Кроме фиксации, мягкие повязки показаны и при гнойных или воспалительных заболеваниях кожи, мягких тканей в области сочленения или подмышечной (подкрыльцовой) впадины, ранениях, открытых переломах.
В этом случае они называются асептическими. Цель бинтования - не допустить загрязнения и инфицирования раны.
Основная задача колосовидной повязки – защитить раневую поверхность от внешнего влияния, а также удержать или закрепить перевязочный материал.
С помощью нее обездвиживают конечность при переломе или вывихе. Также её используют, чтобы создать давление на повреждённую поверхность и остановить кровотечение.
Таким образом, бинт накладывают в следующих случаях:
- Гнойные и воспалительные заболевания в области подмышки и на плечевом суставе;
- Раны в подкрыльцовой (подмышечной) впадине и на плече;
- Открытые и закрытые переломы;
- Иммобилизация конечности при артрозах и артритах.
Повязка имеет довольно широкий спектр действия, а поэтому важно овладеть навыками её наложения на плечо.
Повязка похожа на колосок, откуда и получила название. Благодаря характерным виткам, обеспечивается обездвиживание тазобедренного сочленения, сустава большого пальца. Однако чаще всего повязку применяют для плечевого сустава. Это довольно сложная конструкция, которая требует навыков для правильного наложения витков.
Ортопедическая колосовидная повязка - эффективный метод фиксации суставов. Иммобилизация позволяет обеспечить полный функциональный покой области, исключая даже минимальные случайные движения. Фиксирующий бандаж на плечо накладывается при вывихе, ушибе, любом повреждении участка. Отсутствие движения ускоряет выздоровление при дегенеративных патологиях. При переломах колосовидная перевязка предупреждает повреждение сосудов, нервов и мягких тканей костными отломками.
Типы повязок на плечевой сустав
На сегодняшний день существует несколько типов повязок, обеспечивающих фиксацию плеча. К ним относят как современные фиксаторы по типу слинг-повязок, ортопедических повязок или суппортов, а также проверенные временем повязки, например, колосовидную или косыночную. Такую повязку можно наложить в домашних условиях. Повязка на плечевой сустав видео из Интернета послужит руководством и инструкцией.
Одни из них выполняют функции экстренного фиксирования, когда пострадавший не имеет под рукой ничего, кроме ткани. Другие, выполняются из высокотехнологичных материалов, которые оказывают компрессионное и ортопедическое действие.
Такой тип повязки используют в качестве экстренной фиксации сразу после получения травмы (ушиба, удара или вывиха) плечевого сустава. Для изготовления такой повязки необходимо растянуть косынку на верхней трети плеча. Затем двумя ее краями оборачивают плечевой сустав, захватывая узлом на верхней части плеча.
Третий край косынки подводится к шее и слегка затягивается. В том случае, если под рукой не оказывается второй косынки, то необходимо зафиксировать центральный конец ткани ремнем или веревкой. Если же пострадавший располагает второй косынкой, то вместо веревки накладывают именно ее, завязывая при этом концы на передней части грудины.
Записаться на прием к стоматологу:
Такое средство экстренной терапии позволит избежать последующей травмы плеча, например, разрыва связок или сухожилий, также она предотвратит разрывы сосудов плечевого сустава, гематомы, избыточную отечность, а главное – не позволит суставным элементам смещаться.
Такой тип повязки накладывают в случае, если была замечена патология плеча и подмышечной впадины. Что требуется, чтобы наложить данную повязку? «Почкообразный» таз, пинцет и стерильная салфетка, также необходим бинт шириной от 12 до 16 см, булавка и ножницы.
Техника наложения колосовидной повязки:
- На больной стороне вокруг плеча делаются два обертывания;
- Затем накладывается стерильная салфетка;
- Третий тур (оборот) ведется наискось из подмышечной впадины вверх до плечевой поверхности и на спину;
- Четвертый оборот является продолжением третьего, ведется сначала по спине, а затем через подмышечную впадину к здоровой части спины, выводя на поверхность грудины, затем направляется к плечевому суставу пострадавшей руки;
- Пятый оборот циркулярно обматывает все стороны плеча, выходя на внутреннюю поверхность, а затем на переднюю;
- Таким образом, чередуя обороты, закрывается полностью весь плечевой сустав.
Колосовидная повязка при вывихе плечевого сустава особенно эффективна, поскольку она обеспечивает компрессионное действие и особенно сильную фиксацию, что при вывихе особенно важно.
Основными показаниями к назначению данного типа повязки являются:
- Использование после ношения гипсовых повязок;
- Ношение при артритах, плечелопаточных периартритах, артрозах;
- При диагностировании параличей и парезов;
- При вывихах, растяжениях, разрывах связок, сухожильных тканей и мышц. При травмах акромиального сочленения, при повреждениях локтевого и плечевого сустава.
Ортопедическая повязка обеспечит фиксацию плечевого сустава средней степени, окажет компрессионное, расслабляющее и разгружающее действие на плечевой сустав, поможет избежать гематом и усиления травматизации плечевого сустава.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Плечевой сустав – это наиболее подвижная часть туловища, которая чаще всего подвергается различным травмам. Как лечить ушибы, вывихи и переломы в этой области?
Прежде всего, необходимо обездвижить травмированную конечность. Ограничить физическую нагрузку на плечо нужно и при воспалительных заболеваниях сустава.
Зафиксировать сустав в нужном положении можно с помощью колосовидной повязки . Внешне она напоминает колосок, из-за характерных витков.
Её накладывают на многоосные суставы: тазобедренный, сустав большого пальца, но чаще всего такую повязку применяют для .
Показания к применению
Основная задача колосовидной повязки – защитить раневую поверхность от внешнего влияния, а также удержать или закрепить перевязочный материал.
С помощью нее обездвиживают конечность при переломе или вывихе. Также её используют, чтобы создать давление на повреждённую поверхность и остановить кровотечение.
Таким образом, бинт накладывают в следующих случаях:
- Гнойные и воспалительные заболевания в области подмышки и на плечевом суставе;
- Раны в подкрыльцовой (подмышечной) впадине и на плече;
- Открытые и закрытые переломы;
- Иммобилизация конечности при артрозах и артритах.
Повязка имеет довольно широкий спектр действия, а поэтому важно овладеть навыками её наложения на плечо.
Техника наложения колосовидной повязки на плечо
Перед бинтованием необходимо наладить контакт с пострадавшим, кратко описать процедуру и получить на нее согласие. Нужно повернуть травмированного лицом к себе, посадить на стул, он должен расслабить мышцы рук и плечевого пояса.
Если есть необходимость, то в подкрыльцовую впадину подкладывают валик. Перед бинтованием раны на её поверхность сначала укладывают вату, пропитанную лекарственным средством.
Во избежание осложнений, во время процедуры необходимо соблюдать следующие правила:
- Перед бинтованием необходимо снять одежду с торса, чтобы доступ к плечевому суставу был свободен;
- Категорически запрещено во время процедуры двигать повреждённой конечностью или плечом;
- Нужно полностью закрыть повреждённый плечевой сустав;
- Если наложенный бинт сдавливает плечевой пояс или повреждённую конечность и возникает боль, то её необходимо снять и перебинтовать;
- Перевязочный материал нужно надёжно зафиксировать.
Перед процедурой необходимо запастись 2-мя широкими бинтами (ширина не меньше 14 см), валиком, булавкой для закрепления и косынкой для обездвиживания плеча.
Во время процедуры руку и плечевой пояс бинтуют так, чтобы верхняя полоска бинта прикрывала нижнюю на 2/3. Правильно наложенная повязка напоминает витки колоса, которые не позволяют сместиться бинту.
В зависимости от направления, наложение колосовидной повязки на плечевой сустав может быть 2 видов:
Нисходящая колосовидная повязка на плечевой сустав, для наложения которой нужно выполнять следующие действия:
Восходящая колосовидная повязка на плечо, которую выполняют следующим образом:
Чтобы наложить восходящую повязку, нужно выполнить 3 фиксирующих хода вокруг плеча, а для создания нисходящей – 2 хода вокруг туловища.
Правильно наложенная повязка должна выглядеть аккуратно и не причинять дискомфорта пострадавшему.
Уход за повязкой
Время от времени бинт необходимо менять, особенно, если он закрывает рану. Процедуру нужно выполнять крайне осторожно. Если из раны выделялась гнойная или кровяная жидкость, то бинт, скорее всего, прилип. Отдирать или резко срывать повязку категорически запрещено! Размочите бинт перекисью водорода (3%) и аккуратно снимите.
Бинт можно снимать слоями. Однако это не самый лучший выход. В большинстве случаев врачи аккуратно разрезают бинты хирургическими ножницами, так, чтобы слои не перекручивались.
Потом медицинский работник очищает кожу вокруг раны, обрабатывает повреждённое место антисептическими средствами и накладывает новый бинт.
Пострадавший должен бережно обращаться с повязкой, следить, чтобы она не сползала , если нужно, то подбинтовывать её, не снимая.
Следите, чтобы бинт не загрязнялся, в противном случае существует риск проникновения инфекции в область повреждения.
Гигиеническую обработку нужно проводить 1 раз в неделю.
Сроки использования
Период ношения колосовидной повязки на области плечевого сустава определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Сроки использования зависят от характера повреждения, возраста пострадавшего, наличия или отсутствия тяжёлых заболеваний (болезни сердца и сосудов, сахарный диабет и т. д.).
Для обездвиживания участка при механических повреждениях накладывается колосовидная повязка на плечевой сустав. Также артрозы и артриты различной этиологии излечиваются быстрее при ограничении функциональной нагрузки на плечо. Иммобилизацию верхней конечности проводят с помощью бинтовых и гипсовых повязок. Колосовидная повязка получила свое название согласно технике бинтования.
Что представляет и показания для использования
Повязка похожа на колосок, откуда и получила название. Благодаря характерным виткам, обеспечивается обездвиживание тазобедренного сочленения, сустава большого пальца. Однако чаще всего повязку применяют для плечевого сустава. Это довольно сложная конструкция, которая требует навыков для правильного наложения витков.
Ортопедическая колосовидная повязка - эффективный метод фиксации суставов. Иммобилизация позволяет обеспечить полный функциональный покой области, исключая даже минимальные случайные движения. Фиксирующий бандаж на плечо накладывается при вывихе, ушибе, любом повреждении участка. Отсутствие движения ускоряет выздоровление при дегенеративных патологиях. При переломах колосовидная перевязка предупреждает повреждение сосудов, нервов и мягких тканей костными отломками.
В случае больших ран или язв, мягкая повязка не допускает загрязнения и попадания патогенных микроорганизмов.
Техника наложения колосовидной повязки на плечевой сустав
Подготовка
Важно соблюдать алгоритм наложенная бандажа:
Чтобы не было контрактуры, больной должен выполнять специальную зарядку. - Доступ к фиксируемому участку должен быть свободным.
- В процессе накладывания недопустимо совершать движения левой или правой конечностью.
- При переломе или вывихе плечо и предплечье требуется зафиксировать в четкой позиции.
- Поврежденный плечевой сустав полностью закрывается бандажом.
- Правое плечо бинтуется слева направо, а левое - в противоположном направлении.
- Первый ход важно сделать без натяжения и давления.
- Последующие туры плотно прижимаются к поверхности тела.
- Каждый виток перекрывает предыдущий наполовину.
- Ортопедическая повязка не должна вызывать дискомфорта и болей.
- Амплитуда движений в прочих сочленениях не ограничивается.
- Бандаж надежно фиксируется.
- Поверхность марли должна быть ровной, без складок.
- Для профилактики контрактур назначается ЛФК.
Необходимые материалы
Для выполнения повязки может использоваться эластичный бинт. Наложение колосовидной повязки на плечевой сустав при повреждении проводится медицинским бинтом в рулоне. Далее для отрезания лент используются ножницы. Когда применяется эластичный бинт, он фиксируется специальными заклепками. Важно подобрать ленту соответствующей длинны и ширины. В случае ранения понадобится отрезок стерильной марли или салфетка, а также пинцет, которым они будут накладываться. Нужно предварительно подготовить валик, который помещают в подмышечную впадину для предотвращения сдавления сосудов и нервов. После фиксации правое или левое плечо поддерживается с помощью косынки.
- Делается 3 фиксирующих тура под поврежденным плечом.
- Бинт выводится через подкрыльцовую впадину на спину.
- Делается тур вокруг грудной клетки по направлению к противоположной конечности.
- Бинт обматывается кругом поврежденного сочленения и опять направляется на спину.
- Колосовидные туры закрепляют на передней поверхности конечности.
Нисходящая техника
Первые несколько витков бинта нужно наложить около подмышечной впадины. - Начальный виток - на уровне подмышек.
- Обматывают грудную клетку сзади к здоровой руке.
- Из-под подмышки неповрежденной конечности выводят бинт к противоположному плечевому сочленению.
- Повязку направляют вверх-вперед и накладывают на спину.
- Еще одним туром закрывают область здоровой подкрыльцовой впадины.
- Накладываемая повязка стремится сверху вниз и напоминает восьмерку.
- Происходит перекрест витков впереди поврежденного плеча.
- Конец повязки рекомендуется зафиксировать узлом или специальными заклепками.
- Для нисходящего бандажа нужно наложить 2 хода вокруг корпуса.
Как ухаживать?
Наложенная фиксирующая повязка не вызывает у пациента дискомфорт. Бандаж надежно фиксируется узлами или заклепками, а правый или левый поврежденный сустав поддерживается косынкой. Прилипшую марлю нельзя резко отрывать от поверхности кожи. Предварительно рекомендуется смочить поверхность ткани перекисью водорода, который обладает антисептическими свойствами. Бинтовая повязка разрезается ножницами, реже, удаляется послойно. Хирургическая обработка ран проводится по мере необходимости, чаще всего 1-2 раза в сутки, утром и вечером. Кожа обрабатывается 1 р. в неделю.
Мочить повязку, самостоятельно ослаблять узлы или перемещать туры запрещено.
Оснащение: бинт шириной 20 см.
Последовательность действий:
2. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую.
3. Опустить конечность вдоль туловища.
4. Приложить бинт к верхней трети плеча (правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево).
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг верхней трети плеча.
6. Вести бинт с плеча на спину, в здоровую подмышечную впадину, на грудь и снова — на плечо.
7. Обвести бинт вокруг плеча, закрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины бинта.
8. Повторять ходы бинта, поднимаясь с плеча к плечевому суставу, пока не закроется вся раневая поверхность.
9. Зафиксировать повязку.
«Черепашья» повязка (сходящаяся) на локтевой сустав .
Показание: повреждения выше или ниже локтевого сустава.
Оснащение: бинт шириной 20 см.
Последовательность действий:
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Согнуть конечности в локтевом суставе под углом 20°.
3. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта - в правую. Бинтовать слева направо.
4. Приложить бинт к верхней трети предплечья.
5. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг предплечья.
6. Пересечь сгибательную поверхность локтевого сгиба и перейти на нижнюю треть плеча.
7. Наложить ходы бинта на плечо и предплечье друг на друга, постепенно сближаясь после восьмиобразных перекрестков над сгибательной поверхностью локтевого сустава.
8. Закрыть локтевой сустав, опустившись в область предплечья, в место начала повязки.
9. Зафиксировать повязку, разрезать конец бинта и завязывать концы на узел.
«Возвращающаяся» повязка на один палец
Показание: повреждение пальца.
Оснащение: бинт шириной 3 - 5 см.
Последовательность действий:
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Сделать два закрепляющих тура бинта вокруг лучезапястного сустава.
3. Вести бинт с лучезапястного сустава по тылу кисти вдоль травмированного пальца.
4. Обогнуть кончик пальца, бинт вести с ладонной поверхности до основания пальца, затем — от ладонной поверхности через кончик пальца к основанию на тыльной поверхности кисти (т. е. вернуться в исходное положение). Рукой, свободной от бинта, придерживать повязку на ладонной поверхности кисти пациента. 
5. Бинтовать ползучим типом от основания к кончику пальца, затем спиралевидными ходами — от кончика пальца к основанию.
6. Перевести бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу (у основания пальца — переход на кисть крестообразным ходом).
7. Закрепить повязку на лучезапястном суставе двумя закрепляющими турами.
7. Разрезать конец бинта и завязать на узел.
Колосовидная повязка на один палец
Показания: ранение, ожог пальца.
Оснащение: бинт шириной 3 - 5 см.
Последовательность действий:
1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции.
2. Сделать два закрепляющих тура бинта на лучезапястном суставе.
3. Вести бинт через тыльную поверхность кисти и большого пальца к ногтевой фаланге,
4. Обогнуть палец по ладонной и тыльной поверхности и снова вести бинт к лучезапястному суставу (при переходе с ладонной на тыльную поверхность бинтуют крестообразным ходом).
5. Сделать закрепляющий тур бинта вокруг лучезапястного сустава.
6. Повторять туры бинта с переходом на тыльную поверхность кисти и с закреплением на лучезапястном суставе.
7. Прикрыть предыдущий тур на 1/2ширины повязки пока весь палец не будет забинтован.
8. Закрепить повязку на лучезапястном суставе.
9. Разрезать конец бинта и завязать на узел.
Колосовидная повязка выполняется по особой технике бинтования, визуально перекрест бинтов напоминает колос. Она эффективна в тех случаях, когда применение других повязок не может обеспечить нужной фиксации поврежденного места. Рассмотрим технику ее выполнения, разные варианты наложения.
Колосовидная повязка на плечо
Колосовидная повязка – разновидность восьмиобразной повязки. Ее особенность состоит в том, что перекрест слоев бинтового материала происходит по одной линии, что внешне похоже на колос.
 |
О наложении колосовидной повязки говорят при наличии у пациента ран в области:
- верхней трети плеча;
- плечевого сустава;
- области надплечья;
- тазобедренного сустава.
Травмы этих областей объединены тем, что в них практически невозможно обеспечить равномерное и плотное наложение других повязок. Так, любая другая повязка поврежденного плеча будет постоянно сползать вниз и не обеспечит необходимой фиксации.
Колосовидная повязка на плечевой сустав отличается от повязок других видов техникой бинтования. При выборе других повязок медработник бинтует пораженную область по часовой стрелке слева направо. Исключением являются повязки Дезо и колосовидная повязка.
Колосовидная повязка на плечо получила свое название из-за характерного сплетения, которое образуется в месте перекреста туров бинта. Это показано на рисунке ниже.
Это видоизмененная восьмиобразная повязка. Ее туры, вмещаясь книзу или кверху, образуют нисходящую или восходящую колосовидную повязку.
Перечень показаний для применения колосовидной можно разделить на две большие группы, в зависимости от цели ее наложения:
- 1. Иммобилизация при травмах конечностей и суставов:
- переломы;
- вывихи;
- растяжения связок;
- ушибы.
- 2. Фиксация асептического защитного материала:
- при накладывании на сустав компресса;
- при ожогах;
- при лечении раневой поверхности.
Кроме того, колосовидная повязка показана при лечении артритов с выраженным синдромом боли, при обострении артрозов, а также при остром воспалении суставов.
Техника наложения
Колосовидная повязка позволяет удерживать перевязочный материал в области плечевого или тазобедренного суставов, а также областей, прилегающих к ним –паховой и ягодичной области, надплечье, лопаточная область, верхняя треть плеча и т.д.
Общие правила наложения колосовидной повязки:
- рука пациента должна располагаться вдоль туловища;
- бинт размещают на нижней трети плеча;
- повязку всегда начинают накладывать по направлению от здоровой стороны к больной;
- повязку закрепляют вокруг верхней трети плеча.
Оснащение: для наложения повязки необходима булавка и бинт шириной 20 см. Для повязки подходит обычный эластичный или марлевый бинт. Марлевый бинт помогает удержать стерильный материал. Эластичный бинт обеспечивает эффективную иммобилизацию при разных травмах – он не нарушает циркуляцию крови, меньше сдавливает ткани и достаточно прочен. Эластичный бинт не подходит для изоляции раневой поверхности – в таком случае доступ воздуха к ране будет нарушен, что может вызвать нагноение.
Перед наложением повязки пациенту придают положение, которое будет удобным как для него, так и для медработника. Так, при бинтовании нижней конечности пациента следует уложить, при наложении повязки на плечо – усадить в удобное положение.
Колосовидная повязка на плечевой сустав может быть восходящей и нисходящей. Техники их наложения несколько различаются.
1. Алгоритм наложения восходящей повязки:
- пациент находится в удобном положении, лицом к медработнику. Его руки опущены. Два закрепляющих начальных тура бинта проходят вокруг плеча по часовой стрелке;
- далее бинт перекидывают на спину, через противоположную травмированной стороне подмышечную впадину бинт выводят на переднюю поверхность грудной клетки;
- далее медработник выводит бинт на переднюю поверхность плеча. Начальные туры пересекают, обводят бинт вокрут плеча и снова ведут его на спину. Предыдущий тур должен быть перекрыт на 1/2-2/3 от его ширины;
- далее через подмышечную впадину бинт снова выводится на грудную клетку, однако, этот тур должен быть выше предыдущего на 1/2-2/3;
- плечо вновь огибают бинтом на уровень выше, идут назад и процедура повторяется. При этом каждый тур бинта должен быть расположен выше предыдущего. На последнем витке плечо оборачивают бинтом и закрепляют его булавкой.
Колосовидная повязка обеспечивает надежную фиксацию, а перекрещенные туры повязки напоминают перевернуый колос.
Нисходящая колосовидная повязка
2. Нисходящая колосовидная повязка на руку выполняется по той же технике, что и восходящая. Разница состоит в том, что первые два оборота бинта необходимозакрепить не на плече, а вокруг груди, далее бинт переходит высоко на плечо, огибает его.
В итоге рисунок бинта также напоминает колос только он повернут в обратную сторону – вверх.
Область применения колосовидной повязки не ограничивается наложением на плечевой сустав. Во многих других случаях медработники также используют ее фиксирующие функции, при этом возможно совмещение нескольких техник бинтования.
Рассмотрим другие варианты ее применения .
1. Повязка на таз или живот.
На эти области обычно накладывают спиралевидную повязку. Для того, чтобы укрепить повязку, применяются и некоторые элементы колосовидной повязки. В этом случае повязка будет прикрывать ягодицу, верхнюю треть бедра, нижнюю часть живота.
В зависимости от того, где будет проходить пересечение слоев бинта, различают паховую, боковую и заднюю колосовидные повязки.
Вокруг пояса циркулярными турами накладывается укрепляющий бинт, далее по боковой его ведут сзади наперед, после этого – ведут к передней и внутренней поверхности бедра. Далее бинт огибает заднюю полуокружность бедра, выводится с наружной стороны, косо проходит через пах на заднюю полуокружность бедра. Направление повязки может быть также восходящим или нисходящим.
2. Двусторонняя колосовидная повязка для закрытия верхних третей бедер и ягодиц .
3. Колосовидная повязка при травмах большого или указательного пальцев . Техника выполнения схожа с предыдущими. Бинт укрепляют круговыми оборотами вокруг лучезапястного сустава. Затем он проходит по тылу кисти между большим и указательным пальцами к ногтевой фаланге большого пальца. Бинт огибает большой палец и возвращается к лучезапястному суставу, делает оборот вокруг него. Затем совершают новый оборот, при этом новый тур бинта перекрывает предыдущий на одну треть или наполовину.
Ошибки
При наложении колосовидной повязки возможны следующие ошибки, которые сводятся к двум моментам – повязка наложена слишком туго или слишком слабо.
1. При тугом бинтовании мягкие ткани чрезмерно сдавливаются начальными или закрепляющими турами.
Это может привести к следующим осложнениям:
- отеки тканей книзу от повязки;
- онемение кожи конечностей;
- бледный или синюшный окрас кожи конечностей;
- боли в забинтованных конечностях.
В таком случае повязка становится жгутом и приводит к таким тяжелым последствиям, как трофические нарушения и гангрены.
2. Слабое бинтование. Если колосовидная повязка на плечевой сустав наложена недостаточно туго, она не выполняет функции, для которых предназначена:
- в рану может проникнуть инфекция;
- перевязочный материал не удерживается на ране;
- перевязочный материал выпадает и смещается;
- сустав не фиксируется нужным образом.
Также эффективность повязки зависит от правильного ухода за ней. Колосовидная повязка должна быть стерильной, для этого ее необходимо регулярно заменять.
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.