Является дефектом внутреннего слоя пищевода и его слизистой оболочки. Слой слизистой оболочки пищевода вступает в контакт с желудочным соком и пищей поступившей в пищевод. Заболевание проявляется сильными болями во время проглатывания. Если правильно лечить эрозию, происходит полное ее заживление. Слизистая оболочка восстановается, как правило без образования рубца.
Симптомы эрозии пищевода
Самым первым симптомом эрозии пищевода, является изжога. Ни в коем случае не стоит снимать приступ изжоги употреблением соды. Можно купировать приступ изжоги выпив немного молока, либо стакан воды с разведенным медом. Обнаружить эрозию можно только после проведенной гастроскопии. Во время приема пищи у больного появляется за грудиной очень неприятные ощущения.
Очень сильно они проявляются во время приема жесткой пищи. Частым признаком эрозии пищевода, является тошнота в утреннее время, а также отрыжка и рвота.
Очень часто болевой синдром при эрозии пищевода напоминает боль при стенокардии. У человека, имеющего эрозию, постоянное чувство полноты, тяжести и распирания живота. Симптомы уменьшаются, когда принимает человек вертикальное положение тела.
При множественных эрозиях слизистая оболочка пищевода сильно деформируется, и появляются нежелательные рубцы, которые также нарушают проходимость в пищеводе. Зачастую эрозия пищевода проявляется, когда в пищевод попадает желудочный сок, и в результате этого, в пищеводе образовывается щелочная среда. Иногда эрозия образуется в результате химического ожога либо при повреждении слизистой пищевода очень твердой и острой пищей.
Причины эрозии пищевода
- Ослабление мышечного тонуса пищеводных стенок.
- Патология пищевода.
- Повышенное давление внутри утробы.
- Новообразования и воспалительные процессы.
- Атрофия левой доли печени.
- Под диафрагмой пищевода нехватка жировой ткани.
- Растяжение отверстия в диафрагме пищевода.
- Искривление позвоночника (кифоз).
Для человека эрозия пищевода — очень опасное заболевание. Оно может вызвать различные серьезные осложнения, если долгое время тянуть с его лечением. Одним из самых опасных, является кровотечение пищевода. Главным симптомом пищевого кровотечения, является кровавая рвота алого цвета. По сравнению с кровотечением пищевода, желудочное кровотечение имеет темно вишневый цвет.
Кровотечение пищевода, зачастую встречается у мужчин молодого возраста, которые злоупотребляют курением и спиртными напитками, неправильно питаются и часто испытывают стрессовые ситуации.
У пожилых людей кровотечение пищевода встречается крайне редко. Однако на месте эрозии пищевода очень часто образуется язва. С появлением эрозий пищевод очень сильно сужается, что в результате приводит к нарушениям проходимости пищевода. Если в пищеводе образуется большое количество эрозий, которые не заживают долгое время, либо проведенное вами лечение не дало положительного результата, вам необходимо провести биопсию пищевода.
Есть большая вероятность, что появившиеся эрозии приводят к очень сильным и глубоким повреждением слизистой оболочки пищевода, к тромбозу либо различным новообразованиям, которые мешают кровотоку. Иногда эти новообразования бывают злокачественными.
При проявлении симптомов, свидетельствующих о появлении эрозии, необходимо сразу же обратиться к врачу-гастроэнтерологу для получения консультации и необходимого лечения. Врач обязательно назначит вам медикаментозное лечение, для того, чтобы блокировать соляную кислоту.
Лечение эрозии пищевода
Для лечения эрозии пищевода применяются препараты группы антацидов, прокинетиков и алгинатов. К антацидам относится препарат альмогель. Он хорошо излечивает симптомы, которые средне выражены. Данный препарат принимается через каждые два часа после употребления пищи, а также перед сном. Алгинаты свое лечебное действие оказывают, образовывая в пищеводе густую пену, в то время, когда в пищевод забрасывается его содержимое.
Прокинетики способствуют опорожнению желудка, сокращая время контакта соляной кислоты с пищеводом, а также повышают в нижнем сфинктере пищевода давление.
К данной группе препарата относится мотилиум. Также для лечения эрозии в пищеводе назначается рабепразол. Он является ингибитором протоновой помпы. Данный препарат назначается в течение десяти недель, по 20 мг в день. Применяется также лечение комбинированными препаратами. Многие для лечения эрозии пищевода применяют рецепты из народной медицины. Во время лечения очень важную роль играет диета пациента.
Вы просто обязаны отказаться от пищи, которая вызывает появление соляной кислоты. Вам необходимо будет отказаться от шоколада, острого, соленого, жирного, копченого, кислого, алкогольных напитков, цитрусовых фруктов и курения.
Не стоит употреблять в пищу очень холодные и слишком горячие блюда. Принимая пищу, не стоит запивать ее простой водой. Чтобы блокировать появление соляной кислоты нужно принимать еду небольшими порциями, ваш режим питания должен быть где-то пять-шесть раз в день.
Чем чаще вы будете питаться в день, тем в вашем желудке будет оставаться меньше соляной кислоты. В самом начале лечения стоит употреблять в пищу только еду, которая будет легко перевариваться.
Во время лечения эрозии пищевода стоит употреблять в пищу протертые супы, различные каши, а также рыбу и мясо приготовленную на пару. В ночное время желательно выпивать стакан молока. Во время обострения заболевания из вашего рациона необходимо будет исключить все свежие фрукты и овощи. Они могут вызвать газообразование. Замечательным средством, снижающим уровень газообразования, является укропная вода и отвар фенхеля.
Схема, которая используется для обследования больных имеющих заболевание пищевода, не имеет отличия от обычной схемы обследования больных другими заболеваниями внутренних органов. Сначала обследование начинается со сбора жалоб, анамнеза заболевания, анамнеза жизни и объективного исследования. Чтобы поставить диагноз, большое значение имеет локализация всех ощущений и симптомов заболевания.
При сборе анамнеза учитывается, какой характер имеет данное заболевание (постоянный либо временный), а также иррадиация боли (шея, позвоночник либо грудина). Если данные ощущения постоянно нарастают, следует задуматься о появлении новообразований злокачественного характера.
Внезапное развитие заболевания очень часто наблюдается, когда в пищевод попадает инородное тело, ожог кислотой либо щелочью, и при неврогенном спазме. Неприятные ощущения по всему пищеводу появляются при нервном и физическом перенапряжении. Иногда эти ощущения наблюдаются во время нарушения коронарного кровообращения. Если больной жалуется на рвоту, необходимо установить связь рвоты и времени употребления пищи, а также характер рвоты.
Очень часто пищеводная рвота бывает при злокачественных новообразованиях кардиального желудочного отдела, а также при кардиоспазме. Рвота бывает обильной, состоящей из не переваренной пищи. Данные рвотные массы не содержат пепсина и соляной кислоты.
Во время объективного исследования систематически изучается состояние пищевода и других органов брюшной полости, центральной нервной системы, а также заболеваний сердца, легких, аорты, бронхов, средостения и желудка. Очень тщательно обследуется область шеи, и хорошо выслушиваются шумы при глотании. Большое внимание обращается на состояние грудной клетки, шеи и кожных покровов.
Во время обследования нередко наблюдается расширение вен, которое вызвано нарушением кровообращения. При пальпации изучается появление отечности и инфильтратов. Объективный метод обследования пищевода заканчивается зондированием, эзофагографией и эзофагоскопией. Для уточнения диагноза проводится биохимическое исследование крови, общий анализ мочи, общий анализ крови, а также сдается кал для определения скрытой крови.
Чтобы оценить ваше состояние здоровья и дать оценку возникновению различных осложнений, а также совместно с вашим лечащим врачом разработать специальную программу для лечения заболевания желудка, вы можете посетить наш медицинский центр в Отрадном (СВАО Москвы).
Чтобы достичь всех необходимых целей проводятся лабораторные, а также инструментарные методы контроля. Здесь осуществляется очень тщательное наблюдение за здоровьем пациентов.
Эрозия пищевода – состояние, при котором есть участок повреждённой поверхности слизистой оболочки этого органа. Может возникнуть как вследствие химического ожога или механической травмы, так и в результате постоянного заброса содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс). Иногда эрозии развиваются при упорном употреблении горячих блюд и напитков, а в некоторых случаях – это проявления рака пищевода.
Дети постоянно глотают травмоопасные предметы, путают уксус с водичкой, а также обжигаются горячим чаем (который отдельные взрослые им предлагают). Большая часть эрозий такого рода приходится именно на детей дошкольного и школьного возраста.
У взрослых подобное бывает реже, в первую очередь это рефлюкс, а также предраковые состояния, вызванные хроническим ожогом пищевода или уже готовый онкологический процесс.
Характер питания при эрозии пищевода напрямую зависит от причины, вызвавшей это состояние, а также от тяжести поражения слизистой (и более глубоких тканей) органа.
Категорически противопоказана жареная, острая и жирная пища. Продукты такого рода не только раздражают существующую эрозию, но и провоцируют рефлюкс желудочного содержимого на, фактически, открытую рану.
К счастью для больных, большая часть из них прекрасно понимает связь боли и характера пищи, что позволяет легко избавиться от блюд с вышеуказанными свойствами.
Всё, что подаётся к столу больному с эрозией пищевода в острой фазе, должно быть жидким или полужидким. Оптимальный метод приготовления – отваривание и пропаривание.
Пища не должна содержать грубых волокон животного (сухожилия) или растительного (клетчатка) происхождения.
Температура всех блюд должна приблизительно соответствовать температуре тела человека (25-35 0С).
Принципы питания при острой эрозии (фото)
Обволакивающее
Жидкое
Теплое
Принцип выбора питания в зависимости от глубины проблемы
Фиброгастроскопия поможет выявить, насколько сильно запущено заболевание
Невозможно определить тяжесть состояния «на глаз», т.к. болевой порог у людей существенно отличается, что может ввести больного и врача в заблуждение. Диета назначается только после осмотра гастроэнтерологом, который в таких случаях назначает фиброгастроскопию, и может ясно видеть выраженность воспалительного процесса и глубину эрозии.
Если была повреждена только слизистая оболочка, то назначается диета №1. Т.е. пациент может есть мягкие каши, пюре, молочное, тушёные овощи, супы и компоты.
При ожогах от второй степени или других грубых повреждениях пищевода лечение и способ питания определяются уже в хирургическом стационаре.
Кормление через назогастральный зонд используется в особо сложных случаях
Как правило, несколько дней таких больных не кормят, а вводят питательные вещества внутривенно. Это необходимо для предупреждения травмирования и инфицирования эрозии. В особо тяжких случаях больного переводят с капельниц на питание через назальный зонд. Жидкая пища в этом случае поступает, минуя пищевод, сразу в желудок. Частота кормлений в этом случае составляет 6 раз в сутки.
Через некоторое время, под контролем фиброгастроскопа, врачи приходят к решению о переводе пациента на диетическое питание.
Если ожоги или другие причины эрозивных явлений очень глубокие, или если больной физически не может глотать (нарушен рефлекс), производится хирургическое лечение. Это, как правило, выясняется в течении первой недели с появления химического, механического или термического повреждения слизистой.
Мясной суп с фрикадельками – отличный вариант первого блюда при эрозии пищевода
Если эрозия не вызвана рефлюксом, то можно есть любые супы на мясном, рыбном, грибном, овощном или крупяном бульоне. Экстрактивные вещества в данном случае не вредят, т.к. слизистая пищевода не зависит от рефлекторного выброса соляной кислоты обкладочными клетками желудка.
В случае, если природа эрозии связана с ГЭРБ (рефлюкс-эзофагит), то бульоны могут быть только овощными или крупяными.
Из каш лучше всего давать овсяную и рисовую. Эти блюда обладают хорошим обволакивающим действием, защищают слизистую от повреждения остальной частью меню. Допускается также разваренная гречневая каша.
Овсяная каша отлично обволакивает слизистую, что немаловажно при эрозии
Перловая, пшеничная и пшенная каши противопоказаны, т.к. их грубая структура повреждает слизистую в месте эрозии.
Мясо можно, однако – хорошо отваренное, нежирное в виде паровых котлет, суфле или фрикаделек в супе.
Полуфабрикаты при эрозии пищевода противопоказаны категорически, т.к. остатки гормонов в дешёвом мясе способствуют обострению воспалительного процесса.
Рыбу лучше запекать или подавать в виде рыбных котлет на пару.
Яйца предпочтительней всмятку или в виде парового омлета при отсутствии сопутствующих проблем с пищеварением.
Молочные продукты можно почти все, кроме острого сыра и кислого творога.
Растительное масло должно использоваться больше сливочного. Лучше брать оливковое или хорошее рафинированное подсолнечное.
Овощи, противопоказанные при эрозии пищевода (фото)
Овощи подаются исключительно в тушёном или отварном виде. Исключаются томаты и сок из томатов, капуста, редька и редиска.
Предпочтение следует отдавать картофелю и блюдам из него. В данном случае это не только ценный источник калорий, но и вяжущий и снижающий воспаление субстрат.
В качестве поддержки базисной терапии можно употреблять в течении дня свежий картофельный сок по полстакана 2 раза в сутки.
Фрукты можно в виде киселей или компотов. Протёртые бананы и сладкие яблоки допускаются. Остальное – нежелательно из-за высокой кислотности мякоти. Противопоказаны цитрусовые, кислые яблоки, дыни. Груши не показаны, так как запоры могут провоцировать рефлюкс-эзофагит.
Копчёности, соленья и маринады противопоказаны из-за агрессивного действия на слизистую. Это же относится к газированным напиткам, крепкому чаю, кофе и какао.
Как правильно питаться при эрозии пищевода, вызванной рефлюкс-эзофагитом
Прогулки после еды обязательны, хотя бы в течение 15 минут
Кроме механического щажения слизистой, в этом случае исключается всё, что может способствовать увеличению кислотности содержимого желудка, а также его переполнению.
Кратность питания должна быть 4-6 раз в сутки, а порции пищи – небольшими.
Нельзя ложиться спать ранее, чем через 3 часа после последнего приёма пищи. Ни в коем случае нельзя физически работать (особенно наклонившись) после еды. Исключается обтягивающая одежда, пояса и ремни. Нельзя поднимать тяжести.
После еды необходимо гулять на свежем воздухе хотя бы 15 минут, нельзя курить.
Пример меню при эрозии, ассоциированной с рефлюкс-эзофагитом:
- На завтрак овсяная каша с нежирным творогом, бутерброд из подсушенного хлеба с сыром, компот из сухофруктов;
- Второй завтрак может быть представлен большим стаканом домашнего йогурта с фруктовым желе;
- На обед подаётся овощной суп, в который (уже после приготовления) добавляются фрикадельки из телятины. На второе – картофельное пюре на воде с котлетой из рыбы, тёплый зелёный чай;
- Полдник представлен фруктовым муссом с компотом. К компоту можно немного печенья. В качестве дополнения можно съесть пару запечённых с мёдом яблок;
- На ужин лучше давать запечённую рыбу с рисом. Подливка не должна быть пряной или кислой;
- Перед сном можно выпить кефир с подсушенным хлебом.
Эрозия пищевода при отсутствии раздражающих факторов достаточно хорошо заживает, поскольку пищевод отлично кровоснабжается, а также (в норме) не подвергается постоянному воздействию кислот и ферментов. Если же причина заболевания связана с гастритом или онкологическим процессом, то правильное питание помогает справиться с основным заболеванием, и улучшает общий прогноз.
Эрозия пищевода - это тяжёлое заболевание, в основе патогенеза которого лежит постоянный заброс желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта, с последующим повреждением слизистой оболочки, на которой появляются изъязвления, доставляющие пациенту множество страданий.
Возможно ли лечение эрозии пищевода народными средствами? Однозначно, да, правда, не следует при этом забывать и про традиционные терапевтические методики, выполнение которых предписано лечащим доктором.
Народное лечение
Учитывая особенности патогенеза заболевания, становится, очевидно, что все традиционные и народные методики должны быть нацелены на следующие моменты: снижение кислотности желудочного сока, создание в пищеводе барьера, предотвращающего повреждение слизистой оболочки, и усиление моторики желудка, способствующее скорейшей эвакуации его содержимого. Вначале проговорим важную информацию о том, что ещё должно быть предпринято, чтобы как можно быстрее устранилась эрозия пищевода, лечение народными средствами дало наилучший эффект.
Важная роль в лечении эрозивного повреждения пищевода, вне всякого сомнения, принадлежит лечебному, диетическому питанию. Следует раз и навсегда исключить из рациона все продукты, так или иначе, способствующие увеличению кислотности желудочного сока. Без этого все меры воздействия будут малоэффективны, если вообще, от них можно будет получить какой-то прок.
Что следует исключить из рациона? Все острые, жирные, жаренные, консервированные, копчёные, излишне солёные продукты, отныне «вне закона». Грубая, а также слишком горячая, или очень холодная пища, так же попадает под строжайший запрет. Алкоголь, крепкий чай или кофе, абсолютно противопоказаны, в любых, даже очень малых количествах.
Что можно? Любые супы – пюре, компоты из сухофруктов, протёртые, а также измельчение овощи, прошедшие предварительную термическую обработку. От мяса отказываться не обязательно, но употреблять его следует в меру, причём, исключительно нежирные сорта. Приветствуются и блюда из рыбы, но от жирных сортов следует отказаться.
Следует избегать переедания, поскольку излишнее растяжение стенок желудка будет способствовать выработке соляной кислоты. И, конечно, любая физическая активность может осуществляться не ранее чем через 2 часа после еды.
Картофельный сок
Это средство известно народным целителям на протяжении уже множества лет. Картофельный сок применяется при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся избыточным выделением соляной кислоты. Во-первых, он эффективно и в то же время бережно снижается кислотность, во-вторых, способствует образованию защитного барьера, состоящего из крахмала.
Готовиться это снадобье следующим образом. Всё, что потребуется это, собственно, картофель, желательно, свежий, поскольку в нём содержится больше сока. Отобранные клубни нужно тщательно натереть при помощи тёрки, после чего отжать через несколько слоёв марли и средство готово к употреблению.
Важное примечание: лучше не готовить это средство впрок, поскольку в нём очень быстро развиваются дрожжевые и болезнетворные бактерии. Поэтому и готовить его лучше непосредственно перед употреблением.
Употреблять следует по 50 граммов, за 30 минут до любого приёма пищи. Курс лечения должен составлять ровно месяц. В течение года можно провести 3 – 4 курса.
Лечение мёдом
Как известно, мёд - это отличный стимулятор регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а учитывая, что при эрозии пищевода, всегда имеет место повреждение внутренней выстилки, продукты пчеловодства при лечении данного заболевания, будут как нельзя кстати. Следовательно, обойти стороной это средство было бы непростительной ошибкой.
Собственно, никаких особых рецептов с этим снадобьем не связно. Всё, что нужно, это одна или две чайные ложки мёда принятые утром натощак. Это не только будет способствовать восстановлению слизистой оболочки, но ещё и укрепит ваш организм, поскольку во всех продуктах пчеловодства содержится великое множество ценнейших для нас веществ.
Настойка из незрелых грецких орехов
Для приготовления данного снадобья нужно раздобыть грецкие орехи, но не любые, а исключительно зелёные, незрелые. Их понадобиться примерно десяток или полтора.
Для приготовления настойки нужно нарезать орехи на небольшие дольки, и залить их половиной литра водки, или любого другого крепкого алкоголя. После этого средство нужно настоять в течение 2 недель, обязательно в условиях холодильника, причём, ёмкость с ними следует обернуть тёмной тканью, чтобы свет не разрушал биологически активные вещества.
Принимать нужно по столовой ложке, разводя её содержимое в половине стакана воды, или минералки. Частота употребления -раз в день, обязательно до приёма пищи. Курс лечения 30 – 45 дней. Повторять его можно не ранее чем через полгода.
Лекарственные сборы
Для приготовления снадобья, понадобятся следующие лекарственные травы: 20 граммов плодов боярышника, кукурузных рылец, душицы обыкновенной, 10 граммов измельчённых корней одуванчика, корней аира болотного и горца птичьего. Все эти компоненты отвара нужно тщательно перемешать, затем поместить в эмалированную посуду, залить половиной литра горячей воды, и кипятить в течение 10 минут.
После кипячения нужно остудить и отфильтровать отвар, который в готовом виде должен храниться в плотно закрытой таре в холодильнике. Принимать его нужно по 20 мл, обязательно после еды. Курс лечения примерно 2 месяца, после которого должен следовать трехмесячный перерыв.
Заключение
В заключение хочу напомнить вам о том, что при возникновении обострения заболевания, все народные методики нужно отложить в сторону, дав зелёный свет медикаментозной терапии, и обязательно нанести визит своему доктору.
Во время ремиссии нужно совмещать нетрадиционные меры воздействия на организм всё с теми же традиционными медикаментозными средствами. Только в этом случае можно рассчитывать на успех от лечебных мероприятий.
Эрозией пищевода называется дефект его внутреннего слоя и слизистой оболочки. Болезнь проявляется достаточно сильными болями во время проглатывания пищи, что происходит из-за вступления в контакт слизистой оболочки пищевода с желудочным соком и поступившей пищей.
Причины, последствия и симптомы эрозии пищевода
Основным симптомом эрозии пищевода является изжога. Довольно часто к ней относятся легкомысленно, считая, что она возникает по причине неправильного питания, и пытаются погасить приступ содой. Однако для купирования приступа изжоги врачи советуют выпить немного молока или воду с медом.
Среди других симптомов эрозии пищевода отмечают неприятные ощущения за грудиной, особенно сильно проявляющиеся при приеме жесткой пищи. Также признаками болезни являются отрыжка, тошнота, возникающая в утреннее время, и рвота. Зачастую признаки болезни носят эпизодический характер, поэтому многие люди считают их дискомфортом, вызванным неправильным питанием.
На фоне множественных эрозий слизистая оболочка пищевода достаточно сильно деформируется. Появляющиеся рубцы затрудняют проходимость пищи в пищеводе. Довольно часто болевой синдром, возникающий при эрозии пищевода, путают с болями при стенокардии. Однако помимо основных симптомов болезнь сопровождает постоянное чувство тяжести, полноты и распирания живота, при этом выраженность симптомов уменьшается в вертикальном положении.
В большинстве случаев эрозия пищевода проявляется при попадании в него желудочного сока, в результате чего образовывается щелочная среда. Также заболевание может возникать как результат химического ожога или повреждения слизистой пищевода слишком острой и твердой пищей.
В основном развитие эрозии пищевода связано с:
- Патологией пищевода;
- Ослаблением мышечного тонуса пищеводных стенок;
- Атрофией левой доли печени;
- Новообразованиями или воспалительными процессами;
- Растяжением отверстия в диафрагме пищевода;
- Нехваткой жировой ткани под диафрагмой пищевода;
- Искривлением позвоночника (кифозом).
Несмотря на то что симптомы болезни часто не выражены, эрозия пищевода является довольно опасной болезнью, которая может привести к развитию многих осложнений. Наиболее опасным является кровотечение пищевода, главное проявление которого – это рвота с кровью алого цвета. Чаще всего такое кровотечение встречается у молодых мужчин, злоупотребляющих спиртными напитками, курением, и часто испытывающих стресс. У людей пожилого возраста кровотечение пищевода встречается лишь в редких случаях, однако у них эрозия может привести к развитию язвы.
Среди других осложнений эрозии пищевода отмечают образование сильных и глубоких повреждений слизистой оболочки, развитие тромбоза или различных новообразований, мешающих кровотоку. Поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо обращаться для постановки диагноза и назначения лечения.
Лечение эрозии пищевода
Для диагностики эрозии пищевода применяют стандартную схему обследования – такую, как и при других болезнях внутренних органов. Во время сбора жалоб и анамнеза заболевания особое внимание уделяется локализации всех ощущений и симптомов: частота появления, иррадиация боли в области шеи, позвоночника или грудины. Если симптомы болезни постоянно усиливаются, необходимо провести дополнительное исследование на выявление новообразований злокачественного характера.
В некоторых случаях наблюдается стремительное развитие болезни, что чаще всего связано с попаданием в пищевод инородного тела, с ожогом щелочью или кислотой либо неврогенным спазмом. В большинстве случаев симптомы усиливаются на фоне нервного или физического перенапряжения, а также при нарушении коронарного кровообращения.
Если одним из сопутствующих симптомов эрозии пищевода является рвота. При появлении этого признака болезни необходимо проанализировать связь ее возникновения со временем приема пищи. В некоторых случаях это может наблюдаться на фоне кардиоспазма или злокачественных новообразований кардиального желудочного отдела.
Во время диагностики эрозии пищевода необходимо тщательно исследовать состояние пищевода и других органов брюшной полости, а также центральной нервной системы. Кроме того, важно оценить существующие болезни сердца, аорты, бронхов, легких и желудка, выслушать шумы при глотании и обратить внимание на состояние шеи, грудной клетки и кожных покровов.
При лечении эрозии пищевода, как правило, назначают лекарственные средства групп:
- Прокинетиков, способствующих опорожнению желудка, что повышает в нижнем сфинктере пищевода давление и сокращает время контакта соляной кислоты с пищеводом;
- Антацидов. Альмагель, относящийся к этой группе, снижает выраженность симптомов. Его принимают после еды каждые 2 часа, а также перед сном;
- Алгинатов, образовывающих во время еды в пищеводе густую пену.
Также для лечения эрозии пищевода довольно часто применяются комбинированные препараты.
Успешность терапии во многом зависит от диеты, состоящей в отказе от приема продуктов, провоцирующих чрезмерную выработку соляной кислоты – слишком соленых, жареных, копченых, острых и пряных блюд, шоколада, цитрусовых, свежих фруктов и овощей, алкогольных напитков. В дневном рационе должны преобладать протертые супы, сваренные на воде каши, приготовленные на пару рыба и мясо. Для снижения уровня газообразования можно использовать укропную воду (отвар фенхеля).
Лечение народными средствами эрозии пищевода
Лечение народными средствами эрозии пищевода довольно часто проводят после медикаментозной терапии. Существуют различные рецепты, среди которых обычно рекомендуют:
- Свежий картофельный сок – принимают 3-4 раза в день за полчаса до еды в количестве 50 мл. Рекомендуемый курс – 1,5-2 месяца, который можно повторять 3-4 раза в течение года. Также можно пить и картофельно-морковный сок, смешанный в пропорциях 1:1;
- Отвар из трав: ромашки, календулы, зверобоя и мяты – заваривают по 1 ст.л. каждой травы на 1 стакан кипятка. Пить 3-4 раза в день по 1/4 стакана. Также существуют и другие составы трав, применяемые при лечении эрозии пищевода;
- Облепиховое масло – принимают по 1 чайной ложке натощак утром.
Однако врачи довольно скептически относятся к лечению народными методами и рекомендуют при возникновении симптомов обращаться к врачу, который после диагностики назначит специальную программу лечения. При правильно проведенной терапии в большинстве случаев происходит полное заживление эрозии пищевода и восстановление его слизистой оболочки без образования рубцов.
Пищевод представляет собой цилиндрическую трубку длиной до 30 см. В месте перехода в желудок он сужен. В его структуре различают подслизистый, мышечный, слизистый и адвентициальный слои.
Если сравнивать с патологиями, протекающими в других органах желудочно-кишечного тракта, то эрозия пищевода – это крайне редкое, но опасное заболевание, которое может иметь весьма серьёзные и даже плачевные последствия.
Что такое эрозия пищевода
Патологию рассматривают как пример вторичного расстройства, сформированного грыжей диафрагмы или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Характеризуется нарушением целостности слизистого эпителия, появлением на нём воспалений и изъязвлений. Поражает нижнюю треть пищевода.
Эрозия бывает поверхностной и линейной. Первая разновидность протекает бессимптомно. Для второй характерны маленькие язвочки, которые со временем трансформируются в обширные очаги поражения. В результате на слизистой появляются рубцы, ухудшающие проходимость пищеварительной трубки.
Диагностируется на поздних стадиях развития при помощи ФЭГДС, рентгенографии, манометрии, лабораторного исследования кала, мочи и крови. Часто связывается с погрешностями в питании. Приводит к опасным осложнениям, среди которых синдром Барретта, кровотечения, стриктуры и рак.
Симптомы заболевания
Достоверным признаком эрозии является непрекращающаяся изжога , причина которой преобладание в рационе кислых, жареных или острых блюд. О тяжёлом течении болезни говорит жжение в горле, не связанное с приёмами пищи.
К частым симптомам относится боль в области грудины, напоминающая стенокардию. Беспокоит она после еды или в положении лёжа. Связана с агрессивным воздействием соляной кислоты, травмированием слизистой, преимущественно в местах развития дефектов.
Человек часто не обращает внимания на подобные сигналы и связывает их с приёмом несвежих продуктов.
Следствием пассивного затекания содержимого желудка становится тошнота по утрам, жалобы на икоту, кислую отрыжку. Множественные эрозии сопровождаются болью во время глотания сухих и грубых продуктов, а также гиперсаливацией.
Рвота с примесью крови сопровождает тяжёлые состояния. Она наблюдается у тех, кто не лечится или злоупотребляет спиртным.
Причины возникновения
Болезнь рассматривается как осложнение, развивающееся при обратном забросе кислого содержимого желудка в пищевод.
Факторы, которые порождают такое состояние:
- Генетическая предрасположенность.
- Расстройства невротического характера.
- Повышение внутрибрюшного давления во время беременности, при ожирении и вздутии живота.
- Продолжительные стрессы.
- Слабость мышечного слоя пищевода.
- Проблемы с функционированием сфинктеров.
- Химические и термические ожоги.
- Табакокурение.
- Цирроз печени, диабет, заболевания почек.
- Новообразования в пищеводе, воспаление его стенок и как следствие уменьшение длины.
- Злоупотребление газированными напитками, кофе, цитрусовыми, спазмолитиками, наркотическими обезболивающими, нитратами и другими медикаментами.
Эрозия развивается у ослабленных больных, страдающих от авитаминоза, недостатка некоторых минералов, что вызывает кислородное голодание тканей. Причиной дефектов в слизистой может стать слишком горячая или химически агрессивная еда. Но чаще изъязвления формируются из-за недостаточности нижнего сфинктера, приводящей к рефлюксу.
Лечение
Схему терапии разрабатывает врач. В его арсенале множество методов.
Препараты
Основной задачей применения медикаментов является снижение кислотности желудочного сока.
Применяются также физиопроцедуры: электрофорез, при ГЭРБ амплипульстерапия.
Сужение пищевода можно вылечить хирургическими методами. Назначается операция по рассечению рубцов или расширению стеноза пищеварительной трубки. При помощи гастрокардиопексии и эндоскопической фундопликации устраняют грыжу в отверстии диафрагмы.
Народные средства
Рецепты нетрадиционной медицины служат дополнением к консервативному лечению. Перед использованием травяных настоев и растительных отваров понадобится консультация врача. К популярным составам относятся:
- Свежеотжатый картофельный сок. Пить по 50 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 2 месяца с ежеквартальным повтором.
- Эффективным средством является облепиховое масло. Отличный антисептик, помогающий ускорить восстановление слизистой, защитить её от агрессивных факторов внешней среды. Схема приёма: 3 раза в день по 1 ч. л. спустя 20 минут после еды. Лечение эрозии пищевода длительное, с выздоровлением масло продолжают принимать ещё в течение месяца.
- Майский мёд обволакивает поражённые ткани, способствует их заживлению. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Можно сочетать с домашним сливочным маслом. Схема приёма: по 1 ст. л.
- Настойка прополиса, приготовленная из 10 г пчелиного клея и 100 мл раствора с массовой долей этилового спирта 70%. Выдержать 10 дней в тёмном месте. Пить 3 раза в сутки по 10 капель, разведённые в 50 мл воды.
- Отвар риса. Готовится из стакана крупы и 1 л воды. Томить на маленьком огне. После процеживания пить по 0,5 ст. перед едой.
- Взбитый белок принимать натощак на протяжении недели.
Противовоспалительными свойствами наделена слизь, полученная изо льна. Для её приготовления понадобятся 100 мл кипятка и 1 ч. л. семян. Время настаивания 15 минут, затем состав нужно процедить.
Диета при эрозии пищевода
Строгий режим питания - важный фактор для выздоровления, который подразумевает:
- Исключение продуктов, повышающих секреторную активность желудочных желёз и снижающих напряжение нижнего сфинктера.
- Термическое и химическое щажение.
- Дробное питание маленькими порциями.
- Запрет запивать основные блюда чаем, кофе, водой, чтобы не снижать концентрацию ферментов в составе желудочного сока.
- Приём стакана молока перед сном для восстановления эпителия.
При обострении соблюдение диеты 1а, через 2 недели её разновидности 1б.
Разрешенные и запрещенные продукты
Исключению подлежат спиртные напитки, фрукты и овощи для предотвращения излишнего газообразования. Жареные, жирные блюда, копчёности, соленья, цитрусовые, шоколад должны быть ограничены. Под запретом также:
- компоты и соки с кислинкой;
- мороженое;
- свежий хлеб;
- маринады;
- сдоба;
- специи.
Примерное меню
Как можно вкусно и полезно покушать в течение дня представлено в таблице:
Возможные осложнения
При своевременном лечении эрозии в пищеводе прогноз благоприятный. Эпителий органа хорошо снабжается кровью, не раздражается кислотами и ферментами, поэтому быстро заживает.
Если пустить болезнь на самотёк, тяжёлых осложнений не избежать. В таком случае возможно развитие малигнизации (появлению атипичных клеток), кровотечений, стеноза (сужения) пищевода.