Какой пробиотик. Перечень пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Какие бывают виды пробиотиков

(также их называют эубиотики ) - это живые микроорганизмы, которые при нормальном состоянии кишечника формируют его . Это так называемые непатогенные, то есть полезные бактерии и дрожжи, которые могут противодействовать патогенным либо условно-патогенным микроорганизмам.

Эти кишечные микроорганизмы выполняют полезные функции: обеспечивают выработку , витамина К , . Бактерии также определяют восстановление в слизистых организма и в ЖКТ нормальной микрофлоры, защищают организм от влияния токсических элементов, укрепляют .

Именно поэтому при изменении качества и количества бактериального состава в кишечнике отмечается дисбиоз , и, как следствие, разнообразные заболевания, как у детей, так и у взрослых мужчин и женщин.

Очень важно правильно подобрать таблетки для восстановления микрофлоры кишечника. Если у человека отмечаются проявления антибиотико-ассоциированной диареи , можно купить пробиотики, так как эффективными средствами являются аналоги препарата Линекс. Но все же многие ученые утверждают, что до сегодняшнего дня не было проведено достаточного количества исследований, которые четко подтвердили бы, какой именно пробиотик данной группы лучший при определенной болезни или состоянии организма.

В настоящее время производится несколько поколений препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

• Первое поколение – монокомпонентные лекарства, в составе есть только один штамм бактерий ( , ).
• Второе поколение - самоэлиминирующиеся антогонисты (Бактистатин , ).
• Третье поколение – поликомпонентные лекарства, в которых содержатся сразу несколько штаммов бактерий и добавки ( и его аналоги , Лебенин и др.).
• Четвертое поколение - бифидосодержащие сорбированные пробиотики ( , ).

Также список препаратов-пробиотиков можно составить по роду тех бактерий, которые входят в их состав. Основные пробиотики (названия препаратов, которые наиболее известны пациентам) производятся в России. Существует несколько зарубежных аналогов – Бифиформ , Энтерол , и др.

Тем не менее, определить, какие пробиотики лучше, иногда сложно, ведь примерно пятая часть дорогих биологически активных добавок не содержат такого количества полезных живых микроорганизмов, как это указывает инструкция. Также некоторые штаммы не могут заселиться в кишечнике человека надолго. Кроме того, лучше покупать отечественные препараты, так как в импортных пробиотиках часто содержатся штаммы бактерий, которые не адаптированы для людей, живущих в России или в Украине.

Поэтому руководством для приобретения препарата должны быть не отзывы пользователей о том, какие лучше лекарства покупать, а назначение специалиста.

Следует учитывать тем, кому назначены пробиотики, что это такое средство, которое при неправильном применении может привести к развитию серьезных осложнений и спровоцировать желчекаменную или мочекаменную болезнь , цитокиновый дисбаланс . Поэтому, несмотря на то, что большой список таких лекарств реализуется без рецепта, о том, что такое пробиотики и как их принимать, должен рассказать специалист.

Существует широкий список пробиотиков для кишечника. Чтобы подобрать лучшие пробиотики для кишечника, необходимо обязательно учесть их состав. По-другому пробиотики называются эубиотики. Обсуждая, что собой представляют эубиотики, что это такое, определяем два типа бактерий, входящих в состав лекарств и поддерживающих микрофлору. То есть эубиотики – это лекарства, в состав которых входят бифидобактерии или лактобактерии. Впрочем, перечень препаратов-эубиотиков достаточно широк, и в некоторые из них входят как лактобактерии, так и бифидобактерии (Бифидолактобактерин и др.).

Пребиотики

Следует учесть, применяя пребиотики, что это такое средство, которое используют с целью терапии разнообразных патологических состояний кишечной флоры. Пребиотики – это препараты, которые назначают в схеме пробиотической коррекции в качестве дополнительного лечения. Пребиотики для детей и взрослых назначают при и других патологических состояниях.

Для детей, как правило, применяется , а также ее аналоги, пантотеновая кислота , препараты инулина и др. Более полный перечень препаратов-пребиотиков, а также информацию о том, какой из них лучше пить детям, можно узнать у врача.

Биологически активные добавки

Биопрепараты бывают российские, импортные и специальные – предназначенные для детей. О том, какие из них стоит предпочесть взрослым или давать детям, желательно посоветоваться с врачом.

Добавки отечественного производства	Это не заменители лекарств, а средства для оздоровления, которые корректируют микрофлору кишечника. Более дешевое средство – Нормофлорин В и Л (цены – от 200 руб.), а также Бифацил , Биовестин , Полибактерин , Эуфлорин , Ветом , жидкие концентраты бифидобактерий, Ламинолакт , Биовестин Лакто , Нормоспектрум , Ноксиджелон , Пробионик .
Добавки импортного производства	Примадофилюс , Ацидофилус , Пробионикс , Флора-Дофилус , иммунно Симбиолакт комп., Йогулакт , , Колифагина Про .
Специальные БАДы для детей	Это БАДы, которые имеют специальные формулы: , Preema Kids ; отечественного производства – Бифидумбактерины-мульти для детей, .

При применении любой из добавок (Ветом , Пробионикс , Рела Лайф ) инструкция по применению должна тщательно соблюдаться.

Пробиотики первого поколения

Если у малыша развился дисбактериоз 1 степени, скорректировать микрофлору можно с помощью лекарства Б ифидумбактерин , а также препарата Л а ктобактерин . Также их применяют с профилактической целью. Какой препарат предпочесть, лучше спросить у педиатра. Но если кроме дисбактериоза у ребенка отмечается острая кишечная инфекция, следует также давать малышу сорбенты и другие биопрепараты. Применение средства целесообразно при колитах торпидного течения. Следовательно, для грудничков его почти не применяют. Новорожденные получают разведенные в прохладной кипяченой воде препараты Бифидо и Лакто, их разводят из расчета 1 доза – 1 ч. л. воды. Раствор младенец получает за полчаса до или получения смеси два-три раза в день.

Также в этот список монопрепаратов включают и аналоги этого лекарства, так как в состав этих препаратов входит ацидофильная палочка, демонстрирующая активность по отношению к условно патогенным и патогенным микробам. Впрочем, с точки зрения хронологии Биобактон к первому поколению не относят, так как он является более современным лекарством. Его рекомендуется давать детям с первых дней жизни, у которых отмечаются вирусно-бактериальные инфекции кишечника, дисбактериоз вследствие приема .

Бифидумбактерин сухой

Производятся капсулы, таблетки, порошок для раствора. В состав средства входят бактерии живые бифидум.

Лактобактерин сухой

Производится лиофилизат для раствора. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства, купить можно по цене от 100 руб.

Колибактерин сухой

Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят высушенные живые бактерии кишечной палочки штамма M17, желатиново-сахарозная защитная смесь.

Препарат российского производства, купить в Москве можно по цене от 240 руб.

Биобактон сухой

Производится лиофилизат для раствора. В состав средства входят ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства.

Наринэ

Производится в виде капсул. Также существуют другие виды этого препарата – Нарине Форте, Нарине молочный концентрат. В состав входят ацидофильная форма лактобактерина.

Производится в Армении, стоимость от 170 руб.

Примадофилус

Производится в виде капсул. Также существуют другие формы препарата . В состав входят ацидофильные лактобактерии и Lactobacillus rhamnosus .

Производится в США, стоимость от 700 руб.

Пробиотики второго поколения

Пробиотики – препараты для микрофлоры второго поколения, которые в составе содержат грибы дрожжеподобные и споры бацилл. Несмотря на то, что эти компоненты не входят в состав здоровой микрофлоры, после их попадания в ЖКТ они выполняют те же функции, что и полезные живые бактерии, подавляя патогенные микроорганизмы. Как свидетельствует Википедия и другие ресурсы, эти лекарства применяют преимущественно для детей, страдающих острыми диареями неинфекционного происхождения, а также при субкомпенсированном дисбактериозе и кишечных инфекциях в легкой форме. Принимать такие лекарства можно не дольше 7 дней, далее рекомендуются к применению также живые бактерии для детей.

В препаратах и Флонивин БС содержатся споры бациллы В.Cereus IP 5832, демонстрирующие широкий спектр антибактериального действия. Оказываясь внутри желудка, споры практически не поддаются воздействию желудочного сока, их переход в вегетативные формы происходит в кишечнике. Как следствие, происходит восстановление микрофлоры.

В препаратах Бактиспорин и содержится сенная палочка Bacillus subtilis 3H . Она является живым активным антагонистическим штаммом, который отобран по свойству хромосомной устойчивости к рифампицину .

В препарате Энтерол содержатся сахаромицеты (дрожжеподобные грибы). Его применяют для лечения диареи, развившейся вследствие лечения антибиотиками. Доказана активность средства Энтерол по отношению к клостридиям.

В средство Биоспорин входят лихиениформные бациллы.

В состав средства Эубикор входят инактивированная дрожжевая культура, пищевые волокна, минералы. Препарат является БАДом.

Производится в капсулах. В составе содержатся B.cereus IP 5832 лиофильно высушенные споры.

Производится в Франции купить можно по цене от 550 руб.

Производится в виде суспензии, лиофилизата. В состав средства входит активный штамм Бациллюс субтилис , который демонстрирует устойчивость к рифампицину .

Производится в России, купить можно по цене от 350 руб.

Биоспорин

Производится в виде таблеток и лиофилизата. В состав входят аэробные сапрофиты, относящиеся к роду Бациллюс: B. Subtilis и B. Licheniformis .

Препарат российского производства, стоимость – от 250 руб.

Энтерол

Производится в виде капсул и суспензии. В составе содержатся сахаромицеты Boulardii лиофилизированные, моногидрат лактозы, магния стеарат, желатин, титана диоксид.

Препарат французского производства, стоимость – от 250 руб.

Эубикор

БАД производится в виде порошка. В составе содержится инактивированная дрожжевая культура Saccharomyces cerevisiae , пищевые волокна, аминокислоты, витамины, микроэлементы.

Средство российского производства, стоимость – от 350 руб.

Пробиотики третьего поколения

В перечень пробиотиков третьего поколения входят комбинированные средства, состоящие из нескольких симбиотических штаммов определенного вида бактерий (Ацилакт , Аципол ) либо разных видов бактерий (Бифиформ , ). В такой комбинации в одном средстве бактерии действуют активнее. Также некоторые комбинированные средства отличаются тем, что в их составе присутствуют активные компоненты, усиливающие активность пробиотика.

Так, в составе Аципола присутствует полисахарид кефирного грибка, в Бифиформе – лактулоза, в Бифилизе – моносахарид лактоза или лизоцим. Относящиеся к третьему поколению пробиотиков средства применяются в качестве терапии острых кишечных инфекций средней тяжести. В тяжелых случаях такие пробиотические средства назначают для использования в комплексном лечении.

Производятся Линекс Саше капсулы для детей, капсулы Линекс, порошок Линекс Бэби. В составе содержатся бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки.

Средство производится в Словакии. Стоимость – от 350 руб.

Бифиформ

Производится несколько форм препарата: Кидс жевательные таблетки, Бэби-капли, Компекс, Малыш. В состав средства Бэби входят и энтерококки. Кроме указанных составляющих, средства Малыш и Кидс дополнительно содержат витамины , В6 .

Препараты производятся в Дании. Стоимость – от 350 руб.

Бифилиз

Производится в форме ректальных суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся бифидобактерии бифидум и лизоцим.

Препарат российского производства, стоимость – от 500 руб.

Аципол

Производится в форме капсул, таблеток, лиофилизата. В составе содержатся ацидофильные лактобактерии, кефирные грибки.

Препарат российского производства, стоимость – от 300 руб.

Ацилакт

Производится в форме таблеток, суппозиториев, лиофилизата для суспензии. В составе средства содержатся ацидофильные лактобактерии.

Препарат российского производства, стоимость – от 150 руб.

Пробиотики четвертого поколения

Пробиотики этой группы – это средства Флорин Форте , Пробиформ , . Это сорбированные пробиотики, в состав которых входят бифидобактерии, иммобилизованные на частицах . Разница с обычными пробиотиками в том, что они обеспечивают более выраженное протективное действие.

Средство назначают в случае ОРВИ, гастроэнтерологических болезней при дисбактериозе разной степени. Препарат оказывает детоксикационное действие. При этом следует учесть, что лекарство противопоказано при лактазной недостаточности, при гастроэнтерите, спровоцированном ротавирусной инфекцией.

Пробифор – эффективное лекарство для детоксикации и лечения диареи. В составе лекарства в десять раз больше бифидобактерий, чем в Бифидумбактерине Форте. На сегодняшний день средство назначают в случае тяжелых форм острой кишечной инфекции как единственное средство этиотропной терапии. Также практикуется лечение этим препаратом болезней толстой кишки, дисбактериоза. При проведении исследований эффективности Пробифора при шигеллезах выяснилось, что он действует так же, как и фторхинолоны, антибиотики 3 поколения, список которых включает несколько названий.

При приеме средства Пробифор отмечается такой же эффект при острой диарее у пациентов в реанимации, как и при совместном приеме Энтерола и Бифилиза.

Известны и другие препараты, содержащие в составе лактобактерии и бифидобактерии. Это пробиотик Супер 8 и др.

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 150 руб.

Пробифор

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 450 руб.

Флорин Форте

Производится в форме капсул и порошка. В составе содержатся лактобактерии, бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном.

Препарат российского производства. Стоимость – от 430 руб.

Синбиотики (комбинированные средства)

В настоящее время предлагается широкий список препаратов синбиотиков . Это лекарства, в составе которых содержатся и пробиотики, и пребиотики. В чем разница между этими составляющими, можно понять, определив, что такое — препараты пробиотики и пребиотики.

Пробиотики – непатогенные микроорганизмы, применяемые для восстановления флоры органов человека, при этом воздействуя губительно на патогенные и условно-патогенные организмы.

Пребиотики – вещества, всасывания которых не происходит в тонком кишечнике и которые стимулируют рост нормальной микрофлоры кишечника, создавая для этого процесса благоприятные условия.

Принимая синбиотики, следует учесть, что в данном случае содержатся пребиотики и пробиотики в одном препарате.

В чем разница между такими лекарствами и обычными пробиотиками? После попадания в кишечник пробиотики нормализуют микрофлору, однако, через некоторое время они могут погибать, и состав микрофлоры снова ухудшается. Пребиотики же питают полезные бактерии, обеспечивая их активное размножение и защиту от внешних воздействий.

Иногда эти препараты также называют симбиотики . Прежде, чем принимать симбиотики, что это такое, пациенту должен разъяснить врач. Ведь список препаратов-симбиотиков включает разные лекарства, и подобрать наиболее подходящее должен специалист.

Биологическая добавка Максилак содержит пребиотическое составляющее – олигофруктозу , а также девять культур полезных бактерий: три культуры бифидобактерий, 4 культуры лактобактерий, 1 лактококк, 1 стептококк.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Пробиотики и пребиотики – определение и общая характеристика

В течение пяти десятилетий ученые спорили относительного того, что именно представляют собой пробиотики . Однако в 2002 году, наконец, был найден консенсус, благодаря которому Всемирная организация здравоохранения смогла принять определение пробиотиков. Итак, согласно ВОЗ, пробиотики – это непатогенные для человека микроорганизмы, которые способны восстанавливать нормальную микрофлору органов, а также губительно воздействовать на патогенные и условно-патогенные бактерии . Иными словами, пробиотиками называют микробы, которые в норме составляют микрофлору различных органов человека.

В настоящее время к пробиотикам относятся следующие микроорганизмы:

• Лактобактерии (L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. bulgaricus, L. lactis, L. reuteri, L. rhamnosus, L. fermentum, L. jonsonii, L. gassed);
• Бифидобактерии (B. bifidum, B. infantis, B. longum, B. breve, B. adolescents);
• Непатогенные разновидности Escherichia Coli;
• Непатогенные разновидности Bacillus (В. subtilis);
• Непатогенные разновидности Enterococcus (Enterococci faecium, Е. salivarius);
• Молочнокислый стрептококк (Str. thermophylus);
• Дрожжевые грибки Saccharomyces boulardii.

Перечисленные микроорганизмы входят в состав разных лекарственных препаратов в различных комбинациях. Некоторые лекарственные средства группы пробиотиков содержат только один вид микроорганизмов нормальной микрофлоры, а другие препараты – сразу несколько. В зависимости от вида микробов, содержащихся в том или ином пробиотике, определяется его терапевтическая активность и сфера применения.

Пробиотики могут содержаться как в продуктах питания , так и в специально созданных и разработанных лекарственных препаратах или биологически активных добавках. Например, традиционными, используемыми людьми на протяжении многих столетий продуктами с пробиотиками являются кефир, ряженка, сыры, йогурт, мацони, рикотта и другие молочнокислые изделия. В настоящее время на рынке имеются многочисленные молочные продукты, специально обогащенные тем или иным пробиотиком, например, Активия, Актимель, Бифидокефир, мороженое с бифидобактериями и др. В принципе, и продукты питания, и биологически активные добавки, и лекарственные препараты, содержащие микроорганизмы-представители нормальной микрофлоры человека, называют пробиотиками. В дальнейшей части статьи будем рассматривать только лекарственные препараты и, соответственно, под термином "пробиотик" станем подразумевать именно лекарства.

То есть, пребиотики, в отличие от пробиотиков – это химические вещества, которые содержатся в довольно широком спектре продуктов питания. Наибольшее количество пребиотиков содержится в молочных продуктах, кукурузе , крупах, хлебе, луке , чесноке , фасоли , горохе , артишоке, аспарагусе, бананах и др. Кроме того, многие продукты, имеющиеся в продаже (каши, бисквиты, молочные продукты и др.), обогащены пребиотиками, что всегда указывается на этикетке.

Собственно к пребиотикам относятся следующие органические соединения и компоненты пищи:

• Олигофруктоза;
• Инулин;
• Галактоолигосахариды;
• Парааминобензойная кислота;
• Пантотенат кальция;
• Лактулоза;
• Лактитол;
• Олигосахариды грудного молока ;
• Пищевые волокна (клетчатка);
• Экстракты водорослей, дрожжей, моркови , картофеля, кукурузы, риса , тыквы и чеснока;
• Ксилит;
• Раффиноза;
• Сорбит;
• Ксилобиоза;
• Пектины;
• Декстрин;
• Хитозан;
• Валин;
• Аргинин;
• Глутаминовая кислота;
• Глутатион;
• Убихинон;
• Каротиноиды;
• Витамины А, Е и С;
• Селен;
• Эйкозапентаеновая кислота;
• Лектины.

Перечисленные вещества используются для изготовления биологически активных добавок к пище или лекарственных препаратов. Кроме того, пребиотики могут добавляться в готовые продукты питания. В настоящее время существует выделенные или химически синтезированные вещества-пребиотики, которые поступают в продажу в форме биологически активных добавок или лекарственных препаратов. В дальнейшей статье будем рассматривать только лекарственные препараты и биологически активные добавки, являющиеся пребиотиками.

Пробиотики и пребиотики – какие имеются отличия (в чем разница)

Отличие пребиотиков и пробиотиков состоит в том, что это принципиально разные биологические структуры, просто дополняющие терапевтические эффекты друг друга и имеющие сходные названия. Сходства пребиотиков и пробиотиков заключаются в том, что и те, и другие оказывают благоприятное воздействие на организм человека за счет нормализации микрофлоры кишечника. Благодаря этому положительному влиянию пребиотики и пробиотики широко используются в составе комплексной терапии заболеваний кишечника, характеризующихся наличием дисбактериоза , дискомфорта, метеоризма , вздутия, поноса , болезненных спазмов и т.д.

Возвращаясь к отличиям пробиотиков и пребиотиков, необходимо сказать, что первые – это живые микроорганизмы, а вторые – это химические органические соединения. То есть, разница между пробиотиками и пребиотиками такая же, как между любым живым существом, например, собакой или кошкой, и каким-либо органическим химическим соединением, например, этиловым спиртом или глицерином. Причем пробиотиками называются микроорганизмы, которые составляют нормальную микрофлору кишечника человека. Пребиотиками же являются органические соединения, которые обеспечиваются наиболее благоприятные условия для роста и размножения именно бактерий нормальной микрофлоры, одновременно угнетая патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Обобщая, можно сказать, что пробиотики – это микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника. А пребиотики – это вещества, которые обеспечивают оптимальные условия для роста и развития именно нормальной микрофлоры. И пребиотики, и пробиотики оказывают благоприятное воздействие на состояние человека.

Причиной путаницы между пробиотиками и пребиотиками являются сходные названия, отличающиеся друг от друга только одной буквой, а также общая сфера терапевтического применения. Ведь и те, и другие используются для лечения различных нарушений пищеварения и заболеваний кишечника.

Положительное воздействие пробиотиков и пребиотиков на организм человека

Пробиотики оказывают следующие положительные эффекты на физиологические функции и общее состояние человека:

• Заселение толстого кишечника представителями нормальной микрофлоры, которые приживаются, начинают расти и размножаться, подавляя, а впоследствии и не позволяя активизироваться патогенным или условно-патогенным бактериям, вирусам , дрожжам или грибкам. По сути, благодаря заселению кишечника представителями нормальной микрофлоры происходит излечение дисбактериоза;
• Улучшение баланса между представителями нормальной микрофлоры и патогенными или условно-патогенными микроорганизмами в пользу первых, что профилактирует рецидив дисбактериоза;
• Бактерии нормальной микрофлоры, расщепляя компоненты пищи в толстой кишке, продуцируют витамин К, биотин, ниацин и фолиевую кислоту ;
• Пробиотики способствуют расщеплению солей желчных кислот, что позволяет понизить концентрацию холестерина в крови;
• Улучшение пищеварения, а также нормализация моторной функции кишечника, устранение вздутия живота , метеоризма, колик и др.;
• Оптимизация времени прохождения пищевого комка по толстому кишечнику;
• Устранение интоксикации за счет активации компонентов местной иммунной системы;
• Стимуляция и улучшение функций местного иммунитета (Пейеровых бляшек кишечника);
• Губительно воздействуют на бактерию Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие язвенной болезни и хронического гастрита ;
• Уменьшает количество и выраженность побочных эффектов антибиотиков , используемых в лечении язвы желудка ;
• Восстанавливают микрофлору кишечника после антибиотикотерапии;
• Купируют понос, вызванный острой кишечной инфекцией .

Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пребиотики оказывают следующие положительные эффекты на функционирование пищеварительного тракта и общее состояние человека:

• Способствуют 10-кратному увеличению количества представителей нормальной микрофлоры (бифидо-, лактобактерий, кишечной палочки и др.) на фоне одновременного сокращения числа условно-патогенных микробов (стафилококков , немолочно-кислых стрептококков и т.д.);
• Подавление роста и размножения патогенных микробов в кишечнике, таких, как например сальмонеллы , листерии, кампилобактеры, шигеллы или холерные вибрионы;
• Устраняют избыточное количество слизи со стенок и из просвета толстого кишечника;
• Ускоряют процессы заживления стенки толстой кишки;
• Поддерживают оптимальную для жизнедеятельности бактерий нормальной микрофлоры кислотность (рН);
• Увеличивают объем каловых масс, стимулируя перистальтику кишечника и, тем самым, устраняя запоры ;
• Уменьшают газообразование в кишечнике, избавляя человека от вздутия живота;
• Стимулируют синтез витаминов группы В и К;
• Оказывают умеренное антибактериальное действие на представителей патогенной микрофлоры за счет стимуляции механизмов местного иммунитета ;
• Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Как видно, пробиотики и пребиотики оказывают сходные терапевтические эффекты на организм человека, улучшая функционирование кишечника и нормализуя процессы переваривания пищи. Однако пробиотики и пребиотики часто используются совместно, поскольку их эффекты являются взаимодополняющим, а не взаимоисключающими.

Эффекты пробиотиков и пребиотиков - видео

Приносят ли пробиотики пользу - видео

Классификация пробиотиков и пребиотиков

Пребиотики классифицируются в зависимости от состава препарата на две большие группы:
1. Чистые пребиотики. В данных препаратах в качестве активных компонентов содержатся только пребиотики. Примерами таких лекарств являются сиропы лактулозы, выпускаемые под разными коммерческими названиями, например, Дюфалак , Нормазе, Лактусан и т.д.;
2. Пребиотики, комбинированные с энтеросорбентами , которые связывают и удерживают различные токсические вещества в просвете кишечника. Данные токсические вещества выводятся из организма вместе с калом и сорбентом, который их надежно связал. Примером комбинированных пребиотиков являются Лактофильтрум , Лактофильтрум-Эко, Максилак и др.

Каких-либо иных классификаций пребиотиков в настоящее время не существует. Лекарственные препараты пребиотиков выпускаются в различных формах – сиропах, таблетках, порошках, гранулах и т.д. На каждом препарате обычно указывается, какие именно пребиотики он содержит.

В зависимости от агрегатного состояния пробиотики подразделяются на две большие группы – жидкие и сухие. Жидкие пробиотики – это растворы или суспензии, которые изначально не подвергались процессу лиофилизации (сушки). Данные растворы содержат определенное число живых бактерий, а также субстрат, которым они питаются. Кроме того, жидкие пробиотики могут содержать дополнительные ингридиенты (витамины, микроэлементы, аминокислоты и др.), а также различные вещества, выработанные бактериями в процессе своей жизнедеятельности, такие, как например молочная кислота. Бактерии из жидкой формы пробиотиков начинают действовать сразу после попадания в организм человека. Кроме того, дополнительным преимуществом жидкой формы пробиотиков является возможность принимать его не только внутрь, но и вводить во влагалище, прямую кишку, нос, рот, глотку, уши или наносить на кожу и волосы.

Сухие пробиотики – это специальным образом высушенные (лиофилизированные) культуры микроорганизмов, представляющие собой мелкодисперсный порошок. Сухие пробиотики могут продаваться в форме таблеток, капсул или порошков для приготовления суспензии. После приема таких сухих пробиотиков необходимо от 1 до 4 часов для выхода и активации микроорганизмов, поэтому их действие начинается не сразу после применения.

В зависимости от того, какие именно бактерии содержатся в препарате, пробиотики классифицируются на следующие группы:

• Молочнокислые штаммы – пробиотики содержат L. acidophilus, L. plantarum, L. bulgaricum, L. casei, L. fermentum, B. lactis;
• Донорские штаммы – пробиотики содержат B. bifidum, B. longum, B. infantis, B. adolescents, L. rhamnosus, E. faecium, L. salivarius;
• Антагонисты – B. subtilus, S. boulardii.

Молочнокислые штаммы представляют собой бактерии, которые в норме вырабатывают молочную кислоту и, тем самым, создают необходимую для нормального роста и жизни основных микроорганизмов кислотность среды кишечника. В норме молочнокислые штаммы составляют от 5 до 7 % от общей микрофлоры кишечника.

Донорские штаммы представляют собой бактерии, которые составляют нормальную микрофлору кишечника. В норме такие штаммы составляют от 90 до 93% от общей микрофлоры кишечника.

Антагонисты представляют собой бактерии, которые в норме не живут в кишечнике человека, но оказывают полезное действие при их приеме внутрь. Данные бактерии удаляются из кишечника полностью примерно в течение суток после последнего приема. Пока бактерии-антагонисты находятся в кишечнике, они подавляют рост патогенных микробов, таких, как вирусы, шигеллы, сальмонеллы, холерный вибрион и т.д. Благодаря такому действию данные пробиотики часто используются для лечения поносов, вызванных кишечными инфекциями.

Данная классификация пробиотиков необходима для подбора оптимального препарата при лечении различных вариантов нарушений микрофлоры кишечника.

В зависимости от состава препарата, все пробиотики подразделяют на следующие группы:

• Монокомпонентные – содержат только один штамм бактерий (например, Бифидумбактерин , Лактобактерин , Колибактерин и др.);
• Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий (обычно 2 – 3). Примерами поликомпонентных пробиотиков являются Бифилонг (2 вида бактерий), Бифинорм (3 вида), Ацилакт (3 вида), Аципол (2 вида), Бифидин (2 вида), Линекс (3 вида), Бифиформ (3 вида), Полибактерин (3 вида);
• Комбинированные (синбиотики) – содержат бактерии нормальной микрофлоры и какие-либо вещества, создающие оптимальные условия для данных микроорганизмов, например, Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины), Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим), Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
• Сорбционные – содержат бактерии нормальной микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами, например, Бифидобактерин-форте, Пробиофор, Бификол форте, Экофлор;
• Рекомбинантные – содержат генно-модифицированные бактерии, которым вживлен ген с определенными характеристиками, например, Субалин.

Различные по составу виды пробиотиков успешно используются в лечении разных вариантов нарушений функционирования и заболеваний кишечника.

Кроме того, существует классификация пробиотиков, основанная на времени их создания:
1. 1-ое поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (например, Бифидобактерин, Лактобактерин, Колибактерин и др.);
2. 2-ое поколение включает в себя самовыводящиеся антагонисты (например, Энтерол , Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин и др.), которые представляют собой бактерии, в норме не обитающие в кишечнике человека, но способные подавлять рост и размножение патогенных микробов;
3. 3-е поколение включает в себя препараты, содержащие несколько видов бактерий (например, Бифилонг, Линекс, Бификол, Аципол, Ацилакт);
4. 4-ое поколение включает в себя комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие их росту (например, Бифилиз, Кипацид);
5. 5-ое поколение включает в себя поликомпонентные препараты, содержащие несколько видов бактерий и вещества, способствующие их росту (Бифиформ).

Кроме того, все пробиотики подразделяются не только по количеству и качеству компонентов, но и по родовой принадлежности входящих в состав бактерий:

• Пробиотики, содержащие бифидобактерии (бифидосодержащие), такие как, Бифидумбактерин, Бифидумбактерин-форте, Бифилиз, Бифиформ, Бификол, Пробифор и др.;
• Пробиотики, содержащие лактобактерии (лактосодержащие), такие как, Лактобактерин, Аципол, Ацилакт, Линекс, Биобактон, Гастрофарм и др.;
• Пробиотики с кишечной палочкой (колисодержащие), например, Колибактерин, Бификол, Биофлор и др.;
• Пробиотики, содержащие бациллы, сахаромицеты или энтерококки, например, Бактисубтил, Бактиспорин, Споробактерин, Биоспорин, Энтерол и др.

Энтерококки содержатся только в импортных пробиотиках Линекс и Бифиформ. Вышеприведенная классификация используется практикующими врачами России и стран СНГ.

Пробиотики, пребиотики, эубиотики – определение и различия

В настоящее время термин "эубиотики" употребляется в качестве синонима "пробиотиков". Однако ранее считалось, что к эубиотикам относятся только те штаммы и разновидности бактерий, которые обитают в толстом кишечнике человека, составляя нормальную микрофлору. Понятие же пробиотиков несколько шире, поскольку к ним относят все микроорганизмы, способные положительно воздействовать на функционирование кишечника и общее состояние человека. То есть, к пробиотикам относят и те штаммы микробов, которые в норме не живут в кишечнике человека, но при их приеме внутрь приносят ощутимую пользу. Примером таких пробиотиков являются дрожжевые грибки сахаромицеты буларди или представители бацилл – бацилюс субтилус, которые эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры, быстро купируя понос, вызванный острой кишечной инфекцией . То есть, используя старые смыслы терминов, можно сказать, что эубиотики – это представители большой группы пробиотиков.

Однако в настоящее время никто не вкладывает прежний смысл в старые термины, а врачи, говоря "эубиотики", подразумевают именно пробиотики. То есть, оба термина употребляются в качестве синонимов. Наличие двух вариантов обозначения одного и того же связано с тем, что на территории стран бывшего СССР врачи традиционно использовали термин "эубиотики", а их зарубежные коллеги – пробиотики. Однако с появлением контактов врачи стали пользоваться обоими терминами, каждый из которых остался в лексиконе.

Таким образом, эубиотики и пробиотики – это одно и то же, и отличаются они от пребиотиков тем, что представляют собой живые культуры микроорганизмов. А пребиотики – это органические соединения, которые создают наилучшие условия для роста и размножения бактерий из групп пробиотиков.

Пробиотики, пребиотики и симбиотики – определение и различия

Симбиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входит несколько видов микроорганизмов-пробиотиков или несколько штаммов одного и того же типа бактерии. Например, любой препарат, содержащий 2 – 3 вида лактобактерий или бифидобактерии и молочнокислые стрептококки, будет являться симбиотиком.

Таким образом, симбиотик – это несколько пробиотиков в одном препарате. Значит, от пробиотика он отличается количественным и видовым составом микроорганизмов. И оба они – и симбиотик, и пробиотик отличаются от пребиотика тем, что содержат живые микроорганизмы.

Пробиотики, пребиотики и синбиотики – определение и различия

Синбиотики – это лекарственные препараты, которые содержат комбинацию из пробиотиков и пребиотиков. То есть, синбиотики являются комплексными препаратами, которые объедияют в одной капсуле и пробиотики, и пребиотики.

Кроме того, существуют еще пробиотические комплексы, которые содержат пробиотики, пребиотики, сорбенты , витамины, минералы, аминокислоты и другие вещества, полезные для работы кишечника.

Пробиотики и пребиотики – лекарственные препараты (список)

Приведем список пробиотиков – лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок, имеющихся в продаже на рынке России и стран СНГ. Включим в списки только те биологически активные добавки, которые прошли стандартизацию и выпускаются в строгом соответствии с технологией и регламентом по производству лекарственных средств. В принципе, по сути, данные биологически активные добавки являются лекарственными препаратами, но из-за сложностей регистрации и введения в оборот нового лекарства производители предпочитают более простой путь – отнесение их в реестры биологически активных добавок.

Чтобы избежать длинного списка и соблюсти систематизацию пробиотиков, разделим их на четыре большие группы:
1. Пробиотики, которые содержат только один вид бактерий (монокомпонентные);
2. Пробиотики, которые содержат несколько видов бактерий (симбиотики);
3. Препараты, которые содержат пробиотики и пребиотики одновременно (синбиотики);
4. Препараты, которые содержат пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы).

Монокомпонентные пробиотики

Итак, к пробиотикам, содержащим в своем составе только один вид микроорганизмов (монокомпонентные), относятся следующие:

• Ацилакт (лактобактерии);
• Бактиспорин (Бацилюс субтилус);
• Бактисубтил (Бацилюс череус);
• Биобактон (лактобактерии);
• Биовестин (бифидобактерии);
• Биоспорин (Бацилюс лихениформус и субтилус);
• Бифидумбактерин (бифидобактерии);
• Бифинорм (бифидобактерии);
• Колибактерин (непатогенные разновидности кишечной палочки);
• Лактобактерин (лактобактерии);
• Наринэ (лактобактерии);
• Примадофилус (лактобактерии);
• Пробиформ (бифидобактерии);
• Регулин (лактобактерии);
• Рела Лайф (лактобактерии);
• Споробактерин (Бацилюссубтилус);
• Флонивин БС (Бацилюс череус);
• Эуфлорин-L (лактобактерии);
• Эуфлорин-В (бифидобактерии);
• Эффидижест (молочнокислые бактерии).

В скобках приведено название микроорганизма, который содержит данный пробиотик.

Симбиотики

К пробиотикам, содержащим в своем составе несколько видов полезных бактерий (симбиотикам), относятся следующие препараты:

• Ацидобак (9 видов лактобактерий);
• Аципол (лактобактерии, грибки кефирные);
• Бактериобаланс (бифидобактерии, лактобактерии);
• Биовестин-Лакто (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бифидин (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бифидобак (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
• Бифидобактерин-Мульти 1 (5 видов бифидобактерий);
• Бифидобактерин-Мульти 2 (6 видов бифидобактерий);
• Бифидобактерин-Мульти 3 (6 видов бифидобактерий);
• Бифидум-БАГ (бифидибактерии, лактобактерии);
• Бификол (непатогенные виды кишечной палочки, бифидобактерии);
• Бифилонг (2 вида бифидобактерий);
• Бифиформ (бифидобактерии, энтерококки);
• Бифиформ бэби (бифидобактерии, молочнокислые стрептококки);
• Бонолакт Про+Биотик (бифидобактерии, лактобактерии);
• Бонолакт Ре+Дженерал (бифидобактерии, лактобактерии);
• Дарм-Симбиотен Паско (бифидобактерии, лактобактерии);
• Йогулакт и Йогулакт форте (лактобактерии и молочнокислый стрептококк);
• Линекс (лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки);
• Полибактерин (бифидобактерии, лактобактерии);
• Примадофилус Бифидус (бифидобактерии, лактобактерии);
• Протозаймс (бифидобактерии, лактобактерии);
• Санта-Русь-Б (лактобактерии, бифидобактерии);
• Симбиолакт (бифидобактерии и лактобактерии);
• Трилакт (3 вида лактобактерии);
• Флорин форте (бифидобактерии, лактобактерии);
• Энтерол (сахаромицеты буларди).

Синбиотики

К препаратам, содержащим одновременно пробиотики и пребиотики (синбиотики), относятся следующие:

• Альгибиф (бифидобактерии и альгинат натрия);
• Альгилак (лактобактерии и альгинат натрия);
• Бион – 3 (лактобактерии, бифидобактерии, витамины и микроэлементы);
• Биофлор (кишечная палочка + экстракт сои и прополиса);
• Бифидумбактерин 1000 (бифидобактерии + лактулоза);
• Бифилар (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Бифилиз (бифидобактерии + лизоцим);
• Бифистим (бифидобактерии, витамины, пектин, МКЦ, фруктоза) раздельные формы для детей и взрослых;
• Бифэйнол (бифидобактерии, эйкозапентаеновая, докозагексаеновая жирные кислоты , витамины А, D, Е);
• Витабс Био (Лактобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
• Витабс Био (Бифидобактерии, бромелайн, рутин, клетчатка облепихи);
• Кальсис (лактобациллы, селен, витамины Е и С, отруби овса, клетчатка цитрусовых);
• Кипацид (лактобациллы + иммуноглобулины);
• Максилак (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Наринэ форте (бифидобактерии, витамины С, РР и В, аминокислоты);
• Нормобакт (бифидобактерии, лактобактерии, фруктоолигосахариды);
• Нормофлорин -Б (бифидобактерии, лактит);
• Нормофлорин-Д (бифидобактерии, лактобактерии, лактит);
• Нормофлорин-Л (лактобактерии, лактит);
• Сеньор (бифидобактерии, витамины, микроэлементы);
• Флора-Дофилус+ФОС (лактобактерии, бифидобактерии, фруктоолигосахариды);
• Эвиталия (лактобактерии, молочнокислый стрептококк, пропионобактерии);
• Эубикор (Saccharomyces cerevisiae, пищевые волокна и витамины).

Пробиотические комплексы

К препаратам, содержащим пробиотики и сорбенты одновременно (пробиотические комплексы), относятся следующие:

• Бифидумбактерин-форте (бифидобактерии и активированный уголь);
• Бификол форте (бифидобактерии, непатогенные виды кишечной палочки, сорбент);
• Пробиофор (бифидобактери, активированный уголь);
• Экофлор (бифидобактерии, лактобактерии и сорбент СУМС-1).

Все перечисленные пробиотики выпускаются и используются в настоящее время.

Ниже приведем список пребиотиков, которые выпускаются в форме лекарственных препаратов и стандартизированных биологически активных добавок к пище. Многочисленные не стандартизированные и не протестированные добавки, содержащие пробиотики, в списке не приводим, поскольку их влияние на состояние организма человека, а также способы получения сырья и компонентов не известны.

Итак, к пребиотикам относят следующие препараты:

• Гудлак (лактулоза);
• Дюфалак (лактулоза);
• Импортал Н (лактитол);
• Инулин (инулин);
• Лактулоза сироп (лактулоза);
• Лактусан (лактулоза);
• Лактофильтрум и Лактофильтрум-Эко (лактулоза и лигниновый сорбент);
• Ливолюк ПБ (лактулоза);
• Нормазе (лактулоза);
• Порталак (лактулоза);
• Прелакс (лактулоза);
• Ромфалак (лактулоза);
• Стимбифид (олигофруктоза, инулин, витамины Е, С, РР, В, микроэлементы селен и цинк);
• Трансулоза гель (лактулоза);
• Хилак форте (вещества, вырабатываемые в процессе жизнедеятельности кишечными палочками, лактобактериями и непатогенными стрептококками);
• Экспортал (лактитол);
• Эубикор (клетчатка).

Как видно из приведенного списка, наиболее распространенным "аптечным" пребиотиком является лактулоза, что связано с высокой эффективностью данного вещества, относительной легкостью получения, очистки и стандартизации готовых лекарственных форм. Помимо перечисленных лекарственных препаратов, к пребиотикам можно отнести многочисленные варианты клетчатки и отрубей, продающиеся в магазинах или аптеках. Кроме того, следует помнить, что источником пребиотиков являются свежие молочные продукты, фрукты, овощи и неочищенные злаки.

Смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания

Существуют также смеси с пробиотиками и пребиотиками для детского питания, которые снижают частоту поносов, метеоризма, расстройств пищеварения и срыгиваний у грудничков . К смесям с пребиотиками относятся следующие:

• Агуша-1;
• Агуша-2;
• Агуша голд;
• Бабушкино лукошко;
• Лактофидус "Данон";
• Малютка с пищевыми волокнами и нуклеотидами;
• МД мил козочка;
• НАН кисломолочный "Нестле";
• НАН 6-12 месяцев с бифидобактериями "Нестле";
• Нестожен пребио;
• Нутрилак премиум;
• Нэнни с пребиотиками;
• Симилак с пробиотиками;
• Симилак Премиум;
• Фрисолак голд;
• Хипп комбиотик;
• Хумана с пребиотиками.

Смеси для детского питания с различными пробиотиками отражены в таблице.

Смеси с живыми лактобактериями (НАН премиум, Симилак премиум, Агуша голд) содержат также и пребиотики.

Хилак форте, Бифиформ и Линекс – это пребиотики или пробиотики

Бифиформ и Линекс являются пробиотиками, содержащими несколько видов микроорганизмов. Бифиформ содержит две разновидности пробиотических микроорганизмов – это Bifidobacterium longum (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки). А Линекс содержит три вида пробиотических микроорганизмов – это Lactobacillus acidophilus (лактобактерии), Bifidobacterium infantis (бифидобактерии) и Enterococcus faecium (энтерококки).

Пробиотики для лечения хронических состояний обычно принимают по 3 – 4 раза в сутки за 20 – 60 минут до еды, в течение 14 – 21 дня. Если же пробиотики принимаются с целью лечения острой кишечной инфекции (поноса), то их принимают по 4 – 6 раз в сутки в течение 2 – 4 дней, пока не нормализуется стул. Если используется пробиотик в порошке, то перед приемом внутрь его разводят в теплой воде , капсулы и таблетки просто проглатывают, запивая небольшим количеством жидкости. Если человек страдает повышенной кислотностью желудочного сока, то перед приемом пробиотиков ему необходимо пить щелочную минеральную воду или антацидные препараты (например, Маалокс , Алмагель , Гастал и т.д.).

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения данного конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

• При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.);
• При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.);
• При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).

При лечении дисбактериоза рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики могут использоваться как по отдельности, так и в составе комплексной терапии следующих заболеваний, наличие которых считается показанием к применению:
1. Рак толстой кишки (рекомендуется принимать пребиотики и 4 вида пробиотиков);
2. Острая инфекционная диарея (лактобациллы и энтерококки);энтероколит

Пробиотики - живые бактерии - микроорганизмы, которые обитают в организме человека и положительно влияют на его жизнедеятельность. Пробиотиковые препараты содержат различные штаммы бактерий.

Существуют бифидосодержащие, колисодержащие, лактосодержащие препараты. Также в составе могут присутствовать дрожжеподобные грибки, энтерококки, аэрококки, в зависимости от производителя и назначения. Существуют пробиотики в жидкой и сухой форме.

Пробиотики не только позволяют заселить кишечник правильными микроорганизмами и побороть патогенную флору, вызывающую различные неприятные симптомы, но и дают возможность повысить иммунитет, эффективно бороться с недугами. В этой статье мы рассмотрим недорогие, но эффективные пробиотики для кишечника. Отзывы, а также список препаратов с ценами вы найдете чуть ниже.

Когда назначаются пробиотики?

По мнению американской гастроэнтерологической ассоциации, в настоящее время пробиотики наиболее часто назначают при лечении следующих заболеваний и состояний:

1. Инфекционная диарея , вызванная ротавирусной инфекцией, в том числе у младенцев и маленьких детей - штаммы лактобактерий видов Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei.
2. - пробиотические штаммы молочнокислых бактерий Bifidobacterium infantis и Lactobacillus plantarum и грибки Sacchromyces boulardii, а также комбинация пробиотиков могут помочь с налаживанием дефекации.
3. Антибиотико-ассоциированная диарея - Saccharomyces boulardii могут предотвратить рецидивы наиболее опасных и наиболее часто встречающихся антибиотико-ассоциированных диарей, вызываемых Clostridium difficile.

Помимо этого врач-гастроэнтеролог может назначить пробиотики при жалобах пациента на нарушение стула, колики и частые вздутие и метеоризм, ощущение тяжести в желудке, а также других состояниях.

Как принимать правильно?

Очень важно правильно подобрать оптимальный для лечения конкретного состояния пробиотик. Для подбора пробиотика можно пользоваться следующими простыми правилами:

1. При подозрении на бактериальное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать комплексные препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии одновременно (например, Бактериобаланс, Бифидин, Линекс и др.).
2. При подозрении на вирусное поражение кишечника (острое или хроническое) рекомендуется принимать препараты, содержащие лактобактерии (например, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Примадофилус и др.).
3. При подозрении на грибковое поражение кишечника и половых органов (кандидоз кишки и влагалища) рекомендуется принимать препараты, содержащие бифидобактерии (например, Пробиформ, Биовестин, Бифидумбактерин и др.).

При терапии рекомендуется сначала пить препараты с лактобактериями, затем с бифидобактериями и только после этого с колибактериями (например, Колибактерин). Можно начинать прием сразу комплексных препаратов, одновременно содержащих бифидобактерии и лактобактерии.

Пробиотики и пребиотики: в чем разница?

Название у данных двух групп препаратов очень похожи, поэтому они часто путаются.

• Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре.
• Пребиотики являются органическими химическими веществами, у которых имеется способность создавать отличные условия для размножения нормальной кишечной микрофлоры.

Следует отметить, что действие как у пребиотиков, так и у пробиотиков похожее, ведь каждая из групп этих средств нормализует кишечную микрофлору.

Полезные свойства

Большинство пробиотиков-бактерий относятся к двум родам: лактобактерии (лат. Lactobacillus) и бифидобактерии (лат. Bifidobacterium), хотя надо знать, что существует много других видов бактерий-пробиотиков.

Эти препараты способны:

1. Продуцировать предотвращающие различные инфекции вещества.
2. Предотвращать прикрепление к стенке кишечника вредных для человека бактерий и тормозить их рост.
3. Тормозить секрецию или разрушать токсины, выделяемые некоторыми “плохими” для человеческого организма бактериями.
4. Стимулировать укрепление слизистого слоя в кишечнике в качестве барьера против инфекций.
5. Повышать эффективность иммунной системы, секретируя антитела к определенным вирусам.
6. Продуцировать витамины В, необходимые для метаболизма пищи, предотвращения анемии, возникающей при недостатке витаминов
7. B6 и B12, а также поддержания здоровья кожи и нервной системы.

Описанные эффекты в большей или меньшей степени свойственны всем микроорганизмам, относящимся к пробиотикам. Однако механизмы данных эффектов до сих пор окончательно не выяснены.

Пробиотики для кишечника: список и цены

Для поддержания здоровья кишечника могут назначаться такие препараты:

• Линекс - один из самых известных пробиотиков, которые распространены на территории России. В нем находится три компонента микрофлоры, которые находятся в различных отделах кишечника. Цена 350-500 руб.
• . Часто применяется в педиатрии при состояниях, характерных для нарушения заселения кишечника флорой, в комплексе с антибиотиками и другими препаратами. В составе имеет Bifidobacteriumbifidum N1 в сухом порошкообразном состоянии. Цена 350-400 руб.
• Более концентрированные бифидобактерии содержатся в Пробифор - в одном его пакетике содержится около 10 порций бактерий, которые находятся в «Бифидумбактерин». Цена 500-600 руб.
• . Помимо пробиотических штаммов лакто- и бифидобактерий, содержит Escherichiacoli. Сочетается с антибиотикотерапией, благодаря защитной капсуле легко преодолевает кислотную среду желудка. Является одним из лучших капсулированных пробиотиков для взрослых. Цена 350-400 руб.
• Флорин форте. Представляет собой порошок, содержащий лакто- и бифидобактерии. Назначается как взрослым, так и детям и новорожденным. Благодаря сочетанию бактерий оказывает комплексное воздействие, однако плохо сочетается с некоторыми антибиотиками. Цена 500-550 руб.

В зависимости от времени создания и усовершенствования выделяют несколько поколений пробиотиков:

• I поколение – классические монокомпонентные препараты, состоящие из одного штамма микроорганизмов – типичных обитателей кишечника (бифидумбактерин, лактобактерин и др.);
• II поколение – самоэлиминирующиеся антагонисты (бактисубтил, энтерол, биоспорин и др.);
• III поколение – поликомпонентные препараты (симбиотики), состоящие из нескольких (от 2 до 30) штаммов бактерий (бифилонг и др.) или из нескольких видов бактерий (линекс, бификол и др.);
• IV поколение – комбинированные препараты (синбиотики), состоящие из штамма бактерий и ингредиентов, способствующих их росту, размножению и метаболической активности (бифилиз, кипацид и др.);
• V поколение – поликомпонентные комбинированные препараты (синбиотики), состоящие из нескольких видов бактерий и ингредиентов, способствующих их росту, размножению и метаболической активности (флористин, бифиформ и др.).

Кроме того, необходимо учитывать форму пробиотика. Все они делятся на:

• Сухие пробиотики (лактобактерин, бифидумбактерин, колибактерин и др.);
• Жидкие формы (биовестин, биовестин-лакто, флористин, трилакт, бифидум № 791 БАГ, жидкие бифидо- и лактобактерины, лактофлор и др.);
• Сорбционные форм ы (экофлор, пробифор, бифидобактерин форте, бификол форте и др.);
• Капсулы с кишечнорастворимым покрытием (линекс, бифиформ).

И если раньше лучшими считались жидкие пробиотики для кишечника, то сегодня все чаще встречаются капсульные препараты. Современные технологии позволяют эффективно сохранять все необходимые бактерии в капсуле. Те же, кто принимают пробиотики, в один голос заявляют, что препараты в капсулах пить гораздо удобнее, как витамину: достал из упаковки, запил водой и забыл…

Пробиотики в продуктах

Источниками пребиотиков являются: молочные продукты, хлеб, крупы, горох, кукурузные хлопья, чеснок, бананы, репчатый лук, фасоль и некоторые другие виды продуктов. Одним из самых популярных продуктов, который обеспечивает потребление пробиотиков, является йогурт.

Помимо этого, их источниками являются: большинство молочных продуктов, например, сыр, кефир, творог, пахта. Есть еще несколько примеров пробиотиков: квашеная капуста, кимчи, маринованные огурцы, хлеб, вино, соевый соус.

Пробиотики назначаются не только при заболеваниях кишечника, но и после системного употребления антибиотиков. Это большая группа препаратов, лекарственные средства применяются на протяжении нескольких недель, месяцев. Почему не всегда прием пробиотиков приносит результат, несмотря на высокую эффективность и длительность использования? Неправильно подобранная доза или плохой пробиотик? В данной статье можно найти ответы на эти вопросы, а также посмотреть обзор распространенных лекарственных форм.

После рождения кишечник ребенка заселяется бактериями. Это собственная микрофлора человека, среди которой есть полезные микроорганизмы, что помогают в переваривании пищи, и патогенные. Если пациент здоров, первая группа преобладает, не давая шанса размножаться вредным микробам. В ряде случаев, после приема антибиотиков, при запорах, отравлениях, синдроме раздраженного кишечника (СРК), их количество снижается, патогенные бактерии усилено растут, вызывая симптомы болезни. После лечения основного заболевания главная задача – восстановление нормального биоценоза, в связи с чем принимаются пробиотики для микрофлоры кишечника.

Пробиотик в своем составе имеет живые бифидо- или лактобактерии, что при попадании в желудочно-кишечный тракт выполняют несколько функций:

1. Угнетают размножение условно патогенных микроорганизмов.

2. В процессе своей жизнедеятельности выделяют фактор стимуляции роста, что ускоряет заселение собственной флорой.

3. Стимулируют местные и общие защитные иммунные механизмы.

4. Борются с повторным заражением.

5. Имеют противораковое действие.

6. Нормализуют моторику кишечника, работу желез, ферментов.

7. Создают специальную среду, в которой вредным бактериям тяжело расти.

Основные показания

Пробиотики для кишечника назначаются во многих случаях, но лучше самостоятельно разобраться, действительно ли они необходимы. В список показаний входит:

1. Диарея, возникшая после длительного приема антибиотиков.

2. Кишечные инфекции ослабляют защитные силы организма, для их восстановления необходим пробиотик, в большей степени это касается состояний вирусной этиологии.

3. После лечения гастрита, ассоциированного с Хеликобактер пилори.

4. Пероральный прием антибиотиков, даже в случае пневмонии или ангины.

5. При СРК влияние пробиотика на работу кишечника только положительное, он помогает как при диарее, так и при запоре.

6. Наличие пищевой аллергии.

7. Лакто-, бифидобактерии используются в терапии гельминтозов.

Противопоказанием может служить индивидуальная непереносимость, когда на один из компонентов у человека есть аллергия. В таком случае полностью отказываться от пробиотика не стоит, врач поможет составить черный список названий препаратов, в состав которых входит данное вещество. Больному рекомендуется лекарственное средство с другой группы.

Правила выбора

Чтобы попасть в белый список разрешенных пробиотиков, они должны быть:

• Безопасными. При длительном использовании не наносить вред организму, не ухудшать работу печени, почек.
• Активными. Если бактерии остаются живыми до конца хранения пробиотика, это показатель качества.
• Стойкими к действию соляной кислоты, желчи.
• Способными заселять кишечник, быстро размножаться.
• Иметь натуральное происхождение.

Бактерии могут поступать в кишечник с продуктами питания или в виде лекарственных препаратов. Источник живых микроорганизмов – молочная продукция, заквашенная бифидо-, лактобактериями. Она выпускается в форме заквасок, йогуртов, кефира, даже питания для детей. Регулярное применение приводит к нормализации стула, исчезновению запоров, вздутия живота, болезненных ощущений.

Но употреблять лучше продукты домашнего приготовления. Магазинные товары поддаются пастеризации, что убивает полезные бактерии. Красители, вкусовые добавки также уменьшают число колониеобразующих единиц. Потому качество йогурта сомнительно. В домашних условиях легко приготовить более полезный и вкусный аналог. Во-первых, величину порции можно регулировать, иметь всегда свежий продукт. Во-вторых, натуральные добавки в виде ягод, фруктов, варенья не влияют на жизнеспособность бактерий.

Поколения медикаментов

В зависимости от состава все лекарственные средства делятся на 5 поколений.

1 поколение – монокомпонентные, то есть только один штамм бактерий присутствует в пробиотике. По названию в большинстве случаев можно судить об активном веществе: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин.

2 поколение – дрожжеподобные грибы и споры бактерий. Эти микроорганизмы не относятся к нормальной флоре кишечника, но они оказывают позитивное влияние на него. Применяются у детей при диарее, кишечных инфекциях. В список пробиотиков этой группы входят: Споробактерин, Энтерол, Биоспорин, Эубикор.

3 поколение – пробиотики состоят из нескольких штаммов или видов бактерий. Самые популярные представители — Линекс, Бифилонг, Бификол.

4 поколение – хорошо изученные средства, в которых к бактериям добавляют специальные вещества, что ускоряют их рост, размножение, активность (Бифилиз).

5 поколение – каждый день выпускаются новые, более усовершенствованные пробиотики (Пробиформ, Флористин, Бифидумбактерин форте).

Распространенные препараты

Краткий обзор наиболее часто встречаемых пробиотиков поможет подобрать необходимое лекарство в зависимости от причины заболевания.

1. Линекс.

Выпускаются пробиотики в капсулах и порошке. Это комбинированное средство, в состав входят лакто-, бифидобактерии, энтерококк, также вспомогательные вещества. Линекс нормализует моторику, избавляет от запоров или диареи, увеличивает кислотность кишечника, делая рост патогенных бактерий невозможным. Разрешен беременным женщинам, детям, даже новорожденным, но в этих случаях назначается врачом. Маленькому ребенку тяжело глотнуть капсулу, потому применяется порошок, его предварительно растворяют в соке, молоке.

2. Бифиформ.

Данные пробиотики содержат несколько видов микроорганизмов, показан при диарее, отравлениях, СРК, гастроэнтеритах. Лекарственные формы:

• Капсулы. Они кислотостойкие, благодаря чему бактерии не гибнут под воздействием желудочного сока, попадают в кишечник максимально активными. Можно давать ребенку старше 2 лет.
• Капли используются даже у грудничков.
• Пробиотики в порошках содержат вкусовые добавки, они хорошо переносятся детьми.

3. Хилак форте.

Применяется после лечения антибиотиками, при интоксикации, метеоризме, запоре, диарее, СРК, атрофическом энтерите. Форма выпуска – капли. Хорошо переносится, аллергические реакции возникают редко. Препарат способствует восстановлению эпителия кишки, убивает вредные микробы благодаря изменению кислотности.

4. Лактобактерин.

Выпускается в виде сухого порошка в ампулах, перед употреблением одна доза разводится в чайной ложке воды. Это монокомпонентное средство, его эффективность доказана при серьезных органических патологиях кишечника: язвенном колите, энтерите. Также используется в гинекологии. Название пробиотика соответствует основному действующему веществу – лактобактерии.

5. Примадофилус.

Является лучшим пробиотиком для пациентов, страдающих аллергическими заболеваниями. Он хорошо изучен, показан при пищевых аллергиях, атопическом дерматите, частых стоматитах, гингивитах. Для детей выпускается в порошке.

6. Энтерол.

Это антагонистическое средство, угнетает размножение патогенной флоры, активирует местную защиту в кишечнике, способствует восстановлению слизистой. Имеет хороший эффект при инфекционных диареях, СРК, что сопровождается поносом, кандидозе. Капсулы употребляются после еды, порошок нужно растворить в воде. Не рекомендуется использовать слишком горячую или холодную пищу.

7. Пробифор.

Содержит максимальное число колониеобразующих единиц среди всех пробиотиков. Имеет выраженное антимикробное влияние. Клинические исследования показали, что использование Пробифора приравнивается к эффекту от антибактериальных средств при шигеллезе. Противомикробное, антитоксическое действие помогает бороться с диареями различного происхождения. Лекарство рекомендовано после лучевой или химиотерапии. Бифидобактерии, что входят в состав, улучшают пищеварение, активность ферментов, выработку витаминов. Пища не влияет на свойства Пробифора, потому прием пробиотика не зависит от еды. Порошок или капсулу следует запить водой. Подходит для детей от 6 месяцев.

8. Йогурт.

Действующим веществом являются лактобактерии. При попадании в желудочно-кишечный тракт они негативно влияют на кишечную палочку, протей, стафилококков, дрожжевых грибов. Имеют иммуномодулирующее, противовоспалительное действие, препятствуют всасыванию токсинов, продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь. Используются пробиотики при запорах, диарее, в комплексном лечении аллергии, гельминтозов. Это довольно стойкие препараты. Доказано, что все палочки остаются живыми после нахождения в желудке на протяжении 3 часов, также без проблем переносят раствор 1 % желчи.

Выбор средства для детей

В детском возрасте список препаратов для кишечника несколько отличается от взрослых. Множество фирм параллельно выпускают пробиотики для малышей. Главным отличием является лекарственная форма. Груднички не проглотят капсулу, потому существуют порошки и капли.

Сразу после рождения кишечник ребенка может быть поражен клебсиеллой, золотистым стафилококком. Показано применение Линекса, Бифидумбактерина форте, Лактобактерина на протяжении 28 дней. Пребиотик Пробифор имеет меньший курс лечения – 10 дней. Но самостоятельно подбирать средство категорически нельзя, это сделает только врач.

Нормальное функционирование кишечника человека обеспечивают живущие в нем бактерии и микробы. Определенное соотношение полезных и условно патогенных микроорганизмов составляют климат или микрофлору кишечника. Пробиотики для кишечника необходимы для восстановления необходимого количества полезных и условно патогенных бактерий, играющих важную роль в жизни человеческого организма.

К моменту рождения кишечник ребенка не полностью сформирован и полностью стерилен. Первые полезные бифидобактерии попадают с молоком матери. Они и будут составлять основную часть микрофлоры кишечника на протяжении всей жизни человека. Бифидобактерии защищают от проникновения патогенной микрофлоры, участвуют в синтезе большинства витаминов, помогают усвоению микроэлементов.

Следующая большая группа микрофлоры — это лактобактерии, необходимые для защиты организма от гнилостных и болезнетворных бактерий.

Роль пробиотиков

Пробиотики, или эубиотики выполняют для человека массу полезных функций. Помимо защиты, полезные бактерии способствуют восстановлению всех слизистых организма, укреплению иммунной системы и выведению токсинов.

Любое нарушение количественного состава кишечной флоры снижает сопротивляемость организма и вызывает развитие различных заболеваний. А при таких заболеваниях, как: , диарея, показан прием пробиотиков в терапевтических целях.

Тема пользы конкретных видов пробиотиков при определенных заболеваниях изучена на сегодняшний день не полностью. Но педиатры настоятельно рекомендуют прием препаратов, содержащих полезные бактерии для лечения таких патологический состояний как:

• Диарея , возникшая после антибактериальной терапии. Для восстановления лучше других подходит Энтерол. Входящие в его состав бактерии Saccharomyces boulardii способствуют купированию диареи и повышают защитные функции организма.
• Ротавирусная инфекция , одним из основных симптомов которой является диарея. В терапевтическую схему включают препараты, содержащие лактобактерии Lactobacillus casei и Lactobacillus rhamnosus.
• При применяются как монокомпонентные препараты, так и комбинированные средства, содержащие сразу несколько видов полезных бактерий.

Классификация пробиотиков

Польза бактерий, необходимых для человеческого организма, известна уже давно. Поэтому пробиотики — препараты, содержащие живые микроорганизмы выпускаются уже много десятилетий. На сегодняшний день имеется несколько видов средств, представляющих разные поколения препаратов, восстанавливающих количественный и качественный состав микрофлоры:

• Монокомпонентные средства первого поколения , такие как:
  • Лактобактерин,
  • Колибактерин,
  • Бифидумбактерин.

В их составе содержится только один вид штаммов бактерий.

• Второе поколение пробиотиков представляет группу самоэлиминирующихся антагонистов, таких как:
  • Споробактерин,
  • Бактисубтил,
  • Биоспорин.

• Третье поколение пробиотиков включают многокомпонентные средства, в составе которых находятся не только штаммы полезных бактерий, но и важные для организма биодобавки, это:
  • Бифиформ,
  • Ацилакт,
  • Бифилиз,

Пробиотики для кишечника, список которых перечислен выше, являются аналогами такого средства как Линекс.

• Препараты последнего четвертого поколения содержат живые полезные бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника, это:
  • Флорин Форте,
  • Бифидумбактерин Форте,
  • Пробифор.

Помимо количественного состава полезных бактерий, все пробиотики отличаются видом содержащихся в них микроорганизмов. Очень важно знать, какие пробиотики заслуживают доверия. Большая часть препаратов, содержащие такие компоненты, которые способны действительно восстановить нормальный баланс кишечника, производятся в нашей стране. Из всех проверенных БАДов импортного производства лучше всего себя зарекомендовали только Линекс, Бифиформ, Энтерол .

Быстро и качественно восстановить баланс микрофлоры кишечника пока могут только препараты отечественного производства. Это объясняется использованием бактерий, адаптированных к жизнедеятельности в теле человека с учетом региона проживания.

Массовое производство различных средств и препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника, часто вызывает растерянность при выборе лекарств. Поэтому каждому грамотному человеку необходимо точно представлять все виды бактериальных препаратов, и знать их отличия, преимущества и недостатки.

Виды препаратов, содержащие полезные бактерии

Для нормальной жизнедеятельности полезных бактерий не достаточно заселение их в кишечник, бактериям необходимо полноценное питание, которое поставляется пребиотиками.

Основные компоненты пребиотиков — это не перевариваемые в желудке и тонком кишечнике углеводы. Достигая толстого кишечника эти вещества, становятся пищей для бактерий и микроорганизмов. Наличие пробиотиков и пребиотиков неразрывно связано с нормальной работой кишечника, и соответственно здоровьем человека.

Пробиотики

• Бифидобактерии содержат такие препараты как:
  • Пробифор,
  • Бифилиз,
  • Бификол,
  • Бифидумбактерин,
  • Бифиформ.

• Колисидержащие препараты, это:
  • Биофлор,
  • Колибактерин,
  • Бификол.

• Лактобактерии находятся в таких средствах как:
  • Гастрофарм,
  • Биобпактон,
  • Ацилак,
  • Лактобактерин,
  • Аципол.

• Препараты, содержащие дрожжеподобные грибки, бациллы, аэрококки и сахаромицет, это:
  • Биоспорин,
  • Бактиспорин,
  • Споробактерин,
  • Бактисубтил,
  • Энтерол.

• Энтерококки содержат все отечественные препараты, и из импортных:
  • Бифиформ,
  • Линекс.

Пребиотики

Эффективное лечение кишечных заболеваний во многом зависит от питания введенных бактерий. Поэтому в схему лечения помимо пробиотиков обязательно включают пребиотики (см. ), это:

• Лактулоза,
• Лизоцим,
• Хилак Форте,
• Пантотеновя кислота,
• Инулин.

БАДы

Биологически активные добавки, содержащие только натуральные микроорганизмы, прочно вошли в клиническую практику несколько лет назад. Отличают следующие группы препаратов.

• БАДы отечественного производства. Это средства, не предназначенные для лечения каких-либо заболеваний, а применяемые для оздоровления организма, укрепления иммунной системы и коррекции микрофлоры кишечника. К таким препаратам относятся:
  • Нормофлорин,
  • Йогулат,
  • Эуфлорин,
  • Ламинолакт,
  • Биовестин,
  • Полибактерин.

• БАДы импортного производства, это:
  • Пробионикс,
  • Экофемин (Баланс микрофлоры),
  • Симбьолакт,
  • Риофлора,
  • Рела лайф,
  • Флора дофилюс,
  • Нормобакт,
  • Ацидофилус.

• БАДы специально созданные для детей. Отличительной особенностью этих средств является учет возрастных особенностей кишечника ребенка. Бактерии заселяются постепенно, с развитием и формированием кишечника. Поэтому детские БАДы имеют особый состав и количественное содержание полезных микроорганизмов.
  • Примадофилюс,
  • Джуниор,
  • Бифидус,
  • Бифидумбактерины-мульти, предназначенный для детей старше трехлетнего возраста.

Применение пробиотиков для детей и взрослых должно обязательно согласовываться с лечащим врачом. Несмотря на то, что средства не причисляются к лекарственным препаратам, их неграмотное и бесконтрольное применение может спровоцировать серьезные осложнения, такие как:

• образование камней в желчном пузыре или мочевом пузыре,
• отек Квинке,
• нарушение обмена веществ.

Особенности пробиотиков первого поколения

Для корректировки микрофлоры кишечника при диагнозе дисбактериоз у ребенка назначают препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии. Они восполняют недостаток полезных микроорганизмов и способствуют профилактики инфекционных заболеваний.

Если же на лицо острое кишечное инфицирование, необходимы сорбированные пробиотики, а также лекарственные препараты направленного действия. Только комплексное воздействие поможет выправить ситуацию и избавить от проблемы. К примеру, Колибактерин обладает мощным эффективным действием при лечении некоторых видов торпидных колитов. Но в ситуации с колитом у ребенка это средство лучше не использовать.

Пробиотики, выпускаемые в сухой лекарственной форме, перед употреблением разводят кипяченой водой комнатной температуры в сочетании 1х1. Обязательные условия приема – за 30 минут до каждого приема пищи, то есть 3 – 4 раза в день.

Наименование препарата	Форма выпуска	Состав	Производитель	Средняя стоимость
Бифидумбакте-рин	Таблетки Капсулы Сухой лиофилизат для приготовления суспензии	Бифидобактерии	Россия	От 75 рублей до 95 рублей
Лактобактерин		Ацидофильные лактобактерии	Россия	От 85 рублей до 125 рублей
Колибактерин	Порошок для приготовления суспензии	Высушенные живые бактерии кишечной палочки Сахарозно-желатиновая защитная смесь	Россия	От 90 рублей до 170 рублей

К препаратам этого же типа принято добавлять Биобактон и все его дженерики или аналоги. Несмотря на то, что средство является препаратом нового поколения, в его составе присутствует только ацидофильная палочка, необходимая для борьбы с патогенными бактериями. Препарат рекомендуется для лечения кишечных инфекций вирусной и бактериальной этиологии, одновременно с антибактериальной терапией детям с первого дня жизни.

Пробиотики второго поколения

Состав средств, входящих в группу второго поколения пробиотиков, включает споры некоторых видов бацилл и споры дрожжеподобных грибов. Эти микроорганизмы не входят в состав нормальной микрофлоры кишечника, но их присутствие в толстом кишечнике помогает бороться с патогенными микробами и бактериями. Препараты, содержащие самоэлиминирующиеся антагонисты, назначают при неинфекционном расстройстве работы кишечника или неосложненных формах кишечной инфекции и субкомпенсированном дисбактериозе. Если в течение недели эти препараты не дают должного результата, в схему лечения включаются пробиотики, содержащие бактерии нормальной флоры кишечника.

Бактисубтил, Флонивин БС

Это средства, содержащие споры бактерий, обладающих ярким антибактериальным, противодиарейным и противомикробным действием на большинство патогенных микроорганизмов. Споры этого вида бацилл не гибнут под действием желудочного сока, и легко достигая кишечника, способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.

Бактиспорин, Споробактерин

Пробиотики, содержащие активный, живой антагонистический штамм. Сенная палочка имеет хромосомную устойчивость к антибактериальному действию римфапицина.

Энтерол

В составе средства содержатся дрожжеподобные грибки, называемые сахаромицеты. Эти грибки активно уничтожают клостридии, поэтому Энтерол рекомендуют принимать при поносе, резвившемся на фоне антибактериальной терапии.

Биоспорин

Препарат содержит споры Лихиениформных бацилл.

Эубикор

Пищевая добавка нового поколения. Ее состав обогащен помимо пищевых волокон и инактивированной дрожжевой культуры минеральными веществами и витаминами.

Название препарата	Форма выпуска	Состав	Производитель	Средняя цена
Бактисубтил	Капсулы	Высушенные лиофильно споры бактерий IP 5832	Франция	Упаковка 20 капсул 420 рублей
Споробактерин	Суспензия	Штамм живой активной бактерии Бациллюс субтилис	Россия	Стоимость от 250 рублей до 300 рублей
Биоспорин	Таблетки Порошок для приготовления раствора	Высушенные штаммы живых сапрофитов бактерий Бацилюс	Россия	Стоимость 200 рублей
Энтерол	Капсулы Суспензия	Дигогсид титана Стеарат магния Моногидрат лактозы Сахаромицеты лиофилизо-ванные	Франция	В среднем цена за упаковку 10 капсул составляет 210 рублей. Упаковка 30 капсул стоит 420 рублей Суспензия – 230 рублей
Эубикор БАД	Порошок	Основной элемент инактивированная культура дрожжеподобных грибков Пищевые трудноперевариваемые волокна Микроэлементы Аминокислоты	Россия	Стоимость 60 капсул – 300 рублей.

Третье поколение пробиотиков (аналоги Линекса)

Третье поколение объединило такие препараты, которые объединяют несколько видов штаммов одного или нескольких видов полезных бактерий. Это позволяет им стимулировать действие полезных бактерий. Помимо этого, состав пробиотиков третьего поколения всегда содержит дополнительные компоненты, усиливающие действие и эффективность пробиотиков. Аципол и Ацилак содержат штаммы одного вида полезных бактерий, а Линекс и Бифиформ штаммы нескольких видов незаменимых компонентов.

В составе Аципола имеется полисахарид грибка кефира, Бифилез содержит лизофим лактозы, а Бифиформ лактулозу. Это позволяет назначать эти препараты при инфекционных заболеваниях средней тяжести, а в особо сложных случаях вводить их в схему общего лечения.

Наименование пробиотика	Форма выпуска	Состав	Производитель	Средняя стоимость
Линекс	Капсулы Порошок для суспензии	Лактобациллы Энтерококки Бифидобактерии	Словения	Стоимость зависит от лекарственной формы и возрастного предназначения, и колеблется от 250 рублей до 500 рублей.
Бифиформ	Капли Жевательные таблетки	Энтерококки Бифидобактерии Витамины группы «В» Растительные волокна	Дания	Цена варьируется от 300 рублей до 400 рублей.
Бифилиз	Ректальные свечи Порошок для приготовления суспензии	Лизоцим Бифидобактерии	Россия	Стоимость от 400 рублей до 500 рублей в зависимости от региональной наценки.
Аципол	Таблетки Сухой порошок для суспензии	Ацидофильные бактерии Кефирные грибки	Россия	Цена не превышает 280 рублей
Ацилакт	Ректальные свечи Лиофилизат для приготовления суспензии Таблетки	Ацидофильные лактобактерии	Россия	Стоимость десяти флаконов, в каждом из которых находится 5 доз, составляет 330 рублей.

Пробиотики четвертого поколения

Четвертое поколение бактериологических средств отличается наличием сорбированных пробиотиков. Это значит, что бифидобактерии для этих средств иммобилизованы на измельченных частицах активированного угля. Такой способ обработки и приготовления пробиотиков позволяет осуществлять более протективное действие, в отличие от других групп подобных препаратов.

К примеру, Бифидумбактерин идеально вписывается в схему лечения ОРВИ, так как имеет сильное детоксикационное действие. Его назначают для лечения в гастроэнтерологии и при нарушениях бактериального баланса различной этиологии и степени выраженности. Единственным противопоказанием являются детки с выраженной и при заболеваниях гастроэнтероколитом и ротавирусной инфекцией.

Пробифор является наиболее эффективным средством, обладающим детоксикационным и противодиарейным действием, так как содержит в десятки раз больше бифидобактерий, чем другие препараты. Его применение оправдано при тяжелых формах кишечного инфицирования и монотерапии для многих заболеваниях толстого кишечника. Действие этого вещества можно сравнить с работой антибиотиков, но при отсутствии побочных эффектов. Эффективность его действия в остановке поноса исчисляется двумя-тремя приемами.

Синбиотики (комбинированные средства)

Это препараты нового поколения, имеющие в своем составе не только необходимые штаммы полезных бактерий, но и все важные питательные вещества для их нормальной жизнедеятельности, то есть пребиотики. Такие комбинации выпускаются в форме БАДов, ярким представителем которых является Максилак . Его состав практически полностью моделирует нормальную микрофлору кишечника:

• олигофруктоза;
• девять разновидностей бактерий;
• полезные стрептококки;
• лактококки;
• бифидобактерии;
• лактобактерии.

Из имеющихся девяти положительных бактерий, семь являются основными компонентами нормальной микрофлоры кишечника. Помимо этого, остальные компоненты Максилака способны эффективно бороться практически со всеми заболеваниями тонкого и толстого кишечника, а также инфекциями дыхательной и иммунной систем. Этот препарат производится только в Польше, все остальные виды являются дженериками. Примерная стоимость колеблется от 300 до 360 рублей.

Применение пробиотиков для лечения детей

Подбор пробиотиков выполняется только педиатром после получения всех необходимых анализов. Для малыша, кишечник которого еще не полностью заселен необходимой микрофлорой, важно соблюсти количественное и качественное соотношение полезных бактерий.

Про обнаружении дисбактериоза у недоношенных детей и грудничков до годовалого возраста рекомендуются:

• Линекс,
• Аципол
• Лактобактерин,
• Бифидумбактерин.

В курс лечения респираторных вирусных инфекций, бронхита, и других патологий дыхательных путей () , обязательно включаются пробиотики и пребиотики короткими сеансами, не превышающими семи дней.

Для эффективного лечения гепатитов необходимы усиленные концентрации препаратов Бифидумбактерина и Пробифора длительностью лечения до 7-10 дней. При возникновении аллергических реакций, дерматозов и нейродермитов назначаются такие препараты как:

• Ацилак
• Лактобактерин
• Бифидумбактерин

• язва двеннадцатиперстной кишки;
• дефицит лактобактерий в проксимальных отделах ЖКТ;
• острый гастроэнтеритинфекционной этиологии.

С осторожностью и только по строгим показаниям применяют для лечения детей колисодержащие пробиотики следующего ряда:

• Бификол;
• Колибактерин;
• Биофлор.

Бывает так, что назначенные пробиотики не дают ожидаемого результата лечения. В этом случае назначают, в зависимости от диагноза и ситуации, следующие препараты:

• пребиотики;
• кишечные антисептики;
• противогрибковые препараты (в таблетках);
• бактериофаги.

При острых пищевых отравлениях и кишечных инфекциях у детей длительность лечения пробиотиками:

• 4 недели для 1-го поколения;
• 5-10 дней для 2-го поколения с последующим назначением бифидобактерий и лактобацилл;
• 5-7 дней максимум для 3-4 поколений пробиотиков.

Важным моментом является то, что, не смотря на то, что большинство пробиотиков не являются лекарственными препаратами, давать их ребенку без консультации со специалистом категорически запрещается. Перенаселение бактерий может привести к развитию серьезных заболеваний. Поэтому и пробиотики, и пребиотики, и БАДы давать ребенку можно только после назначения врача и под его контролем.