослых с названиями: Амоксиклав и Амоксициллин

Среди средств, применяемых в терапии ангины, особое место отводится Амоксиклаву. Этот препарат по своей эффективности превосходит многие антибиотики. Связано это с тем, что в нем сочетается действие сразу двух веществ: упомянутого выше амоксициллина и клавулановой кислоты.

Первый является основным действующим веществом, а клавулановая кислота придает ему устойчивость к продуктам жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Благодаря этому применяемый при ангине Амоксиклав длительно сохраняет свои лечебные свойства и действует быстрее, чем Амоксициллин. К тому же и сама кислота обладает небольшой антибактериальной активностью.

Оба компонента лекарства проникают во все ткани и жидкости организма, в том числе и в миндалины, что делает лечение ангины с помощью данного средства более эффективным.

Одним из широко применимых препаратов пенициллина является Амоксициллин, назначаемый обычно в виде таблеток. Это давно используемое и хорошо себя зарекомендовавшее средство, одним из плюсов которого является то, что оно не растворяется при попадании в желудок, благодаря чему его можно принимать вне зависимости от приема пищи. Однако, несмотря на последний факт медики все же рекомендуют делать это после еды. Препарат начинает действовать спустя полчаса после приема. Действие его продолжается почти 8 часов, поэтому принимают это лекарство обычно трижды в день.

Частое использование препарата под названием амоксициллин при ангине связано с наличием у него высокой активности в отношении грамположительных, а также аэробных грамотрицательных бактерий, определенные представители которых и вызывают указанное заболевание.

Выводится лекарство из организма достаточно быстро, преимущественно через . При нормальном функционировании последний антибиотик не несет сильного вреда.

Какие есть лекарства от ангины: антибиотики Аугментин и Флемоксин солютаб

Еще одним лекарством, которое из всего многообразия антибактериальных средств для лечения ангины может выбрать врач является Аугментин.

Этот препарат точно также, как и указанный выше Амоксиклав, представляет собой усовершенствованную форму Амоксициллина, действие которого усиливается путем добавления клавулановой кислоты.

Назначая Аугментин при ангине, доктор точно знает, что эффект от его действия может наступить довольно быстро, ведь дополнительный компонент препарата (клавулановая кислота) не позволяет продуктам жизнедеятельности бактерий затормозить активность основного действующего вещества (Азитромицина).

Данный препарат малотоксичен и, как правило, неплохо переносится пациентами.

Флемоксин солютаб при ангине назначают почти также часто, как и Амоксиклав. Ведь этот антибактериальный препарат тоже неплохо зарекомендовал себя при лечении указанного заболевания.

И взрослым, и детям врачи прописывают Флемоксин в том случае, когда нет времени ждать результатов посева на чувствительность к антибиотикам, когда состояние заболевшего требует незамедлительного лечения.

Указанный медикамент быстро всасывается и уже буквально через час в крови наблюдается его максимальная концентрация. Лекарство постепенно накапливается в слизистых оболочках и костной ткани, оказывая свой терапевтический эффект.

Выводится препарат тоже достаточно быстро: через 8 часов после последнего приема в крови его практически не остается.

Антибиотики при ангине и их названия: таблетки Азитромицин и Биопарокс

Очень эффективным и очень распространенным противобактериальным препаратом является Азитромицин. При ангине врачи активно назначают, а больные с большой охотой применяют это лекарство в силу его низкой стоимости и одновременно высокой действенности.

Препарат имеет и другие названия, из которых на слуху, прежде всего, Сумамед, и представляет собой антибактериальное средство с весьма широким спектром действия, хорошо проникающий в дыхательные пути, а также кожу и мягкие ткани.

Известно, что в большинстве своем антибиотики при ангине должны применяться не менее 10 дней. При несоблюдении такой продолжительности терапевтического курса вылечить заболевание практически нельзя. Азитромицин же является исключением из этого правила. Он обладает пролонгированным действием, в силу чего назначается всего на 5 дней.

Такой короткий срок лечения является одним из главных преимуществ препарата.

По мнению медиков, Азитромицин или же Сумамед при ангине переносятся гораздо лучше, чем пенициллин. Данный антибиотик относится к классу макролидов, благодаря чему эффективен при терапии хронической формы заболевания.

При диагнозе гнойная ангина препараты из группы макролидов также весьма эффективны. Эти лекарства быстро всасываются и в большом количестве концентрируются в месте воспаления, что приводит к гибели бактерий, и тем самым к выздоровлению.

Антибиотики от ангины в таблетках, названия которых, в частности, приведены выше, оказывают неплохой эффект благодаря своему системному действию. Однако помимо них существуют лекарственные средства ограниченного, а говоря конкретнее, местного действия, которые также весьма часто используются в лор-практике для лечения ангин.

Среди таких препаратов не последнее место отводится средству под названием Биопарокс.

Этот антибиотик нередко назначают в том случае, когда у больного имеется боль в горле и начинает подниматься температура, но при осмотре гнойники на миндалинах не обнаруживаются.

Биопарокс при ангине позволяет быстро ликвидировать начавшийся недуг, не дав ему развиться в полной мере. Лекарство активно в отношении бактерий из рода стафило- и стрептококков и выпускается в виде аэрозоля, в составе которого основным действующим веществом является Фузафунгин. В качестве дополнения в препарат добавлены различные вспомогательные компоненты и ароматическая составляющая.

В отличие от таблеток при ангине антибиотики в виде аэрозоля распределяются непосредственно по глотке и миндалинам, оказывая свое лечебное действие. При этом взрослым показано по 4 ингаляции 4 раза в сутки.

При первом использовании баллона нужно нажать на его основание 4 раза, затем закрепить на нем белую насадку. Последнюю нужно плотно охватить губами и нажав на баллон провести ингаляцию.

В качестве лекарства от гнойной ангины Биопарокс не эффективен. Появление на миндалинах гнойного налета говорит о далеко зашедшем заболевании.

В таком случае уже необходимы более действенные в отношении ангины лекарства: антибиотики, оказывающие влияние на весь организм.

Противовирусные препараты при ангине

Для того чтобы понять какие препараты при ангине дадут наилучший эффект необходимо точно знать настоящую причину возникновения этой . Не обязательно, что это будут бактерии. Вполне вероятно развитие недуга вследствие патологического воздействия на организм вирусов.

Ангина вирусной этиологии отличается от обычной тем, что ее проявления не сопровождаются появлением налета на миндалинах. Последние только отекают и становятся красноватого воспалительного оттенка.

Антибиотики в данном случае вряд ли помогут. Такую форму болезни следует лечить противовирусными лекарствами. При этом необходимо помнить, что противовирусные препараты при ангине будут эффективны лишь в первые 24-48 часов после возникновения признаков заболевания.

Сегодня существует достаточно широкий спектр антивирусных средств. В частности, к таким лекарствам относятся Арбидол и Ингавирин. Можно также использовать Анаферон или Кагоцел. Во многом известен и такой препарат как Тамифлю.

Однако даже своевременно начатая терапия указанными лекарственными средствами не даст полной гарантии того, что в ходе течения болезни к имеющейся патологии не произойдет присоединение бактериальной флоры. Вот тут-то и помогут антибиотики, речь о которых шла выше.

Чем полоскать горло при гнойной ангине ребенку и взрослому

Хорошим дополнением антибиотика в виде таблетки при ангине всегда считались местные антисептики. Ими можно смазывать, орошать или полоскать больное горло.

Для орошения или смазывания традиционно применяется Люголь, а в качестве средства для полоскания хорошо зарекомендовали себя Хлоргексидин и Мирамистин. Все эти, а также многие другие препараты можно с легкостью приобрести в любой аптеке.

Однако прежде чем делать это следует проконсультироваться со специалистов по . Он точно знает, чем полоскать горло при гнойной ангине взрослому и что использовать при таком .

Очень часто при развитии ангины человек даже без консультации с доктором старается начать полоскать горло, применяя при этом либо лекарственные препараты, либо народные рецепты. Это происходит потому, что можно дать стопроцентную гарантию, что после похода к врачу полоскания будут назначены, ведь медики включают этот метод лечения в комплекс терапии указанного заболевания в обязательном порядке.

Полоскание представляет собой очень важную процедуру при воспалительных процессах в горле. Объясняется данный факт тем, что на миндалинах в довольно-таки большом количестве обитают различные микробы, в числе которых и болезнетворные. Человеку с хорошим иммунитетом это не страшно: защитные системы его организма хорошо справляются с инфекцией. На миндалинах людей с ослабленным иммунитетом стафило- и стрептококки чувствуют себя вольготно, заполняя лакуны.

Для регулярного очищения миндалин от непрошенных гостей, для вымывания из лакун продуктов жизнедеятельности микрофлоры с остатками отмерших клеток, борющихся с инфекцией как-раз-таки и необходимы промывания. При этом неплохо было бы знать, чем полоскать горло при ангине, а не пользоваться «бабушкиными» рецептами.

Пренебрегать полосканиями не стоит, не смотря даже на то, что это всего лишь вспомогательная мера. Подобная процедура способна значительно улучшить и облегчить процесс выздоровления.

Почти все используемые для полосканий средства обладают антивоспалительным, обеззараживающим и анальгетическим действием. При правильном выполнении процедуры внешняя поверхность миндалин хорошо очищается, а из лакун вымываются гнойные пробки.

Не все препараты при ангине у взрослых подходят для применения при аналогичном заболевании у детей. К примеру, использование Хлоргексидина для борьбы с данным заболеванием у маленьких пациентов противопоказано. А вот Мирамистин вполне подходит для детского возраста в силу своей малой токсичности и незначительной всасываемости.

Учитывая это, как и в случае с взрослыми следует доверить врачу решение вопроса о том, чем полоскать горло при ангине ребенку. А вот на то, как полоскать горло правильно должны обратить внимание уже родители.

Маленьким детям довольно сложно самим проделывать такую процедуру. Им нужно помогать. В частности, можно проводить орошение горла с помощью спринцовки, наклонив при этом головку ребенка над ванной или раковиной. Необходимо помнить, что чересчур громкие интенсивные и громкие полоскания могут не просто не помочь, но даже и навредить, загнав микробы в глубину лакун. Поэтому нужно учить детей полоскать горло тихо и осторожно, с избеганием заглатывания самого средства.

Чем полоскать горло при гнойной ангине у ребенка, также подскажет врач. Обычно для этого применяются те же средства, что при других формах ангины, но только с большей осторожностью.

Медики недаром настаивают на применении данного метода при больном горле. Несмотря на то, что без противобактериальных средств тут не обойтись (ведь именно они считаются главным ресурсом в борьбе с недугом) полоскание существенно ускоряет процесс вылечивания. С помощью полосканий удается уничтожить питательную среду для болезнетворных микробов. Плюс ко всему, это позволяет увлажнить и быстро восстановить поврежденную слизистую.

Именно поэтому при диагнозе ангина лекарственные препараты местного действия не менее популярны по сравнению с антибиотиками.

Дешевое лекарство при ангине Люголь

Люголь при ангине является действенным и испытанным временем средством. Он оказывает местный антисептический эффект и применяется довольно часто.

Главное действующее вещество данного препарата – йод, оказывающий активное бактерицидное влияние на болезнетворную микрофлору.

До недавнего времени это лекарственное средство выпускалось фармацевтами только в виде раствора. Сегодня же в аптечные сети предлагают приобрести Люголь спрей, применять который гораздо проще. А учитывая дешевизну препарата при ответе на вопрос о том, какими лекарствами лечить ангину, он может быть одним из первых в списке.

Применяется препарат местно от 2 до 6 раз в день. Распыляется одним нажатием на распылительную головку. Перед этим необходимо глубоко вдохнув задержать дыхание, а после орошения ничего не пить и не есть в течение получаса. При случайном попадании медикамента в глаза следует промыть их водой, а затем раствором тиосульфата натрия.

В случае применения Люголя в виде раствора для смазывания полости рта и миндалин удобнее всего использовать пинцет с ватным тампоном или же просто намотать вату на карандаш. В конце концов, можно просто обмакнуть стерильную вату в раствор и сосать ее несколько минут.

Полоскания Хлоргексидином при ангине

Рассматривая препараты для лечения ангины путем полосканий стоит, прежде всего, выделить такое лекарственное средство как Хлоргексидин. В последнее время применение этого вещества стало довольно распространенным. Благодаря своим свойствам он великолепно справляется с микробами в тканях миндалин. Причем препарат силен настолько, что достаточно лишь 0,05%-ного раствора, чтобы полоскание было достаточно эффективным.

Однако это лекарство обладает и побочным действием. В частности, при заглатывании в большом количестве, особенно при большой концентрации раствора, он может стать причиной отравления или язвы желудка. Поэтому препарат следует использовать с осторожностью, а лучше всего уточнить у врача можно ли использовать Хлоргексидин при ангине в данном конкретном случае.

Для получения наилучшего эффекта от препарата перед полосканием необходимо подготовить ротовую полость: тщательно очистить ее от остатков пищи и ополоснуть теплой водой.

Полоскание проводится 2-3 раза в день по 20-30 секунд с применением одной столовой ложки препарата. После процедуры лекарство сплевывается и, в ближайшие 2 часа больному рекомендуется не есть и не пить.

Какие лекарства принимать при ангине: Мирамистин

Использование препарата Мирамистин при ангине широко распространено в современной лор-практике. Это широкоспектральное лекарственное вещество обладает антисептическим, антивирусным и антибактериальным эффектом действия. Кроме того, препарат прекрасно справляется с грибками и повышает защитные силы организма.

Немаловажным фактом является способность данного медикамента снижать общую устойчивость вредоносных микробов к противобактериальным препаратам, это значит, что с помощью Мирамистина могут быть уничтожены даже те микробы, что до его применения не поддавались действию антибиотиков. Основной же функцией указанного лекарства является борьба против стрепто- и стафилококков.

Мирамистин можно смело включать в список при ответе на вопрос о том, какие лекарства при ангине можно применять беременным. Он безопасен в применении, не вызывает и местного раздражения, а также почти не всасывается в кровь, благодаря чему показан также и детям, и женщинам в период лактации.

Детские антибиотики при ангине с названиями: Амоксициллин, Сумумаед и другие

Как и в случае с взрослыми для того чтобы добиться максимальной эффективности терапии ангины в детском возрасте лечение должно включать в себя сразу два направления: препараты для общего лечения обязательно должны дополняться местным лекарством от ангины для детей.

Общая терапия подразумевает использование антибактериальных медикаментов, а местная – антисептиков.

Однако использовать местные препараты от ангины для детей грудного возраста практически невозможно. Местное лечение, хотя оно и дают прекрасный эффект и ускоряет выздоровление, можно назначать лишь тем, кто старше 2 лет. В отношении детей помладше основной упор обычно делается на общие методы. Причем антибиотики часто используются парентерально.

Данное заболевание у детей, как правило, вызывается стрептококками. В отношении этих возбудителей очень хороши препараты пенициллинового ряда. Например, Амоксициллин, Амоксиклав и т.д. Такие антибиотики при ангине у детей быстро всасываются и не оказывают сильного влияния на организм в целом.

Если по прошествии 2-3 суток ребенку не стало лучше, то необходимо ставить вопрос о смене препарата.

При тяжелом течении заболевания и непереносимости лекарств пенициллиновой группы, а также в том случае, когда существует опасность развития осложнений, то врач может назначить такие препараты, как Цефотаксим или Цефтриаксон. Они обладают невысокой токсичностью и довольно большой эффективностью. Курсовой прием длится обычно не менее 10 дней.

Антибиотики при ангине у детей, названия которых были указаны в предыдущем абзаце, относятся к группе цефалоспоринов. Однако существуют и другие группы противобактериальных лекарств, представители которых могут применяться для лечения указанной болезни. В частности это так называемые макролиды, из которых наиболее известны Азитромицин и Сумамед. Наряду с пенициллинами они являются самыми популярными, и, пожалуй, самыми эффективными средствами от данного заболевания.

Детский антибиотик при ангине, название которого звучит, как Сумамед, является по сути тем же Азитромицином, о чем уже упоминалось выше. Особенность его в том, что он способен накапливаться в организме и за счет этого обладает более длительным действием, эффект от которого сохраняется даже после завершения курса приема.

Статья прочитана 51 425 раз(a).

Подводя своеобразный итог о препаратах, используемых в лечении тонзиллита, хотелось бы собрать все самые лучшие средства в одном рейтинге. Это не сугубо личное мнение, а топ, созданный на основе мнения врачей со многолетним опытом и практической деятельностью. Лекарства поделены на категории:

1. антибиотики;
2. местные антисептические средства;
3. вспомогательные процедуры;
4. народная медицина.

Также, существует подразделение на медикаменты, используемые в педиатрии и для лечения взрослых.

К сожалению, единственным препаратом «отделаться» не выйдет, тонзиллит требует комплексного лечения, которое включает в себя средства из всех вышеперечисленных категорий. Поэтому назвать одно, но самое эффективное лекарство при ангине у взрослых и детей – будет не просто невозможно, но и абсурдно. Тем не менее, наша задача помочь разобраться в неимоверном количестве лекарственных средств и выделить достойный препарат при ангине обладающий системным действием, а также лучшее средство от ангины, удостоенное узкого, локального влияния.

Подбор препарата, несомненно, лучше отдать на суд доктора, самолечение при тонзиллите сравни игнорированию болезни.

Антибиотики

Первое место отдано антибиотикам не из-за серьезности этой группы препаратов, а из-за их незаменимости в борьбе с наиболее частым провокатором тонзиллита – стрептококком. Без их помощи не реально вылечить воспаление миндалин и избежать серьезных осложнений этого коварного заболевания.

Даже можно сказать, что, в принципе, антибиотики – это самые главные таблетки от ангины.

Рейтинг Антибиотиков
Золото	Разделили таблетки от ангины, содержащие сочетание Амоксициллина и Клавулановой кислоты, а также «скорая помощь» при тяжелом течении ангины – Цефалоспорины ІІІ поколения. В этом случае, лечить ангину потребуется уколами. 1) Взрослым: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав, Амоксил-К. Детям: Суспензии Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав. 2) Цефтриаксон, Цефазолин, Цефаксон, Цефотаксим, Эфектал.
Серебро	За Макролидами, которыми, в случае непереносимости, заменяют «золотые» антибиотики. Также их назначают пить в случае неэффективности Пенициллинов. Взрослым: капсулы Азитромицин, Азивок, Азимед, Азитро-Сандоз, Зитрокс, Сумамед, Хемомицин. Детям: суспензии Ормакс, Азитро-Сандоз, Зитрокс, Сумамед, Азимед.

Местные антисептики

Препаратов, используемых для местного обеззараживания ротовой полости, миндалин и оболочек горла, существует огромное количество. В их выборе можно, действительно, запутаться, однако, этого не случиться, если обратиться за квалифицированной помощью к врачу и прислушаться к нашему рейтингу.

Рейтинг Антисептиков
Золото	Получает эффективное лекарство от ангины – спрей Биопарокс. Взрослым и подросткам назначается по 4 орошения в аналогичные 4 сеанса за сутки. Единственным минусом Биопарокса можно назвать его цену. Не разрешен детям до двух с половиною лет. Если ребенок достиг этого возраста, ему потребуется 2 орошения за процедуру, которых нужно провести 4 в сутки.
Серебро	Присуждено спреям для горла Ингалипт и Гексорал. Применяется в количестве 3-х распылений трижды в сутки. К тому же, по-сравнению с Биопароксом, Ингалипт считается недорогим спреем. Ингалипт разрешен детям с 3-летнего возраста в виде 2-х распылений трижды в день. Гексорал - эффективное средство при ангине за счет антибиотического вещества Гексэтедина. Взрослым подойдет 1 орошение, три раза в день. Средство от ангины для детей разрешено с 6-ти лет в виде 1 впрыскивания, повторяемого дважды в день.
Бронза	Рейтинга делят таблетки для рассасывания от ангины Лизобакт (Лизак), Фарингосепт и не менее эффективные препараты для лечения ангины в виде леденцов на основе 2,4-дихлорбензилового спирта и Амилметакрезола. Рассасывающие таблетки Лизобакт и Лизак обладают антибактериальным эффектом из-за наличия в них Лизоцима. В день взрослому достаточно по 2 таблетки от ангины, поглощаемых за 3 приема. Разрешается детям с 3-летнего возраста в количестве 3-х таблеток в сутки. Чтобы достичь эффекта от приема таблетки от ангины Фарингосепт, нужно использовать ее в количестве 1 шт, 3-5 раз в день. Детям, которым уже исполнилось 3 года, достаточно 1 таблетки при ангине, но трижды в сутки. Стрепсилс, Гексорал, Нео-Ангин, Анги-Септ, Аджисепт, Ринза-Лорсепт.

Вспомогательные процедуры

Вспомогательные процедуры приносят должный эффект только при условии правильного использования двух предыдущих групп препаратов, самостоятельно они абсолютно не в состоянии бороться с симптомами воспаления миндалин. Наиболее результативными по-отношению к боли в горле и затрудненному дыханию являются:

1. Полоскания горла
2. Ингаляции через небулайзер

Процедуры	Препараты при ангине у взрослых, с помощью которых проводятся процедуры	Какие средства для лечения ангины у детей, используются при процедурах?
Полоскания горла при ангине	Первое место за Мирамистином, который используется в неразведенном виде. Второе место отдано Хлоргексидину. Третье – за Фурацилином.
Ингаляции	Небулайзер взрослым, зачастую, рекомендуется заправлять физраствором, Флуимуцилом, Фурацилином или Мирамистином.	Небулайзер детям лучше наполнять Хлорофиллиптом или Пульмикортом. На третьем месте оказались простые средства: физраствор и щелочная вода.

Народные средства

Народная медицина не всегда приветствуется докторами, точнее, больше не одобряется, чем рекомендуется для использования в качестве вспомогательных процедур. Основное условие – безопасность народного лекарства при ангине у взрослого и ребенка, оно ни в коем случае не должно наносить урон. К тому же, подобные средства лучше не использовать для лечения ангины у детей, а обратиться за классической медицинской помощью к педиатру.

• Первым, из разрешенных народных методов от тонзиллита взрослым, можно назвать полоскания горла и ротовой полости с отварами, настоями и настойками лекарственных трав. Подойдут для этой цели: ромашка, календула, тысячелистник, зверобой или хорошее средство, имеющее в составе почти все экстракты из перечисленных, готовый сбор Ротокан.

Но с тысячелистником стоит распрощаться беременным, т.к. он повышает тонус матки.

• Разрешаются полоскания горла с солью или, приготовленным в домашних условиях, физраствором.
• Не навредит также прополис в неизмененной консистенции для рассасывания при ангине или в виде раствора с настойкой.

Самые опасные и сомнительно эффективные средства

Лечение ангины у взрослых народными средствами, находящими положительный отклик, кроме пользы, может приносить еще и неоспоримый вред. Это экстремальные, бесспорно дешевые, но крайне не одобряемые медиками методы при участии:

1. керосина;
2. уксуса;
3. горячих жидкостей;
4. перманганата калия.

Существует мнение, среди современного врачебного состава, что к таким средствам, из-за опасности йодизма и ожогов, можно отнести «синий йод» и раствор Люголя, особенно, в спрее, когда он подается струйно.

Антибиотики при ангине являются главной терапевтической мерой, поскольку основные возбудители заболевания – бактерии. При воспалении вирусной этиологии назначают иммуномодулирующие, иммуностимулирующие препараты. Значительную роль врачи отводят средствам местного применения: отварам для полоскания, аэрозолям и спреям.

Антибактериальная терапия при ангине

В большинстве случаев при заболевании назначают антибиотики. Однако стоит помнить, что данные препараты эффективны только в элиминации бактерий и грибов, но бессильны в отношении вирусов. При ангине посев или ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения возбудителя проводятся редко, только в случае тяжелого течения, нетипичных симптомов, осложнений. Назначая априори антибиотики, врач чаще всего “перестраховывается”, поскольку даже при ангине вирусной этиологии понижается общий и местный иммунитет, что делает возможным аутоинфекцирование представителями микрофлоры слизистой зева ( , ).

Общие принципы антибактериальной терапии сводятся к следующим:

• Прием препаратов начинают с проявления первых симптомов заболевания.
• Курс лечения ангины антибиотиками длится в среднем неделю, но он может быть продлен по рекомендации врача.

Важно! Продолжительность приема рассчитывается следующим образом – после прекращения основных симптомов (снижения температуры, устранения боли в горле, налета на миндалинах) необходимо пить антибиотики еще в течение 2-3 дней.

• Антибиотики для достижения оптимальной концентрации в пораженных тканях необходимо принимать через равные промежутки времени (обычно 5-8 часов).
• Дополнительно может быть назначен препарат нистатин , обладающий противогрибковой активностью. Поскольку от антибиотиков страдают, как и патогенные, так и симбионтные, “полезные” бактерии, обитающие на разных слизистых человека, их экологическая ниша может быть занята грибами рода Candida. Они вызывают неопасное, но неприятное заболевание под названием кандидоз или молочница.
• Детские антибиотики при ангине должны быть наименее токсичны и аллергенны.

• При выборе препараты необходимо исходить из особенностей возбудителя, характерных для данной местности. Например, для некоторых регионов России, как сообщают местные ученые, определенные штаммы стрептококков и стафилококков выработали резистентность (нечувствительность) к эритромицину.
• Вылечить ангину при правильном подборе препарата удается за 7-10 дней. При отсутствии улучшений на 3-4 сутки терапии необходимо назначение другого более эффективного антибиотика.

Антибиотики пенициллинового ряда

Именно данные лекарственные препараты рекомендованы для лечения ангины в первую очередь. Как пишет профессор Т.В. Пальчун : “Предпочтение [при терапии тонзиллита] отдают пенициллину и его полусинтетическим производным, поскольку β-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен именно к пенициллину” . Однако западные коллеги смотрят на назначение этого антибиотика в качестве первостепенной меры весьма скептически. Так C. Зватр (S. Zwatr) в статье, посвященной пенициллину, указывает: “В связи с тем, что в западных странах… растёт антибиотикорезистентность, при остром тонзиллофарингите рекомендуется назначать лечение пенициллином только в тяжёлых случаях (невозможность глотания, угрожающий паратонзиллярный абсцесс)” .

Примечание. В российской медицинской практике принято различать ангину и , западные же врачи объединяют их в одно заболевание – тонзиллофарингит.

Как видно из вышесказанного, целесообразность приема пенициллиновых препаратов при – вопрос дискуссионный . Тот же Зватр рекомендует отказаться от них в странах, где редко встречаются такие осложнения, как ревматоидная лихорадка, и пр., полагая, что вылечить ангину без антибиотиков возможно, если она протекает в легкой форме.

Принцип действия пенициллинов

Антибиотики этого ряда проникают в клетку бактерии через каналы в мембране. Они воздействуют на системы синтеза пептидогликана муреина, нарушая отдельные его связи и делая вещество нестойким, чувствительным к внешним воздействиям. Это основной компонент клеточной стенки грамположительных бактерий. У грамотрицательных бактерий муреина очень мало – обычно менее 10%. Это объясняется избирательность действия антибиотика.

Бактерия, не защищенная клеточной стенкой от внешнего воздействия, быстро погибает. Те виды, которые имеют дополнительные вещества в ее составе (белки, липиды, специальные полисахариды), могут быть резистентны к пенициллинам. Данные антибиотики назначают при флегмонозных, и .

Применяемые препараты

В зависимости от тяжести заболевания, состояния и возраста пациента выбирают один из следующих антибиотиков:

Цефалоспорины

Их назначают при непереносимости антибиотиков предыдущего ряда, при некоторых острых ангинах – например, флегмонозной. Они действуют на бактериальные и микотические клетки сходным с пенициллами образом. Некоторые препараты этого класса заслужили положительные отзывы практикующих врачей, благодаря своим ценным свойствам:

• Наиболее активным в отношении кокков является цефтриаксон . Большим плюсом препарата является длительный период его выведения из организма, что позволяет принимать его только один раз в сутки. Он выпускается только в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначают до 4 г в сутки. Для более младшего возраста доза составляет 20-80 мг/кг. Для новорожденных она не должна превышать 50 мг/кг. Из класса цефалоспоридов для терапии ангины он считается лучшим антибиотиком.

• Препарат цефазолин обладает бактерицидным действием в отношении стафилококков. Используется для внутримышечного и внутривенного введения. Взрослая доза – до 6 г в сутки (возможно увеличение по показаниям), детская – 25-50 мг/кг. Новорожденным (до 1 месяца) препарат противопоказан.
• Цефуроксим-аксетил применяется против кокков, устойчивых к ампициллину. Может использоваться для внутреннего введения или посредством уколов, капельниц. В первом случае максимальная разовая взрослая доза – 500 мг, детская – 250 мг. Вводится через равные промежутки времени дважды в день.

Макролиды

Макролиды характеризуются низкой токсичностью и аллергенностью. Их действие главным образом бактериостатическое, т.е. они подавляют рост и размножение бактерий, препятствуя синтезу белка, но не вызывают их гибель.

Препараты активны против кокков, что делает их применение возможным при соответствующих ангинах. Некоторые специалисты высоко оценивают роль макролидов в терапии респираторных заболеваний. Так доктор медицинских наук Ю.Л. Солдатский отмечает: “Серьезным преимуществом макролидов являются их неантибиотические эффекты - противовоспалительные и иммуномодулирующие”.

К применению при ангинах показаны следующие препараты:

1. Кларитромицин. При внутреннем введении пища может замедлять всасывание, поэтому оптимальное время приема – незадолго до еды. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 г, для детей – 500 мг.
2. Клацид. Препарат является комплексным. В его составе помимо кларитромицина находится ряд вспомогательных веществ. Они определяют высокую степень проникновения антибиотика в пораженную ткань . Во внутренней среде организма он способен присоединять к себе гидроксильную группу. Полученный метаболит и кларитромицин эффективно подавляют даже резистентную кокковую флору, взаимно дополняя действие друг друга. При легких ангинах взрослая дозировка составляет по 250 мг дважды в день. При тяжелых формах воспаления возможно ее увеличение до 500 мг.

Препараты для лечения ангин вирусной этиологии

Противовирусные препараты

При ангинах назначают следующие лекарственные средства:

Иммуномодуляторы

При респираторных заболеваниях и, в частности, при ангине показали себя эффективными лекарствами следующих групп:

• Амиксин. Вызывает в клетках иммунитета человека образование интерферонов, которые запускают каскад реакций, направленных на удаление вируса из организма. Кроме того, амиксин препятствует синтезу вирусных субъединиц и репродукции (размножению) возбудителя. Препарат подходит для лечения ОРВИ у детей от 7 лет. Схема приемов для взрослых представляет собой введение по 1 таблетке в день в первые 2 суток болезни и последующее введение еще 4 с интервалом в 48 часов. Детям препарат назначают по 1 таблетке на 1, 2, 4 дни лечения.
• Кагацел. Стимулирует синтез “позднего” интерферона, особо активного против вирусов. Курс лечения длится 4 дня, препарат принимается трижды в день. Первые двое суток взрослых необходимо пить по 3 таблетки зараз, детям от 6 лет – по одной. Следующие дни принимается 1 таблетка за прием. Дети от 3 до 6 лет должны пить препарат первые 2 суток дважды, вторые – по 1 разу.
• Виферон. Является комплексным препаратом, в составе которого содержится человеческий интерферон. Дополнительно (в зависимости от формы) могут присутствовать витамины С, Е. Препарат не имеет возрастных ограничений. Дозировка и схема лечения рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела, состояния больного, вида возбудителя и тяжести инфекции. Побочные действия препарата редки и выражаются в аллергических реакциях.

• Изопринозин. Препарат рекомендован к применению для терапии ОРВИ у детей старше 3 лет . Он усиливает активность лимфоцитов (клеток иммунитета) и стимулирует синтез антител. Изопринозин имеет хорошие показатели всасываемости в ЖКТ, выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Дозировка составляет 50 мг/кг веса в сутки, лекарство принимается в 3-4 приема.

Нередко иммуномодуляторы назначают в качестве профилактической меры, для предупреждения вирусных ангин и в осенний и весенний периоды. Однако некоторые современные врачи отрицательно относятся к подобной практике. Дело в том, что иммунная система после приема данных препаратов входит в состояние повышенной активности, что может провоцировать развитие аллергии, утяжелять ее течение, осложнять протекание аутоиммунных заболеваний.

Препараты местного действия

Местная терапия иногда оказывается предпочтительнее общей и в любом случае хорошо ее дополняет. При точечном воздействии на пораженные миндалины нет риска осложнений для всего организма, побочных действий, ниже вероятность аллергических реакций.

Важно! Существенным минусом местной терапии является ее низкая эффективность, что в случае с ангиной позволяет ее оценивать только как второстепенную меру.

В качестве средств лечения принято разделять химически синтезированные и натуральные препараты.

Синтетические лекарства для местного лечения ангины

К наиболее эффективным и безвредным относятся следующие антисептические медикаментозные средства:

Натуральные лекарственные средства

Из препаратов, изготовленных из натурального сырья (побеги и корни растений, продукты пчеловодства, пр.), для терапии ангины могут быть назначены:

Применение H1-гистаминовых блокаторов при ангине

Антигистаминовые препараты применяют для облегчения симптомов заболевания. Они снижают выраженность клинических проявлений воспаления – отечности, образования мокроты, зуда и жжения в горле . При ангине прописывают:

1. Димедрол. Выпускается в виде таблеток, оказывает гипосенсибилизирующее, болеутоляющее действие. Может вызывать сонливость, заторможенность. Применяется даже для лечения грудных детей. Дозировка зависит от возраста пациента, цели приема и способа введения препарата.
2. Супрастин. Быстродействующий препарат, эффект наступает уже через 15-30 минут после его приема. Максимальная доза не должна превышать 20 мг/кг в сутки . При приеме необходимо руководствоваться рекомендациями лечащего врача, т.к. в инструкции обычно указываются схемы для терапии аллергии.
3. Тавегил. Препарат отличается длительным эффектом: его действие сохраняется до 12 часов. Прием осуществляют перед едой, дважды в день. Детям до 12 лет прописывают по 0.5 таблетки зараз, в более старшем возрасте – по целой.

Комплексная терапия, совмещенная с контролем основным систем организма, позволит справиться с ангиной быстро и без лишних осложнений. Важно серьезно подходить к лечению заболевания и выполнять все предписания лечащего врача.

Видео: ангина, “Школа доктора Комаровского”