Повышенный уровень альдостерона в крови. Что такое альдостерон? За что отвечает в организме? Альдостерон: анализ мочи

Йодомарин - это йодосодержащий препарат, который принимается для лечения и профилактики йодобаланса как для взрослых, так и для детей.

Йодомарин бывает двух видов: 100 и 200. У них имеется одно отличие - это дозировка.

Выпускается лекарство только в форме таблеток, которые имеют круглую форму и белый или немного сероватый оттенок.

Йодомарин 100 выпускается в баночках. В каждой баночке находится по 50 и 100 штук таблеток по 100 мкг. йода в каждой, а йодомарин 200 выпускается в блистерах по 50 и 100 штук в пачке. Каждая таблетка содержит 200 мкг йода.

Таблетки необходимо хранить в темном и недоступном месте для детей при температуре 10−25 градусов. Срок годности препарата составляет 3 года.

Йодомарин применяется для лечения или профилактики болезней щитовидной железы.

Йод играет огромную роль в организме человека. Без него щитовидная железа не может нормально функционировать. А благодаря ее гормонам, регулируется работа сердца, головного мозга, молочных желез, нервной и сосудистой системы, женских яичников и мужских семенников. Йод также обеспечивает правильный процесс обмена веществ, отвечает за рост ребенка и его дальнейшее развитие, а также гормоны принимают участие в энергетическом обмене.

Симптомы йододефицита:

  1. Снижение умственной активности.
  2. Выпадение волос.
  3. Повышенное потоотделение.
  4. Снижение физической активности.
  5. Повышенный аппетит.
  6. Ожирение.
  7. Ломкость ногтей.
  8. Недосыпание.
  9. частые простудные заболевания.

Йодомарин необходимо принимать беременным и кормящим женщинам. Он оказывает влияние на развитие мозга ребенка. Из-за его недостатка у мамы могут возникнуть проблемы с ногтями , волосами и весом. У кормящих мам может уменьшиться количество молока. Поэтому, чтобы всего этого не произошло, необходимо вовремя начать пить йодосодержащий препарат .

Также этот препарат помогает нормализовать вес, то есть похудеть, но строго под наблюдением врача. Часто у людей начинает расти вес из-за неправильной работы щитовидной железы . После курса лечения Йодомарином вес приходит в норму.

Суточная потребность в йоде составляет 150 или 200 мкг. Но жители России получают его в два раза меньше. Поэтому всем рекомендуется принимать Йодомарин для восполнения дефицита йода.

Через два часа после приема таблетки происходит полное ее всасывание. Лишний йод выходит с мочой или калом.

Показания к применению

Основными показаниями к применениями являются:

  1. Профилактика йододефицитных заболеваний.
  2. Профилактика рецидива зоба после лечения или удаления.
  3. Лечение зоба у детей и взрослых до сорока лет.
  4. Помогает при похудении.

Но существуют и противопоказания к применению.

  1. Старческий дерматит.
  2. Повышенная чувствительность к йоду.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Гипертиреоз.

Инструкция (дозировка)

Инструкция по применению Йодомарина 100:

  • Кормящим и беременным женщинам нужно принимать по 2 таблетки в сутки.
  • Для предупреждения рецидива зоба принимайте по 1 или 2 таблетки в день.
  • Взрослым до 40 лет необходимо принимать по 3−5 таблеток в сутки.
  • Препарат принимается только после еды и запивается небольшим количеством воды.
  • В целях профилактики препарат можно принимать на протяжении всей жизни.

Инструкция по применению Йодомарин 200:

  • Кормящим мамам и беременным женщинам достаточно 1 таблетки в день.
  • Для профилактики рецидива йододефицитного зоба нужно пить ежедневно по 1 или 2 таблетки
  • При лечении эутиреоидного зоба взрослым людям нужно принимать по 11/2−21/2 таб. в день.
  • Таблетки нужно принимать после принятия пищи, запивая жидкостью.
  • В целях профилактики препарат принимают от двух месяцев и больше.
  • Но прежде чем начать принимать данный препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дозировка для детей

Для детей йод необходим, так как его недостаток может вызвать отставание в развитии и росте, неуспеваемость в школе, агрессивность, нарушение полового созревания.

Йодоморин 100:

В целях профилактики детям младше 12 лет нужно принимать ежедневно по ½−1 таблетки (50−100 мг) в день. Для детей старшего возраста, то есть старше 12 лет количество таблеток увеличивается и составляет 1−2 таблетки в день.

При эутиреоидном зобе детям до 18 лет следует принимать по 1−2 таблетки в сутки. Курс лечения может длиться от 6 месяцев до 1 года.

Йодоморин 200:

Для профилактики дефицита йода и эндемического зоба детям младше 12 лет необходимо принимать ежедневно по ¼−½ таб. в день на протяжении одного месяца.

Детям старше 12 лет - 1 таб. в день на протяжении одного года.

Детям до трех лет таблетки нужно измельчать и растворять в небольшом количестве воды, сока или молока.

Симптомы передозировки и побочные эффекты

Симптомы передозировки:

  1. Рвота.
  2. Диарея.
  3. Боль в животе.
  4. Появление на слизистых коричневого цвета.
  5. Обезвоживание.
  6. Стеноз пищевода.

Побочные эффекты:

  1. Усиленное слюноотделение.
  2. Слезотечение.
  3. Крапивница.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Появление угрей на теле.
  6. Кровоизлияния в кожу.
  7. Появление насморка, бронхита, конъюнктивита и др.

Аналоги лекарства

Следует отметить, что у Йодомарина, как и у многих лекарств, существуют аналоги:

  1. Антистурмин.
  2. Йод витрум детский и взрослый.
  3. Йодантин.
  4. Йодбаланс.
  5. Микройодид.
  6. Овамарин.
  7. Калия йодид.
  8. Реневал.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Йодомарин ® 100


в стеклянных флаконах по 50 или 100 шт.; в коробке картонной 1 флакон.

Йодомарин ® 200


в контурной ячейковой упаковке 25 шт.; в коробке картонной 2 или 4 упаковки.

Описание лекарственной формы

Плоские с обеих сторон таблетки белого или почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Характеристика

Препарат неорганического йода.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит йода .

Препятствует развитию йоддефицитных состояний, нормализует функцию щитовидной железы, нарушенную недостатком йода.

Фармакодинамика

Йод способствует нормальной деятельности щитовидной железы, гормоны которой обеспечивают правильный обмен веществ в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, рост и развитие ребенка.

Показания препарата Йодомарин ® 200

Профилактика йоддефицитных заболеваний в областях с дефицитом йода, в первую очередь, у детей, подростков, беременных и кормящих женщин, лечение диффузного нетоксического и эутиреоидного зоба у детей (в т.ч. новорожденных и подростков) и взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к йоду, гиперфункция щитовидной железы, токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении доз 300-1000 мкг/сут (за исключением предоперационной йодотерапии), герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и грудном вскармливании рекомендуется применение в дозах 200 мкг/сут.

Побочные действия

При профилактическом применении в любом возрасте, а также при терапевтическом применении у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко — отек Квинке, эксфолиативный дерматит. При применении препарата в дозе более 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении доз от 300 до 1000 мкг/сут возможно развитие гипертиреоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного периода, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).

Взаимодействие

Возможно усиление или ослабление действия и развитие побочных эффектов при совместном применении с солями лития, калийсберегающими диуретиками и веществами, тормозящими образование гормонов щитовидной железы.

Способ применения и дозы

Внутрь , после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для профилактики зоба: взрослым и детям подросткового возраста — по 100-200 мкг/сут; новорожденным и детям — 50-100 мкг/сут; при беременности и грудном вскармливании — 200 мкг/сут.

Профилактика рецидива зоба после операции по поводу зоба или после окончания медикаментозного лечения зоба препаратами гормонов щитовидной железы: 100-200 мкг/сут.

Профилактический прием препарата следует проводить в течение нескольких лет, нередко — всей жизни.

Лечение зоба: взрослым до 45 лет — 300-500 мкг/сут; новорожденным, детям и подросткам — 100-200 мкг/сут; курс лечения у новорожденных — 2-4 нед; у детей, подростков и взрослых — 6-12 мес и более (по решению лечащего врача).

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Йодомарин ® 200

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Хранить в недоступном для детей месте.

Йодомарин ® 100

Регистрационный номер: П N013943/01 от 18.07.2007
Торговое название: Йодомарин ® 100
Международное непатентованное название или группировочное название: калия йодид
Лекарственная форма: таблетки 0,1 мг

Состав на 1 таблетку

Действующее вещество: калия йодид — 0,131 мг (что соответствует 0,100 мг йода);
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 75,119 мг, магния карбонат основной — 28,250 мг, желатин — 4,000 мг, карбоксиметилкрахмала натрия — 4,750 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,750 мг, магния стеарат — 1,000 мг.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета, с фаской и риской с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа: тироксина синтеза регулятор — йода препарат

Код ATX: H03CA.

Фармакологические свойства

Йод — жизненно важный микроэлемент, обеспечивающий нормальную работу щитовидной железы, гормоны которой выполняют множество жизненно важных функций. Они отвечают за обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, регулируют деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Особенно опасен дефицит йода для детей, подростков, беременных, и кормящих женщин. Йодомарин ® 100 восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йоддефицитных заболеваний и способствуя нормализации функции щитовидной железы, нарушенной дефицитом йода.

Показания к применению

  • профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, беременных и кормящих женщин);
  • профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
  • лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых до 40 лет.

Противопоказания

  • гипертиреоз;
  • повышенная чувствительность к йоду;
  • токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);
  • герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Назначение препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Применение при беременности и лактации

При беременности и лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм. Препарат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, поэтому применение препарата при беременности и лактации возможно только в рекомендуемых дозах.

Способ применения и дозы

Профилактика зоба

Новорожденные и дети до 12 лет:
½ — 1 таблетка Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 50−100
мкг йода).

Дети старше 12 лет и взрослые:
1−2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 100−200
мкг йода).

Период беременности и лактации:
2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 200 мкг йода).

Профилактика рецидива зоба

1 — 2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 100−200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Новорожденные и дети (с 1 года до 18 лет):
1 — 2 таблетки Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 100−200 мкг йода).

Взрослые до 40 лет:
3−5 таблеток Йодомарина ® 100 в сутки (что соответствует 300−500 мкг йода).
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Для лечения зоба у новорожденных в среднем достаточно 2−4−х недель, у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6−12 месяцев, возможен длительный прием. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочное действие

При профилактическом применении в любом возрасте, а также при лечении эутиреоидного зоба у новорожденных, детей и подростков побочных действий, как правило, не наблюдается. В редких случаях постоянный прием препарата может привести к развитию «йодизма», который может проявляться металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек (насморк, конъюнктивит, бронхит), «йодной лихорадкой», «йодными угрями». Крайне редко возможно развитие отека Квинке, эксфолиативного дерматита. При применении препарата в дозе, превышающей 150 мкг/сут, скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При длительном применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пожилых пациентов, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового или диффузного токсического зоба).

Передозировка

Симптомы, окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода, появление феномена «йодизма» (см. Побочное действие).

Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.

Лечение при хронической интоксикации: отмена препарата.

Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами. В этой связи перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого приема йода. С другой стороны, тиреостатические средства тормозят переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Одновременное лечение высокими дозами йода и солями лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза. Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Йодомарин ® 100 не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 100 мкг. По 50 или 100 таблеток во флаконах темного стекла. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Фирма-производитель

Берлин-Хеми АГ
Темпельхофер Вег, 83
12347, Берлин, Германия
или
Менарини-Фон Хейден ГмбХ,
Лейпцигер Штрассе, 7−13,
01097, Дрезден, Германия

Адрес для предъявления претензий

123317, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на Набережной», Блок Б.
Тел: (495) 785−01−00
Факс: (495) 785−01−01

Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Йодомарин 100

Таблетки

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 75.119 мг, магния карбонат основной - 28.25 мг, желатин - 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 4.75 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.75 мг, магния стеарат - 1 мг.

50 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 150.238 мг, магния карбонат основной - 56.5 мг, желатин - 8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 9.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.5 мг, магния стеарат - 2 мг.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Йодомарин не предоставлены.

Показания

— профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, у женщин при беременности и в период грудного вскармливания);

— профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;

— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых в возрасте до 40 лет.

Противопоказания

— гипертиреоз;

— токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением периода предоперационной йодотерапии с целью блокады функции щитовидной железы);

— герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;

— повышенная чувствительность к йоду.

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Дозировка

Профилактика эндемического зоба

Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет

1/2-1 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода).

Дети старше 12 лет и взрослые

При беременности и в период лактации

2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).

Профилактика рецидива зоба

1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет

1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).

Взрослые до 40 лет

3-5 таб. препарата Йодомарин 100 в сут или 1 1 / 2 -2 1 / 2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.

Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.

Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

При профилактическом применении препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).

Аллергические реакции: редко - йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек ("йодный" ринит, конъюнктивит, бронхит), "йодной" лихорадкой, "йодными" угрями; в отдельных случаях - , эксфолиативный дерматит.

Передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен "йодизма".

Лечение: при острой интоксикации - отмена препарата, промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором до удаления всех следов йода; при хронической интоксикации - отмена препарата. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.

При лечении йод-индуцированного гипотиреоза - отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

При лечении йод-индуцированного тиреотоксикоза - при мягких формах лечения не требуется, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.

Лекарственное взаимодействие

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Гормоны - это сложные белковые молекулы, осуществляющие регуляцию деятельности органов и тканей. Они вырабатываются специальными клетками органов, получивших название эндокринных. Гормоны действуют на орган или ткань через рецепторы на их поверхности, которые обладают сродством к этой молекуле. Это взаимодействие обеспечивается тем, что гормоны сразу после выработки попадают в кровь, и уже потом разносятся по организму, взаимодействуя с чувствительными к ним структурами. За счет гормональной регуляции поддерживается норма работы организма. Это и есть общие свойства этих удивительных веществ, но эффекты, которые они оказывают, и ткани, на которые они действуют, совершенно разные.

Все эндокринные органы тела человека можно разделить на центральные и периферические. Центральные - это высшие эндокринные центры, которые контролируют работу других вырабатывающих гормоны органов. К ним относится гипоталамус и гипофиз, образующие в мозге человека единую гипоталамо-гипофизарную систему. Гормоны, вырабатываемые ими, преимущественно вызывают усиление или ослабление работы периферического эндокринного органа. К таким органам относятся щитовидная и расположенные около нее паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная и вилочковая железа (тимус, находится в составе органов средостения), эпифиз (расположен в головном мозге), эндокринные части половых желез у мужчин и у женщин и клетки APUD-системы. Эта система представляет собой «разбросанные» по организму скопления эндокринных клеток, которые можно найти в желудке, почках и др. Они вырабатывают гормоноподобные вещества, принимающие участие в различных регуляторных процессах совместно с другими гормонами (например, работа ренин-ангиотензин-альдостероновой системы).

Альдостерон - это гормон, который продуцируется корой надпочечников. Его также называют минералокортикоидным гормоном. Кроме него в коре надпочечников образуются глюкокортикоидные и половые гормоны. В мозговом слое надпочечника (занимает меньшую его часть и располагается под корковым веществом) вырабатываются катехоламины (адреналин и норадреналин).

Альдостерон по строению является производным холестерола, то есть это стероидный гормон. Суточная норма его выработки составляет 150-250 мкг, но в крови содержится лишь 50-150 нг/л. Гормон может переноситься кровью как в свободном виде, так и связываться с белками плазмы. Его выведение в основном осуществляется печенью, часть выходит из организма с мочой.

Попадая к «родственной» (или тропной) к гормону клетке, он связывается с рецепторами, которые располагаются в цитоплазме. При этом образуется связанный комплекс гормон-рецептор. Он отправляется в ядро клетки, в котором он влияет на ДНК. Такое воздействие нужно для контроля транскрипции (переноса генетической информации с ДНК на РНК) генов, отвечающих за выработку белков-переносчиков ионов. Альдостерон влияет и на образование белков-ферментов (Na+, K+-АТФ-азы), участвующих в транспорте ионов через клеточные мембраны.

Физиологическое значение альдостерона

  1. Гормону принадлежит большая роль в регуляции водно-солевого обмена организма человека, за счет чего поддерживается норма кислотно-щелочного равновесия (pH или КЩР). Это достигается путем прямого влияния на почки. Альдостерон стимулирует обратное всасывание (реабсорбцию) Na+(натрия) и выведение в просвет дистальных канальцев почек ионов K+(калия) и Н+ (водорода). Из-за действия гормона происходит задержка натрия в организме, он же обладает способностью притягивать воду и ионы хлора. Этим поддерживается норма осмолярности - концентрации электролитных и неэлектролитных компонентов крови. Из-за задержки натрия происходит увеличение уровня жидкой части крови, что приводит к росту объема циркулирующей крови (ОЦК), ведущее к подъему артериального давления. Гормон стимулирует выведение ионов Н+ и NH3+(аммония), приводящее к сдвигу кислотно-щелочного равновесия в основную сторону.
  2. Альдостерон взаимодействует с мышечными клетками (миоцитами), участвуя, таким образом, в поддержании мышечного тонуса, что помогает скелетной мускулатуре выполнять физическую нагрузку.
  3. Гормон альдостерон стимулирует работу иммунной системы, а также играет некоторую роль в воспалительном ответе.

Контроль образования и выделения альдостерона осуществляют несколько систем, но основное значение принадлежит ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (РААС). Ренин - это фермент, который образуется в клетках юкстагломерулярного аппарата почки. Он представляет собой скопление эндокринных клеток вокруг почечного артериального клубочка. Роль ренина заключается в катализе реакции отщепления от ангиотензиногена (предшественника ангиотензина) белка, который содержит 10 аминокислотных остатков - ангиотензина I. Затем этот пептид током крови заносится в легкие и там под действием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) трансформируется в ангиотензин II. Белок оказывает вазоспастическое действие и стимулирует образование и выведение альдостерона.

Гипофиз вырабатывает адренокортикотропный гормон, который обладает сродством к клеткам коры надпочечников. Повышение концентрации этого гормона в крови приводит к увеличению продукции альдостерона.

Гормональной регуляции понижения уровня альдостерона не происходит. За этот процесс отвечает уровень почечного кровотока (при его нормализации количество вырабатываемого гормона снижается) и общее увеличение объема циркулирующей крови. Контролирует этот процесс и уровень ионов натрия и калия, пониженный тонус симпатической нервной системы.

Отрицательное влияние альдостерона

Если альдостерон повышен, то это может привести к избыточной задержке ионов натрия, хлора и воды в организме человека. Такое состояние ведет к развитию алколоза - «защелачиванию» крови (сдвиг КЩР в основную сторону, который сопровождается повышением рН), вода скапливается в виде отеков, увеличивается объем циркулирующей крови. Сосуды не справляются с такой повышенной нагрузкой и развивается гипертензия (повышенное артериальное давление).

При недостатке альдостерона происходит потеря ионов и воды, что ведет к развитию ацидоза («закисление» крови, снижение рН и сдвиг КЩР в кислотную сторону). Развивается обезвоживание, приводящее к снижению объема циркулирующей крови, вследствие чего развивается гипотония, которая может привести к гиповолемическому шоку. Без введения гормонов такое состояние может быть смертельным для человека.