Язвочки на половых губах — ранки воспалительного характера, которые могут иметь разные размеры в зависимости от причины их появления. Ранки могут появиться вследствие механического повреждения слизистой оболочки или развития тяжелой патологии в организме.
Причины возникновения
Язвы — глубокие нарушения целостности слизистой оболочки, которые возникают вследствие негативного воздействия факторов физического, химического, инфекционного характера. Такие болячки на половых губах — следствие нарушения иннервации и кровоснабжения тканей. Их появление сопровождается дискомфортом, зудом; ранки долго не заживают.
Среди самых распространенных причин выделяют:
- механические травмы (например, полученные в процессе депиляции);
- инфекционные заболевания;
- генитальные патологии (сифилис, пиодермия, кандидоз и пр.).
Возможные заболевания
Появление язв на вульве, в области промежности и на половых губах может сигнализировать о таких заболеваниях:
Есть еще много заболеваний, симптомами которых являются маленькие или большие язвы разных форм. Часто их появление сопровождается жжением или зудом.
Терапия
После обследования пациента и тщательной диагностики врач назначает соответствующий вариант терапии. Лечение заключается в устранении заболевания, которое привело к появлению язв в паховой области.
Язвочки, вызванные патогенными микробами (бледной трепонемой, хламидиями и т.д.), а также сифилитическая инфекция лечатся антибиотиками, такими как:
- Экмоновоциллин;
- Пенициллин;
- цефалоспорины (Таривид, Цефтриаксон).
Во время прохождения курса приема антибиотиков важно поддерживать нормальную микрофлору кишечника (с помощью эубиотиков).
Все виды герпеса лечатся противовирусными препаратами системного или местного действия (Ганцикловиром, Ацикловиром и др.). По показаниям врача могут быть использованы интерфероны (Кипферон, Виферон). Терапия может быть дополнена приемом иммуномодулирующих препаратов. Неглубокие язвенные дефекты можно обрабатывать антисептическими препаратами (йодом, зеленкой, марганцовкой), чтобы исключить повторное инфицирование.
Если ранки являются проявлением аллергической реакции, то помогают антигистаминные препараты (Зодак, Цетрин, Кларитин, Лоратадин). В будущем потребуется полностью исключить возможные контакты кожи с аллергеном.
Противогрибковые препараты местного действия (Клотримазол, Пимафуцин) используются для лечения язвенных дефектов, которые являются проявлением кандидоза.
От хронической молочницы помогут избавиться препараты системного действия (Флуконазол, Микостатин, Дифлюкан).
Новообразования на половых губах лечатся лучевой или химической терапией.
Профилактические меры
Предупредить появление язвенных дефектов в паховой области могут помочь профилактические мероприятия:
Частое использование ароматизированных ежедневных прокладок может вызвать аллергическую реакцию, желательно максимально ограничить их применение.
Заключение
Возникновение язвенных дефектов на половых губах, даже если они самостоятельно зарубцевались, нельзя игнорировать. Заболевание, которое спровоцировало их появление, необходимо вылечить. Чем раньше начать терапию, тем эффективнее и проще будет проходить процесс лечения.
У женщин довольно часто появляются разнообразные . Они могут быть обусловлены внешними или внутренними причинами. Язвочки на половых губах могут появляться по причине венерических болезней, быть следствием травм, механических повреждений, или грибковых поражений кожи и слизистых половых органов.
При следующих заболеваниях появляются язвы на половых губах чаще всего:
- Кандидоз (молочница);
- Генитальный герпес;
- Сифилитические поражения;
- Гонококковый вагинит;
- Аллергический дерматит.
Кроме того эти высыпания у женщин часто встречаются после родов. Иногда они образуются вследствие неправильного ухода за кожей половых органов. Также известны случаи образования язвочек по причине аллергических реакций, других болезней.
Молочница
Вызывает заболевание дрожжеподобный грибок Сandida. В норме грибки находятся на поверхности кожи любого здорового организма, они относятся к условно патогенной флоре, так как свою активность проявляют при определённых условиях. Одним из этих условий является нарушение кислотно-щелочного баланса на слизистой влагалища, также влияет на развитие микоза понижение местного иммунитета.
Молочница проявляется зудом наружных половых органов, который усиливается к вечеру, бывает и ночью. Зуд сопровождается интенсивными влагалищными выделениями. У женщины и неприятным запахом. Язвочки на половых губах образуются в запущенных стадиях кандидамикоза влагалища, когда при расчесывании возникает местная воспалительная реакция. Также характерно и долго незаживающих эрозий.
Герпес половых губ
Половой герпес – это один из видов герпесной инфекции. Способ заражения контактный, заразиться можно во время полового акта, если партнер имеет высыпания на половых органах или на губах. Начинается заболевание с повышения температуры, общего недомогания, онемения мышц поясницы, бедер, паха. На месте будущих высыпаний возникает зуд, боль и жжение.
Инкубационный период может длиться до 2-х недель, затем образуются , на внутренних поверхностях бедер, на ягодицах, в нижней части живота. При локализации или на стенках прямой кишки пациенты испытывают сильные боли во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Язвочки на пол.губах могут образоваться при расчесывании пораженных участков вследствие присоединения вторичной инфекции.
Сифилис
Сифилис вызывается бледной трепонемой. Период инкубации длится 1-1,5 месяца, все это время больной является заразным.
Заразиться можно:
- половым путем;
- при контакте с больным человеком в быту;
- через общие предметы обихода.
В зависимости от того, сколько времени длится болезнь, бывают разные проявления сифилиса. Первые признаки появляются в месте внедрения бледной трепонемы, чаще это половые губы, там образуется твердый шанкр, это круглая эрозивная или язвенная поверхность, имеющая твердое дно. Нередко шанкры на половых органах располагаются зеркально. Размер язвы может быть различным от нескольких миллиметров до сантиметра и более. После заживления на месте образования остается плоский рубец. При вторичном сифилисе образования с четкими краями поражают всю поверхность тела, в начале высыпания мелкоточечные, при отсутствии лечения сифилиды превращаются в эрозии и язвочки, может появиться гнойничковая сыпь.
Фото язвочек на пол.губах у женщин
Гонококковый вагинит
Острый вагинит при гонорейной инфекции развивается бурно, если больная неопрятна, кожа слизистых краснеет и утолщается, покрывается желтовато белым налетом, с зернистыми возвышениями. Нередко гонорейный вагинит появляется вместе с трихомонадным поражением половых органов женщины. Язвочки на половых губах появляются при несоблюдении правил интимной гигиены, а также при инфицировании другими видами микроорганизмов.
Послеродовая язва
Язва после родов появляется вследствие инфицирования трещин и разрывов, которые образуются на промежности при родовой деятельности. Очаг поражения покрыт серым или желтоватым налетом, рана кровит, вокруг нее появляется отек и краснота. Женщина предъявляет жалобы на жгучие боли в области вульвы. Эта стадия имеет длительность 4-5 дня, язвочка постепенно исчезает, полная смена эпителия происходит в течение двух недель.
Аллергический дерматит
Реакция организма медленного действия развивается в ответ на раздражение аллергена. Они постоянно контактируют с кожей половых губ, аллергены накапливаются, затем проявляются различными высыпаниями на коже и слизистых в области промежности. Аллергическая реакция может возникать на средства гигиены, на тампоны и прокладки, на нижнее белье, также может появиться при повышенной потливости и несоблюдении гигиенических норм.
Болячки на половых органах у женщин часто имеют вид повреждений или шишек, которые могут образовываться вокруг влагалища. В то время как некоторые из них могут быть болезненными, чувствительными, зудящими, с выделениями, другие не имеют каких-либо симптомов.
Внимание! Статья содержит фото заболеваний, скрытые под спойлерами. Для открытия нужно на них кликнуть. Не рекомендуется смотреть данные изображения, если Вам не исполнилось 18 лет.
Сопутствующие симптомы
Это условие относится к появлению шишек или , которые могут быть красными, зудящими или болезненными. Они могут кровоточить, особенно если их травмировать.
Могут также наблюдаться такие симптомы, как боль при мочеиспускании или во время полового акта. В зависимости от того, почему появились болячки, могут также возникать выделения из влагалища.
Причины
Бритье
Неправильное бритье в области половых органов может вызвать раздражение половых губ или других участков кожи в области паха. Могут появляться шишки, прыщи на вагине, и если не принимать меры, это может привести к более сложным проблемам.
Шампуни и очищающие средства
Некоторые шампуни и очищающие средства могут содержать компоненты, которые вызывают раздражение и болячки у некоторых людей. При этом наблюдатются покалывание или другие неприятные ощущения при использовании этих средств для мытья или очищения влагалища и нежной кожи половых органов.
Вросшие волосы
Вросшие волосы после бритья возникают в виде шишек, которые беспокоят и вызывают воспаления в гениталий. Кожа в области половых губ чрезвычайно чувствительна и нежная, и если вросшие волосы появляются, часто образовываются болячки, особенно если волосяные фолликулы инфицируются.
Не путайте это с заболеваниями, предающимися половым путем (ЗППП), поскольку вросшие волосы появляются после бритья лобковой области с использованием неправильных методов или инструментов.
Генитальный герпес
Генитальный герпес (герпес 2 типа) может спровоцировать появление вагинальных повреждений, шишек и ран. Одним из распространенных симптомов этого заболевания являются шишки, высыпания или прыщи, заполненные жидкостью.
Сифилис
Сифилис вызывает язвы, которые имеют тенденцию краснеть и могут не приносить значительный дискомфорт. В случае незащищенного полового акта стоит подумать о том, чтобы обратиться к врачу для осмотра.
Смотреть фото сифилиса
Смазки
Вагинальные смазки могут вызывать гиперчувствительные реакции на влагалище, например, прыщи, вагинальные высыпания, которые впоследствии вызывают открытые раны.
Сухость во влагалище
Обычно это вызвано низким уровнем эстрогена в организме, низким содержанием жиров и уменьшением количества определенных тканей.
Очень легко повредить поверхность влагалища при сухости во время секса. Это заслуживающая внимания причина язв и ран на половых губах, клиторе, вульве.
Плотное белье, стринги, тесные джинсы
Тесные белье и джинсы могут промокнуть, впитывая пот и выделения во время прогулок, бега, упражнений или ежедневных тренировок. Это может вызвать образование шишек, прыщей и язв в области паха.
Использование презервативов
Презервативы представляют собой искусственные предметы, которые организм рассматривает как чужеродные объекты и может реагировать в виде образования болячек на половых губах у некоторых женщин.
Исследование, проведенное в 2005 году в Германии, подтвердило, что в некоторых презервативах содержатся компоненты, вызывающие рак. Вот почему их использование может привести к заболеваниям шейки матки или яичников.
Открытые раны и язвы на половых губах необходимо обследовать у гинеколога, чтобы подтвердить, что они вызваны использованием презервативов и не связаны с ЗППП.
Как выглядят волдыри, возникающие в результате трения
Их еще называют иногда фрикционными волдырями. Такой волдырь выглядит как выпуклый карман из кожи, заполненный жидкостью. Они часто возникают в результате постоянного давления или трения. Согласно Drug.com, «волдыри из-за трения обычно возникают на ногах или в области внутреннего бедра или на вульве, где плотные или плохо облегающие ботинки или джинсы могут тереть и раздражать кожу в течение длительного времени».
Раздражение волдыря может привести к незначительным повреждениям кожи, а также к повреждениям тканей, которые находятся под кожей. Это приводит к накоплению жидкости в верхнем слое кожи, а в случаях, когда повреждение ткани является серьезным, может образоваться пузырь, наполненный кровью.
Контактный дерматит также может вызвать появление волдырей. Это реакция кожи на аллергены, такие как ядовитый плющ, латекс, клеящие вещества или раздражители, такие как различные химические вещества, пестициды. При этом наблюдается покраснение, воспаление кожи и образование волдырей.
Грибковая инфекция
Молочница (кандидоз) является распространенной грибковой инфекцией на половых органах. В большинстве случаев она может привести к появлению язв половых органов. Вполне возможно, что могут появиться припухлости на вульве, половых губах, а также воспаление стенок влагалища и белые или красные пятна.
Кроме того, могут наблюдаться раздражение, зуд и выделения из влагалища. От инфекции чаще страдают женщины, но она может коснуться и мужчин.
Согласно исследованиям, зуд гениталий является наиболее распространенным симптомом и присутствует в большинстве случаев вагинального кандидоза, который приводит к болячкам на половых губах.
Смотреть фото молочницы
Почему это происходит?
Сбалансированные уровни грибков и бактерий присутствуют в женском влагалище, но нарушения этого баланса могут привести к развитию инфекции, приводящей к болячкам на половых органах.
Факторы, которые повышают риск вагинальной инфекции, включают:
- Применение антибиотиков, кортикостероидов
- Беременность
- Использование гормональных контрацептивов или средств контрацепции
- Неконтролируемый диабет
- Ослабленный иммунитет
Мягкий шанкр
Шанкроид – это бактериальная инфекция, которая, согласно Healthline.com, «атакует клетки тканей и вызывает открытую язву. Эта болячка появляется на внешних репродуктивных органах или рядом с ними. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины».
Смотреть фото мягкого шанкра
У мужчин
Если у мужчины развивается мягкий шанкр, наблюдается «маленькая красная шишка» на половых органах, которая превращается в открытую язву через день или два. Эта ранка возникает на любом из мужских половых органов, таких как мошонка и пенис.
У женщин
Healthline.com заявляет, что «у женщины могут развиваться четыре или более красных шишек на половых губах, между ними и анусом или на бедрах. После того, как шишки становятся изъязвленными или открытыми, женщины могут испытывать жжение или болезненные ощущения во время мочеиспускания или дефекации».
Вросшие волосы
«Челси», 17, Марина, Нью-Йорк на Seventeen.com был пост на эту тему:
«Нормальным ли является образование прыщей у влагалища? Не в нем, а вокруг, где я брею?»
«Когда девушки или даже парни бреют лобок, не редко можно наблюдать вросшие волосы. Лобковые волосы имеют тенденцию быть более короткими и жесткими, чем на ногах или на голове, что может с большей вероятностью привести к врастанию. Эта проблема может спровоцировать образование прыщей. Если прыщик краснее и становится большим, чувствительным или теплым, это может быть признаком попадания инфекции, и необходимо обратиться к врачу как можно скорее» .
Чтобы свести к минимуму шансы образования шишек и язв на половых губах, следует избегать сухого бритья, нужно использовать гель или крем для бритья и проводить процедуру по направлению роста волос, а не против него, чтобы предотвратить раздражение.
Кисты бартолиновой железы
Бартолиновая железа «представляет собой маленькое наполненное жидкостью образование внутри отверстия женского влагалища». NHS.UK
Если киста продолжает расти и становится очень большой, ее можно легко увидеть, она вызывает некоторый дискомфорт, перерастающий в боль, и создает неудобство, когда человек ходит, садится и даже занимается сексом.
Согласно NHS.UK, «киста может иногда влиять на большие половые губы, окружающие влагалище. Одна их сторона может выглядеть опухшей или быть по размеру больше, чем обычно».
Лечение этой проблемы зависит от размера кисты, от ее болезненности и от наличия инфекции.
Смотреть фото кисты бартолинвой железы
Способы лечения и домашние средства
Влагалище является регенеративным органом, который требует хорошего ухода. Болячки и травмы на половых губах, вульве должны быть обследованы специалистом или гинекологом перед тем, как Вы приступите к лечению в домашних условиях.
Влагалищные кремы и гели
На фоне менопаузы почти 85% женщин испытывают сухость во влагалище из-за низкого эстрогена. Чтобы справиться с этой проблемой, можно применять средства с фитоэстрогенами, например, Вагисил и Репленс, которые способствуют увлажнению. Это хороший способ избежать боли и язв.
Ненасыщенные жирные кислоты
Ненасыщенные жирные кислоты, такие как омега 3, 6 и 9, могут помочь в произведении гормонов, чтобы уменьшить сухость во влагалище. Их можно найти в рыбе, оливковом и льняном масле.
Вазелин
Нужно аккуратно промыть и просушить пораженную область чистым полотенцем. Стараться избегать энергичных движений. Применить вазелин, чтобы сохранить область смазанной и охлажденной. Избегать тесного нижнего белья.
Масла / смазки
Современные масла и смазки могут включать ментол для получения охлаждающего воздействия. Это может оказывать негативное действие на чувствительную кожу и слизистые некоторых людей. Для предотвращения неприятных реакций и последствий, следует проверять любое средство перед тем, как применять его в полной мере.
Язвочки на половых губах появляются в результате инфекций, передающимся половым путем, но кроме того, могут быть проявлений других заболеваний, например, кандидоза и аллергического дерматита.
Язвочки локализуются во влагалище и вокруг него. Они могут отличаться по внешнему виду: быть выпуклыми, красными или белыми, зудящими или болезненными, а могут и не вызывать никаких дополнительных симптомов. Они могут твердеть, расти, кровоточить, сопровождаться следующими симптомами:
- местная боль;
- боль в области таза;
- жжение;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- неприятный запах из влагалища.
Причины появления язвочек на половых губах
Для определения причин важным бывает не только дополнительная симптоматика, но и внешний вид изъязвлений, их цвет и локализация.
Белые язвочки на половых губах
Кандидоз (молочница) вызывается ослаблением местного иммунитета слизистой, преобладания грибов Кандида в естественной флоре влагалища. Состояние сопровождается зудом, жжением, дискомфортом во время мочеиспускания, обильными творожистыми выделениями, раздражением на половых губах, появлением на них язвочек с белой головкой, под которой находится розово-красная, воспаленная слизистая.
Фото 1: Причиной проявления молочницы может стать длительный прием антибиотиков или сниженный иммунитет. Источник: flickr (Fanboy30).
Красные язвочки на половых губах
Генитальный герпес . Наиболее частая причина появления - генитальный герпес. Это рецидивирующее заболевание, проявляется невралгией, появлением зудящих, болезненных пузырьков, красных язвочек в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов. Симптомы длятся до полного заживления 5-15 дней.
Вульвовагинит (воспаление вульвы и влагалища) . Вульвовагинит - воспалительное заболевание влагалища и вульвы. Заболевание начинается с влагалища из-за несоблюдения правил гигиены, попадания кишечной флоры на половые органы. Проявляется сильным зудом, обильными белями, отеками в области вульвы. Гноевидные выделения раздражающе действуют на слизистую оболочку половых губ, из-за них могут появиться красные язвочки.
Контактный дерматит (повышенная чувствительность к химическим веществам и раздражителям) . Контактный дерматит - острое воспалительное заболевание кожных покровов, развивающееся в результате действия аллергенов или раздражающих факторов: моющих средств, синтетических тканей. Проявляется в виде красных пятен, зудящих бугорков, язвочек.
Какие меры необходимо предпринять при появлении симптома
При появлении любых язвочек на гениталиях необходимо обратиться к врачу. Как только будет выяснена причина, пациентка может приступать к лечению. Пока диагностика не завершена, облегчить состояние при зуде и жжении может теплая ванночка с мягким содовым или солевым раствором.
Лечение зависит от причины появления язвочек, врач может назначить антибиотики, противовирусные препараты, кортикостероиды, лекарства с гидрокортизоном, противозудные и обезболивающие препараты.
Важно! Женщинам, у которых диагностирована инфекция, передающаяся половым путем, следует избегать сексуальных контактов до завершения лечения.
Длительность лечения при генитальных язвах зависят от причин, но в большинстве случаев, даже вылеченные, они дают рецидивы. Не вылеченные инфекционные заболевания могут иметь в качестве последствий:
- бесплодие;
- спайки вокруг органов малого таза;
- повышенный риск внематочной беременности.
Фото 2: Причину заболевания специалист обычно определяет путем гинекологического осмотра, устного сбора данных, взятия анализов и мазков на выявление бактерий, аллергенов. Источник: flickr (Saima Jehangir). Профилактика появления симптома
Профилактикой инфекций, передающихся половым путем, является использование презерватива с каждым сексуальным партнером. Чтобы не допустить инфицирования кишечной флорой, необходима тщательная личная гигиена.
Крепкий иммунитет, умение справляться со стрессами не даст развиться кандидозу.
Генитальные язвы, вызванные аллергией, сложнее предотвратить. Следует избегать щелочного, абразивного, сильно пахнущего мыла, тесного белья.
Гомеопатическое лечение
Правильно подобранными гомеопатическими препаратами можно полностью излечиться от заболевания.
- (Natrium мuriaticum) эффективно лечит кандидоз с образованием белых язвочек, при наличии несильной боли и выделений из влагалища.
- (Mercurius solubilis) надо принимать при появлении красных язвочек, жжении, неприятных ощущениях при мочеиспускании.
- Если язвочки на половых губах вызваны инфекцией и сопровождаются воспалением, покраснением кожи, отеками, назначают (Belladonna) .
- Когда при вульвовагините слизистую разъедают гнойные выделения, снять воспаление поможет (Calendula) .
- При генитальном герпесе назначают комплексный препарат (Rhus toxicodendron Oligoplex) . Его компоненты снимают воспаление, купируют невралгические боли, действуют как противозудное средство, благотворно влияют на слизистую.
Если воспаление вызвало заражение трихомонадой, язвы лечат препаратами.
Высыпания на половых органах часто связаны с инфекцией, но иногда генитальная сыпь образуется при небольших физиологических отклонениях и болезнью не является. В каких случаях следует обратиться к дерматологу, а когда не стоит волноваться? Нормальная кожа в области гениталий должна иметь ровную поверхность, цвет её варьирует от телесного до коричневатого. Лёгкая пигментация образуется в области паховых складок, довольно сильная – у мужчин на коже мошонки.
Любые образования, которые возвышаются над кожей или отличатся от неё по окраске, считают сыпью.
Основные элементы высыпаний
Соответственно элементам сыпь называют пятнистой (макулёзной ), узелковой (папулёзной ), бородавчатой (веррукозной ), уртикарной (волдыри), пустулёзной (гнойнички). Если элементы однородные, например только пятна или только пустулы, высыпания определяют как мономорфные . Полиморфная сыпь – это «смесь» из нескольких элементов, которые видны на коже одновременно.
Какие виды сыпи считают вариантами нормы?
Перламутровые папулы или «жемчужные бугорки», расположенные вокруг головки полового члена, никак не сказываются на мужском здоровье. Появляются у мужчин 15-30 лет. Папулы небольшие, размером с просяное зерно, гладкие, не болят и не чешутся, абсолютно не заразны. Внешне напоминают жемчужины с матово-белой поверхностью, отсюда и романтичное название. Причиной считают разрастание эпителия желёз головки пениса под действием андрогенов в период пубертата (полового созревания). Состояние не требует лечения, единственная неприятность – условный косметический дефект. При желании от них можно избавиться: для удаления папул применяют криотерапию, лазер и электрокоагуляцию. После лечения жемчужные папулы могут появиться снова.
Эпидермальные кисты – это полости, которые наполнены смесью кожного сала и остатков клеток рогового слоя. Наблюдаются у молодых и людей среднего возраста, при не осложнённом течении считаются косметическим недостатком. Частая локализация у мужчин – мошонка, у женщин – большие половые губы. Появление кист связано с сопутствующими обыкновенными угрями и себореей , возникающей при гиперфункции сальных желёз.
на фото: эпидермальные кисты в интимной зоне у мужчин и женщин
Внешне картина не особо привлекательна: поверхность кожи бугристая, видны узелки и бугорки, размеры которых колеблются от 0,5 см до 5 см в диаметре. Стенки кист тонкие, легко травмируются и вскрываются, обнаруживая густое, серовато-белое, с неприятным прогорклым запахом содержимое. Осложнения: раздражение и воспаление глубоких слоёв кожи – покраснение, киста увеличивается и становится болезненной; расположенные на мошонке кисты могут уплотняться вплоть до обызвествления. Неосложнённые мелкие кисты не трогают, осложнённые удаляют и проводят местное лечение.
Микропапилломатоз преддверия влагалища (вульвы ) выявляется у 1-5% совершенно здоровых женщин. Не контагиозен, осложнений не даёт, считается исключительно косметическим недостатком. Симптомы: похожие на прыщи мелкие множественные , мягкие на ощупь, цвета кожи или розоватые. Чаще видны внутри малых половых губ и на задней спайке, реже – на больших половых губах. Мономорфные и упорядоченные высыпания образуют ряды. Появление папилломатоза вульвы объясняют гормональными сбоями, но в некоторых случаях при ДНК-диагностике обнаруживаются вирусы папиллом.
Сыпь при ЗППП
Кандидозный вульвовагинит – воспаление влагалища и промежности, вызванное дрожжевыми грибками (род candida ). При заражении сначала появляются красноватые пятна, затем они покрываются белым налётом. Симптоматика объединяет , творожистые с кислым запахом и . Зуд усиливается после горячего душа, после соития и во время сна. , связанное с микцией (мочеиспусканием), появляется при восходящем инфицировании уретры. Для осложнённого вульвовагинита типично покраснение и отёк промежности, образование болезненных трещин и корочек; вагинальные выделения становятся неоднородными (крошкообразными) и густыми.
Кандидозный – воспаление головки полового члена и крайней плоти. Признаки:
- Разной формы и размеров красные пятна, чётко отграниченные от здоровой кожи;
- Обильный творожистый налёт;
- Зуд и жжение;
- Характерный кисловатый запах.
на фото: кандидозное воспаление головки полового члена (баланопостит) у мужчин
– заражение вшами, часто происходит при половом контакте. Период инкубации от 2 недель до месяца, из симптомов первым появляется зуд. Кожа на лобке сильно чешется, видны следы расчёсов с кровянистыми корочками. Характерна мелкая пятнистая сыпь: на лобке видны синеватые пятна, расположенные вокруг устьев волосяных фолликулов.
высыпания при контагиозном моллюске
: одиночные или множественные узелки, форма – округлая, размеры 2-10 мм, цвет розоватый, поверхность гладкая с вдавлением в центре. Безболезненны, при надавливании появляется белое отделяемое. Часто располагаются на животе и на лобке, на половом члене, больших половых губах, вокруг ануса. При типичной форме узелки находятся рядом, для генерализованной формы характерны высыпания по всему телу. У ВИЧ-инфицированных встречается осложнённая форма с покраснением и болезненностью, а затем и нагноением узелков. Причём излюбленной локализацией контагиозного моллюска при становятся носогубный треугольник и подбородок.
Вторичный . Данный клинический период начинается через 2-4 мес. после заражения трепонемами и может длиться несколько лет, с чередованием сифилитической сыпи и бессимптомного течения болезни.
Основные проявления:
- Сыпь в виде розеол (красных пятен) и папул , а также вегетирующая форма – бородавки (широкие кондиломы );
- Распространённое увеличение лимфоузлов;
- В месте внедрения инфекции – изменения со стороны внутренних органов.
Розеолёзные сифилиды при вторичном сифилисе не болят, не чешутся. Элементы сыпи округлые и плотные, тёмно-красного цвета, с чёткими краями, не сливаются между собой. Сыпь исчезает, не образуя рубцов или атрофии. Розеолы чаще локализуются на животе и боковых поверхностях тела.
Папулёзные сифилиды появляются при вторичном рецидивном сифилисе. Видны как округлые узелки с гладкой и блестящей поверхностью, которая впоследствии начинает шелушиться. В результате образуется типичный «воротничок» из чешуек по периферии папулы: этот признак наблюдается только при сифилисе. Папулёзные сифилиды чаще образуются на гениталиях, подошвах и ладонях, вокруг ануса. На ступнях сифилиды часто путают с мозолями, но есть отличия в цвете (мозоли – желтоватые, подошвенные сифилиды – красно-фиолетовые) и фактуре поверхности (вокруг мозолей нет шелушения).
Широкие похожи на бородавки, быстро растут и сливаются между собой. Основание кондилом плотное, как и кожа вокруг, а поверхность мокнущая, с беловатым налётом. Частая локализация – перианальная область и анус; нередко широкие кондиломы становятся единственным симптомом вторичного сифилиса.
Аллергическая сыпь
Генитальная аллергия в виде пятнистых высыпаний – это реакция на контактные аллергены: латекс и пропитку презервативов, лекарственные формы для местного применения (свечи, мази); у женщин описаны случаи аллергии на сперму.
Важно быстро отличать генитальную аллергию от ЗППП и других болезней, т.к. аллергические реакции могут протекать как по сравнительно спокойному «медленному», так и по «быстрому» сценарию – с развитием анафилактического шока. Для шока характерно запредельное падение артериального давления, что представляет опасность для жизни.
Контактный баланопостит проявляется как местное покраснение и отёчность, кожный зуд и жжение. Опасное осложнение – препуциальный отёк (крайней плоти), приводящий к . Если аллерген воздействовал на область промежности, то зудящие высыпания могут появиться в паху и на коже мошонки. Тяжёлая форма контактного баланопостита – некроз верхних слоёв кожи или эпидермальный некролиз , при котором образуются пузыри и отслаивается эпидермис.
Контактный уретрит отличается от инфекционных и при ЗППП тем, что вся симптоматика быстро исчезает, если прерван контакт с аллергеном. Часто выясняется, что заболевание началось после инстилляций с антисептиками, которые применяют для быстрой профилактики ЗППП.
Контактный вульвовагинит связан с использованием вагинальных лекарственных форм (таблетки, свечи или кремы) для лечения инфекций или предупреждения беременности. Если у вас есть склонность к аллергическим реакциям, то постарайтесь избегать применения средств, в состав которых входят йод или ноноксил-9: эти препараты нередко становятся причиной контактных дерматитов. Аллергический вульвовагинит часто сочетается с кандидозами влагалища и вульвы, проявляясь местным покраснением и зудом, белым налётом с кислым запахом.
Фиксированная эритема : покраснение и зуд в области гениталий. Очаг с чёткими границами, на поверхности кожи образуется сеточка трещин. Эритема сохраняется длительно, часто связана с приёмом сульфониламидных препаратов; после отмены лекарств исчезает в течение нескольких недель.
Посткоитальная аллергия – реакция кожи и слизистых в области гениталий, возникающая после полового акта. Встречается у мужчин в виде аллергического баланопостита (причина – кислота, которая вырабатывается во влагалище), у женщин – вульвовагинита (реакция на отделяемое простаты). Признаки: через несколько минут или часов видно резкое покраснение, ощущаются жжение и сильный зуд. Состояние неопасное, но приятного мало. Поэтому при возникновении похожей симптоматики нужно сразу принять душ, желательно с использованием интим-геля, чтобы смыть и нейтрализовать аллергены.
Другие заболевания, протекающие с высыпаниями на коже
Вызывает клещ, который может «поселиться» и в области гениталий. Заражение происходит при прямом контакте, через одежду или бельё. Первые признаки – сильный зуд, особенно ночью в постели. Если подозреваете, что подхватили чесотку, то проведите элементарную пробу: смажьте кожу раствором йода. При наличии заболевания будут видны коричневатые чесоточные ходы. Физически это траектория движения клеща, похожая на тонкие извитые канальцы с пузырьком в месте, где располагается самка с будущим потомством. Лечение проводят мазями с серой (они наиболее эффективны) или бензилбензоатом.
Паховая эпидермофития – грибковое заболевание кожи, часто обнаруживается в области гениталий, в основном в паху. Распространяется на кожу внутренней зоны бёдер, вокруг ануса, на складку между ягодицами, на мошонку.
паховая эпидермофития, распространенная на бедра
У женщин очаги могут находиться под молочным железами и внизу живота. Сначала появляются розовые пятна с чёткими волнистыми границами, затем по их краям образуются возвышения с пузырьками, эрозиями и белыми чешуйками. Ощущается зуд, симптомы усиливаются в условиях тепла и влажности.
Псориаз считается наследственным заболеванием, он абсолютно не заразен и относится к дегенеративным кожным проявлениям (дерматозы ). Обострения могут случаться после любых стрессов, будь то новая диета или лекарство, чередование времён года или «нервные» ситуации. Сначала папул мало и они не чешутся, но в течение 2-4 недель болезнь прогрессирует: сыпь сливается, образуя бляшки.
Псориатические высыпания:
- Папулы розовато-красного цвета с бело-серебристыми чешуйками;
- Впервые чаще появляются на суставах (локти, колени), на волосистых частях (голова, подмышки, лобок);
- После соскабливания чешуйки выделяется капелька крови.
Псориаз может походить на что угодно и сочетаться с любыми инфекциями, поэтому за диагностикой логичнее сразу обратиться к специалисту. Например, при грибковых поражениях ногтей и стоп развиваются псориатические аллергиды , сочетающие признаки псориаза и дерматомикоза. Данный вариант протекает тяжело для пациента: он практически не способен ходить и может передвигаться только в инвалидном кресле; основное лечение – противогрибковое.
высыпания при герпесе
Простой герпес (пузырьковый лишай): вирус herpes simplex в неактивной форме присутствует почти у всех, но клинически проявляется после провокации – переохлаждения, стресса, простуды, нарушений пищеварения. протекают долго, обостряются после половых контактов. У мужчин локализуются чаще на внутреннем листке крайней плоти, у женщин – на половых губах и клиторе. Высыпания множественные, в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, которая со временем (1-3 суток) становится гнойной или кровянистой. Затем образуются корочки, кожа вокруг и под ними красная и плотная. Удалять корочки не нужно, т. к они служат защитой повреждённой коже. Если корочки сорвать, то образуются «ползучие» болезненные эрозии; воспаление усиливается и распространяется (уретрит, баланит ), увеличиваются лимфоузлы в паху.
Опухоли : на коже гениталий язвы или эрозии, которые долго не заживают либо приводят к деформациям половых органов.
В каких случаях нужно обратиться за помощью к дерматологу?
- Сыпь не проходит в течение 1-2 недель;
- Сильно чешется;
- Сочетается с отёком гениталий;
- Появилась после полового контакта;
- Сопровождается увеличением лимфоузлов;
- Образует незаживающие раны;
- Превращается в безболезненные язвы с плотным дном (признак при сифилисе);
- Оставляет участки кожной атрофии.
Видео: высыпания на половом члене – о чем говорят? (мнение врача)
