Гнойная киста в горле. Методы лечения и профилактики кисты в горле. Альтернативные методы лечения

Киста в горле представляет собой полость с тонкими стенками, в которой содержится жидкий секрет (серозный или гнойный экссудат). Кистозные образования могут локализоваться на мягком небе, голосовых связках, задней стенке глотки, желудочках гортани, надгортаннике и т.д.

Как правило, однокамерные полости заполнены серозным или гнойным экссудатом, вследствие чего киста приобретает желтоватый оттенок.

Большие по размерам опухоли частично или полностью перекрывают воздухоносные пути, что затрудняет дыхание и приводит к асфиксии.

Несвоевременное иссечение кист чревато проникновением патологического секрета в более глубокие ткани глотки, что может привести к развитию сепсиса, паратонзиллярного абсцесса, менингита и т.д.

Киста – что это?

Киста гортани – не раковое полое новообразование, заполненное патологическим секретом. Доброкачественные опухоли в ЛОР-органах в большинстве случаев относятся к ретенционным формациям, которые образуются при закупорке лимфаденоидных тканей и утолщении стенок ацинусов. Плотность экссудата, содержащегося в кисте, зависит от концентрации коллоидных белков: чем больше белков, тем плотнее консистенция патологического секрета.

Образуются опухоли преимущественно на небных миндалинах, стенках гортани,голосовых связках и надгортаннике. При несвоевременной диагностике и терапии кисты могут существенно увеличиться в размерах.Кистозные образования диметром более 7 мм внешне напоминают сосудистые пузырьки, заполненные желтой жидкостью.

По неизвестным причинам в 80% случаев доброкачественные опухоли локализуются с левой стороны гортани. Кисты представляют особую опасность для детей в возрасте до 5 лет. В связи с узостью воздухоносных каналов, даже небольшие по размерам опухоли могут спровоцировать гипоксию (недостаток кислорода), которая негативно влияет на физическое и умственное развитие детей. Со временем в кистозных образованиях развивается бактериальная флора, вследствие чего серозный экссудат замещается гнойными массами. Проникновение гноя вглубь слизистой оболочки глотки приводит к воспалению эпителиальных и лимфоидных тканей, что чревато развитием осложнений.

Классификация кист

Как удалить кистозную опухоль на горле? Принципы терапии зависят от места локализации, типа и размеров новообразования. Несмотря на то, что кисты отличаются медленным экспансивным ростом, увеличение их размеров приводит к нарушению дыхания. В отоларингологии различают несколько видов опухолей, которые локализуются в ЛОР-органах, а именно:

ретенционные – новообразования, которые возникают вследствие закупорки желез гортани;
ларингоцеле – заполненные воздухом образования, возникающие преимущественно в области желудочков гортани ;
дермоидные – кисты с толстыми стенками, заполненные полужидким экссудатом;
вторичные – мешковидныеновообразования, которые образуются при перерождении других видов доброкачественных опухолей.

Врожденные кисты возникают вследствие патологического эмбрионального развития плода. Спровоцировать разрастание опухоли может нерациональный прием гормональных препаратов женщиной в первом триместре беременности.

Этиология

Почему возникают кисты в области горла и гортани? Истинные причины возникновения кистозных образований не известны. Ретенционные опухоли чаще всего образуются в результате нарушения дренажной функции лимфоидных тканей и мерцательного эпителия. Впоследствии железистая ткань горла заполняется макроскопическим мусором, который и стимулирует образование кист.

Существует несколько провоцирующих факторов, влияние которых повышает риск развития мешкообразных опухолей в ЛОР-органах:

Лечение патологии начинают с устранения провоцирующих факторов и приема препаратов противовоспалительного действия. Однако для полного исчезновения опухолей необходимо оперативное вмешательство, в ходе которого хирург дренирует патологическую полость и иссекает ее стенки, после чего обеззараживает слизистую антисептическим раствором.

Клинические проявления

Какие симптомы указывают на образование кист в области горла? Небольшие по размерам новообразования не вызывают дискомфорта, поэтому диагностируют патологию при плановом медосмотре у отоларинголога. Клинические проявления патологии во многом определяются местом локализации опухоли.

В случае существенного разрастания кисты больныезачастую жалуются на:

затрудненное дыхание;
хрипы в горле;
припухлость на шее;
ощущение комка в глотке;
осиплость голоса;
дискомфорт при глотании;
афонию.

В зависимости от места локализации опухоли, могут проявляться следующие характерные симптомы:

Важно! Кисты могут воспаляться при развитии инфекционных ЛОР-заболеваний.

Симптомы интоксикации организма (гипертермия, лихорадка, головные боли, болезненность горла) могут указывать на развитие инфекции в слизистой горла. Если содержимое кисты при этом изменяет цвет, скорее всего, возбудителями заболевания являются бактерии. В таком случае пациенту назначаются лекарства противомикробного и антифлогистического действия.

Медикаментозная терапия

Каким должно быть лечение кистозных образований в гортани? Приостановить разрастание доброкачественной опухоли и снизить вероятность нагноения позволяют средства фармакотерапии. Консервативная терапия нацелена на подавление активности условно-патогенных микроорганизмов в ЛОР-органах, которые могут спровоцировать воспаление кисты.

Важно! Медикаментозная терапия не приводит к полному рассасыванию доброкачественных опухолей, однако снижает риск их инфицирования.

Для обеззараживания ротоглотки и уменьшения количества болезнетворных агентов в слизистых оболочках могут использоваться такие виды медпрепаратов:

растворы для полоскания («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Йодинол») – обеззараживают слизистую горла и ускоряют клеточный метаболизм, что способствует восстановлению дренажной функции лимфоидных тканей;
лимфотропные лекарства («Умкалор», «Тонзилотрен», «Лимфомиозот»)–восстанавливают структуру поврежденных тканей и повышают местный иммунитет за счет сокращения периода созревания иммунных клеток;
топические глюкокортикостероиды («Фликсоназе», «Дексазон», «Кленил») – тормозят пролиферацию фибропластов и препятствуют деструкции мягких тканей;
иммуностимулирующие препараты («Эхинацея Гексал», «Бетаферон», «Глутоксим») – повышают резистентность организма за счет стимуляции активности иммунокомпетентных клеток.

При активном разрастании кистозных опухолей пациенту назначается хирургическое лечение. Запоздалое удаление новообразований влечет за собой распространение гнойных очагов на соседние ткани, что чревато проникновением болезнетворных агентов в системный кровоток.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение – один из самых действенных методов терапии кист в горле. Стремительное развитие и кератинизациякист повышает риск озлокачествления опухолей. Поэтому при обнаружении кистозных новообразований пациенты в обязательном порядке проходят оперативное лечение. В зависимости от места локализации опухоли, применяются следующие методы хирургического лечения заболевания:

пункция – прокол стенок кисты с последующим откачиванием серозного или гнойного содержимого; чтобы предотвратить воспаление, в патологическую полость вводят лекарственные препараты, которые ускоряют процесс заживления тканей;
эндоларингеальное выкусывание – иссечение патологических тканей и грануляций в гортани под эндотрахеальным наркозом и наружным доступом для ревизии оперируемой полости;
внегортанное удаление – оперативное вмешательство, в ходе которого кистозные образования удаляются через разрез в шее, в которую вставляется металлическая канюля.

К внегортанным операциям прибегают только в случае непроходимости воздухоносных путей.

Острый стеноз гортани, вызванный разрастанием кистозной опухоли, может привести к гиповентиляции легких или удушью. Для нормализации дыхания пациента прибегают к трахеостомии с последующим удалением кисты. Чтобы убедиться в доброкачественности опухоли, иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ. При отсутствии риска рецидива патологии пациенту назначают щадящую диету и медикаментозную терапию для ускорения процесса заживления слизистой ЛОР-органов.

Альтернативные методы лечения

Лечение небольших кист, не склонных к разрастанию, можно проводить с помощью фитопрепаратов. Народные методы терапии препятствуют скоплению патологического секрета в новообразованиях, вследствие чего замедляется их развитие. Однако следует учесть, что пациенты, страдающие патологией, должны проходить плановый осмотр у отоларинголога хотя бы 1 раз в 3 месяца.

Санирующие процедуры с применением лекарственных отваров способствуют очищению слизистой горла от микроскопического мусора. Восстановление дренажной функции железистых тканей предупреждает развитие кист, что позволяет избежать хирургического лечения. Для приготовления растворов для полоскания можно воспользоваться такими рецептами:

залейте 2 ст. л. коры дуба ½ л теплой воды и проварите на небольшом огне 10 минут; процедите настоявшийся отвар и полощите им горле не менее 3 раз в день;
3 ст. л. корня лопуха залейте 600 мл воды; добавьте в процеженный отвар 1 ст. л. цветочного меда и используйте раствор для полоскания ротоглотки 3-4 раза в сутки;
заполните стеклянную банку мелко нарезанными белыми грибами, после чего залейте их водкой и храните в темном месте не менее 10 дней; добавляйте по 3 ст. л. настойки в 300 л кипяченой воды для полоскания ротоглотки.

Важно! Нежелательно использовать спиртовые настойки для лечения кист во время обострения инфекционных ЛОР-заболеваний.

Прогноз

В виду возможного развития осложнений и малигнизации кистозные опухоли в ЛОР-органах целесообразно удалять хирургическим способом. Эндоскопические процедуры являются наименее травматичными, поэтому период реабилитации, как правило, не превышает 7-10 дней. После иссечения патологических тканей рецидивы встречаются только у тех пациентов, которые страдают аутоиммунными и эндокринными заболеваниями.

При своевременном удалении и проведении медикаментозного лечения кистозные образования имеют благоприятный для выздоровления прогноз. Сложность заключается в своевременном диагностировании патологии и предупреждении распространения опухоли. Наибольшую опасность для пациентов представляют кисты, локализующиеся на голосовых связках. При глубоком проникновении опухоли в ткани восстановления голоса не происходит.

Киста представляет собой полость, часто округлой формы, заполненной жидкостью. Различают приобретенные и врожденные кисты. Если речь идет о кисте горла то стоит упомянуть, что под понятием горла нужно подразумевать два органа человека - гортань и глотку. По этой причине по отдельности рассматривают кисту гортани и глотки.

Чаще всего при опухолевидных заболеваниях гортани и глотки диагностируют доброкачественные кисты. Какие же бывают доброкачественные кисты в горле?

В глотке киста может обнаруживаться в самых разных ее отделах: , в области неба, у основания языка или в носоглотке. Такие новообразования встречаются нечасто их возникновение связывают с постоянными воспалительными процессами в области глотки. Они имеют маленькие размеры, желтоватую или розоватую окраску, гладкую поверхность.

Киста гортани может быть расположена в любом отделе, но чаще всего она возникает с левой стороны. Наиболее распространенной является ретенционная киста, которая возникают вследствие закупорки выводных протоков в гортани. Она имеет ровную, гладкую поверхность, круглую, правильную форму и наполнена водянистым содержимым.

Различают такие виды кисты:

Воздушная киста, называемая также ларингоцеле.
Киста надгортанника.
Киста голосовой связки.

Киста в горле образуется чаще всего у представителей мужского пола в средней возрастной категории. Существуют разнообразные их виды и локализации.

Даже сейчас ведутся споры относительно того, что же вызывает образование кисты в горле.

Считается, что причина образования ретенционных кист является закупорка железистого протока слизью или частицами, также выводной проток иногда перекрывается фиброзной тканью или другой опухолью. Существуют определенные факторы, при которых вероятность возникновения кисты возрастает. Кроме того, возрастает при этих факторах риск возникновения и другой опухоли.

Полезное видео — Ком в горле: что это значит

Чаще всего подобную кисту могут спровоцировать:

Сигаретный дым, он является не слабым раздражителем, воздействующим на слизистую оболочку горла. В сигаретах и в дыме содержатся различные токсические вещества в большом количестве. Кроме этого, не секрет что сигаретный дым содержит много канцерогенов, то есть веществ, которые способны приводить к образованию даже злокачественных опухолей.
Чрезмерное употребление алкоголя. Спирт является не меньшим раздражителем для слизистой оболочки гортани чем сигаретный дым. Уже давно доказано, что такая пагубная привычка способна увеличивать вероятность возникновения опухолевых процессов в организме.
Вдыхание вредных частиц. Это чаще всего относится к жителям определенных регионов или к людям определенных профессии. Потому как часто возникновение может вызывать вдыхание, например, угольной пыли или асбеста.
Недостаточная гигиена полости рта, которая вызывает скопление вредных бактерий.
Не последнее место занимают и генетические факторы.
Пол является также одним из провоцирующих факторов. Доказано, что мужчины страдают от опухолей глотки и гортани намного чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с их частой работой с вредными веществами, а также обилием курильщиков среди мужчин. Не последнюю роль играет алкоголь и другие вредные привычки.

Вредные привычки и несоблюдение элементарных правил гигиены могут привести к образованию кисты.

Признаки патологии

Симптомы кисты, расположенной в горле, очень сильно зависят от конкретного размещения. Например, киста надгортанника нередко обнаруживается случайно. Более того, небольшие кисты горла очень редко себя проявляют. Если новообразование увеличивается, может возникнуть чувство нахождения постороннего предмета в области .

У некоторых наблюдается дискомфорт во время глотания. Если человек страдает от кисты это может привести к изменению тембра голоса.

Ларингоцеле находится в слепом отростке желудочка. Воздушная киста различается внутренняя и наружная:

Внутренняя имеет такие признаки: ослабление голоса, охриплость и часто затруднение дыхания.
Наружная киста проявляет себя припухлостью сбоку шеи, которая, если на нее надавить исчезнет.

Частое раздражение связок может вызвать их кисту. Она не сопровождается болевым синдромом и проявляет себя . Может иногда сопровождаться ощущением инородного тела в горле, которое вызывает сильный .

Признаки образования кисты сильно зависят от ее размера, типа и расположения.

Долгое время такие кисты тяжело обнаружить, только тогда, когда они уже достигнут какого-либо достаточного размера для того выявления сопутствующих симптомов. Однако такие признаки способны возникать и при других заболеваниях. В любом случае стоит обратиться к врачу если есть проблемы с вдыханием воздуха, странными ощущениями в горле, кашлем, хрипотой, свистом или потерей голоса.

Методы диагностики

Если симптомы отсутствуют наиболее вероятный сценарий, при котором обнаруживается доброкачественные опухоли горла — это плановый осмотр у ЛОРа или стоматолога.

Если киста достигает таких размеров, что уже сопровождается жалобами, нужно обратиться к ЛОРу для проведения процедуры фиброларингоскопия или фарингоскопия, при которой легко обнаруживается наличие .

Дальнейшие исследования проводятся для исключения злокачественного процесса, могут быть проведены:

Рентгенография
Отоскопия
Риноскопия
Ларингоскопия
Эндоскопическая биопсия

Параллельно больному назначается обследование у офтальмолога, онколога, невролога и других необходимых врачей. Проводится исследование слуха.

Дифференциальный диагноз проводится с такими заболеваниями, как атерома, фиброма, инородное тело гортани и другие. Методы диагностики используются для того, чтобы отличить кисту от злокачественной опухоли.

Медикаментозное лечение кисты горла

Для маленьких кист лечение не проводится. Основными рекомендациями врача в этом случае является наблюдение и контроль роста кисты. Медикаментозное лечение может быть проведено в случае увеличения кисты, однако, она не рассосется.

Воздействие медикаментами на кисту проводится для замедления ее роста. Кроме того, медикаментозное лечение может быть направлено для снижения вероятности возникновения воспалительного процесса и нагноение кисты.

Применяются следующие методы:

Полоскание горла .
Смазывание глотки такими антибактериальными растворами, как Хлорофиллипт, Тонгинал и препаратами на основе йода.
Дополнительно может назначаться прием витаминов и иммуномодуляторов.
Закапывание в нос .
Иногда назначается применение сосудосуживающих препаратов или орошения кисты глюкокортикостероидами.

Народные методы лечения

Народная медицина, как и традиционная не излечит опухоль. Но она эффективно замедляет рост и противостоит воспалительным процессам. Среди народных методов лечения очень эффективны и популярны полоскания настоями ромашки и .

Есть еще такие хорошие рецепты:

Столовую ложку иголок сосны и коры дуба 2 часа настаивают на стакане воды. Используют как жидкость для по 3 раза в день.
В пропорции два к одному сок листьев лопуха и меда необходимо принимать также 3 раза в день, по одной столовой ложке.
Хорошо помогают в предотвращение развития кисты белые грибы. Для этого пол литровую банку засыпают нарезанными белыми грибами, главное чтобы в них не было гнили и червей и заливают водкой. После этого настаивают 2 недели в темном месте и процеживают. Принимать дважды в день. Перед употреблением необходимо разбавлять настой водой.

Если опухоль имеет сильную активность, то такими средствами пользоваться нельзя. Нужно обязательно обратиться на консультацию к врачу.

Лечение кисты горла хирургическими методами

Как утверждают врачи, лечение таких патологий напрямую зависит от их локализации и размеров. Обязательно проводиться хирургическое удаление кисты в том случае, если она сопровождается серьезными симптомами и угрожает жизни пациента.

Например, киста может увеличиться и перекрыть вход в горло, могут наблюдаться и другие серьезные осложнения. Хирургическое лечение является оправданным, так как сами по себе такие кисты не исчезают.

Выделяют несколько видов операций:

Самым простым методом является прокол кисты. Однако, он сопровождается высоким риском повторного появления, что является его основным недостатком.
Применяется также способ, который заключается в вырезании части кисты, называется он эндоларингеальное выкусывание. Киста из круглой формы превращается в открытую ямку.
Самым сложным методом является наружный метод удаления. Такая операция требует обязательного применения наркоза, а также сопровождается тем, что по окончании операции кисту отправляют на гистологическое исследование. Операция имеет несколько более продолжительный сложный период восстановления. Она показана в том случае, если есть подозрение на возможную злокачественность.

Такие кисты опасны тем, что могут давать большое количество осложнений. Одно из самых опасных это нагноение кисты. При этом тела повышается, наблюдаются симптомы интоксикации. Состояние сопровождается слабостью и болями в горле. Для того чтобы этого избежать больным могут быть назначены .

Одно из наиболее сильных возможных осложнений является разрастание кисты до размеров, когда она перекрывает вход в горло и нарушает доступ кислорода. Особенно это опасно в случае маленьких детей. Редко возможно перерождение кисты в раковую опухоль. Поэтому консультация врача является обязательной.

Не существует специфических методов профилактики. Но доказано, что они реже возникают у людей, которые меньше страдают вредными привычками и ведут здоровый образ жизни. Особо внимательными нужно быть людям, у которых есть маленькие дети, потому как из-за их особенностей организма такая киста может привести к серьезным .

Киста горла – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полостью со стенками из окружающих тканей. Она может быть заполнена воздухом, но чаще имеет жидкообразное содержимое. Киста в горле встречается у людей, которые часто болеют воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей.

Обычно кисты гортани небольшого размера, не имеют каких-либо проявлений, их замечают во время диагностики и лечения воспалительных заболеваний глотки. Опасность заключается в том, что доброкачественная опухоль может переродиться в рак.

Точный этиологический агент до сих пор медицине не известен. Причины кисты в горле основаны на физиологическом раздражении рецепторов слизистой оболочки:

генетическая обусловленность – риск развития в разы повышается;
активное и пассивное курение – вдыхаемый дым – сильный раздражитель, он несет токсическую нагрузку на слизистую горла, что повышает риск развития опухоли;
алкоголь в больших количествах – спирт оказывает аналогичное раздражение рецепторов слизистой гортани, что провоцирует нарушение регенерации ткани;
профессиональные особенности – вдыхание пылевых частиц, тяжелых металлов в больших количествах играет такую же роль, как сигаретный дым;
недостаточная гигиена полости рта – активное размножение бактериальной флоры приводит к частым ангинам, что является прямым фактором развития патологии.

Установлено, что доброкачественные новообразования гортани чаще развиваются у мужчин. Связано это с генетическими особенностями и с тем, что мужчины чаще подвержены влиянию вышеперечисленных вредных привычек.

Классификация

В зависимости от времени возникновения выделяют:

врожденные новообразования;
приобретенные доброкачественные опухоли гортани.

Определенную роль играет локализация опухоли по отношению к органам верхних дыхательных путей. Выделяют следующие новообразования:

киста надгортанника;
гортани;
голосовой щели;
мягкого неба;
и корня языка.

В зависимости от происхождения различают следующие опухоли глотки:

ретенционная – возникает вследствие закупорки выводных протоков гортани (чаще всего миндалин);
ларингоцеле – воздушная киста гортани;
дермоидная – это плотная капсула, которая имеет твердую стенку и кашицеподобное содержимое;
вторичная – это переродившееся доброкачественное новообразование.

Клинические признаки

Долгое время киста на горле может не беспокоить вовсе, но со временем размеры увеличиваются, и она становится заметной. Основной признак – постоянное ощущение инородного тела в горле.

Наиболее распространенные жалобы:

затруднение при глотании;
частые поперхивания;
затрудненный глубокий вдох, при больших размерах затруднено спокойное дыхание;
свисты и хрипы при разговоре и дыхании;
изменение голоса вплоть до афонии;
припухлость в области гортани;
постоянное першение и непродуктивный кашель без причины.

Кисты подскладочного пространства редко развиваются и практически не имеют клинических проявлений.

Если образование имеет гнилостное содержимое, это влияет на общее состояние организма. Наблюдается интоксикационный синдром: повышение общей температуры тела до субфебрильных цифр, слабость, головная боль, сонливость.

Грудные дети при врожденной кисте в горле могут достаточно часто поперхиваться во время кормления. Если опухоль горла имеет внушительные размеры и перекрывает дыхательные пути, то у ребенка развивается дыхательная недостаточность. Он становится плаксивым, внешне наблюдается втяжение межреберных промежутков с постоянным глубоким вдохом.

Диагностика

Своевременная диагностика позволит избежать осложнений и быстрее избавиться от вышеуказанных симптомов.

Занимается патологией врач отоларинголог. Все начинается со сбора анамнеза. Продуктивная беседа врача с больным – это 75% правильно поставленного диагноза. Консультация включает в себя объективный осмотр. Хоть киста гортани часто имеет небольшие размеры, такой же розовый цвет слизистой, никак не выделяется, опытный врач (зная анатомию горла) может выявить опухоль. Этот метод называется ларингоскопия. Запущенные доброкачественные опухоли больших размеров хорошо выделяются среди ткани своим желтоватым цветом с просвечивающимися сосудиками за счет сильного натяжения поверхностного слоя.

После осмотра идентификация диагноза осуществляется с помощью инструментальных методов диагностики.

Рентгенография – это наиболее применяемый метод, снимки делаются в прямой и боковой проекции для четкого установления размеров и локализации опухоли.
КТ, МРТ – более дорогостоящая процедура с улучшенным качеством визуализации. Эти методы несут минимальную лучевую нагрузку (МРТ работает на основе магнитного резонанса). Они сделают послойный снимок места, где может располагаться киста в горле, установят ее величину.
Пункционная биопсия – прямой метод диагностики с наиболее точным результатом. Он определит вид опухоли, ее содержимое и позволит подтвердить доброкачественный характер новообразования. В случае невозможности проведения оперативного вмешательства при больших размерах и прямых показаниях, пункционная биопсия может послужить паллиативным методом лечения во время подготовки к операции.
УЗИ – метод диагностики, который часто применяется при заболеваниях органов шеи, так как эта часть тела имеет разнородную структуру, что хорошо отражается ультразвуковыми сигналами. Если новообразование имеет внушительные размеры, аппарат легко отличит ее от окружающей ткани за счет изменения эхогенного отражения сигнала. Также врач легко может дифференцировать содержимое полости (воздушная, ретенционная или дермоидная киста).

Эти методы диагностики являются основными, но для полной картины врач должен проверить все гортаноглоточное пространство, включая носовые и слуховые ходы (чтобы исключить риск развития и ). Для этого врач проводит:

отоскопию;
риноскопию.

Если основными жалобами больного являются охриплость или осиплость голоса, то применяют стробоскопию. С помощью световых импульсов, специалист изучает особенности дрожания голосовых связок, после чего и устанавливается диагноз.

Лечение кисты в горле

Симптомы и лечение имеют прямую зависимость от размеров опухоли. Поэтому тщательная диагностика устанавливает рамки терапии.

Кисту горла можно лечить консервативно и оперативно. Если новообразование выявлено случайно, оно не провоцирует какие-либо симптомы, то назначается консервативное лечение. Однако нужен постоянный контроль. Если опухоль продолжает свой рост, является источником размножения бактериальной флоры – подключают оперативные методы.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение не может раз и навсегда избавить пациента от кисты горла. Терапия способна только приостановить ее рост и снизить риск инфицирования новообразования. Другими словами медикаментозное лечение способствует улучшению санации полости рта, чем уменьшает риск развития воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. В этом помогут антибактериальные препараты местного и системного действия:

полоскание горла раствором Фурацилина, Хепилора, Хлоргексидина, Йодинола;
орошение слизистой спреем или раствором Люголя, Тонгинала, Хлорофиллипта.

Это поможет снизить риск воспаления, а также увеличит регенерирующую способность клеток и усилит лимфодренажную функцию сосудов.

Для уменьшения размеров кисты горла и замедления деструкции тканей применяют местное орошение новообразования глюкокортикоидами. Процедура требует наличия врача, так как в домашних условиях точечно наносить препарат не получится. После орошения необходимо прополоскать ротовую полость, так как данная группа препаратов угнетает местный иммунитет и повышает риск развития молочницы (разрастание гриба Кандида).

Лимфотропные вещества оказывают стимулирующее воздействие на восстановление лимфатических клеток и улучшение местного иммунитета за счет ускорения созревания структурных единиц. Представителями часто выступают галеновые препараты:

Умкалор;
Лимфомиозот;
Тонзилотрен.

Иммуномодуляторы системного действия уменьшают риск развития воспалительных заболеваний, замедляя деструктивные изменения тканей. Для усиления резистентности используют Бетаферон, Эхинацея, Глутокисм, Рибавирин.

Лечение народными средствами нельзя применять в качестве монотерапии. Желательно перед использованием рецептов обсудить их с доктором, получить его одобрение. Народная терапия не способна полностью излечить от заболевания. Она хороша в повышении иммунитета, снятии воспалительного процесса, но не более. Некоторые рецепты вообще оказывают противоположное действие и осложняют дальнейшее лечение. Поэтому использование вспомогательных народных методов должно быть одобрено врачом.

Оперативные методы лечения

В зависимости от локализации кисты в горле, ее размеров и наличия возможных осложнений – врач выбирает метод оперативного вмешательства. Используют 4 вида операций:

Чтобы минимизировать риск развития данного новообразования, нужно знать, что такое киста горла, ее причины появления и первые симптомы.

Прогноз заболевания благоприятный при своевременно начатом лечении. Поэтому не стоит игнорировать симптомы, сразу обратитесь к врачу, чтобы не лечить последствия.

Киста гортани — это мешкообразное или округлое доброкачественное образование с жидким или полужидким содержимым. Образование имеет гладкие стенки желтоватый или розовый оттенок. Размеры кисты могут иметь как несколько миллиметров, так и достигать внушительных объёмов, перекрывая большую часть просвета гортани. Локализуются они чаще на корне языка или на надгортаннике, но могут образоваться и в желудочках гортани. Голосовые связки поражаются в случае трансформации полипов этой области в кисты. Образование может быть как приобретённым, так и врождённым.

Причины возникновения

Однозначные причины патологии остаются неустановленные. В случае врождённого образования, нарушения происходят в период внутриутробного развития, если же киста имеет приобретённый характер, на её формирование могут повлиять негативные факторы, например:

Классификация

По месту локализации, образование может сформироваться:

у корня языка;
на надгортаннике;
на нёбной части;
в области миндалин;
на желудочках гортани;
на голосовых связках;
на черпалонадгортанных складках.

Интересный факт! Согласно статистике в 80% случаев киста локализуется с левой стороны гортани.

По своему строению различают такие виды:

Клиническая картина

Симптоматика зависит от многих факторов, например, от места локализации опухоли, её размеров, а также возраста пациента. Так у детей клиническая картина проявляется быстрее, чем у взрослых, причиной тому служит меньший просвет гортани и податливость мягких тканей к разрастанию образования. Взрослый человек при незначительных размерах опухоли может длительное время не испытывать дискомфорта, пока объёмы кисты не станут большими.

Основные симптомы поражения образованием гортани следующие:

чувство инородного предмета в горле, чаще всего возникает при надгортанной локализации опухоли;
трудности с подачей воздуха, нехватка кислорода, свистящее дыхание. Эти признаки возникают в результате сужения просвета гортани;
болезненное глотание пищи, возникает в тех случаях, когда кистой задеты нервные окончания;
осиплость голоса, дисфония или афония (полная потеря голоса) и другие голосовые изменения, возникает в случае формирования образования в районе голосовых складок;
першение в горле.

Диагностика

Кисты внушительных размеров довольно хорошо отличимы от других видов опухолей. На раннем этапе своего развития они имеют розовый цвет и практически не выступают над слизистой. Когда киста достигает внушительных размеров, её стенки истончаются, их цвет приобретает желтоватый оттенок с прожилками кровеносных сосудов. Визуально образование становится похоже на пузырёк с жидкостью внутри.

При осмотре отоларинголог легко обнаружит такое образование при помощи ларингоскопии или фарингоскопии. Если у врача всё же возникли подозрение на злокачественный процесс, а не кисту, в этом случае назначают дополнительные исследования:

биопсия пораженной ткани (гистологическое исследование);
рентгенография;
МРТ или КТ;
риноскопия;
консультация узкопрофильных специалистов.

Терапия

Вид лечения консервативный или оперативный определяется после детальной диагностики. Если размеры кисты незначительные и нет тенденции к её увеличению, будут назначены консервативные методы лечения. В тех случая, когда наблюдается увеличение образования или существует опасность осложнений.

Хирургическое лечение

Операция на гортани относительно иссечения кисты может быть нескольких видов:

пункция, самый простой метод удаления образования, проводится прокол специальным инструментом, который способствует отхождению жидкого содержимого. Недостатком процедуры является высокий риск рецидива;
эндофарингеальное выкусывание заключается в срезании части образовании, на месте которого образовывается небольшая воронка, которая при помощи медикаментозной терапии заживает;
наружное удаление — этот метод применяют при значительных размерах кисты. Операция проводится под общим наркозом, разрез может делаться через шею или в горле, в зависимости от локализации опухоли.

После иссечения опухоли, её отправляют на гистологическое исследование для исключения возможного злокачественного процесса. Реабилитация после операции занимает в среднем несколько недель. Особая сложность в случае, если киста была на голосовых связках, тогда весь восстановительный период требуется сохранять молчание. Также назначается медикаментозная терапия, как правило, это антибактериальные, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты.

Также важна в течение всего периода реабилитации щадящая диета, голосовой покой и отказ от вредных привычек, а именно курения и приёма алкоголя.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение назначается при маленьких размерах кист, без тенденции их роста. Считается, что медикаментозная терапия не способна привести к рассасыванию образования, но не допускает её воспаления и дальнейшего роста.

К основным методом профилактики роста образования применяют:

полоскание горла антисептическими растворами, например, фурацилином или хлорофиллипта, также противовоспалительными сборами лекарственных растений (ромашка, шалфей, бессмертник);
орошение или смазывание глотки, препаратами, содержащие йод, например люголем;
употребление иммуностимуляторов и витаминов;
приём лимфотропных препаратов (Умкалор, ИОВ-Малыш, Тонзилотрен);
приём глюкокортикостероидных средств.

У новорожденных детей, киста подвергается экстренному удалению, так как просвет гортани у младенца слишком узкий и даже незначительные размеры образования способны привести к асфиксии. Если по каким-то причинам произвести удаление нет возможности, применяют пункцию, с извлечением содержимого кисты, после чего за образованием наблюдают.

В чём таится опасность?
Как правило, диагностируются два основных возможных осложнения:

воспаление кисты, тогда происходит её нагноение и вовлечение в процесс окружающих тканей, тогда к основным симптомам присоединяется высокая температура из-за интоксикации организма, слабость и сильная боль в области шеи;
второе осложнение, это разрастание образования до таких размеров, которые становятся опасные для жизни и требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Особенно опасен такой рост для детей, так как перекрытие просвета гортани происходит очень быстро и приводит к удушью.

Относительно методов профилактики, полностью гарантировано предотвратить формирование кисты, к сожалению, невозможно, особенно если она имеет врождённый характер. В случае с приобретённым образование, в целях профилактики рекомендуют отказаться от курения, не злоупотреблять алкогольными напитками, использовать средства защиты органов дыхания при работе в запыленных помещениях или с вредными элементами, своевременно лечить хронические патологии глотки, а также тщательно следить за гигиеной полости рта и своевременно посещать профилактические осмотры отоларинголога.

Киста гортани потенциально не опасное заболевание, если своевременно принять меры по её лечению, самым надёжным из которых является оперативное вмешательство. Но в случае отсутствия необходимой терапии, существует опасность асфиксии и нагноения образования. Особенно внимательными следует быть в случае возникновения патологии у маленьких детей.

Киста в горле – доброкачественное новообразование, причины которого пока не изучены досконально . Существуют только выглядящие вполне разумно предположения вкупе со списком факторов, предрасполагающих к развитию кисты. Тем не менее это не мешает врачам вполне успешно лечить эту болезнь – и чем раньше придёт к ним пациент, тем больше вероятность, что потребуется максимально щадящее воздействие.

Механизм развития кисты и её виды

Чаще всего кисты в горле развиваются у пожилых мужчин – хотя встречаются новообразования и у женщин, и у молодых людей. Большая часть кист по какой-то причине вырастает с левой стороны . Происходит это, предположительно, так:

из-за проблем со слизистой горла оказывается закупорен проток железы внутренней секреции, которая производит нормальную для здорового организма слизь;
слизь, в обычном варианте смягчающая горло, увлажняющая его и защищающая, начинает патологически скапливаться в железе, поскольку выходить ей некуда;
слизистая начинает раздуваться, наполняясь слизью, и постепенно преобразуется в кисту – вздутое новообразование, наполненное слизью и отмершими клетками;
если в кисту попадает бактериальная флора, может начаться воспаление, некроз клеток и боли.

Сама по себе киста в горле это совершенно безболезненно. Неприятные симптомы появляются в двух случаях:

при воспалении, когда содержимое внутри становится гнойным и ткани вокруг начинают отекать, воспаляться и болеть;
если киста в горле начинает мешать пище или воздуху проходить внутрь – либо разрастается настолько, что начинает задевать здоровые ткани.

Лучше всего чувствуют новообразование дети – и для них же оно представляет основную опасность. И то, и другое обусловлено узостью горла – новообразование быстро начинает мешать и легко может перекрыть просвет, в который проходит воздух.

Кисты принято делить по двум основным признакам. Так, по расположению принято выделять гортанную, предгортанную, нёбную, миндальную либо образовавшуюся у корня языка . По образованию всё несколько сложнее:

врождённая киста в горле образуется ещё на этапе эмбрионального развития, если у ребёнка есть предрасположенность к заболеваниям такого типа;
вторичная киста в горле образуется не при закупорке протока, а при перерождении другого новообразования – например, фибромы;
дермоидная образуется при закупорке протока – у неё толстые стенки и содержимое, включающее не только слизь, напоминает жидкую кашицу;
ретенционная образуется также при закупорке, но стенки у неё тоньше, а содержимое полностью жидкое, обычно имеющее желтоватый цвет;
ларингоцеле образуется, если в горле образовалось слишком большое воздушное давление и наполнена не слизью вкупе с отмершими клетками, а воздухом.

Любая доброкачественная опухоль (та, которая не даёт метастазы) со временем может преобразоваться в злокачественную. С образованиями в горле такое случается редко, но лучше перестраховаться и, обнаружив кисту, сразу встать на учет у ЛОРа – в идеале ещё до того, как проявятся первые симптомы.

Факторы, предрасполагающие к развитию

Киста горла, как и любое заболевание, не появляется просто так, из воздуха. Есть определённые факторы, которые в разы повышают шансы её развития:

курение – очень пагубно влияет на слизистую горла, буквально приводит к замене эластичных тканей на соединительную ткань ;
алкоголь – пагубно влияет на организм в целом, приводит к изменению всех клеток;
вдыхание мелких взвешенных частиц – либо из-за работы на предприятии, которое предполагает постоянное взаимодействие с пылью в воздухе, либо из-за плохой экологии, при которойвоздух насыщен смогом;
генетическая предрасположенность – о ней можно говорить, если у нескольких родственников были обнаружены кисты горла;
плохая гигиена полости рта – воспалительный процесс в зубах, налёт на слизистой могут вызвать закупорку протоков .

Пониженный иммунитет также может сыграть свою роль, но не в возникновении кисты, а в её развитии. Чем он ниже, тем тяжелее организму сопротивляться любым бактериям и тем больше вероятность, что в результате гнилостных процессов начнётся воспаление и появятся первые симптомы.

Симптоматика

Симптомы кисты в горле сильно варьируются в зависимости от её размеров:

Размером меньше сантиметра не прощупывается пальцами и никак себя не проявляет, пока не разрастётся или не воспалится.
Размером до трёх сантиметров может быть определена при тщательной осторожной пальпации, может быть рассмотрена при внимательном внешнем осмотре шее. Также она начинает вызывать некоторый дискомфорт при глотании и, если она расположена не в гортани, то и при жевании.
Размером больше трёх сантиметров легко прощупывается и её легко заметить при наружном осмотре. У больного начинается одышка – киста мешает воздуху проходить в горло, ему становится больно глотать, изменяется голос .

Всё это симптомы относительно не специфические и, будучи невнимательным или очень занятым человеком, их можно пропустить. А вот воспаление кисты пропустить не получится, поскольку симптомы сразу становятся ярко выраженными и многочисленными:

повышается температура;
начинаются головные боли, боли в мышцах и суставах;
становится тяжело глотать, трудно говорить;
меняется голос.

Если киста расположена в гортани, она может раздражать слизистую и вызывать кашель .

Самостоятельно диагностировать у себя кисту возможно, но не рекомендуется – лучше позволить разбираться с ней профессионалам. Так, значительно меньше риск осложнений.

Возможные осложнения

Киста гортани или любой другой части горла может быть осложнена:

воспалением, которое вызовет у больного лихорадку, боли и температуру;
приступом удушья, который может возникнуть, если киста перекроет просвет гортани и закроет доступ воздуху ;
постоянной кислородной недостаточностью, которая может возникнуть, если киста разрастётся настолько, чтобы постоянно частично перекрывать доступ воздуха – сопровождается снижением когнитивных функций, утомляемостью, одышкой при попытках начать физическую активность, проблемы со сном, тревожность;
дегенеративные изменения горла вследствие воспаления и необратимую потерю голоса;
переход доброкачественной опухоли в злокачественную, возникновение метастаз .

Чтобы не допустить осложнений, следует вовремя начинать лечение и серьёзно к нему подходить.

Способы лечения

Перед тем как браться за лечение кисты в горле, нужно провести диагностику:

Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о том, нет ли у него аллергии на лекарства, как давно он наблюдает у себя симптомы, страдали ли его родственники от кисты и какие у него есть вредные привычки.
Пальпация. Врач ощупывает шею пациента, определяя размер кисты .
Фарингоскопия. Врач просит больного открыть рот и, придерживая язык металлической палочкой, осматривает ротовую полость и гортань, составляя представления о расположении кисты, её размерах и особенностях.
Рентген или МРТ. Используется, если после осмотра врачу всё же нужна дополнительная информация – или если киста расположена так глубоко в горле, что её тяжело рассмотреть наружными методами.
Биопсия. Из горла берется образец тканей – это нужно, чтобы убедиться, что опухоль доброкачественная и не показывает тенденции к росту метастазов .

Когда диагностика окончена, врачу остаётся только выбрать способ лечения пациента.

Медикаментозный

Медикаменты не способны привести к полному рассасыванию сформировавшихся кистозных образований, разве что помочь деградировать совсем маленькой опухоли, которая ещё не до конца развилась. Применяют их, как правило, в самом начале болезни или для того, чтобы уменьшить вероятность воспаления и посмотреть, что будет дальше.

Если киста не показывает тенденции к росту и не доставляет неудобств, удалять её не нужно .

Применяют целый комплекс лекарств:

антисептические растворы для полоскания – обеззараживают горло, ускоряют метаболизм клеток и частично восстанавливают кровоток;
лимфотропные препараты – ускоряют кровоток, повышают регенерацию, препятствуют воспалению;
препараты, которые препятствуют разрушению мягких тканей и их некрозу ;
препараты, стимулирующие иммунитет – также препятствуют воспалению за счёт того, что обеспечивают организму способность защищаться самостоятельно.

Помимо медикаментов, применяется также изменение образа жизни для повышения иммунитета. Врачи требуют от больного отказаться от вредных привычек, правильно питаться, больше двигаться – тогда останется шанс, что оперативное вмешательство не потребуется.

Операция нужна, если киста надгортанника или любой другой части горла воспаляется и увеличивается. Если убрать её слишком поздно – и тем более не убрать вовсе – есть шанс, что гной из неё попадёт в кровеносную систему и станет причиной сепсиса.

Хирургический

Если удаления кисты избежать никак нельзя, врачу приходится выбирать из нескольких вариантов оперативного вмешательства. Среди них:

Пункция. Самое простое вмешательство, которое проводят уже много лет и которое отработано до мелочей. В полость кисты вводят острую иглу и ею выкачивают содержимое . После оставшееся углубление заливают антисептическими препаратами и время от времени проверяют его на предмет заживления. Проводится под местным наркозом, безболезненно, но чревато осложнениями, ведь стенки кисты остаются.
«Выкусывание». Специальным щупом с заострённым концом врач срезает верхушку кисты и удаляет её стенки. Гнойное содержимое откачивается, оставшуюся ямку обрабатывают антисептиками и проверяют на предмет заживления. Это самый распространённый сейчас метод, поскольку он сочетает в себе относительную безопасность с невысоким шансом развития осложнений.
Наружная операция. Проводится под общим наркозом, если киста большая, воспалённая и удалить её внутренними способами невозможно – например, если она расположена в глубине гортани. На шее делается тонкий разрез, в него вставляется специальный инструмент-расширитель, кисту вырезают скальпелем и извлекают. Разрез и оставшееся углубление на слизистой обрабатывают антисептиком и зашивают. В результате может остаться шрам – но операцию применяют только в крайних случаях, так что это допустимый побочный эффект.

Во время восстановительного периода пациенту придётся пить витамины, обрабатывать горло противовоспалительными растворами и, если операция проводилась в области голосовых связок, какое-то время молчать.

Народная медицина в лечении кисты в горле не применяется никогда – слишком велика вероятность осложнений.