Урогенитальные заболевания вызываются не только бактериями и грибками. Существует отдельная группа возбудителей, куда относят хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. У женщин они чаще всего поражают урогенитальный тракт. У представителей обоих полов также возможно появление признаков заражения органов респираторного тракта. Урогенитальный микоплазмоз вызывает одноклеточный микроорганизм Mycoplasma pneumoniae.
Этиология микоплазмоза
Возбудитель болезни Mycoplasma занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Размножается микоплазма без участия ДНК и РНК, но жить вне клеток организма хозяина не может, так как не имеет необходимых ферментных систем.
Выделяют множество различных видов описываемого организма. Они тропны к различным органам и тканям. Так, Mycoplasma pneumonia колонизирует клетки респираторного тракта: бронхов, легких. В свою очередь, микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) активно живет и размножается внутри эпителиальной выстилки мочеиспускательного канала, мочеточника, почек, а также влагалища и шейки матки. Именно этот вид микоплазмы считается возбудителем половой инфекции.
Как происходит заражение
Обязательное условие заражение урогенитальним микоплазмозом – сексуальный контакт с инфицированным партнером. Факторы, спрособствующие инфицированию:
- Частая смена сексуальных партнеров.
- Использование в качестве противозачаточных средств комбинированных оральных контрацептивов.
- Пренебрежение барьерными средствами защиты.
- Травмирование половых путей во время полового акта.
Инфекционный процесс формируют три важных фактора. Один из них – патогенный и вирулентный микроорганизм, которым является микоплазма у женщин. Второй фактор – восприимчивый человеческий макроорганизм. Третий фактор – средовые условия. Это состояния и процессы в человеке, способствующие быстрому проникновению патогенной микоплазмы в урогенитальный тракт и развитию инфекционного процесса. К благоприятным средовым условиям для микоплазмоза относят:
- Первую фазу менструального цикла;
- Снижение местного иммунитета;
- Снижение общей реактивности организма;
- Метаболические нарушения (ожирение, диабет, гипотиреоз).
При совокупности всех перечисленных факторов возникает микоплазмоз.
Основные заболевания, вызываемые микоплазмой, и их симптомы
При попадании микоплазмы в организм жещины возможно развитие серьезных инфекционных заболеваний.
Уретрит
Уретрой называют мочеиспускательный канал. У женщин он имеет особенности строения. Во-первых, женская уретра очень короткая и обладает широким просветом. Во-вторых, в анатомической близости находятся половые пути и прямая кишка. Это обусловливает транслокацию микроорганизмов и ослабление местных иммунных сил.
Не всегда микоплазма гоминис является непосредственно первопричиной уретрита. Она может стать фактором, который облегчает присоединение другой бактериальной микрофлоры. Тогда по этиологии воспаление уретры будет смешанным. Сама микоплазма будет облегчать проникновение других микроорганизмом или создавать условия для того, чтобы условно-патогенная флора (живущая там в нормальных условиях) приобрела патогенные свойства.
Симптомы уретрита зависят от того, как давно произошло инфицирование. Обычно женщины жалуются на резь при мочеиспускании. Микоплазмоз у женщин может сопровождаться болью в области гениталий.
Меняется характер и количество мочи (дизурия). Мочеиспускание становится более частым, но скудным. Может появиться кровь в моче. Урина приобретает более насыщенный оттенок и патологические компоненты, определяемые уже при применении лабораторных методов диагностики.
При остром течении болезни возможен подъем температуры до субфебрильных цифр. На общем состоянии и самочувствии это отражается редко. Но иногда при инфицировании микоплазмами могут быть такие симптомы, как утомляемость, слабость.
Вагинит и бартолинит
Вероятность развития этих заболеваний не меньше, чем риск появления уретрита. Вагинит представляет собой воспалительное изменение слизистой оболочки влагалища. Симптомами наличия микоплазмы в организмы женщины являются болезненность и выделения из половых путей. Обычно они без запаха, могут иметь слизистый характер, бесцветные.
Иногда вагинит протекает практически бессимптомно. Во время полового контакта многие пациентки испытывают боль. Такое состояние называют диспареунией.
Бартолинитом называют воспаление железы преддверия влагалища. Микоплазма хоминис может быть причиной этого состояния. Клинические проявления примерно те же самые, что и при вагините. Но бартолинит опасен тем, что высок риск нагноения и формирования абсцесса бартолиниевой железы. Область преддверия влагалища резко деформируется. Выявляется односторонняя болезненность и выраженная асимметричная припухлость. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. После операции назначают курс антибиотикотерапии.
Заболевания органов малого таза
Признаки воспаления могут касаться не только нижних половых путей. Микоплазмоз поражает также яичники, маточные трубы, область шейки матки. Иными словами Mycoplasma hominis вызывает воспалительные заболевания органов малого таза (сокращенно ВЗОМТ).
Цервицит
Представляет собой заболевание шейки матки. Уязвимы женщины, которые ведут беспорядочные половые связи и не пользуются лубрикантами, а также пациентки, неоднократно подвергавшиеся искусственному прерыванию беременности. Воспаление ткани шейки матки в перспективе может привести к метаплазии эпителия, что пожет привести к атипии и онкологии. Ведь хроническое воспаление как раз является диспластическим процессом.
Проявления цервицита включают неприятные ощущения внизу живота, боль при половом акте, а также выделения из половых путей. Но учитывая общую тенденцию инфекционных заболеваний к стертому бессимптомному течению, воспаление шейки матки может быть обнаружено лишь при гинекологическом исследовании.
Воспалительное заболевание придатков матки
К ним относят маточные трубы и яичники. При воспалении труб развивается сальпингит. Обычно воспаление катаральное. При присоединении гноеродной флоры оно приобретает гнойный характер. Тогда возникает необходимость лечить заболевание с помощью оперативного вмешательства.
Основным симптомом наличия микоплазмы является боль в животе. Она носит нелокализованный характер, особенно когда брюшина малого таза в процесс воспаления не вовлечена. Ощущения тянущие, иногда могут быть ноющими.
Иногда пациентки испытывают очень сильные болевые ощущения, которые сопровождаются резким ослаблением, сильными проявлениями интоксикации. Любое покашливание или другое движение, сопровождающееся сотрясением внутрибрюшной жидкости о брюшинную выстилку, вызывает резкую боль и ухудшение состояния.
Врач приемного покоя или скорой помощи в первую очередь исключает именно острое гнойное воспаление органов брюшной полости или малого таза. Для этого он проверяет наличие так называемых перитонеальных симптомов - Раздольского, Ситковского, Образцова-Стражеско и другие. Затем оценивается пальпаторно область живота, забрюшинное пространство, а также область промежности, гениталий.
Диагностика
Обязательно при подозрении на микоплазмоз проводят гинекологическое обследование. При этом берутся мазки на цитологию и микроскопию. Важно исключить наличие гонококков и трихомонад.
Серологические методы сегодня утрачивают свое диагностическое значение в верификации микоплазмоза. Для этого используют молекулярно-генетические методы. Одним из них является ПЦР.
Лечение
Диагностированный микоплазмоз требует обязательного лечения. Важно понимать, что в случае начала терапии ее должна пройти как женщина, так и ее половой партнер. Иначе возможно повторное инфицирование.
Врач назначает лекарственные препараты антибактериального действия. Результаты бактериологического исследования демонстрируют конкретный вид и штамм микоплазмы. Также оценивается возможный ответ на антибиотикотерапию (определяется чувствительность к ним).
Обычно доктора назначают Доксициклин, Тетрациклин. Препараты из этой группы эффективны как по отношению к элементарным, так и резидуальным (ретикулярным) формам возбудителя. Вторая линия представлена макролидами. Пенициллины против микоплазм у женщин для лечения не используются, так как эти организмы обладают лактамазной активностью, инактивирующей действие антибиотика.
Но в терапии урогенитальной микоплазменной инфекции используются не только антибактериальные препараты. Лечение микоплазмоза у женщин подразумевает местную терапию. Это могут быть свечи, а также спринцевания. Такое лечение осуществляется в домашних условиях или же в дневном стационаре.
Клиника острого живота при воспалительных заболеваниях малого таза (сальпингит, сальпингоофорит), осложняющихся таким состоянием, как перитонит, требует экстренного хирургического лечения. Для этого выполняется лапаротомия.
При таких инфекциях, как микоплазма, хламидия или уреаплазма лечащим врачом может быть назначена иммуномодулирующая терапия. Ее предназначение в том, чтобы активировать защитные механизмы организма и вывести микоплазму из ее ретикулярной формы в элементарную. Это значительно облегчит лечение.
Когда процесс становится более или менее стабильным, можно назначать физиотерапию. Обычно это необходимо после стихания обострения на фоне антибактериальной терапии. На протяжении всей терапии следует использовать витамины. Диетические рекомендации мало отличаются от тех, которые применимы при других инфекционных заболеваниях.
Для предотвращения дисбиоза могут быть назначены препараты-эубиотики или пребиотики (Хилак форте и Линекс). Они успешно борются с дисбактериозом и предотвращают его появление. Превентивно можно назначить противогрибковые средства, так как на фоне лечения антибактериальными средствами часто появляются грибковые заболевания.
Профилактика
Предотвратить инфекцию половых органов может только использование барьерных средств защиты. Презервативы при этом лучше выбирать в аптечной сети.
Когда лечится один партнер, второй также должен получать превентивное лечение. Иначе возможна рециркуляция микоплазменной инфекции.
Если произошел половой контакт без барьерной контрацепции, следует воспользоваться Мирамистином или его аналогом - Хлоргексидина биглюконатом. Через неделю стоит обратиться к дерматовенерологу для того, чтобы сдать анализы на наличие инфекций, передаваемых преимущественно половым путем. В том числе и на микоплазму.
В природе существует огромное количество микроорганизмов, способных вызывать серьезные нарушения здоровья женщины. К такой патогенной флоре относят микоплазмы.
Попадая в организм они способны вызвать микоплазмоз – болезнь крайне неприятную по последствиям, хотя и протекающую легко и без тяжелых симптомов.
Чем опасна микоплазма у женщин, симптомы и лечение микоплазмоза, а также меры профилактики мы внимательно рассмотрим в этой статье.
Виды: Хоминис, Гениталиум и Пневмоническая
Биологи до сих пор не договорились, кем их считать – бактериями, вирусами или грибами.
Имея клеточное строение, как бактерия, микоплазма как вирус не имеет клеточной оболочки и отличается крайне малым размером – 300 нм.
В отличие же от вирусов данные возбудители способны жить вне клеток . Они поселяются на эпителиальном слое органов дыхания или мочеполовой сферы и постепенно внедряются в его толщу. Размножаются микроорганизмы почкованием.
В природе существует множество разновидностей микоплазм. К счастью для человека представляют опасность всего 3 из них.
Виды микоплазмы hominis, genitalium поселяются в мочевыделительной системе у женщины и вызывают ее поражение. А вид mycoplasma pneumonia вызывает болезни дыхательной системы.
В норме микоплазмы в незначительном количестве могут жить в совершенно здоровом организме , не вызывая патологий.
Но стоит иммунной системе женщины ослабнуть, любые неблагоприятные воздействия могут вызвать активизацию микроорганизмов.
Пока биологи разбираются с проблемами классификации, медики нашли способы борьбы с данным возбудителем .
Пути заражения
Жить микоплазмы вне организма-носителя не могут . В окружающей среде они живут крайне недолго. Это и обуславливает пути заражения.
Обычный бытовой контакт к заражению hominis, genitalium не приведет . То есть рукопожатия, поцелуи, общие полотенца и посуда не будут источником заражения. Проживание в одном доме с больным таким микоплазмозом не опасен.
Для того, чтобы микроорганизмы смогли попасть живыми в новое тело-носитель, должен произойти половой контакт.
Поэтому микоплазмоз можно отнести к группе ЗППП болезней, передающихся половым путем . Наличие гонореи или лишь усугубит течение болезни.
При этом переносчик болезни может сам оставаться всего лишь носителем. Если у него сильный иммунитет, то микоплазмы в его организме будут присутствовать в небольшом количестве. Также такой вид микоплазм передается матерью эмбриону .
А вот mycoplasma pneumonia передается воздушно-капельным путем . Поэтому им в быту или на улице заразиться вполне возможно.
Инкубационный период заражения микоплазмой длится достаточно долго – 3-5 недель, хотя иногда микоплазмоз у женщин может проявиться уже спустя две недели.
Поэтому из-за такого длительного скрытого периода выявить источник заражения становится проблематично .
Респираторный микоплазмоз – заражение, симптомы, диагностика, последствия и лечение:
Причины возникновения
Итак, болезнь вызывают микоплазмы. Однако далеко не все носители их заболевают.
Для того, чтобы носительство перешло в микоплазмоз , требуется чтобы в организме появились благоприятные для размножения микоплазм условия. В первую очередь – ослабление защитных сил.
К этому может привести:
Признаки
При респираторном микоплазмозе инкубационный период длится 7-14 дней . Такая форма протекает более ярко. При ней больные жалуются на:
- повышение температуры тела;
- приступы сильного кашля;
- боль и красноту в горле;
- выделения из носа.
Заболевший при этом испытывает все признаки интоксикации организма – слабость, утомляемость, подташнивание, озноб, лихорадку.
Опасность респираторного микоплазмоза в том, что он может привести к пневмонии. При этом классическое лечение не будет давать эффекта, что и должно насторожить лечащего врача и подозревать наличие микоплазм.
Развивается такое осложнение, если возбудители поражают нижние отделы дыхательных путей. Такая пневмония может привести к бронхоэктазам (расширению бронхов) и пневмосклерозу.
Урогенитальный микоплазмоз
отличается гораздо более длительным инкубационным периодом – от 2 недель до 3-5 месяцев.
10- 40% заболевших женщин вообще не ощущают никаких симптомов и о наличии микоплазм узнают случайно при обследовании на ЗППП. У других проявления болезни достаточно общие.
Из-за этого ее можно перепутать с банальным циститом и иными мочеполовыми инфекциями.
Как проявляется микоплазмоз у женщин в области гениталий, каковы симптомы заражения микоплазмой? Начало характеризуется:
Также при половом акте может отмечаться боль и дискомфорт. Но всем этим симптомам поначалу либо не придают значения, либо считают их началом .
Острая форма склонна переходить в хроническую, когда наступает улучшение и симптоматика исчезает до возникновения новых провоцирующих условий.
Любое переохлаждение, стресс, колебание гормонального фона приводит к активизации микоплазм. Однако часто женщина считает, что у нее вновь началось обострение цистита и не придает этому особого значения.
Симптоматика во многом зависит от того, где базируются простейшие.
Если они поразили наружные половые органы , то на первый план выходят такие симптомы, как зуд, жжение, выделения. Либо болезнь вообще протекает бессимптомно.
Если же инфекция распространилась на внутренние органы
, то тогда женщина будет ощущать боли в пояснице в животе, а выделения станут более обильными и даже гнойными.
Жжение и зуд в процессе мочеиспускания будут более выраженными. Чаще всего встречается поражение наружных органов.
Микоплазмоз по симптоматике может напоминать , вагиноз, воспалительные заболевания матки и маточных труб.
Так как эти возбудители могут встречаться в комплексе с другими типа и , то и проявления заболевания могут быть разнообразными.
Если болезнь поражает внутренние органы , то она, в конце концов, может привести к развитию и сальпингита (воспалительного процесса в придатках).
Если микоплазмы попадут в матку , то это может спровоцировать развитие эндометрита. Такая вариация эндометрита отличается нарушениями цикла и кровотечениями.
Вызванный микоплазмами аднексит может закончиться сильным воспалительным процессом в яичниках с абсцессом и слипанием органа с маточными трубами.
В этом случае женщина жалуется на сильные боли в пояснице, сбои цикла и болезненные ощущения во время полового акта.
Острый и хронический микоплазмоз у женщин – симптомы, лечение и профилактика:
Опасность инфекции
Дискомфортные ощущения вовсе не являются самым страшным последствием размножения микоплазм.
К сожалению, микоплазмоз опасен не сам по себе, а теми последствиями, которые он может вызвать.
Длительное инфицирование микоплазмой hominis у женщин приводит к развитию:
Последние исследования показали, что люди, страдающие артритом, часто поражены микоплазмами , которые и провоцируют воспалительные заболевания суставов.
В тяжелых случаях, если защитные силы организма совершенно истощены, возможно развитие сепсиса.
Особенно опасен микоплазмоз для беременных . Он может вызвать различные патологии развития плода или же осложнения беременности вплоть до выкидыша. Впоследствии может развиться вторичное бесплодие.
Микоплазмоз у беременных
Беременность всегда является дополнительной нагрузкой на все системы организма. Соответственно, защитные силы его в это время снижаются. И это может послужить спусковым крючком для болезни, если женщина была носительницей простейших.
Развивающееся заражение микоплазмой у женщин при беременности в первом–втором триместре чреват выкидышами и так называемой , когда эмбрион прекращает развиваться.
На поздних сроках возрастает риск преждевременных родов . Он усиливается, если инфекция распространяется на плодный пузырь, так как в этом случае воды могут отойти преждевременно.
Во время родов мать заражает ребенка. Это чревато развитием менингита.
В ранний послеродовой период микоплазмы могут спровоцировать пневмонию или острое течение эндометрита. Проявляется он сильной послеродовой инфекцией.
Поэтому при обнаружении микоплазм требуется лечение. Однако его не рекомендуется проводить в первый триместр, так как препараты могут негативным образом отразиться на развитии плода и привести к патологиям его внутренних органов и систем.
Микоплазмоз у женщин при беременности:
Диагностика
Диагностика затруднена из-за крайне малого размера микоплазм . Поэтому для того, чтобы точно определить возбудителя, проводят ДНК-диагностику. Точность его составляет 95%.
Если имеются гнойные выделения, то делается посев
. Его точность стопроцентная, но результат придется ждать неделю.
Менее информативны анализы на микоплазму у женщин ИФА и ПИФ (обнаружение в крови иммуноферментных антител). Но их преимущество – быстрота и невысокая стоимость.
Так как в этом случае часто получаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты, анализ имеет смысл повторить спустя месяц после лечения.
Для того, чтобы выполнить исследования, берется мазок на микоплазму у женщин не только в области уретры и влагалища, но и с шейки матки. Также необходимо сделать анализ мочи, для чего берется утренняя порция .
Дифференциальная диагностика микоплазмоза: мазок, кровь, бакпосев, ПЦР, культуральные методы
Схема терапии
Как вылечить микоплазму у женщин? Терапия должна быть комплексной . Она включает:
- местное лечение;
- прием антибактериальных препаратов;
- диету;
- физиолечение;
- прием иммуномодулирующих препаратов.
В подавляющем большинстве случаев можно подобрать эффективное лечение. Оно назначается только по результатам анализов так как возбудители разных видов уничтожаются разными группами антибиотиков.
Прием препаратов – иммуномодуляторов и антибиотиков
Для усиления действия препаратов параллельно прописывают иммуномодуляторы Циклоферон или же Ликопид , призванные усилить защитные силы организма. Зуд, жжение и дискомфорт хорошо снимают местные препараты – свечи и мази.
Важно сознавать, что лечение будет долгим. Если прекратить его при первых признаках улучшения, то очень скоро микоплазмы вновь размножатся и наступит рецидив.
В ходе терапии надо пить много воды
для того, чтобы выводить из организма токсины, образующиеся в ходе уничтожения микоплазм. Так как эти микроорганизмы часто обнаруживаются совместно с другими, может быть назначена комплексная терапия.
Препаратами первого выбора считаются такие антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, линкозамины и фторхинолы – Тетрациклин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Доксициклин . Неплохой эффект дают Эритромицин, Суммамед .
Терапия антибиотиками обычно длится 10 дней в зависимости от тяжести и симптоматики болезни. Параллельно прописываются противовоспалительные и противозудные вагинальные свечи на 5-7 дней.
Для обработки влагалища и уничтожения микоплазм ставятся тампоны с Химотрипсином или Трипсином .
Через две недели делается повторный анализ. На основании его данных врач принимает решение, надо ли продолжать лечение и есть ли необходимость в смене препарата.
Прием антибактериальных препаратов должен сочетаться с применением пробиотиков типа Аципол для того, чтобы не допустить уничтожения микрофлоры кишечника.
Половые контакты и лечение партнера
Лечить микоплазмоз нужно сразу же у обоих партнеров . В противном случае оно совершенно бессмысленно из-за постоянного повторного заражения. На время лечения половые контакты лучше исключить.
Как лечить народными средствами
Не стоит даже искать способов лечения народными способами. Нет никаких трав, которые могли бы уничтожить микоплазму. Единственное, чем народная медицина может помочь – это усилить иммунитет.
Иммуномодулирующие отвары трав можно использовать в комплексной терапии. После лечения они помогут не допустить ослабления организма и повторного заражения.
Лечение острого и хронического микоплазмоза:
Профилактика
Так как микоплазмоз относится к болезням, передающимся половым путем, то способ профилактики здесь стандартен – исключение случайных половых партнеров и использование барьерных средств – презервативов .
При подозрении на заражение стоит обратиться к врачу , который назначит препараты для профилактического лечения. Сделать это надо не позднее нескольких дней после незапланированного случайного секса.
Прогноз
Болезнь вполне излечима на любой стадии
. Главное – пройти детальное обследование, выявить возбудителя и пройти лечение.
Несмотря на то, что микоплазмы признаны условно-патогенной флорой, болезнь, ими вызываемая, совсем не безобидна.
Она может привести к серьезным воспалительным процессам и даже к трагедиям – потере ребенка.
Поэтому даже незначительные симптомы не надо игнорировать и надеяться на самоизлечение .
Микоплазмоз у женщин - группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются болезнетворные микроорганизмы рода Mycoplasma. Однако так как эти микробы входят в нормальную микрофлору человека, то воспаление развивается только в том случае, если они объединяются с другими микробами.
Сейчас известно несколько различных однако только некоторые из них могут нанести вред организму. Самыми уязвимыми к инфекции считаются женщины, так как именно у них более низкий защитный барьер из-за анатомического строения тела.
Что такое микоплазма
Так как клетки микоплазмы небольшие, то они могут проникать через многие защитные барьеры организма, а также могут принимать совершенно любую форму. Кроме того, они очень быстро изменяют свою модификацию, поэтому ее сложно выявить под микроскопом.
Попадая на слизистую, микоплазма провоцирует воспалительные реакции. Она имеет некоторые особенности, отличающие ее от других клеток, а именно:
- чувствительна к антибиотикам;
- развивается без других клеток;
- стимулирует или тормозит иммунитет;
- провоцирует заболевания урогенитального тракта.
В каждом организме эта бактерия проявляет себя специфическим образом. Эта болезнь может быть очень опасной, особенно у женщин.
Какие бывают виды
Что представляет собой микоплазмоз у женщин? Фото симптомов заболевания, представленные в статье, показывают, что это довольно болезненный и неприятный недуг. Провоцируют развитие болезни патогенные микроорганизмы - микоплазмы. Они являются чем-то средним между вирусами и бактериями. Инфицировать организм может только несколько видов микоплазмы. К ним относятся:
- Mycoplasma hominis - провоцирует возникновение половых заболеваний.
- Mycoplasma genitalium - урогенитальные болезней.
- Mycoplasma penetrans - провоцируют развитие ВИЧ.
Все эти микроорганизмы относятся к возбудителям мочеполовой системы. Такой вид микоплазмоза у женщин наиболее распространенный. Кроме того, существует также Mycoplasma pneumonia - микоплазма, поражающая дыхательные пути, затрагивающая при этом бронхи, легкие, гортань.
Урогенитальный тип заболевания
Урогенитальный микоплазмоз у женщин развивается примерно через 3 дня после проникновения вируса в организм. Зачастую заражение происходит половым путем, однако не исключен и контактный. Выделяют бессимптомный, острый и хронический виды заболевания. Проявляется в виде незначительных выделений из влагалища. Кроме того, может беспокоить боль внизу живота и зуд половых органов. Возможно нарушение менструального цикла.
Хронический тип заболевания рано или поздно приводит к возникновению различных осложнений. Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы микоплазмоза у женщин и провести комплексное лечение.
Респираторный тип заболевания
Передача вируса происходит, в основном, воздушно-капельным путем, однако возможен и бытовой путь заражения. После перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет, сохраняющийся на протяжении 10 лет. Инкубационный период составляет 1-2 недели.
На первоначальной стадии протекания симптоматика напоминает собой грипп или вирусные инфекции. В результате этого наблюдаются повышение температуры, сухой кашель, першение в горле, закладывание носа. Через несколько дней инфекция опускается в бронхи. В связи с этим усиливается кашель, он становится приступообразным. Иногда это происходит с выделением мокроты. В последующем в патологический процесс вовлекаются легкие, и возникает пневмония.
При слабом иммунитете могут развиваться самые различные осложнения. Кроме того, возможен переход болезни в хроническую форму. В таком случае требуется периодическое обследование пациента, чтобы предотвратить образование необратимых патологических процессов.
Причины возникновения
Так как микоплазмы не слишком устойчивы в окружающей среде, поэтому, заразиться бытовым путем практически невозможно. Самой распространенной причиной микоплазмоза у женщин является половой контакт без презерватива. У представительниц слабого пола такая инфекция наблюдается достаточно часто ввиду особенностей строения половых органов. Первые симптомы проявляются буквально через 4-7 дней после заражения.
Существует мнение, что микоплазмы не несут особой угрозы для организма, однако они могут спровоцировать развитие сложной болезни, особенно при ослаблении иммунной системы. Кроме того, бактерии способны быстро размножаться и разноситься по всему организму. Чтобы предотвратить возникновения осложнений, обязательно нужно знать причины, симптомы и лечение микоплазмоза у женщин, чтобы добиться хорошего результата в проведении терапии.
Симптомы болезни
Симптомы микоплазмоза у женщин во многом зависят от того, какой именно вид бактерий спровоцировал развитие болезни. Бактерии Mycoplasma genitalium очень опасны, так как они вызывают возникновение инфекционных заболеваний. Признаки протекания болезни очень часто проявляются при мочеиспускании. Женщина ощущает некоторую болезненность, а также ощущается жжение в половых органах. Кроме того, может возникать резкая боль при половом контакте. Зачастую заражение не сразу проявляется, а только через 7-10 дней, когда пройдет инкубационный период. В некоторых случаях, этот период может составлять 1 месяц.
Бактерии Mycoplasma pneumonia провоцируют развитие пневмонии. Болезнь протекает достаточно медленно. Сначала признаком микоплазмоза у женщин может быть только лишь кашель и незначительное выделение мокроты. Зачастую температура остается в пределах нормы, однако иногда может достигать отметки 38 градусов. Кроме того, может наблюдаться насморк, а также першение горла. При проведении осмотра можно заметить покраснение глотки. Если воспаление дошло до бронхов, то становятся слышны хрипы, сопровождающиеся жестким дыханием. В самых тяжелых случаях могут быть осложнения на нервную систему и сердце.
Стоит отметить, что бактерии Mycoplasma hominis находятся в мочеполовых путях каждого человека. Однако, если существуют определенные условия, то начинают развиваться опасные патологии. В результате протекания болезни ощущается боль при мочеиспускании, и все же в некоторых случаях, течение инфекции может быть бессимптомным.
Клинических признаков протекания микоплазмоза нет. В основном, симптоматика ограничивается наличием воспаления половых и мочевыводящих путей. Именно поэтому диагноз ставится на основе проведения лабораторного исследования. Также необходим и гинекологический осмотр.
Микоплазмоз может сочетаться со многими другими инфекциями, передающимися половым путем, а также нарушением микрофлоры. Симптомы и лечение микоплазмоза у женщин во многом зависят от бактерий, провоцирующих болезнь. Поэтому важно правильно определить весь спектр возможных поражений.
При проведении диагностики доктор-гинеколог изначально проводит беседу с женщиной, определяя наличие хронических болезней, инфекций, передающихся половым путем, а также особенность имеющейся симптоматики. Кроме того, требуется гинекологический осмотр шейки матки, слизистой влагалища и наружный зев. При этом выявляются слизисто-гнойные выделения, воспаленность и отечность слизистой влагалища. Кроме того, во время проведения обследования доктор проводит анализ микоплазмоза у женщин путем забора мазка со слизистой.
Наиболее информативным средством считается ПЦР исследование биологического материала полученного мазка, а также требуется бактериологическое обследование для определения сопутствующих инфекций.
ПЦР-диагностика характеризуется тем, что этот метод обладает высокой точностью в определении даже незначительного количества микробов. С его помощью есть возможность выявить генетический материал бактерий.
Серологическое исследование проводит для выявления антител к определенному возбудителю. Однако этот метод не дает точных сведений относительно активности инфекции и о том, насколько результативной будет терапия.
Микроскопическое и бактериологическое исследование помогает определить наличие сопутствующих болезней. В результате проведенной комплексной диагностики можно назначить наиболее адекватное лечение микоплазмоза у женщин.
Проведение медикаментозного лечения
Выше мы рассказали о симптомах. у женщин, препараты будут рассмотрены далее. Лекарственные средства для проведения терапии назначаются сугубо индивидуально, в зависимости от особенностей протекания болезни. Основу лечения составляет применение антибактериальных средств различных групп. В некоторых случаях прибегают к применению комбинаций, состоящих из нескольких антибиотиков, пробиотиков и иммуностимулирующих препаратов.
При лечении микоплазмоза у женщин препараты подбирает исключительно лечащий доктор, и прием их должен проводиться под наблюдением специалиста. Самолечение может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие устойчивости к антибиотикам. Важно проводить лечение обоих половых партнеров. В частности, могут быть назначены такие лекарственные средства, как «Кларитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Джозамицин».
Кроме того, требуются лекарственные средства, стимулирующие иммунитет. Для этого назначают иммуностимуляторы, ноотропные препараты, витаминные комплексы. Так как антибиотики при проведении лечения микоплазмоза у женщин могут уничтожать полезную микрофлору, то требуется дополнительное применение пробиотиков. Самыми известными препаратами из группы пробиотиков считаются такие, как «Бифидумбактерин», «Хилак Форте», «Линекс». Курс приема и длительность определяет лечащий доктор сугубо индивидуально.
Лечение народными методами
Очень важно знать, чем лечить микоплазмоз у женщин, чтобы добиться хорошего результата и предотвратить развитие осложнений. При протекании неосложненной урогенитальной формы болезни можно применять методики народной терапии. Существует несколько рецептов, которые хорошо помогают при малосимптомном или бессимптомном течении инфекции.
Хорошо помогает отвар травы золотарника. Для этого нужно взять 3 ст. л. лекарственного сырья, залить 3 ст. кипятка и настоять на протяжении 45 минут. Принимать по половине стакана 4-6 раз в день на протяжении 21 дня.
Кроме того, можно приготовить травяной сбор из грушанки, травы зимолюбки и боровой матки. Для этого 15 г травяного сбора залить 3-4 ст. кипятка и настоять примерно 45-50 минут. Принимать по 0,5 ст. 5 раз в день на протяжении месяца.
Микоплазмоз во время вынашивания ребенка
У беременных женщин болезнь обнаруживается намного чаще, чем у дам, не находящихся в интересном положении. Существует мнение относительно того, что микоплазмоз зачастую проявляется в результате изменений гормонального фона, а также многих других процессов, затрагивающих иммунную систему. Наличие этого заболевания провоцирует наступление преждевременных родов или самопроизвольный аборт.
Урогенитальный микоплазмоз достаточно часто провоцирует послеабортные и послеродовые осложнения, которые протекают тяжело и сложно поддаются лечению. Кроме того, микоплазмы способны проникать через плодный пузырь и оболочку матки. Это состояние провоцирует преждевременные роды и ранние аборты. Принято считать, что бессимптомное протекание болезни наиболее опасно для беременной, а также способствует развитию осложнений.
Ребенок может заразиться от матери, находясь в ее утробе, или в процессе родов. Микоплазмы могут локализоваться в дыхательной системе и спинном мозге ребенка. Чтобы предотвратить такие последствия, нужно проводить обследование на генитальный микоплазмоз. Желательно делать это еще до планирования беременности. Лечение микоплазмоза при беременности нужно проводить так, чтобы предупредить инфицирование плода, оно должно быть полноценным и важно, чтобы препараты не принесли вреда плоду и женщине. Кроме того, требуется применение витаминных комплексов, в частности таких, как «Витрум пренатал», «Прегнавит», «Элевит». Кроме того, требуется лечение полового партнера, так как все симптомы микоплазмоза могут снова вернуться.
Какие болезни провоцирует бактерия
При протекании микоплазмоза женщина начинает страдать от таких болезней, как:
- уретрит;
- вагинит;
- эндометрит;
- аднексит.
Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Болезненные ощущения нарастают в процессе мочеиспускания. Они проявляются в виде рези, жжения, зуда. Вагинит - поражение бактериями слизистой влагалища. Женщина в таком случае, ощущает жжение и зуд половых органов, неприятный запах, гнойно-слизистые выделения. Половой акт очень болезненный.
Эндометрит - болезнь, характеризующаяся инфицированием слизистой шейки и матки. Женщина ощущает очень сильный дискомфорт и боль внизу живота. В период между менструациями могут наблюдаться кровотечение. Эндометрит очень часто приводит к бесплодию на ранних сроках беременности.
Аднексит - воспаление придатков матки. При протекании аднексита происходит отечность маточных труб. В результате этого может возникать трубное бесплодие.
Осложнения микоплазмоза
Становится причиной очень многих гинекологических проблем. У женщин воспаление затрагивает цервикальный канал, провоцируя возникновение сальпингита, и становится причиной болезненности во влагалище.
При протекании болезни в скрытой форме его очень сложно определить. Скрытая форма заболевания может привести к многоводию, выкидышам, а также приводит к многим другим осложнениям. Если микоплазмоз переходит в хроническую форму, то может возникнуть бесплодие. Бактерии могут приводить к развитию артрита, пиелонефрита, энцефалита.
Проведение профилактических мероприятий
Зная причины возникновения микоплазмоза у женщин, можно проводить комплексную профилактику, которая позволит предотвратить развитие этого заболевания. Профилактические мероприятия подразумевают под собой отношения только лишь с одним половым партнером. При половых связях с несколькими партнерами нужно обязательно использовать презерватив в качестве барьерного метода защиты.
Кроме того, важно своевременно осуществлять диагностику половых инфекций и проводить их лечение. Микоплазмоз может спровоцировать развитие очень опасных болезней, поэтому нужно осуществлять профилактические мероприятия. При обнаружении микоплазмоза важно выполнить комплексную терапию, которая позволит добиться очень хороших результатов.
Среди множества инфекционных процессов можно выделить такие, возбудители которых провоцируют развитие разных симптомов в разных системах организма.
К подобным патологическим организмам относят микоплазму, признаки которой схожи и с респираторными, и с генитальными инфекциями.
Это обусловлено тем, что возбудитель может располагаться на разных системах и органах. Чаще отмечается микоплазмоз у женщин. Среди представителей мужского пола такое заболевание встречается реже, это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы. Лечение микоплазмы у женщин препараты схема должны назначаться только квалифицированным специалистом после предварительного обследования.
Что являет собой заболевание
Микоплазмоз является таким инфекционным процессом, возникает поражение слизистых, а слизистые половых органов являются самым частым участком расположения инфекционных агентов.
Представители инфекционного процесса чаще всего находятся на поверхности клеток органов мочеполовой, дыхательной, кишечной системы.
В детском возрасте преобладает микоплазма респираторного типа, у взрослых отмечается развитие урогенитального типа заболевания. При развитии инфекции у женщин, происходит поражение слизистой влагалища, уретры и шейки матки. Симптомы и лечение заболевания напрямую связаны между собой, поскольку в зависимости от выраженности симптоматики подбирается дозировка того или иного лекарственного средства.
Микоплазмоз, развивающийся в органах мочеполовой системы, проявляется в разных видах – у женщин симптомы заболевания возникают в матке и придатках, может развиваться вагиноз бактериального характера, у мужчин чаще развивается воспаление уретры, цистит, пиелонефрит. У детей инфекционный процесс поражает органы дыхательной системы.
Почему появляется и как передается
На сегодняшний день еще не до конца изучили микоплазму, также не до конца изучены все причины, способные провоцировать развитие заболевания. Известно, что не во всех случаях присутствие патологических агентов способно провоцировать воспаление. В норме в микрофлоре слизистой гениталий женщины могут содержаться микоплазмы. Но при определенных неблагоприятных обстоятельствах их количество резко повышается, начинают появляться симптомы заболевания. К таким условиям относят ослабленность иммунной системы в силу различных факторов – перенесенное заболевание, стрессы, распространение других патологических агентов.
Урогенитальный микоплазмоз передается при интимной близости без предохранения при традиционных половых сношениях. Передача возбудителя бытовым путем исключена, поскольку микроорганизмы обитают только внутри организма.
Если лечение микоплазмоза у женщин не происходит вовремя, возбудитель в будущем передается ребенку во время родовой деятельности. Такие случае редки, так как плацента является естественным барьером для инфекций, но полностью такой путь заражения не исключают.
Клинические проявления
Симптоматика болезни может быть разной, это обусловлено типом возбудителя и его расположением в организме. При урогенитальном микоплазмозе у женщин нелегко определить период заражения, это обусловлено длительным инкубационным периодом недуга – он варьируется от недели до двух месяцев. При поражении наружных гениталий происходит накопление и размножение болезнетворных микроорганизмов на поверхности слизистой оболочки влагалища и уретры.
Какие-либо специфические признаки на ранних этапах развития заболевания отсутствуют. Иногда отмечается небольшой зуд или жжение на половых органах, могут появляться незначительные слизистые выделения. Такие симптомы обычно неярко выражены, поэтому не вызывают особого беспокойства. Так не вылеченная вовремя инфекция приобретает хроническое течение, для которого характерны периоды вспышек и ремиссий. Во время обострения недуга появляется выраженный зуд и обильные выделения. Только на этом этапе обычно женщина обращается к доктору.
При локализации инфекционных агентов на гениталиях дополнительно возникают болезненные ощущения в нижней части живота, зуд или жжение во время мочеиспускания, выраженные выделения, иногда в них может присутствовать умеренное количество гнойного содержимого.
Это сопровождается ознобом, слабостью, гипертермией, дисфункциями в менструальном цикле.
При развитии урогенитального микоплазмоза у представителей сильной половины человечества инфекционный процесс развивается на крайней плоти возле уретры. Поскольку инкубационный период длительный, инфекционный процесс нередко приобретает хроническое течение. Во время этого появляются прозрачные выделения из уретры, жжение во время опорожнения мочевого канала, болезненные ощущения тянущего характера внизу живота, увеличение в размерах лимфоузлов и яичек.
Диагностические мероприятия
Поскольку существует множество различных форм микоплазмоза, очень важно провести все диагностические мероприятия для выявления точной локализации возбудителя. Это напрямую влияет на лечение заболевания. К основным лабораторным исследованиям, которые назначает врач, относят:
Бактериологический посев со слизистой. Такое обследование дает возможность получить оценку количества патогенных микроорганизмов в организме и динамику их развития. Также с помощью данного исследования можно обнаружить восприимчивость возбудителя к антибактериальным препаратам.
Наиболее достоверным методом диагностики является анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для его проведения берется мазок со слизистых, его отправляют на исследование ДНК возбудителя.
Иммунологические исследования. С помощью данного анализа можно обнаружить уровень антител к возбудителю. Такой анализ не всегда является достоверным, поскольку в разные периоды развития заболевания количество антител может меняться.
Особенности терапевтических мероприятий
Важна комплексная терапия данного заболевания. Инфекционный процесс необходимо не просто устранить, проводятся дополнительные мероприятия по восстановлению иммунной системы, а также избавиться от последствий воспаления.
Все лекарства, чтобы лечить микоплазмоз, должны подбираться в каждом конкретном случае индивидуально, это обусловлено возрастной категорией и степенью выраженности симптоматики, запущенностью болезни.
Чтобы вылечить недуг у мужчин, используются препараты следующих групп:
- антибактериальные препараты (Эритромицин, Тобромицин). Продолжительность их приема назначается доктором в каждом конкретном случае, но общая длительность курса — не менее трех дней и не более недели;
- антигрибковые лекарственные средства (флукостат, Дифлюкан). Лекарства принимаются единоразово или на протяжение 10 суток, это обусловлено дозировкой медикамента;
- обязательно назначаются бифидо и лактобактерии (Лактиале, йогурт);
- поливитаминные комплексные медикаменты;
- иммуномодуляторы (Анаферон, Интерферон).
Все лекарства назначаются только после консультации лечащего доктора. Все дозы и продолжительность приема доктором определяются, учитывая особенности протекания недуга. Для полноценного выздоровления на период терапии важно соблюдать правильное питание. Правильно скорректированный рацион помогает успешно и быстро излечиться от недуга. Диета предполагает полное исключение жирных, жареных, копченых и слишком острых продуктов. Важно исключить спиртные напитки полностью.
Дополнительно необходимо лечение полового партнера. Это позволит предотвратить возможное повторное инфицирование.
Лечение инфекции у женщин тоже должно быть комплексным. Важно применение не только системных средств, но и местная обработка половых органов. Все дозировки и продолжительность терапевтического воздействия должны назначаться лечащим специалистом. Общая схема терапии включает в себя назначение таких лекарств:
- антибактериальное средство (Тетрациклин, Доксициклин). Общая длительность терапии составляет от недели до двух;
- обработка слизистых наружных половых органов с помощью антисептических растворов – мирамистина, хлоргексидина;
- применение противомикробных суппозиториев во влагалище – метронидазол;
- использование антигрибковых медикаментозных средств – ливарол, флюкостат;
- назначение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника – бифидумбактерин;
- витаминные препараты;
- иммуномодуляторы – анаферон, иммунал, протефлазид, амиксин.
Важно также дополнительно соблюдать правильное питание, исключить вредные продукты и напитки. В период терапевтического воздействия необходимо исключить интимную близость или пользоваться презервативами.
Микоплазмоз – это патологический процесс, на формирование которого оказывает своё влияние бактерии Микоплазма хоминис и гениталиум. Эти микроорганизмы оказывают негативное воздействие на работоспособность мочеполовой системы и вызывают различные недуги. Если организм поразил Микоплазма пневмония, то это угроза для развития заболеваний верхних дыхательных путей.
Факторы риска
В организме человека присутствует 11 видов микоплазм, но спровоцировать патологию могут только Микоплазма гениталиум, пневмония и хоминис. До настоящего времени учёные ведут дискуссии относительно патогенеза представленных бактерий. Поэтому точно определить причины развития заболевания не удаётся.
Передача инфекции через контактно-бытовой способ сегодня полностью исключена.
Проявления недуга
Симптомы микоплазмоза различны, так как все зависит от вида микроорганизма, который и вызывал патологический процесс.
Микоплазмоз, вызванный Mycoplasma genitalium
Такое заболевание может быть диагностировано как у женщин, так и у мужчин. На момент мочеиспускания у пациента возникает жжение или боли. Подобное состояние говорит о том, что поражение уретры вызвало воспаление прилежащих тканей, поэтому их чувствительность обострена.
Микоплазмоз у женщин, полученный во время полового контакта, по причине близкого расположения стенок мочеотделительного канала с влагалищем, характеризуется сильными и резкими болями. Как правило, возникновению острой формы недуга предшествует скрытый период, поэтому только спустя 7–10 дней могут возникнуть первые симптомы урогенитального микоплазмоза.
Микоплазмоз у мужчин проявляется в виде незначительных выделений из уретры. Если вовремя не обнаружить бактерию и не приступить к лечению, то микоплазмоз у мужчин может спровоцировать такие проявления, как зуд наружных половых органов, боли во время мочеиспускания и полового контакта.
Поражение органов дыхания
Если в мазках из зева и в крови у пациента была обнаружена Микоплазма пневмонии (Mycoplasma pneumoniae), то это говорит о наличие такого заболевания, как респираторный микоплазмоз. Протекает он аналогично , . Симптомы микоплазмоза характеризуются сильным кашлем, во время которого может выделяться скудная мокрота. Респираторный микоплазмоз может спровоцировать повышение температуры до отметки 38 градусов. Пациенты могут испытывать следующие признаки:
- кашель;
- першение в горле;
- заложенность носа;
- покраснение слизистой оболочки рта.
Когда респираторный микоплазмоз сопровождается воспалением бронхиальной ветви, то у человека диагностируются хрипы и жёсткое дыхание. В осложнённых случаях респираторного микоплазмоза поражение наносится сердцу и нервной системе. Смертельные случаи возникают при такой патологии крайне редко.
Урогенитальное поражение
Для такого заболевания характерно наличие сапрофитного микроорганизма, который расположен в мочевыводящих путях. При конкретных условиях урогенитальный микоплазмоз может стать причиной развития серьёзных осложнений. Симптомы микоплазмоза связаны с болями во время мочеиспускания. Бывают случаи, когда урогенитальный микоплазмоз и его симптомы распознают, как проявления или . По прошествии нескольких недель со дня заражения урогенитальный микоплазмоз у женщин сопровождается выделениями из влагалища, а в период полового акта они испытывают сильные боли и неприятные ощущения. Причина в том, что воспаление поразило мочеточник.
Последствия патологии
Микоплазмоз – болезнь инфекционной природы, которая нередко выступает основополагающим фактором развития гинекологических проблем. Рассмотрим подробнее осложнения этой патологии у женщин и мужчин.
Поражение женского организма
Микоплазмоз у женщин может нанести поражение влагалищу и цервикальному каналу. Другое дело, когда патология возникла в период вынашивания ребёнка. Если микоплазмоз при беременности протекает в скрытой форме, то осложнениями заболеваниями могут стать:
- невынашивание плода;
- патологии развития плаценты;
- многоводие.
Хроническая форма вызывает такое осложнение, как вторичное бесплодие. Женский организм, уже перенёсший микоплазмоз, также может поражаться. Это проявляется в виде воспалительного процесса в органах малого таза, когда инфекция передаётся от матери к плоду через плаценту, и в первом триместре беременности это может привести к самопроизвольному аборту (выкидышу).
Поражение мужского организма
Представленное заболевание очень редко поражает организм мужчины. Но он может выступать в роли носителя инфекции. По этой причине при отсутствии симптомов в крови у него обнаруживаются антитела к возбудителю патологии.
Около 40% случаев микоплазмоз у мужчин развивается в скрытой форме, но во время стрессовых ситуаций или ослабленных защитных сил происходит активизация возбудителя, что приводит к различным осложнениям. К ним относят боли в паху тянущего характера, выделения по утрам, жжение при походе в туалет.
Если микоплазмоз наносит своё поражение ткани яичек, то это осложняется гиперемией, увеличением яичек в размере. Подобное состояние часто провоцирует нарушение процесса сперматогенеза.
Нередко возбудитель микоплазмоза является причиной развития , артрита, и даже .
Диагностические мероприятия
Перед тем как приступить к лечению микоплазмоза, требуется провести ряд диагностических мероприятий, которые включают в себя диагностику мазка на флору под микроскопом. У женщин мазок берут из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища. У мужчин – только из уретры.
Диагностика ещё может включать метод бактериологического посева. Для него характерно выращивание бактерий из мазка. Для этих целей применяется особая питательная среда. Такой способ диагностики считается самым точным. Но для его воплощения потребуется неделя. В качестве дополнения может проводиться метод полимеразной цепной реакции и метод иммунофлюоресценции.
Терапевтические мероприятия
Если в организме были обнаружены микоплазмы, то это ещё не повод проводить лечение микоплазмоза. Только в случае выраженной симптоматики, характерной для описанных патологий, потребуется проводить терапевтические мероприятия.
Крайне редко микроорганизмы сами по себе провоцируют формирование воспалительного процесса. Последующее лечение недуга будет зависеть от вида диагностируемых микоплазм и сопутствующих им инфекций.
Комплексное лечение микоплазмоза основано на использовании противогрибковых, противопротозойных медикаментов, орошении жидкими лекарственными средствами мочеиспускательного канала.
Лечение микоплазмоза осложнённой формы предполагает антибиотики. Они оказывают широкий спектр действий. Принимать антибиотики необходимо на протяжении 10 дней. Используют такие антибиотики:
- Тетрациклин;
- Джозамицин;
- Мидекамицин;
- Кларитромицин;
- Эритромицин.
По причине того, что антибиотики разрушают микоплазмы, они ещё наносят вред естественной микрофлоре. Поэтому, когда пациент закончил принимать антибиотики, врач ему назначает курс антибактериальной терапии для восстановления микрофлоры.
Так как патология имеет высокий риск развития рецидива, то лечение микоплазмоза может быть успешным, если задействовать экстракорпоральную антибактериальную терапию. В кровь человека вводят определённую дозу антибактериальных препаратов в целях её очистки.
Микоплазмоз – заболевание, которое чаще всего передаётся через половую связь и от матери к ребёнку. Избежать его можно, если пользоваться контрацепцией и вовремя проходить исследование. Ничего страшного недуг не несёт, если его терапия была выполнена вовремя и качественно. В таком случае ни о каких осложнениях и речи быть не может.